肿瘤标志物及其研究进展

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肺癌肿瘤标志物的研究进展

肺癌肿瘤标志物的研究进展
国际检 验 医学 杂志 20 08年 1 1月第 2 卷 第 1 期 9 1
It a n JLbMe, oe br 08V 1 9N .1 dN vm e

肺 癌 肿瘤标 志物 的研 究进 展
杨上 英 综述 曾颖平 审校
【 要 】 随着 肿 瘤 发 生 发 展 分 子 机 制 的不 断 研 究 , 因诊 断将 会 越 来 越 多 地 应 用 在 肺 癌 的 肿 瘤 摘 基
例 , 肺 癌 肿瘤 标 志 物 的研 究 进 展 作 一 综 述 。 对 【 关键 词】 肺 肿 瘤 ; 肿 瘤 标 记 , 物 学 ; 基 因 ; 诊 断 生 中 图分 类 号 : 7 04 ; 74 2 R 3 .3 R 3. 文 献 标识 码 : A 文 章编 号 :6 34 3(0 8 1—000 1 7—1020 ) 11 1 3
和应 用 价 值 。
基 因标 志 是 指 基 因 本 身 突 变 和 表 达 异 常 , 反 映 癌 前 启 动 能 阶段 的变 化 。 因此 , 过检 测 肿 瘤 特 异 基 因标 志 进 行 肿 瘤 基 因 通 诊 断 , 于 肿瘤 早 期 发 现 具 有 重 要 意 义 , 可 在 患 者 临 床 症 状 对 并 出 现 以前 进 行 预警 诊 断 。
B r s等 学 者 也 认 为 联 合 检 测 C f 11 N E 和 C A, 以 al i 6 yr 2 、 S a E 可
提高诊断的敏感 性 , 预 后相 关 , 有重 要 的临床应 用价 值 。 与 具 0rme e k等 学 者 认 为肺 癌 患者 的某 些 血 清 肿 瘤 标 志 物 异 常 升
有 较 大 的 实 用价 值 。现 将 以 上 几 种 肿 瘤 标 志 物 在 肺 癌 中 的研

检测肿瘤标志物在胃癌诊治中的研究进展

检测肿瘤标志物在胃癌诊治中的研究进展

检测肿瘤标志物在胃癌诊治中的研究进展(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】肿瘤标志物胃癌研究进展胃癌是对人类构成严重威胁的疾病之一,其死亡率居世界癌症死亡率的第2位。

对胃癌实施科学有效的发病学预防,实施胃癌筛查、早期诊断及早期治疗是降低胃癌发病率及死亡率最有效的策略。

目前胃癌确诊主要依靠胃镜、病理、X线等技术,这三种检查手段都具有侵入性,给患者身心带来一定的损伤。

为寻找简便、快捷、无损伤、无痛苦的检查方法,近年来,通过检测血清或其他体液中的肿瘤标志物,根据其质或量的变化,可辅助胃癌诊治。

1 肿瘤标志物的概述肿瘤标志物(Tumor markers,TM)是表示肿瘤存在并反映其一定的生物特性的化学物质。

早在1846年,Bence Jones首先从尿中发现并检测多发性骨髓瘤的特异性蛋白(一种免疫球蛋白的轻链)。

到二十世纪初,学者们又先后提出了与肿瘤有关的异位激素促肾上腺皮质激素(ACTH)、绒毛膜促性腺激素(HCG)等,随后,在1933年和1959年陆续发现了与前列腺肿瘤有关的前列腺酸性磷酸酶(PAP)及组织分化同功酶等。

以上这些成果可视为TM研究的第一阶段。

1963年苏联学者Abelev发现了原发性肝癌的标志性甲胎蛋白(AFP),1965年加拿大学者Gold和Freedman又发现了另一个重要的直肠癌标志物癌胚抗原(CEA),AFP和CEA的发现是TM研究的第二阶段[1]。

此后,TM的概念才与肿瘤细胞的分泌产物联系在一起,1975年Kobler与Milstein首次制备成功单克隆抗体(McAb),开辟了TM研究第三阶段的起点。

CA19-9是由Koprowski等在1979年发现的,糖链抗原72-4(CA72-4)属粘蛋白类癌胚胎抗原,是1981年Colcher 等[2]用乳腺癌肝转移的癌细胞膜成分免疫小鼠,所得单抗B72.3所识别的肿瘤糖蛋白抗原,将其命名为CA72-4。

