夜晚易发作的疾病_跌倒发作是下列哪种疾病的表现

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神经病与精神病学习题

神经病与精神病学习题

神经病与精神病学习题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。

眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏育。

病变部位是A、右枕叶皮质B、右侧内囊C、左侧内囊D、右侧脑桥E、左侧脑桥正确答案:A2、关于神经系统临床检查表述不正确的是A、病史采集可对疾病的定位和定性/病因诊断提供有价值的线索B、病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键C、某些神经系统疾病,病史可能是诊断的唯一线索和依据D、神经系统的临床检查包括病史的采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查E、随着科学技术的发展,辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查正确答案:E3、脑出血与SAH最重要的鉴别要点为A、脑脊液含血量多少B、头颅CT检查发现脑实质内高密度影C、脑膜刺激征D、头痛、呕吐E、活动中发病正确答案:B4、浅感觉检查不包括A、触觉B、热觉C、冷觉D、振动觉E、痛觉正确答案:D5、眩晕、平衡障碍多见于A、大脑中动脉血栓形成B、大脑前动脉血栓形成C、大脑后动脉血栓形成D、椎-基底动脉系统TIAE、颈内动脉血栓形成正确答案:D6、患者躯干和四肢近端肌肉叩击后出现局部肌球现象,数秒钟后消失,该体征可见于A、脊髓性肌萎缩症B、强直性肌营养不良C、多发性肌炎D、低钾型周期性瘫痪E、进行性肌营养不良正确答案:B7、男性患者,68岁。

自右背部放射至右腋下疼痛8个月,右侧下肢乏力5个月,加重伴小便费力1个月。

查体A、脊髓髓外肿瘤B、急性脊髓硬膜外脓肿C、急性脊髓炎D、脊髓髓内肿瘤E、脊髓空洞症正确答案:A8、脑梗死患者,最早能显示缺血病灶的检查是A、MRIB、CTC、CTAD、TCDE、MRA正确答案:A9、关于CVD病因表述不正和确的是A、脑血栓形成-动脉炎B、蛛网膜下腔出血--先天性颅内动脉瘤C、短暂性脑缺血发作--动脉粥样硬化D、脑栓塞--风湿性心脏病并房颤E、脑出血--高血压和动脉硬化正确答案:A10、下列对无先兆偏头痛描述错误的是A、头痛发作前无明显先兆症状B、与有先兆偏头痛相比具有更高的发作频率C、约占偏头痛患者的10%D、常与月经有明显的关系E、易合并出现药物过量使用性头痛正确答案:C11、男性,80岁,清晨。

神经病学 (2)

神经病学 (2)

神经病学一.名词解释1.脊髓半切综合征:病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍、精细触觉障碍及血管舒缩功能障碍,对侧痛温觉障碍。

2.嗜睡:意识障碍早期表现。

患者表现为睡眠时间过长,能被叫醒,醒后可勉强配合检查及回答简单问题,停止刺激后又继续入睡。

3.昏睡:是一种比嗜睡较重的意识障碍。

患者处于沉睡状态正常的外界刺激不能使其觉醒,须经高声呼唤或其他较强烈刺激方可唤醒,对言语的反应能力尚未完全丧失,可作含糊、简单而不完的答话停止刺激后又很快入睡。

4.痫性发作:由于大脑皮质神经元异常放电而导致的短暂脑功能障碍,通常指一次发作过程,患者可同时几种不同痫性发作。

5.感觉过敏:指一般情况下对正常人不会引起不适感觉或只能引起轻微感觉刺激,患者却感觉非常强烈,甚至难以忍受。

常见于浅感觉障碍。

6.不自主运动:指患者在意识清楚的情况下,出现的不受主观控制的无目的异常运动。

7.癫痫:是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。

8.癫痫持续状态:或称癫痫状态,传统定义认为癫痫持续状态指“癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发或癫痫持续30分钟以上未自行停止”。

