浅谈综合性医院药师如何开展中药药学服务
医院药师如何开展药学服务
医院药师如何开展药学服务【摘要】随着我国医疗体制改革的深入，医院药学服务模式的提出，医务人员面临着新形势下的巨大挑战。
本文结合医院药房工作的具体实践，从药师面向患者、面向护士、面向临床医师等三方面阐述药师应如何开展药学服务，以便更好地为患者服务。
【关键词】药师;药学服务;合理用药2002年1月21日起实施的《医疗机构药事管理暂行规定》中，明确规定了“要逐步建立临床药师制度”。
临床药师与临床医师一道共同研讨，以制定出安全、有效、经济的用药方案，是社会发展的需要，也是医药卫生事业发展的方向。
然而现在各基层医疗单位由于运营条件不成熟，还无法开展临床药学。
中国药师知识结构的缺陷，临床药师这一角色也一时无法胜任。
相对而言，药师们利用自身的专业优势，为广大医师及患者提供药学服务，促进合理用药是一项可行之举。
药学服务是提供直接的、负责的与药物有关的关心照顾；目的是获得改善患者生存质量的确定结果，要求医院药师的业务工作由传统的供应保障型向技术服务型转变，由单纯的调配功能向临床专业功能转化，由以药品为中心向患者为中心转移［1］。
1 药师应加强对患者的用药指导，以期药品能发挥最佳疗效随着诊断技术和治疗水平的提高，药害的流行，不合理用药的存在，非处方药的推出，患者自我保护意识增强，患者在使用药品时迫切需要药师的指导，而正确的给药途径、时间也是合理用药的一个重要组成部分。
药师应利用自己的专业知识指导患者正确的服药方法，科学地选定饭前或饭后等具体时限，指导患者选择效好且安全的用药方法，并交代一些用药相关知识、用药注意事项，促使患者严格遵照医嘱用药，发挥药物的最佳治疗效应。
如胃动力药吗叮啉宜饭前15~30min服用才能发挥最佳疗效。
氟喹诺酮类药物在进食条件下可延缓其吸收，建议饭后服用，以减轻胃肠道反应。
对于心血管疾病用药，择时服药非常重要，如络活喜，起效平缓，峰值6~12h，主张睡前给药，使血药浓度峰值落在清晨；而雅施达则起效快，峰值时间3~4h，故宜清晨服药且必须饭前服用，因雅施达为前体药，食物会改变其代谢产物培哚普利的生物利用度，不可漏服或擅自加量。
中药房药师开展优质中药学服务的有效途径
中药房药师开展优质中药学服务的有效途径随着人们对健康的重视和对中医药的认可，中药的市场需求也在逐渐增加。
而在中医药服务的过程中，药师的角色显得尤为重要。
作为中药房的中药药师，如何开展优质中药学服务，满足患者的需求，提升中医药服务水平，是当前中医药行业面临的重要问题。
本文将从加强中药学知识培训、优化中药配方服务、建立个性化用药方案和加强中药健康宣教等方面探讨中药房药师开展优质中药学服务的有效途径。
一、加强中药学知识培训作为中药房的药师，必须具备扎实的中药学知识才能更好地为患者提供服务。
加强中药学知识培训是非常重要的一环。
药师应学习中药的基本理论知识、中药学基础、中药鉴别学、中药配方学等相关知识，提升自己的专业水平。
在不断学习的过程中，药师还应加强对新药品、新技术的了解和学习，不断提高服务水平，以更好地满足患者的需求。
二、优化中药配方服务中药房药师在为患者调配中药时，应该根据患者的病情特点和身体状况，进行个性化的中药配方服务，确保患者用药的安全性和疗效。
在为患者调配中药配方时，药师应当根据患者的病情进行细致的分析和了解，结合自身的经验和专业知识，合理搭配中药材，确保中药的配伍性和疗效。
而且，药师还应该对患者进行用药指导，告知患者中药的使用方法和注意事项，提高患者对中药的认可度和依从性。
三、建立个性化用药方案中医药在治疗疾病的过程中，强调因人而异，因病施治，中药房药师在开展中药学服务时，应根据患者的病情特点，制定个性化的中药用药方案。
在制定个性化用药方案的过程中，药师应当充分了解患者的病情和身体状况，综合考虑患者的体质、年龄、性别、病因、病情轻重等因素，科学合理地选择中药材，制定个性化用药方案，确保中药疗效的最大化，提高患者的治疗效果。
四、加强中药健康宣教中药房药师在开展优质中药学服务的过程中，还应当加强中药健康宣教，提高患者对中药的认可度和依从性。
