院内多学科综合诊疗会诊实用制度.docx

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多学科协作抢救、会诊制度

多学科协作抢救、会诊制度

多学科协作抢救、会诊制度
一、为进一步提高医院的综合服务能力,提高对多发伤、复合伤、疑难病例的救治水平,充分发挥多学科的协同作用,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《首诊负责制》等制定本制度。

二、门、急诊遇多发伤、复合伤病人应立即启动急危重症的“绿色通道”。

需要多部门协同实施抢救或需多部门配合的情况,由首诊医师电话邀请相关专业值班人员协助抢救,同时向医务科汇报病情及诊治进展。

医务科负责抢救、会诊工作的总协调和调度。

夜间和节假日由行政总值班负责协调、调度。

三、医务科接到急诊科汇报后,电话了解病人基本情况,拟定所需协作科室和专家名单并立即与相关专家联系,各相关专家尽快赶赴现场,与首诊医师共同实施进一步抢救。

四、病房遇到需要多科室协作诊疗的疑难病例时,可以将患者基本病情及需要解决的疑难问题向医务科汇报,申请召开疑难病例讨论会。

医务科根据临床科室的申请,拟定专家名单并确定讨论会时间后向相关专家发出邀请。

会诊讨论时,医务科应派人参加。

五、通过医务科的协调,集全院之所能为多发伤、复合伤及疑难病例患者制定规范、合理的诊疗方案,使病人得到及时、有效的救治。

六、本制度自发布之日起实施,由医务科负责解释。

院内多学科综合诊疗会诊制度

院内多学科综合诊疗会诊制度
2.与其他医疗机构建立会诊合作机制,共享会诊资源,提升区域内的医疗服务水平;
3.积极参与国际会诊交流,引入先进理念和技术,提升医院在国际医疗领域的影响力。
院内多学科综合诊疗会诊制度是提升医疗质量、优化患者体验的重要措施。通过明确会诊目的、范围、组织、程序、质量管理等关键环节,确保了会诊的规范化、标准化。同时,通过会诊团队建设、病例资料准备、会诊时效性保障、跨科室协作、应急预案等措施,增强了会诊的实际操作性和有效性。此外,评估与反馈机制、激励机制、伦理考量、监督与改进等方面的规定,进一步促进了会诊制度的完善和发展。医院将持续推广和优化这一制度,以实现医疗服务质量的持续提升,更好地服务于患者和社会。
3.定期举办患者教育活动,介绍会诊制度在提高诊疗质量方面的作用,提升患者的参与度和满意度。
二十一、会诊制度的激励机制
1.医院应建立会诊激励机制,对积极参与会诊、提出建设性意见、促进患者康复的医务人员给予表彰和奖励;
2.会诊专家的绩效评价应充分考虑其在会诊中的贡献,作为职称评定、岗位晋升的重要依据;
3.鼓励科室间通过会诊合作,共享诊疗经验,提升整体诊疗能力。
1.加强对医务人员的会诊相关培训,包括专业技能、团队协作、沟通能力等;
2.建立会诊人才发展计划,鼓励优秀医务人员参与国内外会诊交流,培养会诊领域的专业人才;
3.会诊经验丰富的专家应承担导师职责,指导年轻医务人员,传承会诊经验和技巧。
二十八、会诊制度的推广与交流
1.医院应通过学术会议、研讨会等形式,向外界展示会诊制度的成果和经验;
五、会诊质量管理
1.会诊专家应秉持客观、公正、严谨的态度,为患者提供专业、合理的诊疗建议;
2.医务科应对会诊质量进行监督、评价,定期对会诊制度执行情况进行总结、分析,并提出改进措施;

多学科综合诊疗会诊制度

多学科综合诊疗会诊制度

多学科综合诊疗会诊制度为提高我院多学科会诊的质量,加强多学科会诊的管理,特对全院多学科会诊做出以下规定,请各临床、医技科室即日起参照执行,并在实际执行中广泛征求意见,不断总结经验,完善细节。

一、会诊程序院内多学科会诊由经治科室主任提出,医务科负责安排、组织,由科主任主持,必要时医务科安排人员参加;会诊前应做好充分的资料准备,有病理报告者可邀请病理科医师参加,会诊前会诊医师要熟悉病情。