9.Bell sign(贝尔征):特发性面神经麻痹时,可见患侧闭眼时眼球向外上方转动,露出白色巩膜。

10.单纯部分性发作:发作时程短,一般不超过1分钟,发作起始与结束均较突然,无意识障碍。

11.共济失调:指小脑、本体感觉以及前庭功能障碍导致的运动笨拙和不协调,累及躯干、四肢和咽喉肌时可引起身体平衡、姿势、步态及言语障碍。

12.眩晕:是一种运动性或位置性错觉,造成人与周围环境空间关系在大脑皮质中反应失真,产生旋转、倾倒及起伏等感觉。

13.重症肌无力:是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。

14.胆碱能危象:少见,由于抗胆碱酯酶药物过量引起,患者肌无力加重,并且出现明显胆碱酯酶抑制剂的不良反应如肌束颤动及毒蕈碱样反应。

宁夏神经内科模拟题2021年(61)_真题-无答案

宁夏神经内科模拟题2021年(61)_真题-无答案

宁夏神经内科模拟题2021年(61)(总分98.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 脑栓塞常发生于:A. 大脑中动脉B. 大脑前动脉C. 椎动脉D. 基底动脉E. 大脑后动脉2. 脑出血患者无高热、多汗、呕吐或腹泻等症状的前提下,每日的入液量一般是:A. 3000mlB. 尿量+500mlC. 尿量+1000mlD. 800~1000mlE. 2000~2500ml3. 皮质前型脑梗死是分水岭梗死的一种,该病是下列哪两条血管供血区之间边缘带的局部缺血:A. 大脑前动脉和大脑后动脉B. 大脑前动脉和大脑中动脉C. 大脑中动脉和大脑后动脉的皮质支D. 大脑中动脉和大脑后动脉的深穿支E. 大脑后动脉和小脑上动脉4. 脑血栓形成后神经系统的局灶性症状多逐渐加重,一般情况下症状达到高峰在发病后:A. 10余小时或1~2天B. 6小时C. 3~4天D. 6天E. 5~6天5. 男,40岁,曾患风湿性心内膜炎,近日发热,白细胞增高,皮肤粘膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床休息。

今晨病人自行起床,突感头痛,呕吐,左下肢麻木,倒地死亡。

该患者最可能的死因是A. 心肌梗死B. 脑出血C. 肺动脉栓塞D. 肺炎E. 脑动脉栓塞6. 蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为A. 出血后4~15天B. 出血后7~10天C. 出血后3~5天D. 出血后10~15天E. 出血后15~30天7. 高血压脑病患者舒张压一般高于A. 100mmHgB. 105mmHgC. 110mmHgD. 120mmHgE. 130mmHg8. 颞动脉炎是一种颅外的肉芽肿性动脉炎,主要侵犯A. 颞浅动脉及眼动脉B. 颞深动脉C. 面动脉D. 大脑中动脉E. 颈内动脉9. 大脑中动脉皮质支闭塞的临床特点A. 对侧偏瘫,不伴脑神经瘫B. 以下肢为重的对侧偏瘫C. 对侧均等性轻偏瘫D. 以上肢为重的对侧偏瘫E. 对侧偏瘫,上下肢均为0级10. 与脑出血预后的关系最密切的因素A. 出血量B. 并发症严重程度C. 出血部位D. 出血量和部位E. 出血量、部位及并发症严重程度11. 脑出血首选的治疗原则A. 预防休克B. 应用脱水剂C. 控制血肿感染D. 立即输血E. 给予苏醒剂12. 有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是A. 大脑前动脉影响了额叶内侧部,表现为淡漠和执行功能障碍B. 进行性、隐匿性病程,表现为伴有反复发作的限局性神经功能缺损的痴呆C. 属于低灌注性血管性痴呆D. 常表现为反复多次突然发病的脑卒中,阶梯式加重、波动病程的认知功能障碍E. 是一种遗传性血管病,晚期发展为血管性痴呆13. 女患,38岁,心脏病15年,房颤1年。

住院医师神经内科Ⅰ阶段:脑血管疾病真题

住院医师神经内科Ⅰ阶段:脑血管疾病真题

住院医师神经内科Ⅰ阶段:脑血管疾病真题1、单选(江南博哥)短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是()。

A.改善神经功能的缺失B.保护脑细胞C.增加再灌注D.预防复发E.扩张血管答案:D本题解析:阿司匹林为抗血小板聚集药物,可减少微栓子及短暂性脑缺血的复发。

2、单选男性,55岁教师;讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。

体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥()。

A.20%甘露醇静脉滴注B.保持呼吸道通畅C.为明确诊断,立即行腰穿检查D.调整血压E.观察生命体征答案:C3、单选内囊病变引起()。

A.交叉瘫B.单瘫C.偏瘫D.截瘫E.合瘫答案:C4、单选男患,56岁,病史:高血压病、动脉粥样硬化5年,2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力,约10分钟后恢复正常,在送往医院的途中又类似发作2次。

