阿帕替尼治疗30例晚期肺腺癌的临床观察
阿帕替尼治疗30例晚期肺腺癌的临床观察
发表时间：2016-12-16T15:57:32.420Z 来源：《中华急诊医学杂志》2016年6月 作者： 王大鹏 刘晶 徐忠玲 郑广 张程 肖铟
[导读] 晚期肺腺癌患者采用阿帕替尼治疗安全有效，具有使用价值。
齐齐哈尔医学院第三附属医院
【摘要】目的 分析阿帕替尼治疗晚期肺腺癌效果，为临床治疗提供参考。方法 选取我院收治晚期肺腺癌患者60例为研究对象，随机分为
治疗组和对照组，治疗组采取阿帕替尼治疗，阿帕替尼剂量500mg/次，1次/日，对照组采用支持治疗，分析两组患者治疗效果。结果 治疗
组治疗有效率（16.7％）和疾病控制率（70.0％）显著大于对照组治疗有效率（3.3％）和疾病控制率（43.3％）（P<0.05），患者生存质
量均得到改善，治疗组治疗后生存质量（48.6±9.2）显著高于对照组（34.4±8.1）差异明显（P<0.05），治疗组OS延长（2.4月）和PFS延
长时间（3.2月）显著长于对照组OS延长（1.2月）和PFS延长时间（1.5月）（P<0.05）。两组患者在治疗中未见血液学毒性反应，常见
不良反应为高血压、蛋白尿、手足综合症、腹泻、皮疹等，对症治疗或暂停给药后不良反应明显好转。结论 晚期肺腺癌患者采用阿帕替尼
治疗安全有效，具有使用价值。
【关键词】晚期肺腺癌；阿帕替尼；安全性；临床疗效
Clinical Observation Of 30 Cases Advanced Adenocarcinoma of Lung With Apa Imatinib 【Abstract】Objective To analyze the clinical observation of 30 cases of Apa imatinib treatment of advanced Adenocarcinoma of
Lung，and provide reference for clinical treatment. Methods 60 patients with advanced Adenocarcinoma of Lung in hospital wereselected,patients were randomly divided into therapy group and control group,therapy group patients were taken Apa imatinib trentment,control group patients were taken supportive trentment , Apa imatinib dose of 500mg / times, 1 time / day,the clinical observation of twogroups patients were compared.Results Therapy group response rate (16.7%) and disease control rate (70.0%) was significantly greaterthan in the control group response rate (3.3%) and disease control rate (43.3%) (P <0.05),Life quality of therapy group patients were
improved,therapy group quality life (48.6 ± 9.2) was significant than control group (34.4 ± 8.1) difference is very evident（P<0.05）, OSof treatment group extended(2.4 months) and PFS extended (3.2 months) was significantly longer than the control group OS extended(1.2 months) and PFS extended (1.5 months) (P <0.05).The common side-effects of patients in the treatment were hypertension,proteinuria, hand-foot syndrome, diarrhea,rash and so on, after symptomatic treatment or a pause of administration adverse reactionsanesis, Conclusion Apa imatinib treatment of advanced Adenocarcinoma of Lung is safe and effective, with value of using. 【Keywords】advanced Adenocarcinoma of Lung; Apa imatinib; safety; clinical efficacy
肺癌是常见恶性肿瘤之一，其中80％以上为非小细胞肺癌，肺癌发病率呈现逐年上升的趋势，晚期肺癌如果治疗不及时，患者中位生存期不足4个月，1年生存率一般不超过10％。以往晚期肺癌患者采取化疗，采用以铂类为基础的化疗，客观有效率在30％，老年患者并发
症较多，当前已经开始与新兴靶向药物治疗相结合，患者耐受性更好。阿帕替尼是我国研究的一种小分子血管生长因子受体抑制剂，有研
究发现在治疗胃癌中效果明显。为分析阿帕替尼治疗晚期肺腺癌疗效，以我院收治晚期肺腺癌患者为研究对象，报告如下：