药师可以通过多种形式和渠道，向患者宣传中药的疗效和安全性，传播中医药的知识和理念，引导患者正确对待中医药，提高中医药的市场认可度。
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浅谈综合医院如何开展中药药学服务
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浅谈综合医院如何开展中药药学服务
【关键词】医院药学服务
随着医院药学的发展,特别是临床药学的兴起,使医院药学从传统的药品供应转向以合理用药为核心的药学服务模式,以确保临床用药合理、安全、及时、有效。
笔者现就综合医院在以下几方面如何开展中药药学服务作一探讨。
1 严把中药饮片质量关
1。
浅谈综合医院怎么开展中药药学服务
浅谈综合医院怎么开展中药药学服务随着医院药学的发展,特别是临床药学的兴起,使医院药学从传统的药品供应转向以合理用药为核心的药学服务模式,以确保临床用药合理、安全、及时、有效。
笔者现就综合医院在以下几方面如何开展中药药学服务作一探讨。
1 严把中药饮片质量关中药饮片的质量好坏直接影响临床用药的疗效、安全,所以入库验收时必须严格把关。
影响中药饮片质量的因素较多,这里谈几个常见的影响因素。
中药饮片的掺伪使假随着人类对野生资源利用度的日益增加,已知的可利用药用动植物资源日趋减少,加上市场经济利益的驱动,使中药饮片掺伪使假的现象屡见不鲜。
如在入库验收中可见到在柏子仁、延胡索粉中掺入细黄砂;在加工茯苓粗粒时掺粉;在黄芪片中掺入棉花根;在紫河车片中混入猪、羊胎盘片;海金砂中掺黄泥细粉;蝉蜕中掺泥土;在炮制穿山甲、鱼鳔时掺入明矾。
有的饮片掺伪品为同科同属但未被《中华人民共和国药典》(以下简称《药典》)收载,亦不是地方习用品,如合欢皮中掺入山欢皮、柴胡中掺红柴胡、水半夏冒充半夏等。
也有非药用部位混入,如皂角刺的斜切片茎刺比例有的竟达7∶3、山茱萸果核所占比例远远超过《药典》所规定的范围。
中药饮片掺伪使假再处理非常棘手,不仅严重影响饮片的质量,降低临床疗效,且危害患者身体健康。
中药饮片的干湿度、新陈品中药饮片的干湿指含水量是否符合《药典》的规定。
中药饮片的含水量过高,既增加其重量,影响用量的准确性,又在运输、贮存、使用过程中易霉变、腐烂、生虫,有效成分分解变质。
一般常见含水量过高的品种有盐炙全蝎、盐炙杜仲、蜜炙黄芪、甘草,还有党参、天冬、熟地黄等。
有一些贮存过久、其有效成分含量下降、本应报废的劣质饮片陈品,经重新加工处理也混进来,如菊花成品用硫磺熏蒸变白,失去菊花特有的香气;石斛、黄连、丹参染色也较为严重。
还有一些农药残留的问题,尽管《药典》规定检测的品种不多,且由于条件所限,一般医院很少开展这项检测,只能从进货渠道把关。
中药房药师开展优质中药学服务的有效途径
中药房药师开展优质中药学服务的有效途径随着人们对中医药的关注度不断提高，中药的应用也逐渐受到了广泛的认可和接受。
与西药相比，中药的使用和配方更加复杂，需要药师具备更加丰富的知识和经验。
中药房药师的角色变得愈发重要，他们需要为患者提供优质的中药学服务，帮助患者正确使用中药，以实现疾病的治疗和康复。
本文将就中药房药师开展优质中药学服务的有效途径进行探讨。
一、加强中药知识的学习和积累作为中药房的从业人员，药师应当持续不断地学习和积累中药知识。
中药学是一门具有悠久历史的学科，其中包含了大量的经典医学著作和传统配方。
药师需要不断学习和掌握中药的药理学、配方学、临床应用等知识，以便能够准确地识别、配制和应用各类中药，并为患者提供准确的用药指导。
药师还可以通过参加各类中药学术交流会议、读书、听课等方式，不断提高自己的中药知识水平。
还可以加强与中医师、中医药学者等专业人士的交流，从中汲取经验和知识，不断提高自己的中药学水平。
二、强化中药质量控制和保证中药的质量直接关系到患者的用药效果，因此在开展中药学服务过程中，中药房药师需时刻关注中药的质量控制和保证。
药师需要认真学习和掌握中药的质量标准和检测方法，以确保所提供的中药符合国家相关的质量标准。
药师需要对所配制的中药进行质量检测和保证，包括中药的外观、气味、味道、溶解度等方面。
还需要注意中药的保存条件和期限，以保证中药的有效成分不会因保存不当或过期而受到影响。