肿瘤标志物CA125研究进展

肿瘤标志物CA125研究进展


C 15 抗 原 大 分 子上 还 有 其 它 多 种 抗 原 决 定 簇 ,其 中 已制 备 A2 出 与肺 癌 有 关 的单 克隆 抗 体 有 10 2 、 14 9 以及 S 一 。 3—2 4— H 9 M t u d 等 用 1 0 2 a soa ’ 3 — 2行 免 疫 组 化 染 色 显 示 : 6例肺 腺 癌 中
伴有胸膜转移 的患者血清 C 1 5的阳性 率高于无胸水者 ,因 A2 为在胸膜上皮及间皮都有 C 1 5 A 2 表达 ,肿瘤侵犯胸膜 引起 胸
水 ,C 1 5就 很 易 入 胸 水 … 。 A2 5 肿 瘤 大 小 及 T M分 期 与 血 清 C 1 5的 关 系 N A2 肿瘤 越 大 ,肿瘤 细 胞 越 多 ,合 成 的 C 15抗 原越 多 ,入 血 A2 的 C 1 5就越 多, 反之 亦 然 一般 来 说 , 如 果肿 瘤 直 径 <c , A2 2 m
为 6 .% 6 6 ,两 组 有 显 著 性 差 异 。 6 血 清 C 1 5与 疗 效 的 关 系 A2
4例阳性 ,4例卵巢癌 中 3例 阳性,因此认为 C 15的卵巢 A2
癌 和肺 癌 共 享 的 一种 抗 原 。 m i S 等 用 s 一 I a — ‘ H 9测 定肺 癌 患 者 的 血 清 中 抗 原 浓 度 ,发 现 9 % 0 的病 人 为 阳 性 。 2 C 1 5在 组 织 中 的 分 布 A2
维普资讯
・4 2・ 中 华 临床 医 药 2 0 0 2年 第 3卷 第 l 9期 J u n l f Chn s Cl i l Me i n , 0 2, 13, N .9 o r a o iee ic na dc e2 0 Vo. i o1

肿瘤科新技术与研究进展

肿瘤科新技术与研究进展

肿瘤科新技术与研究进展近年来,肿瘤科领域不断涌现出一系列令人瞩目的新技术和研究进展。

这些创新和突破为肿瘤的早期诊断、治疗和预防提供了新思路和新方法,为广大患者带来了希望和福音。

本文将对一些重要的肿瘤科新技术和研究进展进行介绍和分析。

一、肿瘤早期诊断技术的突破早期诊断对于肿瘤患者的治疗非常重要,它可以提高治疗成功率,降低死亡风险。

在肿瘤科领域,涌现出了一系列令人振奋的早期诊断技术,为临床医生提供了更精确、更可靠的诊断手段。

1.肿瘤标志物的检测肿瘤标志物是一种在肿瘤患者体内特异性产生的物质,在肿瘤的早期诊断中具有重要价值。

通过检测肿瘤标志物的水平,可以帮助临床医生进行肿瘤的筛查、诊断和疾病进展的监测。

常见的肿瘤标志物包括CEA、CA125、PSA等。

2.影像学技术的发展影像学技术是肿瘤早期诊断中不可或缺的一环。

近年来,随着医学影像学的飞速发展,各种先进的影像学技术相继问世,如计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)等。

