成都市三圈7个乡镇和社区卫生服务机构抗感染药物合理用药调查——三圈7院六站预调查报告之五
《健康医疗大数据应用指南》等58项地方标准目录
2023.4.8
34
DB51/T3021-2023
观光茶园建设技术规程
省农业农村厅
四川省园艺作物技术推广总站
2023.2.7
2023.4.8
35
DB51/T3022-2023
柑橘套种茶树栽培技术规程
省农业农村厅
四川省农产品质量安全中心
2023.2.7
2023.4.8
序号
标准编号
标准名称
主要起草单位
发布时间
实施时间
24
DB51/T3011-2023
山羊胚胎生产与冷冻保存技术规范
省农业农村厅
四川省畜牧总站
2023.2.7
2023.4.8
25
DB51/T3012-2023
饲料添加剂中甘露寡糖的测定
省农业农村厅
四川省饲料工作总站
2023.2.7
2023.4.8
26
DB51/T3013-2023
退役军人康养服务规范
省退役军人事务厅
四川省第三退役军人医院
2023.2.7
2023.4.8
13
DB51/T3000-2023
退役军人服务站建设与运行管理规范
省退役军人事务厅
四川省退役军人管理服务中心
2023.2.7
2023.4.8
14
DB51/T3001-2023
低产低效茶园改造与复壮技术规程
省农业农村厅
2023.2.7
2023.4.8
46
DB51/T3033-2023
康定木兰繁育技Βιβλιοθήκη 规程省林业和草原局甘孜藏族自治州林业科学研究院
2023.2.7
2023.4.8
社区传染病中医药防治预案
传染病中医药防治预案北湖南棉社区卫生服务中心目录传染病中医药防治预案总则 (03)手足口病中医药防治预案 (08)流感中医药防治预案 (09)甲型流感中医药防治预案 (11)流行性腮腺炎中医药防治预案 (14)流脑中医药防治预案 (15)慢支中医药防治预案 (16)病毒性肝炎中医药防治预案 (17)风疹中医药防治预案 (20)麻疹中医药防治预案 (23)水痘中医药防治预案 (24)痢疾中医药防治预案 (27)结核病中医药防治预案 (28)北湖南棉社区卫生服务中心传染病中医药防治预案为了及时处理或预防传染病，适应疾病预防控制形势发展的需要，提高预防控制突发事件的应急应变能力，有效的预防、及时控制和消除我中心辖区范围内发生的重大传染病的危害，规范和指导传染病应急处理工作，最大限度的减少传染病造成的危害，保障全镇人民身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，依据《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》及其实施办法，《国家突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》等有关法律法规，结合我中心实际情况，制定本预案：一、指导思想（一）中心成立传染病中医防治领导小组：组长：XXX 副组长：XXX 成员：XXX（二）有下列情形之一的，应及时报告：1、发生或可能发生严重传染病的；2、发生或发现不明原因的群体性疾病的；3、发生或可能发生重大食物中毒事件的。
当前主要包含非典型性肺炎、手足口病、霍乱、艾滋病、麻疹、不明原因肺炎、结核病、人感染高致病性禽流感等重要和重大传染病，以及食物中毒。
发现有上述情形之一的应当及时向防保科及分管业务副主任报告，在2小时内向市疾控中心报告。
（三）接诊医生对于可疑传染病患者，由中心组织相关科室人员进行会诊，邀请专家进行会诊以尽早确诊。
对因传染病致病的人员由中心提供及时的医疗救护，对就诊病人必须给予及时治疗，并书写详细、完整的病历记录，重点在于流行病学资料的采集。
院感监测调查表-四川医院感染监控网
成都易欧科技有限公司目录一、公司简介 (2)二、软件概述 (3)2.1 系统简介 (3)2.2 系统特色 (4)2.3 软件运行环境 (4)三、功能简介 (5)3.1 ........................................................................................................... 错误！未定义书签。
