剖宫产术后尿潴留的护理体会
收稿日期:2017-11-01文章编号:1004-4337(2019)02-0304-02 中图分类号:R 473.71 文献标识码:A㊃成果应用㊃剖宫产术后尿潴留的护理体会赵 艳 甫(河南省平顶山市叶县中医院 平顶山467200)摘 要: 目的:探讨剖宫产术后尿潴留的综合护理干预方法㊂方法:选择2016年在某科室行剖宫产术后出现尿潴留的30例患者,分析其发生剖宫产术后尿潴留的原因,观察这些患者的排尿情况和患者的护理满意度㊂结果:本组患者均排尿成功(100%),患者对护理工作的满意率为96.7%(29/30)㊂结论:对剖宫产术后尿潴留患者采取综合护理干预,可明显促进患者正常排尿,提高护理满意度㊂关键词: 剖宫产; 尿潴留; 护理体会d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2019.02.071尿潴留是指膀胱充盈但患者不能主动排出尿液,剖宫产后的产妇容易发生尿潴留并发症,其主要原因是伤口疼痛刺激㊁卧床㊁腹部肌肉松弛等,尿潴留导致膀胱膨胀,除了引起患者腹部疼痛以外,还可导致尿路感染,以及影响子宫收缩㊁引起产后出血风险升高,对母婴的身体健康造成严重影响,极大地影响了产后恢复[1]㊂为了进一步提高剖宫产术后尿潴留的治疗效果,本研究中采用综合性护理干预,有针对性地对剖宫产术后尿潴留患者施护,取得了满意的效果,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年在我科室行剖宫产术后出现尿潴留的30例患者为观察对象,其年龄23~42岁,平均年龄(28.32ʃ4.08)岁㊂1.2 剖宫产术后尿潴留原因分析尿潴留的成因比较复杂,我们分析剖宫产术后尿潴留发生原因主要包括以下几个方面㊂1.2.1 手术因素剖宫产术中出血或手术后可能发生的一些副损伤,往往导致一些并发症,影响心血管㊁呼吸系统相应的正常功能㊂统计显示[2],剖宫产产妇失血量平均超过300m l,比起阴道分娩产妇来讲是后者的2~3倍,且剖宫产的女性可能出现各种并发症的几率是自然分娩产妇的10~30倍㊂剖宫产的手术切口可能存在边缘不整齐㊁缝合时止血不完全㊁膀胱层次分离错误等,造成子宫切口与膀胱发生粘连,导致膀胱的感觉或运动神经损伤,从而引起剖宫产术后尿潴留㊂1.2.2 心理因素剖宫产的女性出现尿潴留,大多是由于心理因素:(1)剖宫产术后产妇伤口刚刚缝合,而需要排尿时腹压会增加,增加腹压可刺激伤口引起疼痛,产妇由此而产生恐惧,害怕排尿,因此造成尿潴留;(2)许多产妇还不习惯在床上排尿,或病房里人员较多而复杂,产妇的害羞心理造成心理性排尿障碍㊂研究数据显示,剖宫产产妇尿潴留的发生率,单人病房最低,而随着病房人数增加,尿潴留的发生率也随之升高,多人病房的产妇尿潴留的发生率最高;(3)尿潴留的发生似乎还与产妇平时的生活习惯㊁性格等有关,例如农村产妇尿潴留发生率低于城镇产妇;性格外向的产妇剖宫产术后尿潴留发生率低于性格内向的产妇;(4)有的产妇本身希望自然分娩,但出于无奈接受剖宫产手术,面对这个很难接受的事实,发生心理障碍而引起尿潴留㊂1.2.3 生理因素除了心理和手术因素,产妇生理也是引起尿潴留的重要原因㊂怀孕后女性腹壁是处于紧张状态的,而一旦分娩后腹壁变得松弛,膀胱肌张力降低,对于增加尿量引起的压力变化不敏感,在膀胱充盈后也无尿意,从而引起尿潴留㊂尤其是先行自然分娩而不成功再次采取剖宫产的产妇,因为使用大剂量的解痉镇静药物等,使膀胱张力降低而导致产妇尿潴留㊂1.3 护理方法1.3.1 术后常规护理进行剖宫产手术护理,对于术后拔出尿管后排尿困难者,给予下腹部热敷㊁按摩㊁听流水声诱导排尿等护理措施㊂1.3.2 疾病的宣教通过对剖宫产后尿潴留保健宣传材料的发放,进行协同教学㊁讲解㊁观看视频等,向患者介绍尿潴留的原因与机制,对于剖宫产术后患者而言应注意的问题㊁解决对策和预防措施,使患者掌握尿潴留的常见健康知识,提高对该病的认识水平㊂1.3.3 