心理护理对急性心肌梗塞患者的影响
名， 广 泛前壁合并下壁 ５ 名。 人 院时患 者大多数有 不同程度的胸闷 、 胸痛 、 肩背 部酸 困 、 出汗 、 皮肤湿冷等症状 ， 有的患者伴有烦躁不安 ， 经过及时溶栓 ， 抗凝 ，
扩 张冠状动脉 ，改善心肌供血 ，保护营养心 肌等治疗 ，２ ０ 名患者治愈 出院 ，９ 名患 者好转后赴上 一级 医院进一 步治疗 ，３名 患者因病情复 杂经抢 救无效而死
我科 于 ２ ０ １ ３ 年４ 月至 １ ２月共收治急性心肌梗塞患者 ３ ８名 ， 男性 ２ ８ 名， 女
性 ｌ Ｏ 名 ，年龄在 ３ ５ — ８ ３ 岁之间不 等，其 中广泛前壁 １ ８名，下壁 ９ 名 ，前间壁 ６
了解不同患者不同的心理活动 ，针对不 同原因 ，争取家属及单位 的配合 ，同时 ，
与患者沟通 、 交流 ， 耐心倾 听患者 主诉 ， 了解他们的心理活动 ， 给予无微不至的
家庭心理医生
２ ０ １ ５ 年 １月第 １ 期
Ｆ ａ ｍｉ Ｉ ｙ ｐ ｓ ｙ ｃｈ ｏＩ ｏｇｉ ＇ ｃ ａＩ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏｒ
心理 卫 生
心理护理对急性 ， Ｌ ， Ｉ １ ／ Ｉ ． 梗 龙江省 双 鸭 山市集 贤县 集 贤镇 中心卫 生 院 １ ５ ５ ９ ０ ０ （ ２黑龙 江省 双 鸭 山市煤炭 总医院 １ ５ ５ １ ０ ０ ）
２ ． １ 悲观失望心理 ：此类 患者主要是年龄较大且缺 乏家人照顾者 ，患病后 需绝对 卧床休息 １ ． 周或数周时间 ， 生活不能 自理 ，自觉 已成为废人 ， 给家人带来 精神 、 心理及 经济上 的负担 ， 加上监护室限制家属探视 ， 患者便有一种被遗弃 的 感觉 ，所以常不配合治疗护理 ， 甚 至有求 死心态。因此 ， 护理人员在给 患者认真 细致做好 生活护理的同时要时刻表现 出对患者 的关爱 ， 得到患者的信任 ， 认真倾 听患 者主诉 ， 了解患者的心理想法 ，向患者说 明一个人对 家庭 的重 要性 ， 鼓励 患 者坚强 地活下去 ， 同时 ， 做好家属的工作 ， 必要的时候根据患者病情恢 复情况适 当增加 或延长家人或朋友的探视时间 ， 使患者在住院期间也能感到生活 的温暖与
１ 一般资料
恐惧 心理逐渐转为焦虑忧郁心理 。 紧张恐 惧心理减轻后会处于对疾病严重后果的
担忧 中 ， 主要 担心患病后对生活工作的影响 ， 如作为一家之主 ， 特别是来 自农村
的患者 ，担心患病后失去劳动能力 ，影响家庭经济收入 ；患病后需要别人照顾 ， 给子女带来负担 ； 家庭经济环境不好 的患者， 害怕患病住院缴费使本来贫困的家 庭雪 上加霜 ； 年轻人 则担心 自己的事业前程及性功能受影响等等 。 此外 ， 医护人 员说话不恰当也是造成患者焦虑忧郁心理 的原 因之一 。 对此 ， 护理的重点应放在 与患者交谈方面 ， 掌握交谈技巧 ， 避免冷漠 、 生硬 的言语 ， 耐心 听取 患者 的倾诉 ，
摘要 ：急性心肌梗死是 因冠状动脉供 血急剧 减少或中断，使相应 的ｌ 心 肌 严重而持 久地缺血 ，导致 ｌ 心 肌坏 死。该病起病急 、病情重 ，并发 症较 多，尤其 以心律失常 ，
源性休 克，心力衰竭 多见 ，所 以死亡率较 高，再加上住 院费用高，使 这类患者承受的ｌ 心 理压力更大 。因此 ，临床护 士及 时恰 ３地做好 理 － ＂ 护理，对急性 ０肌 梗死患
者的治疗康 复起 着十分重要的作用。