四、初始设置 (6)4.1 登录 (6)4.2 基本信息设置 (7)4.3 科室设置 (7)4.4 修改密码 (8)五、数据录入 (8)5.1 综合性监测 (8)5.2 卫生学监测 (10)5.3 病人日志 (12)5.4 病情等级 (14)5.5 感染病例监测 (16)5.6 ICU汇总 (21)一、公司简介成都易欧科技有限公司成立于2011年，是四川省唯一一家专业从事医院医疗质量控制管理信息化集成的软件公司。
公司成立之初即与四川省卫生厅医院感染质量控制中心合作，搭建了四川省卫生厅医院感染数据区域监控平台，四川省现患率调查平台。
并成功实施了四川省人民医院、绵阳市中心医院、宜宾市第一人民医院、达州市中心医院、遂宁市中心医院等近200家医院的医院感染实时监测系统及疫情实时监测上报系统。
公司一直坚持定位以应用服务为本，奉行“客户至上”的服务理，通过不懈的努力，培养了一支集管理服务、咨询、策划、系统集成于一体的复合型的队伍，提供一条龙式的无缝隙服务。
公司地址：成都市金牛区二环路西三段17号彩舍大厦7H室总机：028-******** 传真028-********转807二、软件概述2.1 系统简介医院感染已成为影响住院患者安全的重要因素之一，医院感染除了给患者及其家属带来痛苦、延长治疗时间外，同时也增加了社会医疗系统的经济负担。
世界各国,尤其是发达国家非常重视医院感染的监测与预防，均建立了基于网络的医院感染监测平台，例如美国国家医院感染监测系统、英国的院内感染全国监测计划、欧洲医院感染控制监测网等，对医院感染的重点环节如ICU、外科手术及耐药菌流行变迁等进行连续系统监测。
华医网项目学习答案
基层医疗机构预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播规范化培训答案1、对于孕晚期（孕28周之后）发现的艾滋病感染孕产妇，有条件的情况下推荐使用（）【您的答案： B、替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）/ 恩曲他滨（FTC）+整合酶抑制剂】2、HIV阳性孕妇在进行抗病毒治疗时，肌酐清除率小于多少时应避免使用TDF( )【您的答案： A、＜60mL/min】3、HIV感染孕产妇抗病毒用药过程中应进行相关检测，评估孕产妇感染状况，监测治疗效果，孕晚期应进行1次（）检测，并在分娩前获得检测结果。
HIV病毒载量4、艾滋病感染孕产妇所生婴儿的正确喂养方式为（）【您的答案： D、提倡人工喂养】5、高母婴传播风险乙肝孕产妇如患有肾病或严重骨质疏松，可应用（）治疗【您的答案： C、替比夫定（LdT）】二、1、妊娠合并梅毒规范治疗的要求是（）【您的答案： B、青霉素全程、足量且在分娩前1个月内完成】2、我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是（）【您的答案： E、新生儿产后立即注射乙肝疫苗】3、艾滋病阳性产妇所生儿童应于什么时间进行婴儿艾滋病感染早期诊断（）【您的答案： C、出生后48小时内、42天、3个月】4、2025年底，实现艾滋病母婴传播率下降至多少以下（）【您的答案： D、3%】5、先天梅毒诊断标准不包括（）12月龄前不能诊断先天梅毒的儿童，12月龄后梅毒螺旋体抗原血清学试验仍阳性三、1、关于对艾梅乙感染孕产妇性伴检测的说法正确的是（）【您的答案： D、需积极动员感染孕产妇配偶/性伴进行相关检测】2、孕产妇乙肝免费初筛为（）【您的答案： B、乙肝两对半】3、世界艾滋病宣传日为（）【您的答案： A、12月1日】4、根据消除艾梅乙母婴传播项目工作的相关要求，高母婴传播风险乙肝感染孕产妇抗病毒治疗率应达到（）【您的答案： C、≥90% 】5、乙肝高暴露风险是指（）【您的答案： HBV