2020年慢性非传染性疾病防治工作计划
2020年慢性病防控工作计划
2020年慢性病防控工作计划为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求,积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作,结合学校教育的特点,落实与加强慢性病防治知识的普及,帮助师生树立正确的健康观,采取健康的生活方式,从群体防治着眼,个体服务入手,认真组织实施慢性病干预项目,坚持以人为本,广泛深入开展全民健康教育,保障人民身体健康,现将一年来的教育工作开展情况总结如下：一、加强领导,进一步完善慢性病综合防治工作组织机构与网络根据各级健康教育工作的要求和安排,区教育局再次强调和部署了健康教育工作,重新调整学校慢性病综合防治工作领导小组,成立以校长为组长、各部门长为成员的慢性病综合防治工作领导小组,研究分析健康教育工作中存在的问题,分工明确,进一步明确工作责任,要求各位教师合理分配工作时间、突出重点、狠抓落实,切实提高工作效率和执行能力,加快慢性病综合防治工作步伐,在短时间内务求实效,使健康教育机构、网络进一步完善,有力地推动我校慢性病综合防治工作的开展。
二、加强慢性病综合防治工作宣传阵地建设学校十分注重慢性病综合防治工作宣传阵地的建设,设置固定健康教育宣传栏,每月定期更换宣传栏内容。
主要宣传吸烟有害健康、预防性病艾滋病、计划免疫知识、常见慢性病防治、饮食卫生及根据季节变化的疾病防治知识等,增加全体师生的健康知识,提高健康意识及健康行为,促进不良健康行为转变,推动了健康教育工作的深入开展。
还以告家长书的形式将学校开展的慢性病综合防治工作发放到学生家长手中。
三、开展多种形式的健康教育与咨询活动,提高师生的健康意识按照健康教育工作要求,分别利用世界卫生日、结核病防治日、计划免疫日、世界无烟日、碘缺乏病防治等节日组织人员在学校多次开展健康教育、健康咨询等活动,发放健康教育宣传资料,通过咨询活动使广大居民的健康意识有所提高。
四、加强慢性病综合防治工作的资料收集慢性病综合防治工作领导小组对于资料的收集整理、宣传栏的内容、活动场地等进行检查督导,使各各位教师重视健康教育工作,按照要求进行健康知识培训,各项资料分类归档。
慢性非传染性疾病防制工作计划3篇
慢性非传染性疾病防制工作计划3篇根据《市区慢性病防治“十二五”规划（XX~XX年）》和《XX 年市慢性非传染性疾病防制工作要点》，结合《区卫生系统建设国家慢性非传染性疾病综合防控示范区工作方案》的要求，制定区XX年慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”）防制工作计划如下。
一、总体目标（一）依托国家基本公共卫生服务项目，提高居民健康档案质量，进一步提升高血压、糖尿病、恶性肿瘤、脑卒中和冠心病的规范管理水平。
（二）以国家慢性病综合防控示范区建设和健康生活方式行动示范创建为抓手，完善慢性病防控工作机制，创新工作方法，不断探索适宜技术应用和长效管理模式，不断强化队伍建设，有效推动全区慢性病防控工作持续发展。
二、工作项目及要求（一）慢性病综合防控示范区建设工作按照《区卫生系统建设国家慢性非传染性疾病综合防控示范区工作方案》开展各项工作，通过国家慢性病综合防控示范区省级验收。
要求在XX年5月底前完成全部资料的收集并进行申报。
（二）监测与调查1.死因监测按照国家疾病分类ICD-10和《全国死因登记信息系统网络报告工作规范》，准确填报死因，及时进行居民死亡网络直报。
要求：各级医疗、社区卫生服务机构每月进行1次机构内死亡漏报自查。
各镇（街道）社区卫生服务中心并每月与属地派出所、社区（行政村、居委会）等相关部门进行辖区死亡信息的核对；年内开展人群死因漏报调查，根据《市居民死亡漏报调查方案》要求,每个镇（街道）选择一个行政村（居民社区）开展居民死亡漏报调查工作。
区疾病预防控制中心定期开展专项培训、指导，每季进行1次漏报抽查。
相关医疗、社区卫生服务机构居民死亡报告率、及时率和死亡医学证明书填写合格率达100%，不明死因比率＜5%，死亡医学证明书网络直报率达100%。
全区居民粗死亡率不低于0.6%，死亡报告审核及时率达95%以上。
2.发病监测按照《全国慢性病预防控制工作规范》（XX版），做好肿瘤、糖尿病、冠心病、脑卒中等常见慢性病的报病工作。
慢性非传染性疾病工作总结及2022年工作计划
