会阴冲洗护理技术操作
妇产科一般护理操作技术
妇产科一般护理操作技术一、妇产科一般护理操作技术（一）会阴擦洗【用物准备】无菌棉垫或一次性会阴垫、会阴擦洗盘（盘内物品：消毒治疗碗、弯盘、无菌镊子或钳子2把、0.05%碘伏棉球、无菌干纱布2块）、屏风等。
【操作要点】1.备齐用物至患者床边。
2.查对患者的床号、姓名，向患者解释会阴擦洗的目的，以取得配合。
3.嘱患者排空膀胱，取膀胱截石位暴露外阴，注意遮挡屏风，保护患者隐私。
4.患者臀部垫无菌棉垫或一次性会阴垫。
5.用一把镊子或钳子取0.05%碘伏棉球传递，用另一把夹持棉球进行擦洗。
擦洗的顺序是：第一遍自上而下，自外向内，逐步擦净会阴部污垢、分泌物和血迹；第二遍的顺序自内向外（有伤口者以伤口为中心向外擦洗）。
最后擦洗肛周和肛门。
可根据患者情况擦洗数次直至擦净，最后用无菌干纱布拭干，其顺序同第二遍。
6.协助患者穿好衣裤，整理用物，洗手。
7.做好护理记录。
【注意事项】1.擦洗时应注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红肿、分泌物性质和伤口愈合情况，发现异常及时向医师汇报并记录。
2.凡留置导尿管者，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打结。
3.擦洗前后，护理人员均应洗净双手，对伤口感染者最后擦洗，以免交叉感染。
（二）外阴冲洗【用物准备】备无菌冲洗壶或冲洗器，常用消毒液如1∶500碘伏、1∶5000高锰酸钾等。
冲洗液温度以38～42℃为宜。
如为接生消毒，应备30%肥皂水、纱布、棉球、清水、窥阴器、长镊子、便盆、消毒卫生纸、屏风等。
【操作要点】1.备齐用物至患者床边，查对患者床号、姓名。
2.向患者说明冲洗的目的、方法、使其主动配合。
3.嘱患者排空大小便，取平卧位，双腿屈曲、分开，将便盆置于臀下，若在检查床上进行，可取膀胱截石位。
4.一手用镊子钳夹无菌纱布或棉球，另一手拿冲洗壶或冲洗器，边冲洗边擦拭，按顺序自上而下，由里向外擦洗，最后擦洗肛门。
冲洗干净后擦干，臀下垫无菌卫生纸。
5.如果做接生前准备，应用30%肥皂水、温开水、消毒液，以上法依次冲洗3遍，以达清洁消毒之目的。
会阴擦洗技术操作规程及评分标准
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时，每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术，应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
6.协助患者取侧卧位，擦洗肛门；（未做不得分）
7.去除便器，撤去用物，脱去一次性手套，协助患者穿好衣裤，协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者交待注意事项，将呼叫器放于患者可及位置；（一项做不到扣1分）
8.清理用物、分类放置，规范洗手，有特殊情况时记录。（一项做不到扣1分）
5
3
8
4
5
20
5
5
5
20
5
③小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。（做不到不得分）
女性患者会阴部擦洗
①协助患者取仰卧位，屈膝，两腿分开，置便器于臀下，观察（一项做不到扣1分）
②快速洗手、戴一次性手套，将弯盘置于两腿间；（一项做不到扣1分）
③以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润，轻轻用棉签擦洗，女病人擦洗顺序（会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下顺序擦拭。每个棉签限用1次，将用过的棉签放于弯盘内。（顺序错误扣2分）
