对COPD患者加强呼吸功能锻炼的意义及护理指导
COPD呼吸功能训练
COPD呼吸功能训练COPD(慢性阻塞性肺疾病)是一种常见的呼吸系统疾病，主要特征是气道的持续炎症和气道壁的永久性破坏，导致气道阻塞和气体交换受限。
该病最常见的病因是吸烟，而环境污染和遗传因素也可能导致该疾病的发生。
COPD患者通常会出现呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。
虽然COPD是一种慢性疾病，但通过呼吸功能训练可以帮助患者改善其生活质量和呼吸能力。
呼吸功能训练旨在通过肺扩张、痰液清除以及体力活动增加来改善呼吸机能。
以下是一些COPD呼吸功能训练的例子：1.肺扩张训练：肺扩张练习有助于改善肺部功能，增加肺部容量。
这些练习可以通过深呼吸、吹气球、张口咬住湿毛巾然后吸气等方式进行。
通过这些练习，COPD患者可以提高他们的肺部弹性和容量，从而减轻呼吸困难。
2.痰液清除：COPD患者往往会出现大量的黏稠痰液，这会影响到他们的呼吸功能。
痰液清除训练可以帮助患者更有效地清除痰液，提高他们的呼吸功能。
这些训练包括腹式呼吸、喘息法和胸部物理治疗等。
3.体力活动增加：由于COPD患者往往容易感到气短，他们常常会减少体力活动，导致肌肉无力和体力下降。
然而，适度的体力活动可以帮助患者改善呼吸功能，提高他们的肌肉耐力和心肺功能。
患者可以通过散步、骑自行车、游泳等低强度的有氧运动开始，然后逐渐增加运动的强度和时间。
4.休息技巧：COPD患者经常感到疲倦和无力，因此他们需要学习一些休息技巧来减轻疲劳和提高睡眠质量。
这些技巧包括腹式呼吸、放松肌肉、良好的体位和睡前的冥想等。
除了呼吸功能训练，COPD患者还应该注意以下几点：1.避免吸烟和避免接触环境污染物：吸烟和暴露在空气中的有害物质会加剧COPD症状，因此患者应该尽量避免吸烟，同时减少接触空气中的有害物质。
3.定期的体检和药物治疗：COPD患者应该定期接受医生的监测和评估，及时调整药物治疗方案以维持他们的呼吸功能。
阻塞性肺疾病患者呼吸训练临床护理体会(论文范文3篇)
阻塞性肺疾病患者呼吸训练临床护理体会（论文范文3篇）论文一：阻塞性肺疾病（COPD）是一种长期进展性肺部疾病，主要症状包括呼吸困难、咳嗽和咳痰等。
针对COPD患者的临床护理，与呼吸训练密不可分。
在我的临床护理工作中，我与很多COPD患者合作进行呼吸训练，并取得了一些体会。
首先，呼吸训练对于COPD患者的病情稳定和生活质量提高有着重要的作用。
呼吸训练不仅可以增强肺活量，提高肺部的通气功能，而且还可以改善身体的循环系统，减少肺功能下降带来的负面影响。
同时，呼吸训练还可以帮助患者坚持锻炼，减轻焦虑和抑郁症状，改善心理健康。
其次，护士作为患者的客户、传道人和监护人，在呼吸训练中起着重要的疗效。
护士需要对呼吸训练相关技术熟悉并掌握，并通过护理教育将其介绍给患者。
而且，护士还需要在训练中与患者建立良好的沟通和信任，及时记录患者的训练数据，及时反馈并根据患者的不同病情及时调整训练计划。
最后，我还通过与医生和其他医疗团队成员的协同工作，为患者提供更好的护理服务。
护士可以向医生反馈患者的训练成果和病情变化，以便医生做出更合适的治疗计划。
与此同时，护士还可以与物理治疗师等其他医疗专家合作，为患者提供多种不同类型的康复训练，以便更好地帮助患者减轻病情。
总的来说，COPD患者的呼吸训练是一项独具挑战性的工作，需要护士具备丰富的临床经验和良好的沟通能力。
只有通过不断学习和实践，我们才能更好地协助患者渡过难关，提高其生活质量。
同时，我们也需要认识到呼吸训练是整个治疗过程的一部分，只有通过全面的护理和医疗团队的协同工作，才能使患者得到更好的康复和治疗效果。
论文二：阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性肺部疾病，其特点是呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。