慢性非传染性疾病工作总结及2022年工作计划2019年在区卫计委的领导及上级业务主管部门的指导下,根据《2019年徐州市慢性非传染性疾病防制工作要点》的要求，全面落实各项工作防制措施，以基本公共卫生服务工作为基础，我区的慢性病防控工作取得了一定的成效。
一、全年工作开展情况（一）居民、老年人健康管理工作为进一步规范我区居民健康档案管理工作，逐步将我区现有的居民健康档案规范化、真实化，杜绝空档、死档的出现，从2013年9月开始全区建立统一、科学、规范的居民健康档案建档工作，截止2019年12月31日，全区累计建立居民健康档案__份，建档率80.07%；65岁以上老人累计建档__份，65岁以上老年人体检__人。
（二）慢病监测工作1、死因监测工作：2019年全年全区11家医疗机构均开展了死因监测，医疗机构死亡网络报告率达100%，死亡病例报告率100%。
区疾控中心每季度组织人员对死因网络直报单位进行经常性督导及业务指导。
截至目前,全区11家医疗卫生机构均能规范进行死因网络直报，网络直报规范达标率为100%。
截止2019年12月31日累计报告死亡病例3144例，居民报告死亡率为6.02‰。
2、肿瘤登记工作：辖区内各医疗卫生机构均成立了肿瘤报告领导小组，制定了肿瘤上报工作制度，明确了专人专职负责，区疾控中心每季度对各医疗单位进行专项督导。
截止2019年12月31日，全区肿瘤发病334例，死亡449例，随访9055例。
3、心脑血管事件报告：为掌握全区冠心病急性事件、脑卒中发病的流行趋势和分布特征。
根据《全国慢性病预防控制工作规范》及《徐州市心脑血管疾病发病登记报告实施方案》的要求，辖区内各医疗机构将急性心肌梗死（i21-i22）、心脏性猝死（i46.1）、脑卒中（i60-i64）（原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血）等心脑血管事件填写《贾汪区心脑血管发病报告卡》，并录入epidata软件上报，区疾控中心进行质量控制和统计分析，截止2019年12月31日共发现心脑血管疾病事件患者4258例，发病率为815.78/10万。
慢病防治工作计划_工作计划范文
慢病防治工作计划_工作计划范文一、背景随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，慢性非传染性疾病（慢病）的发病率逐年上升，已成为我国人民健康的一大威胁。
为了有效开展慢病防治工作，保障人民的健康，制定本慢病防治工作计划。
二、目标1. 提高慢病防治意识，增加人民对慢病的了解和认识；2. 建立健全慢病管理体系，完善慢病管理服务；3. 降低慢病发病率和病死率，提高慢病患者的生活质量。
三、工作内容和步骤1. 宣传和教育- 制定慢病宣传教育计划，组织开展专题讲座、培训班和健康咨询活动；- 利用多种媒体宣传工具，进行慢病防治知识的宣传，提高人们的防治意识；- 制作慢病防治宣传资料，发放到社区、学校、医院等场所。
2. 慢病筛查- 在社区、学校等公共场所开展慢病筛查工作，提供免费的检查项目和咨询服务；- 针对高风险人群进行有针对性的筛查，提高早期发现和诊断的机会；- 对发现的高风险人群进行跟踪服务，引导其进行进一步的检查和治疗。
3. 健康管理- 建立健康档案，对患者进行个性化的慢病管理服务，包括长期随访、健康教育和药物管理等；- 通过定期的健康检查，评估患者的病情变化和治疗效果，及时调整管理方案；- 鼓励患者参加健康促进活动，改善生活方式，减少慢病的发展风险。
4. 医疗资源整合- 加强卫生部门与社区医疗机构、医保机构的合作，提高慢病管理的整体效能；- 推动医疗资源的合理配置，提高慢病防治服务的可及性和可负担性；- 建立多学科参与的慢病防治模式，增加医生、护士、社会工作者等人员的参与。
5. 数据管理与评估- 建立慢病防治的数据管理系统，收集、整理患者信息和慢病管理的效果数据；- 进行慢病防治工作的定期评估，总结经验，改进工作方法和措施；- 利用数据对比和趋势分析，制定慢病防治的优先发展方向和重点任务。
四、工作推进与组织1. 工作推进机制- 建立慢病防治工作领导小组，负责统筹推进工作，协调各部门的合作；- 设立慢病防治专项资金，支持慢病防治工作；- 成立慢病防治工作督导组，对工作进展情况进行监督。
2024年慢性非传染性疾病防制工作计划
2024年慢性非传染性疾病防制工作计划一、引言慢性非传染性疾病（NCDs）是指发生于长时间内的健康问题，通常与不良的生活方式和习惯相关。
这些疾病包括心血管疾病、糖尿病、肥胖症和部分癌症等。
根据世界卫生组织的数据，全球每年有3800万人死于慢性非传染性疾病，占到总死亡人数的70%。