关键词 ：急性 Ｉ 心 肌 梗塞；心理特点 ；护理 【 中图分类号 】Ｒ ５ ４ ２ ． ２ ＋ ２ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号】１ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ５ ）０ １ － ０ ０ ４ ７ 一 Ｏ １ 和护理。 ２ ． ３ 焦虑忧郁 心理 ：由于患者 发病 突然 ，没有心理准备 ，会 由开始的紧张
亡。 通过对上述病例的观察及 护理 ， 总结急性心肌梗塞患者心理特点及心理护理
如下 ： ２ 心理特点及护理
者听音乐 、读报等 ，以分散其注意力 ，减轻患者 的焦虑忧郁心理 。
２ ． ４ 不以为然心理 ：有部 分急性心肌梗塞患者症状较 轻，溶栓完毕后症状
逐渐消失 ， 在他认为绝 对卧床休息完全没有必要 ， 自我感 觉跟患病前一样 ， 所以，
生命 的珍贵。
识心肌梗塞 ， 告诉患者该病 的病 因 、 诱因 、目前 的身体状况 、 治 疗计划 、 药物 的 作用 、副作用 、康复计划及康复过程 中的注意事项 等。提高他们对疾病 的认识 ，
从而能逐步配合治疗护理 。 ２ ． ５ 孤独 心理 ： 患者住进 Ｃ Ｃ Ｕ病房后谢绝探视 ，暂时与家人分开 ，倍感孤 独。对这类患者我们要 晓之 以理 ，动之以情 ， 为了减轻患者的孤独感 ， 护士应多
他会不顾医护人员的嘱咐而随意活动 ， 甚至趁医护人 员不注意会做起或下床 ， 有 这种心理的患者常常是对疾病认识不够或对疾病 的无知所造成 的， 不把疾病当 回 事儿 ， 很容易 由于他们 的行 为导致心律 失常甚至猝 死。 对这类患者我们应根据其
心理特点加强相关知识 的辅导作用 ， 宣传有关保健知识 ， 让其 了解心肌梗塞 ， 认
【 ｌ 临 床 资料 】
急性心 肌梗死是 临床常见的危重疾病 ， 主要表现 为持续 的胸 骨后疼痛 ， 情况
凶险 ，发病急 、病情重 、变化 快 ，很容易发生猝死 及其 他并发症， 其严重性 已被 越来越多 的人 所认识 ， 发作 时常有濒死感 ， 往往出现较为严重的焦虑和抑郁 ， 甚 至导致 患者有恐惧 、 厌 世的心理 ［ １ ］ 。为提高 临床 对急性心肌梗死 的抢救效果 ， 在急救护理 中加人心理护理 ，效果较好 。因此 ，对心肌梗塞患者实施心理 护理 ， 稳定患者情 绪至关重 要。
简论急性心肌梗塞患者护理
简论急性心肌梗塞患者护理【摘要】急性心肌梗塞是冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死。
临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛(部分病人无疼痛),常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因。
近年来,我国发病率有增加的趋势。
急性心肌梗塞急性期病死率高,严重危害病人的生命。
因此,观察病情,做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键。
【关键词】急性心肌梗塞患者护理1心理护理患者发病时露出焦虑、恐惧是一种应激产生的情绪反应。
在抢救时,要动作敏捷,轻、稳、准、快,稳定病人情绪,主动关心和病人的起居及做好生活护理。
在解释和安慰患者时,绝不能由于自己的负性心理状态影响病人的情绪,要言语得体,语气和蔼,体贴和关心患者,从而融洽护患关系,为病人创造有利于治疗和康复的最佳心理状态,能主动积极配合治疗和护理,促进病情早日康复。
2吸氧间断或持续吸氧,氧浓度2-4升/分钟,吸氧是心肌梗塞治疗中的重要措施。
