浅谈医院药学服务与药品管理
医学文章：药品质量管理与药学服务论文
药品质量管理与药学服务论文1强化药品质量管理药品质量管理一直是医院药剂部门工作的核心内容之一，而且凸显了药师的专业性和综合能力。
目前药剂部门的药品质量管理既秉承了传统的工作，还应适应时代的发展，形成多元化、多样化的工作模式。
药品效期管理:定期(每个月)对库存药品质量(效期)进行检查，坚决杜绝过期或接近有效期的药品入库，把好药品质量入库关。
若在门诊药房发现药品包装有破损、污渍或药品变色、斑点、粘块等现象时，应及时停止使用。
做到“先进先出，近期先出”。
建立效期药品登记本，定期检查药品效期，发现离效期不足6个月的药品，要报告和建立药品效期警示标示，并及时填写报表;对于数量较多、效期临近仍不能用完的药品，应提前向科主任汇报，采取紧急有效措施，以避免长期积压造成过期失效。
门诊拆零药品管理:医院药房药品拆零销售是为了解决患者看病贵的难题，提高患者合理用药，堵住医疗用药浪费漏洞的重要措施。
为确保拆零药品的安全使用，药品拆零应在符合卫生条件的拆零场所进行操作;添置相关的设施设备，把不同包装的药品按分类要求，井然有序地摆放在药架贴有标签的位置上。
拆零销售药品的最小包装，应明确注明药品名称、规格、用法、用量、有效期等，并建立拆零记录，使拆零药品有据可查。
拆零药品一般应在3个月内使用。
药品贮存管理:药品应按效期、批号分类存放。
按药品质量标准，严格遵守贮存条件，根据药品性质，做好密闭、低温、避光保存，保证贮存期的药品质量。
麻醉药品、精神药品及贵重药品的管理和使用应严格按规定执行，防止滥发滥用，保证药品使用的安全性及有效性。
2开展用药咨询为医师和护士提供合理用药信息:为医师提供新药信息，合理用药信息，药品不良反应(ADR)报告，药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证等，为临床合理用药提供依据;为护士提供常用注射剂药物的适当溶剂、溶解或稀释的容积、浓度、滴速及配伍变化等，尽量减少ADR的发生。
配合临床护士定期检查急诊科备用抢救药品，随时更换近效期药品，保障急救药品的安全性和有效性。
浅谈医院药品管理制度论文
摘要：医院药品管理制度是保障患者用药安全、提高医疗质量的重要环节。
本文从医院药品管理制度的现状、存在的问题及改进措施三个方面进行探讨，以期为我国医院药品管理提供参考。
一、医院药品管理制度的现状1. 药品采购管理：医院药品采购应遵循公开、公正、透明的原则，严格按照采购计划和审批程序进行。
采购人员需具备相关专业知识和职业道德，确保药品质量。
2. 药品储存管理：医院应设立专门的药品仓库，配备专业人员负责药品的储存、养护和管理工作。
药品应按照药品说明书要求，分区域、分类存放，确保药品质量。
3. 药品使用管理：医院应建立健全处方管理制度，严格执行药品调剂、临床用药、患者用药等环节的规范操作。
医务人员应具备药品知识，确保患者用药安全。
4. 药品质量管理：医院应设立药品质量管理机构，负责药品质量监督、检查和评估。
定期对药品质量进行抽检，确保药品质量符合国家规定。
二、医院药品管理制度存在的问题1. 药品采购环节存在漏洞：部分医院药品采购过程不够透明，存在利益输送现象，导致药品价格虚高、质量难以保证。
2. 药品储存条件不达标：部分医院药品仓库设施简陋，缺乏专业的养护设备，导致药品储存条件不达标，影响药品质量。
3. 药品使用环节不规范：部分医务人员对药品知识掌握不足，导致不合理用药、滥用抗生素等现象。
4. 药品质量管理不到位：部分医院药品质量管理机构不健全，缺乏有效的药品质量监督和评估机制。
三、医院药品管理制度的改进措施1. 完善药品采购制度：加强采购环节的监管，确保采购过程公开、公正、透明。
引入竞争机制，降低药品价格，提高药品质量。
2. 加强药品储存管理：提高药品仓库设施水平，配备专业的养护设备，确保药品储存条件达标。
