再论何谓“中风病”
中风病中医诊断标准
中风病中医诊断标准中风病中医诊断标准(一)病名诊断:统一病名为中风病，又名卒中(内中风)1.主症:半身不遂，口舌歪斜，神识昏蒙，舌强言赛或不语，偏身麻木;2.急性起病:3.病发多有诱因，未发前常有先兆症状;4.好发年龄多在40岁以上;具有主症两个以上，急性起病，结合舌、脉、诱因、先兆、年龄等方面的特点即可确定诊断。
(二)病类诊断:1.中络:偏身或一侧手足麻木，或兼有一侧肢体力弱，或兼有口舌歪斜者.2.中经:以半身不遂、口舌歪斜、神识昏蒙、舌强言赛或不语、偏身麻木为主症，而无神识昏蒙者。
3.中腑:以半身不遂、口舌歪斜、神识昏蒙、舌强言赛或不语、偏身麻木为主症，而非神识恍惚或迷蒙为主症者。
4.中脏:必有神昏或昏债、半身不遂、口舌歪斜、、舌强育弃或不语者。
结合临床也可按有无神识昏蒙分为中经络与中脏腑两大类病。
(三)证名诊断:1.中经络(1)肝阳撰亢，风火上扰证:半身不遂，口舌歪斜，舌强言雍或不语，偏身麻木，眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌质红或红绛，舌苔薄黄，脉弦有力.(2)风痰癖血，痹阻脉络证:半身不遂，口舌歪斜，舌强言赛或不语，偏身麻木，头，目眩，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。
(3)痰热腑实，风痰上扰证:半身不遂，口舌歪斜，舌强言赛或不语，偏身麻木，头晕目眩，咯痰或痰多，舌质暗红或暗淡，苔黄或黄腻，脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
(4)气虚血癖证:半身不遂，口舌歪斜，言语雍涩或不语，偏身麻木，气短乏力，面色眺白，口角流涎，自汗出，心悸便治，手足肿胀，眩.耳鸣，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉沉细、细缓或细弦。
(5)阴虚风动证:半身不遂，口舌歪斜，言语雍涩或不语，偏身麻木，眩.耳鸣，手足心热，舌质红绛或暗红，少苔或无苔，脉细弦或细沉数.2.中脏腑:(l)风火上扰清窍证:平素多有眩晕、麻木之症，情志相激病势突变，神识恍惚，迷获，半身不遂而肢体强痉拘急、便干便秘，舌质红绛，苔腻而干，脉弦滑大数.(2)痰湿蒙塞心神证:素体多是阳虚，湿痰内蕴，病发神昏，半身不遂而肢体松懈瘫软不温，甚则四肢逆冷，面白唇暗，痰涎塞盛，舌质暗淡，舌苔白腻，脉沉滑或沉缓。
中风简介
中风中风（也称脑卒中）是一种严重的神经系统疾病，是由于脑部的血液供应中断导致的脑组织损伤。
中风可能会导致严重的身体功能障碍，如瘫痪、语言障碍、认知障碍等，对患者和其家庭造成重大影响。
中风是全球导致死亡和致残的主要原因之一，但它大部分是可以预防的。
本文将介绍中风的定义、类型、风险因素、病因、临床表现、诊断、治疗和预防等方面的内容。
一、中风的定义和类型中风是指脑血液供应中断导致的脑组织损伤。
根据中风的病因和发病机制，可以将中风分为两类：1.缺血性中风：占中风的约85%至90%。
缺血性中风是由于脑动脉或脑内微小血管的阻塞导致脑部血液供应不足，从而导致脑组织缺氧和坏死。
缺血性中风可以进一步分为大动脉闭塞和小动脉阻塞两类。
•大动脉闭塞：大动脉闭塞是指大脑中动脉、内侧动脉、后循环动脉等大脑主要供血动脉发生阻塞，从而导致相应脑区的缺血性损伤。
常见的大动脉闭塞包括颈内动脉闭塞和大脑中动脉闭塞。
•小动脉阻塞：小动脉阻塞是指脑内微小血管发生阻塞，导致局部脑组织缺血性损伤。
小动脉阻塞通常发生在脑干、丘脑和小脑等脑部深部区域，因此临床症状较为复杂和严重。
2.出血性中风：占中风的约10%至15%。
出血性中风是由于脑血管破裂导致脑内出血，从而导致脑组织受压和损伤。