10
5
终末
质
量
15分
1.动作轻柔，操作规范、熟练；（不符合要求不得分）
2.擦洗顺序正确，注意保护患者隐私；（不符合要求不得分）
3.用过物品处理正确；（不符合要求不得分）
4.操作过程中能做到关心患者，以ຫໍສະໝຸດ 人为中心，确保安全；（做不到不得分
5
3
4
3
注意事项
1.水温适宜。
2.女性患者月经期宜采用会阴冲洗。
会阴擦洗技术操作规程及评分标准
会阴抹洗操作评分标准(1)
12
擦洗顺序错误-10未洗手-2
1.会阴抹洗
女性：由外向内：阴阜→大腿内上1/3→双侧大阴唇→双侧小阴唇→尿管近端→尿道口至阴道→肛门→尿道口→干纸巾擦干会阴部。
10侧1/3→阴茎上→左手用纱布包裹轻提起阴茎→翻开包皮后推，暴露冠状沟→阴茎下部→由尿道外口环形抹洗→阴茎头部→阴囊→将包皮上推，覆盖龟头。
会阴抹洗考核评分标准
考核时间： 考核人： 得分：
项目
技术操作要求及分值
分值
扣分细则
扣分
评估
（11分）
全身评估
年龄、病情、活动能力、心理状态、文化水平及接受知识能力。
5
未评估一项-1
专科评估
会阴部情况：有无肿胀、异味、分泌物、皮肤黏膜完整性、炎症和切口、有无大小便失禁、留置尿管、近期是否施行泌尿、生殖系统和直肠手术。
10
擦洗顺序错误-10
会阴部伤口或直肠手术后的伤口擦洗 顺序：第一遍，自上而下，由外到内，擦洗会阴部污垢、分泌物和血迹，弃棉枝。第二遍，由内到外，以伤口为中心擦洗，伤口→尿道口→阴道口→双侧小阴唇→双侧大阴唇→阴阜→双侧腹股沟 →双侧臀部→肛门。根据患者的情况增加擦洗次数，次数，直至擦净，注意伤口干洁。
保护隐私，注意保暖。
2
未关闭或遮挡 -2
患者
无导尿管的患者排空大小便或更换尿片，会阴部有伤口可以配合换药，同时进行护理。
3
未采取-3
操作程序
（57分）
核对
医嘱、床号、姓名、住院号。
4
漏一项目-1
操作步骤
遮挡病人。
1
各未采取-1
铺垫巾于臀下。
1
撕开大棉签，倒入0.05%碘伏消毒液。
会阴擦洗技术操作标准
男患者会阴擦洗技术操作标准
2016年12月修订
（一）会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味，预防和减少感染
2、防止皮肤破损，促进伤口愈合
3、增进舒适，指导患者清洁的原则（二）指导要点：
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况，及时做好清洁卫生，预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
（三）注意事项：
1、进行会阴部擦洗时，每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时，应符合人体力学原则，保持良好的身体姿势，注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术，应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露，注意保暖，并保护患者隐私。
5、留置导尿管者，由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
会阴部护理操作流程及评分标准