DNA≥2×105IU/ml或HBeAg阳性】四、1、关于手卫生设施的配备不正确的是（）【您的答案： D、科室可以设公用挥手毛巾方便医务人员】2、医务人员发生职业暴露最多的人群是（）【您的答案： A、护士】3、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下列哪种做法错误的（）【您的答案： D、不用戴手套】4、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）【您的答案： C、洗手】5、哪项不是手消毒指征（）【您的答案： D、接触消毒物品后】五、1、关于艾滋病感染孕产妇所生儿童随访，正确的是( )【您的答案： A、l、3、6、9（8）、12和18月龄时，分别进行随访和体格检查，检测HIV抗体，观察有无感染症状出现】2、对初次接受孕产期保健的孕产妇，应当采用（）进行初筛A、梅毒螺旋体血清学试验3、下列哪项检测结果提示梅毒感染（）【您的答案： C、TPPA（+），TURST（+）】4、艾滋病感染孕妇所生婴儿在什么时候开始抗病毒用药（）【您的答案： C、6小时内】5、梅毒治疗结束后应当定期随访，（）进行1次非梅毒螺旋体血清学试验定量检测C、每月六、1、接触哪种体液可能会导致艾滋病传播（）【您的答案： D、血液】2、婴儿感染艾滋病主要是哪种传播途径（）【您的答案： B、母婴传播】3、艾滋病感染孕产妇存活婴儿每人每月补助（），至婴儿满两岁半为止【您的答案： A、100元】4、冲奶时，取消毒过的奶瓶，先加入适量的温开水，温度最好在多少摄氏度之间（）【您的答案：E、50-40】5、早期诊断检测结果为阴性或未进行早期诊断检测的儿童，应于几个月龄时进行HIV抗体筛查（）【您的答案： D、12月龄】七、1、下列哪些行为不能给予产妇心理支持（）【您的答案： D、为了孕产妇和胎儿顺利出生，提前隔离孕妇，制定严格的作息安排】2、下列（）不属于安全的助产措施【您的答案： A、频繁做宫颈检查】3、在温柔分娩的好处中，不包括（）【您的答案： C、胎儿不会感染任何疾病】4、新生儿出生后的处理，做法不正确的是（）【您的答案： D、胎儿娩出后，立即断脐】5、对产妇的人性化护理需要多方面，都包括（）【您的答案： E、以上都是】八、1、对于乙肝携带者的孕前管理，不包括（）【您的答案： E、强制流产，以防感染孩子】2、乙肝携带者的孕晚期需要（）复测肝功、监测胎儿宫内发育、胎儿宫内监护、胎盘功能评估【您的答案： A、每月】3、母婴传播的高危因素有多种，都包括（）【您的答案： E、以上均包括】4、若孕妇HBV DNA≥2×105IU/mL，经知情同意后，可于妊娠（）周给予TDF进行抗病毒治疗您的答案： C、285、下列有关乙肝孕产妇心理变化的说法中，错误的是（）B、乙肝携带的孕产妇大部分都有心理疾病，且有自杀倾向九、1、乙肝妈妈延续护理内容，不包括（）【您的答案： E、母婴隔离，分别照护】2、产后（）天常规进行盆底肌肉评估，指导康复治疗【您的答案： A、42】3、下面有关母乳喂养应注意的问题中，错误的是（）【您的答案： A、如果是剖宫产禁止母乳喂养，以防伤口撕裂】4、产后肝炎发作：通常发生在产后（）周【您的答案： B、8-10】5、在产后肝炎发作的影响因素中，不包括（）【您的答案：C、遗传因素】十、1、对妊娠期梅毒的治疗，下列说法错误的是（）【您的答案： E、性伴侣不需进行梅毒血清学检测及抗梅毒治疗】2、正规驱梅治疗后，母亲RPR滴度下降（）倍以上，新生儿口腔黏膜无破损者，可以母乳喂养【您的答案： C、4】3、关于梅毒的传播说法错误的是（）【您的答案： C、病程越长，传染性越强】4、非梅毒螺旋体抗原血清学试验不包括（）【您的答案： D、TPPA】5、早期胎传梅毒与晚期胎传梅毒发病的划分时间是（）【您的答案： D、2年】十一、1、关于妊娠梅毒发病机理，下列说法不正确的是（）【您的答案： A、潜伏期病人血液都不具有传染性】2、梅毒感染孕产妇治疗率为（）【您的答案： D、≥95%】3、产科发现的梅毒多为（）【您的答案： C、无症状潜伏梅毒】4、下面关于妊娠梅毒的危害，不正确的是（）【您的答案： A、胎盘传染，引起后天梅毒】5、关于梅毒血清试验，下列说法错误的是（）【您的答案： D、梅毒螺旋体血清试验敏感性高而特异性较低】十二、1、关于神经梅毒，下列哪项不正确（）【您的答案： D、一般不会出现脑血管意外等症状】2、先天梅毒胎儿感染主要发生在妊娠（）周【您的答案： B、16-18】3、先天梅毒若体格检查正常，脑脊液正常，可给予