氧疗可以提高血氧饱和度,缓解心绞痛,减少心律失常,减轻心脏负担,保证心脏及重要器官的氧要求,控制心梗范围,因此,及时通畅有效吸氧是至关重要的。
3卧床休息发病后一周内应绝对卧床休息。
保持安静舒适的环境,谢绝探访人员,床上活动减少到最低程度。
病员的洗脸、喂饭、翻身、大小便等由医护人员协助进行。
护理操作和治疗要做到有计划、有准备,避免影响病员休息。
第二周可下床在床边活动。
第三至第五周,如病情稳定,可离病室活动及散步。
对有并发症者,卧床时间应适当延长。
4饮食和大小便护理心肌梗塞病人第一周给流质或半流质饮食,1周后给半流质或软食。
食用易消化的食物,少吃多餐,忌暴饮暴食。
食物结构中应给低脂肪、适量的蛋白、水果、高维生素、高纤维素饮食,尽量少食盐、茶、咖啡,忌烟酒。
必要时可用通便药物甚至灌肠,防止大便过程中诱发的心律失常,甚至猝死。
5疼痛护理心肌梗塞患者常有剧烈的胸痛,疼痛可使心肌耗氧量增加而导致心肌梗塞面积扩大。
急性心梗患者心理特征的护理干预《用》
急性心梗患者心理特征的护理干预【摘要】急性心肌梗塞是老年人常见病，是严重的急性心肌缺血所引起的部分心肌坏死，此病往往来势凶险，是严重危害人体健康的疾病。
其发病率呈逐年上升趋势。
由于该病来势凶猛，变化快，死亡率高，所以对患者的心理造成了很大的压力。
研究表明：性格情绪等心理因素与心肌梗塞发病有关，且影响患者的康复和预后。
因此，除了药物治疗外，心理干预是促进心肌梗塞患者康复手段。
【关键词】心肌梗塞心理护理干预1、急性心梗患者的心理特征：1.1恐惧由于心肌梗塞常伴有心前区剧痛，窒息感，加上死亡率高对患者造成恐惧，紧张不安的心理。
急性心梗患者入院时病情危重，医护人员争分夺秒的抢救速度，患者会暗自产生心理压力，进而产生恐惧感。
入院后由于病情需要给予吸氧、心电监护、多路静脉输液等，全身布满各种线路，加上仪器报警的声音，会加重患者恐惧感。
1.2焦虑【1】大量研究证实，心肌梗死后焦虑情绪可使交感神经系统功能亢进，还可使心率增快和血压升高，这些表现都可使梗死面积扩大，并发症增多，造成预后差。
急性心肌梗死发病初期，患者因为经历压榨样的心前区疼痛、气促、出汗乃至强烈的濒死感，产生生死未卜的紧张和恐惧；紧急住院后又因为环境的改变、监护与治疗以及对经济问题、自我概念改变而焦虑不安，这一切可成为患者产生焦虑情绪的诱因，而对疾病知识的缺乏、疾病愈后的不确定感，更加重了焦虑的程度。
1.3忧郁病人往往曾经有过多年的心脏病史，在经济上、生活上给家庭带来负担，病人对治疗不抱希望而信心不足出现消极、忧郁。
随着病情病人卧床时间的延长，病人会产生不同程度的忧郁心理反应。
另外，【2】研究表明，冠心病病人易发生忧郁还与性格、生活自理能力程度有关。
2、急性心梗患者的心理护理干预心理护理是在护理人员与患者相互交往中进行的。
通过护理人员的心理护理知识与技术，改善患者的心理状态与行为，使之有利于康复。
2.1 稳定患者的情绪对于急性心肌梗死的患者，时间就是生命，必须分秒必争，尽快救治。
心理因素与心血管疾病
522理工作中应根据每个人的心理特点制定护理方案。
2对急性心肌梗塞患者的心理护理疾病的治愈虽然有赖于正确的治疗，但是良好的心理护理往往能够减轻患者的疼痛，提高治疗效果．2．1减轻心理负担，提高战胜疾病的信心任何能使患者精神愉快、情绪稳定，思想轻松的办法，都可以提高患者战胜疾病的信心，增强其耐受力，减轻痛苦。
急性心肌梗塞患者的常因对疾病的严重程度和治疗效果不了解而产生恐惧抑郁而加重病情，护士应当给予必要的解释和一些卫生知识的宣教。
对患者要亲切和蔼，具有同情心。