会阴部护理操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1职业规范符合护士规范要求 22评估（1）护士洗手，解释（2）了解患者病情、意识、配合程度、有无失禁和刘志导尿管（3）患者会阴部清洁程度、皮肤黏膜情况；有无伤口、阴道流血、流液情况2443准备（1）护士：洗手，戴口罩（2）用物：核对、备齐并检查用物，放置合理（3）患者：了解会阴部护理的目的、方法、注意事项、配合要点（4）环境：关闭门窗，调节室温，屏风遮挡23324操作（1）携用物至床旁，核对（2）协助患者脱裤至膝，取仰卧位、屈膝，两腿略外展，注意保暖（3）暴露会阴部，臀部垫一次性垫巾，置便器于臀下（4）戴一次性手套，将搽洗液倒入大量杯中（5）镲洗会阴部①女性会阴部护理：取消毒大棉球蘸取擦洗液，顺序为大腿内侧-阴阜-大阴唇-小阴唇-尿道口-阴道口-肛门；擦洗一个部位更换大棉球一个②男性会阴部护理（20分）：取消毒大棉球蘸取擦洗液，顺序为大腿内侧-阴阜-阴茎头部（轻轻提起阴茎，由尿道口向外环形擦洗）-阴茎体部（沿阴茎体由上向下擦洗-阴囊部（小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处）-肛门；一个部位更换大棉球一个（6）会阴冲洗①一手持装有温水的大量杯，另一手持消毒大棉球，边冲洗边擦洗，从会阴部冲洗至肛门部；冲洗后，将会阴部擦干②撤去便器和一次性垫巾，协助患者取舒适卧位（7）大小便失禁患者，可在肛周和会阴部涂皮肤保护膜，也可涂凡士林或氧化锌软膏（8）脱去手套，协助患者穿衣裤，整理用物4444202064445指导正确指导患者 46处置(1)开窗通风(2)用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置247洗手流动水洗手 2 8记录记录执行时间及护理效果 29 评价1、遵循标准预防、消毒隔离、安全原则2、与患者沟通及时，体现人文关怀，患者对护理服务满意3、患者会阴部清洁，感觉舒适24410 得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分会阴部护理操作技术【目的】保持会阴部清洁，去除会阴部异味，使患者舒适，预防或减少感染。
护理-会阴冲洗技术操作规程
项目
操作规程
准
备
质
量
标
准
评估：
评估病情，自理能力，意识状态及合作程度；
评估患者会阴部情况；
有无大小便失禁，留置导尿管，泌尿生殖系统或直肠手术等情况。
环境：安静、整洁、舒适、安全、关闭门窗，屏风遮挡
护士：仪表端庄，着装整齐，洗手，戴口罩符合要求
物品准备：
(1)治疗车上层：一次性尿垫，大棉签，一次性手套,快速手消,男性病人单人操作加无菌治疗盘；
2.关闭门窗,屏风遮挡；
3.仰卧位，协助患者脱对侧裤腿盖于近侧，将两大腿屈曲分开，充分暴露外阴部；
4.操作者站在患者右侧，臀部垫治疗巾，便盆放置方法正确。
5.为患者冲洗顺序，方法，部位正确；
6.大棉签擦干会阴顺序，方法，部位正确，撤出便盆动作轻柔；
7.协助患者穿好衣裤，整理床单元；
5
5
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操作后
10
1.用物处理恰当；
2.洗手后记录。
5
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2
评价
10
1操作方法正确,节力，熟练，动作轻稳；
2.会阴部冲洗干净，清洁无异味，病人感觉良好；
3.床单元整洁，被服无污染。
3
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0
1
0
总计
100
妇科常用护理技术
【适应证】
1 各种阴道炎、宫颈炎的治疗 2 子宫切除术前或阴道手术前的常规阴道准备
【操作步骤】
核对、评估，解释说明
1
协助病人摆体位 膀胱截石位
2
配置灌洗液
3
冲洗外阴、阴道
4
撤去用物，协助病人穿好裤子，安置病人休息
5
