阿帕替尼联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效观察
阿帕替尼联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的临床疗效
•临床研究•阿帕替尼联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的临床疗效高慧贺苗#(陕西省愉林市第二医院药剂科，陕西榆林719000)[摘要]【目的】探讨阿帕替尼联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的效果及安全性。
【方法】在本院的就诊的70例晚期直肠癌患者，随机均分为观察组和对照组，各35例。
对照组接受卡培他滨治疗，观察组接受阿帕替尼联合卡培他滨治疗。
比较治疗6周期后两组患者的疗效、不良反应发生情况及生活质量，同时随访观察两组患者生存情况。
【结果】治疗前两组标准体力状况ECO G评分及卡氏评分（K PS)相比较差异无显著性（P >0.05)，治疗后两组ECOG评分及K P S评分均较治疗前有所改善（P <〇.〇5)，且观察组EC O G评分低于对照组，K P S评分高于对照组，且两组比较差异均有显著性（P <0.05)。
观察组客观缓解率、疾病控制率均高于对照组（P <〇.〇5)。
两组均未发生3〜4级严重不良反应，两组各项不良反应发生率相比较差异无显著性（p>〇.〇5)。
平均随访时间(25.6士4.6)个月，观察组9例死亡，对照组18例死亡。
观察组总生存时间长于对照组，且差异有显著性（P<0.05)。
【结论】阿帕替尼联合卡培他滨治疗晚期直肠癌疗效优于卡培他滨治疗，且安全性高。
[关键词]直肠肿瘤/药物疗法；抗肿瘤药/治疗应用；氟尿嘧啶/治疗应用；治疗结果[中图分类号]R735.34 [文献标识码]A [doi:10.3969/j.issn.l671-7171.2021.04.033][文章编号]1671-7171(2021)04-0591-04晚期直肠癌具有病死率高、预后差、化疗敏感性 疗法，并将新的靶向疗法与细胞毒性化学疗法相结低等特点。
目前临床研究在不断探寻确定新的化学 合；但由于直肠癌的异质性，抗癌药的治疗效率仍有进一步影响正常的生活作息，引起病人生物节律的改变，导致血压不稳定等，出现耳石代谢障碍引发BPPVW。
小剂量阿帕替尼联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究
16 CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.8 No.15 August2018小剂量阿帕替尼联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究陈耀成 廖亚勇 林婉明 管 静南方医科大学附属江门市人民医院肿瘤科，广东江门 529200[摘要] ]目的 探讨小剂量阿帕替尼联合化疗在经过三线或以上化疗的晚期肿瘤的治疗中的疗效及安全性。
方法 回顾我院2015 年7 月～2017 年7 月经过三线或以上化疗后仍在进展的晚期肿瘤患者47 例，包括胃癌、肺癌、肝癌、鼻咽癌、卵巢癌、乳腺癌及结直肠癌，随机分成两组，对照组使用常规剂量阿帕替尼0.75g 一次/d， 实验组使用小剂量阿帕替尼0.25g 一次/d，联合低强度化疗，对疗效及不良反应进行分析。
结果 两组均无CR 病例，对照组无PR 病例，SD 9 例，PD 16 例，实验组PR 4 例，SD 6 例，PD 12 例，对照组组与实验组的ORR 和DCR 分别是（0 vs 18.2%） 、（36.0% vs 45.5%），不良反应主要是乏力、纳差、口腔炎、声嘶、手足综合征、骨髓抑制、蛋白尿及高血压，两组耐受性均良好。
结论 小剂量阿帕替尼联合低强度化疗对于经过多线治疗的晚期肿瘤患者，客观有效率高，使用方便，费用低，不良反应可控，是经过多线抗肿瘤治疗的晚期肿瘤患者一个合理的选择。
