托幼机构卫生保健台帐

表二（附）、保健室全日观察记录表
日期 班 姓名 晨间症状 精神 食欲
体温 上午 下午
呼吸心率
大便 次数 性质
睡眠 其他症状 护理治疗及用药
1、此表在保健室中观察用，主要是记录留保健室观察的幼儿情况的，医务人员需记录血压、心率、肺部听诊、用药 情况，非医务人员这几项可不记，其他必须记。
2、填写要求：“精神”一栏填“好、一般、萎靡”。“食欲”一栏填“好、一般、差”。“睡眠”一栏填“好、一 般、烦躁、嗜睡”。“大便”一栏填次数、性质，如大便稀糊状、稀水状、黏液状、冻冻、黑色或血液。“其 他症状”是指表上没有的填上，如呕吐、流鼻血或惊厥等。“护理治疗”指在保健室中做了哪些护理，用了哪 些药，如物理降温等。
1、记录时间：每学期或每季度计算1次。若用电脑管理可每周计算1次 。 2、记录要求：（1）共差=各年龄组的人数×差值；
（2）总共差=各年龄组的共差之和； （3）差数=总共差/总人数×计算系数； （4）平均推荐量=差数+2岁基数。
表十二、幼儿园伙食（月）结算表
项目 班级
小班
本
中班
月
收
大班
入 托班
班级人数
表十、热量、蛋白质、动物脂肪占总摄入量的百分数
热量营养素来源分布（卡）
蛋白质
脂肪 碳水化合物
豆类
蛋白质来源分布（卡）
动物性食物
谷类
其他
动物脂肪来源 分布
（克）
摄入量
合理百分比
占总摄入量
月
营养分析
1、记录时间：每月计算1次 2、记录要求：
（1）热量营养素的摄入量：1克蛋白质产生4卡热量，1克脂肪产生9卡热量，1克碳水化合物产生4卡热量；其 计算公式为：各营养素的摄入量×各自产生的热卡。
3、表格填满后再换一张，可以几个孩子情况填在一张表上，对中途从班上转到保健室来的幼儿也用此观察表，在表 上注明从班上转来的时间、原因。
表三、身高体重登记表
姓名
出生年月日
性别
年月日
体重
评价
身高
年月日
评价
体重
评价
1、记录时间：体重要求每季度测量一次，身高要求每半年测量一次，及时记录。 2、记录要求： （1）填写姓名、出生年月日，没有日期的要补全。 （2）填写测量年月日，以便算准儿童的年龄。 （3）身高、体重测量方法按卫生部颁发的“中国0—6岁正常儿童体格发育调查实施方案”执行。测体重要求
（1）按班级统计测量人数及身高体重每个等级的人数 ，算出每个等级的百分数。 （2）统计全园的测量人数及身高体重每个等级的人数 ，算出每个等级的百分数。 （3）算出中位数以上身高、体重的儿童的百分数，要求标准园（二类园）儿童身高、体重达中位数以上
55%，示范园、一级一类（一级二类园）达60%以上。 （4）按班级统计出视力≤4.8的儿童人数，及占班级儿童数的百分比，填入“视力”栏，即该栏按“差眼”
儿童进行统计。 （5）按班级统计血红蛋白＜110g/L的儿童人数，及占班级儿童数的百分比。一般以“六一”体检后的血红
蛋白情况填写，对＜90g/L 以下幼儿要建议去医院进行检查和进行药物治疗。
表六、食谱
餐别
早点 午餐 午点
星期一
星期二
星期三
星期四
星期五
备注
1、记录时间：每周由保健老师制定一次 2、记录要求：
（1）将本周各类食物归类，分谷类、蔬菜类、豆制品类、动物性食品类、其他类五大类。如食物成分表上没有 的食品，可用相似食品代替，但必须注明代替食品的名称。
（2）在“重量”栏中记录每人每天某食物的平均摄入量（单位：千克）/本周就餐总人数。 （3）各种食品营养素的计算：查“食物成分表”，查出各种食品所含营养素的量。注意“单位”：食部是每 100克中各营养素的含量；市品是是每千克中各营养素的含量。计算中要将此含量乘以每人每天平均各种食物的摄入 量。 （4）各营养素的记录，小数点后保留位数应与“食物成分表”相同。 （5）“平均每人实得营养素”的计算：各种食物中所含各类营养素累计相加的和。 （6）“平均推荐量”记录见“膳食营养推荐量计算表”。该表中没有的营养素不算平均推荐量。
年月日
左
右
复查
年月日
左
右
视力测查
年月日
左
右
复查
年月日
左
右
姓名
血红蛋白（Hb）克/升
测查
复查
年月日
年月日
1、视力检查每学期1次，并记录。 2、对视力可疑者要进行复查，一般每月复查1次。 3、对单眼视力在4.8以下者要转到眼科进一步诊断。 4、“视力矫治”一栏填写“建议去眼科”或“继续观察”或“目前正在治疗”。
保健台帐填写及信息管理
一、保健帐册建立类别
托幼机构中保健帐册分为登记类、统计类和营养膳食类三种 1、登记类：常用的有体控手册、晨控记录、全日观察记录、健康教育记录、传染病 记录、意外伤害记录、卫生消毒记录、常见病记录、患病儿童（体弱儿）管理记录、 出勤记录。 2、统计类：体格发育评价、体格增长速率统计、体检情况统计、患病儿童（体弱儿） 统计、五官统计、龋情况统计、沙眼患病统计、常见病统计、传染病统计、预防接种 统计、儿童意外伤害统计。 3、营养膳食类：膳食计划、伙委会记录、带量食谱、食物用量、食堂用量、食品验 收、食物营养素、参考摄入量、伙食月结算、营养分析。 4、其他类：卫生保健项工作计划和总结、健康证明、培训记录、药品出入帐登记 （仅限医师资格人员）.