3. 规范药品使用环节：加强医务人员药品知识培训，提高医务人员合理用药水平。
严格执行处方管理制度，规范药品调剂、临床用药等环节。
4. 强化药品质量管理：建立健全药品质量管理机构，加强药品质量监督和评估。
浅析医院药学服务与合理用药
浅析医院药学服务与合理用药医院和每一个人的生活息息相关，研究药学服务与合理用药能够提高医院的科学用药水平，提高患者满意度，进而提高医院的知名度，促进医院更好发展。
本文主要针对开展药学服务的意义及相关措施进行简要分析。
标签：医院；药学服务；合理用药；措施医院药学服务主要是指药学人员凭借自身所掌握的药学专业知识和工具，向广大人民群众，其中包括医院在职人员及其家属，提供各种和药物相关的服务。
医院推行药学服务主要是为了让患者获得科学合理、且实惠有效的治疗药物，进而改善患者的生活质量，有效延缓疾病进程，预防相关疾病等。
1药学服务的意义随着我国社会经济的发展，人口老龄化的趋势越来越明显。
且目前我国医疗改革不断深化，对医院的救治与服务水准提出了更高的要求，提高药学服务，促进合理用药是每一位药学工作人员的职责，同时也是保证患者人身安全的重要措施。
其次，药学服务主要是患者为中心，能够明显改善紧张的医患关系，提高医院的声誉，进而赢得患者对品牌的认可，培养患者对医院长久的忠诚度[1]。
最后，开展药学服务在某种程度上还能保证药物疗效、减轻不合理用药的不良反应，具有重要的临床价值。
2医院开展药学服务的措施2.1加强药剂科建设医院要加强药剂科建设，完善药房各种制度及服务流程，加强药剂科和临床治疗之间的联系。
在药师为患者配置药品时，需要及时和患者的主治医生进行充分的沟通，依据患者的实际病情，合理配药，避免发生各种不合理、不安全用药现象[2]。
其次，医院要适时引进先进的药学服务理念，在正确理念的指导下要求药师具备全面而丰富的用药知识。
在为患者提供药学服务时做到以患者为中心，避免出现重医轻药的情况，把患者的利益放在第1位，为患者提供高质量的药品，并为其讲解正确用药的方法，可能出现的不良反应等，在患者用药以后全程跟踪观察药物效果，叮嘱患者看清楚药物说明以后，按照说明进行正确用药。
2.2提高药师服务水平要想提高药学服务质量，①要提高药师个人的综合服务水平，医院要加强对药师的培训，使其能够顺应知识时代发展的要求，学习更多最新的和药学有关的新知识、了解更多药品信息、药物疗效与药品的安全性、用药的正确方法，药物储存要求有关的临床知识等，进而提高业务水平。
浅谈医院药学服务
增加，排Ｋ＋量增多；ＡＴＰ＋氨茶碱，ＡＴＰ可使氨茶碱的药物作用和毒性反应增加。
２．６其它是指＜办法）中的新规定，如需皮试的要注明过敏试验及结果的判定，一张处方不超过五种药品等，此项不合格处方较少。
３讨论３．１药物用法用量与说明书不符，究其原因是现实情况许多医疗方案是根据文献报道而建立，常常超出药品说明书的适应症范围和用法用量，但如果一旦发生医疗纠纷，＜办法＞将无疑成为评判医疗行为的唯一标准【２Ｊ，所以敬请医师在开方时尤为注意。
３．２药品名称用商品名称便于发药，如果用通用名因产地不同雨有不同的价格，会造成药师发药时无所适从，这一条规定执行起来有一定的难度，希望新＜办法＞细则上有详细的说明。
再就是习用名，又称别名，是不规范名称，ＳＦＤＡ规定，药品的习用名２００５年１月１日停止使用，现在处方中还有用习用名，如诺氟沙星写成氟哌酸，吲哚美辛写成消炎痛等，我们准备以药讯的形式通知临床医生，加以改正，从而提高处方合格率。
３．３规格剂型不标准或错误，可造成用药量不当而影响患者病情，从药物经济学的角度看，也会增加患者的经济负担。
・３５７・３．４＜办法）第１０条规则（九）为便于药学技术人员审核处方，“医师开具处方时，除特殊情况外，必须注明临床诊断。
”也只有写上临床诊断，药学人员才能审核处方用药与临床诊断的相符性，可见临床诊断不能缺失。