针对这些症状，呼吸训练成为了一种非常有效的治疗方法，临床护理中对于COPD患者的呼吸训练成为了一种重要的工作。
在我的工作中，我始终坚持以下几点，以提供更高质量的呼吸训练服务。
第一，对患者进行全面的评估和护理管理。
老年健康服务《2.5.5 COPD呼吸功能训练》
65 COPD呼吸功能训练
一、COPD呼吸功能训练的意义
1、COPD呼吸功能训练是以进行有效的呼吸，增强呼吸肌，特别是膈肌的肌力和耐力，以减轻呼吸困难，提高机体活动能力、预防呼吸肌疲劳、防止发生呼吸衰竭及提高患者生活质量。
2、COPD呼吸功能训练的方式包括缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操等。
二、COPD呼吸功能训练的方法
1、缩唇呼吸：
通过缩唇徐徐呼气，可延缓吸气气流压力的下降，提高气道内压，防止胸内压增加对气道的动态压迫，使等压点移向中央气道，防止小气道的过早闭合，使肺内残气更易于排出，有助于下一吸气进入更多的新鲜空气，增强肺泡换气，改善缺氧。
2、腹式呼吸：
以膈肌运动为主，吸气时胸廓的上下径增大。
腹式呼吸时横膈肌会下降，腹压增加，感觉好似是空气直接进入腹部。
3、方法：
缩唇呼气法：呼气时腹部内陷，胸部前倾，将口缩小〔呈吹
口哨样〕，尽量将气呼出。
鼻吸气默念123，嘴呼吸默念123456。
吸气和呼气时间比为1：2或1：3，尽量深吸慢呼，每分钟7～8次，每次锻炼10～2021，每天锻炼两次。
腹式呼吸法：
a体位：取立位、坐位或平卧位，初学时，半卧位容易掌握，半卧时两膝半屈。
b方法：两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢吸气时，腹部松弛〔腹部手感向上抬起〕胸部手在原位不动，抑制胸廓运动；呼气时，腹部收缩〔腹部手感下降〕。
4、考前须知
〔1〕锻炼量以患者自觉稍累而无呼吸困难，心率较安静时增加< 2021分，呼吸增加<5次/分为宜。
〔2〕锻炼量过大，如出现呼衰、心衰要及时处理，已出院病人及时回院治疗。
〔3〕冬天户外锻炼要注意保暖，以防感冒加重病情。
COPD患者为何要做呼吸康复训练
81·健康科学·COPD患者为何要做呼吸康复训练董玉作者单位威远县人民医院呼吸内科 四川 内江 642450慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种以持续性气流受限为显著特征的可预防、可治疗的疾病。
慢性阻塞性肺疾病发病率高，死亡率高，全球40岁以上的人群中，该病的发病率达到9%~10%。
在COPD患者的治疗过程中，医生会建议进行呼吸康复训练，以帮助患者早日康复。
很多患者对呼吸康复训练不了解，也不知道为何要进行呼吸康复训练，会在一定程度上影响呼吸康复训练的实施。
希望通过本文分享，让公众对COPD患者进行呼吸康复训练的原因及必要性有一个基本认识。
一、COPD患者是否需要做呼吸康复训练COPD患者在活动后容易出现劳累、气短症状，甚至出现呼吸困难。
因此，很多患者不愿意运动，日常运动量逐渐减少。
运动量减少导致心血管适应能力随之下降，加上慢性阻塞性肺疾病持续进展，进一步限制患者的日常活动。
长期如此形成恶性循环，患者越活动，呼吸困难越明显，呼吸困难症状越明显，越不想运动，因而导致疾病恶化，严重时可能引起呼吸衰竭等严重并发症。
对于COPD患者来说，呼吸康复训练和药物治疗的价值、地位是同等的，其可提高运动耐力，缓解呼吸困难症状，改善患者的生活质量，增加患者社会活动能力。
在医院，医生为COPD患者提供药物治疗的同时，还提供康复治疗，包括呼吸康复训练。
研究表明，COPD患者通过一段时间的呼吸康复训练，呼吸困难症状显著改善，生活水平随之提升。
需要注意的是，若患者进行呼吸康复训练后无法维持一定的锻炼水平，随着时间推移，治疗效果会随之下降。
长期坚持一定运动量的COPD患者，呼吸康复效果可持续数年。