会诊中经治医师做好详细的记录,并按照会诊意见及要求实施诊疗。

二、会诊申请1. 病例选择:多学科会诊病例,一般是入院1周诊断不明或特殊需要,患者病情疑难、危重、复杂,需三个或三个以上学科共同参与诊治。

2. 会诊申请要求:除急、危重症患者以外,至少提前1天,科室填写会诊申请单,科主任签字或确认后送交医务科。

同时,提出全院多学科会诊的病例,原则上要求已进行全科讨论,并拿出科室讨论意见。

会诊申请单内容包括:(1)患者病情介绍,在诊治上需解决的问题(2)拟会诊时间(3)拟请会诊人员(4)科室主任签字或盖章三、会诊前准备1.经治医师向患者及家属告知,并签署知情同意书,取得理解与配合。

2.会诊前经治医师完成各种病历记录,各项检查结果完善,并附于病历中,影像资料收集齐全。

3.医务科收到全员多科学会诊申请后,应立即组织通知被邀请的各位专家,拟请专科会诊的通知专科科主任参加会诊。

被邀请专家无特殊情况不得拒绝及推诿,确有特殊情况不能参加者,必须自行联系落实本科其他副主任及以上医师代为会诊,并向医务科报告确认。

4.为保证会诊质量,被邀请专家在接到会诊通知后应尽早了解病情,必要时会诊前查看患者。

四、会诊过程1.会诊专家应准时到达会诊科室,不得迟到。

2.医务科工作人员协调会诊,确认拟请的会诊医师均到场,及时联系未到场的医师,若有拟请会诊医师因故不能前来会诊,需立即落实,更改会诊医师。

3.提请会诊的科室主任主持会诊,管床经治医师详细汇报病史,提出拟解决的问题,上级医师补充。

医学会诊与多学科协作制度

医学会诊与多学科协作制度

医学会诊与多学科协作制度1. 简介为了确保医院内各科室之间的良好沟通与协作,提高疾病诊断和治疗的质量,本医院订立了医学会诊与多学科协作制度。

该制度旨在促进医疗资源的合理利用,提高患者治疗效果和满意度,确保医疗活动的科学、规范进行。

2. 会诊与协作范围1.医学会诊:医学会诊是指医院内不同科室之间的医疗专家们就患者的诊断和治疗问题进行讨论、沟通和决策的过程。

会诊的范围包含但不限于疑难病例的诊断、治疗方案的订立和术前评估等。

2.多学科协作:多学科协作是指不同学科的医疗专家构成团队,共同参加患者的诊断和治疗过程,通过协同工作,供应更全面、综合的医疗服务。

多学科协作的范围包含但不限于肿瘤诊疗、心血管病例的处理和慢性疾病管理等。

3. 会诊与协作流程1.会诊流程:1.1 患者就诊初期,医生在临床推断为需要会诊的情况下,填写会诊申请单,注明会诊目的、病情摘要、相关检查结果以及需要会诊的科室和专家。

1.2 会诊申请单由主治医生提交给相关科室的会诊主管医生,会诊主管医生依据具体情况确定会诊的时间、地方和参加会诊的专家。

1.3 会诊时,参加专家应认真阅读患者的病历资料和相关检查结果,并进行充分讨论。

依据会诊结果,提出诊断看法和治疗建议,并记录在会诊看法书中。

1.4 会诊看法书由会诊主管医生整理归档,及时反馈给主治医生,主治医生依据会诊看法书订立治疗方案,并与患者及其家属进行沟通。

2.协作流程:2.1 当患者病情需要多学科协作时,主治医生应及时召集相关学科的专家构成协作团队。

2.2 协作团队成员应通过病历资料和检查结果了解患者的病情,并召开多学科讨论会。

2.3 在多学科讨论会上,各学科专家依据自身领域的专业知识,供应具体的诊断和治疗建议,并达成共识。

2.4 协作团队成员应将讨论结果记录在多学科讨论记录表中,并及时反馈给主治医生。

2.5 主治医生依据协作团队的建议和看法,订立医疗方案,并与患者及其家属进行沟通。

4. 会诊与协作的机制与要求1.会诊机制:1.1 医院设立会诊室,配备必需的会诊设备和工具,以保证会诊的顺利进行。

院内多学科综合诊疗会诊制度

院内多学科综合诊疗会诊制度

遂川县中医院院内多学科联合诊疗会诊制度院内多学科联合诊疗会诊制度是明确诊断和治疗的重要的医疗活动,,为进一步规范我院院内多学科联合诊疗会诊活动,制定本制度,请各科室遵照执行。