出血性中风可以进一步分为脑内出血和蛛网脉络膜下腔出血两类。
•脑内出血：脑内出血是指脑组织内的血管破裂导致的出血。
脑内出血通常发生在高血压、脑动脉瘤破裂等情况下，导致相应脑区的血液积聚形成血肿，从而对脑组织产生机械性损伤。
•蛛网膜下腔出血：蛛网膜下腔出血是指脑表面蛛网膜下腔内的血管破裂导致的出血。
蛛网膜下腔出血通常发生在脑动脉瘤破裂或脑血管破裂等情况下，血液积聚在脑表面蛛网膜下腔内，对脑组织产生机械性压迫和刺激。
二、中风的风险因素中风的发生涉及多种风险因素，包括以下几个方面：1.高血压：高血压是中风的主要风险因素之一。
长期未能得到有效控制的高血压会导致动脉硬化和血管壁的损伤，增加中风的风险。
中风病诊疗：中医内科的观点
中风病诊疗：中医内科的观点中风病是一种常见的神经系统疾病，临床上以突发性脑功能障碍为主要特征。
中医内科在中风病的诊疗中有着独特的观点和治疗方法。
下面将从中医内科的角度介绍中风病的诊疗观点。
中医内科对中风病的认识中医内科认为，中风病是由于脏腑失调、气血瘀阻、经络堵塞等原因导致脑部功能异常引起的。
中风病的发生与肝、心、脾、肺、肾等脏腑的功能紊乱密切相关。
中医内科强调脏腑之间的平衡和协调，通过调理脏腑功能，以达到治疗中风病的目的。
中医内科的诊断方法中医内科在诊断中风病时，注重望、闻、问、切四诊结合的方法。
医生会详细询问患者的病史、症状及体征，观察舌苔、脉象等，以确定中风病的病情和病因。
中医内科强调个体化的诊断，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
中医内科的治疗方法中医内科治疗中风病主要包括药物治疗和针灸疗法。
中医内科认为，通过药物调理脏腑功能，促进气血循环，消除瘀阻，可以改善中风病患者的症状和功能障碍。
针灸疗法通过刺激特定穴位，调节气血运行，促进脑部功能修复，对中风病的康复有一定的作用。
中医内科的预防和康复中医内科强调中风病的预防和康复工作。
中医内科认为，平衡饮食、适量运动、保持心情舒畅等生活方式的调整对预防中风病非常重要。
对于中风病康复阶段的患者，中医内科会根据患者的具体情况，制定个性化的康复方案，包括药物治疗、针灸疗法、物理疗法等。
总结中医内科在中风病的诊疗中有着独特的观点和治疗方法，注重调理脏腑功能，通过药物治疗和针灸疗法改善患者的症状和功能障碍。
中医内科还强调中风病的预防和康复工作，通过调整生活方式和个性化的康复方案，提高患者的生活质量。
中医内科的诊疗观点为中风病的治疗提供了新的思路和方法。
中风解释名词
中风解释名词
中风是一种突发性脑血管疾病，也称为脑卒中。
它通常由于血管突然堵塞或破裂造成，导致大脑供血不足或出血。
中风常表现为突然的头痛、面部、手臂或腿部无力或麻木、言语困难、视力问题、晕倒或昏迷等症状。
由于中风引起的大脑损伤往往是持久且不可逆的，及早的诊断和治疗对于患者的康复至关重要。
预防中风的方法包括保持健康的饮食、进行适度的运动、控制血压、戒烟限酒以及尽量减少与高危因素相关的不良习惯。
若出现中风症状，应立即就诊并接受专业治疗。
中医五行辩证中风
中医五行辩证-中风中医所说的中风，包括脑血栓、脑溢血等急性脑血管疾病的统称。
是以猝然昏倒，不省人事，伴发口歪眼斜、语言不利、肢体麻木、半身不遂为主要症状的一类疾病。
当人的人的脏膈气血亏损，阴阳失调，招感外邪，忧思恼怒，饮酒饱食，房事不节等都可以引发中风。
其实我们的眼皮跳就是一个小中风，《伤寒论》里说的特别清楚，叫做“脾中风”。
古代的“中风”就是中了风邪而已。
其实就是肝木克脾士，属于小中风。
眼皮“咽动”一词，就属于肝病。
但如果眼睛发直，就是大病了，跟心有关。
从中医的角度来讲，中风可分为中经、中腑、中脏和中血脉四个层面。
中经是指人体的肌膜经脉层面,是由脑血栓造成的病症，病在经脉。
