乡镇卫生院发展建议
论乡镇卫生院存在的主要问题与建议

论乡镇卫生院存在的主要问题与建议一、乡镇卫生院存在的主要问题近年来,随着城市化进程的加快,越来越多的人口从农村迁往城镇,导致乡镇卫生院面临许多挑战和问题。
本文将分析乡镇卫生院存在的主要问题,并提出相应的建议。
1. 医疗设备和技术水平滞后乡镇卫生院经常面临医疗设备更新缓慢、技术水平较低等问题。
由于资金限制和医疗资源分配不均,乡镇卫生院往往无法提供先进的医疗设备和最新的医学知识。
这使得许多复杂疾病无法及时诊断和治疗,给患者造成了困扰。
为解决这一问题,政府应加大对乡镇卫生院的投入力度,提高其医疗设备更新速度。
同时,可以通过培训和转移优秀医务人员支持与帮助乡镇卫生院提高技术水平。
2. 人员流失严重由于工作条件相对较差、收入待遇相对较低以及职业发展前景不明朗,乡镇卫生院普遍存在人员流失问题。
很多医务人员选择去大城市的医院或国外就业,导致人力资源短缺成为乡镇卫生院的一大难题。
针对这一问题,政府可以通过加大投入提高薪资水平、改善工作条件来留住更多的医务人员。
此外,扶持乡镇卫生院与高校、科研机构合作,吸引年轻医学专业毕业生参与基层服务,并提供相应的发展机会和培训计划。
3. 服务质量亟需改进乡镇卫生院存在服务质量不稳定和不规范的问题。
由于医务人员数量有限、忙碌程度较高,在服务过程中常常出现效率低下、态度冷漠等情况。
这给患者带来了不便以及对基层医疗的信任度下降。
为改善服务质量,乡镇卫生院应加强继续教育和培训,提高医务人员的职业素养和技术能力。
在服务过程中要注重患者的体验和需求,提供更友好、有效率的医疗服务。
二、改进乡镇卫生院的建议1. 加大政府投入力度乡镇卫生院是基层医疗服务的重要组成部分,政府应当增加对其财政投入,确保其正常运转和发展。
特别需要加大对医疗设备的更新改造和技术培训方面的支持,以提高乡镇卫生院的核心竞争力和服务能力。
2. 建立健全人才留住机制为解决乡镇卫生院人员流失问题,需要从多个方面着手。
一方面,提高薪资水平与福利待遇,使医务人员能够在家门口有稳定收入和良好的发展空间。
乡镇卫生院运行现状及建议

乡镇卫生院运行现状及建议乡镇卫生院是连接县级医疗卫生生机构和村级卫生组织的枢纽纽,在农村基本医疗、公共卫卫生中起着承上启下的桥梁和和纽带作用,是村民健康的守守门人。
一、现状两大支支撑、三道瓶颈、四点困惑(一)两大支撑1、以公公共卫生为支撑。
今年人均公公共卫生经费45元,一个乡乡镇3万人就有135万元,,除去村医的22元/人年,,还有23元/人年,即699万元,对20个职工的乡镇镇卫生院可以解决接近一半人人员的劳务经费。
2、基本本医疗保障制度是乡镇卫生院院生死存亡的支撑。
如果没有有基本医疗保障,可能80%%的乡镇卫生院在人才匮乏、、设施设备陈旧和竞争激烈的的医疗市场中将难以为继。
(二)三道瓶颈1、基本本药物制度。
去年以前的乡镇镇卫生院只能100%的使用用基药,药品少医不倒病,就就象打仗没得好武器一样;现现在好点,可以使用35%的的非基药,但只能通过省药招招平台采购,不讲价钱,价格格虚高,因为村医来采药时最最突出。
2、绩效工资制制度。
上要封顶,下要保底的的绩效工资制,不能调动职工工的工作积极性,一定程度和和一定范围内存在吃大锅饭现现状。
3、医保制度。
全民民医保制度既是支撑,也是制制约。
一是即时结算。
从8月月15日起**和云南就有555家医院可以实行异地就医医及时结算,但我们遂宁的乡乡镇卫生院还不能实行本市内内的及时结算,我院处于城郊郊结合部,流动人口多,与安安居还是单独协调后才可以,,与蓬溪、射洪、大英都还不不得行。