对他们提出的问题要有问必答，绝不能冷若冰霜．对待危重患者应当平静自若，操作熟练敏捷，忙而不乱，不能惊慌失措，使患者增加恐惧，失去安全感。
在日常护理工作中，要注意患者的心理需要，帮助患者提高疼痛的阈值和战胜疾病的信心。
2．2保持环境的安静与舒适对急性心肌梗塞患者应当安置在比较安静的单人房间。
保持环境的安静和清洁，以利于患者的休息和睡眠．尽量减少嘈杂声对患者的影响．在卧床4~6周内谢绝探视。
治疗处置时间要集中，尽量少打扰患者的休息和睡眠。
2．3尽量减少疼痛的刺激在检查、治疗和护理时，动作应准确、轻柔、避免粗暴，尽量减少由治疗护理带来的疼痛刺激。
2．4加强护患的密切配合当急性心肌梗塞患者的家属一旦知道亲人的病情，会表现出焦虑不安，这种情绪会反过来影响患者，两者互为因果，相互影响，致使患者病情加重。
要向家属交待病情，对家属和陪护进行卫生健康和心理学教育，争得家属的配合．因为家属对患者亲近、最了解，他们的鼓励和支持会使患者的心灵得到很大的安慰，会更加增强战胜疾病的信心。
2．5执行保护性医疗制度在护理急性心肌梗塞病人时要注意执行保护性医疗制度，不要随便议论患者的疾病程度和有关医疗护理上的问题，不说不利于患者病情的话，避免对患者的恶性刺激，以防病情加重。
良好的心理护理是一种精细的艺术和特殊的技能，它要求我们除了具备一定的医学理论和熟练的技术操作外，还要树立全心全意为人民服务的思想，具备一定的心理学知识和修养，才能帮助患者解除痛苦，早日康复。
心理支持对心肌梗死患者预后的影响
Ａ ５ 占９ ． ， Ａ ４ 照组 中男 ２ 例 ，女 ２ 例 ，年龄 ５ ６ 岁 ，平均 Ｓ Ｓ阳性 例数为 ８ 例 （ ４ ％） Ｈ ＭＤ阳性例 ４ ｌ ６～ ８ 数为 ８ ７例 （ ９ ．％ ） Ａ 占 ６７ ，Ｈ ＭＡ阳性例数为 ７ 例 ９
Ｄ ：１ ．７ ０ｃ ．ｉｓ．０ ７ １４ ．００１ ．２ ＯＩ ０３ ６ ／ｍａ． ｎ１０ — ２ ５２ １ ．９０ ９ ｊｓ
给予心肌梗死患者积 组 ，治疗效果 明显优 于对照组 ， 差异具有统计学意 义 （ 尸＜００ ） ．５ 。结论 【 键词 】 心理 支持 ；心 肌梗死 ；影 响 关
极 的心理护理干预能 降低急性心肌梗死 的并发症 、再 梗死的发生率及死亡率 。
１５ ２ ３ 随着 生活 水 平 的提 高 ，人们 在 饮食 上 的高 ６ ． 岁 ；护理 干预组 中男 ２ 例 ，女 ２ 例 ，年龄 脂 、高蛋 白的摄 人导 致 的肥 胖 以及 老年 人 口的 ５ ７ ５ ０岁 ，平均 ６ ． 。对照组 与干 预组 在年 ２５岁 急剧增加 ，心血管疾病发病率 的增高 ，急性心肌 龄 、性 别 及 心肌 梗 塞 面积 上 均无 明显差 异 （Ｐ
Ｉ ＭＨＧ Ｎ，Ｏｃｏ ｅ ２ １ ，Ｖ １１ Ｎ ．９ ｔｂ ｒ ０ ０ ｏ．６ ｏ １
干 预组 在 给 予 常规 治 疗 和 护理 的基 础 上 给予 积
极 的心理 护 理 干预 。
１ ．． 音乐疗 法 ．２ ２ ４
病房 的环境选择需 要安静无
干 扰 ，病 情 稳 定 的可 以在 患 者 的房 间 内选 择 播
Ａ ０ 梗 塞 患者 正 常治 疗护 理 的基 础上 ，给予 积极 的 和焦虑 自评量表 （Ｓ Ｓ），两量表各 有 ２ 项 ，测 评所得 总组分乘 以 １ ５ ． ，得标 准分Ｔ ，Ｔ ＞５ ２ 分 分 ０ 心理 护理 干预 ，帮助患者进入 角色 ，积极配合治
心理护理模式在心肌梗塞病人中的应用
１２ ２ 焦虑 、 ．． 悲观 的 心理疏 导
随着 我们 对 临床病
