眼外伤后遗症有什么
眼球穿通伤38例论文
眼球穿通伤38例临床分析【中图分类号】r779.12 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0210-01我院地处五金名城永康市，工业、制造业发达，眼外伤是多发病，由以眼球穿通伤多见。
对眼球穿通伤进行正确、及时处理可改善预后。
现将我院进半年来收治的38例眼球穿通伤统计分析如下：1 临床资料1.1 性别、年龄及职业：本组38例病例中，男性27例，占71.05%，女性11例，占28.95%，年龄最小者21岁，年龄最大者56岁，30岁以下者9例，占23.68%，30岁~50岁26例占68.42%；50岁以上者占7.89%。
其中工人25例占65.79%；农民10例占26.31%；学生3例占7.9%；儿童1例占2.6%。
统计分析显示眼球穿通伤男性明显多于女性，这与其从事工种不同有关，并且青壮年多发。
1.2 致伤原因：异物刺伤（包括钢丝、铁屑、剪刀等）16例，占42.11%，爆炸伤8例，占21.05%，石块、飞屑9例，占23.68%，打架斗殴5例，占13.16%。
1.3 伤后就诊时间：角膜穿通伤的及时治疗。
对其预后非常重要，缩短就诊时间可以减少感染、避免或者减轻并发症，降低致盲率。
本组病例24h内就诊有32例，占84.21%，说明经过多年的这方面的预防和宣教工作，人们对眼外伤严重性认识提高。
1.4 眼别：除2例伤及双眼外，其余均为单眼，右眼占21例，占55.26%，左眼17例，占44.74%，无明显差别1.5 眼球穿通伤部位及程度：角膜穿通伤31例占81.58%，其中以角膜中央最多，共16例占51.61%，上方9例占29.03%，鼻侧4例占10.53%，下方2例占883%，裂口多呈直线型，三角形及不规则形状共10例占32.26%，裂口≤4mm的23例占74.19%，5~8mm 的6例占19.35%，＞8mm的2例占6.46%。
角巩膜穿通伤6例占15.79%。
巩膜穿通1例占2.63%。
儿童眼外伤后的复查时间和注意事项
儿童眼外伤后的复查时间和注意事项随着儿童的成长和活动范围的不断扩大，眼外伤在儿童中间变得越来越常见。
眼外伤不仅会影响儿童的视力，还可能导致其他严重的后果。
因此，儿童发生眼外伤后的及时复查以及正确的注意事项显得尤为重要。
本文将介绍儿童眼外伤后的复查时间及相关注意事项。
一、儿童眼外伤的分类儿童眼外伤可以分为机械性眼外伤和化学性眼外伤两种。
机械性眼外伤通常是由物体直接撞击、划伤或穿透眼球引起的，如碎玻璃、钢笔尖等；而化学性眼外伤则是由酸碱等化学物质烧伤眼睛引起的。
根据外伤程度的不同，眼外伤可以从轻微的表面损伤到严重的眼球穿孔等。
二、儿童眼外伤后的复查时间1. 轻微机械性眼外伤的复查时间：对于轻微机械性眼外伤，如轻微刮擦或轻微碰撞引起的红肿，通常在发生伤后的24小时内进行复查即可。
在复查时，医生会仔细观察伤处的红肿情况、视力和眼底等，以确保伤情没有恶化。
2. 严重机械性眼外伤的复查时间：对于严重的机械性眼外伤，如眼球穿孔、血肿或异物刺入眼睛，复查时间应更加及时。
患儿应立即送往医院进行急诊抢救和处理，医生会根据具体伤情确定复查时间，可能需要在治疗后的数小时内进行复查。
3. 化学性眼外伤的复查时间：化学性眼外伤需要尽快进行复查和治疗。
在发生伤后的数小时内，患儿需立即用大量的清水冲洗眼睛，以稀释和清除化学物质。
然后，患儿应及时就医进行进一步的治疗和复查。