二是分级诊疗的实施施必须要有医保政策杠杆强有有力的撬动才行,但仅有5%%的差距起不了作用,要象省省上的规定那样不实行分级诊诊疗不予报销才能起作用,这这是我们地方保护主义在作怪怪。
三是对基层医疗机构医保保总额的限制对促进基层医疗疗机构发展业务,减轻医保基基金压力,都起到了负作用,,超限额扣5%,2016年年我院就被扣元,又特别是狂狂犬病疫苗都在**报销,导导致病人越多,亏损越严重。
四是医保金不能及时兑付对对资金不足的乡镇卫生院压力力太大,象我们这样的乡镇卫卫生院2016年1-7月就就缓拨元。
关于加强乡镇卫生院建设与管理的意见

关于加强乡镇卫生院建设与管理的意见一、背景介绍随着城乡发展的不平衡,乡镇卫生院在我国农村地区扮演着至关重要的角色。
乡镇卫生院的建设与管理关系到农村居民的健康状况以及基层医疗服务的质量。
然而,目前存在一些问题和挑战,如设备不完善、医疗资源有限和管理不规范等。
针对这些问题,我们提出了以下加强乡镇卫生院建设与管理的意见。
二、加强设备和技术支持乡镇卫生院作为农村地区的基层医疗服务机构,应当配备先进的医疗设备,并提供必要的技术支持。
为了实现目标,可以采取以下措施:1.资金支持:加大对乡镇卫生院设备更新和技术培训的资金投入,确保设备的质量和性能达到标准,并提供培训机会。
2.技术培训:与医疗机构和专业人员合作,提供相关的技术培训,使乡镇卫生院的医务人员能够熟练地使用先进的医疗设备和技术。
3.联网支持:建立与更高级医疗机构的联网机制,通过远程会诊和医疗信息交流,提高乡镇卫生院的医疗水平,同时减轻医疗资源的压力。
三、加强医疗资源配置乡镇卫生院的医疗资源配置不仅涉及到医疗设备,还包括医务人员和药品等方面。
为了提高医疗资源的配置与利用效率,我们建议:1.人才引进:加大对乡镇卫生院医务人员的引进和培养力度,吸引更多的医生和护士到农村地区执业,解决医生资源紧缺的问题。
2.药品供应:改善乡镇卫生院的药品供应链,确保基本药物的充足供应。
同时,加强对药品的质量控制,防止假药的流入。
3.合理配置:根据不同地区的实际需要,合理配置医疗资源,避免资源浪费和重叠。
四、加强管理和规范有效的管理和规范是乡镇卫生院建设与发展的关键。
为了加强管理和规范,我们提出以下建议:1.建立健全制度:制定相关的管理制度和规章制度,并确保其执行力度。
加强对乡镇卫生院的监督和评估,及时发现和解决问题。
2.宣传教育:加强对乡镇居民的健康教育,提高居民对乡镇卫生院的认知和信任度,促进其积极参与基层医疗服务。
3.信息化建设:推广信息化管理系统,实现乡镇卫生院的信息化管理,提高工作效率和服务质量。
论乡镇卫生院存在的问题与建议

论乡镇卫生院存在的问题与建议一、问题的存在乡镇卫生院是农村地区居民就医的重要场所,承担着基本医疗、预防保健等职责。
然而,乡镇卫生院存在一些问题,影响了医疗服务的质量和效果。
1. 人员不足:由于乡镇卫生院的医疗资源相对有限,其人员配置往往难以满足需求。
临床医生、护士等专业人才的不足导致医疗服务的质量存在缺陷,不能满足广大农村居民的需求。
2. 设备陈旧:乡镇卫生院的医疗设备往往存在陈旧、损坏等问题。
缺乏先进的医疗设备限制了医护人员的操作能力,影响了对疾病的诊断和治疗效果。
3. 药品供应不足:乡镇卫生院的药品供应存在缺口。
由于资金短缺、采购渠道不畅等原因,药品的品种和数量都无法满足患者的需求,导致部分患者无法得到及时和有效的药物治疗。
4. 医疗水平不高:由于乡村医生的培训水平相对较低,很多乡镇卫生院的医疗水平无法与城市医院相媲美。
在某些重大疾病的诊治上,乡镇卫生院经验不足,往往只能提供基本的医疗服务,难以确保疾病得到及时和有效的治疗。
二、解决问题的建议为了提高乡镇卫生院的服务质量和居民的就医体验,需要采取一系列措施来解决上述问题。