人 的观察显 示 ， 在 患 病 时均 会 产 生 悲观 与 焦 虑 的 人 情绪 ， 心肌梗 塞病 人更 是脆 弱群体 ， 社会 和家庭 的支 持 ， 增加病 人 的信心 有很 大的作 用 ， 积极 治疗 与 对 在 护理 的 同时 ， 与心 理 疏 导 和帮 助 ， 给 多与 病 人 沟通 ， 根据 病人不 同性 格 和文 化 素 质 的高 低 ， 传 与 疾病 宣 相关 的 医学 常 识 ， 他 对 本 病 有 一 个 正 确 的认 识 。 让 用沉 着礼貌 的态 度取 信于病 人 。各种检 查 和治疗 做 到准 确 、 时 、 条不 紊 ， 加 病 人 对 医护 人 员 的 信 及 有 增
赵 慧 ， 莉 ， 高 师福 香
（ 陕西 榆林 市第 二 医院 ， 西 榆 林 ７９０ ） 陕 １００
摘 要： 目的 心理护理模式在心肌梗塞病人 中应用效果评价 。方法 将 ２０ －０ １ ０ ８２ １ 年来我 院住院的 ６ ０名 心肌梗
塞患者实行心理护理模式。 结果
心肌梗塞 病人 实行心 理护理 ， 有效 的改善病 人焦 虑、 惧心 理 ， 定病 人情 能 恐 稳
绪， 提高病人对 医护人员 的信任度 ， 使病人 更好 地配合 治疗 ， 对病情的好转有重要 的辅助作 用。 结论 理、 心理需要 ， 提高治愈率 ， 提高护理质量 。
关键词 ： 肌梗塞 ； 心 心理疏导 ； 效果评价
中 图分 类 号 ： ４ ３ Ｒ ７ 文 献标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：６ ２— ６ ９ ２ １ ）２— ０ ３— ２ １７ ２ ３ （０ ２ ０ ０ ７ ０
急性心肌梗死患者的心理护理干预技巧探讨
２１ 有缓 有 急 ： 者在 入 院 ４ ｈ内焦 虑水 平较 高 ， 般情 况下 女 ．． １ 患 ８ 一 性焦 虑水 平高 于男 性Ⅲ可 能原 因 为 ： 然 发病 ， 有心 理准 备 ， 上 ， 突 没 加
２、 相信 任 的 治 疗性 人 际 关 互
５ 郑 国泉， 郑晓霞． 性病患者 首诊不愈 对心理影响的 临床研究［． Ｊ ］ 第一军医大学学报 ，０５ ２（） ７— ７ ． ２０ ，５６： １２３ ２
６ 侯模 威 ， 淑英 ， 淑 燕． 病 患者 的心 理 分析 及 心理 护理 ［． 董 刘 性 Ｊ 齐 ］
鲁 护理 杂 志 ，０６ １（１６ ． ２０ ，２ ： ３ ４６
２ ． 有 的放 矢 ．２ １ 在 对心 梗 患 者 的 护理 过 程 中 ，多 接触 患者 ， 根
患 者 的 内心 世界 ， 患 者 内 心产 生一 种 积 极获 取 健 康 的 内在 驱 动 使 力 ， 患 者 在 胸 痛 时 ， 士 以热 情 关 怀 的态 度 、 如 护 真诚 关 注 的表 情 、 亲 切 和 蔼 的 言语 、 动 体 贴 的 护理 措 施 去 为 患 者 解 除痛 苦 ， 患 主 使 者 能感 受 到来 自护 士 方 面 的 心 理 援 助 ，就 增 加 了安 全感 和 归 属 感 ， 在 一 定 意 义上 起 到 了心 理 支 持 的 作 用 。 时 将 对 患 者有 积 这 随 极 意 义 的信 息 反 馈 给 患 者 ， 强 患 者 的 信 心 。 者 病 情 趋 于稳 定 增 患 时有 与 亲人 亲近 的 需求 ， 由于 医院一 般 不允 许 陪护 ， 患者 很 但 因此 容 易 产 生孤 独感 ，所 以护 士应 根据 患 者 的不 同情况 ，指导 其 听音 乐 、 报纸 、 天 以分 散 注 意力 ， 可 能 安 排 家属 短 时 间探 视 ［ 目 看 聊 尽 ２ １ 。 前 ， 多 研 究表 明 ， 属 探视 并 不是 造 成 院 内感 染 的 主要 因 素 ， 许 家 允