进行呼吸康复训练，可改善COPD患者的肺功能，提高血氧饱和度，改善其生存质量。
因此，COPD患者有必要进行呼吸康复训练。
二、COPD患者如何做好呼吸康复训练目前，国内呼吸康复项目的开展尚未普及，一般建议到当地二三级医院的呼吸科或者康复科进行咨询。
呼吸功能锻炼对COPD稳定期患者肺功能的影响
呼吸功能锻炼对COPD稳定期患者肺功能的影响作者：刘华利陶英来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【关键词】COPD；肺功能；呼吸功能锻炼【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0163-01慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展[1]，是呼吸系统疾病中的常见病和多发病。
COPD具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，被列为全球死亡原因的第四位。
如何提高COPD 稳定期患者生活质量，改善肺功能，一直是医护人员努力的方向。
随着现代康复医学的发展，对COPD 患者进行呼吸功能训练得到了广泛的认可。
近年来，我们对50 例COPD 患者在稳定期进行呼吸功能锻炼，经临床观察，取得满意效果。
现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2010 年10月至2012 年4月来我院门诊的稳定期COPD患者50 例。
所选病例均符合均符合COPD 诊治指南（2007 年修订版）诊断标准。
其中男32 例，女18 例，平均年龄（60.21±3.31）岁。
均符合进行呼吸锻炼条件：①必须是稳定期患者，有稳定的维持用药、支持治疗；②有合适的运动量和时间。
1.2 方法1.2.1 对COPD 稳定期患者根据个体情况制定呼吸锻炼计划，进行呼吸锻炼教育培训，直至其完全掌握并适应。
嘱患者院外坚持呼吸锻炼，定期回院复查。
1.2.2 患者呼吸锻炼前及锻炼6 个月后，分别监测其肺功能。
测患者肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、第一秒用力呼气量占用力肺活量比率（FEV1/FVC）、最大呼气中段平均流速（MMEF）、呼气峰值流速（PEF）。
1.2.3 呼吸功能训练①缩唇呼气法：用鼻吸气，缩唇做吹口哨样缓慢呼气4 s～6 s，呼气时缩唇大小程度由患者自行选择调整，以能轻轻吹动面前30 cm 的白纸为适度[2]。
中医护理联合呼吸功能锻炼对copd稳定期患者的研究进展
中医护理联合呼吸功能锻炼对copd稳定期患者的研究进展摘要：COPD（慢性阻塞性肺疾病）是一种慢性疾病，患者常常在呼吸中感到困难，影响患者的生活质量和工作能力。
在COPD稳定期，中医护理联合呼吸功能锻炼被认为是一种有效的治疗方法。
由于COPD稳定期患者的病情相对稳定，因此可以在他们的日常工作和生活中加入呼吸功能锻炼的训练，以提高他们的身体素质和整体健康状况。
这种训练不仅可以减轻症状，还可以促进患者的社会交往，增强他们的自信心和自我管理能力，从而提高生活质量和幸福感。
总之，中医护理联合呼吸功能锻炼是一种安全有效的COPD治疗方案，可以提高患者的身体素质和肺功能，减轻症状和提高生活质量，值得临床医生和患者共同探索和实践。
本研究对中医护理联合呼吸功能锻炼对copd稳定期患者的研究进行综述分析，希望由此提高患者的治疗水平与质量。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；中医护理；呼吸功能锻炼；COPD稳定期；研究进展慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气道炎症和气流受限为特征的慢性疾病，常见于吸烟者和暴露于空气污染和有毒化学物质的人群中[1-2]。