三、儿童眼外伤后的注意事项1. 保持眼部卫生：儿童眼外伤后，家长应帮助孩子保持眼部的卫生。
定期用清水或生理盐水擦拭眼睛周围的皮肤，并确保孩子不揉眼，以防感染和进一步刺激伤口。
2. 睡眠和休息：儿童眼外伤后，眼部恢复的过程需要充足的睡眠和休息。
家长应确保孩子有足够的睡眠时间，并避免进行过于剧烈的眼部活动，如看电视、玩电子游戏等。
3. 注意饮食：在儿童眼外伤恢复期间，家长应给予孩子充足的营养支持，以帮助眼部组织的修复和恢复。
食物中富含维生素A、C、E等营养素的蔬菜和水果是非常有益的选择。
眼外伤31例分析
１ 。 例
３ 讨 论
从住院病例分析 ， 眼外伤发生率 占住院患者 ２ ．８ ， ２９％ 比国内一般报道偏高… 。从性别 和年 龄方面看 ， 男性多 于
女性 ， 青少年 多 于壮 年 以上。这 与男 孩顽 皮 爱好 活 动有
关， 青少年男性 负担较 繁重 而危 险的工 作 ， 在工作 中对 生
比较严重 的外伤 之一 ， 针对 部分 眼 内出血 的患者 ， 特别 是 玻璃体积血 的病 人 ， 用 了尿激 酶治疗 ， 得 了较 好的疗 采 取 效。方法是 ： 尿激 酶１ ０ ２００ Ｕ一３ ０ 静脉 注射 ， 次／ ， ０００ ｕ １ ｄ １ 或球后 注射 ， 次／ ， ０ｄ １ ｄ 每次３０ ０Ｕ一 ０ ， 般患 者 ０ ５００Ｕ 一 再用 ５～ ６次即可痊愈 ， 根据病情 ， 对玻璃体积血多的患者 ，
表 ２ 外 伤 与 视 力 关 系
者 ２ ， ６ ． ％ ，． ２例 占 ０ ２ ０９以下者 ９眼占 ２ ． ％ ， ７ ９ 治愈后出院
时 ００ ．２以下者 １ 眼 占外伤 总数 的 ９ １ ％。
１４ 眼内出血 的治疗 ．
眼内出血 ２ ， ６９ ％ 钝挫伤 和其它外伤虽
本文对 ７ ６例眼外伤住 院病例 的临床资料进行 了分析 ，
其中眼外伤 的合并症 ： 内出血 ２ 眼 ２例 ， 外伤性障碍 １ 例 眼 １
内容物脱 出 ７ ， 例 继发性青光 眼 ６ ， 睫状体炎 ５ ， 例 虹膜 例
角膜 出血 １ ， 例 眼球萎缩 ３例 ， 视网膜脱离 ２例 ， 内感染 眼
然致盲率较低 ， 但外伤 性虹 膜炎 、 外伤 性前 房积血 和玻璃 体积血 、 网膜震荡及出血 、 视 脉络膜破裂 、 外伤 性青光眼及 视 神经萎 缩等 并发 症较 多 ， 力低下 或失 明者 也并 不少 视 见， 后果也很 严重 。因此 不论 工矿单 位或农 村 ， 加强 对轻
眼外伤PPT课件
眼球穿通伤治疗：
❖ 原则：
缝合创口 防止并发症 通过I期－II期手术，尽量恢复眼球的正常结构，
保护患者的视功能。
眼外伤－异物伤
❖ 大多数异பைடு நூலகம்为磁性金属异物；也有非磁性金属异物 及非金属异物。
❖ 眼球外异物：眼睑异物、结膜异物、角膜异物、眶 内异物。
❖ 眼球内异物的损伤受异物的部位、异物的化学成分 及有无带菌的影响。
带菌的异物 可以导致严重的化脓性眼内容炎
球内异物：
异物嵌于眼球内壁，伴视网膜下出血（周围白色斑 点为激光光凝斑）
球内异物：
金属异物位于视盘前
球内异物治疗：
❖ 原则上说，球内异物应当及早取出。 ❖ 磁性异物应用电磁铁吸出 ❖ 非磁性异物一般需要直接夹取。 ❖ 根据眼内异物的位置和性质不同，仔细检查，针对
剔除，尽量刮除锈斑 部分穿入前房的异物：异物摘除术
球内异物病理及临床表现：
❖ 球内异物的反应决定于异物的化学成分、部位 和有无感染不活泼的无菌异物，如石、沙、玻 璃、瓷器等。