急性心肌梗塞病人治疗中的心理护理
病人生命， 同时病 人会产 生相 应 的心 理变 化 ， 影 响治疗 效 而 果， 如精神紧张、 情绪激动， 可使交感 神经兴 奋， 中儿茶酚胺 血 增高 ， 使血压上 升， 心率增快， 心肌耗氧量增 加， 导致 梗塞面积 扩 大 ， 绞痛 发 作 ， 病 情 恶 化 ， 重 可 导 致 猝 死 。 护 士 应 根 心 使 严
急性 心肌梗塞是 由于急性持续性冠状动脉缺血 所造成的 部分 心肌坏死 。临床以胸痛 、 心律失 常、 心衰 、 休克 、 心肌坏死
的全 身反 应 及 一 系 列 心 电图 的 动 态 改 变 为 特 征 。严 重 威 胁 着
使患者树立战胜疾病的信心， 愉快 、 乐观 的配合治疗 。 ２ 语言技巧在心理护理 中的运用
状。在 辨证治疗的基础 方 中加入 蒲公英， 提高疗 效减少复 可 发 。例赵某某 ， ，５岁， 女 ４ 病人 口腔溃 疡 糜烂 反复 发作 多年， 每 当工作烦忙， 累时发作， 劳 每次 发作 时伴 有尿急热症状 。就
诊 时 已发 作 有 ２ 天 ， ０余 舌体 和 口唇 内有 数 个 黄 豆 样 大 小 不等 的 溃 疡 面 ， 腭 及 黏 膜 等 处 也 见 有 很 多 的 糜 烂 点 。 口中 秽 臭 上 难 闻 。 痛难 忍 ， 说 话 都 很 困难 ， 质 红 、 薄 黄 ， 虚 数 无 疼 连 舌 苔 脉 力 。 曾外 用 冰 硼 散 、 疡 散 ， 溃 口服 维 生 素 Ｂ 、 口腔 溃 疡 灵 等 ２Ｃ、 均 无 效 ， 其 家 属 到 外 边 采 用 新 鲜 蒲 公 英 ， 次 用 １０ 嘱 每 ５ｇ煎 浓
到 心 理 上与 生理 上 的平 衡 ， 到 共 同 治疗 目的 。 达
急性心肌梗塞的心理护理与健康教育
［ ］ 王宏 宇 ， ３ 胡大 一 ， 志敏 ， 脉 压 与冠 状 动脉 病 马 等． 变严 重性 的关 系研 究 ［ ］ 中华 心血 管 病 杂 志 ， Ｊ．
２ ０ ３１： ３—８ ０ ３， ８ ６．
对 冠心病 的发生发展 的临 床价 值 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。高 Ｔ ｃ、 高 Ｌ Ｌ和低 Ｈ Ｌ是冠 心病 发生 的重 要 危 险因素 。调 Ｄ Ｄ
・
６ ０ｌ ・
第 ｌ 卷 第 ｓ期 ５ ２０ 年 ５ Ｏ９ 月
芦 惠
（ 东 省 化 州 市 人 民 医 院 ， 广 东 化 州 ５ ５ ０ 广 ２ １ ０） 擒 要： 目的 ： 讨心理 护理 与健 康教 育 对急性 心肌 梗 死 患者 的 影响 。方 法 ： 探 通过 对 ８ １例 急性
心 肌 梗 死 患 者进 行 了有针 对 性 的 心 理 护 理 与 健 康 教 育 ， 察 效 果 。 结 果 ： 理 护 理 与 健 康 教 育 能 促 进 观 心 患 者 配 合 治 疗 ， 进 疾 病 康 复 。 结 论 ： 理 护 理 与健 康 教 育 对 提 高 心 肌 梗 死 患 者 治 愈 率 、 低 死 亡 率 、 促 心 降 减 少复 发 率 、 高 患 者 生 活 质 量 具 有 重 要 意 义 ， 时 ， 分 调 动 了护 士 的 主 观 能 动 性 ， 高 了 整 体 护 理 提 同 充 提
第１ ５卷 第 ５期 ２０ ０９年 ５月
河 北 医 学
ＨＥ Ｅ ＤＩ Ｉ Ｂ ＩＭＥ Ｃ ＮＥ
Ｖｏ ． ５， ． １ １ Ｎｏ ５
Ｍａ ２０ ｙ，０ ９
＜ ．５ 。可见 ， ００ ） 静息心率 与冠 心病 的发 生发 展有 较 密切 的关 系 ， 控制 Ｒ Ｒ对冠 心病 患 者 非常 重要 ， Ｈ 不仅 可 以延缓 动脉硬化 的进 展 、 少斑 块 破 裂形 成 血 栓 的 减