３．５不合理用药依然存在，而且随着医疗所用品种的增多，药物相互作用和配伍禁忌会有上升的趋势，＜办法＞第１９条，药学专业技术人员应当对用药适应性进行审查的内容（六）“是否有潜在临床意义的药物相互作用或配伍禁忌”，这就要求药师不仅拥有丰富的药物知识，还应拥有基本的医学知识，这就增加了药师工作的难度，笔者认为现在我院已微机化管理，可合理利用用药软件随时检测处方，达到事半功倍的效果，提高处方合格率。
总之，通过本次处方调查，发现我院处方合格率比较低，原因是理解＜办法＞比较浅，认识＜办法＞重要性不够，这就需要医、药人员人人学＜办法》、用＜办法》，才能更好地执行＜办法》，才能提高处方合格率。
药学管理和服务在医院药学服务质量中的作用
药学管理和服务在医院药学服务质量中的作用摘要:为了解药学管理和服务在医院药学服务质量中的作用，选取2017－2018年的500位患者作为未实施药学管理和服务的对照组，其中女性患者230人、男性患者270人。
另选2018－2019年的500位患者作为已经实施药学管理和服务的观察组，其中男性患者240人，女性患者260人。
采用统计学方法，利用软件对其进行统计分析，如果P＜0.05，则证明差异具有统计学意义。
研究发现，在临床药学服务中应用药学管理不仅可以提高患者和家属的满意度，还能够降低患者不良反应的发生率。
关键词:药学管理;服务;医院;药学服务质量引言：作用学服务源于“为药物使用负责”的思想，其根本目的是为提高患者生活质量，以合理的药物治疗为中心的相关服务。
近几年，随着医疗技术水平的发展及居民生活水平的提高，我国药学管理模式发生较大转变，而药物服务在临床中的重要性越发明显[1]。
药房是实施药学管理和药学服务的主要场所，但随着临床病例的增加，药房工作量不断增大，且其工作内容更为复杂，导致药房药学服务质量降低，甚至诱发其他不良医疗事件，对医院声誉造成严重损害[2]。
为此，如何提高临床药学管理质量和服务质量对于确保患者满意度及医院的认可度有着极为重要的作用。
基于此，本次研究对笔者所在医院药学管理工作和药物服务意识实施前后医院服务质量变化进行分析，以此为提高医院开展药学服务质量管理提供参考依据，内容如下。
1.资料与方法1.1一般资料结论与数据的分析需符合实际情况，对未实施任何药学管理和服务的患者进行数据收集，选取2017-2018间的女性患者230人\男性患者270人、作为未实施药学管理和服务的对照组，其年龄区间为22～43岁，平均年龄32.46岁。
对已经实施药学管理和服务的患者进行数据收集，选取2018-2019年间的男性患者240人，女性患者260人作为已经实施药学管理和服务的观察组，年龄区间为21～45岁，平均年龄32岁。
药剂师在医院的药品管理与服务
药剂师在医院的药品管理与服务《篇一》药剂师在医院的药品管理与服务我作为一名药剂师，在医院药品管理与服务工作中，始终秉持着对患者负责、对医院负责的态度，认真履行自己的职责。
在这个过程中，我深刻认识到药剂师在医院药品管理中的重要性，也体会到了药品服务工作的细致与挑战。
一、基本情况我所在的医院是一家综合性医院，每天就诊患者众多，药品使用量大。
作为一名药剂师，我主要负责药品的采购、储存、配送、调剂等工作。
在工作中，我严格遵守国家法律法规和医院规章制度，确保药品的质量和安全。
二、工作重点1.采购环节：我始终坚持采购质量好、价格合理的药品，遵循公开、公正、透明的原则，确保患者使用的药品安全有效。
2.储存环节：我严格按照药品储存要求，对药品进行分类、分区管理，确保药品的储存条件符合规定，防止药品变质、过期。
3.配送环节：我及时、准确地将药品配送至临床科室，确保临床用药需求得到满足。
4.调剂环节：我严格按照医生开具的处方进行调剂，确保患者用药安全、合理。
三、取得成绩和做法1.成绩：在药品管理工作中，我积极参与各项培训和学习，不断提高自己的业务水平。
通过严格把控采购、储存、配送、调剂等环节，确保了药品的质量和安全，为患者了优质的药品服务。
2.做法：我主动与临床科室沟通，了解他们的用药需求，合理的用药建议。