这些技术的应用,使医生能够更准确地了解肿瘤的形态、位置和生长情况,为早期诊断提供了更丰富的信息。

二、肿瘤治疗技术的创新突破随着科技的进步和研究的深入,肿瘤治疗技术也得到了革命性的突破,为患者提供了更多治疗选择和更好的治疗效果。

1.靶向治疗技术靶向治疗技术是近年来肿瘤治疗的一个重要突破。

它是通过针对肿瘤细胞表面的分子靶点,选择性地杀灭肿瘤细胞而不对正常细胞产生明显的损害。

这种治疗方法具有高效、准确的特点,能够有效控制肿瘤的生长和转移。

常见的靶向治疗药物包括靶向蛋白激酶抑制剂、单克隆抗体等。

2.免疫治疗技术免疫治疗技术是近年来肿瘤治疗中备受关注的一种新兴治疗方式。

它通过激活或增强人体自身免疫系统的抗肿瘤作用,来攻击和清除肿瘤细胞。

免疫治疗具有精准、低毒性的特点,被认为是肿瘤治疗的重要突破。

常见的免疫治疗方法包括白细胞介素-2(IL-2)治疗、免疫检查点抑制剂治疗等。

肿瘤干细胞标志物ALDH1的研究进展

肿瘤干细胞标志物ALDH1的研究进展

肿瘤干细胞标志物ALDH1的研究进展摘要:1978年美国召开的人类免疫与肿瘤免疫诊断会上首次提出了肿瘤标志物概念,之后随着研究深入,其在临床、辅助诊断、疗效评价等方面均发挥了重要的作用。

乙醛脱氢酶1(ALDH1)作为催化细胞中将乙醛氧化为乙酸的主要细胞溶脂酶,逐渐成为正常与肿瘤干细胞(CSC)主要标志物。

为了进一步探讨肿瘤肝细胞标志物ALDH1的研究进展,本文进行了综述。

关键词:肿瘤肝细胞;标志物;乙醛脱氢酶1;研究进展随着肿瘤标志物概念提出,以及对其研究逐渐深入,近几年大部分学者已经将乙醛脱氢酶1(ALDH1)作为最为主要的肿瘤干细胞标志物进行研究[1]。

ALDH1属于乙醛脱氢酶家族成员之一,主要作用在于催化细胞中的乙醛氧化为乙酸,是一类细胞溶脂酶,可参与各类组织的分化及基因表达,作用十分广泛。

本文就其在肿瘤干细胞标志物中的研究进展进行如下综述。

1 ALDH1概述人体ALDH1的基因表达场所为细胞质,其中基因克隆与定位主要发生在9q21染色体,构成碱基对有53×103个,基因启动区则含有ATA盒与CCAAT盒各一个,前者位于转录起始部位上游32bp处,而后者位于74bp处[2]。

经ProtParam进行分析可知,其蛋白质分子质量大约为54.86kDa,推测总原子数目达到7700多个,而半衰期可达到30小时。

此外,其不稳定系数不足30,可见其蛋白质有一定稳定性,而疏水性平均值约为-0.16,可见其蛋白质亲水性很强。

2 ALDH1作为肿瘤干细胞标志物的研究情况CSC的鉴定比较复杂,一般需经过实验证明,证明该群细胞有自我更新与多向分化潜能,而且是一类强致癌性细胞[3]。

随着研究深入,ALDH1被认定为乳腺癌、肺癌、胰腺癌等CSC通用标记物,成为研究热点,尤其是在乳腺癌干细胞标志物研究中最为突出,现总结如下。

2.1 乳腺癌干细胞标志物中ALDH1应用情况乳腺癌作为临床主要肿瘤疾病,研究十分广泛,从近几年实验报告中可知,ALDH1的高表达对乳腺癌发生、进展、转移及预后等均有极大影响。

肺癌血清肿瘤标志物及其检测方法研究进展

肺癌血清肿瘤标志物及其检测方法研究进展
【 摘要】 肺癌是 当前全世界发病率和死亡率增 长最快的恶性肿瘤之一 , 严重 威胁 人类 的身体健康及生命 。肺癌血清肿瘤标志
物 的检测 , 对于肺癌 的早期诊 断 、 病理分 型 、 临床分期 、 预后判断 以及疗效评估 等方面有 重要 的应用价值 。本文综述 了近年 国内外 临床应 用的肺癌血清肿瘤标志物及相应 的检测方法 。
对分子 量约 为 4 0 0 0 0 D a的酸性蛋 白。C Y K 一 1 9广泛 存 在于肠 、 胰管、 胆囊 、 子宫 内膜 、 输 卵管及 肺泡 等部位 的 上皮细胞 中 1 。 在肺 泡上皮 细胞 中 , 激 活的蛋 白酶能加
速细胞降解, 使得大量的细胞角蛋 白 1 9 片段释放到血 中, 单克隆抗体 K S 一 1 9和 B M 一 1 9 — 2 1 可与该片段特异

