食管癌同步放化疗
同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察
同步放化疗与序贯放化疗治疗食管癌疗效对比观察放化疗是目前治疗食管癌的常用手段之一，其中同步放化疗和序贯放化疗是两种不同的治疗模式。
本文旨在对同步放化疗与序贯放化疗在治疗食管癌方面的疗效进行对比观察。
一、同步放化疗的治疗原理和方法同步放化疗即同步进行放射治疗和化学治疗，放化疗的两个组合治疗方式，并行治疗。
通过放射治疗高压射线和化学治疗药物的联合应用，达到杀灭癌细胞的目的。
同步放化疗治疗周期通常较短，一般为2-3个周期。
每个周期内，患者会接受一定剂量的放疗和化疗药物。
二、序贯放化疗的治疗原理和方法序贯放化疗即按顺序进行放射治疗和化学治疗，先进行化学治疗再进行放射治疗。
序贯放化疗的治疗方式相对同步放化疗更加灵活。
首先，患者会接受化学治疗，通过药物的应用来抑制癌细胞的生长和扩散。
化疗周期一般为2-4个周期。
接着，患者会进行放射治疗，通过高能射线的照射来杀灭残存的癌细胞。
放疗周期一般为4-6周。
三、同步放化疗与序贯放化疗的疗效对比观察同步放化疗和序贯放化疗在治疗食管癌方面都取得了一定的疗效，但它们在疗效上存在一些差异。
一方面，同步放化疗由于放射治疗和化学治疗的同时进行，可以达到较好的协同效应。
放射治疗可以通过增加肿瘤细胞的敏感性来提高化疗药物的疗效，而化疗药物可以通过增加肿瘤细胞的放射敏感性来增加放射治疗的疗效。
另一方面，序贯放化疗可以更好地控制化疗药物的剂量和时间。
由于化疗一般在放射治疗之前进行，可以更好地控制药物的毒副作用，减少患者的不适感。
而同步放化疗在药物治疗和放射治疗同时进行，可能增加了治疗的难度和患者的不适感。
总体而言，同步放化疗和序贯放化疗在治疗食管癌方面都有明显的疗效提升。
它们的疗效在一定程度上取决于患者的个体情况和病情的不同，因此在实际临床应用中需根据患者的具体情况进行选择。
四、结论同步放化疗和序贯放化疗都是治疗食管癌的有效手段，它们在疗效上有一些差异。
同步放化疗具有治疗周期短、协同效应好等优势，而序贯放化疗则更加灵活、有利于药物剂量和时间的控制。
同步放化疗治疗晚期食管鳞癌120例分析
同步放化 疗组 总有 效率 ８ ６ ． ５ ７ ％，明显 高 于单纯放 疗组 的 ６ １ ． ４ ９ ％。同步放化 疗组
１ 、２ 和３ 年生存率分别为７ ３ ． ６ ２ ％、５ ６ ． ８ ３ ％
和 ３ ６ ． ７ ７ ％， 明 显 高 于 单 纯 放 疗 组 的 ５ １ ． ４ ３ ％、３ １ ． ０ ４ ％和 １ ９ ． １ ２ ％。 同步 放化 疗组
Ｉ～ Ⅱ度 骨 髓 抑 制 发 生 率 ５ １ ． ６ １ ％、 胃肠 道反应 ８ ５ ． ３ ３ ％ ， 明 显 高 于 放 疗 组 的
１ ０ ． ６ ５ ％、３ ９ ． ６ ４ ‰ 结论 ： 同步放 化 疗 能提 高晚 期食 管鳞 癌 患者 的 总 生存 率 ，但 骨髓 抑制、 胃肠道反应也较单纯放 疗患者 高。 关 键 词 晚 期 食 管 鳞 癌 同步放 化 疗
显优 越 。
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ｆ Ｐ Ｄ ） ，以Ｃ Ｒ ＋ Ｐ Ｒ 计 算有效 率 。远 期疗效 则根 据 １ 、２ 、３ 年 生存 率评价 。放 化疗
不 良反应参照 ＷＨ Ｏ抗癌药 物不 良反应通
用标 准评 价 。
结 果
小转移灶 ，降低远 处转移率 ；④化疗药 物使肿 瘤缩小 ，减 轻肿瘤负荷 ，间接提 高放疗 效应 ；⑤ 降低 乏氧 细胞 比例 。我
ＣＨｆ ＮＥＳ Ｅ Ｃ０ ＭＭＵＮ Ｊ 丁 丫 ＤＯ ＣＴ Ｏ Ｒ Ｓ
论著 ・ 临床 论 坛
同步放化疗治疗晚期食管鳞 癌 １ ２ ０ 例分析
张 建 东 王 润 莲