1. 加强人才队伍建设:政府应该加大对乡镇卫生院人才队伍的培训和引进力度。
通过加强培训,提高乡村医生的临床水平和专业能力,从而提高医疗服务的质量。
同时,政府还应制定有效的政策和激励措施,吸引更多优秀的医疗人才到乡镇卫生院工作。
2. 更新设备设施:政府应加大对乡镇卫生院医疗设备的更新和维护投入。
引进先进的医疗设备,如CT扫描、MRI等,提高乡镇卫生院的诊断和治疗水平。
同时,加强对设备的保养和维修,确保设备能够长期稳定运行,为患者提供良好的医疗服务。
3. 改善药品供应:政府应加大对乡镇卫生院的药品供应保障力度。
加强药品采购渠道的畅通,确保药品品种的完整性和质量的可靠性。
同时,建立起药品调剂和库存管理机制,确保药品供应能够满足患者的需求。
4. 加强卫生院与县级医院合作:乡镇卫生院应与县级医院建立紧密的合作关系。
基层卫生存在问题及建议

基层卫生存在问题及建议基层卫生工作存在问题及建议一、基本医疗工作存在问题和建议1.专业技术人才匮乏。
乡镇卫生院医疗技术人才配备不齐,人员结构不合理,整体素质参差不齐,人才激励措施及流动机制不健全。
工作建议:提高基层卫生人员基础及绩效工资基数,吸引人才下沉。
2.缺乏对乡镇卫生院职工的激励机制。
部分基层医疗机构不愿收治病人,导致某些疾病原来可以在当地卫生院就能医治的,老百姓却花更多的钱到上一级医院求治,造成大医院人满为患,加重了“看病难、看病贵”的问题,也给医保基金造成巨大的浪费和压力。
工作建议:建立市级或县级统一、完善的乡镇卫生院职工绩效工资分配方案,把分级诊疗、双向转诊制度落到实处。
3.医疗风险大。
乡村两级医生医疗风险加大,医疗收入偏低,导致两级医生为患者看病的积极性下降。
工作建议:政府应建立健全医疗风险保障制度,提高财政承担比例,打击医闹,保护医护人员合法权益,构建合法合理诉求途径。
4.基层医疗机构设备陈旧、老化,不能满足人民群众日益增长的健康需求。
工作建议:加大政府投入力度,加快基层医疗机构的更新换代。
5.基本药物制度的实施带来了新问题。
基层医生、群众用药惯与基药品种和规格之间不适应,且有的药物配送不到位,难以充分保障药品供应,一些基层医疗卫生机构有时会出现短期药品缺乏现象,而且药品价格虚高,群众反响比较大。
工作建议:加强基层临床医生的基药使用培训,逐步建立适应基本药物制度的用药惯,适当增加基本药物的品种规格和中标的药品厂家,降低药品网上指导价格,建立适合当地实际用药需求的药品配送制度。
二、基本公共卫生服务工作存在问题和建议1.信息化建设不完善,无法实现互联互通,不能满足基本公共卫生服务工作的实际需求。
工作建议:加强信息化建设,实现基本公共卫生服务的互联互通,提高服务效率。
工作建议:针对家庭医生签约服务存在的问题,需要采取以下措施。
首先,加大宣传力度,利用媒体、微信等渠道,深入社区和乡村,向居民宣传家庭医生签约服务的优势和重要性,提高居民的知晓率。
乡镇卫生院面临的问题及对策

乡镇卫生院面临的问题及对策
乡镇卫生院作为基层医疗卫生机构,是农村地区群众就医的首选。
乡镇卫生院面临着
许多问题,如医疗设施和技术水平滞后、医院管理体制不健全、医疗资源不足等,这些问
题制约了乡镇卫生院的发展和服务质量。
针对这些问题,可以采取以下对策:
加强医疗设施建设和技术培训。
乡镇卫生院应该加大投入,改善设施条件,提升医疗
技术水平。
政府可以加大财政补贴力度,引导和扶持乡镇卫生院的设施改造和新技术引进。
要加强对医护人员的培训,提高他们的专业水平和服务能力。
推进医院管理体制改革。
目前,很多乡镇卫生院的管理体制较为混乱,导致医院运营
不顺畅。