《金匮要略.中风历节病脉证并治》：“邪在于络，肌肤不仁。
邪在于经，即重不胜。
”《医学正传•中风》：“外无六经之形证，内无便溺之阻膈，但手足不遂，语言蹇涩者，此邪中于经也。
”亦指风邪袭于经络而见瘾疹者。
见《金匮要略・中风历节病脉证并治》：“邪气中经，则身痒而瘾疹。
”症状为患者不昏倒，但出现半身不遂、手足麻木、流口水、言语不利等。
由于病在表层阶段，只要及时养护，不难医治。
中年是指病在腑，是脑溢血较轻的病症。
《金匮要略•中风历节病脉证并治》称“邪入于腑”称之为风中腑。
患者会猝然昏倒，苏醒后出现半身不遂、口眼歪斜、言语困难、二便失禁等症O中脏是指病在脏，它是脑溢血最重的病症。
患者会猝然昏倒，且有闭证和脱证之分。
《金匮要略•中风历节病脉证并治》称“邪入于脏患者会猝然昏倒，且有闭证和脱证之分。
闭证又分阳闭、阴闭。
阳闭者昏迷、牙关紧闭、握拳、面红气粗，或痰声漉漉，二便常俱闭，舌苔黄腻，甚则舌卷缩，服弦滑而数。
阴闭者昏迷，牙关紧闭，握拳，面白唇紫，痰涎壅盛，四肢冷，舌苔白腻，脉沉滑。
脱症：深度昏迷、眼合、口开、鼻有新声、呼吸微弱、四肢寒冷，或两手撒开，遗溺，大汗出，或汗出如油，舌淡，苔白泄、脉细弱。
脑溢血急救办法是“十宣放血法”（十个指尖放血，减轻脑部压力）中血脉，又名风中血脉，《张氏医通•中风门》:“口颊咽僻，乃风中血脉也。
什么是中风
什么是中风*导读：“中”为打击之意，又为矢石之中；“风”善行而数变，又如暴风疾至，古人将此类疾病症状与所观察的自然现象联系起来，用比喻的方法为疾病命名，中风就此得名。
那么什么是中风呢？……“中”为打击之意，又为矢石之中；“风”善行而数变，又如暴风疾至，古人将此类疾病症状与所观察的自然现象联系起来，用比喻的方法为疾病命名，中风就此得名。
那么什么是中风呢？脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。
又叫脑血管意外。
是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
虽然中风病发病急骤，但其实“冰冻三尺，非一日之寒”，中风病人在发病前体内就已经发生了病理改变，这种病理改变发展到一定程度，或者加上某种诱因就突然发病了。
中风病主要是指现代医学中的脑血管病。
换言之，就是脑的血管出了毛病，我们先简单讨论一下血管。
人体的血管就像一幢现代化建筑物里星罗棋布的上下水管无处不到。
正常情况下血管里的血液按照一定的规律和轨道永不停止的循环着，如果某根血管发生堵塞，血液就不能通过正常的轨道为它原本应该营养的组织器官提供营养，这些组织器官得不到血液供应则出现缺血症状，这种情况出现在脑，我们就成为脑缺血性中风病。
如果这些血液从脑血管内流到了血管外，血液形成的血肿及刺激产生水肿和引起出血液按照一定的规律和轨迹永不停止的循环着，营养着全身各个组织器官，包括脑组织，如果某根血管发生了阻塞，血液就不能通过正常的轨道为它原本应该营养的组织提供营养，这些的症状，我们称为出血性中风。
临床医生发现绝大多数中风病人有脑动脉硬化的基础，就是正常柔软有弹性的动脉由于弹性减弱或消失而变硬了，这时硬化的血管就像生锈的上下水道，就有可能发生阻塞或管道破裂，脑血管病从动脉硬化到中风发病也是经历了至少几十年的漫长岁月。
中风综述论文
中风综述论文引言中风是一种常见而严重的疾病，全球范围内都有很高的发病率和致残率。
本文旨在对中风的定义、病因、流行病学、临床表现、诊断和治疗进行综述，以增加人们对中风的认识和了解。
定义中风，亦称脑卒中，是指由于脑血液供应中断或脑血管破裂导致的脑组织损伤。
根据中风的原因，可分为缺血性中风和出血性中风两种类型。
病因中风的病因复杂多样，常见的包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病和心脏病等。