实施心理护理护理人员应充分掌握患者的心理活动的变化,主动与患者进行沟通,耐心倾听患者主诉,及时缓解他们的焦虑㊁紧张等负性情绪,用积极的心理干预使患者接受治疗和护理㊂护士要引导产妇学会积极地自我暗示法,比如在出现尿潴留症状后,产妇要学会对自己暗示㊂通常在采用心理干预使产妇持积极态度时,即可在产妇膀胱充盈时让其尝试自行排尿㊂在其因尿潴留而出现严重紧张情绪时,护士可以指导产妇转移注意,通过注意力的转移,其原理是在大脑皮层产生一个新的 兴奋中心 而相互诱导㊁抵消或冲淡原有的 心理压力中心 ,最常用的方法是把婴儿放在母亲身边,或让母亲抱着婴儿,使其产生一种母亲的荣耀感,体会到母性的幸福快乐,从而减少因尿潴留引起的压力;也可以在房间里播放一些轻音乐等,让产妇转移注意力而不自觉地进行心理调整㊂若产妇因尿潴留导致心理压力大到难以承受时,最好是立即寻求外界特别是丈夫的支持,在剖宫产后出现尿潴留症状时进行及时的疏导,以分担其心理压力㊂如有必要时,求助于专业的心理咨询师,最好是女性的心理咨询师,寻求专业的心理帮助㊂1.3.4 采取环境干预在多人病房内,一般环境嘈杂,人员复杂,且走动频繁,产妇可能在暗中产生隐私保护意识,导致尿潴留发生㊂因此有必要采取必要的环境干预,保持病房整洁安静,无关人员回㊃403㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n eV o l .32 N o .2 2019避,医院加强管理,限制陪护者的数量,设置床位之间的隔板或挂帘,为产妇的隐私环境提供最大的保证㊂1.3.5饮食护理在剖宫产手术后,产妇容易体力透支,需要及时地补充营养㊁水分,不仅能供应身体所需营养物质,而且可改善心情,促进神经反射,有利于缓解尿潴留㊂在剖宫产6h后,可给予一些汤品,补充水分,促进膀胱充盈和恢复排尿正常㊂如果感到有尿意,需请护理人员拔除尿管后,采取蹲位排尿,因为蹲位更有利于增加腹压,更容易排尿成功㊂1.3.6穴位刺激法患者采取蹲位,护理人员左手扶住患者的腰部,右手以拇指适当施加压力按压关元穴,采取先轻后重的手法,同时患者屏气用力排尿,护理人员继续按摩关元穴,若成功排尿,可待小便排空后停止按压㊂必要时联系针灸科医生,采取针刺关元穴㊁气海穴㊁阴陵泉等进行诱发排尿㊂1.3.7开塞露塞肛法若采取上述诱导排尿措施均无良好效果,可尝试给予开塞露塞肛法,患者采取侧卧位,往直肠内注入开塞露㊂由于开塞露可刺激直肠产生排便反射,同时对于尿液排出有促进作用㊂1.4观察指标观察本组患者的排尿情况,并采用自制的调查问卷表,调查患者对护理工作的满意度㊂排尿成功:采取上述方法最终顺利排出尿液者;排尿失败:患者有尿意,但采取上述方法仍无法促使尿液排出者㊂1.5统计学分析跟研究所有数据均采用S P S S19.0进行分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义㊂2结果经过综合性的护理干预后,本组患者均排尿成功,排尿成功率为100%㊂患者对护理工作的满意率为96.7%(29/30)㊂护理前对尿潴留相关知识知晓率为20.0%(6/30),经护理后对尿潴留相关知识知晓率为93.3%(28/30),与护理前相比,得到显著提高(χ2=32.8507,P<0.05)㊂3讨论剖宫产术在妇产科临床的应用已经越来越多,但随之引起的术后并发症也越来越常见㊂作为剖宫产术后较为常见的并发症之一,剖宫产术后尿潴留的原因是多方面的[3~4]:例如术前孕妇是采取蹲位或坐位排尿,术后转变为平卧排尿,因排尿姿势发生突然性的改变,引起患者心理不适,而造成排尿不能适应,出现尿潴留现象;再如患者心理因素,包括担心暴露隐私,害怕疼痛,不敢移动,陌生环境造成的不适感等等,容易引起紧张㊁焦虑等负性心理情绪,从而导致排尿困难;有