急性上呼吸道感染及相关问题
医院急性上呼吸道感染患者疾病健康教育规范相关问题解答示例
医院急性上呼吸道感染患者疾病健康教育规范相关问题解答示例急性上呼吸道感染简称上感，是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
哪些因素会引起急性上呼吸道感染？急性上呼吸道感染70%～80%由病毒引起，另有20%～30% 由细菌引起。
细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后。
各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖，从而诱发本病。
老幼体弱、免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感染。
上呼吸道感染是否会传染？上呼吸道感染是最常见的传染病之一，多发于冬春季节，多为散发，可在气候突变时引起小规模流行。
主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播，或经污染的手和用具接触传播。
怎样区分急性上呼吸道感染是病毒还是细菌感染？最简单的方法就是血常规加 CRP检查，通常病毒性感染时。
白细胞计数多为正常或偏低，淋巴细胞比例升高，CRP升高不明显。
而细菌感染时。
白细胞计数常增多，有中性粒细胞增多或核左移现象，CRP相对升高明显。
上呼吸道感染会不会引起其他疾病?少数患者可以引起其他疾病，医学上称之为并发症，如急性息窦炎。
中耳炎、气管－支气管炎、肺炎、风湿热、肾小球肾炎、病毒性心肌炎、脑炎等。
如何治疗急性上呼吸道感染？①对症治疗a.病情较重或年老体弱者应卧床休息，禁烟、多饮水，室内保持空气流通。
b.有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者，可选用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛（消炎痛）等。
咽痛可用各种喉片，如溶菌酶片、咽喉片。
c.鼻塞、鼻黏膜充血水肿时，可使用盐酸伪麻黄碱，也可用1% 麻黄碱滴鼻。
d.频繁打喷嚏、流鼻涕时，可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。
e.对于咳嗽症状较明显者，可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。
②病因治疗a.抗菌药物治疗。
单纯病毒感染无须使用抗菌药物，有细菌感染时。
可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。
急性上呼吸道感染及相关问题
ﻩ
1、属于神经氨酸酶克制剂旳抗流感病毒药物是( )
Ａ、金刚烷胺
B、金刚乙胺
C、奥美拉唑
D、奥司他韦
2、最常流行旳流感类型是( )
A、甲型流感
Ｂ、乙型流感
Ｃ、丙型流感
D、丁型流感
3、一般感冒旳治疗原则是:对症治疗,缓和感冒症状为主征。
药物治疗，下列哪些是选用对症治疗旳药物：
Ａ、减充血剂
B、抗组胺药
Ｃ、镇咳药、祛痰药和解热镇痛药
D、以上都是
4、流感诊断旳重要环节是（）
A、病原学诊断
B、血常规检查
Ｃ、血生化检查
Ｄ、鉴别诊断
5、流感属于哪类传染病（）
A、甲类
Ｂ、乙类
Ｃ、丙类
Ｄ、一类
ﻩ
6、在临床上重要用于回忆性诊断旳流感旳诊断措施是( )
A、对比双份血清ＩgＧ抗体
B、核酸检测
Ｃ、迅速抗原检测
D、病毒分离培养
7、在临床上，导致上呼吸道感染旳常见旳微生物重要是（)
A、病毒
B、细菌
C、溶血性链球菌
Ｄ、白喉杆菌
８、传播途径重要通过( ）
Ａ、空气飞沫传播
B、直接接触传播
C、间接接触传播
D、粪－口传播
９、引起流行性感冒旳致病原是（）
A、鼻病毒
B、冠状病毒
Ｃ、流感病毒
D、腺病毒
１0、常常为局部爆发旳流感类型是( ）
A、甲型流感
B、乙型流感
Ｃ、丙型流感
D、一般感冒。