其他潜在的风险因素还包括高血脂、吸烟、肥胖和缺乏运动等。
流行病学中风是全球范围内导致死亡和致残的主要原因之一。
据统计，每年全球有数百万人患上中风，其中大部分发生在发展中国家。
老年人和患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群更容易患上中风。
临床表现中风的临床表现多种多样，常见的症状包括突然出现的头痛、面部肌肉无力、言语困难、肢体活动障碍和意识丧失等。
这些症状的出现往往与中风的类型和严重程度有关。
诊断中风的诊断通常依靠病史调查、体格检查和各种实验室检查。
常用的诊断方法包括计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）和血液检验等。
治疗中风的治疗分为急性期治疗和后续康复治疗两个阶段。
急性期治疗主要包括溶栓治疗和手术治疗，旨在尽快恢复脑血流和减少脑损伤。
康复治疗则包括物理疗法、语言康复和心理支持等，以促进患者的康复和功能恢复。
结论中风是一种常见而严重的疾病，对患者的生活质量和预后造成严重影响。
了解中风的定义、病因、流行病学、临床表现、诊断和治疗等方面的知识，对于预防和治疗中风具有重要意义。
深入研究中风的机制和探索更有效的预防和治疗方法，有望降低中风的发病率和致残率，改善患者的生活质量。
中医内科学中风病全面
深静脉血栓形成
中风病患者长期卧床易形成深 静脉血栓，导致下肢肿胀、疼
痛等症状。
其他并发症
如尿路感染、肌肉萎缩等。
03
中风病的诊断与鉴别诊断
诊断依据
中医诊断
根据患者症状、体征、舌脉表现，结 合四诊合参，综合判断是否为中风病 。
西医诊断
通过神经系统检查、影像学检查等手 段，确定是否存在脑梗塞、脑出血等 中风病变。
瞳孔不等大
中风病患者可能出 现两侧瞳孔不等大 ，患侧瞳孔散大。
肢体瘫痪
中风病患者患侧肢 体肌力减弱或完全 瘫痪。
其他体征
如吞咽困难、呛咳 等。
并发症表现
01
02
03
04
肺部感染
中风病患者长期卧床易导致肺 部感染，出现咳嗽、咳痰、呼
吸困难等症状。
褥疮
长期卧床患者皮肤受压易形成 褥疮，局部皮肤出现破溃、坏
研究展望
中风病的研究展望主要集中在以下几个方面：一是深入探讨中风病的发病机制， 以期为治疗提供新的思路和方法；二是加强中西医结合治疗的研究，以提高临床 疗效；三是加强中风病的预防和康复研究，以提高患者的生活质量和预后。
未来，中风病的研究将更加注重多学科交叉和跨领域合作，以推动研究进展和临 床应用。同时，中风病的研究也需要关注国际前沿动态，积极参与国际学术交流 与合作，共同推动中风病研究的进步和发展。
06
中风病的研究进展与展望
研究现状
中风病是中医内科学中的重要疾病，近年来对其研究不断深入，取得了一定的成果 。
目前，中风病的研究主要集中在病因、病理机制、诊断标准、治疗方法等方面，旨 在提高临床疗效和患者生存质量。
中风病的研究现状表明，中医和西医在治疗方法上各有优劣，但中西医结合治疗的 效果更佳。
认识脑卒中（中风，偏瘫）
认识脑卒中（中风，偏瘫）一，定义：脑卒中俗称中风，偏瘫，包括缺血性脑卒中（最常见的脑梗塞）和出血性脑卒中（最常见的脑出血）。
根据世界卫生组织定义，脑卒中（中风，偏瘫）指多种原因导致脑血管受损，局灶性（或整体）脑组织损害，引起临床症状超过1天或致死。
具有发病率、致残率、复发率和死亡率高的特点。
脑卒中（中风，偏瘫）是中国居民最重要死亡原因之一。
缺血性脑卒中（中风，偏瘫）占所有卒中的80%左右，出血性脑卒中（中风，偏瘫）只占20左右%。
脑卒中（中风，偏瘫）日趋年轻化，可能和现在社会节奏过快和不良的生活习惯有关。
很多名人也逃不过中风魔爪，例如：刘宁，沙龙，赵本山，葛存壮等。
二，病因：脑卒中（中风，偏瘫）的病因比较多。
