检验科急诊标本接收登记本
检验科标本管理制度

检验科标本管理制度
一、检验标本采集、保存和运输
1.各种检验标本分别由护士、医生和检验技术人员采集。
2.标本采集、保存和运输按《检验手册》执行。
二、标本接收
1.检验科收到标本后,要核对标本的数量和质量,扫描标本条形码签收,核对标本信息。
2.填写标本交接记录单,并反馈给临床科室。
3.对不符合要求的标本按照不合格样本处理流程执行。
不合格标本的范围包括:
(1)无标识、缺项、错项标本;
(2)空管、标本量不足标本;
(3)收集容器不正确的标本;
(4)未正确使用抗凝剂、防腐剂的标本;
(5)严重溶血及静脉营养时严重脂血的血标本;
(6)需要空腹抽血而未空腹的标本;
(7)有溢洒、渗漏的标本;
(8)超过允许送达时间的标本;
(9)需要抗凝,出现凝块的标本;
(10)使用吸水性材料留取的大便样本;
(11)其它影响检验结果的标本。
4、将标本送往科内相应检验部门或区域。
三、标本检验
各班组按各项目的标准操作规程进行标本检验。
四、检验标本的保存和处置
检测完毕的血标本冰箱保存7天,然后高压处理;微生物标本当天高压处理;其它标本和高压后的标本按《废弃物处置管理规定》处理。
附:检验科不合格标本处理流程。
医院检验科标本接收登记表

日期
标本类型与接收标本数
送检者
接收者
备注
□血液份;□尿液份;□白带份;□TCT份;□其它标本份;
□血液份;□尿液份;□白带份;□TCT份;□其它标本份;
□血液份;□尿液份;□白带份;□TCT份;□其它标本份;
□血液份;□尿液份;□白带份;□TCT份;□其它标本份;
□血液份;□白带份;□TCT份;□其它标本份;
□血液份;□尿液份;□白带份;□TCT份;□其它标本份;
□血液份;□尿液份;□白带份;□TCT份;□其它标本份;
□血液份;□尿液份;□白带份;□TCT份;□其它标本份;
□血液份;□尿液份;□白带份;□TCT份;□其它标本份;
备注:不合格标本填写《XXXX医院拒收标本登记本》,写明不合格原因与处理建议,标本退回。
检验科标本核收制度

检验科标本核收、登记和保存程序1目的规范临床标本的验收、登记和保存程序,及时发现标本采集、处理和送收过程中的不符合项,保证标本符合检测项目的要求。
2范围适用于检验科受理的标本。
3职责3.1检验科标本接收人员负责标本的接收、验收和登记。
3.2各专业组负责本专业组标本的处理和保存。
4工作程序4.1标本的核收4.1.1检验科标本接收人员必须明确本科室接收标本的范围,非本科室接收范围内的标本不予受理。
4.1.2标本接收人员将标本收集人员收集来的标本进行检查和验收,并仔细检查标本的标识、容器、抗凝剂、标本量、标本状态(如凝块、溶血等)是否符合有关检测要求,以及标本是否与检验申请相符。
4.1.3对标本信息不详,或标记错误,或使用抗凝剂和采血管不当,严重溶血或脂血,或与检验申请单不符的标本视为不合格标本。
对不合格的标本,标本接收人员应填写《标本拒收记录表》,并电话通知护士,以便及时做出快速处理。
4.1.4如果接收了不合格临床标本,应在检验报告中说明问题的性质,如果必要,在解释结果时也应说明。
4.1.5标本的核收登记送到检验科的标本交给检验科标本接收人员,接收人员进入LIS系统标本接收模块,通过扫描送检清单上批次条码,LIS系统列出本批次所有标本。
接收人员再扫描每一个标本的条码,LIS系统会自动与清单上的标本进行核对,当不一致时会给出提示。
然后,点击确认,LIS系统自动记录接收人和接收时间。
如果是来自住院患者的标本同时传送记账信息给医院信息系统(HIS)。
临床护工需要将送来的急诊标本在《急诊标本核收登记表》上登记,检验科标本接收人员同时核对验收并在LIS系统中进行扫描条码确认。
门诊体液标本和末梢血标本由患者送至检验科或在检验科采集,接收人员同样要在LIS系统中接收确认。
对绿色通道等原因不能及时计费的标本,需要进行登记,并跟踪。
4.2标本的处理对合格标本应及时处理,包括标本的编号、离心和分发等。
取自原始标本的部分样本如血清、血浆等,应可以追溯到最初的原始标本。
急诊登记本格式样本

附件一急诊患者就诊登记本×××××医院- . -考试文档-××医院急诊患者就诊记录- . -考试文档-附件二科室:__________门诊患者就诊登记本××××××××××医院- . -考试文档-门诊患者就诊登记本- . -考试文档-附件三科室:__________死亡病例讨论记录本××××××××医院- . -考试文档-科室:病区:- . -考试文档-附件四科室:__________疑难病例讨论记录本- . -考试文档-××××××××医院疑难病例讨论记录科室:病区:- . -考试文档-附件五科别:_____________医师交接班记录本- . -考试文档-××××××××医院交接班记录科室:病区:- . -考试文档-- . -考试文档-医师外出会诊登记本××××××××医院医师外出会诊记录- . -考试文档-- . -考试文档-邀请院外专家会诊登记本××××××××医院邀请院外专家会诊记录- . -考试文档-- . -考试文档-检验科危急值报告登记本×××××××医院“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。
医院检验外送标本流程、制度