8 2 6・
甘肃 医药 2 0 1 3 年第 3 2 卷第 1 1 期
G a n s u M e d i c a l J o u m a l , 2 0 三 。 0 J : ! :

综述 ・
肺癌血清肿瘤标 志物及其检测方法研究进展
廖世 奇 万波 曾家豫 马梅 兰 张虹
是 一 种 富 含 多 糖 的蛋 白复 合 物 ,相 对 分 子 质 量 为 1 8 0 0 0 , 在 胚胎 时可正 常分泌 , 出生后 含量极 低 。 但 在某 些恶性肿 瘤患 者 的血 清 中发 现其含 量显 著升高 。在 中 晚期肺癌 患者 中 的阳性率可 达 7 6 %t 1 。大量研 究表 明 C E A 由于 特异 性 和灵 敏度不 高 , 并不 能 作 为肺癌 早期 诊 断 的特 异性标 志物 ,但对 于肺癌 等恶 性肿瘤 的疗效 监测 、 病情 发展 、 预后 评估 等可 以成 为一 个较好 的辅助

肿瘤标志物检查及临床应用进展

肿瘤标志物检查及临床应用进展

,有助于医生判断病情的严重程度。
03
肿瘤标志物的监测有助于及时发现肿瘤的复发和转移
,为医生提供及时的治疗方案调整依据。
03
肿瘤标志物在临床治疗中的 应用
肿瘤标志物在指导治疗策略中的应用
肿瘤标志物水平可反映肿瘤的进 展情况,有助于医生制定个性化
的治疗方案。
通过监测肿瘤标志物的变化,医 生可以及时调整治疗方案,提高
发现肿瘤,提高诊断的准确性。
肿瘤标志物检测技术的改进和发展
总结词
随着检测技术的不断改进和发展,肿瘤标志物检测的灵敏度和特异性得到了显著提高。这些技术包括免疫分析、 质谱分析、分子生物学方法等。
详细描述
近年来,肿瘤标志物检测技术取得了重大突破。传统的免疫分析方法得到了改进,如化学发光免疫分析、酶联免 疫分析等,提高了检测的灵敏度和特异性。同时,质谱分析、分子生物学方法等新技术的应用,使得肿瘤标志物 检测更加准确和可靠。这些技术的改进和发展为肿瘤的早期诊断和治疗提供了有力支持。
肿瘤标志物存在于体液、组织或排泄 物中,通过化学分析或免疫学方法进 行检测。
肿瘤标志物的分类
按来源分类
可分为肿瘤自身产生的标志物和宿主对肿瘤反 应产生的标志物。
按功能分类
可分为肿瘤特异性标志物和肿瘤相关性标志物。
按检测方法分类
可分为生化类、免疫类、细胞分子类等。
肿瘤标志物的检测方法
生化检测
通过生化分析技术检测体液中的 肿瘤标志物,如酶、蛋白质、代 谢产物等。
治疗效果。
肿瘤标志物水平的变化可以作为 评估新药或新疗法效果的指标,
有助于药物研发和临床试验。
肿瘤标志物在预测复发和转移中的应用
01 肿瘤标志物水平的变化可以预测肿瘤的复发和转 移,有助于早期发现和治疗。

肿瘤标志物在结直肠癌诊断应用中的研究新进展

肿瘤标志物在结直肠癌诊断应用中的研究新进展

肿瘤标志物在结直肠癌诊断应用中的研究新进展1. 引言1.1 肿瘤标志物在结直肠癌诊断应用中的研究新进展肿瘤标志物在结直肠癌诊断应用中的研究新进展一直是医学领域的研究热点之一。

随着科技的不断进步和新技术的应用,人们对肿瘤标志物在结直肠癌诊断中的作用和意义有了更深入的理解。

结直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,早期发现和治疗至关重要,而肿瘤标志物的检测可以提高结直肠癌的早期筛查和诊断准确性,进一步提高治疗效果和患者的生存率。