时剖宫产手术操作本身也可引起尿潴留,例如术中操作以及器械刺激膀胱三角,造成机械性压迫㊁牵拉,抑制膀胱压力感受器冲动向排尿中枢的传导,从而导致尿潴留;还有个别患者因合并泌尿道感染,排尿时出现尿道口疼痛,而不敢排尿,导致尿潴留;有的患者剖宫产术后饮水过少,主要是由于术后卧床期间感到排尿不方便,因此故意少饮水甚至不饮水,导致膀胱输入㊁输出感觉减少,引起尿潴留;其他常见原因如腰麻后引起排尿反射性障碍,或镇静解痉药物引起膀胱平滑肌收缩无力等,均可引起尿潴留的发生㊂通过分析剖宫产术后尿潴留的成因,我们对患者采取了针对性的综合护理干预,并且这些干预措施都是简便易行的㊂比如让患者听流水声,是利用了条件反射的原理,缓和了机体对于排尿的抑制,促使患者形成尿意;穴位刺激法,运用中医腧穴原理,手指置于患者下腹部穴位处进行适当力度的按摩,在刺激穴位的同时,还可将患者膀胱底部向下推移㊁按压,有助于减少膀胱余尿;开塞露塞肛法,利用开塞露作为一种甘油制剂能够润滑软化大便㊁高渗刺激性导泻的原理,同时也促使了膀胱逼尿肌的收缩㊁内括约肌的松弛,从而促进排尿,操作简单而见效快㊂通过上述各种方法,本组患者均排尿成功,排尿成功率为100%,患者对护理工作的满意率为96.7%(29/30)㊂由此可见,对剖宫产术后尿潴留患者采取综合护理干预,可明显促进患者正常排尿,保障患者的护理满意度,值得临床采用㊂参考文献1李莹.剖宫产术后发生尿潴留的护理干预.护理实践与研究,2011, 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h e p a t i e n t sw e r eu r i n a t e ds u c c e s s f u l l y (100%);p a t i e n t s n u r s i n g c a r es a t i s f a c t i o nr a t ew a s96.7%(29/30).C o n c l u s i o n:C o m p r e h e n s i v en u r s i n g i n t e r v e n t i o n f o r p a t i e n t sw i t hu r o s c h e s i sa f t e r c e s a r e a ns e c t i o nc a no b v i o u s l yp r o m o t en o r m a l u r i n a t i o na n d i m p r o v en u r s i n g s a t i s f a c t i o n.K e y w o r d s c e s a r e a n s e c t i o n;u r i n a r y r e t e n t i o n;n u r s i n g e x p e r i e n c e㊃503㊃数理医药学杂志2019年第32卷第2期。
预防妇产科术后尿潴留的护理体会
预防妇产科术后尿潴留的护理体会摘要：针对妇产科疾病患者进行相关手术治疗时易导致出现尿潴留疾病，而临床上采取相应护理干预能有效减少术后尿潴留疾病的发生率，有较好的临床意义。
本文通过比较单纯预防护理干预的疗效，对妇产科手术后尿潴留的预防护理进行分析。
关键词：妇产科手术；尿潴留；预防护理1 尿潴留尿潴留是妇产科手术后常见并发症,患者术后常规停留尿管24～36小时,拔除尿管后往往由于各种原因使患者出现排尿困难,甚至形成尿潴留。
若重插尿管不但给患者再次带来痛苦而且容易引起泌尿系统感染。
因此预防术后尿潴留就显得很有必要了。
如何预防术后尿潴留的发生,经临床观察实践,除对患者做好必要的宣教工作外,对早期尿潴留患者采取两种简单而且十分有效的方法,即热敷膀胱法与抹洗会阴流水刺激排尿。
这两种方法的早期使用对预防术后尿潴留取得很好效果。