铁锈沉着症 铁容易沉着在上皮、虹膜、视 网膜等组织。铁离子可形成强氧化剂，导致 自由基、过氧化损伤。
铜质沉着症 纯铜具有特别的毒性，引起急 性铜质沉着症 和严重炎症。铜合金，可以引 起慢性铜质沉着症 。
眼球穿通伤：锐器造成的全层眼球壁裂开 眼球贯穿伤：在眼球同时有入口和出口的损伤 眼内异物：有异物在眼内存留的穿通伤
❖ 闭合性
眼球破裂：钝器所致的眼球壁裂开 钝挫伤：眼球壁完整，眼球组织损伤
处理原则
❖ 首先抢救生命，再行眼科检查处理 ❖ 化学伤应及时用水彻底冲洗 ❖ 开放性眼外伤应注射抗破伤风血清 ❖ 眼球穿通伤者忌挤压 ❖ 处理眼球创口后再处理附属器损伤 ❖ 合理使用抗生素
人体伤害程度鉴定标准5.4.4a
人体伤害程度鉴定标准5.4.4a
人体伤害程度鉴定标准5.4.4a详细列举了多种眼部损伤情况,这些损伤可能导致视力下降甚至失明。
以下是具体的损伤情况：
1.眼球穿通伤：指眼球遭受外力冲击，导致眼球壁穿孔，可能引起眼内组织脱出或者异物进入眼内。
2.眼球破裂伤：指眼球遭受外力冲击，导致眼球破裂，可能导致眼内组织脱出或者异物进入眼内。
3.前房出血须手术治疗：指眼部遭受外力冲击，导致前房积血，需要通过手术进行治疗。
4.房角后退：指眼部遭受外力冲击，导致房角结构发生改变，可能导致眼内压升高。
5.虹膜根部离断或者虹膜缺损超过1个象限：指眼部遭受外力冲击,导致虹膜根部断裂或者虹膜缺损，可能导致视力下降。
6.睫状体脱离：指眼部遭受外力冲击，导致睫状体从巩膜上脱离，可能导致视力下降。
7.晶状体脱位：指眼部遭受外力冲击，导致晶状体位置发生改变，可能导致视力下降。
8.玻璃体积血：指眼部遭受外力冲击，导致玻璃体出血，可能导致视力下降。
9.外伤性视网膜脱离：指眼部遭受外力冲击，导致视网膜从其正常位
置脱离，可能导致视力下降甚至失明。
10.外伤性视网膜出血：指眼部遭受外力冲击，导致视网膜出血，可能导致视力下降。
11.外伤性黄斑裂孔：指眼部遭受外力冲击，导致黄斑区出现裂孔，可能导致视力下降。
12.外伤性脉络膜脱离：指眼部遭受外力冲击，导致脉络膜从其正常位置脱离，可能导致视力下降。
这些眼部损伤情况可能导致严重的视力损害，因此在进行人体伤害程度鉴定时，需要仔细检查和评估这些损伤情况。
眼外伤引起白内障的几种状况及处理方案
眼外伤引起白内障的几种状况及处理方案由于外伤导致的白内障在临床上大多数都是意外所致，如果患者当时没有很好的治疗，就会增加外伤性白内障的发生。
外伤所造成的眼疾在理论上是不可逆的，所以在日后治疗起来较难，下面来看一下，眼外伤是如何引起白内障的，眼外伤引起的白内障又有什么样的症状表现呢？眼外伤如何引起白内障的？这个问题对患者是非常重要的，病因也是非常多的，眼部顿挫伤、穿通伤，包括眼内异物，均可以引起白内障，由于外伤冲力直接或间接地通过房水传导于晶体，引起晶体囊膜破裂，房水进入晶体，水溶性蛋白丢失，细胞分裂减慢，纤维水肿，致晶体混浊。
(1)一般当患者的眼部受到外伤时，患者的环状晶体会出现混浊，在眼受钝伤后，晶体前囊见一色素环，这是从正前方来的重度外力击打了角膜虹膜，把瞳孔缘部虹膜色素上皮脱落而成一色素环在晶体前囊上。
(2）当一些异物进入严重后，如为金属性异物，铁在眼内氧化产生铁锈沉着症，晶体有棕色，或黄色斑，如进入晶体，很快使晶体混浊。
如为铜，可引起铜质沉着症，晶体有蓝绿色如向日葵样混浊。
非金属异物，如碎石、玻璃等不产生化学反应，晶体混浊可能是局限性，也有全混浊的。