[关键词]阿帕替尼；低强度化疗；晚期肿瘤；疗效[中图分类号]R730.5 [文献标识码]A [文章编号]2095-0616（2018）15-16-04Clinical study of the combination of low-dose apatinib and low-intensity chemotherapy in the treatment of advanced malignant cancerCHEN Yaocheng LIAO Yayong LIN Wanming GUAN JingDepartment of Oncology, Jiangmen People's Hospital Affiliated to Southern Medical University, Jiangmen 529200, China[Abstract] Objective To investigate the efficacy and safety of the combination of low-dose apatinib and low-intensity chemotherapy in the treatment of advanced malignant cancer after three or more line of chemotherapy. Methods From July 2015 to July 2017, 47 advanced cancer patients who still progresses after three or more line of chemotherapy in our hospital, including gastric cancer, lung cancer, liver cancer, nasopharyngeal carcinoma, ovarian cancer, breast cancer and colorectal cancer, were retrospectively analyzed and randomly divided into two groups. The control group was treated with conventional dose of apatinib, 0.75g once a day, the experimental group was treated with low-dose of apatinib, 0.25g once a day, combined with low intensity chemotherapy. The efficacy and adverse reactions of the two groups were analyzed. Results There were no CR cases in both groups. There were no PR cases, SD 9 cases and PD 16 cases in control group, PR 4 cases, SD 6 cases and PD 12 cases in experimental group. ORR and DCR in control group and experimental group were (0 vs. 18.2%) and (36.0% vs. 45.5%) respectively. Adverse reactions were mainly fatigue, decreased appetite, stomatitis, hoarseness, hand-foot syndrome, myelosuppression, proteinuria and hypertension. Both groups were well tolerated. Conclusion Low-dose apatinib combined with low-intensity chemotherapy is a reasonable choice for advanced cancer patients who have undergone multi-line therapy because of its high objective efficiency, convenient use, low cost and controllable adverse reactions.[Key words] Apatinib; Low-intensity chemotherapy; Advanced cancer; Efficacy甲磺酸阿帕替尼是全球第一个在晚期胃癌被证实有效的小分子抗血管生成靶向药物，其高度选择性竞争细胞内VEGFR-2 的ATP 结合点，阻断下游信号通路转导，抑制肿瘤组织新血管的生成[1]。
甲磺酸阿帕替尼在晚期原发性肝癌治疗中的应用效果分析