三、建立患者用药档案在为患者提供中药学服务时，药师需要建立患者的用药档案。
档案内容应包括患者的基本信息、病史、过敏史、用药史等内容，以便药师在提供中药学服务时能够更好地了解患者的用药情况和需求，从而为患者提供个性化的用药建议。
建立患者用药档案还有利于药师对于患者的用药情况进行跟踪和评估，及时发现问题并进行调整。
也有利于药师向患者提供更加全面的用药指导和健康教育。
四、加强与患者的沟通和交流中药房药师在开展中药学服务时，需要与患者进行充分的沟通和交流。
药师应如何进行药学服务
药师应如何进行药学服务现代药学的发展主要经历了3个阶段,即传统的以药品供应为中心的阶段,参与临床用药实践,促进合理用药为主的临床药学阶段和更高层次的以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段。
药学服务反映了现代医药学服务模式和健康的新观念，体现"以人为本"的宗旨。
药学服务是时代赋予药师的使命，同时也是社会发展和药学技术进步的结果。
药师是医疗保健团队中的重要成员，是指导患者合理用药的终端，肩负着保证患者用药安全的重要使命，有责任通过实施药学服务确保患者合理用药，减少不良反应和药源性疾病的发生，与医疗保健、护理服务一起,为保障公众健康和提高生命质量而努力。
第一节药学服务概述一、药学服务的含义药学服务(pharmaceutical care)是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大的区别。
药学服务于1900年由美国学者Hepler和Strand倡导，其含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及其家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以提高药物治疗的安全性、有效性和经济性，实现改善人类生命质量的理想目标。
药学服务最基本的要素是"与药物有关"的"服务"。
所谓服务，即不以实物形式，而以提供信息和知识的形式满足公众某种特殊需要。
药学服务中的"服务"(care)不同于一般的仅限于行为上的功能(service)，它包含的是一个群体(药师)对另一个群体(患者)的关怀和责任。
由于这种服务与药物有关，那么这种服务应涉及全社会使用药物的患者，包括住院患者、门诊患者、社区患者和家庭患者，监护他们在用药全程中的安全、有效、经济和适宜。
因此，药学服务具有很强的社会属性。
药学服务的社会属性还表现在不仅服务于治疗性用药，而且还要服务于预防性用药、保健性用药。
以患者为中心的药学服务已成为全球药师共同追求的目标，实施全程化的药学服务是全体药师共同的责任。
中药房药师开展优质中药学服务的有效途径
中药房药师开展优质中药学服务的有效途径全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：随着人们对中药的认识不断提高，中药的应用范围也越来越广泛。
中药房作为提供中药服务的重要场所，药师在其中扮演着至关重要的角色。
药师不仅要做好中药的发药工作，更要开展优质的中药学服务，帮助患者正确、安全地使用中药。
那么，中药房药师如何开展优质的中药学服务呢？下面将就此问题进行探讨。
一、提升中药房药师的中药学知识水平中药学服务的核心是药师的专业水平。
药师需要有扎实的中药学知识，了解各种中药的功效、用药禁忌、配伍禁忌等信息。
药师应定期参加相关的培训、学习，不断提升自身的中药学知识水平。
只有具备了足够的专业知识，药师才能在提供服务时给患者提供准确的用药建议，避免患者因用药不当而出现不良反应。
二、建立健全的患者用药档案中药房药师在为患者提供中药学服务时，应该建立健全患者的用药档案。
档案内容包括患者的基本信息、用药历史、过敏史等。
档案的建立可以帮助药师更好地了解患者的用药情况，从而制定更加科学合理的用药方案。
在患者再次来药房购药时，药师可以通过档案对比前后用药情况，帮助患者更好地掌握用药情况，避免因用药不当而引起的问题。
三、加强与患者的沟通交流中药学服务需要与患者的积极沟通交流。