缺血性脑卒中（中风，偏瘫）：最常见病因就是高血压、糖尿病等引起的血管粥样硬化引起血栓形成导致血管狭窄。
出血性脑卒中（中风，偏瘫）：一般是高血压脑出血最多，高血压性脑出血是由于长期高血压导致脑内小动脉管壁发生变性、缺血、坏死、微小动脉瘤形成等病理改变，在此基础上，当血压剧烈升高时，这些小血管发生破裂出血导致的脑实质内出血。
三，症状：缺血性脑卒中（中风，偏瘫）：主要体现为头痛、头晕、眩晕、构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑或失音、认知功能下降、面部及上下肢麻木、对侧面部及偏身感觉障碍等。
出血性脑卒中（中风，偏瘫）：症状突发，多在活动中起病，常表现为头痛、恶心、呕吐、不同四程度的意识障碍及肢体瘫痪等。
四，治疗：缺血性脑中风（中风，偏瘫）：1：药物治疗（1）、抗血小板聚集药物：抗血小板聚集药是治疗脑梗死的基础用药，主要包括阿司匹林、氯吡格雷等，这类药物通过抑制血小板聚集和释放，使局部的血栓不再扩大。
（2）他汀类药物：他汀类药物对于非心源性动脉粥样硬化性脑梗死也非常重要，可起到稳定血栓的作用，延缓和控制动脉硬化的发生。
同时还能降低血脂、改善血液粘稠度，常用的有阿托伐他汀、匹伐他汀和瑞舒伐他汀。
（3）营养神经的药物：营养神经的药物可改善微循环，促进脑神经生长、修复。
从中西医结合角度再论中风之“风”
于经 道 ， 或虚或塞 ， 体 虚 而腠 理 不 密 ， 风 邪 之 气 中于 人 也 ” 。可 见 在 内虚 与 邪 中 的 关 系 上 ， 早年倾 向于外 中， 而从唐 宋开始 ， 虽 未 脱离前人“ 风 邪 中人 ” 的 理论 ， 显 然 已经 更 偏 重 于 内虚 的病 机 。 自唐 宋 以后 ， 特别是金元时期 ， 突出以“ 内风 ” 立 论 。 最早 是 刘 河 间大 胆 地 否 定 了外 风 的 旧说 ， 认 为 中风 为 火 盛 生 内风 ， 以 火 为本 ， 以风为标 ， 他在《 素 问 ・玄 机 原 病 式 》 中说 凡 人 风 病 ， 多因
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １ ６ ７ ２ —１ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ —０ ３ ５ ７ — ０ ２
中风 ， 是 中 医名 词 ， 现 已广 泛 认 同为 脑 血 管 病 的 同 义 词 。 中
类 似 中风 之 痹 证 、 骨伤之痿证 ， 均详加辨析 。
２ “ 风” 的 实 质
组以急性起病 ， 局 灶 性 或 弥 漫 性 脑 功 能 缺 失 为 共 同特 征 的 多 发 于 中 老 年 人 的一 种 常见 病 ， 因其 发 病 突然 ， 临 床 表 现 以脑 功 能 障
中风 究 竟 所 中何 “ 风” ？对 于“ 风” 的实质 理 ， 关 系 到对 脑 血 管 病 核 心 病 机 的认 识 。 中 医 历 史 上 ， 关于 “ 风” 指何 物 ， 经 历
中西医结合心脑血管病杂 志 ２ ０ １ ３年 ３月 第 １ １ 卷 第 ３期
・ ３ ５ ７ ・
理论探索
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２ “ 中风 病”是 “ 四大 ”之 “ 风 ”的功能失常
古 人 仰 观 天 文 ，俯 察地 理 ， 以 中通 人 事 ，论 理 人形 ，列 别 脏 腑 ，端 络 经 脉 。古 代 的 医 家 同 时汲 取 并 融 合 了儒 、道 、释 等
名 称 ，描 述 的大 部分 症状 与 现代 医学 “ 脑 血 管意 外 ”的表
地 ；精 血 津 液 ， 皆 属乎 水 ； 呼吸 温 暖 ， 皆属 乎 火 ； 灵 明 活动 ，