应该建立科学、规范的管理制度,合理配置医疗资源,提高服务效率。
可以借鉴
现代医院的管理经验,引进先进的管理理念和技术手段,提高医院管理水平。
加强医疗资源的配置和调剂。
一些乡镇卫生院由于资金和人力等方面的限制,医疗资
源不足,无法满足群众的需求。
可以通过加强与县级医院的合作,引进专家资源,提供专
业诊疗服务。
政府还可以加快培养和引进卫生人才,解决人力不足问题。
加强宣传和健康教育。
乡镇卫生院应该加大对群众的宣传力度,推广健康生活方式和
疾病预防知识。
可以在医院门诊、村委会、学校等地开展健康讲座和义诊活动,提高群众
的健康意识和预防意识。
乡镇卫生院面临着许多问题,但通过加强设施建设、技术培训、管理体制改革、资源
调剂和健康教育等方面的对策,可以逐步解决这些问题,提高乡镇卫生院的服务能力和质量,满足农村地区群众的医疗需求。
乡镇医疗存在的问题及建议

乡镇医疗存在的问题及建议随着城市化进程的加速和人口老龄化的加重,乡镇医疗的重要性越来越受到关注。
然而,乡镇医疗仍然存在诸多问题。
本文将从设施、医生、服务等方面分析乡镇医疗存在的问题,并提出相应的建议。
一、设施不足乡镇医疗的一大困境就是设施不足。
乡镇卫生院设施简陋、设备老化,无法满足患者的日益增长的医疗需求。
许多基本的医疗设备、药品、物资都缺乏,而账目清晰、财务透明度不高也导致了医院的资金问题。
患者往往需要到省级城市去看医生,这极大地增加了患者的时间和经济负担。
对策:加强对设施的投资,提高设施的质量和数量。
当地政府可以增加乡镇卫生院的经费投入,加大对于医院设备的更新和维护力度,同时保证医院物资的充足。
此外,也可以建设一些小型的医疗服务站,以方便群众就医。
二、医生数量不足乡镇医疗中,不仅设施不足,而且医生数量也十分紧缺,这会使医生面临着工作量巨大、工作时间长、工作压力大的情况,往往需要他们连轴转,加班加点地工作。
而这也会进一步加剧医生的工作疲劳和劳动强度,影响了他们的专业水平以及医院的整体服务水平。
对策:加强对医生的培训以提高其专业水平,同时增加医生数量。
可以采取加大医学生的招生计划、引导在外工作的医生回到家乡、卫生院实行轮岗制度等手段,以扩大医生资本的来源,增加乡镇医疗的医生人数,提高医生的工作质量和服务能力。
三、服务不便在乡镇医疗服务中,不仅需要考虑到服务质量,服务的方便程度也是一个重要的问题。
有些患者需要到许多医院才能治好病,费用和精力成本都很高。
或者乡镇医院的医生不专业,有些病无法及时治疗。
这些问题都会让患者感到痛苦和抱怨医院的服务质量。
对策:从服务方面入手,尽力增加服务的方便程度。
可以采取建立专业志愿队伍、燃气灶具配置、部署应急救护车等手段,提高医疗服务的灵活、纵深和专业性,从而消除患者不必要的痛苦,提高医院的服务质量和形象。
结论乡镇医疗如何才能更好地服务于人民群众,个人认为,必须加大对乡镇卫生院发展的投入,加强医务人员的队伍建设和医疗服务水平,提高服务方便程度,增强群众对乡镇医疗服务的信任和满意度。
乡镇卫生院建设建议

第一,推进乡镇卫生院标准化建设,完善集中护理中心。
进一步加快推进部分乡镇卫生院的标准化建设进程,在卫生院新院区同步规划建设失能五保老人集中护理中心;同时,对已建成但服务能力低的护理中心,要进一步加大改造升级的力度,使之适应越来越大、越来越高的医护服务承载能力。
第二,继续推行县域医共体新机制,下沉优质医疗资源。
目前,全县优质医疗资源紧张和专业人才缺乏的问题依然存在。
我建议,下一步要结合医共体相关工作的推进,加大县级优质医疗资源的下沉,利用帮扶、培训、轮岗等多途径提升基层医疗资源水平,加强“远程会诊”等信息化建设,实现优质医疗资源的共享;加大对护理人员的培训力度,培养一批责任心和专业性强的护理人员队伍。