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院收治晚期肺腺癌患者60例为研究对象。
纳入标准：年龄大于18岁，病理学诊断为IIIb期、IV期，病灶可测量，既往均化疗及靶向治疗失败或耐药。ECOG评分为0~2分，预期生存期在3月以上，血常规检查正常，生化指标检测TBIL小于1.5ULN，血清Cr小于1.25ULN，所有纳入研究对象均自愿参与研究，签署知
情同意书，依从性良好。
排除标准：鳞癌、小细胞肺癌、活动性脑转移，影像学检查为坏死性肿瘤，肿瘤病灶距离大血管不足5mm，高血压无法控制，严重心率失常、心功能不全、凝血功能异常、咳血、消化道出血、2月内出现脑血管意外、4周内存在重大外科手术、无法吞咽、活动性乙肝、已
经证实ALK基因异常、妊娠期等患者。
随机分为治疗组和对照组，治疗组男18例，女12例，年龄52~78岁，平均年龄（64.2±11.5）岁，3例IIIb期，27例IV期，对照组男19例，女11例，年龄50~81岁，平均年龄（64.8±12.6）岁，5例IIIb期，25例IV期，两组患者一般资料具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
治疗组患者采取阿帕替尼治疗。给予阿帕替尼剂量500mg/次，1次/日，直至肿瘤进展或患者出现严重不良反应停止治疗。
对照组患者采取中药支持治疗。直至肿瘤进展或患者出现严重不良反应停止治疗。
1.3观察指标
比较患者治疗前后生存质量变化，采用WHO制定QOL评分标准，得分越高，患者生活质量越佳。记录无肿瘤进展时间和中位生存时间，记录患者治疗中不良反应情况。治疗前后评价近期疗效，根据实体中秋评价标准，分为完全缓解、部分缓解、稳定、疾病进展，治疗
有效率（ORR）=完全缓解+部分缓解，疾病控制率=治疗有效率+疾病稳定率。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0统计学软件，生存期、治疗情况、不良反应计数资料采用卡方值检验，生存质量采用t或者F检验，P<0.05表示有统计学差异。
2结果
2.1治疗效果比较
治疗组治疗有效率率和疾病控制率显著大于对照组（P<0.05）。详见表1。
3讨论
肺癌是肿瘤相关死亡一大杀手，很多患者发现时已经处于晚期，无法采取手术治疗，近几年来随着肿瘤细胞基因检测及分子靶向药物的研究进展，在恶性肿瘤患者治疗中，分子靶向药物成为继传统化疗后新的治疗方法，有研究指出阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌安全有
效，无明显严重不良反应，效果明显。
在本组研究中主要分析阿帕替尼治疗晚期肺腺癌效果，并与支持治疗相对比。阿帕替尼是一种我国学者研发的具有自主知识产权的新型小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI），分子式为C25H27N5O4S，分子量仅493.58。2004年起，阿帕替尼的一系列临床前研究便开始进行
了，研究发现其高度选择性地竞争结合肿瘤细胞上血管内皮生长因子受体2（VEGFR2）的ATP结合位点，对VEGFR2抑制活性较VEGFR1
强35倍，因此能够阻断VEGFR2的下游信号转导，从而具有强效的抗肿瘤血管生成作用；动物实验表明其在药效靶器官（肝、肠、胃和
肺）中分布较高，药物代谢动力学和药理毒理学优势明显。国内有关阿帕替尼治疗肺癌研究较少，报告为个案分析，在晚期非小细胞肺癌
治疗中，实施常规化疗方案，无效后开展长春瑞滨+阿帕替尼方案治疗，经治疗2个周期后，颈部淋巴结回声减低，未见血流显示，治疗1周
时，患者出现剧烈头痛，停药后好转，改为阿帕替尼隔日服用，病情得到缓解。其余研究中并未发现其他相似报道，关于阿帕替尼治疗胃
癌有一些报道，多认为采用阿帕替尼能够延长生存期和无进展生存期，并能够减少不良反应发生率。一系列研究已经发展，证明晚期恶性
肿瘤患者采取阿帕替尼安全有效。在本组研究中，两组患者经常规治疗后，治疗组采取阿帕替尼治疗，从研究结果中可以看出治疗组治疗
有效率（16.7％）和疾病控制率（70.0％）显著大于对照组治疗有效率（3.3％）和疾病控制率（43.3％）（P<0.05），患者生存质量均得
到改善，治疗组治疗后生存质量（48.6±9.2）与对照组（422.4±8.1）差异明显（P<0.05），治疗组无肿瘤进展生存时间（6.2）月和总中
位生存时间（8.6）月显著长于对照组无肿瘤进展生存时间（3.0）月和总中位生存时间（6.2）月（P<0.05），说明晚期肺腺癌患者采取阿
帕替尼治疗能够提高治疗效果，延长患者生存期。
分析阿帕替尼治疗晚期肺腺癌安全性，当前在阿帕替尼治疗研究中，不良反应与其他抗血管靶向药基本一致，包括高血压、蛋白尿、手足综合症、腹泻、皮疹等，未出现严重不良反应，出现不良反应患者可以对症治疗或暂停服药进行控制。研究结果显示两组患者在治疗
中未见血液学毒性反应，常见不良反应为高血压、蛋白尿、手足综合症、腹泻、皮疹等，对症治疗或暂停服药后不良反应好转，两组患者
不良反应发生率差异不明显（P>0.05）患者耐受性较好，未出现因为严重不良反应而停止服药。
总之，晚期肺腺癌患者治疗中采用阿帕替尼治疗具有一定的效果和明显的生存获益，当前大量相关临床研究已经全面开展，相信阿帕替尼在治疗晚期恶性肿瘤中将会发挥重大作用。
【参考文献】
[1]中国肿瘤登记中心． 2015年中国肿瘤登记年报［ＥＢ／ ＯＬ］．2015[2015-08-10]
[2]中华医学会消化内镜学分会,中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会．中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].胃肠病学,2014,19(7):408-427.