2 术后尿潴留的原因分析2.1 心理和精神因素剖宫产术后，产妇因疼痛，环境改变，留置导管等因素会造成心理产生紧张感，恐惧感等；产后由于注意力高度集中而情绪激动；这些不良的心理状态和精神状态均能抑制了副交感神经引起膀胱括约肌痉挛致使膀胱充盈，常造成排尿困难。
2.2 个体行为因素患者住院期间自感排尿不方便，故饮水少甚至不饮水。
使膀胱输入或输出的感觉减少，导致尿潴留；术后液体量不足，未能及时排尿，造成膀胱过度膨胀也是造成排尿困难的原因之一；术后由于不习惯排尿姿势的改变，对排尿产生排斥感导致尿潴留。
2.3 手术因素剖宫产手术时因操作不当过度牵拉刺激引起尿道及会阴部的损伤，可影响膀胱的排尿功能产生术后尿潴留。
2.4 麻醉因素一些患者麻醉后药物代谢较慢，引起排尿反射性障碍造成尿潴留。
术前小剂量使用阿托品，而阿托品使膀胱逼尿肌松弛，同时使尿道括约肌收缩从而加重排尿困难。
2.5 难产因素如头位难产的产妇，膀胱被胎头压迫造成膀胱黏膜水肿，而致排尿困难产生尿潴留。
2.6 留置尿管因素护士在操作无菌导尿术时，动作不够轻柔或方法有误，过度刺激输尿管引起泌尿道损伤水肿诱发感染，感染后因在排尿时尿道口疼痛而不能排尿造成尿潴留；有的产妇使用留置导管时间较长，排尿自律性降低，引起膀胱功能暂时性失调产生尿潴留。
36例产后尿潴留的护理体会
36例产后尿潴留的护理体会产后6～8h膀胱有尿而不能自行排出者，称为产后尿潴留，是产后并发症。
可发生于正常分娩后，但以滞产及手术后最多见，不同程度地影响产妇的身心健康，是造成产后泌尿系统感染的重要因素，严重时可致子宫收缩乏力引起产后大出血。
本文对产后36例的尿潴留护理总结如下：1 产后尿潴留的原因1.1产后伤口因素产后因不同程度的会阴裂伤及腹部刀口疼痛，不敢用力排便，使膀胱过度充盈面失去收缩力而出现尿潴留。
1.2产妇身体状况欠佳部分产妇产前存在合并症或产程过长致身体疲劳，致使膀胱肌张力差对膀胱内部引力增加不敏感。
1.3分娩过程中的损伤分娩过程中，胎头对膀胱压迫过久；产科手术或子宫下段的过度扩展，对膀胱所产生的牵拉和挫伤，均可使膀胱粘膜充血、水肿，尤其当膀胱三角和尿道口处发生水肿时，可使膀胱排尿困难，发生尿潴留。
1.4药物因素产前或产程中应用大量解痉镇静剂，如妊娠高血压综合症应用硫酸镁，莨菪类等药物。
1.5其它原因产妇不习惯床上排尿；产后膀胱容量增大，逼尿肌收缩乏力，敏感性降低等均可引起尿潴留。
2 护理措施2.1重视心理护理产前做好孕妇的宣教工作，让其了解产后2～3h及早排尿排空膀胱以免影响子宫收缩引起产后大出血的知识。
做好耐心细致的安慰解释工作，使产妇了解正常分娩的进程及有关知识，以解除其紧张恐惧心理，能以积极乐观的态度对待分娩，以减少因精神因素导致的尿潴留。
2.2加强饮食护理督促产妇保持正常的休息和进食，尤其鼓励多进高营养，富含维生素类食物，以减少疲劳，补充体力消耗，尽量减少阴道检查次数，避免产程过长而引起产妇疲劳。
2.3几种诱导排导方法2.3.1听流水声用温开水冲洗阴部，同时用滴水声刺激产妇大脑以引起条件反射,诱发产妇自行排尿。
2.3.2下腹部热敷法用热毛巾或热水袋热敷下腹部及会阴部，使膀胱括约肌松驰，从而达到自行排尿的目的。
2.3.3热量熏蒸会阴部病人取蹲位，将盛有开水的水盆置于病人会阴部，利用水蒸汽刺激尿道周围神经感受器而促进排尿。
关于产后尿潴留的护理体会
关于产后尿潴留的护理体会关于产后尿潴留的护理体会【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1005-272002-0078-01【摘要】目的：通过临床正确的护理方法，让产妇产后尽快排尿，减少产妇因尿潴留造成的痛苦。
【关键词】产后；尿潴留护理产后尿潴留是产科临床常见的并发症之一。
虽然它不能直接威胁产妇的生命，但如果不能及时正确处理，不仅影响生殖器官复旧，还可引起尿系感染，对产妇造成身心伤害。