甲磺酸阿帕替尼在晚期原发性肝癌治疗中的应用效果分析王锦祥;刘特彬;李晓辉;卢智略;张卓敏;张建;巫浩荣【摘要】目的探究甲磺酸阿帕替尼在晚期原发性肝癌(PHC)治疗中的作用及安全性.方法 80例晚期PHC患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者给予对症支持治疗及安慰剂治疗,观察组患者给予甲磺酸阿帕替尼治疗.比较两组患者的疗效及安全性.结果治疗后,观察组患者临床缓解率62.50％显著高于对照组的30.00％,平均生存期(6.53±1.81)个月显著长于对照组的(3.93±1.25)个月,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应总发生率及3、4级不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论晚期PHC患者口服甲磺酸阿帕替尼可以有效提高临床缓解率,延长患者生存时间,且用药安全性高,故推荐使用推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)024【总页数】2页(P100-101)【关键词】晚期原发性肝癌;甲磺酸阿帕替尼;疗效;安全性【作者】王锦祥;刘特彬;李晓辉;卢智略;张卓敏;张建;巫浩荣【作者单位】515300 广东省普宁市人民医院普通外科;515300 广东省普宁市人民医院普通外科;515300 广东省普宁市人民医院普通外科;515300 广东省普宁市人民医院普通外科;515300 广东省普宁市人民医院普通外科;515300 广东省普宁市人民医院普通外科;515300 广东省普宁市人民医院普通外科【正文语种】中文PHC为一种常见的恶性肿瘤, 资料显示, 全世界每年初诊PHC患者高达150多万, 且PHC在癌症相关死因中其居于第二位［1］。
手术切除、肝动脉化疗栓塞(TACE)手术及索拉菲尼为PHC的主要治疗手段, 部分患者由于个人或家庭原因无法接受TACE手术, 而索拉非尼价格昂贵而无法服用。
近年来, 临床发现PHC为富血管肿瘤, 在治疗时加强抗肿瘤血管生成有重要的作用［2］。
阿帕替尼对二、三线药物化疗失败晚期肺癌的效果观察
阿帕替尼对二、三线药物化疗失败晚期肺癌的效果观察朱双媚;孙晓南【摘要】目的观察阿帕替尼对二、三线药物化疗失败晚期肺癌的临床效果.方法对22例二、三线药物化疗失败的晚期肺癌予阿帕替尼口服治疗(500mg/次,1次/d),直到疾病进展或无法耐受不良反应而停药.治疗第4周评价疗效及药物相关不良反应.随访至患者疾病进展或病死,绘制Kaplan-Meier生存曲线.结果完全缓解(CR)0例(0.0％);部分缓解(PR)5例(22.7％),疾病稳定(SD)14例(63.6％),疾病进展(PD)3例(13.6％).22例患者无进展生存期(PFS)为2.5(2.0,12.3)个月.不同年龄、疗效评价的患者PFS比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同性别、病理类型、吸烟情况、PS评分、转移灶数目的患者PFS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).服药期间出现疲劳17例(77.3％),血压升高12例(54.5％),蛋白尿6例(27.3％),手足综合征7例(31.8％),骨髓抑制8例(36.4％),口咽黏膜炎5例(22.7％),血小板减少伴上消化道出血1例(4.5％);仅1例患者为Ⅳ度不良反应,其余均为Ⅰ～Ⅲ度不良反应,患者耐受良好.结论阿帕替尼对二、三线药物化疗失败晚期肺癌有一定的临床疗效,患者可耐受不良反应.【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2019(041)002【总页数】3页(P167-169)【关键词】阿帕替尼;晚期肺癌;疗效;不良反应【作者】朱双媚;孙晓南【作者单位】310016 杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤放疗科;丽水市人民医院肿瘤放疗科;310016 杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤放疗科【正文语种】中文在癌症相关死亡原因中，肺癌居首位[1]。
其中非小细胞肺癌（NSCLC）占80%～85%，经综合治疗后，5年生存率仍低于15%[2]。
对于无驱动基因的晚期肺癌，一线标准治疗采取含铂类两药联合化疗，但仍有很多患者对化疗药或靶向药耐药而需更换方案[3]。
阿帕替尼在恶性肿瘤治疗中的应用研究进展
阿帕替尼在恶性肿瘤治疗中的应用研究进展
阿帕替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，可以抑制细胞增殖和促进细胞凋亡。
它的主要作用机制是阻止肿瘤细胞的生长和分裂，并促进凋亡。
目前阿帕替尼已被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中，包括肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌等。
