mini-cex临床演练评分表
迷你临床演练评量mini-cex
核心能力
• • • • • • 病人照顾 医学知识 基于实践的学习和提高 人际关系与沟通技能 职业精神 在医疗系统中执业能力
Mini-CEX
• 评估项目：医疗面谈，身体检查，人道专业， 临床判断，咨商卫教，组织效能等6项 • 考核方法 老师直接观察学员(住院医师)在病人身上执行 例行诊疗行为并加以回馈
迷你临床演练评量（ Mini-CEX）
为什么？
• 考试考核合格，而临床能力不尽人意
迷你临床演练评量
• mini-Clinical Evaluation Exercise (mini-CEX) • 1995年美国内科医学会专家，是用于评价住院医师临床 技能的一套兼具教学和测量的工具 • 2004年台湾陈伟德翻译成中文
9
5 3 2 5
记录呈报
整体胜任
8
4
11
迷你临床演练评量优点
• 简便易行 • 全面考评在不同情境下的实际临床处置能力 • 提高护士整体胜任能力
迷你临床演练评量缺点
• 评分标准的一致性
• 每4周考评一次 • 开始计分标准：实习生4分 轮转生5分 护师6分 新主管护师7分
• 耗时：观察诊疗行为(15-20分钟);回馈与评量 (5-10分钟)
5
Mini-CCEX
• 迷你临床护理演练评量
mini-Clinical Care Evaluation Exercise (miniCCEX)
• 考核
老师直接观察学员(护士)在病人身上执行护理行为 评估项目：护患沟通，护理实操，咨商卫教，护理 观察，人道精神，组织效能，记录呈报，整体胜任 有待加强
4,5,6
合乎标准
7,8,9
优良
未 观 察
迷你临床演练评估(Mini-CEX)
Mini-CEX迷你临床演练评估简介一、Mini-CEX的简介Mini-CEX是美国内科医学会（ABIM）发展出的一套评估临床技能测评工具，广泛应用医学院校，信效度均优于传统评估方法，适用于住院医生、临床医学生等。
Mini-CEX为迷你型的多次重点式评估,在门诊、急诊或住院工作中，由一位主治医师直接观察住院医师对病人例行的医疗行为，于结束观察后询问学员有关病人的诊断与治疗计划，再通过结构式表格项目进行评分，并及时给予反馈。
二、Mini-CEX的评测内容（一）医疗面谈技能1.合适的称呼病人并进行自我介绍；2.鼓励病人陈述病史；3.适当提问来获得所需的正确而充足的信息；4.对病人的情绪及肢体语言能做适当的回应。
（二）体格检查技能1.告知病人检查目的与范围；2.根据病情进行全面而有重点的检查；3.正确的操作与实施步骤；4.适当且谨慎处理病人的不适（三）人文关怀1.表现尊重和关心；2.与病患建立良好的关系和信赖感；3.满足病人对舒适、受尊重、守密、渴望信息的需求。
（四）临床判断1.能归纳病史和体检资料；2.能判读相关检查结果；3.鉴别诊断的能力；4.合理的临床思维；5.能判断治疗的益处、风险与费用。
（五）沟通技能1.解释检查和治疗的理由；2.解释检查结果和临床的相关性；3.给与相关治疗的健康宣教和咨询。
（六）组织效能能按合理顺序处理，及时且适时，历练而简洁（七）整体表现综合评价受试者的表现三、临床能力评估的现状1.临床技能考核病例选择较单一；2.考核方法固定；3.频次较少；4.以考核为主，反馈不足；5.对于医患沟通技巧、职业精神等人文医学层面的能力考评较欠缺。
四、Mini-CEX较传统技能考试的优势（一）考核内容全面，应用学科广泛围绕住院医师核心能力，考核内容不固定，可涵盖临床工作的各项内容，不受场地、时机的限制。
（二）简便易行，不影响临床工作用时短（约20～30分钟），无需准备病例，无需特殊设备，随时可以进行，在完成例行临床工作的同时接受主治医师的评量和反馈。
迷你临床演练评量Mini-CEX
教师姓名：
患者信息：门诊/住院号：
姓名：
性别： 年龄：
主要诊断：1
2
3
初/复诊：初诊□ 复诊□ 就诊地点：住院□ 门诊□ 家床□ 站点□
病情复杂程度：低□ 中□ 高□
演练及评估重点：①病史询问□ ②体格检查□ ③人文关怀□ ④临床判断□ ⑤卫教咨询□ ⑥组织效能□ ⑦整体表现□
有待改进
Hale Waihona Puke 合格优良□称呼病人 □自我介绍 □能鼓励病人叙述病史 □适当的提问及引导以获得正确及足够的信息 □对病人的情绪及肢体语言能有适当的回应
教師簽章：______________________ 學員簽章：________________________
考核项目 1．病史询问 2．体格检查