照射 ，每 次 ２ ． ０ Ｇ ｙ ，每 周 ５ 次 ；颈 段 和 胸 上段前程 “ Ｔ ”形 野 包 括 锁 骨 上 淋 巴结 前 后 对 穿 ；胸下 段前 程 包括 胃周 淋 巴结 。
食管癌放化疗要点
食管癌放化疗要点CSCO指南工作委员会将在今年更新肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌指南，同时还将新发布肾癌、头颈肿瘤、甲状腺癌、肉瘤、胰腺癌、肝癌、血液肿瘤、食管癌等八个指南。
一、CSCO食管癌指南将强调同步放化疗对于潜在可切除的食管癌、食管癌术后、局部晚期食管癌的治疗作用。
1. 潜在可手术食管癌术前同步放化疗从2003年（9个随机对照研究，包括了1116个患者）至2018年（31个随机对照研究，包括了5496个患者）的8个荟萃分析证实：对于局部晚期食管癌，术前同步放化疗与单纯手术、新辅助化疗、新辅助放疗相比，明显提高了总生存，明显提高了R0切除率，明显提高局部区域控制率，并且没有明显增加围手术期的死亡风险。
对2007年和2011年发表在Langcet oncology上的研究证实：不论腺癌还是鳞癌，潜在可手术的食管癌进行术前同步放化疗患者均有生存获益。
此外，同步放化疗优于序贯放化疗，降低局部区域复发率，降低术前肿瘤分期。
2. 术后的放射治疗多个大规模的临床研究（包括国内研究）证实：术后放疗能提高食管癌Ⅲ期患者（T3N1M0、T4N0-1M0）OS；术后放疗提高N+患者OS，术后同步放化疗能够提高Ⅲ期患者的OS。
术后放疗为预后良好的最重要的预测因素。
3. 局部晚期的根治性同步放化疗国内外多项大规模临床试验的结果已证实：对于局部晚期食管癌，根治性同步放化疗比序贯放化疗明显提高OS，降低局部复发率；同步放化疗毒副反应有所增加，尚可耐受；根治性同步放化疗联合分子靶向治疗正在研究之中。
自2013年至2017年的几项临床试验研究了同步放化疗+C225的治疗疗效和毒副反应，其中，对比同步放化疗+C225与同步放化疗的研究SCOPE-1和RTOG0436获得了阴性结果。
而我国正在进行的同步放化疗联合厄洛替尼的研究发现，同步放化疗（ENI--选择性淋巴结照射）联合厄洛替尼，2年OS为57.8%，与单纯同步放化疗、同步放化疗（CFI）、同步放化疗（CFI）+厄洛替尼组相比，具有统计学差异。
低剂量DF方案同步放化疗治疗局部晚期食管癌
医学信 息
甍
２ １年 ５ 第２ 卷 第 ５ ００ 月 ３ 期
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Ｉ 床 医学 Ｉ 童 ｉ ｉ ｉ ｉ
低剂量 Ｄ Ｆ方 案 同步放 化疗 治 疗 局 部 晚期 食 管癌
赵 常 有 任 巨泉 范 国 霞
【 要】 目的 ： 讨低 剂 量 Ｄ 摘 探 Ｆ方案 同步 放化 疗 治 疗局部 晚 期食 管癌 的疗 效 。 法 ：同步放 化 疗组 ３ 方 ２例 ， 纯放 疗组 ３ 例 。 果 ： 单 １ 结 同步 放化 疗组 和 单 纯放 疗组 完全 缓解 率 分别 为 ４ ． 和 ２ ． ， 、 、 年 的 生存 率分 别 为 ６ ． 、 １ ３ 、 ０ ６ 和 ４ ． 、５ ８ 、 ６ １ ， ６９ ２ ５ １ ２３ ８ ８ ５ ． ４ ． １ ９ ２ ． ％ １ ． ３年局部 控 制率 分别 为
ｌ ４ 统计 方 法 ： 存 率采用 直 接 法 ， 著性 差异 采 用 检 验 。 ＿ 生 显
２ 结果
２ １ 随访 率 ： 部病 例随 访 ３ 以 上或 截止 至 死亡 时 问 ， ． 全 年 同步 放化 疗组有 １例 失 访 ， 纯 放 疗 组 有 １例 失 访 ， 访 率 分 别 为 ９ ． 和 单 随 ６９
（ 分别 为 ４ ３ ， Ｙ ． ２ Ｐ＜ ０ ０ ） ．５。