查体:血压150/95mmHg,神经系统检查正常。

选用下列哪一种防治措施最合适()。

A.降压药物B.血管扩张剂C.脱水剂D.血小板聚集抑制剂E.脑代谢活化剂答案:D5、单选下列哪一项不属于丘脑综合征()。

A.共济失调B.对侧浅感觉障碍C.感觉过度D.自发性疼痛E.轻偏瘫答案:B6、单选 65岁,女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体麻木、无力,2天后因病情渐加重就诊。

血压145/85mmHg,心率75次/分,律齐,意识清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,最有可能的诊断是()。

A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死答案:B7、单选后交通动脉瘤破裂易引起()。

A.面神经麻痹B.外展神经麻痹C.动眼神经麻痹D.三叉神经麻痹www.gotu.topE.舌下神经麻痹答案:C8、单选不属于TIA特征的症状是()。

A.双眼视力障碍B.跌倒发作C.眼动脉交叉瘫D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.短暂性全面性遗忘答案:D9、单选男患,58岁,病史:高血压病史10余年。

神经精神病学题库含参考答案

神经精神病学题库含参考答案

神经精神病学题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.一个病人意识清晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患者最可能的综合征是A、遗忘综合征B、痴呆综合征C、酒中毒性妄想症D、酒中毒性幻觉症E、谵妄综合征正确答案:A2.蜡样屈曲常在什么基础上发生A、情感淡漠B、木僵C、情绪不稳D、违拗症E、情绪高涨正确答案:B3.以下叙述中错误的是A、自主神经症状是焦虑症的必备症状之一B、作为一个症状,焦虑是指在缺乏充足的客观原因时,患者产生紧张、不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调C、强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现,自知不必要,但欲罢不能,为此十分痛苦D、神经症患者不会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等,因为这些都是精神病性症状E、癔症患者还经常表现出一些特有的症状,如癔症性呃逆、癔症性肠胀气、尿潴留、癔症性内脏球、过度换气等正确答案:D4.当发现病人有某一精神症状时,你应该继续询问以下情况,除了:A、要求病人解释症状产生的原因B、症状出现时病人的情绪与行为反应C、症状出现时病人的意识状态,能否认识自身及周围环境D、症状出现的时间、频度、持续时间和内容,最好让病人举一实例E、症状出现有无昼轻夜重之特点正确答案:A5.眼动脉交叉瘫或Horne交叉瘫的受累血管常见于A、大脑前动脉B、颈内动脉C、大脑中动脉D、基底动脉E、大脑后动脉正确答案:B6.有助于超早期(发病6小时)脑梗死诊断的影像学检查有A、DSAB、CTAC、CTD、头颅X线E、CTP正确答案:E7.PTSD持续的警觉性增高,哪一项不正确:A、难以入睡B、过分的担心害怕C、注意集中困难D、夜惊E、易激惹正确答案:D8.谵妄属于下列哪种障碍A、行为障碍B、记忆障碍C、意识障碍D、情感障碍E、思维障碍正确答案:C9.SSRIs抗抑郁药起效时间一般为A、14~28天B、1~7天C、7~10天D、20~30天E、15~20天正确答案:A10.精神分裂症的治疗首选:A、心理治疗B、电抽搐治疗C、精神药物治疗D、社会干预E、工娱治疗正确答案:C11.下列哪一项属于深感觉检查A、两点辨别觉B、振动觉C、触觉定位觉D、实体觉E、图形觉正确答案:B12.患者男性,32岁,未婚。