苄星青霉素5万U/Kg次，连续（）次肌注【您的答案： C、3】4、下列哪项不是神经梅毒腰穿的指征（）【您的答案： D、再感染】5、下列关于晚期先天梅毒，错误的是（）【您的答案： A、一般1～3岁出现症状】十三、1、母婴皮肤接触，最好在生后立即进行，不要延迟到（）分钟以后【您的答案： C、30】2、下列关于乙肝妈妈产后情绪不良的描述中，错误的是（）【您的答案： D、等于重度产后抑郁】3、产褥期抑郁症通常在分娩后（）周发病【您的答案： C、2】4、初乳中病毒含量高，出生后（）天后病毒含量降低【您的答案： D、3-5】5、产褥期精神病的心理治疗方法中，不包括（）【您的答案： D、电刺激疗法】十四、1、感染HIV风险高的人群不包括（）【您的答案： B、与艾滋病患者在同一环境生活】2、被艾滋病患者体液溅入眼睛后，应（）【您的答案： C、生理盐水冲洗后，尽快咨询医生评估感染风险】3、艾滋病病毒在56℃条件下（）即失去活性【您的答案： A、30分钟】4、艾滋病的潜伏期（）【您的答案： E、8-10 年】5、各种暴露行为传播HIV风险最大的是（）【您的答案：输血】十五、1、指导HIV/AIDS女性对家庭成员进行阳性告知的策略包括（）【您的答案： E、上述均包括】2、HIV女性治疗的挑战暂不包括（）【您的答案： A、寿命】3、（）不仅侵犯外阴部，还影响到阴道及肛门，其有顽固性和易复发的特点【您的答案： E、单纯疱疹病毒感染】4、HIV抗体检测在新生儿出生后（）进行【您的答案： C、12个月和18个月】5、HIV/AIDS女性在日常生活中要注意卫生管理，尤其是CD4低于（）个/ul时，免疫功能严重受损【您的答案： A、200】。
大学生优秀社会实践选题参考
21
上海交通大学
绿色汽车世博及会后推广方案研究
三等奖
22
上海应用技术学院
苏州河污泥处理技术与资源化利用研究
三等奖
23
上海师范大学
低碳生产标志设计
三等奖
24
复旦大学
从上海世博园区夜景照明看LED在通用照明中的发展前景
三等奖
25
上海电机学院
构建和谐城市——上海制造行业新生代农民工就业心理调研
三等奖
三等奖
13
四川大学
《人工湿地系统处理中小城镇污水——人工湿地模型模拟系统研究》
三等奖
14
北京师范大学
春风化雨，弘文励教——北京师范大学教育学部2011年暑期事件活动总结
三等奖
15
武汉大学
武汉大学“载梦黔行”小亭爱心支教队实践报告
三等奖
16
海南大学
《海南省能源消费碳排放的调查分析及建议》
三等奖
17
四川大学
三等奖
31
上海交通大学
“安心计划”构筑“安心牛奶”——城市食品安全之全供应链视角
三等奖
32
同济大学
湿地公园在身边，绿色生态伴我行——对上海部分湿地公园的案例分析与建议
三等奖
33
华东政法大学
走进苏北“淘宝村”——研究农村新经济发展模式
三等奖
34
华东师范大学
3G让城市更智慧——上海市民手机3G应用服务需求的调研
三等奖
47
上海对外贸易学院
城市后花园绿色新畅想——上海及周边城市生态园发展预期与实际效果的区别调研
三等奖
48
上海金融学院
从《喜羊羊与灰太狼》系列看国产动漫推广模式——国产动漫现状调查与研究
抗菌药物的合理应用-讲座
氨基糖苷类
–静止期杀菌剂 –浓度依赖性抗生素 • PAE 金葡菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌 –稳定 –不需作过敏试验 –耐纯化酶品种对耐药菌有效 –不同程度的耳、肾毒性 –价格便宜
4-8h
氨基糖甙类常用抗菌药物
• 异帕米星稳定性由于阿米卡星，对铜绿 以外的阴性菌作用更强。 • 妥布霉素对铜绿的作用较强，但对钝化 酶不稳定。
抗菌药物不合理或不恰当使用原因分析
1. 缺乏正确的病原学诊断依据
2. 对发热病人不作常规细菌学与病毒学诊断性检验，使临床 上普遍存在把抗菌药不恰当地用于非细菌感染病人。
3. 缺少可指导经验治疗的细菌耐监测研究资料。 4. 医生没有定期的知识更新再教育，对抗菌药物的了解不够， 不易做到恰当的经验治疗。 5. 某些信息的误导。 6.对机体生理﹑病理﹑免疫状态的了解不够。
乳汁中含量低。
无论乳汁中药物浓度如何，均存在对乳儿潜在的影响， 并可能出现不良反应。