阿帕替尼针对二线治疗失败的晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察
阿帕替尼针对二线治疗失败的晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察
杨明花
【摘 要】Objective To observe the clinical efficacy and adverse reactions of
apatinib for second-line treatment failure of advanced non-small cell lung
cancer.Methods Thirty patients received treatment of apatinib at a dose of
500 mg/day for two weeks,then increased to 750 mg/day if they could
tolerate and maintain the therapy.The efficacy was evaluated by the
imaging and testing tumor such as markers including CEA,CA199,CA125
and SCC.Results The clinical evaluation of the patients were complete
remission 0 case,partial remission 9 cases,steady 16 cases,progess 3
cases,2 cases terminated the treatment due to adverse reactions,and the
objective response rate was 32.1％ (9/28),disease control rate was 89.3％
(25/28).After four weeks' treatment,CEA,CA199,CA125 and SCC were
significantly reduced than the previous(P ＜0.05).The effective rate on the
甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肺腺癌的疗效
甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肺腺癌的疗效
李保健;李珊;张汝倩;刘岗锋;田平
【期刊名称】《医药前沿》
【年(卷),期】2024(14)4
【摘 要】目的:分析针对晚期肺腺癌患者应用甲磺酸阿帕替尼治疗的临床效果.方法:选取2022年1—12月就诊于青岛滨海学院附属医院的390例晚期肺腺癌患者为研究对象,按红蓝信封法分为常规组(n=190)与联合组(n=200).常规组采用培美曲塞二钠加顺铂化疗,联合组在对照组基础上加用甲磺酸阿帕替尼化疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,联合组CEA、CA125、CA19-9水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组生活质量评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组蛋白尿发生率及高血压发生率均高于常规组,头晕发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胆红素升高、手足综合征及肌酐升高发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合组客观缓解率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对晚期肺腺癌患者,应用甲磺酸阿帕替尼治疗的效果显著,可降低并发症发生率及体内炎症因子水平,提高生活质量.
【总页数】3页(P79-81)
【作 者】李保健;李珊;张汝倩;刘岗锋;田平
【作者单位】青岛滨海学院附属医院肿瘤科;青岛滨海学院附属医院肿瘤防治中心
【正文语种】中 文
【中图分类】R734.2 【相关文献】
1.甲磺酸阿帕替尼联合中医辨证论治在晚期EGFR野生型肺腺癌中的疗效观察2.甲磺酸阿帕替尼单药治疗多药耐药晚期乳腺癌患者的临床疗效分析3.甲磺酸阿帕替尼联合IMRT治疗局部晚期胰腺癌的疗效及对CA19-9、细胞免疫功能的影响4.甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肺腺癌的近期疗效及安全性5.甲磺酸阿帕替尼联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效及安全性
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阿帕替尼对二、三线药物化疗失败晚期肺癌的效果观察
阿帕替尼对二、三线药物化疗失败晚期肺癌的效果观察
朱双媚;孙晓南
【摘 要】目的 观察阿帕替尼对二、三线药物化疗失败晚期肺癌的临床效果.方法
对22例二、三线药物化疗失败的晚期肺癌予阿帕替尼口服治疗(500mg/次,1次/d),直到疾病进展或无法耐受不良反应而停药.治疗第4周评价疗效及药物相关不良反应.随访至患者疾病进展或病死,绘制Kaplan-Meier生存曲线.结果 完全缓解(CR)0例(0.0％);部分缓解(PR)5例(22.7％),疾病稳定(SD)14例(63.6％),疾病进展(PD)3例(13.6％).22例患者无进展生存期(PFS)为2.5(2.0,12.3)个月.不同年龄、疗效评价的患者PFS比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同性别、病理类型、吸烟情况、PS评分、转移灶数目的患者PFS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).服药期间出现疲劳17例(77.3％),血压升高12例(54.5％),蛋白尿6例(27.3％),手足综合征7例(31.8％),骨髓抑制8例(36.4％),口咽黏膜炎5例(22.7％),血小板减少伴上消化道出血1例(4.5％);仅1例患者为Ⅳ度不良反应,其余均为Ⅰ～Ⅲ度不良反应,患者耐受良好.结论 阿帕替尼对二、三线药物化疗失败晚期肺癌有一定的临床疗效,患者可耐受不良反应.