《神经病学》第八章脑血管疾病练习题及答案

《神经病学》第八章脑血管疾病练习题及答案

《神经病学》第八章脑血管疾病练习题及答案一、选择题【A1型题】1.短暂脑缺血发作的临床表现是A.血压突然升高,短暂意识不清,抽搐B.眩晕、呕吐、耳鸣,持续一至数日C.发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复D.昏迷、清醒、再昏迷E.一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复2.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的临床表现是A.失语B.眩晕、呕吐C.平衡障碍D.眼震、复视E.交叉瘫3.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为A.对侧上肢或下肢一过性无力或轻偏瘫B.对侧偏身感觉障碍C.失语D.同侧单眼失明E.对侧偏瘫4.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为A.眩晕、恶心和呕吐B.耳鸣和耳聋C.跌倒发作D.吞咽困难E.复视5.对于脑梗死,最早能显示缺血病灶的检查是A. CTB. TCDC. MRAD. MRI E.血管彩超6.下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫A.小脑后下动脉B.大脑中动脉C.脊髓前动脉D.小脑下前动脉E.大脑前动脉7.最易发生脑血栓形成的动脉为A.大脑前动脉B.颈内动脉及大脑中动脉C.基底动脉D.大脑后动脉E.椎一基底动脉8.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于A.同侧颈外动脉未闭塞B.对侧颈内动脉未闭塞C.正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环D.双侧椎动脉末端闭塞E.颅内血管变异9.脑血栓形成的最常见病因是A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症10.脑血栓形成不应出现的临床表现是A.意识不清B.肢体瘫痪C头痛D. 癫痫发作E.脑膜刺激征11.大脑前动脉闭塞时出现尿失禁,是由于损害了A.额极B.旁中央小叶C.拼月氏体前4/5D.扣带回E.额叶底部12.血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为A.大脑前动脉主干B.大脑中动脉主干C.大脑后动脉主干D.内听动脉E.格基底动脉13.大脑中动脉皮质支闭塞的临床特点是A对侧偏瘫,不伴脑神经瘫B.以下肢为重的对侧偏瘫C.对侧均等性轻偏瘫D.以上肢为重的对侧偏瘫E.对侧偏瘫,上下肢均为0级14.可引起延髓背外侧综合征病变的血管为A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑后下动脉E.后交通动脉15.在椎一基底动脉血栓形成的病例中,下列临床表现不正确的是A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪16.脑血栓形成的患者,下列哪种情况不适合溶栓治疗A.发病3小时内B.头颅CT证实无出血灶C.患者无出血素质D.出凝血时间正常E.头颅CT出现低密度灶17.颈内动脉系统和椎一基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是A.交叉瘫B.脑神经瘫痪C.瞳孔改变D.意识障碍E.病理反射18.心源性脑栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉19.关于脑栓塞的临床表现不正确的是A.起病急骤B.多数患者年龄较轻C.常见脑膜刺激征D.常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语E.多患有风湿性心脏病20.脑栓塞的治疗原则为A.改善循环、减轻脑水肿和预防脑庙B.预防脑栓塞再发C.改善循环、减轻脑水肿,并治疗原发病D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素,防止并发症21.脑叶出血最常见的部位在.A.额叶B.叶C.岛叶D.枕叶E.顶叶22.脑出血最常见的病因为A.脑动脉炎B.高血压合并小动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形23.脑出血的好发部位在A.皮质下白质B.脑桥C.小脑D.基底节区E.脑室24.关于脑出血临床表现的表述正确的是A.多在65岁以上发病B.均出现偏瘫C.脑脊液为均匀一致血性D.头颅CT显示基底节区高密度影E.均有脑膜刺激征25.脑出血最常见的动脉是A.小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉26.做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率,较高的时间是A.发病6小时以后B.发病12小时以后C.发病48小时以后D.发病18小时以后E.发病1周以后27.关于脑出血最确切的诊断依据A. 60岁以上发病B.均有偏瘫C.脑脊液血性D.头颅CT检查发现脑实质内有高密度影E.均有脑膜刺激征28.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别在于A.年龄大小B.有否高血压C.脑脊液改变D.有无头痛E.有无偏瘫29.脑出血的内科治疗最重要的是A.降低颅内压,减轻脑水肿B.给止血剂C.降低血压D.抗生素治疗E.给氧30.与脑出血预后的关系最密切的因素是A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.出血量、部位及并发症严重程度31.下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗A.重症脑室出血(脑室铸型)B.小脑出血血肿>l0mlC.壳核出血血肿<30m1D.丘脑出血血肿>15m1E.生命体征和心肾功能正常,有脑痛形成可能32.老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是A.头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见,头痛不明显E.常伴眼底视网膜出血33.脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为A.活动中发病B.头痛、呕吐C.脑脊液含血量多少D.头颅CT检查发现脑实质内高密度影E.脑膜刺激征34.