COPD常常导致永久性的肺功能损伤，使患者经常感到疲劳和气促，影响了其生活质量和工作能力。
随着人口老龄化的加剧，COPD越来越成为一个严重的公共健康问题[3-4]。
传统的西医药物治疗可以缓解COPD的症状和减缓其进展，但不能治愈该疾病，并且有时会出现副作用和意外事件。
另一方面，中医具有修身保健、养生防病、预防治疗等方面的优势，并且具有较少的副作用和低的治疗成本[5-6]。
在COPD稳定期的治疗中，中医护理联合呼吸功能锻炼可以发挥重要的作用，取得较好的疗效和治疗体验。
因此，本文将从研究进展的角度，系统综述中医护理联合呼吸功能锻炼对COPD稳定期患者的疗效和应用前景。
一、中医护理对稳定期COPD患者的作用（一）中医护理的概念和特点中医护理是指以中医学为理论基础和指导，运用中医药学、针灸推拿、气功保健等中医学传统疗法，配合现代医学科技手段及其他健康保健方法，对疾病进行综合性护理的一种健康保健措施[7-8]。
COPD患者稳定期呼吸功能锻炼及护理
COPD患者稳定期呼吸功能锻炼及护理标签：慢性阻塞性肺气肿；呼吸功能锻炼；稳定期护理慢性阻塞性肺气肿(COPD)系指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。
肺组织弹性回缩力减低，呼吸功能既有通气功能异常，又有残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比增加，导致生理无效腔气量增大。
通气与血流分布不均，造成通气和血流比例失调，使换气功能发生障碍。
通气和换气功能的障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，呼吸功能衰歇[1]。
呼吸功能锻炼，可改善患者呼吸功能，减少耗氧，适应整体护理模式的转变，2007年6月-2009年6月笔者所在医院收治的56例COPD 稳定期患者进行呼吸功能锻炼，现将呼吸功能的必要性和呼吸功能锻炼的护理体会报告如下。
1临床资料选取2007年6月-2009年6月笔者所在科住院的COPD稳定期患者56例，其中，男54例，女2例，年龄55-79岁。
全部采用呼吸功能锻炼及护理，并随访1年以上。
2呼吸功能锻炼以《慢性阻塞性肺气肿疾病康复治疗指南》宣教片和笔者所在科自编的呼吸肌训练法为标准，由经过训练的护士指导患者进行呼吸功能锻炼，锻炼前热情、耐心细致地给患者讲解锻炼的目的、方法、作用机理及注意事项，以边讲解边示教的方式指导腹式呼吸、缩唇呼吸等。
锻炼时要循序渐进，逐步增加活动量，开始时每次锻炼时间控制在5 min左右，以后逐步增加，锻炼期间应注意保持适当的呼吸频率和呼吸深度，如果感到疲劳、胸闷、头晕等症状则说明锻炼过度，应及时休息和调整锻炼强度。
在家锻炼时，通过电话指导训练，及时解决他们的疑点。
通过随访了解患者出院后的锻炼情况，了解患者通过呼吸功能锻炼后气促的改善程度，判断呼吸功能锻炼效果。
2.1腹式呼吸训练训练方法如下，体位：取立位(体弱者可取半卧位或坐位)，立位时上半身略向前倾，可使腹肌放松，舒缩自如，全身肌肉特别是辅助呼吸肌尽量放松，静息呼吸；呼吸训练：左、右手分别在腹部和胸前，以感知胸腹起伏，吸气时用鼻吸入，尽力挺腹，胸部不动；呼气时用口呼出，同时收缩腹部胸廓保持最小活动幅度，切勿用力呼气，缓慢呼深吸，增加肺泡通气量，每分钟呼吸7-8次，如此反复训练，每次10-20 min，2次/d，熟练后逐步增加次数和时间，使之成为不自觉的呼吸习惯。
呼吸训练对改善COPD患者生存质量及日常生活质量的影响
呼吸训练对改善COPD患者生存质量及日常生活质量的影响慢性阻塞性肺疾病（COPD）是由于支气管炎、肺气肿反复发作，造成气流受限不完全可逆，呈进行性加重的一组肺疾病。
随着病情的发展，肺组织弹性减退，肺泡持续扩大，而肺泡间的血流量减少，产生通气与血流比例失调，使通气功能发生障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，最终出现呼吸衰竭。