皆属乎风……是 以风止 则气绝 ，火去则身冷，水竭则无血，土 散则身裂。 ”复 引 “ 上阳子 ”日：“ 发齿骨 甲，假之于地；涕 泣 血液，假之于水；温暖燥热 ，假之于火 ；灵明活动 ，假之于风 。 四大假合而生也。地之盛也 ，骨如金 ：水之盛也，精 如玉；火 之盛也，气如云；风之盛也 ，智如神 。 ”结合前述 “ 四大”之属 ，
ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｄ ｈａ ｔ ｔ ｉ ｆ ｘ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ Ｎａ ｏ ｓ ｈ ｅ ｎ ｉ ｓ ａ ｗａ ｙ ｔ ｏ ｒ ｅ ｓ ｔ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｂ ｏ ｄ ｙ ’ Ｓ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ； ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ｉｃ ｆ ｐ ｌ ａ ｙ ｓ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ Ｃ ａ ｌ ｌ ｌ ｅ ａ ｄ ｙ ａ ｎ ｇ ｒｏ ｆ ｍ ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｒ ｇ ｅ ｂ ａ ｃ ｋ ｔ ｏ
ｈ ｅ ｍｉ ｐ ｌ ｅ ｇ ｉ ｃ ｓ ｉ ｄ ｅ ； Ｇｏ ｄ ， ｂ ｒ ｅ ａ ｈｉ ｔ ｎ ｇ ， ｓ ｈ ａ ｐ ｅ ｉ ｓ ｍａ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ Ｒｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ．
ａ ｎ ｄ Ｙ ｕ ａ ｎ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｇ ｅ ｎ ｅ ｓ ｉ ｓ ；
入 回 归 中医 学成 长 的环 境 ，才 能准 确地 把握 古人 的观 点 ， 厘 清 何 谓 “中 风 病 ” 。
家 的文化精华和养生思想。中朝合著 《 东医宝鉴》论 “ 人之 生 成” ：“ 十月怀胎也，此天地之德 ，合于气而后生也 ， ”继 引释 氏 “ 四大成形论 ”日：“ 地水火风 ，和合成人 。筋骨肌 肉，皆属乎
的 主要 内容Βιβλιοθήκη 。 【 关键词 】 中 风 ；脑神 ；四大；阳气妄动；取 象比类；薄厥；偏瘫
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｂ ａ ｃ ｋ ｔ ｏ ｇ ｒ ｏ ｗ ｔ ｈ ｅ ｎ ｖ ｉ ｒ ｏ ｎ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｔ Ｃ Ｍ， ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ｗａ ｓ ｃ ｏ ｎ ｓ ｉ ｄ ｅ ｒ ｅ ｄ ａ ｇ ａ ｉ ｎ ． Ｔ ｈ ａ ｔ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ｉ ｓ ｎ ａ ｍｅ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ ａ ｎ ａ ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｍ； ｉ ｓ ｂ ｉ ｇ ｆ ｏ ｕ ｒ ｏ ｆ
．
太家知道，“ 中风”一词首见于 《 黄帝内经》 ，指的是