急性上呼吸道感染的症状与抗生素治疗
急性上呼吸道感染的症状与抗生素治疗急性上呼吸道感染是指影响鼻腔、咽喉、喉、气管和支气管等上呼吸道部位的感染。
这种感染通常由病毒引起，而不是细菌。
然而，一些患者可能会被误诊为细菌感染，并被医生开具抗生素处方。
本文将探讨急性上呼吸道感染的症状以及抗生素治疗的适用性。
急性上呼吸道感染的常见症状包括鼻塞、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛以及轻度发热等。
这些症状通常在感染后的2-3天内出现，并在7-10天内自行缓解。
大多数情况下，患者可以通过休息、充足的水分摄入和适当的药物缓解症状。
然而，一些患者可能会出现严重症状，如高热、呼吸困难以及咳嗽黏液中带血等，这可能需要进一步的治疗。
抗生素通常用于治疗细菌感染，而不是病毒感染。
然而，由于急性上呼吸道感染的症状与细菌感染相似，一些医生可能会开具抗生素处方。
这种过度使用抗生素的现象引起了人们的关注，因为它不仅浪费了医疗资源，还可能导致抗生素耐药性的增加。
抗生素治疗对于急性上呼吸道感染的一些特定情况可能是适用的。
例如，如果患者出现高热、呼吸困难或黏液中带血等严重症状，这可能是细菌感染的迹象。
在这种情况下，医生可能会考虑开具抗生素处方。
此外，对于存在免疫系统问题的患者，如老年人、婴儿和患有慢性疾病的人，抗生素治疗可能是必要的。
然而，对于大多数急性上呼吸道感染患者来说，抗生素治疗是不必要的。
病毒感染通常会在数天内自行缓解，而抗生素对于病毒感染没有治疗效果。
此外，抗生素的使用可能会引起一些副作用，如腹泻、恶心和皮疹等。
因此，医生应谨慎开具抗生素处方，避免不必要的使用。
对于急性上呼吸道感染患者，自我管理也是非常重要的。
患者可以通过休息、充足的水分摄入和适当的药物缓解症状。
例如，非处方药物如退烧药、止咳药和鼻塞药可以帮助缓解症状。
此外，保持良好的卫生习惯，如勤洗手、避免接触病毒患者和避免室内空气污染等，也可以减少感染的风险。
总之，急性上呼吸道感染的症状通常是由病毒引起的，而不是细菌。
大多数情况下，患者可以通过休息、充足的水分摄入和适当的药物缓解症状。
急性上呼吸道感染病人的护理
心理状况评估及心理干预措施
焦虑、恐惧心理评估
评估患者焦虑、恐惧的程度，了解其具体表现和原因。
心理干预措施
根据评估结果，采取针对性的心理干预措施，如认知行为疗法、放 松训练等，以缓解患者的焦虑和恐惧情绪。
情绪支持
给予患者足够的情绪支持，倾听其诉说，理解其感受，鼓励其表达 内心情感。
护理目标设定
缓解症状
通过合理的护理措施，减 轻病人的发热、咳嗽等症 状，提高舒适度。
预防并发症
密切观察病情变化，及时 发现并处理可能出现的并 发症，如中耳炎、鼻窦炎 等。
促进康复
为病人提供全面的护理支 持，协助其尽快康复，恢 复正常生活和工作能力。
个性化护理计划制定
环境调整
保持室内空气流通，根据天气 变化及时增减衣物，避免病人
07
预防并发症发生和处理方法
常见并发症类型介绍
鼻窦炎
急性上呼吸道感染可能引发鼻窦 炎，表现为鼻塞、流脓鼻涕、头
痛等症状。
中耳炎
感染可通过咽鼓管蔓延至中耳，导 致中耳炎，表现为耳痛、听力下降 等。
支气管炎
感染向下蔓延可引起支气管炎，表 现为咳嗽、咳痰、喘息等。
预防措施和早期发现方法论述
预防措施
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手 、戴口罩；避免与感染者密切接触； 加强锻炼，提高免疫力；保持室内通 风良好，避免空气污浊。
吸氧过程中要保持呼吸道通畅，及时 清除呼吸道分泌物；定期更换鼻导管 或面罩，保持清洁；加强巡视，及时 发现并处理异常情况。
吸氧浓度和时间
根据医嘱和病人病情调节吸氧浓度和 时间，避免长时间高浓度吸氧导致氧 中毒。同时密切观察病人呼吸、心率 、血压等生命体征变化。
急性上呼吸道感染患者健康教育
急性上呼吸道感染患者健康教育
（一）疾病简介