肺癌是一种高发病率的恶性肿瘤，阿帕替尼也是肺癌治疗中的重要药物之一。
研究表明，阿帕替尼在肺癌治疗中具有显著的疗效，可以延长患者的生存时间。
例如，一项临床研究表明，阿帕替尼在治疗ALK阳性的晚期非小细胞肺癌患者中具有良好的疗效，并且可以改善患者的生存状况。
另外，阿帕替尼也可以用于胃癌和食管癌的治疗。
胃癌和食管癌是近年来发病率逐渐上升的恶性肿瘤，阿帕替尼可以通过抑制信号通路，阻止肿瘤细胞的生长和转移。
研究表明，阿帕替尼可以在胃癌和食管癌的治疗中发挥较好的疗效。
总之，阿帕替尼在恶性肿瘤治疗中的应用研究得到了广泛关注。
它的疗效显著，可以延长患者的生存时间，并且有助于减少化疗的不良反应。
但是，由于阿帕替尼具有一定的副作用，因此在应用过程中需要注意监测和管理。
阿帕替尼治疗恶性肿瘤的临床研究进展
阿帕替尼治疗恶性肿瘤的临床研究进展摘要】肿瘤发生、发展离不开新生血管形成，而不断增生的新生血管更加促进了肿瘤细胞的生长、侵袭和转移。
血管内皮生长因子及其受体( VEGF/VEGFR)信号通路则是诱导血管新生最重要的调控途径，同时也是多种抗肿瘤血管生成剂的关键靶点之一。
甲磺酸阿帕替尼是一种新型小分子的酪氨酸激酶抑制剂，通过特异性抑制血管内皮细胞生成因子-2（VEGFR-2）的酪氨酸激酶活性，强效抑制肿瘤血管生成，从而发挥抗肿瘤作用。
在基础及临床研究中，阿帕替尼在多种恶性肿瘤治疗中均表现出较好的抗肿瘤效应，同时也具有良好的耐受性。
本文就阿帕替尼抗肿瘤作用机制、在胃癌及其他多种恶性肿瘤中的临床前期及临床研究、不良反应及安全性、逆转耐药及生物学标志物等最新研究进展进行综述，以便加深对该药在抗肿瘤临床应用的了解。
【关键词】阿帕替尼；恶性肿瘤；抗血管生成；临床试验甲磺酸阿帕替尼是我国自主研发的一种新型小分子的酪氨酸激酶抑制剂，在基础及临床试验研究中，阿帕替尼在多种恶性肿瘤治疗中均表现出较好的抗肿瘤效应，同时也具有良好的耐受性。
本文就阿帕替尼的相关研究进展进行综述，以便加深对该药在抗肿瘤临床应用的了解。
1.抗肿瘤作用机制阿帕替尼是一种小分子血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂，能高度选择性抑制细胞内VEGFR-2 的ATP结合位点，从而阻断下游信号传导，抑制肿瘤组织血管生成[1]，并且通过与VEGFR-2结合，阿帕替尼能够竞争性抑制和阻断VEGF/VEGFR-2的结合与VEGFR-2的自身磷酸化，同时也能阻断下游细胞外信号相关的激酶磷酸化进而发挥强效的抗肿瘤作用[2]。
2.临床前期研究Tian等[1]发现阿帕替尼能有效抑制人脐静脉内皮细胞增殖、迁移和管腔形成，从而阻断大鼠主动脉环的出芽；同时，在人肺癌、胃癌、结肠癌的裸鼠移植瘤模型中，阿帕替尼单用或与多种化疗药物联用对其生长有明显抑制作用，并表现出较好的耐受性。
Lin等[3]发现阿帕替尼对于VEGFR-2、p-VEGFR-2和VEGF过表达的胃癌细胞株有明确的抑制作用，也可以显著抑制该类细胞株VEGF的自分泌，并且在该类细胞构建的裸鼠移植瘤组织中Ki-67阳性表达率明显降低。
阿帕替尼治疗46例晚期肿瘤临床疗效观察
阿帕替尼治疗46例晚期肿瘤临床疗效观察摘要】目的：观察阿帕替尼在晚期恶性肿瘤中的临床疗效及安全性。
方法：选取我科2016年1月至2017年10月46例晚期恶性肿瘤患者，给予阿帕替尼500mg/日至750mg/日口服，直至患者病情进展。
结果：2月评估PR为7例，为15.2%，SD为25例，为64.1%，疾病总控制率为81.3%，不良反应主要表现为高血压、皮疹、心悸、手足综合征、纳差、腹泻、乏力，但均能耐受，较为轻微，为Ⅰ级或Ⅱ级。
结论：阿帕替尼显著提高总有效率，改善生活质量，延长患者的生存时间，毒副作用轻微，安全、有效。
【关键词】晚期恶性肿瘤；阿帕替尼【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）12-0082-01进入21世纪，随着生活水平提高，肿瘤已经成为严重危害人类健康的疾病。
发现恶性肿瘤是一种多基因疾病，它的发生、发展与其血管生成密切相关，其中血管内皮生长因子及其受体(VEGF/VEGFR)信号通路是诱导肿瘤血管新生最重要的调控途径，也是多种抗肿瘤血管生成剂的关键靶点之一[1]。
我科于2016年1月至2017年10月，运用阿帕替尼治疗（包括非小细胞肺癌、乳腺癌、肝癌、卵巢癌、腮腺癌软、组织肉瘤等)晚期恶性肿瘤46例，观察临床疗效，分析相关不良反应。