接或 间接地影 响和 改写着人类 的疾病谱 。取 象比类命 名疾病 是 最直观方便 的标 名方法之 一。
病 因 病机 ，不是 疾病 的名称 ，六 淫之 “ 风 邪 ”指 的是 外 感
非 时 之贼 风 。 自金元 以后 ，张仲 景 始 以 “ 中 风 ” 作 为 疾 病
Ｃ Ｊ Ｃ Ｍ 中医 临 床 研 究 ２ ０ １ ４年 第 ６卷 第 ８期
再 论 何 谓
“中 风 病
Ｍｏ ｒ ｅ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｍｅ ａ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ
胡先峰
（ 六安 市 中 医 院 ，安 徽 六 安 ，２ ３ ７ ０ ０ ０）
中 图分类号 ：１ １ ２ ５ ５ ． ２ 【 摘
文献标 识码 ：Ａ
文章编号 ：１ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ４ ）０ ８ ． ０ ０ ０ １ ． ０ ３
证型 ：Ｂ Ｇ
要 】 深入 回归 中医学成长的环境 ，重新认 识 “ 中风病” 。提 出 “ 中风 病”的命名属 于取 象比类 ；是 “ 四 大”之 “ 风”
的异常； 古人知 其病位在 “ 脑” ；从 阳气的异常 变动和元 气不足 的角度探 讨 “ 中风 病” 的病机 ；指 出修复 “ 脑神” 以恢复机体 功 能是 “ 中风康 复” 的方向；特 定的肢体活 动可 以引导 阳气脱 离 “ 归并” ，回复至偏瘫侧 ；调神 、调 气 、调 形是 “ 中风康 复”
ｔ ｈ ｅ Ｆ ｅ ｎ ｇ ｅ ｘ ｃ ｅ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ； ａ ｎ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｋ ｎ ｏ ｗ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｌ ｏ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ｒ ａ ｉ ｎ ； ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ａ ｂ ｎ ｏ ｒ ｍ ａ ｌ ｍｏ ｖ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ
［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ； Ｎａ ｏ ｓ ｈ ｅ ｎ ； Ｂ ｉ ｇ ｆ ｏ ｕ ｒ ； Ｙ ａ ｎ ｇ ｑ ｉ ； Ａ ｎ ａ ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｍ； Ｂ ｏ ｊ ｕ ｅ ； Ｈｅ ｍｉ ｐ ｌ ｅ ｇ ｉ ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ７ ８ ６ ０ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ８ ． ０ ０ １
现 基本 相 同 ， “ 中 风 ”病 名 由 此 一 直 沿 用 到 现 代 中 医 教 科 书 中 。刘河 间、李 东垣 、朱丹 溪提 出 “ 类 中 风 ” 之 称 ， 倡 主
火 、主气 、主 痰诸 说 ，论为 “内风 ”所致 ，以与 中 “ 外风” 相 区 别 。本文 从 中 医 的发展 历史 和 传统 文 化环 境 多层 次 论 述 其 发病 原理 ，多角 度探 讨 对 “中风病 ”的认 识 。 只有深