近年来,随着肿瘤标志物领域的不断取得新突破,一些新型的肿瘤标志物逐渐被应用于结直肠癌的诊断中,如循环肿瘤细胞、肿瘤DNA等。

这些新型标志物的检测方法更加灵敏、准确,有助于提高结直肠癌的早期诊断率和治疗效果。

研究还表明多种肿瘤标志物的联合应用可以提高结直肠癌的诊断准确性和预后评估的准确性。

这些新的研究进展为结直肠癌的诊断和治疗带来了希望和机遇,也为未来的研究方向和发展趋势指明了方向。

2. 正文2.1 肿瘤标志物的定义及作用肿瘤标志物,是指在肿瘤患者体内血清、组织等样本中可以检测到的一类特异性分子或细胞,其含量与肿瘤的发生、发展、预后等情况密切相关。

肿瘤标志物的作用主要包括辅助诊断、疗效监测、预后评估等多个方面。

通过检测肿瘤标志物的水平,可以帮助医生及时发现肿瘤的存在、了解肿瘤的类型和分级、评估肿瘤的预后以及监测治疗效果等。

肿瘤标志物的检测方法主要包括血清标志物检测、组织标志物检测、尿液标志物检测等多种途径。

常见的肿瘤标志物包括甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)等。

这些标志物的变化与肿瘤细胞的增殖、浸润、转移等过程密切相关,因此在结直肠癌的诊断及治疗中具有重要的参考价值。

肿瘤标志物的定义及作用对于结直肠癌的早期诊断和治疗具有重要意义,可以为医生提供有效的辅助诊断工具,提高结直肠癌的诊断准确性和治疗效果,值得进一步深入研究和应用。

2.2 肿瘤标志物在结直肠癌早期筛查中的作用肿瘤标志物在结直肠癌早期筛查中的作用至关重要。

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肿瘤的治疗后监测
大部分肿瘤标志物的检测值和肿瘤治疗效果相 关。标志物下降程度反映了治疗成功程度。在成 功的治疗,如肿瘤的完全切除和有效的放、化疗 后,肿瘤标志物应明显下降,下降至正常或治疗 前水平的95%认为治疗成功。如手术或放、化疗 后肿瘤标志物未能如预期的下降,说明治疗失败 。
第二代 标记是肿瘤抗原(20世纪60-70年代,免疫学发展) 主要为组织胚胎性抗原 :甲胎蛋白、β胚胎抗原,癌胚抗原
第三代 细胞表面分子标记(20世纪80-90年代,单克隆抗体技术) 主要为糖类抗原 :CA系列125、15-3、19-9
第三代 细胞核内相关分子(90年代以来,系统生物学技术) 各类与生物活动有关的物质
肿瘤标记物的临床应用
1. 肿瘤筛查 2. 肿瘤的诊断与鉴别诊断 3. 预后的评估 4. 肿瘤患者的治疗后检测
肿瘤筛查
卵巢癌 每年例行盆腔超声检查; 有家族史者,应每年接受CA125肿瘤标记检测和阴道超声波检查。
肝癌 每年常规肝脏超声波检查; 慢性肝炎带菌者每6-9个月做肿瘤标记甲胎蛋白(AFP)及肝脏超声
两周前,医生打电话给我告知血检结果:CA125是正常的, 这项检查是为了监控早期卵巢癌,由于我有家族史,每年都要进 行检测。但是CA125的检测结果有50%到70%的可能会检查不出早 期癌症。”医生建议我尽快让外科医生检查我的卵巢。
上周,我进行了手术,腹腔镜双侧卵巢输卵管切除术。一侧 卵巢上有个良性肿瘤,但没有癌症迹象。
理想的肿瘤标志物
1. 敏感性高; 2. 特异性高; 3. 肿瘤标志物浓度和肿瘤转移、恶性程度有关,能
协助肿瘤分期和预后判断; 4. 肿瘤标志物浓度和肿瘤大小有关,标志物半衰期
短,有效治疗后很快下降,较快反映体内肿瘤的 实际情况; 5. 存在于体液特别是血液中易于检测。
然而迄今为止尚没有一种肿瘤标志物都能同时满足以上要求。
初步识别有潜在应 用价值的标记
检测系统的 建立与标准化
临床应用价值的 初步评定
临床用途的评估
检测方法的标准化
Hammond ME, Taube SE. Issues and barriers to development of clinically useful tumor markers: a development pathway proposal. Semin Oncol, 2002,29:213-221