现就工作中的护理体会报告如下。
1方法1.1做好宣教工作，向产妇及家属讲解发生尿潴留危害性，使产妇对产后及排尿重视起来。
1.2做好一般护理工作。
如生活饮食指导正确排尿方法等，让产妇能正确的饮水和饮食，养成及时排尿、正确排尿的好习惯。
1.3做好心理护理工作。
给予产妇耐心细致的关心，抚慰产妇努力克服因膀胱肌张力下降，外阴及切口疼痛等带来的紧张、急躁、焦虑心理，保持植物神经功能的相对平衡，增强产妇产后自行排尿的信心。
1.4诱导排尿法。
1.4.1水流声诱导。
让产妇取舒适体位，尽量不改变其排尿习惯。
让产妇听流水声或用温水冲洗会阴部，可以重复1-2次来强化条件反射。
此法是利用条件反射使产妇产生尿意引起排尿。
1.4.2膀胱区热敷按摩加压法。
如果产妇一般状态良好，可将热毛巾或热水袋外加布套敷在产妇下腹膀胱处，轻轻转动10-30分钟【1】，使产妇腹肌松弛，再从膀胱底部向下推移按压，反射刺激逼尿肌收缩，促进排尿。
此法适合自然分娩尿潴的产妇。
1.4.3热气熏浴法。
让产妇取蹲位，用盛有开水的脸盆至于会阴部，利用蒸汽刺激排尿肌的神经感受器，使紧张的尿道括约肌放松，引起排尿反射。
运用该方法应注意保护产妇平安，防止跌倒、热烫伤。
1.5穴位按压法。
此法适用于平产及单纯会阴切开者。
用手指按压关中、中极两穴位，由腹部向后向下由轻及重，嘱产妇下腹放松，屏气并用力排尿，排空后停止，可重复2-3次。
此法也可配合按摩法同时进行。
1.6针灸疗法。
49例产后尿潴留护理体会
尿， 是防 止产后 尿潴 留发 生的 关键 。通过 对产 妇进行 护理 干预 ， 使产 妇 增加 了产后 及时 排 尿的 重要 性认 识 ， 消除 了产 妇 焦虑 、 紧张的 心 理 ， 被动 参与为 主动 参 与 ， 产后 尿潴 留的发生 率 明显下 降。 变 使
使 尿道黏 膜水 肿 ， 拔管 后害 怕排 尿所 致 。 （） ３ 平产侧切 为保 护产后会 阴的弹性 和完 整性 ， 院会 阴侧切率 占平产的 ５ ． 我 ９ ５ ％。侧切 缝合 后产 妇害 怕疼 痛 ， 敢使 用腹 压造 成排 尿 困难 。 不 （） ４ 滞产或 阴道手术 产前 因滞 产 ， 先露长时 间压迫膀 胱 、尿道 ， 使之充血 、水 肿 、张 力降 低 ； 阴道手术 助娩 易使膀 胱位 置下垂 ， 损伤 子宫骶骨韧 带两侧 副交感神 经 ， 致使逼 尿肌和膀胱 括约 肌功能 失调 引 起 。Ｙ ｐ ｋ等 研 究认 为 ， 娩的持续 时 间和产后 膀胱残余 容量与 产 ｉｓ 分 后 尿 潴 留有 直 接 关 系 。 （） ５ 药物 因素
２诱因
（） １ 精神心理 因素 产 妇对正常分 娩认识不 足 ， 产后不 习惯床上排 尿 ， 因产后体 虚 ， 起
床后 发生 眩晕 造成 紧张 及 恐惧 心理 引起 排 尿困 难 。本组 产妇 中 有 ５
例， ｌ ２ 占 ％。 ０． （）１ ２ ￣ 宫产术前 常规留置导 尿管 ， Ｊ 持续 引流尿液 ， 膀胱呈 空虚状 ， 造 成膀胱压 力消失 ， 影响排尿功能…； 同时 在插尿管操作 中损 伤尿道黏膜 极为 不利 ， 严重者 可导 致膀胱破 裂 、产 后大 出血 等 。产后 尿潴 留的 主要原 因有 心理 因素 、剖 宫产 术前 常规 留 置导 尿管 ， 成 膀恍 压 力消失 、 平产 侧切 、 滞产 或 阴道手 术 、药 造
预防妇产科术后尿潴留的护理体会
鼓 励 她 们 建 立 自行 排 尿 的 信 心 。让 患 者 适 当 饮 水 ，消 除 顾 虑 ，克 服 对 环 境 的 陌 生 感 ，拔 除尿管 后进行 有意识 的排 尿 ，病情 允 许 时 ，可 变 换 体 位 ，不要 害 怕 伤 口痛 ，输 液 过 程 中 ，也 可 起 床 排 尿 。