急性心肌梗塞心理护理干预的重要作用
定 ，休息 １ ５ ｍ ｉ ｎ后症状消失 ，有 ５例患者在用药 ２ ４ ｈ后出现皮
疹 ，应 用抗过敏药物后 ，症状 消失 。在严寒 的冬季 ，药 物可放
腹部检查 时提前训练病人屏 气 ，讲解检查全过程 ，以取得病人 合作 ，避免重复操作 。 ２ ． ５ 密切观察病人用药后 的反应 Ｇ ｄ — Ｄ Ｔ Ｐ Ａ安全性较高 ， 出现 副反应的发生率为 ２ ． ４ ％ ，严 重 副反 应 的机 会 为 １ ／ ３ ５ ０ ０ ０～
１ ／ ４ ５ ０ ０ ０ ，远低 于碘造影剂 。但副反应也时有发生 ，通常用药 前询 问患者有无过敏史 ，若 有过敏史时 ，用 药要 慎重或不用 ，
患者 实施针对性心理护理干预。结论
质 量 尤 为 重要 。
回顾 临床 １ ５ ０ 例急性心梗患者的临床 资料 ，对
心理护理干预的措施对提 高急性心梗 患者治愈率 、降低病死率 、减 少复发率、提 高患者生活
【 关键词 】 急性心肌梗死 护理干预 心理护理 ［ 中图分类号 ］Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ［ 文献标识码 ］Ａ
［ ３ 】 王菊吾 ，严树娟 ，钱君 ，等．护 士对病人 实施 关怀照护 的
用药途 中密切观察患者 反应 ，若有心慌 、气 急 ，可暂停注射造 影剂或静脉给地塞米松 １ ０ ｍｇ ，严重者可停止检查 ，并保 留血管 内之针头 ，以便及 时采取治疗措施 。在我们 ９ ６ ４例患 者中 ，有 部分 患者用药后局部有 冷 、麻 、痛 ，一过性 的烧灼感 ，一般不 需处理 ，有 ３ ２ 例 患者 出现过头痛 、恶心 、心慌 ，测生命体症稳
人性化护理对急性心肌梗塞患者急性期心理状态的影响
Ｃｌｉ￣Ｊ ｉｃ ｎ
・
论
著・
巧，学习患者的心理及各种操 作的规范性语言 ， 提高 我们 的 自
有情感且 生活在 特定环境中的完整的社会人 ， 最大 限度地满足 其要求 ， 务对象享有知情权 、 服 选择权 、 保密权 、 享用 权。 ９７ １７
年 ，美 国学者恩格尔 （ ．Ｌ ｎ ｌ ）提 出以病人为中心的生 Ｇ ．Ｅ ｇ ｅ
前无严格临床标准指导何 时对 Ｍ ｃ患者结束 Ｂ Ｐ Ｐ改为有创式 ｉＡ 机械通 气，更多依靠医生经验 。我们特别提 出 Ｂ Ｐ Ｐ治疗 Ｍ ｉＡ ｃ
监测要求较有创式机械通气更高 ， 并应床边备有气管插管设备
以利 随 时抢 救 。
总之 ， 出现 Ｍ 对 ｃ的 Ｍ Ｇ患者可 以首先采用 Ｂ Ｐ Ｐ治疗 ， ｉＡ 大 部分 Ｍ ｃ患者可 以避免气管插管 。在严重的情况，单 依靠 无创
１ 对 象 与方 法 １１研 究 对 象 ．
１ ２ １研究者经与调查对象建立信任关系 ， ．． 以取得调 查对 象 的合作， 向调查对象说明本 调查 的应用价值 ， 先 然后发放量 表 ，用相 同的指 导语注意 向调查对象 讲明每个量表 的测试 目
选择 ２ ０ 年 ３月￣２０ ０６ ０ ７年 ６月在我院心 内科 治疗 的 Ａ Ｉ Ｍ 患者 ４ ９人，首次发作 ，均未行血 管成形术 ，病程在 １ 内， 周 诊断符合 国际心脏学会和协会 （ Ｓ Ｓ ＩＦ ）的临床诊断标准 ，入 院 时心功 能Ⅲ级 以内，既往无精神 障碍 ，语言表达清 晰，可理解
尹 尚红
（ 乡县人 民 医院 宁
４ ００ ） １６ ０
制定适合 患者需求的人性化护理措施并给予 实施 ，观察人性化护理措施对 Ａ 患者急性期不 良的心理状 态、 ＭＩ