1.对象与方法1.1对象回顾性分析我院肿瘤科2016年1月至2017年10月收治晚期恶性肿瘤患者46例，年龄30～75岁，中位年龄55岁，男性28例，女性16例，其中消化道肿瘤26例，非小细胞肺癌8例，乳腺癌6例，卵巢癌3例，软组织肉瘤1例，腮腺癌1例，ECOG评分为0～2分，血常规、肝肾功、心脏等情况综合分析，无使用禁忌症。
1.2 方法所有患者经签署知情同意书后，口服甲磺酸阿帕替尼片500～750mg/日，每日服用1次，直至进展或出现不能耐受的副作用，如500mg/日，不能耐受者减量为250mg/日，750mg/日者减量为500mg/日、250mg/日或暂停。
阿帕替尼治疗晚期化疗耐药胃癌的临床体会
图2 Fig． 2
治疗后肝内病灶液化，CT 值下降，瘤周强化带消失 After treatment，the liver lesions were liquefied and the CT value decreased，with the peripheral circular enhancement zone disappeared
【摘要】 目的： 探讨阿帕替尼治疗晚期化疗耐药的胃癌疗效及临床特点。方法： 报道阿帕替尼治疗晚期化疗
耐药的 2 例胃癌的临床疗效、不良反应及影像学变化并结合文献讨论。结果： 第一例患者服药后的总生存期
又延长了 7 个月。第二例患者的无进展生存期达 6 个月，仍在继续服药中。两例患者治疗后病灶均出现液
肿瘤分子生物学技术的不断发展以及人们对恶性肿瘤发病 机制的认识进一步加深，多种分子靶向治疗药物已显示出较 显著的抗 肿 瘤 活 性。但 胃 癌 的 靶 向 治 疗 起 步 较 晚，目 前 获 FDA 批准的治疗胃癌的分子靶向药物只有针对人类表皮生 长因子受体 － 2 （ human epidermal growth factor receptor － 2， HEＲ － 2） 的曲妥珠单抗 trastuzumab［3］及人血管内皮生长因 子受体 2（ vascular endothelial growth factor receptor － 2，VEGFＲ － 2） 拮抗剂雷莫芦单抗 ramucirumab［4］。2014 年 12 月，我 国 SFDA 批准了阿帕替尼用于治疗二线化疗失败的晚期胃 癌患者，成为全球第一个治疗胃癌的小分子靶向药物，为众 多的患者带来了新的希望［5］。
图 1 治疗前肝内多发转移灶，瘤周有明显环形强化带 Fig． 1 There were multiple liver metastases and obvious peripheral
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阿帕替尼联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效观察
发表时间：2018-08-07T14:04:47.890Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第16期作者：和光宇张玉玲程洪英
[导读] 临床治疗晚期肺癌患者中，采用阿帕替尼与多西他赛方案有助于缩小患者肿瘤标志物，具有临床推广应用价值。
菏泽市单县中心医院山东省 274300
摘要：目的：总结阿帕替尼联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效。
方法：收集2015年2月-2017年12月我院收治的60例晚期肺癌患者临床资料，回顾性分析阿帕替尼与多西他赛（分析组30例）与单用多西他赛（对照组30例）应用，比较两种方案的治疗前后血清癌胚抗原（CEA）、血管内皮生长因子（VEGF）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平差异。
结果：治疗前两组患者CEA、VEGF、CYFRA21-1、MMP-9水平差异无统计学意义（P＞0.05），经治疗后可见明显改善，且分析组改善效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：临床治疗晚期肺癌患者中，采用阿帕替尼与多西他赛方案有助于缩小患者肿瘤标志物，具有临床推广应用价值。
关键词：阿帕替尼；多西他塞；晚期肺癌；疗效
肺癌（lung cancer）是一组全球范围的恶性肿瘤疾病，存在较高发生率与死亡率，特别在近年来临床中反应，受多因素影响，肺癌发生率表现出逐年高发态势。
晚期肺癌预后较差，患者死亡率更高，治疗难度更大。
化疗方案仍是当前治疗晚期肺癌的一线方案，但由于患者存在耐药等因素导致在用药一段时间后，存在药力降低，总体疗效并不可观，因此临床指出，为预防肺癌病情的进展，需启动三线化疗方案，达到延长患者生存期的作用[1]。