因此治疗哺乳期患者时应避免选用氨基糖苷类、喹诺酮
类、四环素类、氯霉素、磺胺药等。 哺乳期患者应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳。
头孢菌素类临床常用药物特点
• 一代：头孢唑林，耐酶、肾毒性低。 • 二代：头孢夫辛，低毒、耐酶、入脑，头孢替安难入脑， 头孢孟多有出血倾向。 • 三代：诱导酶产生 头孢哌酮：不耐酶，不入脑，肝胆排，抗绿脓。 头孢他定 ：抗绿脓，耐酶。 头孢曲松：透过血脑屏障比例较高，肝胆排，半衰长。 头孢噻肟：肠杆菌科最强。 四代：对阳性菌作用加强，对广谱内酰胺酶稳定。
喹诺酮类常用抗菌药物
• 尽管近年上市不少新型喹诺酮类药物， 但对阴性菌的作用均未超过环丙沙星。 • 耐药率已有显著升高，该类药物滥用最 为显著。 • 对糖代谢紊乱和QT延长者应慎用。 • MPC（防耐药变异浓度）理论研究表明： 莫西沙星优于其它，浓度依赖性杀菌剂。
1-数字疾控、智慧公卫(马家奇)
3. 实现三级平台疾控公共卫生应用信息系统建设与应用, 构建统一的公共卫生资源共享平台，支撑基本公共卫 生服务均等化需求，并将服务范围延伸至边远地区。
一是加快公共卫生疾控数据中心和云平台建设，满足公 共卫生数据资源需求，重点加快中西部县区网络覆盖建 设，缩小城乡差距。
智慧公卫的本质在于公共卫生，而不是智 慧，在发展智慧公卫的过程中要时刻把握 公共卫生的本质。真正的智慧公卫应该涵 盖管理、民生、产业三大方面，只有这三 大方面做好了，才能使得公卫这个本质得 到更好的发展，才能使得全民在公共卫生 服务中真正感受到智能、优质、便利。
智慧公共卫生系统
– 由数字疾控和提升应用两部分组成，其中数字疾控 包括拥有为辖区所属各部门提供人群健康监测信息 和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据 交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求的公 共卫生信息系统（即Public Health Information System，PHIS）、实验室监测信息管理系统 （Laboratory Information Management System，LIS） 和公共卫生数据采集交换系统（Public Health Data Exchange System，PHDES）；还包括对人群实施公 共卫生干预服务的以采集、存储、传输、处理和利 用健康状况和疾病信息为核心的预防医学门诊医生 工作站、免疫接种信息系统等。
EHR
对接省、市、县各级流动人口 省、市、县各级流动人口库工作人员 库工作人员
国
家
国家级数字证书服务平台
第三方电子认 证服务机构
级
平 台
CA
本级应用系统
全国业务应用系统
四川省谈判药品认定治疗和供药机构汇总表
1.广元市中心医院 2.广元市中 医医院 3.广元市第一人民医院 4.广元市第二人民医院 5.广元 市第三人民医院 6.广元市第四 人民医院 7.广元市万江眼科医 院 8.旺苍县人民医院 9.旺苍县 广元 中医院 10.剑阁县人民医院 11. 市 剑阁县中医院 12.青川县人民医 院 13.青川县中医院 14.苍溪县 人民医院 15.苍溪县中医院 16. 朝天区人民医院 17.朝天区中医 院 18.昭化区人民医院 19.昭化 区中医院
宜宾 1.宜宾市第一人民医院 市 2.宜宾市第二人民医院
1.宜宾市第一人民医院 2.宜宾市第 二人民医院 3.宜宾市第三人民医院 4.宜宾市第二中医医院 5.南溪区人 民医院 6.长宁县人民医院 7.长宁县 中医医院 8.高县人民医院 9.高县中 医医院 10.珙县人民医院 11.珙县中 医医院 12.筠连县人民医院 13.兴文 县人民医院 14.兴文县中医医院 15. 屏山县人民医院 16.屏山县中医医院 1.广安市人民医院 2.岳池县人民医 院 3.邻水县人民医院 4.武胜县人民 医院 5.广安区人民医院 6.华蓥市人 民医院 1.达州市中心医院 2.达州市中西医结合医院 3.各县二级以上医疗机构（部分药 品） 1.巴中市中心医院 2.巴中市中医院 1.雅安市人民医院 2.雅安市中医医院 1.眉山市人民医院 2.眉山市中医医 院 3.眉山肿瘤医院 4.眉山心脑血管 医院 5.彭山区人民医院 6.彭山区中 医医院 7.仁寿县人民医院 8.仁寿县 中医医院 9.洪雅县人民医院 10.洪 雅县中医医院 11.丹棱县人民医院 12.青神县人民医院 1.资阳市第一人民医院 2.资阳市人民医院 3.乐至县人民医院 4.安岳县人民医院 1.阿坝州州人民医院 2.汶川县人民医院 甘孜州人民医院（部分药品） 1.凉山州第一人民医院 2.凉山州第二人民医院 甘孜州人民医院（部分药品）