药师在提供服务时应该耐心倾听患者的病情描述，了解患者的病情、身体状况、用药情况等。
通过与患者的沟通，药师可以更全面地了解患者的病情，制定更合理的用药方案，并为患者答疑解惑。
药师还可以通过与患者的交流，帮助患者了解中药的使用方法和注意事项，提高患者对中药的正确使用意识。
四、定期开展健康讲座和宣传活动中药房可以定期组织中药健康讲座和宣传活动，向患者普及中药的基本知识、正确使用方法和注意事项。
药师可以借助这些活动向患者传递中药学知识，帮助患者更好地了解中药的作用与用法，提高患者对中药的认识和信任感。
通过这些活动，还可以增进患者对中药房的信赖感，提高患者在用药过程中对药师的咨询意愿。
中药房药师如何更好的开展中药药学服务
1742019.07中医中药中药房药师如何更好的开展中药药学服务杜伯龙金昌市第一人民医院药剂科 甘肃省金昌市 737100【摘 要】结合实践从保证药品质量,做好调剂工作,建立患者用药档案,加强中医师患者的交流沟通,提高中药师自身的综合素质这几方面来阐述中药房药剂人员在现阶段如何更好的在门诊中药房中开展中药药学服务,为临床中药学工作者开展中药药学服务提供参考。
【关键词】中药房;药学服务;合理用药最近几年来，随着我国国力的强盛，人们对于生活与物质也有了更多的要求。
我国在医疗机构方面有明确的规定：所有的药学部门都必须围绕患者进行展开。
其主要核心是合理用药，要将临床药学工作与医疗机构紧密的结合起来。
要将各方面的医疗服务工作抓紧，从底层提高医疗机构服务质量，让本质转型。
在今天已经形成明显的发展趋势，我们从眼前医院存在的真实情况谈起，怎么样才能让中药房更好的发展中药药学服务。
1 中药房药师在日常工作中如何工作天冬 6g 生熟地各 10g 麦门冬 6g 当归 12g瓜蒌 10g 肉苁蓉 18g 蚕砂 10g 绿豆衣 12g该方重用黄芪，山药及党参补气，天冬，麦冬，生熟地滋阴补液，五味子，当归敛阴，绿豆衣，蚕砂清火败毒，全方位益气养阴，清解虚热。
3.2 燥热伤阴方党参 12g 黄芪 30g 山药 30g 当归 10g 川芎 6g 生熟地10g 泽兰6g 白薇6g 厚朴 6g 元参12g 寄生24g 五味子10g 白蒺藜10g 玫瑰花6g本方黄芪山药加党参补益脾气，当归、川芎、熟地补血、桑寄生、五味子、生地滋补肾阴，玄参凉血，全方共奏养阴补血，清热润燥之功。
3.3 肝肾两亏方生黄芪30g 党参10g 麦冬10g 山药18g五味子10g 元参12g 乌梅6g 山萸肉12g桑螵蛸10g 远志10g 何首乌15g 生地12g茯苓10g 花粉12g 绿豆衣12g1.1 保证药品质量为核心一种合格的药品要经过正确的渠道和指定的种植环境，在药品的运输加工和储存都要经过严格的管理，以确保所需要的药品达到更高的质量。
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浅谈综合性医院药师如何开展中药药学服务
现代医院的竞争不仅是医疗技术的竞争，更是服务质量的竞争，中药做为综合性医院临床治疗手段之一，如何从传统的药品供应模式向以患者为中心的药学技术服务模式转变，是值得探讨的问题。
1合理贮藏
中药包含中成药与中草药，中成药应贮存在干燥、阴凉、避光的位置，做到及时清理、在有效期内使用，温度、湿度要适中，温度过高会使中药有效成份丧失，湿度过大，会造成药品吸潮而降低药效；中草药应贮存于清洁、干燥的药屉内，防止发霉、变色、虫蛀，更不能堆放于地上，使药物污染而变质从而导致药物不良反应的发生。
2定期更新中药信息
药师应定期在医院信息平台上更新中药信息，让医师动态了解中药情况；同时，碰到问题应互相反馈，互动信息，以免造成工作上的不便及误会而影响患者的治疗。
3积极参与临床查房
为了做好中药临床药学服务，药师应经常下临床参与医疗查房，了解患者病情与需求，与患者面对面交流，解答患者提出的问题，向患者及家属讲解中药学方面知识，提供药学咨询，开展中药学健康教育指导；同时通过医疗查房，可以现场解决重症患者的用药问题，指导医师或患者正确地选择中药剂型，如中药除了传统汤、丸、散、膏等剂型外，近年来也出现了颗粒剂、片在剂、口服液、洗剂、擦剂、注射剂等新剂型，中药的品种也日益增多。