1、下列情况必须申请医务科组织院内多学科联合会诊:(1)临床确诊困难(一般入院后超过3天不能确诊)或疗效不满意的疑难、危重患者;(2)新发恶性肿瘤患者;(3)拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊(超过3个专业)的病例;(4)出现严重并发症的病例;(5)已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。

2、院内会诊管理实行科主任或医疗组长负责制,必须保证随时能找到会诊人员。

3、院内多学科联合会诊,会诊医师应由主任(副主任)医师或专科主治以上医师担任;4、院内多学科联合会诊时,申请会诊科室必须提前一天向医务科递交《遂川县中医院院内大会诊申请表》(紧急会诊除外)并明确会诊主持人(主持人须副高或副高以上医师)。

医务科根据申请确定会诊专家后,将会诊专家名单反馈给申请科室。

申请科室须提前将医务科核定后的“遂川县中医院院内多学科联合诊疗会诊申请表”送达各受邀请专家,以便受邀专家了解病情。

5、组织会诊科室须提前做好会诊准备;受邀会诊专家需按时到达会诊地点,认真负责的完成会诊工作。

会诊后,应及时书写院内会诊记录,并登记。

应将会诊意见以及执行情况在病程记录中详细记录。

6、申请科室做好院内多学科联合会诊评价分析工作,每年至少开展2次评价分析。

7、医务科将不定期对会诊执行情况进行抽查,对不按规定执行的科室或个人进行通报批评。

每季度检查汇总全院会诊落实情况,有奖罚。

8、其他事宜参照医院会诊制度中的院内会诊部分执行。

遂川县中医院多学科诊疗会诊工作流程院内多学科联合诊疗会诊申请表申请会诊科室:申请时间:2015-03-15 14:10院内多学科联合诊疗会诊记录院内多学科联合诊疗会诊评价纪要科室日期科院内多学科诊疗会诊登记表。

实用文档之多学科综合诊疗制度及流程

实用文档之多学科综合诊疗制度及流程

实用文档之"多学科综合诊疗制度"
一、对需要多学科会诊的患者,首先科室进行相关检查,积极治疗,对效果做出评价,科室讨论后认为诊治方面还需要多学科会诊,向医务处提出申请,医务处根据科室提出的问题,组织相关科室专家进行会诊。

二、讨论内容包括:患者目前的诊断、治疗方案是否准确、适宜,需要进一步进行的相关检查,目前患者最需要紧急解决的问题,并发症的处理,预后分析,确定今后诊疗方案,最后讨论结果记录于病历中。