【注意事项】
1.灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。 2.灌洗液温度 41～43℃。 3.根据不同的灌洗目的选择溶液。 4.灌洗头插入不宜过深，弯头向上。 5.排除禁忌证：宫颈癌病人有活动性出血者、月经期、产
坐浴椅
【适应证】
1 外阴、阴道手术或经阴道行子宫切除术术前准备。
2 治疗或辅助治疗外阴炎、阴道非特异性炎症或特 异性炎症、子宫脱垂的病人。
3 会阴切口愈合不良时
【操作步骤】
核对患者，向病人解释坐浴目的、方法及注意事项，消 除思想顾虑，取得患者配合
1
病人脱去裤子至膝盖部，暴露臀部，注意保暖
2
按比例配制好所需溶液1000ml，水温在41～43℃，将坐 浴盆置于坐浴架上
第7 一节 生新殖生道儿细沐胞浴学检查
【目的】
1 清洁新生儿皮肤，协助皮肤排泄和散热 2 促进血液循环，加速新陈代谢 3 活动肢体，观察全身皮肤情况
【操作前准备】
1．工作人员准备 着装整洁、无长指甲、洗手。 2．新生儿准备 ①了解新生儿喂奶情况； ②评估新生儿病情、精神、体温、呼吸及全身皮肤情况。 3．用物准备 浴盆、水温计、热水、婴儿皂、大毛巾、小面
第6 一节 生乳殖房道护细理胞学检查
【目的】
1 保持乳房、乳头的清洁卫生
2 强韧乳头，防止产后哺乳造成的乳头皲裂
3 改善少数孕妇的乳头扁平或凹陷。 4 适当按摩乳房利于产后乳汁产生并使输乳管、
会阴擦洗技术
擦洗过程中要注意使用无菌棉球或棉签，避免交叉感 染。
擦洗后要进行会阴部清洁和护理，保持干燥和清洁。
禁忌症
会阴部有伤口或裂痕，擦洗容易加重伤口的疼痛和感 染。
会阴部有肿瘤或其他异常病变，擦洗容易刺激肿瘤或 异常病变。
会阴部有炎症或感染，擦洗容易导致感染扩散。
患者有血液疾病或凝血功能障碍，擦洗容易导致出血 不止。
缓解疼痛
在擦洗前可以给予患者适量的止痛 药，减轻疼痛。
控制出血
如果出血量较小，可以用棉球压迫 止血；如果出血量较大，应该及时 就医。
抗休克
如果患者出现休克症状，应该及时 就医，进行相应的治疗。
202X
THANKS
感谢观看 汇报人日期
3
擦洗还可以促进血液循环，缓解不适感和提高 性生活的舒适度。
会阴擦洗的适应症
阴道炎、外阴炎等感染性疾病
不规则阴道流血、异常分泌物等 异常症状
会阴擦洗适用于各种妇科疾病和 生殖健康问题，例如
月经期间、产后或流产后需要清 洁和护理
性生活前后、游泳和泡温 One 会阴擦洗技术的操作步骤 02
准备用物
清洗盆
用于盛装擦洗溶液，清洗盆上应贴 有患者姓名、擦洗部位等标识。
毛巾或纱布
用于擦洗会阴部，毛巾或纱布应清 洁、柔软。
手套
医护人员需佩戴手套进行操作，手 套应完整、无破损。
消毒剂
用于消毒会阴部及周围皮肤，消毒 剂应符合医院感染控制要求。
核对病人信息
医护人员应核对患者的身份信息，确认患者身份无误。 核对患者的诊疗信息，了解患者的病情及会阴部情况。
产后会阴擦洗
保持会阴清洁
产后会阴伤口较多，擦洗可有 效去除细菌，保持会阴清洁。
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会阴冲洗护理技术操作
第一篇：会阴冲洗护理技术操作
12月份会阴冲洗护理技术操作
报告老师，我是120的XX,前来参加会阴冲洗的护理操作，准备就绪请指示。
接到医嘱，处置医嘱，带治疗本进病房，核对床头卡，阿姨，你好，请问你是几床，叫什么名字，1床，王丽是吗？请让我看一下你的手腕带好吗？1床，王丽。
阿姨是这样的，因为你的病情需要卧床休息几天，医生给你开了会阴冲洗护理，会阴冲洗的目的是保持会阴清洁，预防生殖泌尿系的感染请问你以前做过会阴手术吗？没有对吧。
让我看一下，你会阴部的情况。