（1）填写日期、班级、姓名及发现的异常情况（出现的症状），如发热、咳嗽、流鼻血等。 （2）正常儿童也要记录，在“晨间情况”栏中注明“无异常”。如连续几天都是“无异常”，在持续天数中填
11/3、12/3、13/3，表示3月11日、12日、13日都是无异常。如咳嗽连续几天也是一样填写。 （3）在“处理”一栏中对晨检中有异常的儿童要进行班级全日观察，是留保健室观察，还是回家，还去了医院
（2）热量营养素合理百分比：蛋白质为11%—15%，脂肪为30%—35%，碳水化合物为50%—60%。 （3）热量占总摄入量的百分数=各热量营养素的摄入量/热量总摄入量×100%。 （4）“蛋白质来源分布”的合理百分比为：动物蛋白质+豆类蛋白质占50%，谷类蛋白质+其他蛋白质占50%。 （5）蛋白质占总摄入量的百分数：各类蛋白质占总蛋白质的百分数=各类蛋白质摄入量/蛋白质总摄入量 ×100%。 （6）“动物脂肪来源分布”的合理百分比为50%。 （7）动物脂肪占总摄入量的百分数：动物脂肪占总脂肪的百分数=（动物性食品中的脂肪+烹饪用的荤油）/总 脂肪×100%。 （8）营养分析：根据营养计算周的结果和各营养素的来源分布进行分析，看看各营养素是否达标，如不达标找 出原因。
实际伙食费
项目 食品 米面 荤菜 蔬菜 豆制品
用量(月) 用量金额
项目
本 月
上月累计结余
结
本月结存
存
本月累计结余
盈(%)
金额
乳制品
亏(%)
合计
外购点心
备注
项目 班级
水果
小班
本
中班
月
退
大班
伙 托班
油 调味品
燃料
教工伙食明细帐 本月就餐人数
本月收入 本月支出
表五、体格评测、视力、血红蛋白统计表
受 班检
上
中上
中+
中-
中下
下
均数以上
视力≤4.8 （0.6）
级人 数 人数 % 人数 % 人数 % 人数 % 人数 % 人数 % 人数 % 人数 %
血红蛋白＜ 110克升
人数 %
1、记录时间：按身高、体重测量时间，视力、血红蛋白检查时间进行统计记录。 2、记录要求：
二、相应保健台帐填写要求
表一、晨间检查记录表（保健室用）
日期 班 姓名 晨间情况 持续天数 总病程
处
理
带药入园（药名）
最后诊断
1、记录时间：每天登记。患儿疾病未愈前每天记录。 2、晨检内容：一问，问昨晚在家饮食、睡眠及大小便情况；二看，看咽部、皮肤、精神状态；三摸，摸有无发
热，有无淋巴结肿大；四查，查有无传染病，口袋有无不安全物品，查到危险品记在备注里。 3、记录内容：
表二、班级全日观察记录表
上午观察情况
下午观察
日 期
晨检情 况
精神 好差
食欲 好差
咳嗽 轻重
大便
次性 数质
睡眠 好差
精神 好差
大便
次性 数质
其他症状
处理
服药
填写人
1、记录时间：晨检有异常的儿童，由保健人员将晨检异常儿童填入班级全日观察表中，明确哪些对象要进入班级全日 观察，然后将班级全日观察表送到各班。
0
0
0
0
0
0
0
0
3—
1.5
0.5
0
0
0
0
0
0
4—
2.5
1.0
2
3.0
1
0.1
1
2
5—
4.0
1.5
2
3.0
1
0.1
1
2
6—
5.0
1.5
2
3.0
1
0.1
1
2
7—
6.0
1.5
4.5
2
0.3
3
4
总差数/总人数
计算系数
100
10
100
100
5
差数
2岁基数
1200
40
600
9.0
400
0.60
6.0
60
平均推荐量
应分别填写。 （4）整个患病期全部在家休息的儿童，痊愈后回园所，须在“最后诊断”栏中注明“患某病未入园”，并在