(3)全部混浊，晶体囊膜破裂大，晶体纤维很快水肿，迅速使晶体全部混浊，甚至皮质流入前房，堵塞瞳孔和房角，又可引起青光眼。
总之，眼睛是我们人体非常重要的器官，但也是较为脆弱的，经不起任何的磕碰，如果平时出现了问题不及时的进行治疗，势必会导致各种眼疾的发生，就像白内障一类的疾病非常的多，希望大家要多注意保护自己的眼睛。
几种常见眼外伤的处理方案万一眼睛受了伤，要就近就医，积极抢救，及时治疗，不要耽误。
在场的家人、朋友，要采取措施，及时处理。
从受伤的性质上说，眼外伤一般分为爆炸伤、穿通伤、钝挫伤和化学烧伤。
不同眼伤的处理原则也是不一样的。
如果仅仅是眼睑的皮肤划开了口子，出血不止，可以用干净的手绢或布块儿压住伤口，制止出血；如果是眼球受伤了，千万不要用手去压，可以用干净的软布、三角巾、小毛巾轻轻敷在眼睛上，以免由于压迫眼球，使眼里的组织从伤口处挤出来；如果是石灰、氨水这些化学物质溅到眼里，一定要立刻用大量的清水冲洗眼睛，最大限度地充分冲洗干净，再到医院去。
中医眼科学如何防治眼部创伤
中医眼科学如何防治眼部创伤眼睛是心灵的窗户，也是我们感知世界的重要器官。
然而，在日常生活和工作中，眼部创伤时有发生，给人们的视力和生活质量带来严重影响。
中医眼科学在防治眼部创伤方面有着独特的理论和方法，本文将为您详细介绍。
一、中医对眼部创伤的认识中医认为，眼部创伤属于“眼外伤”范畴。
其病因多为外力直接作用于眼部，导致经络气血受损，脏腑功能失调。
眼部创伤的病机主要包括气滞血瘀、热毒壅盛、气血不足等。
根据创伤的程度和部位不同，中医将其分为不同的类型。
如轻度的擦伤、划伤，多为气血瘀滞；严重的撞伤、刺伤，可能导致筋骨损伤、脉络断裂，甚至影响脏腑功能。
二、中医防治眼部创伤的原则1、早期止血化瘀在眼部创伤的早期，应以止血化瘀为主。
中医常用的止血药物有三七、蒲黄等，化瘀药物有丹参、赤芍等。
通过这些药物的应用，可以减少出血，促进瘀血的消散，减轻眼部肿胀和疼痛。
2、中期清热解毒如果创伤后出现红肿热痛、化脓等症状，说明热毒壅盛。
此时应清热解毒，常用的中药有金银花、连翘、蒲公英等。
同时，可配合使用一些具有消肿排脓作用的药物，如白芷、天花粉等。
3、后期扶正祛邪在眼部创伤的后期，主要是调理脏腑功能，促进组织修复。
如果气血不足，可使用当归、黄芪等补气血的药物；如果肝肾亏虚，可选用熟地、枸杞等滋补肝肾的药物。
三、中医防治眼部创伤的方法1、中药治疗根据眼部创伤的不同阶段和症状，选用合适的中药方剂进行治疗。
如桃红四物汤用于活血化瘀，五味消毒饮用于清热解毒，八珍汤用于补益气血等。
2、针灸治疗针灸可以通过刺激穴位，调节眼部经络气血的运行，促进创伤的恢复。
常用的穴位有睛明、攒竹、丝竹空、瞳子髎等。
3、推拿按摩在眼部创伤恢复期，适当的推拿按摩可以缓解眼部肌肉紧张，改善血液循环，有助于恢复视力。
但需要注意手法的轻重和部位的选择，避免对受伤部位造成二次损伤。
4、食疗调理中医强调“药食同源”，通过合理的饮食调理可以辅助治疗眼部创伤。
例如，多食用一些具有活血化瘀、清热解毒、滋补肝肾作用的食物，如山楂、绿豆、枸杞等。
眼外伤如何护理
眼外伤如何护理眼睛非常脆弱。
如果你在生活中犯了一个错误，你的眼睛可能会因为一场“突发事故”而受到不可逆转的伤害。
而当这些“意外灾难”降临时，如果不知道如何应对，或者采取不当的处理方法，也可能加重眼睛的损伤，甚至导致失明。
1.眼外伤分类眼外伤不仅是常见儿童眼病，而且是致盲率较高的眼病之一，眼科中眼外伤是最多见的急诊。