请家属回避，关闭门窗，必要时屏风遮挡。
拉开被子，脱下裤子查看会阴部。
会阴部无破溃，无感染，有异味，有少许分泌物。
手消，阿姨你好，你先休息，我去准备一下用物。
病房环境清洁、安全、光线适宜适合操作。
回治疗室，洗手戴口罩，根据患者会阴情况及医生医嘱准备冲洗液。
测水温38至40度。
（看一下用物是否备齐）。
推车进病房，核对床头卡，你好请问你是几床，叫什么名字？王丽是吗?让我看下你的手腕带好吗？阿姨你好！我要给你做会阴冲洗了。
请家属回避，关闭门窗，必要时屏风遮挡，松开床尾被子，脱下对侧裤子，盖在近侧大腿上，被子呈扇形折叠盖在对侧大腿上，毛巾被盖在近侧大腿上，充分暴露会阴。
嘱咐患者抬起臀部，垫上尿垫，便盆。
七步手消，开始试水温，王丽水温可以吗？冲洗顺序：从上到下，从外到内。
（阴阜—对侧腹股沟区—近侧腹股沟区—对侧大小阴唇—近侧大小阴唇—从尿道口、阴道口至肛门）。
擦干顺序（从尿道口、阴道口至肛门—阴阜—近侧大小阴唇、腹股沟区至骶尾部—对侧大小阴唇、腹股沟区至骶尾部）。
拆下便盆至床底，拆下中单，将棉签装在污物桶，脱手套，取下毛巾被，穿好裤子，盖好被子，拉上床栏。
王丽，你好现在会阴冲洗已经给你做好了，是不是更舒服一点了？你的卧位这样舒服了吗？好的。
有什么不适请按床头铃，我会随时来看你的。
七步手消，记录冲洗时间，签名。
然后开窗通风。
推车回治疗室，医疗废物按医疗垃圾分类处置。
七步洗手，脱口罩。
报告老师操作完毕，请给予指导。
第二篇：会阴冲洗技术操作规程
会阴冲洗技术操作规程
评估
1、患者的年龄、病情、意识、自理能力、合作程度及心理状态。
2、观察患者会阴部有无感染症状、有无破损、有无异味及分泌物情况。
3、有无大小便失禁、留置尿管、泌尿生殖系统炎症或手术等情况。
准备
护士：着装整齐、仪表端庄、洗手、戴口罩。
物品：治疗车上层：一次性尿垫、大棉签、记录单、笔、快速手消、男性患者另备无菌弯盘一套（内盛纱布）、根据患者情况选择正确的冲洗液（水温在38-40℃），必要时备浴巾、PE手套。
治疗车下层：消毒便盆、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
环境：安静、整洁、光线适宜，围帘或屏风遮挡。
体位：舒适卧位。
方法携用物至患者床旁→核对→向患者解释→围帘或屏风遮挡→松开被尾→协助患者仰卧位，脱对侧裤腿盖于近侧，并盖上浴巾→腹部及对侧盖好被子（注意保暖）→臀下垫一次性尿垫和便盆→双腿屈曲外展（暴露外阴）→手消→戴手套→取棉签进行冲洗，冲洗后棉签置于便盆边（冲洗原则：自上而下、由外向内；冲洗顺序：阴阜→对侧腹股沟→近侧腹股沟→对侧大小阴唇→近侧大小阴唇→尿道口、阴道口、肛门）→擦干各部位（擦干原则：自上而下、由内向外；擦干顺序：尿道口、阴道口、肛门→阴阜→对侧大小阴唇及腹股沟区→近侧大小阴唇、腹股沟至骶尾）→撤去尿垫和便盆→处置用物→脱手套→协助患者穿好衣裤，整理床单元→协助取舒适卧位→核对→手消→记录→推车回治疗室→正确处置用物→洗手。
※男患者：取无菌弯盘置于便
盆旁→浸润棉签→左手戴手套→将包皮后推→手提阴茎→擦洗尿道口至龟头、冠状沟、阴茎下部至阴囊上部、阴囊下部→脱手套→冲洗（方法同上）。
评价
1、操作方法正确、熟练、节力。
2、会阴部冲洗干净，清洁无异味。
3、床单元整洁，被服无污染。
4、注意保暖，患者无不适主诉。
5、物品处置正确。
6、护患沟通良好，体现人文关怀。
注意事项
1、操作中减少暴露，注意保暖，保护患者隐私。
2、避免浸湿被服。
3、冲洗原则为：由上至下、由外向内；擦干原则：由上至下、由内向外。
理论提问
1、会阴冲洗的目的是什么？答：（1）保持患者局部清洁，增进舒适。
（2）去除分泌物和异味，预防和减少感染。
（3）防止皮肤破损，促进会阴部伤口愈合。