20种常见疾病诊疗指南
成都市公益性基层医疗机构
20种常见病临床诊疗手册
成都市卫生局
前言
为配合成都市构建基层公益性医疗卫生服务体系试点工作的开展，我们从中华医学会编著的《临床诊疗指南》中遴选了部分我市基层医疗机构常见病种诊疗指南汇编成册，用于规范基层医疗机构的诊疗行为。
《临床诊疗指南》是由国家财政部支持、卫生部领导、中华医学会组织编写的指导全国临床医务人员诊断治疗行为的第一部医学学术巨著，对指导医务人员临床诊断、治疗工作有着重要的作用。《临床诊疗指南》的应用有利于提高医务人员的综合素质和医疗质量，有利于加强医疗质量管理，从而提高人民群众的健康水平。
2．流行性感冒(influenza)简称流感。是由流感性感冒病毒引起。潜伏期1～2日，最短数小时，最长3天。起病多急骤，症状变化很多，主要以全身中毒症状为主，呼吸道症状轻微或不明显。临床表现和轻重程度差异颇大。
(1)单纯型：最为常见，先有畏寒或寒战，发热，继之全身不适，腰背发酸、四肢疼痛，头昏、头痛。部分患者可出现食欲不振、恶心、便秘等消化道症状。发热可高达39～40℃，一般持续2～3天渐降。大部分患者有轻重不同的喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳或伴有少量黏液痰，有时有胸骨后烧灼感、紧压感或疼痛。年老体弱的患者，症状消失后体力恢复慢，常感软弱无力、多汗，咳嗽可持续1～2周或更长。体格检查：患者可呈重病容，衰弱无力，面部潮红，皮肤上偶有类似麻疹、猩红热、荨麻疹样皮疹，软腭上有时有点状红斑，鼻咽部充血水肿。本型中较轻者，全身和呼吸道症状均不显著，病程仅1～2天，颇似一般感冒，单从临床表现，颇难确诊。
4．抗菌药物治疗如有细菌感染，可根据病原菌选用敏感的抗菌药物。经验用药，常选青霉素、第一代和第二代头孢菌素、大环内酯类或氟喹诺酮类。
急性气管一支气管炎
成都日医院感染管理年会考试题及部分答案
2018年成都月27日医院感染管理年会考试题及部分答案1.医院感染预防与控制的系统追踪评价不包括以下哪一方面:1/502分A数据利用B感染预防和控制C用药管理D√多重耐药菌防控2.疫源地污水消毒,余氯应大于2/502分A0.5mg/LB 1 mg/LC 0.05mg/LD√6.5mg/3.医院感染预防与控制的评价内容不包括以下哪项:3/502分A组织管理与教育培训B院感监测与职业暴露防控C.院感暴发控制与传染病管理D.√院感防控措施与重点部门院感防控4.医院感染管理小组人员构成包括哪些4/502分A√医师和护士B保洁人员C实习生D.进修生5.有呼吸道症状的工作人员在工作期间需戴以下哪种类型口罩:5/502分A护理口罩B√外科口罩CN95口罩DN90口罩6.以下关于CLABS防控的说法正确的是:6/502分A.应根据患者病情尽可能使用腔数较多的导管B置管部位优先选择股静脉C.宜每周一次定期更换导管D√当怀疑CLABS时,无禁忌就立即拔管7.对暴露于朊病毒高感染性组织的所有器械的首选消毒方法为7/502分A压力蒸汽灭菌B压力蒸汽灭菌结合化学方法C√焚烧8医院感染预防与控制的评价方法不包括以下哪项:/502分A√现场调查B查阅资料C.个案追踪D系统追踪9透析用水中的内毒素含量应不超过:9/502分A.√0.25EU/mLB.0.5 EU/mLC 1EU/mLD.2EU/mL10,醇类消毒剂属于哪种消毒水平10/502分A低水平消毒剂B√中水平消毒剂C.高水平消毒剂D超高水平消毒剂11.门急诊公共区域是否应放置医疗废物桶11/502分A是B.