因此，制定一项科学合理的慢性非传染性疾病防控工作计划对于保障民众健康具有重要的意义。
二、目标和目的本工作计划的目标是通过健康教育、健康促进和健康管理等综合措施，减少慢性非传染性疾病的发病率和死亡率，提高人民健康水平。
具体目的如下：1. 提高公众对慢性非传染性疾病的认识和防控意识；2. 促进健康生活方式的养成和实施；3. 提供慢性非传染性疾病相关服务的质量和效益。
三、工作计划1. 健康宣传和教育（1）制定慢性非传染性疾病宣传资料，包括传单、海报、宣传片等，加强对公众的宣传和教育。
（2）开展慢性非传染性疾病知识普及活动，包括健康讲座、健康知识竞赛等。
（3）通过新媒体渠道，如微博、微信公众号，定期发布慢性非传染性疾病相关的科普文章和健康信息。
（4）与各级学校合作，将慢性非传染性疾病防控知识纳入课程，提高青少年的健康素养。
2. 健康促进（1）开展慢性非传染性疾病相关的健康活动，如健步走、公益健身操等，吸引公众参与，提高锻炼意识。
（2）加强对高危人群的干预和管理，包括减肥指导、戒烟戒酒、心理疏导等。
（3）鼓励企事业单位实施健康管理措施，提供健康检查和健康指导服务。
（4）推广健康饮食理念，倡导均衡膳食、合理摄入，并减少加工食品和高热量食品的摄入。
3. 健康管理（1）建立完善的慢性非传染性疾病管理机制，包括建立电子健康档案，提供个性化健康管理服务。
（2）积极推广健康管理APP，提供健康监测、用药提醒等功能，方便患者进行自我管理。
（3）加强对慢性非传染性疾病患者的健康教育和康复指导，提高治疗依从性和康复效果。
（4）建立慢性非传染性疾病患者管理的长效机制，确保患者的长期跟踪和管理。
慢性病防治工作计划及方案
一、背景随着社会经济的快速发展和人民生活水平的提高，慢性病已经成为我国主要的公共卫生问题。
为有效预防和控制慢性病，保障人民群众身体健康，根据《中华人民共和国慢性病防治法》和国家卫生健康委员会的相关要求，结合我国实际情况，特制定本工作计划及方案。
二、目标1. 提高慢性病防治意识，普及慢性病防治知识，增强全民健康素养。
2. 降低慢性病发病率和死亡率，提高患者生存质量。
3. 完善慢性病防治服务体系，提高基层医疗卫生机构慢性病防治能力。
三、工作内容1. 慢性病防治宣传教育（1）开展多种形式的慢性病防治宣传活动，提高群众对慢性病的认识。
（2）利用电视、广播、报纸、网络等媒体，普及慢性病防治知识。
（3）开展社区慢性病防治知识讲座，提高居民自我保健意识。
2. 慢性病筛查与早期发现（1）在基层医疗卫生机构开展慢性病筛查，建立慢性病防治档案。
（2）对高危人群进行重点筛查，提高早期发现率。
（3）推广慢性病早期诊断技术，提高早期诊断率。
3. 慢性病规范化治疗与管理（1）完善慢性病诊疗规范，提高诊疗水平。
（2）加强基层医疗卫生机构慢性病防治能力建设，提高基层医生诊疗水平。
（3）推广慢性病规范化治疗模式，提高患者依从性。
4. 慢性病康复与健康管理（1）开展慢性病康复治疗，提高患者生活质量。
（2）加强慢性病健康管理，实施个体化干预措施。
（3）推广慢性病健康管理APP，提高患者自我管理能力。
四、保障措施1. 加强组织领导，成立慢性病防治工作领导小组，明确各部门职责。
2. 加大财政投入，保障慢性病防治工作经费。
3. 加强人才培养，提高慢性病防治队伍素质。
4. 加强监督检查，确保工作计划及方案落实到位。
五、实施步骤1. 第一阶段（2024年）：制定慢性病防治工作计划及方案，开展宣传教育活动。
2. 第二阶段（2025年）：开展慢性病筛查与早期发现，加强规范化治疗与管理。
3. 第三阶段（2026-2028年）：推广慢性病康复与健康管理，提高患者生活质量。
2020慢病工作计划参考范文4篇
2020慢病工作计划参考范文4篇Reference model for 2020 chronic disease work plan2020慢病工作计划参考范文4篇小泰温馨提示：工作计划是对一定时期的工作预先作出安排和打算时制定工作计划，有了工作计划，工作就有了明确的目标和具体的步骤，大家协调行动，使工作有条不紊地进行。
工作计划对工作既有指导作用，又有推动作用，是提高工作效率的重要手段。
本文档根据工作计划的书写内容要求，带有规划性、设想性、计划性、方案和安排的特点展开说明，具有实践指导意义。
便于学习和使用，本文下载后内容可随意修改调整修改及打印。