【期刊名称】《浙江医学》
【年(卷),期】2019(041)002
【总页数】3页(P167-169)
【关键词】阿帕替尼;晚期肺癌;疗效;不良反应
【作 者】朱双媚;孙晓南 【作者单位】310016 杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤放疗科;丽水市人民医院肿瘤放疗科;310016 杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤放疗科
【正文语种】中 文
在癌症相关死亡原因中，肺癌居首位[1]。其中非小细胞肺癌（NSCLC）占80%～85%，经综合治疗后，5年生存率仍低于15%[2]。对于无驱动基因的晚期肺癌，一线标准治疗采取含铂类两药联合化疗，但仍有很多患者对化疗药或靶向药耐药而需更换方案[3]。但二、三线药物化疗的有效率较低，失败后无确切方案[4]。因此，亟需探索更有效的治疗方法。本院对22例二、三线药物化疗失败的晚期肺癌患者予阿帕替尼口服治疗，现将其临床疗效报道如下。
阿帕替尼联合化疗治疗晚期肺癌的疗效及疾病预后研究
７０ 北方药学２０１９年第ｌ６卷第１期 阿帕替尼联合化疗治疗晚期肺癌的疗效及疾病预后研究 李新莉（沁阳『何人民医院肿瘤科７，ＯＩ￣Ｈ ４５４５５０） 摘要：目的：探讨阿帕替尼联合化疗治疗晚期肺癌的疗效以及疾病预后方法：将８０例入选病例分为观察组和对照组，对照组采 用单纯化疗治疗，观察组采用阿帕替尼联合化疗治疗＝比较两组肿瘤治疗效果、预后情况以及毒副作用结果：观察组的总有效 率为７１．４３％（２０／２８），对照组为３６．６７％（１１／３０）；观察组的疾病控制率为９６．４３％（２７／２８），对照组为６３．３３％（１９／３０），组间比较差 异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组ＰＦＳ（１９．３１±１＿３２）较对照组高（１５．３ｌ±１Ｉ３２）（Ｐ＜０．０５）。观察组ＯＳ（２２－３ｌ±ｌ３２）较对照组高 （１８．３１±１．１２）（Ｐ＜０．０５）。观察组生活质量评分（ＱＯＬ）（８４．３１ ４－１．３４）较对照组高（６３．３１±１．６２）（Ｐ＜Ｏ．０５）。观察组总不良反应发生率 低于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：靶向药物阿帕替尼联合化疗治疗晚期肺癌的疗效肯定，同时治疗后可以延长ＰＦＳ及ＯＳ，且不会增 加药物毒副作用。 关键词：阿帕替尼肺癌疗效预后 中图分类号：Ｒ７３４．２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１ ６７２—８３５１（２０１ ９）０１—００７０—０２ 近年来，我国的肿瘤分子生物学技术得到了快速发展，越来 越多的研究者对恶性肿瘤发病机制进行 深入研究…：肺癌是 临床上较为常见的癌症，严重影响着人民的生活质量和生命健 康 。尽管临床上有较多化疗方案针对晚期肺癌进行化疗治疗， 但效果未得到循证医学的证实，而且单纯的化疗治疗效果并不 理想，且存在较高的肿瘤复发率 Ｉ。药理学证实阿帕替尼可以抑 制肿瘤组织新血管的形成Ｈ。但目前关于阿帕替尼联合化疗治 疗的研究较少。本文对我院收治的８０例晚期肺癌患者，分析阿 帕替尼联合化疗的价值。 １资料与方法 １．１一般资料：选取２０１４年１２月～２０１６年１２月我院晚期肺癌 患者。纳入标准：①肺部病理诊断结果均为晚期肺癌；②患者纳 入条件前未接受一线或二线化疗方案，未经任何靶向药物治疗； ③体力状况ｉ ｌ（ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ ｓｔａｔｕｓ，ＰＳ）评分０－２分，预计生存期＞ ３个月。