对30例COPD病人进行呼吸肌功能锻炼，临床验证能将浅而快的呼吸变成深而慢的有效呼吸，改善了患者的缺氧症状，延缓了病情发展，提高了患者的生活质量。
1腹式呼吸COPD患者由于膈肌下移、收缩效率减低以及气道阻力增加和胸肺有效顺应性减低，往往动员辅助呼吸肌参与呼吸过程。
因此，即使在安静情况下，患者的呼吸常以上胸廓活动为主。
在急性加重期，辅助呼吸肌的作用更加明显。
这种以胸式呼吸为主的表浅呼吸既不能保证肺脏有效的通气量，又易引起呼吸肌的紧张，增加耗氧量，诱发呼吸肌疲劳。
运用膈肌做深缓呼吸（腹式呼吸），改变辅助呼吸肌参与的不合理的浅速呼吸方式，有利于提高潮气容积，减少无效死腔，增加肺泡通气量，改善气体分布，降低呼吸功耗，缓解气促症状。
腹式呼吸是主要靠腹肌和膈肌收缩而进行的一种呼吸，关键在于协调膈肌和腹肌在呼吸运动中的活动。
吸气时放松腹肌，膈肌收缩，位置下移，腹壁隆起；呼气时，腹肌收缩，膈肌松驰，回复原位，腹部凹下，增加呼气潮气容积。
呼吸运动中，尽可能减少肋间肌以及辅助呼吸肌做功，使之保持松弛和休息，减少能量消耗。
锻炼方法：根据病情，锻炼时可取卧位、坐位或立位。
如取卧位，两膝下可垫软枕，使之半屈，腹肌松驰。
首先应全身肌肉放松，包括紧张的辅助呼吸肌群。
由于腹式呼吸的外在表现为腹部的隆起和下陷，因此，在呼吸中应注意腹部的活动。
通常将左、右手分别放于上腹部和前胸部，便于观察胸腹运动情况。
即用一手按在上腹部，呼气时，腹部下沉，该手稍微加压用力，以进一步增加腹内压，促使膈肌上抬；吸气时，上腹部对抗该手的压力，徐徐隆起。
慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸功能锻炼的护理指导
慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸功能锻炼的护理指导作者：李文来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0325-01慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限。
气流受限呈进行性发展，伴有气道和对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加，急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度[1]。
从COPD的定义中可以看出预防COPD的发生发展及避免急性加重、延缓合并症的出现在COPD稳定期的治疗中有极其重要的临床意义。
COPD稳定期患者，在指导下进行呼吸功能锻炼，有利于预防急性发作，改善日常活动能力，恢复受损的心肺功能，防止或减缓心肺功能的减退，预防或减轻慢性缺氧和二氧化碳潴留所引起的各种并发症。
在COPD稳定期的临床护理中，劝阻患者戒烟、按时吸入药物、长期家庭氧疗、预防感冒等容易被接受，而鼓励及劝勉患者加强呼吸功能锻炼大多不能坚持。
护理工作就是需要反复向患者及家属讲解呼吸功能锻炼的意义及重要性，使其认识到呼吸功能锻炼是COPD稳定期一个非常重要且有效的治疗手段，帮助病人制定合理的个性化的呼吸功能锻炼方案，采取多种锻炼方法并鼓励坚持训练，有效延缓COPD的进程，本人简单介绍临床常用的几种锻炼方法。
1 腹式呼吸锻炼：心情宁静，颈部肌肉放松，吸气时腹部慢慢鼓起，呼气时腹肌内收，把肺内的废气尽可能多的呼出。
每次重复8-10次，坚持5-10分钟，每日2-4次。
2 缩唇呼吸：先用鼻吸气，再用口呼气，呼气时尽量将口唇缩拢似吹口哨状，持续缓慢呼气，吸气与呼气之比为1：2或1：3，刚开始练习时每天2-3次，每次10-15分钟，以后可逐渐增加训练次数及时间。
3 呼吸保健操：①先平静呼吸；②立位吸气—前倾呼气；③单举上臂吸气—双手压腹呼气；④平举上肢吸气—双臂下垂呼气；⑤平伸上肢吸气—双手压腹呼气；⑥抱头吸气—转体呼气；⑦立位上肢上举吸气—蹲位呼气；⑧腹式缩唇呼吸，再平静呼气[2]。