同时，我还积极参与医院药品采购政策的制定，为医院节约成本，提高药品使用效率。
四、经验教训及处理办法1.经验教训：在工作中，我曾因对药品规格不熟悉，导致患者用药出现不适。
这让我深刻认识到，作为一名药剂师，专业知识和细致入微的服务态度至关重要。
2.处理办法：为了防止类似事件的再次发生，我加强了药品知识的学习，并对患者用药进行了更加细致的跟踪和指导。
五、今后的打算1.我将继续深入学习药品管理相关知识，提高自己的业务能力，为医院更好的药品管理服务。
2.我将加强与临床科室的沟通，了解他们的用药需求，更加合理的用药建议。
3.我还将关注药品市场的动态，及时掌握新药信息，为医院药品采购有力支持。
医院药剂师的临床服务与药品管理
医院药剂师的临床服务与药品管理《篇一》医院药剂师的临床服务与药品管理我作为一名医院药剂师，在临床服务和药品管理方面有着丰富的经验。
在这里，我将对自己在过去的工作中的经验教训、取得的成果以及未来的打算进行总结和反思。
一、基本情况作为一名医院药剂师，我的工作涉及到药品的采购、储存、分发、配制和监测等多个环节。
在临床服务方面，我负责为医生和患者关于药品的信息和建议，参与药疗计划的制定和实施，同时还要对药物的使用效果进行监测和评估。
二、工作重点我的工作重点主要包括以下几个方面：1.确保药品的安全性和有效性：在药品的采购、储存和分发过程中，我始终以患者的安全和疗效为首要考虑因素，严格按照国家药品标准和规定进行操作，确保患者使用的每一剂药品都是安全、有效的。
2.提高药品使用合理性：通过参与医生药疗计划的制定和实施，我努力提高药品使用的合理性，避免药物滥用和不当使用，减轻患者负担。
3.监测药物使用效果：在临床服务过程中，我密切关注患者对药物的反应，及时发现并处理药物不良反应和药物相互作用，以保证患者用药的安全性和有效性。
4.提升自身专业素养：作为一名药剂师，我深知自身专业素养的重要性，不断学习新知识、新技能，提高自己的业务水平，为患者更优质的服务。
三、取得成绩和做法在过去的的工作中，我取得了一定的成绩：1.成功降低了药品不良反应的发生率，提高了患者用药的安全性。
2.参与了多项药疗计划的制定和实施，提高了药品使用的合理性。
3.通过对药物使用效果的监测和评估，为患者了更加精准的用药方案。
这些成绩的取得，得益于我严格遵循国家药品标准和规定，始终坚持患者至上、安全第一的原则，以及不断提升自身专业素养的努力。
四、经验教训及处理办法在工作中，我也曾遇到过一些经验教训：1.药品采购过程中的问题：曾因采购过程中对供应商资质审查不严，导致部分药品质量出现问题。
对此，我加强了供应商资质的审查，确保采购到的药品质量合格。
2.药物相互作用导致的副作用：曾有一位患者因药物相互作用出现了严重的副作用。
浅析医院药学服务与合理用药
毒副 作用 也不 能 了解 到位 。所 以 ，医学服务 是 医师和患 者 的共 同需
既 能增 强 医药的疗 效确 保 临床科 学 用药 ，也 能维护广 大患者 的切 身利益 ，值 得所 有 医院进 行推广 和 使 用。
【 关键 词 】 医院 ；药 师；药 学服 务 ；合 理 用药 中图分类 号 ：Ｒ６ ． ９ ９３ 文献标 识码 ：Ａ 文章编 号 ：１７ — １４ （０ ２ ６ ０７ — ２ ６ １ ８９ ２ １ ）１— ３ ５ ０
然推 不通 畅，应立即更换注射器 ，方可使用 。 ３ ． ５液体瓶 内存在 橡皮塞的处理 先将２ Ｌ 射器插入 输液瓶 内 ，再倒立 液体瓶 ，待橡皮塞往 下 ０ｍ 注
沉 与注射器针尖 接触 时 ，快速 用吸力将其抽 出，这时可见液体 瓶内橡 皮塞随液体进入注射器 内。 ４效 果 我 中心于２ １年 ３ 至２ １年 ｌｆ配 置静脉输 液２４２ 袋 ，输液 ００ 月 ００ Ｏ ｔ ２ ８２
瓶 内有橡 皮塞碎屑 ，直 到审方药师在 检查核对 中发现液体瓶 中有橡 皮
塞 才处理