排除标准：①妊娠女性；②曾使ＪＨ阿帕替尼靶向药物治 疗肺癌；③合并精神障碍。将入选病例依照人组时间编号并采 用随机信封法分为观察组和对照组，每组４０例，男性２Ｏ例，女 性２０例，平均年龄分别为（５８．３±２．９）岁，（５６．９＋３．１）岁：两组一 般资料无显著差异（Ｐ＞０．０５）。 １．２治疗方法：对照组采用单纯化疗治疗，化疗方案如下：口服替 吉奥胶囊（江苏恒瑞医药公司；规格：２０ｒａｇ；国药准字 Ｈ２０１００１ ３５）６０ｒａｇ／次，２次／ｄ，第ｌ～２８（ｔ，４２（ｔ／周期，化疗４个周 期。观察组采用阿帕替尼联合化疗方案治疗，口服阿帕替尼（江 苏恒瑞医药公司，规格：２５０ｍｇ； 药准字Ｈ２０１４０１０３），剂量为 ５００ｍ￣ｄ，化疗方案［５１服替吉奥胶囊（江苏恒瑞医药公司；规格： ２０ｍｇ；同药准字Ｈ２０１００１３５）６０ｍｇ／次，２次，ｄ，第ｌ～２８天，４２ｄ／周 期，化疗４个周期。 １．３观察指标：①比较两组疗效：②比较两组预后。③比较两组 不良反心 １．４统汁学方法：采川ＳＰＳＳ１７．０软件，汁量资料用，检验，计数 资料 卡方检验，Ｐ＜Ｏ．０５表示差异行统计学意义 ２结果 ２．１两组肿瘤治疗效果：观察组总 效率、疾病控制率优于对照 绀（Ｐ＜Ｏ．０５）， 表１ 表１两组实体肿瘤的疗效比较 ％）Ｊ
信迪利单抗联合阿帕替尼治疗二线及 以上晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
信迪利单抗联合阿帕替尼治疗二线及 以上晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
包头市肿瘤医院 内蒙古包头 014030
【摘 要】目的 观察信迪利单抗联合甲磺酸阿帕替尼治疗一线治疗失败的EGFR、ALK、ROS-1野生型晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法 28例患者接受信迪利单抗联合甲磺酸阿帕替尼治疗：信迪利单200mg q21d；甲磺酸阿帕替尼250mg/次，1次/日，口服。通过影像学检查评价近期疗效。结果 28例接受信迪利单抗联合阿帕替尼治疗的晚期非小细胞肺癌患者中，完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）14例，稳定（SD）8例，进展（PD）5例，总有效率为53.6%（15/28），疾病控制率82.1%（23/28）。且肺癌不同转移部位对预后影响均无统计学意义（P均>0.05）。信迪利单抗联合阿帕替尼主要不良反应是高血压及蛋白尿，发生率分别为67.9%和46.4%。结论 信迪利单抗联合阿帕替尼治疗二线及以上EGFR、ALK、ROS-1野生型晚期非小细胞患者近期疗效较好，毒副反应可以耐受及控制，可在临床使用并研究其长期疗效及远期毒副反应。
【关键词】信迪利单抗；阿帕替尼；晚期非小细胞肺癌；临床疗效；毒副反应
根据世界卫生组织的数据统计，目前肺癌的发病率和病死率仍居各种肿瘤之首，约占全部恶性肿瘤的19%，其中非小细胞肺癌（NSCLC）在肺癌中占70%-80%。由于2/3患者确诊时已失去手术机会，1/2伴有局部或远处转移，多数患者一般状况欠佳[1]。在我国，晚期NSCLC患者的主要治疗方式为化疗、放疗及靶向治疗。近2-3年来，免疫治疗在晚期NSCLC中的应用如火如荼，成为研究热点。以程序性死亡因子1（PD-1）抑制剂为代表的免疫治疗在非小细胞肺癌中的一线研究数据令人瞩目，并已成为无驱动基因、PD-L1高表达（>50%）、不可手术切除的局部或转移性晚期NSCLC患者的标准一线治疗之一。