对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的最有效方法是A.卧床休息4^-6周B.保持大便通畅C.不再从事剧烈运动或重劳动D.保持血压稳定E.对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗35.关于急性脑血管疾病的病因表述不正确的是A.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落C.脑血栓形成最常见病因是动脉炎D.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化36.关于急性脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是A.脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C.脑出血的血管最多在豆纹动脉D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E.蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见37.脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了A.优势半球额中回后部B.优势半球中央前回下部C.优势半球角回D.优势半球额下回后部E.颖上回后部38.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压B.血液病C.脑动脉粥样硬化D.颅内动脉瘤E.脑血管畸形39.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据A.头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.腰椎穿刺时发现均匀一致的血性脑脊液D.一侧动眼神经麻痹E.偏瘫40.蛛网膜下腔出血的患者出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在A.大脑中动脉B.前交通动脉C.后交通动脉D.基底动脉E.眼动脉.41.病灶侧单眼一过性黑朦、失明见于A.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作B.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作C.大脑中动脉血栓形成D.大脑前动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成42.病灶对侧下肢中枢性瘫痪多见于A.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作B.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成43.眩晕、平衡障碍多见于A.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作B.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成44.跌倒发作是下列哪种疾病的表现A.椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作B.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成45.脑出血首选的治疗原则A.预防休克B.应用脱水剂C.控制血肿感染D.立即输血E.给予苏醒剂46.对蛛网膜下腔出血诊断具有提示作用的体征为A.乳头水肿B.感觉障碍C.脑神经麻痹D.脑膜刺激征E.玻璃体下出血47.脑出血急性期处理的最重要环节是A.立即使血压下降至正常以下,防止再出血B.立即使用止血药C.立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压D.用镇静药,防止癫痫发作E.用抗生素,防止继发感染48.脑桥病变的最特征性临床表现为A.受损范围广泛B.常有剧烈面痛C.瞳孔常散大D.上下肢瘫痪在面瘫的对侧E.多有昏迷或抽搐49.下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血A.明显的意识障碍B.脑膜刺激征C.均匀一致血性脑脊液D.突然发生剧烈头痛E.起病急骤,情绪激动等因素为其诱因50.关于短暂性脑缺血发作的表述不正确的是A.发作突然B.持续时间通常在几分钟至1小时C.常反复发作D.每次发作常涉及相同的某一动脉供血的脑功能区E.症状、体征持续超过24小时,但在2^-3周内完全恢复,不留后遗症51.蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛出现在A.病后1一2天开始发生,10-14天为迟发性血管痉挛高峰期B.病后3一5天开始发生,5一14天为迟发性血管痉挛高峰期C.病后12-24小时开始发生, 15^-21天为迟发性血管痉挛高峰期D.病后12^24小时开始发生,5一10天为迟发性血管痉挛高峰期E.病后5一7天开始发生,21一28 天为迟发性血管痉挛高峰期52.关于脑淀粉样血管病的表述错误的是A.是由淀粉样物质在软脑膜和大脑皮质小动脉中层沉积导致的脑血管疾病B.以反复发生的多发性脑叶出血最为多见C. MRI梯度回波发现陈旧的点状出血灶可能提示CAAD.好发部位是基底节区E.脑活检可见动脉壁内淀粉样物质广泛沉积53.有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是A.多见于眶部、鼻窦及上面部化脓性感染或全身性感染B.最常见于脱水和衰弱的婴儿C.常由化脓性乳突炎或中耳炎引起D.由脑底异常血管网病引起E.高血压和动脉粥样硬化54.关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是A. IX、X、XI脑神经受累B.耳后乳突红肿热痛、发热、寒战及外周血白细胞增高C.、N, VI, V卜z脑神经受累D.头皮及乳突周围静脉怒张E.腰穿时压颈试验患侧压力不升,健侧压力迅速升高55.有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是A.大脑前动脉影响了额叶内侧部,表现为淡漠和执行功能障碍B.进行性、隐匿性病程,表现为伴有反复发作的限局性神经功能缺损的痴呆C.属于低灌注性血管性痴呆D.常表现为反复多次突然发病的脑卒中,阶梯式加重、波动病程的认知功能障碍E.是一种遗传性血管病,晚期发展为血管性痴呆【A2型题】1.男患,67岁,以“讲话不清,右侧肢体无力5天,逐渐加重2天”为主诉来诊。