以改善 完全 缓 解 率 ， 高 １ ２ ３年 生 存率 和 局 部控 制 率 ， 提 、、 未能 减 少 远 处 转 移 ， 增加 毒副 反 应 。 不
参 考 文献
［３ １
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同步放化疗治疗食管癌的研究进展
目前 手 术 治 疗 仍 然 是 食 管 食 管癌 是 我 国常 见 的恶 性 肿 瘤 之 一 ， 发 病 率 癌公认 的根治 性 治 疗 手 段 之 一 。尽 管 近 １ 其 ０年 来 手 高 ， 呈高 度 恶 性 。以往 对 于食 管 癌 多采 用 单 纯 手 术病 死率 明显 降 低 ， 是 术 后 ５年 生 存 率 无 明 显 提 并 但 术 治疗 ， 但其 远期 疗 效 不佳 ， 切 除 的食 管 癌 总 的 ５ 高 。为 了进 一步 提 高局部 控 制率 ， 善远 期 生 存率 ， 可 改 年生存 率仅 为 ２ ％ … 。放射 治疗是 食管 癌治 疗 的另 近 年来 进行 了食 管 癌局 部及 区域 淋 巴结 扩大切 除的 ４ 重要手段 ， 可改善食管癌的局部控制率 ， 但并不能 研究 。但 是接 受 了扩 大 根 治 术 的 患 者 ， 局 部 复 发 其
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食管癌同步放化疗的临床研究
食管癌同步放化疗的临床研究张阿桥;李书平【摘要】目的探讨食管癌同步化放疗与单纯放疗治疗的临床疗效。
方法56例食管癌患者随机分为两组，其中同步放化组（3DCRT+化疗）28例，采用PF化疗方案，5-Fu 500mg/m2 d1~5，DDP 20mg/m2 d1~5,共2个周期，分别于放疗的第1周及第4周给予。
单放组（单纯3DCRT）28例，给予单纯放射治疗。
结果研究组食管癌患者治疗有效率、3年生存情况均明显优于对照组患者，且P<0.05，对比结果具有统计学意义；研究组食管癌患者经治疗后不良反应发生率为25.00%，对照组患者不良反应发生率为28.57%，且P>0.05，两组对比结果无统计学意义。
结论在患者治疗过程中或治疗后出现的不良反应无明显差异情况下，对食管癌患者进行同步放化疗的综合性治疗措施，能够有效提高患者治疗效果，改善患者3年生存情况，提高患者生存质量，值得临床推广应用。
%Objective To evaluatethe efficacy of concurrent chemoradiotherapy and radiotherapy alone in the treatment of the esophageal cancer. Methods Select esophageal cancer patients 56 cases, randomly divided into two groups and each group 28 cases. The concurrent radiochemotherapy group:3DCRT and 5-Fu 500mg/m2 d1-5, w1, 4;DDP 20mg/m2 d1-5, w1, 4.Radiotherapy alone group:the other 28 cases were treated with 3DCRT. Results In the concurrent radiochemotherapy group, the three years survival rate was significantly better than the control group and P<0.05, two groups of patients compared with statistical significance;the