阿帕替尼联合化疗是近年来临床提出的一种的治疗方案，但就其具体效果尚缺乏临床报道证实。
本文收集2015年2月-2017年12月我院收治的60例晚期肺癌患者临床资料，总结阿帕替尼联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效，现将其报道如下以供临床参考。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2015年2月-2017年12月我院收治的60例晚期肺癌患者临床资料，所有患者入院均接受病理学检查确诊，符合肺癌TNM分期标准（第八版）[2]对晚期肺癌的诊断标准；所有患者资料均完整；排除对本次研究药物存在禁忌症者、伴有其他肿瘤疾病者；本组患者男性46例，女性14例，年龄56~75岁，平均年龄（58.15±3.45）岁，其中分型为鳞癌者13例，腺癌者47例；分期为ⅢB期17例，Ⅳ期43例；依据患者用药不同分为对照组与分析组各30例，两组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）；本次研究获得院方伦理会批准，患者及其家属均知情并自愿签署同意书。
1.2方法
对照组采取单用多西他赛（生产厂家：浙江海正药业股份有限公司；批准文号：国药准字H22393092），通过静脉滴注，单药剂量75~100mg/m2，滴注1h，每周1次，连续治疗6周，随后停药2周后继续下一疗程；分析组则采取阿帕替尼（厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司；批准文号：国药准字H20140103）500mg/次，采取餐后30min口服治疗，+多西他赛（与对照组用法一致，剂量调整为
60~75mg/m2）。
1.3观察指标
采用酶联免疫法检测两组患者治疗前后血清癌胚抗原（CEA）、血管内皮生长因子（VEGF）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平，酶标仪选用德国罗氏Modular PPE与配套试剂，依据试剂盒说明书操作。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件包处理数据，P＜0.05表示差异存在统计学意义；计量资料“?x±s ?x±s”采用t检验；计数资料（）采用c2检验。
2结果
治疗前两组患者CEA、VEGF、CYFRA21-1、MMP-9水平差异无统计学意义（P＞0.05），经治疗后可见明显改善，且分析组改善效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）（表1）。
3讨论
多西他赛（Docetaxel）是一种M期周期特异性药物，其作用与机制与紫杉醇相似，可通过促进小管聚合成稳定微管并抑制其聚解的作用，从而促使小管数量减少，形成稳定的非功能性微管束，破坏微管网状结构与肿瘤细胞的有丝分裂。
主要应用于肺癌、结肠癌、非小细胞癌等治疗中，据有关研究指出，本品在人体细胞内浓度超过紫杉醇3倍不止，并且在细胞滞留时间较长，这也是现阶段体外实验中，多西他赛比紫杉醇抗肿瘤活性大的原因。
阿帕替尼（又名艾坦），本品是当前全球范围内第一个于晚期胃癌被证实安全有效的小分子抗血管生成靶向药物，同时也是晚期肿瘤化疗失败后，延长患者生存周期的单药。
本品也是现临床为数不多的靶向药物口服制剂，因此在临床应用中表现出较好依从性，不仅利于降低患者治疗费用，同时本品中高度选择性竞争细胞VEGFR-2的ATP结合位点，以此阻断下游信号转导，实现对肿瘤组织心血管生成的抑制作用机制[3]。
从本次研究结果可见，分析组CEA、VEGF、CYFRA21-1、MMP-9水平改善效果明显优于对照组。
由此提示两种药物的联合应用利于降低患者肿瘤标志物水平，此指标也进一步证实了联用方案的临床疗效[4]。
综上所述，临床治疗晚期肺癌患者中，采用阿帕替尼与多西他塞方案有助于缩小患者肿瘤标志物，具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1]聂芳，王颖，王剑英，等.阿帕替尼治疗三线或以上晚期肺腺癌的近期疗效观察[J].中国医药指南，2017，15（26）：157-159.
[2]李小江，姜珊，郭姗琦，等.阿帕替尼联合消岩汤治疗晚期非鳞非小细胞肺癌临床疗效观察[J].中国肿瘤临床，2017，44（14）：701-705.
[3]高俊芳，邝先奎，马星，等.阿帕替尼治疗晚期肺癌的临床效果观察[J].河南医学研究，2017，26（8）：1370-1372.
[4]李磊，张卫东，王旭晖，等.阿帕替尼治疗化疗失败的晚期肺腺癌近期效果观察[J].中国综合临床，2016，32（10）：917-920.。