急性上呼吸道感染是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称，常见病原体为病毒，少数由细菌引起，本病全年均可发生，冬春季多发，具有较强的传染性，多数预后良好，少数可引起严重并发症；可通过含有病毒的飞沫或被传染的手和用具传播，多为散发；由于病毒表面抗原易发生变异，产生新的亚型。
不同亚型之间无交叉免疫，因此，同一人一年内可多次发病。
（二）健康指导
1.生活规律，劳逸结合，坚持规律且适当的体育活动，如健身操、跑步等，以增强体质，提高抗寒能力和机体的抵抗力。
2.保持室内空气流通，定时开窗通风，每天3次，尽量减少外出，避免受凉，过度劳累等。
注意呼吸道隔离。
3.在高发季节（春冬季）少去人多密集的公共场所。
4.患病期间应注意多休息，多饮水，并遵医嘱用药。
5.多喝蔬果汁或是多吃蔬果，补充大量维生素，有利于毒素的排出。
多吃富含蛋白质的食物如肉类、鱼肉等，因为蛋白质是免疫抗体，细胞修复的主要材料。
6.药物治疗后症状不缓解；或出现耳鸣、耳痛、外耳道流脓等中耳炎症状；或恢复期出现胸闷、心悸，眼睑水肿、腰酸或关节痛者，应及时就诊。
急性上呼吸道感染诊疗规范
急性上呼吸道感染诊疗规范急性上呼吸道感染是小儿时期最常见的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，因此常用“急性鼻咽炎”（感冒）、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等诊断名词，也可统称为上呼吸道感染、简称“上感”。
急性上呼吸道感染，全年都可发生，冬春季较多。
每人每年常有数次，一般通过飞沫传染及直接接触，偶可通过肠道。
常见病原体以病毒为主占原发上呼吸道感染的90%以上，细菌约占10%，另外还有肺炎支原体。
【诊断】（一）一般类型急性上呼吸道感染以呼吸道合胞病毒、副流感病毒和腺病毒感染居多，临床最多见。
早期主要症状为咽部不适、咽痛、鼻塞、喷嚏、咳嗽。
可有球结膜充血等症状，同时可伴有不同程度的发热、乏力、头痛、食欲不振、腹泻、呕吐等。
如病变侵犯到喉部可有声音嘶哑。
病程3～7天，但也可更长或甚至持续数周。
（二）特殊类型急性上呼吸道感染1．疱疹性咽峡炎：病原体多为柯萨奇病毒A组。
除有流涕、鼻塞、咳嗽和全身不适外，咽部可见疱疹，周围有红晕，病程1周左右。
2．咽结合膜热：病原体为腺病毒3、7型。
以发热咽炎、结膜炎为特征。
好发于春夏季，体检发现咽部充血，一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎。
病程1～2周。
（三）实验室检查白细胞正常或增多，血沉稍快，C-反应蛋白正常或增加。
【治疗】（一）一般治疗：卧床休息，多饮水，食易消化食物，增加维生素，保持室内通风，适宜的温湿度。
（二）对症治疗：如解热镇痛剂，鼻堵严重给滴鼻剂等。
（三）病因治疗：因上感多为病毒所致，目前尚无较特效的抗病毒药物，现常用有病毒唑口服或静点；双黄连对病毒也有效。
早期、有条件时可选用干扰素。
继发细菌感染时可选用抗菌素治疗。
急性上呼吸道感染护理常规
小儿急性上呼吸道感染护理常规
观察要点：
1.观察患儿生命体征，尤其是体温变化。
2.观察患儿精神状态，头晕、头疼等全身症状。
3.观察呼吸道局部症状。
4.观察消化道症状。
5.各种并发症的观察。
主要护理问题及相关因素：
1.体温过高：与感染有关。
2.舒适改变：与鼻塞、流涕、咽部不适等有关。
3.潜在并发症：高热、惊厥、肺炎、腹泻等。
护理措施：
1.监测体温变化，及时予以退热处理，病室通风，维持适宜的温度。
2.改善鼻塞，流涕，头疼等不适症状：如麻黄碱滴鼻、润喉片、雾
化、抗过敏。
3.合理饮食。
保证营养和水分，多食新鲜蔬菜，水果。
4.皮肤、口腔护理，及时更换汗湿衣物。
5.密切观察病情，防止并发症发生，加强防护。
及时予以镇静药，
保持呼吸道通畅。
健康教育：
1、指导正确的降温方法。
2、了解疾病的相关知识，指导家属帮助患儿解除不适。
3、指导家属观察病情。
4、饮食喂养指导。
5、指导家属做好预防工作。