３ 正确掌握注射器进针手法的操作技巧 ． ３
首先 在配置前 连接 好各种注射器 ，针尖斜面 与刻度成一直 线 ，进 针时针尖与 刻度 侧斜面面 向 自己，快速进针 ，不论药瓶瓶身 的大小 ， 进 针时的力 度左 手和右手是相 对平衡的 （ 觉是左手的力度 较右手的 感 强 ），要用 巧力 ，巧力尺度 需 自己领悟 ，适应和掌握 ，才能在配置 中
４ 医 院开展 药学 服务 的意 义
４１医学服务是医师和患者的共 同需要 ．
在 目前 形势 下 ，医院患 者看 病 时大都 处于被 动地 位 ，因为 他们
药事管理中的药物管理与药学服务质量控制
药事管理中的药物管理与药学服务质量控制药物管理和药学服务质量控制在药事管理中起着至关重要的作用。
药物管理是指在整个药物使用过程中对药物进行合理的管理和控制，以确保患者的用药安全和疗效。
药学服务质量控制则是指药事管理中对药学服务进行评估和监控，确保药品合理使用、药物知识传播和药物管理的规范性。
本文以药事管理的角度探讨药物管理和药学服务质量控制的重要性，并介绍相关的方法和措施，以提高患者的用药安全和药学服务质量。
一、药物管理的重要性药物管理是患者用药安全的重要保障。
合理的药物管理可以减少用药错误和不良反应的发生，提高用药效果，保证患者的用药安全。
药物管理包括药品的使用、存储、调剂、配送等环节，需要从源头控制，确保药品的质量和安全性。
同时，药物管理还需要建立健全的监管机制和法规体系，加强对医疗机构和药店的监督，确保药物管理的规范性和有效性。
二、药物管理的方法和措施（一）建立完善的药物管理制度。
医疗机构和药店应建立药事管理部门，制定和实施相应的管理制度和规范，明确各个环节的责任和流程。
制度包括药品目录管理、库存管理、采购管理、配送管理等方面，要求严格执行规章制度，确保药物管理规范和合理。
（二）加强药品质量控制。
药物质量是药物管理的基础，医疗机构和药店应加强对药品质量的控制和监测，只选用合格的药品，并建立药品质量追溯和溯源体系，确保患者用药的质量和安全。
（三）推广信息化管理。
药物管理可以借助信息化技术来提高管理效率和减少错误发生。
医疗机构和药店应建设药事管理信息系统，实现药品调剂、库存管理、药品监管等环节的自动化和规范化，减少人为因素带来的错误。
三、药学服务质量控制的重要性药学服务是医疗机构和药店为患者提供的包括药物信息咨询、药物知识传播、合理用药指导等方面的服务。
良好的药学服务质量可以提高患者对药物治疗的依从性，减少患者用药错误和不良反应的发生。
药学服务质量控制包括服务的评估、监控和改进，需要建立健全的管理制度和教育培训机制，提高药师的素质和专业水平。
浅议医院药房药品管理的办法和措施
浅议医院药房药品管理的办法和措施前言药房作为医院医疗药品统筹管理的重要部门，在医院开展医疗服务等一系列经济活动时，医院药房发挥了至关重发的作用，所以，立足于医院角度来讲，切实的做好医院药房药品管理工作有着举足轻重的作用。
此外，随着我国经济建设的步伐迅速迈进，人们的生活水平也得到了大幅度的提升，因此对于生活的重视也大幅度增强，对于医疗服务、药品应用与医院药房药品管理的质量也都提出了更高的要求。
药品作为治病的一种特殊商品，其承载着重要的责任与艰巨的任务，所以确保药品的质量、保障合理应用药品是至关重要的。
而医院药房作为药品采购、检验、存储以及出售的重要部门，为了进一步保障本院的药品规范化管理，同时也为了进一步提升本院的市场核心竞争力，本文，选择我院在2020年2月至2021年2月期间常规药房管理的126例患者资料展开回顾性分析，根据医院药房药品管理过程中潜藏的问题，从而设计制定科学合理的改进举措，并且将方法应用于本院2021年3月至2022年3月本院126例药房管理患者当中。
对比分析两组药房各项用药指标情况，针对医院药房药品管理的办法与措施展开深入探究。
1所用材料与方法1.1所用材料对照组126例患者中包括男性患者68例、女性患者58例，患者年龄11至76岁，平均年龄（55.48±3.57）岁。