第三,进一步加大资金投入力度,提升软硬件建设。
按照填平补齐的原则,配齐配强乡镇卫生院医疗设施设备;进一步完善乡镇卫生院信息化管理;建立激励与约束机制,提高乡镇卫生院服务能力和基层医务人员的积极性。
第四,信息管理、资源共享,乡镇卫生院和卫生室使用多系统账号、多浏览器,不能做到方便快捷、简单易懂,承上启下、资源共享。
能否让操作系统统一化、简单化,给卫生院医生和村医留更多的时间服务就诊患者和居民群众。
(如农合系统,好医生公卫签约系统,HIS、lis,健康脱贫等,如果统一在一个服务器内、只需要登录一次账号、就可以开展多项工作。
以上情况卫生院职工还能应付,村医年龄相应偏大、接受新生事物的能力相对落后,培训多次都不能顺利操作,)。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
篇一:加强乡镇卫生院建设的调查与建议 加强乡镇卫生院建设的调查与建议 叶建国 乡镇卫生院是农村三级医疗保健网络的枢纽,在农村医疗、预防保健等方面的作用举足轻 重,它的生存和发展直接关系到农村卫生事业的健康发展。如何加强乡镇卫生院建设,进一步 完善农村公共卫生体系,是当前统筹发展城乡卫生事业的一项重要课题。最近,本人牵头,通 过走访、座谈等方式,对玉环县乡镇卫生院建设的现状进行了认真的调查分析,并针对存在的 问题,提出对策建议,以期抛砖引玉,促进乡镇卫生院良性发展。 一、玉环县乡镇卫生院建设现状 近年来,玉环县建立起了县、乡、村三级医疗卫生服务网络,农村医疗卫生事业取得了 一定的进步。全县 11 个乡镇都设置了乡镇卫生院,其中坎门、陈屿两家中心卫生院为全民性 质,其余 9 所乡镇卫生院为集体性质的一般卫生院。两家中心卫生院运行状况良好,能为辖区 内群众提供较好的服务,规模和设施已经超过乡镇卫生院建设标准;但其余 9 所乡镇卫生院却 是整个医疗卫生服务网络中最薄弱的环节,建设严重滞后,不能满足农村公共卫生服务和基本 医疗的需要,主要存在四个方面问题: 1、业务用房不足且破旧。全县 11 所乡镇卫生院共有业务用房面积 2.34 万平方米,其中 两家中心卫生院,占 1.63 万平方米,而 9 所一般乡镇卫生院,现有业务用房仅 7042 平方米(参 见表一),尤其是城关、楚门、清港、芦浦、龙溪等卫生院,用房极其紧张,遇预防接种、妇 幼保健及农民健康体检时,以现有的狭小பைடு நூலகம்间,根 其他业务用房:指防保、行政办公等用房及辅助用房。 本无法容纳众多的服务人群。而且这些业务用房大多为 80 年代后 90 年代初建造的砖瓦 房或是用预制件建的临时房,建筑质量较差,经多年使用而又缺乏维护,房屋破旧。 2、卫生人才匮乏且素质不高。全县乡镇卫生院共有卫技人员 336 名,其中疾病预防人员 36 人,妇幼保健人员 32 人,但与其服务全县 63 万余人口相比,医务人员数严重不足。尤其 是一般乡镇卫生院的医生和防保人员紧缺,大部分乡镇卫生院医生只有 2—3 名;防保人员按 户籍人口 2.4—3.5 名/万人口配备标准计算,需 96—140 人,至少还缺 28 名。卫技人员中,具 有本科学历的仅占 9.23%,大专学历占 32.73%(大多是通过在职函授取得),中专学历占 50 %, 初中以下及无专业学历占 8.04 %。具有高级职称的仅占 0.89 %,中级职称的占 11.61%,初级 职称的占 74.11%,无职称的占 13.39%(参见表二)。可见,低学历低职称和非专业技术人员 所占比重相当大。此外,业务骨干极度缺乏,而且年龄基本达 40 岁以上,进修培训少,知识 老化,队伍青黄不接,后继乏人。 表二:玉环县乡镇卫生院卫技人员构成情况 3、医疗设备短缺且简陋。目前全县 11 所乡镇卫生院,X 光机、心电图机、B 超机、尿分