三、受邀请参加会诊的学科必须仔细阅读会诊材料,了解本次讨论内容,对诊断、临床分期、病理诊断、预后评估、治疗方案等做出判断。

应派出具有副主任医师以上职称人员参加会诊。

四、组织讨论科室必须按照讨论结果意见,认真执行,并及时将诊治情况反馈相关科室,以便评价治疗效果。

五、多学科联合查房,科室根据患者病情决定需要由多学科联合查房时,向医务处申请,并将患者病历资料发送至相关科室。

医务处协调相关专家并派人参加查房,做好记录。

查房时按照三级医师查房标准进行,查房后认真讨论,得出下一步诊疗方案。

六、受邀请学科严格按照邀请学科确定的时间、地点准时参加,对于紧急情况下发出的多学科联合会诊,按照急会诊时限要求(10分钟到达现场)。

多学科综合诊疗流程。

医院多学科综合门诊会诊制度

医院多学科综合门诊会诊制度随着医疗技术的不断发展和患者的多样化需求,传统的单科门诊已经无法满足患者的综合诊疗需求。

为此,医院逐渐推行多学科综合门诊会诊制度,旨在实现医疗资源的整合与优化,提供更加全面的医疗服务。

一、综合门诊会诊的定义和意义综合门诊会诊,是指患者在医院的门诊部门进行全方位的身体检查及诊疗,通过医生之间的多学科协作和讨论,提供患者个性化的医疗方案。

它打破了传统的学科壁垒,充分利用医院内部的专家资源,提供患者更加准确和个性化的诊疗方案。

综合门诊会诊的意义在于:1. 综合评估患者的病情:通过多学科的专家共同会诊,可以针对患者的疾病进行全方位的评估,从而制定更加科学和全面的治疗方案。

2. 提供个性化的医疗服务:综合门诊会诊可以提供个性化的医疗服务,根据患者具体情况制定针对性的治疗方案,提高治疗效果。

3. 减少患者的就医频次和费用:通过综合门诊会诊,患者可以一次性得到多个专科的诊疗建议,避免了反复检查和就医,减少了医疗费用和时间成本。

二、综合门诊会诊的流程1. 患者就诊及初步评估:患者首先到医院的综合门诊就诊,并进行初步病情评估,医生会针对患者的病情补充相应的检查与检验。

2. 多学科会诊申请:在初步评估后,医生根据患者的病情判断是否需要进行多学科综合会诊,并将申请提交给医院的会诊中心。

3. 会诊安排与讨论:会诊中心会安排相关的专家会诊时间和地点,并根据患者的病情派发病历和检查结果给相关的专家进行讨论。

4. 会诊报告:会诊完成后,各个参与专家会撰写会诊报告,并结合各自的意见提出治疗建议。

报告将由会诊中心整理,并交付给主治医生。

5. 患者回访与治疗:主治医生根据会诊报告的内容和建议制定患者的治疗计划,并进行相应的治疗和跟踪回访,以监测疗效和调整治疗方案。

三、综合门诊会诊制度的优势与挑战综合门诊会诊制度的推行具有众多的优势,也面临一些挑战。

优势:1. 协同治疗:综合门诊会诊充分发挥了多学科专家协同诊疗的优势,通过团队协作提供更加全面的医疗服务。

多学科综合诊疗会诊制度及记录

多学科综合诊疗会诊制度及记录标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]目录为进一步规范我院院内会诊工作,提高医院诊疗水平,确保医疗安全,制定我院多学科综合诊疗制度。

1、组织院内多学科综合诊疗会诊的科室必须提前一天向医务科提出会诊申请(紧急会诊除外),主持人为医务科工作人员或申请会诊科室负责人。

医务科根据申请确定会诊专家后,将会诊专家名单反馈给申请科室。

2、组织会珍科室须提前做好会诊准备,受邀会除Array专家须按时到达会诊地点,认真负责地完成会诊工作。

3、医务科将不定期对会诊执行情况进行抽查,对不按规定执行的科室或个人进行通报批评。

多学科诊疗会诊工作流程申请会诊科室:申请时间:科院内多学科诊疗会诊登记表医院多学科综合诊疗会诊记录县人民医院多学科诊疗会诊评价纪要县人民医院会诊制度1、在诊疗活动中,凡遇疑难病例,治疗上有困难或涉及其他专业问题时,应及时组织会诊。

集思广益,共同解决病人诊治问题。

2、急会诊:(1)急会诊指生命体征不平稳,本科室处理有困难,由经治医师填写会诊单,上级医师签字同意,并在会诊单上注明“急”字。

慢性病或择期手术病种,不得申请急会珍。

(2)凡生命体征不稳定,已危及患者生命或突发事件,本科室处理有困难,可申请“特急”会诊,可先用电话邀请,后补填会诊单,或在会诊单上注明“特急”二字送到会诊医师手中。

(3)受邀会诊科室接到急会诊通知后原则上由当班最高级别医师前往,必须于10分钟内迅速到达申请科室进行会诊,不得以任何理由延迟或拒绝,否则追究当事人责任。

(4)会诊时患者的经治医师或值班医师应陪同受遮会诊医师,并详细介绍病情。

会诊医师应在病程记录上做好会诊记录,对尚未处理完毕或重危病人应负责随诊及交班。

(5)对疑难、危重、抢救病人,会诊医师难以诊治时,应立即请示上级医师或科主任参与会珍抢救。

3、科内会诊:对象为本科疑难病例,由经治医师或主治医师提出,科主任召集本病区戚本科有关医护人员参加,亦可结合疑难病例讨论会进行。

医院多学科联合会诊管理制度

XXXX医院
多学科联合会诊管理制度
1.多学科联合会诊是由专科医师、护理人员及相关学科专家共同参与讨论、共同制定符合患者全面情况的诊断和治疗方案,并由专科医师及护理人员负责实施治疗和护理的一种工作模式。