人类疾病学概论试题库与答案

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人类疾病学概论试题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、测定大粗隆上移,可用哪种方法确定A、Bryant三角B、Chambedain线C、Pauwels角D、Codman三角E、Schmorl结节正确答案:A2、腰椎间盘突出症是指A、CT发现腰椎间盘突出B、MRI发现腰椎间盘突出C、坐骨神经痛D、椎间盘退行性变E、腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状正确答案:E3、以下哪项指标不符合霍乱血液生化检查特点A、碳酸氢离子下降B、尿素氮升高C、肌酐升高D、高钾血症正确答案:D4、心脏性猝死最主要的病因是A、二尖瓣脱垂B、心肌病C、主动脉瓣狭窄D、冠心病及其并发症正确答案:D5、8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并A、广泛软组织挫伤B、肌肉断裂伤C、主要静脉损伤D、正中、尺、桡神经损伤E、肱动脉损伤正确答案:E6、泌尿系最常用的辅助检查为A、B超B、CTC、KUBD、IVPE、MRI正确答案:A7、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片的主要鉴别点是A、椎体的破坏程度B、椎间隙是否狭窄或消失C、椎体骨质疏松的程度D、椎旁软组织阴影E、是否有死骨形成正确答案:B8、心衰患者治疗有效时,BNP下降幅度A、>30%B、>35%C、>40%D、>45%E、>50%正确答案:A9、下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是A、急性肾小球肾炎B、急性膀胱炎C、肾病综合征D、急性肾盂肾炎E、急性间质性肾炎正确答案:B10、关于子宫收缩乏力性产后出血首选的处理是A、按摩子宫并注射宫缩剂B、子宫切除C、双手压迫腹部按摩子宫D、压迫腹主动脉E、乙醚刺激正确答案:A11、右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折A、压痛明显B、局部高度肿胀C、下肢不能自主活动D、明显跛行E、骨摩擦音正确答案:E12、青年患者,患胸椎结核(T7、8),经一年抗结核治疗未见好转,近一个月有截瘫趋势,其治疗应选用A、继续抗结核药物加石膏床固定B、更换抗结核药物治疗观察3个月C、采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月D、施行胸椎融合术E、施行胸椎病灶清除及椎管减压术正确答案:E13、适合儿童的腹股沟疝修补手术是A、腹腔镜经腹膜前法B、开放无张力疝修补手术C、IPOMD、疝囊高位结扎E、腹腔镜完全经腹膜外法正确答案:D14、舒张功能不全病理生理特点正确的是A、心脏指数和左室射血分数均降低B、左室舒张末压升高而射血分数正常C、心排血量明显减低D、发生在收缩功能障碍之后E、左室舒张末期容量明显升高正确答案:B15、慢性支气管炎急性发作期治疗,最主要的措施:A、菌苗注射B、吸氧补液C、解痉平喘D、控制感染E、止咳祛痰正确答案:D16、Colles骨折,发生在A、桡骨近端B、桡骨干C、桡骨的任何部位D、尺骨的远端E、桡骨的远端正确答案:E17、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿A、肾上腺皮质癌B、肾盂癌C、精索静脉曲张D、睾丸癌E、肾囊肿正确答案:B18、跌倒发作是下列哪种疾病的表现A、椎基底动脉系统TIAB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成正确答案:A19、最易发生脑血栓形成的动脉为A、颈内动脉及大脑中动脉B、大脑前动脉C、基底动脉D、椎基底动脉E、大脑后动脉正确答案:A20、下列哪项菌落计数提示有泌尿系统感染A、<105/mlB、>104/mlC、104-105/mlD、<104/mlE、>105/ml正确答案:E21、21岁男性,右腕完全离断伤,再植术后当天,患者诉说有疼痛,此时应重点观察A、体温的变化B、脉搏的变化C、血压的变化D、患指血循环的变化E、疼痛的变化正确答案:D22、急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别A、心肌梗死疼痛程度重,持续时间长B、疼痛的部位不同C、发作时间不同D、诱因不同正确答案:A23、霍乱的常见并发症不包括A、代谢性酸中毒B、急性肺水肿C、肾后性少尿D、尿毒症正确答案:C24、6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、桡骨头半脱位正确答案:C25、诊断心律失常最重要的无创检查技术是A、心音图B、运动试验C、超声心动图D、心电图E、冠脉造影术正确答案:D26、细菌性痢疾主要病理变化不包括A、十二指肠的溃疡B、直肠、乙状结肠的炎症C、腹痛腹泻D、粘液脓血便正确答案:A27、关于消化性溃疡的临床症状不正确的是A、胃溃疡多为餐后疼B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼C、消化性溃疡病人均有上腹疼D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡E、球后溃疡易发生大出血正确答案:C28、复合性溃疡是指:A、胃与十二指肠溃疡B、胃大、小弯溃疡C、胃体与胃窦溃疡D、胃小弯与幽门管溃疡E、胃底与胃小弯溃疡正确答案:A29、系统性红斑狼疮(SLE)A、颊部蝶形皮疹及蛋白尿B、腕、掌指、近指关节受累C、膝关节受累D、第一趾较剧烈疼痛E、大量龋齿提示正确答案:A30、先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用A、单足站立试验B、Galeazzi征C、“打气筒”样征D、屈髋屈膝外展试验E、弹进弹出试验正确答案:E31、胃食管反流病最主要症状是A、腹胀B、恶心C、呕吐D、无规律性上腹痛E、胸骨后烧灼感正确答案:E32、成人每日消化道出血量超过多少毫升,粪便OB出现阳性A、A 5~10毫升B、B 50~100毫升C、C 100~150毫升D、D 250~300毫升E、E 400~500毫升正确答案:A33、关节结核的早期X线主要表现是A、关节间隙消失B、以骨质破坏为主C、骨质增生与破坏并存D、局限性脱钙E、以骨质增生为主正确答案:B34、下列类型中,哪一项为最常见的继发型肺结核A、纤维空洞性肺结核B、原发型肺结核C、浸润型肺结核D、血行播散型肺结核E、结核性胸膜炎正确答案:C35、早期类风湿性关节炎,除药物治疗外,还应选择A、关节清理术B、关节成形术C、截骨术D、钻孔减压术E、滑膜切除术正确答案:E36、右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是A、水平牵引B、髋关节前屈位牵引C、内收位牵引D、大腿外旋外展,髋屈曲位牵引E、外展位牵引正确答案:D37、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、尿量B、贫血程度C、内生肌酐清除率D、血钾E、血压正确答案:C38、成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察A、椎间隙是否变狭窄或消失B、椎体破坏的程度C、椎体破坏的数目D、椎体骨质疏松的程度E、椎旁软组织阴影的形态正确答案:A39、70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是A、皮牵引B、人工股骨头置换术C、粗隆问截骨术D、不需特殊治疗,卧床休息E、三刃钉内固定正确答案:B40、引起急性肾炎水肿的主要机制是A、血压增高引起急性心衰B、大量蛋白尿导致的低蛋白血症C、抗利尿激素分泌过多D、肾小球滤过率下降E、全身毛细血管通透性增加正确答案:B41、男性,45岁。

