儿童哮喘的治疗及-俞教授
布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效观察
布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效观察
俞勤辉
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2009(21)11
【摘要】目的观察布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效.方法将随机抽样62例分为两组,符合支气管哮喘诊断标准的儿童均给予一般治疗,如镇静.吸氧及加用β2-受体激动剂雾化吸入等治疗,治疗组患儿加用布地奈德溶液霉化吸入治疗.结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率76.67%.结论用布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘,对改善症状和缩短病程有显著疗效.
【总页数】2页(P146-147)
【作者】俞勤辉
【作者单位】浙江省余姚市第二人民医院,余姚,315400
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
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4.布地奈德混悬液联合爱喘乐雾化吸入治疗儿童哮喘发作58例疗效观察 [J], 李素
宁
5.布地奈德混悬液联合可必特雾化吸入治疗儿童哮喘发作的疗效观察 [J], 赵青因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
三伏天捏脊疗法预防儿童哮喘49例
儿童 哮 喘是指 同时发 生 的 临床 或 亚 临床 的上 呼 吸 道过敏（ 过 敏性 鼻 炎 ） 和下呼吸道过敏性症状 （ 哮喘） ， 两者 往往 同时 并 存 。在 临 床 上 ， 大 多 数 儿 童 哮 喘合 并 过敏 性鼻 炎 、 过 敏性 结 膜 炎 ， 多 为过 敏 性 体质 。 由于感 染、 药物、 敏感 源都 可 以引 发 ， 且容 易 反 复 ， 故 该 病 很难 根治 ， 预 防是关 键 。近年 来 ， 笔 者 采 用捏 脊 疗 法 预 防儿 童哮喘 ４ ９例 ， 获效 良好 。现 总结 报道 如下 。
４ 体 会
８ ４ 例 患 儿均 为 本 院推 拿 科 接 诊 的儿 童 哮 喘 病 人 ，
均 按 以下诊 断 标 准 确 诊 ： ① 反 复 发 作 的喘 息 、 气促、 胸 闷或 咳嗽 ， 多 与接 触 变 应 原 、 冷空气 、 物 理 或 化 学 性 刺
激、 病 毒性上 、 下 呼 吸道感 染 、 运 动 等 有关 ； ② 发作 时双 肺 可 闻及散 在 或 弥 漫 性 以呼 气 相 为 主 的哮 鸣音 ， 呼 气 相延 长 ； ③支 气管 舒 张剂 有 显著 疗 效 ； ④ 除 外其 他 疾 病 所 引起 的喘 息 、 气促、 胸 闷 或 咳嗽 。随机 分 为 两 组 。治
１ 临 床 资 料
肺俞 到关 元 ， 往 返 操 作 约 ８分 钟 。捏 脊 从 第 ５腰 椎 棘 突 下起 至第 ７颈 椎 棘 突 下 （ 即大 椎 穴 处 ） ， 共捏 １ ２遍 ， 前 ６遍 常规捏 脊 ； 后 ６遍在 捏 脊 过程 中重 提 背俞 穴 ， 尤 其是 大椎 、 风 门、 肺俞 、 肾俞 ， 每遍 至 少 重 提 ３次 。并 擦 背部 膀胱 经第 １ 侧线 、 督脉 ， 均 以透热 为度 。１日 １次 ，
哮喘当咳嗽治,你也犯错了吗？
关键词：哮喘负氧离子保健仪摘要：呼吸内科专家提醒，无论哮喘是不是经常发作，是不是严重情况，一定要随身携带吸入性药物;或家中常备负氧离子保健仪，可从根本上改善哮喘症状。
哮喘误当感冒治，病情加重昨天上午9点20分，记者来到市中心医院儿科门诊，发现整个候诊区已经人满为患。