观察组126例患者中包括男性患者71例、女性患者55例，患者年龄10至81岁，平均年龄（58.64±5.89）岁。
两组患者的病例来源均来自本院住院部或门诊部。
1.2方法对照组：我院在2020年2月至2021年2月期间常规药房管理的126例患者资料展开回顾性分析，从而归纳出当下药房药品管理工作中潜藏的问题，具体问题如下：基于此前医院药房药品管理机制的不完善，所以在药品的管理过程中并没有达成规范化管理，导致药品的日常管理过程中存在诸多问题[1]。
其次，医院大部分的药品也都是依靠从药品公司采购而来，所以，医院需要肩负起对于药品公司的资质、规模、信誉等多方面的审核责任。
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型４６例，非骨水泥型４０例；同时患有高血压、糖尿病者１６例，心、肺、肾功能不全者各３例，有血栓病史者２例。
本组病例中，１例患者术后第３天，另１例患者术后第４天，出现了小腿皮肤潮红、水肿、低热、疼痛、肢体紧缩等，经下肢深静脉造影确认为ＤＶＴ。
给予抬高患肢、制动、抗凝溶栓治疗后，痊愈出院。
２．护理体会２．１明确病因，加强预防。
Ｖｉｒｃｈｏｗｌ８５６年提出的静脉瘀滞、内膜损伤和高凝状态是公认的ＤＶＴ三要素。
本组患者多属高龄，且合并多脏器生理性退变和（或）器质性疾病，加上术前髋关节病损，下肢活动少，术后切口疼痛和患肢制动，术中长时间被动体位，下肢过度牵拉和旋转以及骨水泥聚合产热，术野炎症刺激都损害血管壁，导致下肢深静脉血栓形成。
我们从以下几个方面预防：２．１．１加强评估，做好高危人群宣教。
高龄，女性，吸烟、糖尿病、肥胖、小腿水肿、下肢静脉曲张、恶性肿瘤，心功能不全，以往有ＤＶＴ形成史及严重外伤史的患者术后易发生ＤＶＴ［２】。
Ａ型血人群ＤＶＴ的发生率明显高于其他血型者［４］。
因此，我们做到（１）讲解发生ＤＶＴ的病因、危险因素、后果及常见症状；（２）讲解术后早期活动的重要性，指导患者正确的活动方法；（３）给予低盐、低脂、富含纤维素饮食，适量饮水，避免高胆固醇饮食，保持大便通畅。
２．１．２术后抬高患肢，早期活动，促进静脉回流。
髋关节置换术后，在术侧肢体外下方垫人适当厚度软垫，使髋膝关节稍屈曲，并保持外展中立位，保证每天２次将患肢放平。
对多种ＤＶＴ高危因素或高凝状态的病人，最有效的预防方法是增加活动量。
因此，我们因人而异制定活动计划，指导并督促实施，具体方法为：（１）术后６小时如无特殊不适，鼓励患者在床上主动用力行踝关节跖屈背伸和足踝“环转”运动［５］，不能活动者，给予被动按摩下肢比目鱼肌和腓肠肌；（２）鼓励患者深呼吸，有效咳嗽；（３）每２“４小时协助翻身一次，避免患肢内收、外旋，同时关闭引流管，以免引流液倒流引起感染；（４）术后２４小时开始指导病人进行股四头肌、臂肌及小腿肌舒缩运动，同时行髋关节屈伸活动，屈髋＜９０。
；（５）术后第３天，配合ＣＰＭ进行锻炼；（６）使用动静脉泵或弹力绷带等促进血液回流。
２．１．３药物预防低分子量肝素（ＬＭＷＨ）Ｏ．３’０．４血术前、术后１２小时分别脐周皮下注射，术后第四天改为０．４～Ｏ．５ｍｌ脐周皮下注射，连续７天［６］，同时注意有无过敏反应及出血倾向。
２．２观察与护理２．２．１下肢血液回流的观察髋关节置换术后ＤＶＴ的高发期是ｒ４天［７］，此间护士要仔细观察术后肢体的肿胀程度、肤色、温度及感觉等，认真听取患者主诉，临床医药有异常及时报告医生。
２．２．２密切观察生命体征髋关节置换术创伤大，术后一般用抗凝剂，因此术后２４小时必须密切观察生命体征，按医嘱进行血常规及凝血酶原时间测定，以防突发出血。
２．２．３引流管护理保持引流通畅，减少局部压迫。
髋关节置换术后常放置引流管，以引流积血积液，术后２４’２８小时拔除。
若引流不畅，易导致局部血肿，增加感染机会，使血肿下血管受压，血流变缓。