癌症早期筛查辩论
肿瘤的鉴别诊断
肿瘤标志物常用于鉴别良恶性肿瘤
肿瘤标志物的升高水平常和肿瘤的大小和恶性 程度有关,肿瘤标志物的定量检测可以有助于临床 分,能判断疾病处于稳定期、进展期或恶化期。
如乳腺癌的免疫组化指标雌激素受体(ER)、孕激素受 体(PR),her2等指标的表达情况用来判定乳腺癌的恶 性程度。。
肿瘤标记物的发现步骤(联系药品研发)
初步识别有潜在应 用价值的标记
检测系统的 建立与标准化
临床应用价值的 初步评定
检测方法和临床 用途的验证
临床用途的评估
检测方法的标准化
Hammond ME, Taube SE. Issues and barriers to development of clinically useful tumor markers: a development pathway proposal. Semin Oncol, 2002,29:213-221
肿瘤标志物的分类
根据来源和特异性: 肿瘤特异性标记(PSA)和肿瘤辅助性标记
根据标记的化学特性: 胚胎性抗原标记、糖类抗原标记、酶类标记、激素
类标记、蛋白类标记、基因与遗传类标记
根据标记与疾病发展的关系: 暴露标记、效应标记、疾病标记、易感标记、检测
标记(诊断标记)、预测标记(预测指标)
肿瘤标记物的发现步骤(联系药品研发)
波检查。
网易娱乐2015年3月24日报道 近日,有消息称好莱坞女星安吉丽娜·朱莉2周前接获医生告知
最近一次的验血结果,得知罹患初期癌症,并在医生建议下,已 先动手术摘掉卵巢及输卵管。但此消息属台湾媒体误读,朱莉确 实切掉了卵巢及输卵管,但并非因患癌,只是为了防癌。 朱莉的自述
两年前,我选择做预防性的乳房切除术。是因为一次简单的 血液检查中我被查出有基因变异,这让我有87%的可能性患上乳 腺癌,50%的可能性患卵巢癌。
肿瘤标记临床用途的判定
Hayes DF, Bast RC, Desch CE, etal. Tumor marker utility grading system:a framework to evaluate clincal utility of tumor makers. J Natl Cancer Inst, 1996,88:1456-1466
肿瘤已太大,无法切除;或已经转移,属于晚期。 早期发现,早期诊断,早期治疗是我国肿瘤诊治的国策。
在当前所有的医学手段上,对于无症状的肿瘤病人,肿瘤 标志物的异常常是早期发现肿瘤的唯一线索。
肿瘤标志物的发展概况
第一代 标记是 肿瘤细胞的产物(1846年-20世纪50年代 电泳技术) 蛋白类 最早发现 :β2微球蛋白、铁蛋白、本周蛋白等 酶类及其同工酶:前列腺特异性抗原(PSA) 激素类:人绒毛膜促性腺激素(HCG)
肿瘤标记物(TM)
陕西省核工业二一五医院 药剂科 王毅刚
时 间:2015 年 4月21日
卫计委临床药师规范化培训基地
肿肿瘤标记物概述瘤来自标 常见肿瘤标记物及临床应用


新的肿瘤标记物的发现途径
概述
肿瘤是严重威胁人类健康的头号杀手。 肿瘤是失去了正常生物调控的异常生长分化的细胞和组织。 肿瘤的临床特征: 1.肿瘤的转移特性,转移是大多数肿瘤治疗失败的原因。 2.早、中期肿瘤大多无症状,有临床症状而来就诊者,或
肿瘤的预后判断
一般来说治疗前肿瘤标志物浓度明显异常,表明肿瘤较大, 患病较长可能已有转移,预后较差。 如睾丸癌时以 HCG和AFP作为预后指标, HCG<50kU/L或AFP<500 μg/L的4年生存率为96% HCG>50kU/L或AFP>500μg/L的4年生存率为56%
结肠癌时CEA浓度、非霍奇金淋巴瘤(特别是多发性骨髓瘤) 时β微球蛋白、卵巢癌时CA125等都有判定预后的价值。
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