医生的脚步声、孩子的哭声、大人的安慰声充斥着整个候诊区。
记者发现，前来就诊的患者中，数1到5岁的幼儿最多。
“从近期就诊的患者情况来看，哮喘患儿占了不小的比例。
至于原因，我觉得家长没有引起重视是关键，”俞医师说，儿童哮喘的很多症状与感冒咳嗽类似，很多家长想当然地把哮喘当咳嗽治，结果病情越来越重。
治疗哮喘，负氧离子保健仪出奇招空气负离子按其迁移距离大小分为：大、中、小三种离子。
对人有益的是小离子，也称为轻离子，其具有良好的生物活性只有小离子或称之为小离子团才能进入生物体，医学研究表明：对人体有医疗保健作用的是小粒径负离子。
因为只有小粒径的负离子才易于透过人体的血脑屏障，发挥其生物效应。
大自然中的空气负离子之所以造就众多长寿村，是因为小粒径的负离子比例高，小粒径的负离子由于活性高、迁移距离远从而在长寿地区上空形成负离子浴环境，空气负离子疗法是属于自然疗法的范畴，通过自然因子——负氧离子进行治疗保健。
负氧离子保健仪采用负离子转换器技术和纳子富勒烯负离子释放器技术，可以在3--4米远的范围释放出粒径小，活性高，迁移距离远的生态级负氧离子，营造一个等同于大自然的森林浴环境。
临床研究发现：负氧离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动，影响上皮绒毛内呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能，从而具有缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效。
负离子还能促进鼻粘膜上皮细胞(多个鼻)的再生，恢复粘膜的分泌功能。
对哮喘、气管炎、儿童百日咳等疾病有良好效果。
小儿哮喘的中医外治法
Ｊ ＯＵＲＮＡ ０Ｆ ＪＡ ＸＩＵＮＩ Ｅ Ｉ Ｌ ｌＮＧ Ｖ ＲＳ ＴＹＯＦ Ｃ ０ ９Ｖｏ． １Ｎｏ １ Ｔ Ｍ ２０ １２ ．
小儿哮喘 的中医外治法
★ 周 钊鹤 赵 霞 （ 南京 中医药 大学 南 京 ２０２ ） １０９
治 疗组 ８ ．２ ： ７ ２ ％ 对照 组 ６ ．０ 。林 氏 等予 治疗 ８ｏ ％ 组 （０例 ） 咳敷 贴 穴 位 贴 敷 ， 物 ： 黄 、 ３ 消 药 麻 细辛 、 白
响着儿童健康和生长发育。中医在防治本病方面有
一
定的疗效和优势 ， 但由于小儿 口服药物困难 ， 加上
药 物 的毒 副作用 和不 良反 应 ， 使得 疗效 确切 ， 又易 于 被 患儿 接受 的 中医外 治疗 法 日益受 到 重视 。现 将 近 ５年来 中医外 治法 治疗本 病 的 方法 及 其 研 究概 况 综
关 键 词 ： 儿 哮 喘 ； 治 法 ； 医 药疗 法 ； 述 小 外 中 综
中 图 分 类 号 ： ２ ． Ｒ ７５ ６
文献标识码 ： Ａ
支气 管哮 喘是 儿 童 最 常 见 的 慢 性 疾 病 ， 重 影 严
照组 （０ ） ５ 例 。治疗组在常规治疗的基础上采用 自
拟止咳平喘膏 （ 白芥 子 、 胡索 、 延 细辛 、 芎、 目、 川 椒 地龙 ） 于哮 喘发作 期贴敷 天突 、 喘、 ， 定 肺俞 、 膈俞 、 膻 中穴 ； 对照组 给予 常规药物治疗 。结 果总有效率
氏 等运用天突、 定喘穴位注射痰热清注射液治疗
小儿 哮喘 ５ ２例 ， 结果 总有 效 率 １０ 。 ０％
２ 穴 位贴 敷
如何提高哮喘患儿治疗的依从性
张 琮 瑶 岳 明 英
０１４０３０ 内蒙 古 包 头 医学 院 第 三 附 属 医 院
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ —６１４ｘ．２０１０
３６．２４９