护理时引流管应妥善固定，避免扭曲、受压和折叠，防止血块阻塞、引流袋过满、引管脱出等。
定时挤压引流管，保持有效引流，引流不畅时，须及时查找原因。
引流袋应低于伤口位置。
２．２．４患肢护理忌做患肢热敷、止痛、静脉穿刺，并不宜点滴大量高渗糖，少用造影剂。
对已出现ＤＶＴ症状的患者，血栓形成１１２周内卧床，抬高患肢２０。
１３０。
，注意保暖，不得按摩或做剧烈运动，以免造成栓子脱落。
２．２．５出院指导根据患者具体情况，制定出切实可行的个体化的康复训练计划，由患者家属监督执行，如有不适及时复诊。
髋关节置换术后，发生ＤＶＴ的原因是多方面的。
分析２００３年后发生的２例，除术前合并全身多系统疾病外，曾有血栓史，同时该患者因害怕术后髋关节脱位和切口出血、疼痛而拒绝早期主动进行患肢功能锻炼。
因此，必须加强对高危患者的术前评估，术后观察及护理，才能有效降低ＤＶＴ的发生。
参考文献１．吕厚山，徐斌．人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成［Ｊ】＿中华骨科杂志，１９９９，１９（３）：１５５．２．段志泉，张强．实用血管外科学［Ｍ］．沈阳：辽宁科学技术出版社，１９９９，５４３１５４７．３．徐斌．人工髋关节置换与下肢深静脉血栓形成［Ｊ】．中国关节外科杂志，１９９８，３（１２）：３１８．４．张强．外科手术后下肢深静脉血栓的预防与治疗［Ｊ］．中国实用外科杂志，２００ｌ，２１（５）：２６３．５．陈廖斌，顾洁夫，王华等．足踝主、被动运动对下肢静脉回流的影晌［Ｊ］．中华骨科杂志，２０。
１，２ｌ（３）：１４．６．殷晓红．预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的护理对策［Ｊ］．中华护理杂志，２００１，３６（５）：３３０．７．吕厚山主编．人工关节外科学［Ｎ］．北京：科学出版社，１９９８，１８４“１８５．文章编号：１００８—６９１９（２００６）２一００７５一０２中图分类号：Ｒ５６２．２５文献标识码：Ｂ【医药管理】浅谈医院药学服务与药品管理唐剑昆（澜沧县第一人民医院药剂科６６５６００）关键词：医院药师药学服务药品管理医院药学服务与药品管理是医院医疗工作的重要组成部分，是提高医疗质量，确保患者用药安全、有效的重要环节。
随着当今社会医药科学技术的发展，药品种类日益增多，市场经济的激烈竞争，对医院药品的供应、消耗、监督管理，药师职责等赋予新的概念和要求，过去医院药房在药品终端市场占有绝对的优势，随着社会药房、私立医院的不断增加，病人购药思维的转变，不少病人在医院诊断病情２００６．０３ＭＥＤＩｃＩＮＥｗ０札Ｄ７５临床医药后，拿着医院医师的处方到社会药房购药。
在这一市场因素影响下，医院要想在激烈竞争中求生存谋发展，保持良好的社会效益和经济效益，就必须全面提高医疗服务水平，提高、改善药学服务质量，这样才能在困境中求得生存和发展。
医院药房是医院医疗服务的一道窗口，病人流量大。
医药服务质量的好坏，直接或间接地影响到医院的整体服务质量和病人的用药效果。
本文就医院药学服务与药品管理谈几点粗浅看法，旨在与大家探讨。
１．药学服务１．１、药师应改变服务观念，转变服务态度。
随着市场经济的不断发展，竞争愈演愈烈，医疗服务行业也不例外，医药服务作为医院医疗服务的一道窗口，势必应改变服务观念，转变服务态度，过去简单被动的工作模式，已不能适应当今社会医药事业的发展，医院药师应当发挥医药学员的专业知识，在准确无误调配处方的同时，从专业角度，热情耐心回答病人的用药咨询，提供优质的药学服务。
从以往的“面向用药”转变为“面向病人”，把“以病人为中心，为人民防病治病提供安全、有效、经济合理的优质药品和药学服务，作为我们药学领域的根本任务”。
以良好的服务态度共同促进医院药学服务质量的改善和提高。
１．２医院药师应加强业务学习，提高专业技能。
药品作为一种特殊商品，一方面可以防病治病为患者接除痛苦救生命，另一方面也可以给患者造成医疗事故带来生命危害。