XX医院外送标本流程检验科、各临床科室:为加强我院标本送检的规范化建设和管理,确保病理诊断质量和医疗安全,请各手术科室、检验科严格依照标准和要求管理病理标本送检相关事宜,具体要求如下:1、科室“标本送检申请单"填写内容要求:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、联系电话、送检科室、送检日期、临床诊断、取材部位、标本件数、送检医师签字,每栏必填,不可有空缺;严格核查标本和申请单内容是否一致后,方可送检.2、检验科标本登记工作要求:检验科负责标本的管理工作,包括:严格检查科室标本送检单填写是否完整,核查标本与送检单是否一致;每个标本送检都要登记在医务科发放的《医院病理标本签收登记表》上,严格依照表格内容逐项登记,不可漏登;取标本时要及时签字;病理报告返院后,检验科要登记病理诊断结果及病理号;住院患者的病理报告及时通知住院临床科室,门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告并告知病理诊断结果,患者领取报告时要签字.3、病理报告归档要求:住院部的病理报告原件要归档在病历中,并把复印件提供给患者,对病理诊断结果要有处理意见和治疗方案;门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告单,检验科要对每份病理报告做好登记,同时所有病理报告要有复印件分科、分年份归档,便利日后查找。
外送检验工作流程XX医院外送标本制度1。
检验科人员要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任.2.检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。
3.接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。
不合要求者退回重送。
在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。
急诊登记本格式样本