二、玉环县乡镇卫生院建设滞后的原因分析归纳起来,主要是五个“不够到位”: 1、思想认识不够到位。中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,明 确了乡镇卫生院的功能,就是以公共卫生职能为主,综合提供预防、保健和基本医疗服务。目 的是转变乡镇卫生院服务功能和模式,让乡镇卫生院担当起辖区内农村群众“家庭医生”的角色, 进村入户,为农村群众建立健康档案,实施针对性的健康跟踪服务;并着重承担起辖区内传染 病、地方病和慢性非传染性疾病的防控、妇幼和老年保健以及计划生育技术服务等公共卫生服 务工作。对于乡镇卫生院的这一职能转变,各级政府,甚至乡镇卫生院院长,在认识上还不到 位,大多只关注乡镇卫生院基本医疗服务功能的市场属性,而忽略其主职的公共事业属性。尤 其是县乡政府,在思想上对乡镇卫生院“政府举办、非营利性事业机构”的定性尚存有模糊,对 其建设未予重视,未加规划。2、政府投入不够到位。近年来,我县财政对卫生事业投入虽逐 年递增,但增长幅度远远跟不上经济发展的步伐,卫生事业经费仍然明显不足。卫生事业经费 中,对乡镇卫生院的补助主要用于离退休人员的工资福利,140 余人每年需补助 200 多万元, 对乡镇卫生院建设的投入几乎为零,乡镇卫生院的硬件建设几乎处于停滞状态。政府投入的欠 缺,使乡镇卫生院在提供公共卫生服务时,设备、人才、用房都得不到应有保障。在目前药品 价格不断下降、医药市场竞争日益激烈的情形下,仅靠其自身“开药方”、“卖药”的收入,难以 “自给自足”,生存和发展陷入困境。 3、人事分配制度改革不够到位。乡镇卫生院人员进退出留制度空缺,医务人员不能进行 正常的流动,急需的人才引不进,素质低下的人员出不去。此外,在乡镇卫生院院长的选拔上, 未引入竞争机制和岗位责任制,使卫生院院长内无动力外无压力,创业意识淡薄,“守摊”思想 严重。分配上,仍以平均分配为主,医务人员收入与任务、业绩挂钩不明显,缺少多劳多得、 优劳优酬的激励,挫伤了医务人员的积极性,导致工作效率低下。 4、人才梯队建设不够到位。县卫生主管部门对乡镇卫生院人才梯队建设缺乏总体规划, 一方面,高素质新生力量输送不足,另一方面,未将乡镇卫生院在职医务人员培 养列入工作计划。乡镇卫生院又因医务人员紧缺,一旦送人出去进修培训,就可能无法保 证正常运转,影响业务收入。由此造成乡镇卫生院医务人员业务知识得不到及时充实和更新, 技术水平难以提高。 5、医疗服务市场监管不够到位。对乡镇区域内的医药服务机构设置缺乏宏观调控,机构
1/9
析仪、血球仪、生化分析仪等基本设备配置齐全的仅坎门、陈屿 2 家中心卫生院,其余 9 所一 般乡镇卫生院的设备均较简陋,截止去年底,9 所一般乡镇卫生院固定
资产总值仅 870 万元,专业诊疗设备总价值仅 252 万元。一些乡镇卫生院现所使用的 B 超机和 X 光机系县级医院接近淘汰的设备转赠,存在着超期服务、图像不清的现象,日常维修、 保养费用高。
4、运作艰难且功能脆弱。随着医疗市场和药品市场的放开,乡镇卫生院与县级医院、村 卫生室、个体诊所、各类药房形成相互竞争。县级医院凭借较强的医疗技术,个体诊所、各类 药房凭借售药定价弹性大、收费灵活、就诊手续方便的优势,均吸引了大批患者。而以坐堂行 医服务为主要方式经营,靠药品利润维持运作的乡镇卫生院,在两者的夹缝中,惨淡经营,生 存发展日趋艰难。目前,除 2 家中心卫生院收支结余情况较好外,其余一般乡镇卫生院只能勉 强维持。为求生存,乡镇卫生院普遍存在重医疗服务而轻公共卫生服务的现象。