3．人文关怀 4．临床判断 5．卫教咨询 6．组织效能 7．整体表现
复旦大学附属中山医院迷你临床演练（mini-CEX）评分表
考核日期：
轮转科室：
学员姓名：
行为，而不是个人能力和品质 7. 建议正确的做法，而不仅仅强调哪里做错了 8. 专注于明确的案例，而不是泛泛而谈 9. 了解学员有没有理解教师给予的回馈 10. 大部分的回馈需要随访
实施中的几点建议
每2-4周进行一次Mini-CEX 考试时间安排在各科室轮转中期，以及时发现问题并改正 以常见案例为主，时间不宜过长 当面评分或事后评分可自行决定
保留评量表，归入学员 学习档案
记录直接观察和反馈所 花费的时间
在门诊、急诊或病房， 指定一位新或旧病人
学员在教师直接观察 下执行医疗工作（1520分钟）
离开病患后，教师就学员 的表现给予即时的反馈， 并简要记录于教师评语栏 上（5-10分钟）
2020年迷你临床演练评量MiniCEX(精选干货)
如何进行有效的反馈
回馈场景
1. 教师与学员建立良好的工作同盟关系 2. 确保教师和学员明确测试的目标和目的 3. 在安静、私密和舒服的环境中进行沟通、反
馈，避免学员尴尬
回馈时间
1. 在评量后尽快进行反馈 2. 使反馈成为临床实践中常规、常态的部分 3. 与学员商讨何时、何地、以何种频率进行反
教
師
評
語
：
反馈 ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________ 教師簽章：______________________ 學員簽章：________________________
保留评量表，归入学员 学习档案
记录直接观察和反馈所 花费的时间
在门诊、急诊或病房， 指定一位新或旧病人
学员在教师直接观察 下执行医疗工作（1520分钟）
离开病患后，教师就学员 的表现给予即时的反馈， 并简要记录于教师评语栏 上（5-10分钟）
Mini-CEX计分标准
评分表共分七大项目，每个项目皆采用九级 计分评量：
４□ ５□ ６□
７□ ８□ ９□
□告知病人检查目的及范围 □注意检查场所隐秘性 □根据病情进行全面而有重点的检查 □正確的操作及实施步骤 □适当且谨慎处理病人 的不适
mini-ceX 评分表
开封市中心医院住院医师规范化培训***基地
迷你临床演练评分表
教师：（□主任医师□副主任医师□主治医师□高年资住院医师）受评学员：姓名专业学号：
学员类型：□住院医师（单位人、社会人）□硕士研究生□博士研究生□实习医师其他：
时间：年月日时
地点：□病房□门诊□急诊□重症临护室
病人：□男□女；年龄：岁；□初诊□复诊
诊断：
病情严重程度：□轻□中□重
诊治重点：□病史采集□诊断□治疗□健康宣教
异:7-9分）
直接观察时间：分钟；反馈时间：分钟
教师对此次测评满意程度：
劣□１□２□３∣□４□５□６∣□７□８□９优
学员对此次测评满意程度：
劣□１□２□３∣□４□５□６∣□７□８□９优
教师的评语：
评核者签字：受评者签字：。
迷你临床演练评量mini-Clinical Evaluation Exercise
DOES SHOWS
HOW KNOWS HOW
KNOWS
教學評量
Administration database Medical record audits Diary, logbook, passport Direct observation; Mini-CEX SP/OSCE Model, Simulation Oral examination Computerized patient simulations Patient management question Essay question Multiple-choice question
迷你臨床演練評量 mini-Clinical Evaluation Exercise
美國內科醫學會發展推薦的評量工具 已於21所醫院進行前導研究，頗獲好評 可行性高，教師學員皆認同 信效度優於傳統評量方法 可適用於醫學生
Mini-CEX
流程
老師直接觀察學員(住院醫師)在病人身上執 行例行診療行為
Unreliability of the observer Variation of resident performance Artificiality of the task (not real-world practice)
Norcini J: Ann Intern Med, 1995;123:795-799
如何正確評量mini-CEX?