附件一急诊患者就诊登记本×××××医院页脚××医院急诊患者就诊记录页脚附件二科室:__________门诊患者就诊登记本页脚××××××××××医院门诊患者就诊登记本页脚附件三科室:__________死亡病例讨论记录本页脚××××××××医院科室:病区:页脚附件四科室:__________疑难病例讨论记录本页脚××××××××医院疑难病例讨论记录科室:病区:页脚附件五科别:_____________医师交接班记录本页脚××××××××医院交接班记录科室:病区:页脚页脚医师外出会诊登记本××××××××医院医师外出会诊记录页脚页脚邀请院外专家会诊登记本××××××××医院页脚邀请院外专家会诊记录页脚检验科危急值报告登记本页脚×××××××医院“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。
第一条“危急值”是指检验结果与正常参考围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
急诊检验制度
急诊检验制度(一)目的:保证检验科急诊检验规范、安全、有序进行。
(二)适用范围:适用于本院所有急诊检验项目与人员。
(三)内容1前言:为保证急诊工作高标准化要求,确保全体人员都能严格按照急诊工作制度办事,发扬救死扶伤精神,以高度责任心和高度热情,提高优质服务,加强自身保护。
2急诊检验的范围:急、危、重病人及病人病情突然变化者。
(1)急诊检验项目由检验科、临床科室和医务股根据临床需要共同商定。
(2)急诊项目范围及出报告时间(见下表)。
其他非急诊目录,如需加急,需电话沟通,如确为患者病情所需,检验科将另行安排,配合临床工作。
说明:上述急诊项目范围及出报告时间为本院急诊制度规定内容,在实际工作中,急查项目可因临床需要适当调整,出报告时间尽可能缩短,尤其紧急抢救患者(医生特别注明或电话申请急查)急查以最快的速度完成(生化争取在90分钟内甚至更短的时间出报告).3.内容要求(1)实验前要求:①临床医生根据患者病情需要,填写相应的急诊检验申请单,急诊检查应严格按照急诊规定进行申请,不得随意开单送检。
②急诊检验人员接到急诊检验单后,应尽快将标本采集完毕。
血常规标本尽可能抽静脉血检测,如为婴幼儿/新生儿可由检验人员采集末梢血检测。
静脉血由护士采集,脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集。
粪便、尿液等可由病人自行留取。
除末梢血常规标本外,静脉血、脑脊液及各种穿刺液、胃液、粪便、尿液等标本由护士打印条码并黏贴后送至检验科。
③急诊检验人员接收到急诊标本时,必须先在Liss系统扫描标本条形码进行标本接收登记(其中对于接收先抢救后缴费的急诊绿色通道患者标本,需在《检验科急诊绿色通道患者检查登记本》做好相关登记工作),检查标本是否符合要求,而后进行检验并及时报告检验结果。
对于特殊情况,如大出血患者的标本要优先从快检验。
(2)实验中要求:①急诊检验人员收到急诊标本应及时处理与检测。
②基本要求应在规定时间内(常规项目≤30分钟,凝血项目≤60分钟,生化项目≤120分钟,免疫项目≤120分钟;实际工作中出报告时间应尽可能缩短,尤其紧急抢救患者(医生特别注明或电话申请急查)急查以最快的速度完成(生化争取在90分钟内甚至更短的时间出报告);卒中病人血常规15分钟,凝血30分钟)将急诊检验完成,急诊检验完成后要及时审核发出报告(必要时电话通知医师)。
检验科急诊患者检验程序及流程
【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】检验科急诊患者检验程序及流程一、急诊科患者急诊检验程序1.分析前阶段:急诊科大夫开具绿色条带急诊专用检验单,患者持检验单到急诊收费处缴费后由急诊科护士抽血,标本由急诊科护工送到检验科急诊检验组。
2.分析中阶段:急诊科护工将急诊标本送到检验科急诊检验组窗口,检验科标本接收人员负责核对接收登记,核对无误后开始检验,并在规定时限内发出检验报告,报告时限为常规项目30分钟,生化项目1小时,凝血1小时(脑卒中绿色通道的45分钟),术前四项2小时。
由于急诊科目前没有LIS联网,检验报告只能打印出来放在急诊检验组窗口,等待急诊科护工取回急诊科。
3.分析后阶段:急诊科的护工到急诊检验组窗口将检验结果核对后取回急诊科,放在急诊大厅报告查询处,患者从查询处找回自己的检验结果后送到急诊科大夫处。
4.幼儿末梢血常规检验:儿科急诊大夫开具绿色条带急诊专用检验单,患者持检验单到急诊收费处缴费后到急诊检验窗口采血,30分钟内发出检验报告。
患者可以拿收据直接在急诊检验窗口打印检验结果。
5.危急值报告制度:急诊的检验结果如果在危急值报告范围内,检验人员需即刻复查,复查结果一致则电话通知急诊科,并填写检验科危急值报告记录。
6.标本拒收制度:检验标本不合格则尽快通知急诊科,并填写检验科临床检验标本拒收记录。
二.住院患者急诊检验程序1.分析前阶段:住院大夫开具急诊检验条码,护士打印条码后抽血或者通知患者留取合适标本,由护工统一将住院急诊标本送至检验科急诊检验组。
2.分析中阶段:护工将住院急诊标本送到检验科急诊检验组窗口后,检验科标本接收人员负责核对接收登记,核对无误后开始检验,并在规定时限内发出检验报告, 报告时限为常规项目30分钟,生化项目1小时,凝血1小时,术前四项2小时。
3.分析后阶段:检验结果审核后即时通过LIS回传,纸质报告随后由护工送回病房。
急诊登记本
急诊患者就诊登记本康桥医院急诊患者就诊记录注:时间以24小时制书写,具体到分钟;患者去向:住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室科室:__________门诊患者就诊登记本××××××××××医院门诊患者就诊登记本科室:__________死亡病例讨论记录本××××××××医院科室:病区:科室:__________疑难病例讨论记录本××××××××医院疑难病例讨论记录科室:病区:科别:_____________医师交接班记录本××××××××医院交接班记录科室:病区:医师外出会诊登记本××××××××医院医师外出会诊记录邀请院外专家会诊登记本××××××××医院邀请院外专家会诊记录检验科危急值报告登记本×××××××医院“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。
第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并填写《检验科危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
急诊登记本等11种格式样本
急诊患者就诊登记本×××××医院××医院急诊患者就诊记录序号日期时间(×时 ×分)姓名性别年龄工作单位或家庭住址症状体征接诊护士接诊科室接诊时间诊断及处置情况医生签字患者去向注:时间以24小时制书写,具体到分钟;患者去向:住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室科室:__________门诊患者就诊登记本××××××××××医院门诊患者就诊登记本日期患者姓名性别年龄职业工作单位或家庭住址联系电话初诊复诊症状体征诊断处置接诊医师科室:__________死亡病例讨论记录本××××××××医院科室:病区:主持人记录人讨论地点讨论时间病案号死亡患者姓名死亡患者年龄主管(经治)医师参加人员病例汇报:讨论意见:科室:__________疑难病例讨论记录本××××××××医院疑难病例讨论记录科室:病区:主持人记录人讨论地点讨论时间病案号患者姓名患者年龄经治(主管)医师参加人员病例汇报:讨论意见:科别:_____________医师交接班记录本××××××××医院交接班记录科室:病区:交班日期年月日交班时间时分交班人接班日期年月日接班时间时分接班人原有病人数现有病人数出院人数新入院人数病危人数病重人数手术人数ICU人数交班记录接班记录医师外出会诊登记本××××××××医院医师外出会诊记录外院请会诊情况派出专家会诊情况请会诊医院名称请会诊专业患者会诊请会诊会诊会诊姓名专业职称派出会诊会诊完成情况(或科室)姓名类型时间费用手续时间回执邀请院外专家会诊登记本××××××××医院邀请院外专家会诊记录邀请外院专家会诊情况来院专家会诊情况被邀请会诊医疗机构名称被邀请专业(或科室)患者姓名会诊类型请会诊时间会诊费用会诊手续姓名专业职称会诊时间会诊回执会诊完成情况检验科危急值报告登记本×××××××医院“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。