2.组织及人员组成如下:
(1)按专科(病种)成立多学科联合诊疗组,每个诊疗组包括专业组、护理组。

根据患者病情变化情况,专科医师可提请多学科联合诊疗组共同商讨。

(2)多学科联合诊疗组成员由正(副)主任医师/技师/护师担任,部分学科可以由高年资主治医师/主管护师担任。

设立诊疗组秘书,由专业组成员担任。

3.多学科联合会诊适用于诊断不明确、诊断明确但疗效欠佳、治疗涉及多个专科等情况的患者,各多学科联合诊疗组可以按照本专业的实际情况制定治疗方案。

4.多学科联合会诊的流程及要求如下。

(1)各多学科联合诊疗组在诊疗组组长的主持下,按医院实际情况制定本诊疗组的工作制度。

(2)多学科联合会诊时间采取预约制,原则上自提出会诊申请72小时内完成。

各诊疗组成员应认真履行职责,准时出席诊疗组织的诊治活动和学术活动。

院内多学科综合诊疗会诊制度

院内多学科综合诊疗会诊制度背景现代医学的发展已经使得医疗技术的水平有了很大提升,但是各种疾病的综合治疗依然需要一个团队协作。

一个团队由多个学科专家组成,他们可以互相协作,共同制定出最佳治疗方案。

然而,在医院内部,很多时候这些学科专家是分散在不同的科室或病房,相互之间的沟通和协作不便。

因此,建立院内多学科综合诊疗会诊制度就显得尤为重要。

目的本制度的目的是建立一个院内多学科综合诊疗会诊机制,通过跨科室协作解决常规医疗行为中存在病情难判断、诊疗方法等争议或建议等问题。

同时,减少医疗操作成本及时切断医疗纠纷。

最终达到简化诊疗流程、提高医疗效率、降低医疗风险和保证患者安全。

内容本制度的内容包括:1. 组织机构院内多学科综合诊疗会诊制度由医院领导小组主导。

负责具体工作的部门包括院内学科、护理、医务、质控和信息等部门。

会议主持人由医院领导小组负责委任。

2. 会议形式综合诊疗会诊制度的会议形式为多学科会诊。

会议一般由主诊医生或病人本人(家属)提出申请,进入会诊流程。

本院内共分三级多学科会诊制度,包括院内二级综合会诊及院内三级会诊。

同时,可配合第二诊疗区病例综合会诊制度。

3. 工作流程1.申请会诊当一个病人的病情复杂,需多个专家一同作出诊疗方案时,由主诊医生提出综合会诊申请。

同时提交患者基本信息、病情描述、病史资料等。

2.会议安排综合会诊委员会根据病情的紧急程度安排专家开展会诊。

在会诊前,会要求主诊医生整理病人的资料并投影展示。

所有后续病历资料均需传递给会诊委员会,并细化会诊时间及需要解决的问题。

3.会诊讨论会诊讨论为主体部分。

病情讨论分为交替讲解和统一评估、制定治疗方案。

会后,会议成员向主诊医生提供书面医疗意见。

4.后续处理主诊医生根据综合会诊意见制定治疗方案,并实施治疗。

同时,会诊意见等医疗记录存档。

本院内多学科综合诊疗会诊制度的实现实际上是一次跨学科多元治疗的协同,有效改善了治疗模式,对于提高医疗质量和工作效率具有良好的促进作用。

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目录
(此制度及填写格式是试行版,科室可根据情况调整)
1、院内多学科综合诊疗会诊制度
2、院内多学科诊疗会诊工作流程
3、院内多学科会诊申请表
4、院内多学科综合诊疗会诊记录
5、院内多学科综合诊疗会诊评价纪要
6、院内多学科诊疗会诊登记表
7、半年院内会诊记录评价分析
院内多学科综合诊疗会诊制度院内多学科综合诊疗会诊制度是明确诊断和治疗的重要的
医疗活动,,为进一步规范我院院内多学科综合诊疗会诊活动,
制定本制度,请各科室遵照执行。

1、下列情况必须申请医务科组织院内多学科综合会诊:
(1)临床确诊困难(一般入院后超过 3 天不能确诊)或疗效不满意的疑难、危重患者;
(2)恶性肿瘤患者;
(3)拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊(超过 3 个专业)的病例;
(4)出现严重并发症的病例;
(5)已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。

2、院内会诊管理实行科主任或医疗组长负责制,必须保证随时
能找到会诊人员。

3、院内多学科综合会诊,会诊医师应由主任(副主任)医师担
任;
4、院内多学科综合会诊时,申请会诊科室必须提前一天向医务
科递交《科右中旗人民医院院内大会诊申请表》(紧急会诊除外)并明确会诊主持人(主持人须副高或副高以上医师)。