哮 喘 是 最 常 见 的 气 道 慢 性 非 特 异 炎 症 性 疾 患 ，其 慢 性 反 复 发 作 过 稃对 哮 喘 患 儿 和 家 长 的 身心 、经 济 造 成 －定 负 。 近 几 十 年 来 ，哮 喘 发 病 率 旱 伞 球 性 Ｉ 升 趋 势 。儿 童 哮 喘 患 病 情 况更 是 不 容 乐 观 ，令 困 城 市 儿童 流 行 病 学 渊 示 ，儿 章 哮 Ｉ惴 患 病 率 １０年 之 中 ｌ：升 ｒ ６４．８４％ 对 成 人 和 儿 章 患 者 研 究 爪 ，大 约 ５０％ 长 期 治 疗 的 患 者 至 少 部 分 时 『ＨＪ不 能 按 时 用 药 。 不 依 从 治 疗 就 是 指 没 有 按 照 患 者 和 医 师 一 致 同 意 的 方 案 进 行 治 疗 、哮 喘 患 儿 治疗 的 依 从 性 差 是 导致 反 复 发 作 的 原 ［太】之 一 ，直 接 影 响治 疗 效 果
第 二 ，要 使 患 儿及 家 长认 识 到 坚 持 崩 激 素 ［Ｉ发入治 疗 以及 吸 入 治 疗 的优 点 ，消 除 对 应 用 吸 入 激 素 不 ＩＥ确 的 恐 惧 心 ，家 长往 往 认 为 激 索 仃 引 起 肥 胖 干¨牛 Ｋ发 育 受 等 小 良反 应 ，们 ｆＩ 吸 入 激 素 是 全 世 界 医 约 敛 公 认 的 防 治 哮 喘 的 最 件 方 法 。 它 具 柯 分 范 小 ，所 需 剂 量 少 （局 部 给 约 吸 人 激 素 的 剂 【ｌｆ能 只有 全 身 给 药 用 量 的 １／１０～ｌ／１００）秆Ｉ局 部 疗 效 高 等 诸 多 优 点 『ｌ 及人 治 疗 的 优 点 址 约 物 直 接 进 入 气 道 ，到 达 肺 部 病 变 部 位 ，作 用 接 ，起 效 迅 速 ，避 免 ｒ对 病 变 器 官 的 影 响 或 较 少 全 曙性 的 ４ 良反 幢 局 部 暇 人 激 素 的 给 约 法 足 ＷｔｔＯ 制 定 的 ＧＩＮＡ及
中国儿科学会儿童哮喘治疗指南(2024)解读(全文)
中国儿科学会儿童哮喘治疗指南(2024)解读(全文)中国儿科学会儿童哮喘治疗指南（2024）解读（全文）前言为了提高我国儿童哮喘的诊断和治疗水平，中国儿科学会组织专家编写了《儿童哮喘治疗指南》（2024版）。
本指南根据国内外最新研究进展，结合我国实际情况，对儿童哮喘的诊断、评估、治疗和随访进行了详细阐述。
指南旨在为临床医生提供规范化哮喘治疗方案，提高患儿的生活质量。
指南概述诊断标准儿童哮喘的诊断标准包括：1. 反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽，发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
2. 发作时具有以下至少一项：- 呼吸困难- 口唇及指（趾）端发绀- 哮喘症状导致夜间醒来- 哮喘症状影响正常活动3. 排除其他疾病引起的喘息、气促、胸闷和咳嗽。
评估方法儿童哮喘的评估分为：1. 初始评估：包括病史采集、体格检查、肺功能测试等。
2. 定期评估：根据病情变化，调整治疗方案。
3. 急性发作评估：针对哮喘急性发作，进行紧急处理。
治疗原则儿童哮喘的治疗原则包括：1. 急性发作期治疗：缓解症状，纠正低氧血症，预防进一步恶化。
2. 慢性持续期治疗：降低气道炎症，减少哮喘发作，改善肺功能。
3. 康复治疗：提高患儿体质，减少复发。
治疗方案儿童哮喘治疗方案分为四个级别，根据病情严重程度选择相应治疗措施：1. 轻度哮喘：吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）吸入治疗。
2. 中度哮喘：吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）吸入治疗，必要时添加短期口服糖皮质激素（OCS）。
3. 重度哮喘：吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）吸入治疗，长期口服糖皮质激素（OCS），以及长效抗胆碱能药物（LAMA）和（或）长效白三烯受体拮抗剂（LTRA）吸入治疗。
4. 危重症哮喘：吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）吸入治疗，长期口服糖皮质激素（OCS），以及长效抗胆碱能药物（LAMA）和（或）长效白三烯受体拮抗剂（LTRA）吸入治疗，必要时进行全身糖皮质激素治疗和辅助通气。