对 １６例 排 尿 困难 患 者 ，施 行 热 敷 膀 胱区法或抹洗会 阴法 ，目的使膀胱括约肌 松弛尿液 自行排出。热敷 膀胱 法 ，用热水 袋 １个 ，内装 ６ｏ℃热 水横 放 在患 者耻 骨 联合上 ，相 当于膀胱 区部分轻轻上下移动 ３０分钟 ，尿液 自行 排 出。会 阴抹洗法 ，用 盆装 ４５℃温水适 量、抹洗 会 阴尿道 口 ３Ｏ 分钟 ，也可 同时流水声刺激排尿 。另 ４例 尿潴留患者选用 热敷膀 胱 区的方法 热敷 ３Ｏ分钟 ，用 自己习惯 的姿势排 尿 ，尿 液 自 行排出。１例选 用抹 洗会 阴 及流 水声 刺 激 排 尿 法 ２０分 钟 尿 自行 排 出 。 １例 膀 胱 高度充盈 ，先采 用热 敷膀 胱 区法 热敷 ３０ 分钟 ，未能 自解 小便 ，再用 会 阴抹 洗及 流 水声刺激排 尿法 处理 约 ２０分 钟 ，患者 自 行 排尿。
原 因分 析 自知力缺乏新 人 院或首 次住 院患者
自知力缺乏 ，否认 有病 ，且有 很大一 部分 患者是被迫入院的 ，因而常常表现为不安 心住 院，有抵触情 绪 ，是单位 、家属或 医护 人员联合起来 害他 （或 她 ），拒绝 接 受治
把药放 人 口中，但并 没有 咽下 ，把药 藏在 疗 。反复住院患 者病情 复发 出现假 服药 舌下 ，两颊后方 、上腭 、上下 牙床 内侧 ；还 现 象 。
谈谈产后尿潴留患者的护理体会
产后尿潴 留是 指产后 ６ ～ ｈ ｈ ８ 膀胱 内有 尿 而不 能 自行排 出者 ， 是 产后 常见 的并 发症 ， 仅 影响 子 宫收 缩 引起 产 后 出血 ， 可并 不 还 发尿 路感染 ， 妇增加 身心 痛苦 ， 后护 理 的重要 内容 。 给产 是产 引起 的原 因有 会 阴侧 切后 切 口痛 疼 ， 后逼 尿肌 收缩 乏力 ， 不 习惯 产 或 床 上排尿 等。
ｌ２ ３
内蒙古中医药
谈谈 产 后尿 潴 留患者 的护理体 会
王 巧云 ’
关键 词 ： 潴 留； 导 法 ； 尿 诱 心理 护理 ； 防措施 预
中图分 类 号 ： ７４ 编 号 ：０ ６ ０７ （０ ０２ — １２ Ｏ １０ —９ ９２ １ ）０ ０３ 一 １
＋ 陕西省 榆林市第 一 医院（ １００ ７ ８０ ） ２１ ０ ０年 ８ １ 月 １日收稿
肾病综 合征 患儿 除 了必 要 的药物 治 疗 ， 控 制外 ， 学 的 饮食 科 护理是必 不可 少 的一 个 重要环 节 。 因这些 患儿在 住院治疗期 间不 能像 正常 孩子 那样 生 活 和学 习 ， 于 一个 陌 生环 境 ， 置身 每天 接触 病 友和 医护人 员 ，加 上 治疗 过程 中带 来 的痛 苦和身 体上 的变化 ， 使 他们逐 渐变 得冷 漠 、 孤独 、 恐惧 ， 生 自卑心 理 。对 于这些 患儿 产 医护 人员 应加 强 心理 护理 ， 他 们懂 得 疾病 并 不可 怕 ， 使 只要 积极 治疗， 身体会很快康复 ， 并能和其他孩子一样学习和生活 。 以积极 的心理 状态 接受治疗 ， 高疗 效 ， 提 缩短疗 程 。 肾病 综合征 患儿在住 院期 间容易 出现 的几种 心理 问题 ：
中图分类 号 ： ４３ ２ Ｒ ７． ７
22例剖宫产术后尿潴留病人的护理体会
参 考 文献
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绝经期妇女 由于卵巢功能逐 渐衰退 ， 生殖器 官萎 缩 ， 子宫 变小 ， 颈变 宫 硬 ， Ｄ易嵌入 子宫肌壁 ， Ｉ Ｕ 给取器造成很 大困难 ， 随着绝经 时间 的延 长 ， 上述 变化 亦会加剧 ＿ 。宫 内节育器是我 国育 龄妇女最 常用 的避孕工具 ， ４ Ｊ 然而绝 经后 节育器 的适 时取 出往往被 忽视 。 有部 分妇女长 期使 用直到 绝经 １年后 仍 未取出。老年妇女 随着绝 经时 间的 延长 ，Ｕ ＩＤ放 置 时 间过 久 ， 容易 导致 ＩＤ腐蚀 、 Ｕ 老化， 成取环手术 操作难 度增大 ， Ｉ Ｄ在取 出过 程 中易发生 造 且 Ｕ 断裂 ， 尾丝脱落。