医务科根据申请确定会诊专家后,将会诊专家名单反馈给申请科室。

申请
科室须提前将医务科核定后的“科右中旗人民医院院内多学科综
合诊疗会诊申请表”送达各受邀请专家,以便受邀专家了解病情。

5、组织会诊科室须提前做好会诊准备;受邀会诊专家需按时到
达会诊地点,认真负责的完成会诊工作。

会诊后,应及时书写院
内会诊记录,并登记。

应将会诊意见以及执行情况在病程记录中
详细记录。

6、申请科室做好院内多学科综合会诊评价分析工作,每年至少
开展 2 次评价分析。

7、医务科将不定期对会诊执行情况进行抽查,对不按规定执行
的科室或个人进行通报批评。

每季度检查汇总全院会诊落实情
况,有奖罚。

8、其他事宜参照医院会诊制度中的院内会诊部分执行。

多学科诊疗会诊工作流程
科室内病例讨论
找出需要解决的问题
填写综合诊疗会诊申请表
报医务科组织会诊
填写综合诊疗会诊登记表
备齐会诊病例的详细资料
实施会诊
记录会诊意见和诊疗方案
每半年对申请院内多学科诊疗会诊全程进
行总结、评价和反馈
院内多学科综合诊疗会诊申请表
申请会诊科室:申请时间:
患者姓名性别年龄
会诊地点住院号会诊时间
患者病情摘要:
患者“肾移植术后 8 月余,发热 1 天”入院,诊为: 1. 肾移植术后
2. 肺部感染
3. 继发性粒细胞减少症
4.2 型糖尿病
5. 肾性贫血
6.高血压。

患者目前气管插管处呼吸机辅助通气,氧饱和度不高,已
行痰培养,结果未返回,请各科室会诊,协助指导抗生素应用。

会诊理由及目的:明确诊断,协助指导抗生素应用及下一步治疗。

拟请会诊科室或专家:呼吸科、感染肝病科、药剂科
会诊主持人:
科主任意见:
年月日备注:
院内多学科综合诊疗会诊记录患者姓名住院号
入院诊断
会诊时间地点
主持人
参加人员
主要内容:
记录者签字:
主持人签字:
备注
院内多学科综合诊疗会诊评价纪要科室:日期:
主持人
参加人员
病例总结与分析:
评价与整改措施:
反馈与追踪:
XX科院内多学科诊疗会诊登记表
序号
患者姓名住院号入院诊断会诊日期主管医师备注
2012 年上半年院内会诊记录评价分析
一. 优点:
1.我科本季度共收治病人 119 例,其中 12 例病情复杂,涉及多学科专业,经本科室人员讨论无法解决,均向医务科提出申请,
及时组织涉及的学科专家以院内大会诊形式进行讨论。

2.院内会诊均由分管床位的主治医师根据病情需要提出,经科主
任同意组织讨论,讨论由科主任主持,邀请了相关科室专家参加,本组医师、护士长参加(基本上全体医师均能参加,包括轮转医
师、进修医师。

3.病例讨论前主管医师能将患者的相关医疗资料准备齐全,讨论
时经管医师能详细介绍病史、病情及诊疗经过,能够提出本次讨
论的目的及诊治等方面的疑难点、注意事项等问题。

4各科室会诊专家能踊跃发言,有不同意见时均及时提出,大家
讨论后进一步统一意见,明确病情及下一步治疗,为患者下一步
诊疗计划提出了切实可行的办法。

5 讨论结束后经管医师能及时记录并登记。

讨论意见能及时执行。

所管床位主治医师能及时向病人家属讲明专家的讨论意见。

得到
了家属的好评,避免了医患纠纷的产生。

二. 存在问题:本季度对院内会诊制度落实较好,对于诊断尚不
十分明确,治疗效果欠佳的的疑难病例均向医务科提出申请,及
时邀请院内相关科室,进行了院内大讨论。

但仍存在不足之处,
需要在以后工作中加以改进:
1.部分病例资料准备不齐全。

2.会诊时间仓促,对患者病情的分析不是十分透彻。

三. 原因分析:
1.准备时间仓促,特别是紧急会诊时,时间紧迫,有时患者资料
尚为查全;
2.我科病房工作繁忙,病人周转较快,会诊讨论时间较紧。

四.改进措施:
1.除紧急会诊以外,提前 1 天由主管医师准备病例讨论所需的资料;
2.根据我科病房的工作选择合适的会诊时间,避免与病房工作相
冲突,影响会诊效果。

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