COPD患者呼吸功能锻炼
COPD患者呼吸功能锻炼呼吸功能锻炼对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者非常重要。
COPD是一种慢性疾病，导致了气道炎症和气流受限，这使得患者呼吸困难，特别是在进行日常活动时。
呼吸功能锻炼可以通过一系列的呼吸技巧和肺部锻炼来帮助患者改善呼吸能力和增加肺活量。
首先，有几种呼吸技巧可以帮助COPD患者改善呼吸。
一种技巧是腹式呼吸，也称为深呼吸。
这种呼吸方式可以帮助患者更有效地利用肺部容量，从而增加氧气吸入量。
腹式呼吸的方法是通过放松腹部和通过鼻子吸气，然后通过口吐气。
这种呼吸方式可以通过练习深度呼吸来逐渐改善。
此外，嘴唇呼吸和呼吸慢慢呼气也是两种常用的呼吸技巧。
嘴唇呼吸可以减少呼吸的努力，而呼吸慢慢呼气可以帮助患者更充分地排出肺部的废气。
其次，肺部锻炼也是COPD患者重建呼吸能力的关键。
有两种常见的肺部锻炼方式：金铃操和喘息训练。
金铃操是一种通过使用特殊的金属铃铛进行的肺部肌肉锻炼。
患者可以通过加重金属铃铛的重量和练习时间来逐渐增加肺部的负荷。
喘息训练是另一种锻炼肺部能力的方法，通过模拟喘息的感觉来增加肺部的弹力。
这种锻炼可以通过慢慢呼气，然后强迫快速而深呼吸来实现。
除了呼吸技巧和肺部锻炼，COPD患者还可以通过其他活动来改善呼吸功能。
有氧运动是一种非常有效的方式。
患者可以选择适合自己的有氧运动，如散步、骑自行车或游泳等。
这些活动可以增加心率和呼吸速率，从而改善肺部功能和身体的耐力。
此外，肌肉锻炼也是一种有助于改善呼吸能力的活动。
通过锻炼肌肉，特别是腿部和核心肌肉，患者可以增强身体在日常活动中的耐力和力量，减轻呼吸困难。
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世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第86期 343投稿邮箱：sjzxyx88@
0 引言
近年来，随着物质生活水平的提高，环境质量下降，空气污染越来越严重，诱发了更多呼吸道疾病的发生，其中慢性阻塞性肺气肿就是典型疾病之一。
慢阻肺（COPD），主要是由于气流的不完全可逆受限引起的特异性炎症,该病病程较长，容易反复发作，治愈较难[1]。
在治疗慢阻肺疾病的过程中，呼吸功能锻炼以及科学的护理干预具有极其重要的作用。
1 资料与方法
1.1 临床资料
回顾相关资料，选取2014年5月至2016年8月在本院
治疗的COPD 患者100例，由于护理干预的方式不同，又随机分为对照组和实验组各50例，所有患者均符合慢阻肺的诊断标准，其中对照组患者男26例，女24例，年龄50~80岁，平均年龄（65±10.4）岁，病程1~9个月，平均病程（5±0.3）月，实验组患者男27例，女23例，年龄52~82岁，平均年龄（67±10.6）岁，病程2~10个月，平均病程（6±0.5）月。
所有患者均排除患有精神疾病和意识障碍。
对比一般资料显示，P >0.05表示差异不明显，各组间可进行比较。
1.2 方法
对照组采用常规护理，实验组则在对照组的基础上给予
综合护理干预和呼吸锻炼，具体内容如下。
1.2.1 呼吸功能锻炼
最常见的呼吸方式主要有腹式呼吸和缩唇呼吸：（1）腹式呼吸：患者分别采取不同的体位进行锻炼，一手放在胸前，一手在腹部，吸气时，腹部稍隆起，用鼻缓慢呼气，吸气2s，呼气 6s 为一次呼吸，每天锻炼20~30min，分2次锻炼。
（2）缩唇呼吸：主要是用鼻吸气，通过缩唇的动作慢慢呼气，其中呼气与吸气的时间比为2:1，每天锻炼15~20min，每天3次。
1.2.1 心理干预
患者入院后，面对陌生的环境，会感到焦虑抑郁，护理人员应微笑面对患者，也可以给患者介绍一些慢阻肺治疗成功的案例，增强患者治疗的信心，使患者积极配合治疗，耐心的与患者进行沟通交流，给予患者关心和鼓励，让患者信任，可以提高治疗的配合度，提升护理服务的依从性。