作为一名临床药师，应为医师提供专业化的药剂服务，即根据患者病情和各剂型特点选择能发挥最大疗效的品种和剂型，与医师共同拟定患者的中药治疗计划，只有这样，中药的药学服务才能體现。
4不断加强个人业务知识学习
药师①要掌握各类中药的成分、性质、作用与用法；②要了解中药的加工过程；③要掌握中药之间，中药与食物之间的配伍禁忌；④要要熟悉各医师的用药特点，应掌握处方脚注的含义和特殊处理的方法，在医师未注明炮制规格时，也应按医师的处方意图准确给药[1]；⑤掌握中药的质量控制标准，只有这样才能指导与监测临床合理用药，确保用药安全。
5重视医院感染预防与控制
医院感染已成为急需解决的公共卫生难题，越来越引起医学界的高度重视，
而引起医院感染的因素很多，而手卫生是预防和控制医院感染散发、流行、暴发的非常重要的因素。
医务人员在日常的诊疗活动中注意手卫生，不仅可以预防患者发生医院感染，同时也可以预防病原菌在自身的定植和感染[2]。
中药师在为患者配药与煎药时，应注意手卫生，操作环境要保持清洁，操作台面要定期消毒，煎药机要及时清理，严把质量关。
6重视中药（饮片）炮制后特点，针对病情灵活选用
对某种药功效与应用，临床医师比药师有经验，但对各种炮制品的作用特点，药师却胜一筹。
如白术是常用的益气健脾药，生用时益气生血，经用土或麸炒后，甘温之性﹑健脾燥湿作用明显增强。
半夏有毒，生品多作外用，经明矾水制后（清半夏），增强了它的燥湿化痰作用；经生姜、明矾水制后（姜半夏），其降逆止呕作用大增；经甘草、石灰水制后（法半夏），多用于中成药；与其它药物混合发酵后所得的半夏曲主要用于痰多食积之证。
临床上常用的当归更有全当归、当归尾、当归身、当归头、酒当归、土炒当归、当归炭之不同，中药师要应用炮制理论，协助医师依据临床所需加以选用，提高疗效，促使患者早日康复。
7帮助患者选购质量好的中药饮片
影响中药（饮片）质量，除采收和贮藏外，中药来源也是很重要的一个方面，品种、产地不同，其质量也有明显差异。
有人测定，新疆产甘草含甘草次酸7.2%、甘草甜素11.1%，同一地区所产光果甘草含甘草次酸3.4%、甘草甜素4.02%，另一品种粗毛甘草含甘草次酸仅0.72%[3]。
长白山的野生参，东北各省与朝鲜、日本的园参，其人参总皂苷含量不同，皂苷单体的含量也不一样，故历史上形成了”道地药材”的概念，即某一地区生产的某种药材，质量高、疗效好，如甘肃的当归、宁夏的枸杞子、四川的黄连、山西的黄芪等都是享有盛名的道地药材。
因此，为了提高中药（汤剂）疗效，应选择质量好的中药饮片。
8指导患者正确的煎服中药汤剂
中药汤剂疗效的取得，除了辨证用药准确、选择优良的中药饮片外，还有患者自己能提高疗效的正确煎服法这一关。
临床药师应从容器的选择、用水浸泡、火力大小、服药时间方法、饮食禁忌等多方面给予正确的指导，以最大效果发挥中药的作用。
9进行广泛宣传，转变中药无不良反应的错误观念
中药来源于天然，人们日常生活中食用的生姜、大枣、山药及大小茴香、肉桂便是中药，且相对西药来说，药性和缓的中药多用于慢性疾病的治疗，加之中药不良反应的监测比较困难，于是便产生了中药没有不良反应的概念，甚至有些医务人员对中药的不良反应也缺乏全面深刻的认识。
事实上，早在五千多年前，我们的祖先就对中药的”毒”有了认识。
如对作用峻烈的砒霜、生马钱子、生川乌等，在功效中表明”有毒”；经过长期的实践总结出用药禁忌，如配伍禁忌”十八反”和”十九畏”，妊娠用药禁忌，服药时的饮食禁忌等[4]，都是前人对中药不良
反应的经验总结，做为临床药师应对患者进行广泛的宣传，促使人们改变中药无不良反应的错误观念，正确认识中药的作用，以安全合理地运用，从而减少不良反应的发生。
总之，中药的自然属性，所具有成分的复杂性，是其区别于西药的根本特点，临床药师的药学服务自然也表现出了不同的特点。
参考文献：
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[3]王本祥.现代中药药理学[M].天津：天津科学技术出版社，1999，15.
[4]廖竹君.浅谈综合医院如何开展中药药学服务[J].中国中医药信息杂志，2008，15（4）：109.。