加强患儿体质锻炼，及时增减衣物，定期体检，按时预防接种，不养宠物，不去公共场所。
(完整)急性上呼吸道感染患者的护理
急性上呼吸道感染患者的护理急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或者喉部急性炎症的总称。
常见病原体为病毒，仅有少数由细菌引起。
患者不分年龄、性别、职业和地区,具有一定的传染性，有事可引起严重的并发症。
苯丙全年皆可发病，但冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为散发，但可在气候突变时流行。
由于病毒类型较多，人体感染各种病毒后产生较弱而短暂的免疫力，且无交叉免疫，同时在健康人群中有病毒携带者，故一个人一年内可多次发病.【病因与发病机制】1.病因急性上呼吸道感染有70％～80％由病毒引起。
其中要包括流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可冰毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等。
细菌感染占20％～30％，可直接或继发于病毒感染之后发生，以溶血性链球菌最为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。
2.诱因各种可导致全身或者呼吸道局部防御功能降低的原因，如受凉、淋雨、过度紧张或疲劳等均可又发本病。
3.发病机制当机体或呼吸道局部防御能力降低时，原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌迅速繁殖，引起本病。
年老体弱者、儿童有慢性呼吸道疾病者易患本病.【护理评估】（一）将康史急性上呼吸道感染可发生各种人群，注意评估患者年龄、既往身体健康状况，关注年老体弱、儿童及慢性呼吸道疾病患者。
（二）身体状况1.症状和体征根据病因和临床表现不同，可分为不同类型。
（1）普通感冒：又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，俗称“伤风"。
成人多为鼻病毒所致，好发于冬春季节.起病较急，以鼻咽部卡他症状为主。
初期出现咽痒、咽干咽痛，或伴有鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕，2～3天后变稠.如有咽鼓管炎可引起听力减退，伴有味觉迟钝、流泪、声嘶和少量粘液痰。
全身症状较轻或无症状,可仅有低热、轻度畏寒、头痛不适感等.可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血等体征。
如无并发症,经5~7天后痊愈。
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1、属于神经氨酸酶抑制剂的抗流感病毒药物是（）
A、金刚烷胺
B、金刚乙胺
C、奥美拉唑
D、奥司他韦
2、最常流行的流感类型是（）
A、甲型流感
B、乙型流感
C、丙型流感
D、丁型流感
3、普通感冒的治疗原则是：对症治疗，缓解感冒症状为主征。
药物治疗，下列哪些是选用对症治疗的药物：
A、减充血剂
B、抗组胺药
C、镇咳药、祛痰药和解热镇痛药
D、以上都是
4、流感诊断的重要环节是（）
A、病原学诊断
B、血常规检查
C、血生化检查
D、鉴别诊断
5、流感属于哪类传染病（）
A、甲类
B、乙类
C、丙类
D、一类
6、在临床上主要用于回顾性诊断的流感的诊断方法是（）
A、对比双份血清IgG抗体
B、核酸检测
C、快速抗原检测
D、病毒分离培养
7、在临床上，导致上呼吸道感染的常见的微生物主要是（）
A、病毒
B、细菌
C、溶血性链球菌
D、白喉杆菌
8、传播途径主要通过（）
A、空气飞沫传播
B、直接接触传播
C、间接接触传播
D、粪-口传播
9、引起流行性感冒的致病原是（）
A、鼻病毒
B、冠状病毒
C、流感病毒
D、腺病毒
10、常常为局部暴发的流感类型是（）
A、甲型流感
B、乙型流感
C、丙型流感
D、普通感冒。