这就要求我们药学专业人员具备良好的职业道德，严谨的工作态度和高度的责任心，努力刻苦学习专业知识，掌握更多的专业技能和相关知识，熟悉药物间的相互配伍变化、配伍禁忌及影响药物发挥疗效的不利因素。
随时了解药学发展的新动态和新的药学专业知识。
同时，药师还应精通业务，熟悉岗位操作，对医院常用基本药物的功能、主治、不良反应、配伍禁忌、用法、用量等有所掌握，熟练准确的调配医师处方，正确指导患者合理用药、使自己的药学专业知识能为患者排忧解难，更好地为患者提供药学服务。
１．３加强语言修养，提高自身素质。
文明礼貌是社会公德的基本内容，是社会主义精神文明发展水平的表现，药学人员的文明礼貌有其特殊意义，慝是取得病人信任的重要条件之一，设身处事，换位思考，作为一个患者到医院就诊，从挂号、检查、诊断、交费等诸多项目，颇费周折最后来到药房取药，有少部分人情绪特别激动，烦躁不安加之身体不适，此时如能了解病人、体贴、关心、尊重病人、语言亲切、温和、认真对待岗位工作，就能赢得病人的信赖和尊重，使病人处于良好的精神状态，曾强与疾病斗争的信心。
反之，药学人员若是语言稍有不慎，言语过激，很容易激发病人的烦躁情绪，与之发生冲突，故而药学人员应加强语言修养，提高自身素质，采用礼貌性语言、安慰性语言、治疗性语言与患者沟通，保持良好的精神风貌和乐观向上的思想，（酌步）适应新世纪药学事业发展的需要。
２．药品管理２．１认真学习《药品管理法））严格执行供货资格审查。
根据《药品管理法》第三十四条，“药品生产企业、品经营企业、医疗机构，必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品”的规定，医院在购进药品时应严格审查供货方“资格”，索取相关的有效证件，对不符合要求，证件不齐全的供货方不得与之签定协议，购进药品，这是确保药品质量，杜绝假、劣药品进入医院的首要条件。
２．２严格把好药品入库验收关。
药品的采购是保证药品质量、用药安全的第一关，药品质量的好坏，直接影响到医院的信誉，关系到病人的生命安危。
因此，采购人员必须具备高尚的职业道德和丰富的药学换业知识，始终坚持把药品质量放在首位。
并根据医院常用药物的使用情况，精心组织购药计划，严格执行医院药品采购审批程序，按照进货单据对购人药品的品名、规格、数量、注册商标、审批文号、生产厂家、批号、有效期、包装情况等（项）进行认真检查，并做好验收检查记录，对疑有质量问题的药品，要进行送检，合格后方可入库，凡不符合规定要求的，决不验收入库。
２．３认真做好在库药品的贮存养护工作。
药品在贮存过程中，易受温度、湿度、光线等多种外界因素的影响，使其产生霉坏、变质、失效。
为保证在库药品质量，我们应建立了学的管理体制，按照药品的理化性质和不同要求惊醒贮藏和保管，随时检查在库药品的贮存情况，确保在库药品的质量，切实有效地为临床第一线提供优质药品。
总之，医院药学服务与药品质量管理，是医院医疗服务的重要环节，其质量的好坏直接影响到医院的整体医疗服务水平和医院的信誉，关系到人民群众的健康。
为此要求我们药学人员必须具备高度的工作责任心，良好的职业道德，具备扎实的专业基础理论知识和熟练的操作技能，除此之外，还应改变服务观念，转变服务态度，努力钻研业务知识，加强自身修养，不断提高专业服务技能和服务质量，这样才能适应飞速发展的药学事业。
参考文献全国职业药师考试应试指南，药事管理与法规，北京；中国中医学出版社２００３。
３．文章编号：１００８—６９１９（２００６）２一００７６一０３中图分类号：Ｒ５６２．２５文献标识码：Ｂ【Ｉ丢学统计】浅谈利用Ｅｘｃｅｌ进行医药统计检验周爱民，肖敏（湖南中医药高等专科学校）【摘要】：在医药研究中，经常要对收集到的数据进行各种统计分析，ＥｘＣｅｌ是一种使用极方便的电子表格软件，它有强大的数据管理功能，能制作各种统计图表，具有丰富的财会和统计函数，并且Ｅｘｃｅｌ在“分析工具库”中，提供了一组数据分析工具。