評量項目:醫療面談
鼓勵病人說故事 有效的利用問題或導引來獲的所需之正 確而足夠的Hale Waihona Puke 息 對病人之情緒及肢體語言能適當的回應
參考資料:醫療面談
Starts with open-ended questions Progresses with specific questions Does not ask multiple questions Does not ask presumptive/leading questions Asks for clarification if necessary Logical sequencing of questions Segment summary
mini-CEX评分表
mini-CEX 评分表教师： ____________ （主任医师、副主任医师、主治医师、高年资住院医师） 学员：姓名_________ 专业__________ ID 号:__________住院医师（单位人、社会人） 硕士研究生 博士研究生 实习医师 其他 病人诊断： _____________________________________________________ 病情严重程度: 轻 中 重时间：_________年__________月__________日__________时 地点：□病房 □门诊 □急诊 □ICU □其他病人资料： 年龄：____ 岁 性别：〈□男 □女〉 〈 □初诊 □复诊〉 诊治重点： 〈病史采集 ____ 诊断 ____ 治疗 ____ 健康宣教 ____〉各项考评结果未符要求符合要求表现优异评分项目不适用 /未评量12 3 4 5 6 7 8 9 医疗面谈 体格检查 沟通技能 临床判断 人文关怀 组织效能 整体表现直接观察时间：___________分钟；反馈时间______________分钟 教师对此次测评满意程度：劣 □1 □2 □3 ▏□4 □5 □6 ▏□7 □8 □9 优 学员对此次测评满意程度：劣 □1 □2 □3 ▏□4 □5 □6 ▏□7 □8 □9 优 教师的评语:_____________________________________________________________________________教师签章：___________ 学生签章：______________DOPS 评分表教师： ____________ （主任医师、副主任医师、主治医师、高年资住院医师） 学员：姓名_________ 专业__________ ID 号:__________住院医师（单位人、社会人） 硕士研究生 博士研究生 实习医师 其他执行技能名称： 技能难度：〈□简易 □一般 □困难〉学员执行同样技能的经验：〈□0次 □1-4次 □5-9次 □10次以上〉地点：□病房 □门诊 □急诊 □ICU □其他 病人资料： 年龄：____ 岁 性别：〈□男 □女〉各项考评结果未符要求 符合要求 表现优异评分项目不适用12 3 4 5 6 7 8 9 明了执行技能之适应症进行告知后同意 术式前之准备 适当且安全之麻醉 技能之熟练度/技术 无菌观念 适当时机寻求协助 术式完成后之处理 沟通技巧 专业素养及同理心 整体表现直接观察时间：___________分钟；反馈时间______________分钟 教师对此次测评满意程度：劣 □1 □2 □3 ▏□4 □5 □6 ▏□7 □8 □9 优 学员对此次测评满意程度：劣 □1 □2 □3 ▏□4 □5 □6 ▏□7 □8 □9 优教师的评语:教师签章：___________ 学生签章：______________。
mini-CEX评分表
姓名： 工号： 分数： 测评老师：
医院mini-CEX 评分表
教师： （主任医师□副主任医师□主治医师□高年住院医□） 学员：姓名 专业
病人诊断： 病情严重程度：轻□ 中□ 重□
测评时间： 年 月 日 时 测评地点：病房□ 门诊□ 急诊□ ICU □ 其他□ 病人资料：年龄 性别（男□女□）病历号 诊治重点：（病史采集□诊断□治疗□健康宜教□）
直接观察时间： 分钟； 反馈时间： 分钟 教师对此次测评满意程度：劣1□2□3□|4□5□6□|7□8□9□优 学员对此次测评满意程度：劣1□2□3□|4□5□6□|7□8□9□优 教师的评语
教师签章： 学生签章：
测评项目
不适用
或
未测评 各项测评结果 有待加强
符合要求 表现优异
1
2 3 4 5 6 7 8 9 医疗面谈 体格检查 沟通技能 临床判断 人文关怀 组织效能 整体表现。
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郴州市第四人民医院
迷你临床演练（Mini-CEX）评分表
考核时间：年月日科别：
学员姓名：□助培生□实习生□进修生教师：□副主任医师□主治医师□总住院医师□住院医师□高年研究生地点：□门诊□急诊□病房□办公室□治疗室□手术室病人：□男□女年龄：□门诊病人□住院病人□标准化病人诊断：病情复杂程度：□低□中□高演练及评估重点：□病史询问□体格检查□临床判断□人文关怀
□卫教咨询□组织效能□整体表现
考核项目差一般优秀
1.病史询问□称呼病人□自我介绍□能鼓励病人叙述病史□适当的提问及引导以获得正确及足够的信息□对病人的情绪及肢体语言有适当的回应
□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9
2.体格检查□告知病人检查目的及范围□注意检查场所隐秘性□根据病情进行全面而有重点的检查□正确的操作及实施步骤□适当且谨慎处理病人的不适□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9
3.人文关怀□表现尊重及关心□建立良好关系及互相依赖□鉴别诊断能力□临床判断的合理性及逻辑性□适当满足病人寻求相关信息的需求
□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9
5.卫教咨询□解释检查和治疗的理由□解释检查结果和临床的相关性□相关治疗的卫教和咨询
□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9
6.组织效能
□能按合理顺序处理□及时且合适□历练而间接
□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9
7.整体表现□1 □2 □3 □4 □5 □6 □7 □8 □9
直接观察时间: 分钟回馈时间：分钟
参评标准：未达标准（1-2）；接近（3-4）；基本达标（5-6）；完全达标（7-8）
学员对本次考核满意程度：低□1 □2 □3 | □4 □5 □6 | □7 □8 □9 高
教师评语：
教师签名：
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