而 盲视下取环不仅增加受术者 的痛苦 ， 而且容 易导致并 发 症的发生 ， 应用超 导可视妇科 手术仪进 行术 中监护 ， 了解 子宫大 小 ， 可 确定 Ｉ Ｄ在子宫的位置 ， Ｕ 避免子 宫内膜损伤 、 子宫穿孔等情况的发生 ， 了患者 减轻 的痛苦 。利多卡因行宫颈管浸润麻醉 ， 因其具 有松弛 内脏 平滑肌 和明显 的 解痉作用 ， 且麻醉作 用快 ， 穿透力强 ， 弥散 范围广 ， 且不引起 过敏反应 。使宫 口松弛 ， 易于宫颈扩张 ， 患者疼感轻微 ， 通过术 前有效 的心 理护理 能解除 患 者 的紧张情绪以及对手术的恐惧 ， 增加对取环 成功的信 心， 做好 充分的术前 准备和术 中积极配合使手术顺 利完成有很好 的心 理基础 ， 术后进 行健康 教 育， 不但有效杜绝术 中、 术后的并发症 的发生 ， 也是 提高护 理质量 的重要 因 素 。超导可视下行绝 经后妇 女取 环 ， 全 、 安 有效 、 功率 高， 成 减轻 患者 的痛
产后尿潴留临床护理体会
产后尿潴留临床护理体会目的：探究产后尿潴留患者采取的护理措施。
方法：选取2012年5月-2013年9月收治的112例产后尿潴留患者进行相应的护理，随机分为两组，实验组59例给予综合护理，对照组53例给予诱导排尿，观察两组患者的情况。
结果：实验组的护理满意度为94.9%，对照组的护理满意度为81.1%，两组患者的护理效果差异大，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对产后潴留尿的患者给予综合护理，能够使潴留尿得到有效缓解，提高患者的舒适度。
标签：产后潴留尿综合护理护理效果产后尿潴留为产后的常见病症，主要指产妇在分娩8小时后不可以自觉排尿，该种病症会对患者子宫的正常收缩造成影响，而且还会减少乳汁分泌，如不能给予较好的治疗，会造成泌尿系统出现感染情况，而且还会延长阴道的出血時间，增加血流量，使患者的生理和心理上存在较大的压力[1、2]。
选取2012年5月-2013年9月收治的112例产后尿潴留患者进行相应的护理，分别采取不同的护理措施，观察患者的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年5月-2013年9月收治的112例产后尿潴留患者进行相应的护理，实验组有59例，年龄范围23-37岁，平均年龄为28.15岁，38例为初产妇，21例为经产妇，26例为自然分娩，33例为剖宫产分娩。
对照组有53例，年龄范围21-36岁，平均年龄为28.07岁，35例为初产妇，18例为经产妇，23例为自然分娩，30例为剖宫产分娩.两组患者在基本资料上差异小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组的患者接受导尿治疗；实验组患者首先给予各方面的综合护理，具体措施如下。
1.2.1 心理护理当患者出现尿潴留后，心理上会有一定的压力，因此护理人员要与患者进行相应的沟通，讲解相关的健康知识和注意事项，要求患者多饮水，使其多进行排尿等行为，在身体状况允许的情况下，可以下床活动。
有些患者还会有无力排尿以及不适应在床上小便，对其护理人员要给予其充分的解释和指导，在排尿时可以拉上床帘，使患者的身体得到放松。
产后尿潴留31例护理体会
月一 ２ ０ １ ２ 年６ 月， 收 治 的产 后 尿潴 留 患者 ３ １ 例， 年 龄 １ ９ ￣ ４ ３ 岁， 平均 ２ ８ ． ９ 岁， 孕龄 ３ ６ ～ ４ ２ 周， 其中 １ １ 例 为经 产妇 ， ２ ０ 例 为初 产妇 。无妊 娠 合并 症 及并 发 症 ， 无产
道 畸形 ， 均 经 阴道 自然 分 娩 ， 无 泌尿 道感 染 或 产后 大