神经精神病学模拟试题(附答案)

神经精神病学模拟试题(附答案)

神经精神病学模拟试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、DSM系统取消了精神病与神经症的界限,是从哪一版本开始的A、DSM-ⅠB、DSM-ⅡC、DSM-ⅢD、DSM-ⅣE、DSM-Ⅲ-R正确答案:C2、医生如询问病人“工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相处,同学和邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意……等问题”。

其主要目的是想了解病人有无以下何种症状A、幻觉B、牵连观念与被害妄想C、认知功能损害D、思维破裂E、情绪异常正确答案:B3、跌倒发作是下列哪种疾病的表现A、大脑前动脉血栓形成B、大脑后动脉血栓形成C、大脑中动脉血栓形成D、颈内动脉血栓形成E、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作正确答案:E4、癔症性遗忘大多数为:A、永久性遗忘B、广泛性遗忘C、顺时性遗忘D、选择性遗忘E、逆时性遗忘正确答案:D5、女性,21岁,发作性头痛四年,部位不定,发作前视物模糊伴暗影,头CT正常,其母有类似病史,试问头痛发作初首选药物为A、氟桂利嗪口服B、对乙酰氨基酚C、苯巴比妥D、苯噻啶E、卡马西平正确答案:B6、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变:A、四肢弛缓性瘫痪B、末梢型感觉障碍C、神经根性疼痛或不适感D、脑脊液蛋白-细胞分离E、脑神经损害正确答案:D7、男,25岁,发作性头痛,有视觉先兆,伴有恶心呕吐,服用麦角胺有效,查体无阳性体征,最可能的诊断是()A、神经症B、青光眼C、偏头痛D、脑膜炎E、紧张性头痛正确答案:C8、左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称,眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。