儿童阶段年龄较小，好奇好动，喜欢打闹、奔跑追逐、玩弄棍棒、剪刀、弹弓、针管、爆竹等。
另外因为自我防护及躲避伤害或危险的能力差，所以儿童较成年人更易于发生眼外伤。
儿眼外伤常可造成严重后果。
据专家报告，严重眼外伤经过积极治疗或手术后，失明者仍占60%以上，成为终生残疾。
眼外伤是自伤或他伤，多数是意外伤或误伤如刀剪铁丝伤、鞭炮、动物伤、弹弓、玩具伤、化学烧伤、摔跤等外伤。
常见的眼外伤根据损伤原因主要分为两类，即机械性眼外伤和非机械性眼外伤。
1.1机械性眼外伤机械性眼外伤按动作方式、速度、用力方向等因素可细分为钝挫伤、穿透伤、破裂伤和异物伤。
机械性眼外伤主要是由于高速飞溅造成的，如金属、木材、石头等碎片，与眼壁、角膜、巩膜或锋利的器械撞击通过眼球，严重挫伤，眼球组织因机械作用受损，眼内内容物流出。
此外，如金属和保留的眼内异物，但因异物化学或细菌感染严重损害眼泪，引起失眠或交感眼炎，火器性火焰通过损伤而严重不穿孔，很少受角膜和巩膜的限制，往往损伤眼睛虹膜等各种组织的同时，可引起视力明显丧失或立即失明。
1.2非机械性眼外伤非机械性眼外伤包括热灼伤、化学灼伤、辐射伤害和气体伤害。
眼外伤多由热、化学、放射性等引起，损伤多集中在眼球外观。
损伤程度和预后取决于致伤物质的性质、浓度、渗透力和眼睛接触时间。
2.不同类型眼外伤护理策略2.1角膜异物灰尘、沙粒、小昆虫、金属碎片和木屑进入眼睛引起的明显异物感、刺痛、畏光、流泪等典型症状。
正确处理方法:不要用手揉眼睛。
先悄悄闭上眼睛，在多流泪或滴眼药水后眨眼几次，异物可能会用眼泪或眼药水冲洗出眼睛。
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眼外伤后遗症有什么
导语：眼睛是非常脆弱的部位，如果眼睛受到了外在的伤害以后可能会遗留下一些后遗症，这些后遗症会影响我们的视觉，有的时候不重视的话还会导致很
眼睛是非常脆弱的部位，如果眼睛受到了外在的伤害以后可能会遗留下一些后遗症，这些后遗症会影响我们的视觉，有的时候不重视的话还会导致很严重的后果，所以眼外伤后遗症是需要引起大家重视的，接下来我们就为大家详细的介绍一下眼外伤后遗症到底包括什么吧。
化学物引起的眼外伤中，可因化学物直接接触眼部而致，也可通过皮肤、呼吸道、消化道等全身性的吸收而影响于眼睛或视中枢而造成损伤，可能会出现失明、结膜炎等眼外伤后遗症。
外伤性眼内炎是眼外伤最严重的眼外伤后遗症，临床上表现为发病迅速且严重破坏眼内组织，致盲率极高，对视力及眼球威胁较大，其致病原因是其病原体随致伤物直接进入眼内，由于治疗不及时或不适当，病原体在玻璃体和眼内组织繁殖和产生炎症反应等眼外伤后遗症。
眼球构造的脆弱性和复杂性，在外伤力量的作用下极易发生组织结构的破坏，丢失，出血，炎症，渗出等一系列因果关系的影响而造成严重的眼外伤后遗症。
再之，眼球具有无血管的透明组织，外伤愈合后遗留的纤维增殖影响了透明间质，造成视力的障碍等眼外伤后遗症，更为甚者的一眼受伤后，不仅对该眼造成严重破坏，而且还可能发生交感性眼炎而危及另一眼睛。
上面的这些内容就是关于眼外伤后遗症的情况，我们的眼睛非常重要，受到伤害以后一定要尽早的去医院检查，那些潜伏的后遗症有可能会导致我们的视力下降，而且还会诱发其他的炎症，所以对于眼部的伤害一定要重视起来，保护好我们的眼睛。
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