俞景茂教授治疗咳嗽变异性哮喘经验
４ ７ ０・
光 明 中医 ２ ０ １ ３年 ３月 第 ２ ８卷 第 ３期
Ｃ Ｊ Ｇ ＭＣ Ｍ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ ｌ ２ ８ ． ３
俞 景 茂 教授 治疗 咳嗽变 异 性 哮 喘经 验
葛 国 岚 韩 雪 金 玉 晶
摘要 ： 俞景茂教授认为“ 风、 火、 痰、 瘀、 虚” 为咳嗽变异型哮喘发病病机， 当 分期论治本病， 以治肺为主要大法， 并兼顾五脏六腑
哮 喘论治 本病 。
俞师认 为本 病 的病 因 、 病 机既与“ 咳嗽 ” 不同， 也
与“ 喘证 ” 有 别 。其 发 病 原 因不 离 外 感 内伤 。外 感 风 邪使 肺失 宣肃 ， 津 聚为痰 ， 风为 阳邪 ， 郁 而化燥 化热 ， 易 伤肺 阴 ， 咳嗽 日久 ， 血 热互 结 ， 且 久 病人 络 ， 瘀血乃生 ； 经云： “ 邪 之所凑 ， 其 气必 虚 ” ， 正 气不 足 也是 本 病发 病 的内在 因素 。故 风 邪 留恋 、 痰瘀 内生 、 正 气不 足 ， 为本 病病 机 ， 因本病 正 虚 邪恋 ， 虚实夹杂 ， 故 病 势缠 绵 。然 而本 病 之痰 非 宿 痰 、 夙根 ， 脉 络瘀 阻 亦 较 典 型 哮 喘 为 轻， 患儿 正气亦 较强 ， 所 以症 状 相对 典 型 哮 喘较 轻 ， 仅 咳不喘 ， 病程 亦 较 短 ， 病邪多在上焦 ， 病位多限于肺。
俞 师认 为 ， 治疗 本病 当 以调肺 为 主要大 法 ， 可分 期
论治 ， 治 疗初期 应 驱邪治标 控制 咳嗽症 状 ， 在 咳嗽症 状
缓解后 则重 调理肺 脾 功 能扶 正 固本 ， 以 防 复 发 。 然 临
证不ห้องสมุดไป่ตู้ 拘泥 常法 ， 对于一些 病程 日久 或特殊 体质之人 ，
小儿哮喘的症状及治疗方法
小儿哮喘的症状及治疗方法小儿哮喘是一种常见的慢性疾病。
轻症患者的鼻子可能会发痒，打喷嚏，有鼻涕等，重症患者可能会出现呼吸困难和胸闷等症状。
应该根据孩子的情况考虑患儿的护理，父母应始终观察孩子的症状，以利于治疗和预防疾病。
专家说，儿童哮喘症状主要是由于经常咳嗽引起的。
如果不按时治疗疾病，可能会导致其他疾病的发生，因此，如果发现出现此类症状，应按时去医院检查并进行处理，以避免将来出现并发症。
一、儿童哮喘的临床症状如下： 1、在患有急性哮喘的儿童中，首先会出现呼吸急促症状，然后气促鼻翼扇动。
在严重的情况下，可能会出现三凹征的症状。
指的是在胸胃上窝，肋骨间隙和剑突下，在吸气时会出现凹陷。
如果不按时治疗，可能会导致缺氧，嘴唇发紫，并伴有咳嗽和泡沫痰。
如果不能缓解儿童的哮喘，严重的缺氧会引起儿童的不适，例如出汗，精神不振，面色苍白，瘀伤等严重症状。
2、小儿哮喘发作可急可缓，婴幼儿哮喘发作前，常有1〜2天上呼吸道感染，小儿哮喘症状类似于一般性支气管炎。
年龄较大的儿童发病症状更为严重，其中大多数是在夜间，这可能与夜间的温差变化较大有关，因为房间里积聚了许多变应原，例如细菌和屋尘，同时夜间血内肾上腺素分泌减少，可能会诱发疾病。
3、小儿哮喘患儿在受到变应原影响后，例如冷空气或其他刺激，通常首先表现为上呼吸道过敏症状，如鼻子发痒，打喷嚏，咳痰等，但往往由于患儿很难表达痒的感觉，所以只是简单地揉眼睛，搓鼻子。
但这样会对周围皮肤造成损伤，进一步表现为瘙痒，咽痒，干咳和咳痰。
这些症状通常持续数小时或数天，直到儿童哮喘发作。
二、治疗方法（一）哮喘又名支气管哮喘。
支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间和凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗恢复。
吸入疗法是一种借助吸气作用，利用肺、气道的开放性进行治疗的方法。