病变部位是A、左侧内囊B、右侧内囊C、左侧脑桥D、右侧脑桥E、右枕叶皮质正确答案:B9、以下那一类不属于抗抑郁药A、三环类抗抑郁药B、SSRI类C、苯二氮卓类D、单胺氧化酶抑制剂E、四环类抗抑郁药正确答案:C10、某男,21岁。

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在夜晚,老年人应注意以下一些容易发作的疾病,提前加以预防,免除因病发带来的痛苦与不便。

1.哮喘病。

哮喘病容易在夜间发作,而且以后半夜发作为多。

有些哮喘病人白天无任何症状,一到凌晨4点左右就开始出现哮喘。

这主要是因为呼吸道在后半夜时的反应性最高,夜间空气干燥,支气管的迷走神经兴奋性也高。

哮喘患者夜间发作时呼吸困难、有喘鸣声、胸部发紧,患者不能平躺、被迫坐起。

目前,内科医生使用阿托品药物防治夜间哮喘。

临床实践表明哮喘患者在晚10点服用阿托品药片后,约50%的患者当天夜间就不再发生哮喘,连续用药3天后,绝大多数患者可免除夜间哮喘发作之苦。

少数患者仍可能发生哮喘,但症状也有所减轻。

2.冠心病。

据对冠心病患者发病情况的监测,发现冠心病昼夜24小时的病情变化有一定的规律。

早晨5点至下午2点,冠心病发作的危险性最小。

夜间零点至1点,冠心病发作的危险性最大。

另外,晚上7点至9点是冠心病发作的第二高峰期。

冠心病患者夜间发病前常先做梦,梦中情绪激动、血压升高、呼吸加快、心率加速,这样就导致心脏负担加重,从而引起心绞痛的发作。

晚饭后的7点至9点冠心病发作较多,主要是因为患者进食不当、饮酒或饭后剧烈活动。

因此,患者晚饭要有节制,饭后不要进行剧烈的活动。

患者临睡觉前可服用治疗冠心病的药物,以防在睡梦中突发心绞痛。

3.不宁腿综合征,又称不安腿综合征,是一种较常见的老年病。

它是一种感觉运动障碍疾病,其主要临床表现为夜间睡眠时,双下肢出现极度的不适感,感到小腿深部“难受”,或小腿酸胀,或感到小腿内有虫爬、瘙痒、发冷。

迫使患者不停地移动下肢或下地行走,导致患者心绪不宁,或有严重的睡眠障碍。

这种病的患者大多数超过65岁,且女性多于男性。

不宁腿综合征的病程较长,患者往往忽视治疗而使病情加重。

一般来说,患者晚上睡觉前,可用稍热的水洗小腿,促进腿部的血液循环;在药物治疗方面可使用一些血管扩张剂;睡眠障碍者可加服少许镇静药。

这样可使患者腿部的异常症状减轻或消失。

4.脑血栓。

脑血栓形成主要见于动脉硬化的老年人,也称为缺血性脑中风。

临床资料研究表明,脑血栓形成的发病时间与心绞痛的发病时间相类似。

大多数患者在夜间发病,早晨醒来时,突然感到一侧肢体不能活动,常伴有头昏眼花,严重者出现嘴角歪斜,甚至昏迷。

还有些患者吃晚饭时,突然感到一侧肢体麻木,拿不住碗筷,以后逐渐出现半侧肢体瘫痪。

现代医学研究证实,动脉硬化、血脂过高、血液黏稠度高是造成脑血栓的主要原因。

动脉硬化患者应定期进行血液检查,发现血液黏稠度高时,可适当输液稀释一下血液。

近年来,医生使用小剂量阿司匹林预防脑血栓形成也获得较好的疗效。

另外,动脉硬化患者的晚餐含糖量不能多,因为糖量过多会使血液偏酸、血脂也增高,这就有可能诱发脑血栓。

因此,动脉硬化患者的晚餐应以清淡和蛋
白质稍多一些为佳。

人体的各种生理活动都有一定的时间规律。

人的各种病理活动(疾病)也有一定的时间变化规律。

在夜间,除了上述几种疾病容易发作以外,像肩周炎、关节炎、牙疼、发烧……都可在夜间加重。

人们了解了疾病的时间变化规律,就可以采取一些相应的预防措施,在医生指导下,选择合适的时间服药,从而达到预防疾病在夜间发作的目的。

肖惠算(湖北省襄樊市协和附属医院副主任医师)。

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