1.2.3 健康教育
患者入院后，进行慢阻肺相关知识的健康宣教，指导患者勤翻身拍背。
保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯，在外出时戴口罩，防止空气中微生物颗粒的吸入，加重病情；在
冬季要注意保暖，预防感冒防止感染以防疾病的复发[2]。
1.3 观察指标
不同的护理干预后，观察各组患者肺功能指标的变化，并对患者的焦虑抑郁程度采用SAS 量表和SDS 量表统计评分，SAS 标准：轻度焦虑为50-59分，中度焦虑为60-69分，重度焦虑为>70分。
SDS 评分标准：≥50表示有抑郁症状。
对COPD 患者加强呼吸功能锻炼的意义及护理指导
黄丽华
（云南省中医医院心肺科，云南 昆明）
摘要：目的 探析对COPD 患者加强呼吸功能锻炼的意义及护理指导方式。
方法 回顾资料，选取本院2014年5月至2016年8月收
治的COPD 患者100例，由于护理干预不同，又随机分为对照组50例采用常规护理干预，实验组50例患者应用综合护理干预，加强呼吸功能锻炼，对比各组间患者的肺功能情况以及患者的焦虑抑郁评分。
结果 给予不同的护理干预后，实验组患者的肺功能指标变化均优于对照组，且焦虑抑郁评分也远低于对照组，各组间的数据结果显示，存在较大的差异性，有统计学意义（P <0.05）。
结
论 针对COPD 患者加强呼吸功能锻炼和综合护理干预的临床效果显著，
改善了肺功能，缓解了患者焦虑抑郁的情绪，提高了生活质量，值得患者信赖和在临床中推广应用。
关键词：COPD ；加强呼吸功能锻炼；护理指导
中图分类号：R473.5 文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.86.252
1.4 统计学分析
各组间患者的数据结果均采用SPSS18.0软件进行分析与处理，结果指数中焦虑抑郁评分和肺功能指标变化为计量资料，采用t 检验，各组患者间比较结果差异显著（P <0.05），具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比各组间患者干预后的焦虑抑郁评分
实验组患者焦虑抑郁评分均低于对照组，组间对比差异显著，具有统计学意义（P <0.05）。
详见表1。
表1 比较两组患者焦虑抑郁评分
组别例数（n ）
焦虑评分抑郁评分实验组5048.22±2.147.31±1.4对照组
50
59.43±1.9
58.12±1.6
2.2 各组患者肺功能指标的变化
经干预后，实验组患FEV1和FEV1/FVC 指标分别
为 (75.35±3.26)%、(64.58±1.87)%, 明显优于对照组的 (59.75±3.21)%、(56.57±2.16)%, 各组间的数据结果进行对比，差异有统计学意义 (P <0.05)。
3 讨论
COPD 是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症疾病，主
要的临床表现为咳嗽咳痰、胸闷、呼吸困难等症状。
该疾病病程较长，早期无明显症状体征改变，且容易反复发作，在治疗中护理干预对慢阻肺病情的发展具有极其重要的作用。
随着医疗体制的不断变革，主要以“患者为核心”的护理服务
理念临床上不断推广应用[3]。
由于患者多出现呼吸困难症状，护理人员应该指导患者进行呼吸功能锻炼，保持呼吸通畅。
患者可能会出现一些失落、消极的情绪，护理人员应该尊重患者，多与患者交流沟通，认真聆听患者的主诉，家属与护理人员多关心、鼓励和支持患者，让患者感受到护理服务的真诚，缓解不良情绪，促进护患关系和谐发展，可以减少医疗纠纷发生，改善患者的生活质量。
综上所述，采用细致化护理干预的疗效显著，提高患者对护理服务的满意度，改善了生活质量，值得在临床上推广。
参考文献
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·临床监护·。