√否12 Holzman是一名72岁的女性,骶尾部褥疮培养显示VRE万古霉素耐药肠球菌阳性,她被收住于内外科综合病房,但没有可用的单人间;下列哪一个是可以与Holzman女士同病房的最合适的室友12/502分A.32岁接受化疗的患者;B.86岁新结肠造瘘患者;C.√42岁患有局部带状疱疹的患者;D.62岁新安置了透析瘘管的糖尿病肾病患者13确定调查范围和病例定义,开展病例搜索时,可侧重13/502分A√灵敏度B.特异度C阳性预测值D阴性预测值14病区医务人员应根据本病区医院感染防控主要特点开展针对性风险因素监测,怀疑医院感染暴发时,应及时报告哪个部门,并配合调查,认真落实感染控制措施14/502分A医务科B护理部C.√医院感染管理部门D院办公室15.ICU医疗区域内的温度应维持在°C,湿度应控制在%.15/502分A.22±1.540~60B24±1.540~60C.√24±1.530-60D22±1.530~6016.你在日常微生物监测中发现下列患者的培养结果,哪一项是最重要的,需要首先关注16502分17.A患有骶骨褥疮的患者,其培养结果为肺炎克雷伯菌,对亚胺培南,头孢曲松,头孢噻肟和头孢他啶耐药;18. B.附近的其他医院已分离出很多VRE耐万古霉素肠球菌,在你所在的小型社区医院中首次发现VRE19. C.SS|手术部位感染中的A组链球菌;20.D√土拉弗朗西斯菌培养阳性的患者;21.17.负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作的是17/502分22. A.医生23. B.护士24.C保洁人员25. D.√医务人员18.下列哪种不是实验室暴露的常见原因18/502分A因个人防护缺陷而吸入致病因子或含感染性生物因子的气溶胶B.被污染的注射器或实验器皿、玻璃制品等锐器刺伤、扎伤、割伤; C√在生物安全柜内加样、移液等操作过程中,感染性材料洒溢;D在离心感染性材料及致病因子过程中发生离心管破裂、致病因子外溢导致实验人员暴露;19高致病性病原微生物相关实验活动结束后,应当在个月内将菌毒种或感染性样本就地销毁或者送交保藏机构保藏19/502分A.1个月B2个月c√3个月D.4个月20.实验室应有名工作人员负责菌毒种及感染性样本的管理20502分A.1B.√2C.3D 421种植牙用和拔牙用牙科手机属于,应如何处置21/502分A.√高度危险口腔器械,应灭菌处理并无菌保存B中度危险口腔器械,应灭菌处理并清洁保存;C.中度危险口腔器械,应高水平消毒处理并清洁保存;D低度危险口腔器械,应中低水平消毒处理并清洁保存;22.下列不属于中度危险口腔器械的是22/502分A√牙科车针、排龈器B口镜、镊子、器械盘;C去冠器、拆冠钳、印模托盘D银汞合金输送器等填充器;23新建门诊诊室时,是否需设置流动水洗手设施:23502分A√.是B.否24发生医院感染暴发事件后,应积极救治感染患者,对其他可能的感染患者要做到,做好消毒隔离工作24/502分A.早发现、早报告、早诊断、早隔离B.早发现、早报告、早诊断、早治疗C.早发现、早报告、早隔离、早治疗D.√早发现、早诊断、早隔离、早治疗25.从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应超过 25/502分A.15分钟B20分钟C.25分钟D√30分钟26脏污织物收集管理要求有哪些26/502分A√宜采用可重复使用的专用布袋B.√宜采用可重复使用的包装箱桶C.√可使用一次性专用塑料包装袋盛装D√包装袋和包装桶应有文字或颜色标识27透析用水包括:27/502分A√透析液的制备用水B√透析器的再处理用水C√透析浓缩液的制备用水D√在线置换液制备用水28.下列关于重症医学科医院感染的预防与控制要求说法正确的有:28/502分A√重症医学科布局合理,有单独的隔离病房B√手卫生设施、用品符合要求;C.√有预防呼吸机相关性肺炎、血管导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、多重耐药菌感染等的制度及措施; D√开展目标性监测,至少每半年进行监测资料的分析与讨论;E.√了解其前五位医院感染病原微生物名称及其耐药情况;29.