第三篇：会阴冲洗
一．会阴冲洗的护理常规
（一）评估和观察要点
1.了解患者的病情、意识、配合程度，有无失禁及留置导尿管。
2.评估病室温度及遮蔽程度。
3.评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况。
（二）操作要点
1.向患者解释会阴护理的目的和配合要点，准备用物。
2.协助患者取仰卧位，屈膝，两腿略外展。
3.臀下垫防水单。
4.用棉球由内向、自上而下外擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁肛门。
5.留置尿管者，由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗。
6.擦洗完后擦干皮肤，皮肤黏膜有红肿、破溃或分泌物异常时需及时给予处理。
7.协助患者恢复舒适体位并穿好衣裤，整理床单位，处理用物。
（三）指导要点 1.告知患者会阴护理的目的及配合方法。
2.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等。
（四）注意事项 1.水温适宜。
2.女性患者月经期宜采用会阴冲洗。
3.为患者保暖，保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
第四篇：会阴冲洗操作流程(新)
会阴冲洗操作流程
一.用物准备
冲洗车：
1.上层：（清洁区）一次性冲洗包，冲洗壶，免洗手消毒液
2.下层：医疗垃圾筒，生活垃圾筒
其它：一次性尿垫二.冲洗前准备
1.将冲洗车推至病人床前，向病人解释会阴冲洗的必要性。
关闭门窗遮挡病人
2.松开床尾盖被，采用仰卧屈膝位两腿分开，脱近侧裤腿放于对侧，近侧大腿用棉被遮盖。
3.检查会阴冲洗包有效期，戴手套，纸垫垫于臀下，右手放便盆，保持左手干净。
三.会阴冲洗
1.取冲洗包，冲洗壶至病人床前，站于床侧。
（患者右侧）
2.冲洗壶倒水，3个棉球分别擦外阴对侧、近侧、中间带肛门，纱布擦干会阴，冲洗后的污染棉球放入便盆内。
（左手拿壶，右手拿镊子）
3.移去便盆，用镊子夹取便盆内的棉球放入医疗垃圾筒内，镊子放入医疗垃圾筒内。
4.摘手套，协助患者穿衣，整理床单位。
洗手，推车回，处理用物。
第五篇：会阴技术操作指引
会阴冲洗技术操作指引
一、操作目的
1.保护患者会阴清洁。
2.会阴及周围皮肤消毒，为手术和检查做准备。
二、实施要点
（一）评估
1.检查室环境。
2.患者生活自理能力及心里状况。
3.患者会阴皮肤和黏膜的情况。
（二）用物准备
一次性无菌巾、碘伏、肥皂液、清水、手套、棉签。
（三）操作要点
1.关闭门窗，调节室温至24℃左右，用隔帘或屏风遮挡患者。
2.操作前注意患者保暖操作者站在患者一侧，协助患者脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧腿上和上半身用被盖遮挡，协助患者取屈膝仰卧位，双腿略外展，露出外阴，将一次性治疗巾垫于患者臀下。
3.用棉签沾取肥皂液从上到下擦洗会阴，用清水冲洗，用干棉签擦干，再用碘伏消毒。
4.擦洗顺序：大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内上1/
3、会阴及肛门周围。
5.规范处置用物，及时记录。
三、指导患者
1.告知会阴冲洗的目的。
2.操作过程中指导患者正确配合。
四、注意事项
1.初产妇宫口开全，经产妇宫口开大4cm时进行会阴擦洗消毒。
2.操作注意保暖，保护患者隐私。
3.在擦洗前及擦洗时，应注意观察患者会阴部情况，包括皮肤、黏膜及分泌物的性状。
发现异常及时记录并向医师汇报。
4.操作中避免清洁、污染物的交叉混淆。