incidence of adverse reactions in the study group was 25%, the adverse reaction rate was28.57%in the control group, and P>0.05. Conclusion For patients withesophageal carcinoma, radiotherapy combinate with chemotherapy can effectively improve the results of treatment of patients, improve patient three years survival situation, finally to improve the patients' quality of life,worthy of clinical application.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(000)009【总页数】2页(P55-55,56)【关键词】食管癌;同步放化疗;临床研究【作者】张阿桥;李书平【作者单位】辽宁省葫芦岛市中心医院，辽宁葫芦岛 125001;辽宁省葫芦岛市中心医院，辽宁葫芦岛 125001【正文语种】中文【中图分类】R735.1食管癌是全世界常见的恶性肿瘤之一，而我国更是食管癌的高发地区，发病率和病死率居世界前列。
放疗同步联合NP方案化疗治疗食管癌
放疗 同步联 合 Ｎ Ｐ方案 化疗 治 疗食 管癌
陈 伟 乔 田奎 李 形－ 庄喜兵 旃 ｊ
摘 要 目的 ： 察放 疗 同步 联 合 ＮＰ方案 化 疗 治疗 食 管 癌 的 疗效 。方 法 ： 观 ：对 符合 条 件 的 ６ ２例 食 管 癌 患 者 ， 序 列 随机 分 成 ２ 按
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Ｃｉｃｌ ｄ ａ Ｊｕｎｌ ｆ ｈ ａ２ ０． ｏ．４ Ｎ ． ｌｉ ｉ ｌ ｏｒａ ｏ ｉ ，０ ７Ｖ １１ ， ｏ６ ｎ ａ Ｍｅ ｃ Ｃ ｎ
中 国 临床 医 学
பைடு நூலகம்
２０ ０ ７年 １ 第 １ ２月 ４卷
第 ６期
・
论著 ・
ＣＨＥ ｅ ＱＩ ｉｎ ｕ Ｌ ｎ ｒ ｇ Ｚ ＮＷ ｉ ＡＯ Ｔ ａ ｋ ｉ Ｉ Ｒｏ ｇ ｍ１ ＨＵＡＮＧ Ｘｉｉｇ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆ Ｒ ｄ ｏ ｅａ ｙ， ｉｓ ｂｎ ｐ ｒｍｅ ｔ ａ ｉｔ ｒ ｐ Ｊ ｎ— ｏ ｈ
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同步放化疗治疗老年中晚期食管癌108例临床观察
０７／， ． ｄ 每周 ５ ， ｇ 次 至放疗 结束 ， 联合 Ｄ Ｐ Ｊ， ）一般 ２个周期 。结果 治疗组与对照组有效率分别 为 ９ ． ９ ／０ ）８ ． Ｄ（铂 ， Ｉ ￣ １ ％（ ９１ ８ 、２２ ７ ％
（８１７ ， ８ ／０ ）两组 比较 差异有显著性 （ ＝ ．１ ９ Ｐ ．５ ； 、 、 ｘ ４２ ３ ， ＜００ ） １２ ３年生存率 治疗组分别 为 ７ ．％、４６ ３ ． 对照组分别 ８ ７ ５． ％、８ ％， ０ 为 ５ ＿ ２ ． １ ． 两组 比较差异非常显著 ， ２３ ５２ ７８ ％、 ％、 ％， 治疗组疗效明显优于对 照组（ ＜００ Ｐ ．１ ｏ毒副反应治疗组较 对照组明显增
ＨＯＵ ｎ ｈ ｎ １ Ｐａ ｚ ａ ｇ Ｙ ＡＮＧ ｅ ｅ ｇ Ｘｕ ｆ ｎ ￣
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