本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】1、篇章1：慢病工作计划文档2、篇章2：慢病工作计划文档3、篇章3：慢病工作计划文档4、篇章4：慢病工作计划文档随着生活方式的改变，一些慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，但是要怎么制定好慢病工作计划呢？下面是小泰收集整理的慢病工作计划，欢迎阅读。
篇章1:慢病工作计划文档随着全球化、城市化和老龄化的不断发展，慢性病所导致的疾病负担逐年呈上升趋势，已超过传染病，以心脑血管病、肿瘤、糖尿病和呼吸系统疾病为代表的慢性病，已成为威胁我国居民的主要公共卫生问题。
为切实加强并做好我市慢病防控工作，按照国家基本公共卫生服务规范（20XX版）和全国慢病预防控制工作规范等文件的要求，特制定今年慢病防治工作计划。
一、落实基本公共卫生服务规范1、建立慢病基础信息管理系统。
各区县要认真做好基本公共卫生慢病项目月报工作，对基层上报的报表进行审核，于每月2日前各区县将上一月慢病工作开展情况上报市疾控中心。
2、规范做好慢病筛查工作。
各区县要督导所辖社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院利用建立居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
2020慢性病防治工作计划
一、工作目标1、建立慢病基础信息系统，利用现有络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行路直报工作，制定慢病络直报工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。
疾控中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导，并写出简报。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以社区卫生服务中心（站）为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立区疾控中心管理、评价，综合性医院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，社区卫生服务中心（站）随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案档案管理系统。
二、建档工作目标1、建立社区居民健康档案，社区服务人口基线调查率大于40%；2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、高血压工作目标1、发现并至少登记高血压患者100名；2、对至少20名以上的患者进行规范化管理，其血压控制率≥60%；3、发现并至少登记高危人群20名；4、高危人群每年至少测1次血压得比例达50%；5、对高危人群的干预有记录及效果评价；6、35岁以上居民3年至少测1次血压得比例达60%；7、居民高血压防治知识知晓率达60%。
四、糖尿病工作目标1、发现并至少登记糖尿病患者30名；2、至少对其中15名糖尿病患者进行规范化管理，血糖控制率到60%；3、发现并登记高危人群10名，每年至少测1次血糖的比例达40%；4、高危人群防治知识知晓率达60%；5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价。
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2020年慢性非传染性疾病防治工作计划
随着经济社会的迅速发展，人民群众的生活质量、生活方式的迅速改变和人口老龄化的加速，高血压、糖尿病等慢性疾病发病率、患病率、致残率、致死率及并发症呈现逐年快速上升趋势，严重影响患者本人的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。
因此，慢性病及严重精神障碍患者的防治显得尤为重要，近年来我们国家对于慢性病及严重精神障碍疾病防治经费的投入也越来越大，慢性病作为一项重要工作将在全社会铺开。
我县的慢性病及严重精神障碍疾病防治工作在县卫健局的正确领导下，将慢性病（高血压、Ⅱ型糖尿病）及严重精神障碍疾病防治、死因监测、心脑血管和肿瘤登记报告纳入考核范围，全力创造支持性环境，走“防治结合，预防为主”的道路，现根据慢性病及严重精神障碍患者防治相关文件的要求，特制定2019年慢性非传染性疾病防治工作计划。
一、工作目标