口腔器械灭菌的封包要求有:29502分A√包外应有灭菌化学指示物,并标有物品名称、包装者、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期及失效期,如只有1个灭菌器时可不标注灭菌器编号;B√口腔门诊手术包的包内、包外均应有化学指示物;C√纸塑袋包装时应密封完整,密封宽度>6mm,包内器械距包装袋封口处>2.5cm;纸袋包装时应密封完整;D√医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性;30.强化清洁与消毒时,应落实什么隔离措施30/502分A√接触传播B.√飞沫传播C.√空气传播D.消化道隔离E血液隔离31.清洗、消毒、灭菌操作的过程记录包括哪些31/502分A√留存清洗消毒器运行参数打印资料或记录B√留存灭菌器运行参数打印资料或记录C每天首次应记录灭菌器运行情况D√应记录灭菌质量的监视结果并存档32.以下属于门诊高度环境污染风险区域的是:32/502分A.√发热门诊B.注射室C门急诊大厅D√口腔科33.能产生气溶胶的操作包括:33/502分A√气管插管及相关操作B√心肺复苏C√支气管镜检D√.吸痰E√咽拭子采样E.√尸检34.对口腔器械处理的区域要求描述正确的是:34502分A√区域内分为回收清洗区、保养包装及灭菌区、物品存放区;B.√工作量少的口腔门诊可不设物品存放区,消毒灭菌后将物品直接放于器械储存车内;C√保养包装及灭菌区承担器械保养、检查包装、消毒和或灭菌工作;D√物品存放区存放消毒、灭菌后物品,以及去除外包装的一次性卫生用品等;35.灭菌外来器械、植入物、硬质容器、超大超重包需要注意哪些35/502分A.遵循医院灭菌参数B首次灭菌时对灭菌参数进行测试C.首次灭菌时对有效性进行测试D.进行湿包检查E以上都是36,医院感染管理专业人员培训医学教科书包括以下哪些36/502分A医院感染管理学;B临床医院感染学;C医院感染学;D临床微生物学;E医院流行病学;E临床免疫学;37.清洁病房或诊疗区域时,应如何有序进行37/502分A√由上而下B由下而上C√由里到外D√由轻度污染到重度污染E由重度污染到轻度污染38.如何确认医院感染暴发38502分A√在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生医院感染病例增多B√短时间内医院感染病例发病率增加并超过历年散发发病率水平C√与疑似医院感染暴发前相比发病率升高明显并且具有统计学意义D√医院感染聚集性病例存在流行病学关联39.以下哪些选项说明针对医院感染暴发事件采取的控制措施有效39/502分A.1月内不继续发生新发同类感染病例B.√1周内不继续发生新发同类感染病例C√发病率恢复到医院感染暴发前的平均水平D发病率与暴发期间的发病率相比降低有显着统计学差异40.下面哪些物品必须达到灭菌处理水平40/502分A.√手术器械B√关节镜C√腹腔镜D√胃镜E体温计41对压力茶汽灭菌器进行物理监测应每半年一次,主要采用温度压力检测仪监测温度压力、和时间等参数41/502分A√对B错42采用快速程序灭菌时也应进行化学监测;42/502分A√对B.错43,电动牙洁治器手柄宜选择机械清洗方法;43/502分A√对B错44.疫源地终末消毒顺序:应按先内后外,先上后下,先清洁房间后污染严重的场所,依次对门、地面、家具、墙壁等进行喷雾消毒;44/502分A对B√错45.压力蒸汽灭菌器供给水质量指标:电导率≤5us/cm25°C,pH值5.0-7.5,硬度≤0.03mmo/L.45/502分A.√对B.错46生物监测不合格时,应通知使用部门停止使用,同时需对上次监测合格以来尚未使用的所有灭菌物品进行召回46/502分A√对B.错47去污区污染器械分类、核对、机械清洗装载的人员必须佩带护目镜/面罩;47/502分A对B.√错48,清洁与消毒应遵循先消毒再清洁的原则,采取湿式卫生的清洁方式;48/502分A对B.√错49.洗涤污染室内机械通风的换气次数宜达到10次/h,最小新风量宜不小于2次/h;49/502分A.√对B.错50、消毒效果评价通常采用对指示微生物进行检查的间接方法;50502分A√对B错。