对 病 因进行 综合 护理 ， 取得 了满 意效果 ， 报道 如下 。
１ 资料与 方法
排尿抑制 ， 使产妇产生尿意 ， 促使排尿。 （ ２ ） 热敷法 ： 将 热 水袋或 热 毛 巾置于 产妇下 腹部 膀胱 区 ， 利用 热 力使 本组研究资料来源于我科 ２ ０ ０ ９ 年６ 松弛的腹肌收缩 ， 同时可改善和促进膀胱血液循环 ，
行走 ， 但要注意保持上身平直 ， 以防发生脊柱侧弯口 。
术后 １ 月 内背 部 保持 挺 直 ， ２ 月 内不弯 腰搬 重 物 ， ３ 月 内避免 剧烈及 对抗 性运 动 ， 以防钢 板移位 。
行Ｔ Ｎ ｕ ｓ ｓ 手术 的术 后 护理 ［ Ｊ ］ ． 中华护 理 杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ４ ７
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３３ ８ ・
的重要 性 ， 取得 积 极 配合 。术 后 及 早鼓 励 患 儿 活动 、 咳嗽 、 深呼吸， 是 促进肺 复 张 的重要措 施 ， 也是 增强体 质， 逐 步 向正 常状 态过 渡 的手段 。每 日雾化 吸入 后指 导 患儿 进行有 效 咳嗽 、 排痰 ， 为减 轻疼 痛 ， 可用 双手 掌
［ 文 献标识 码 ］ Ｂ
Ｄｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ — ７ １ ９ ３ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ４ １
产后尿潴留的护理体会
产后尿潴留的护理体会目的：探讨分析产后尿潴留患者有效的护理方法，总结护理体会。
方法：将在我院足月经阴道分娩的80例产妇按照随机数字表法分为观察组（在常规产科护理基础上配合综合护理干预）和对照组（采取单独的常规产科护理），对比观察两组患者产后尿潴留的改善情况。
结果：观察组患者产后尿潴留改善总有效率（92.5%）明显高于对照组（57.5%），差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在常规产科护理基础上配合综合护理干预措施，可有效改善患者病情，减轻患者痛苦，有利于患者尽早康复。
标签：产后；尿潴留；护理体会产后尿潴留是大多数孕妇分娩后较为常见的一种并发症，主要是指孕妇产后6-8h内膀胱胀满，但无法自行排尿的症状[1]。
主要以初产妇较为多见，对产妇的子宫收缩会有一定影响，常常会表现出宫缩无力、乳汁分泌异常、活动受限、精神状态不佳、产后出血等症状，给产妇造成很大的痛苦，泌尿系感染的发生风险也大大增加[2]，导致产妇康复较慢，预后较差。
有效的护理干预是预防和治疗产妇产后尿潴留的主要措施，对于降低产后尿潴留发生率，促进产妇尽早康复具有极其重要的现实意义。
为探讨、总结有效的护理对策，本文对我院80例经阴道分娩产妇产后尿潴留患者分别采取常规护理以及在此基础上配合综合护理的临床效果进行对比分析，具体报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料：收集2012年8月-2013年10月在我院成功分娩产妇发生产后尿潴留的80例患者为研究对象，所有产妇均为经阴道分娩，现将所有患者按照随机数字表法分为观察组（40例）和对照组（40例），观察组患者年龄20-37岁，平均（27.1±3.9）岁；经产妇10例，初产妇30例；孕周37-42周，产程6.8-21.8h。
对照组患者年龄22-38岁，平均（27.5±3.9）岁；经产妇9例，初产妇31例；孕周38-42周；产程7-21h。
两组患者年龄、孕周、孕次及产程等一般资料方面无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。