（一）全面实施基本公共卫生均等化项目服务慢性病管理工作，以《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》为依据和标准，全力做好慢性病相关的基本公共卫生均等化项目服务的工作落实。
（二）加大筛查力度，提高高血压、糖尿病、严重精神障碍患者的上报数据，力争年底完成上级部门下达的任务指标，进一步做好慢性病随访服务工作。
（三）加大力度开展死因监测、肿瘤登记、心脑血管报告工作，提升上报数据。
（四）继续推进全民健康生活方式行动，指导各村级卫生室开展多种形式的健康促进活动，高危人群筛查，全面开展人群合理膳食指导工作。
（五）广泛开展“三减三建”（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）行动，倡导健康文明生活方式，塑造自主自律健康行为。
二、工作重点及任务
（一）以居民健康档案建立为基础，慢性病健康教育为重点，不断探索基层公共卫生开展慢性病防控的方法与模式。
建立高血压、糖尿病及严重精神障碍患者健康教育的工作制度，掌控工作进度，督导各村医工作质量与数量的落实。
（二）继续落实35岁以上患者门诊首诊测血压制度，做到门诊日志有记录，35岁以上患者首诊测血压率达到95%以上。
对在接诊过程中发现的高血压、糖尿病患者应及时登记、报告，建立高血压高危人群登记本。
（三）加强高危人群管理，筛查出的高危项目进行一次监测并做出相应的生活方式干预指导。
（四）高血压患者健康管理率≥35%、糖尿病患者健康管理率≥27%，高血压、糖尿病患者规范管理率≥60%，血压、血糖控制率≥60%；严重精神障碍患者报告患病率应在5‰以上，登记在册的严重精神障碍患者管理率≥95%，严重精神障碍患者规范管理率≥90%。
对辖区内已确诊的高血压、糖尿病、严重精神障碍患者每年进行一次健康体检。
（五）认真开展各项监测与调查工作，做好质量控制。
1.进一步加强死因监测，建立健全相关制度。
死因监测全人群死亡率为6‰，居民死因推断正确率、报告及时性、身份证号填写完整率均达 90%以上，审核率 95%以上。
居民不明原因疾病死亡构成 5%以下，ICD-10 编码错误率 5%以下，伤害意图不明比例、心脑血管病缺乏诊断意义比率、肿瘤未指明位置比例、呼衰、肝衰比例控制在 2%以下。
今年，我们将加大工作力度力争完成任务。
2.全面开展肿瘤随访登记工作。
肿瘤发病率≥160/10 万，死亡率≥100/10 万。
恶性肿瘤死亡发病比在 0.6-0.8 之间，病理诊断率>66%，仅有医学死亡证明书比例<15%，漏报调查每年应至少进行一次，要求漏报率<5%。
3. 认真做好心脑血管事件报告工作。
心脑血管发病率≥500/10 万，未分类脑卒中构成比<5%，心源性猝死构成比<3%，报告卡填写完整率≥95%，准确率≥95%，死亡病例同时具有发病报告的比例≥90%，漏报率≤10%，报告单位报告及时率≥95％。
（六）积极推进全民健康生活方式行动，全面开展“三减三健”行动，坚持政府主导、动员社会、全民参与，以合理膳食和适量运动为重点，以健康教育、健康促进为手段，以“三减三建”（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）活动为切入点，在各乡镇广泛开展“三减三健”全民健康生活方式行动，多措并举，全民参与，提升全民健康素质。
（七）做好业务培训与指导，推广国家基本公共卫生服务项目规范和全国慢性病预防控制工作规范，2019年我们计划每季度开展业务培训一次，并制订详细的培训计划，培训结束进行评价、测试。
（八）加强健康教育和宣传活动的落实，充分利用广播、电视等新闻媒体宣传慢性病防治知识。
开展高血压、糖尿病及严重精神障碍患者专题知识讲座及大众宣传，每年肿瘤宣传周、助残日、国家营养周、全民健康生活方式日、爱牙日、“全国高血压日”、精神卫生日、“世界卒中日”、“联合国糖尿病日”等重大公共卫生宣传日要开展宣传活动，收集相关资料并归档，普及全民对高血压、糖尿病及严重精神障碍患者的防治知识的认识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识，维护健康。
三、强化督导考核，全面推进慢性病工作规范化进行。
由我中心公卫科组织，医务科等相关科室抽调业务骨干对各村级卫生室每季度进行一次督导考核，并及时通报工作
中存在的问题及工作进度，对慢性病监测工作进度缓慢、工作管理不规范、以及死因报告工作中迟报、漏报情况予以通报批评，及时发现问题，指导改进工作，促进我中心慢性病防治工作全面规范的开展。