而多项研究证实二线免疫治疗有效率仅为20%左右，联合治疗有望进一步提高疗效。信迪利单抗是一种全人源化IgG4抗PD-1单抗，对于晚期NSCLC具有抗肿瘤活性[2，3]；甲磺酸阿帕替尼（Apatinib，艾坦）是新一代小分子血管内皮生长因子受体（VEGFR-2）酪氨酸激酶抑制剂，强效抑制肿瘤血管生成[4]。IMPOWER150等多个研究已证实免疫治疗和抗血管生成治疗具有协同作用[5]；我科采用信迪利单抗联合阿帕替尼治疗二线及以上EGFR、ALK、ROS-1野生型晚期NSCLC患者，取得一定临床效果，近期疗效显著，现报道如下。
阿帕替尼联合化疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期疗效研究
阿帕替尼联合化疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期疗效研究
发布时间：2023-03-07T11:17:50.714Z 来源：《医师在线》2022年11月21期 作者： 潘宇凯 赵韬 曹敏敏
[导读]
阿帕替尼联合化疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期疗效研究 潘宇凯
赵韬 曹敏敏
（江苏省江阴市人民医院肿瘤内科；江苏江阴214400）
摘要：目的：分析对于晚期NSCLC患者合用阿帕替尼、化疗进行治疗的近期疗效。方法：对照组进行化疗，观察组合用阿帕替尼、化疗治疗。结果：治疗总有
效率观察组、对照组分别为60.00%、42.50% ，P＜0.05；治疗前2组血清CA125、CEA水平相比差异小P＞0.05，治疗后血清CA125、CEA水平观察组低于对照组P
＜0.05。结论：对于晚期NSCLC患者合用阿帕替尼及化疗可提升近期疗效并降低血清肿瘤标志物水平。
关键词：NSCLC；晚期；阿帕替尼；化疗；近期疗效
肺癌是十分常见的恶性肿瘤，具有较高的致死性，患者的5年生存率较低，约为20%，临床中多数为非小细胞肺癌（NSCLC），该类患者发病早期的症状体
征表现并不典型，这使得确诊时部分患者已处于中期甚至晚期，因此患者的预后较差且生存率较低，严重威胁其生命健康。阿帕替尼是一种抗血管生成靶向药
物，能够对血管内皮细胞生长因子受体（VEGF）表达进行特异性的抑制，从而避免肿瘤血管生成，有助于抑制肿瘤病灶生长[1]。以下将分析对于晚期NSCLC患
者通过合用阿帕替尼、化疗的进行治疗的近期疗效。
1资料与方法
1.1常规资料
病例选取自2019年1月～2021年12月我院，均确诊为晚期NSCLC，共计80例，随机数字表法予以平均分组，均为40例，观察组男、女分别为28例、12例；年
龄分布于45～83岁，均数（67.6±2.5）岁；体重45.2～76.8kg，均数（57.2±2.8）kg；TNM分期情况：Ⅲ期共计25例，以及Ⅳ期共计15例。对照组男、女分
阿帕替尼治疗晚期肺恶性肿瘤疗效观察
阿帕替尼治疗晚期肺恶性肿瘤疗效观察
摘要：目的 观察分析阿帕替尼治疗晚期肺恶性肿瘤的效果。方法 选取2018年2月～2019年2月期间我院收治的78例晚期肺恶性肿瘤患者，按照随机数字表法分为研究组与对照组（各39例）。对照组患者仅行安慰剂和支持治疗，而研究组在支持治疗的基础上施以阿帕替尼药物治疗，对两组患者经不同治疗模式后的临床效果进行分析比较。结果研究组患者治疗的总有效率（97.44%）明显高于对照组患者总有效率（69.23%），差异有统计学意义(P<0.05）；研究组患者治疗后的满意度（94.87%）明显高于对照组患者满意度（61.54%），差异有统计学意义(P<0.05）结论将阿帕替尼应用于晚期肺恶性肿瘤治疗中，能够有效控制患者的病情，延长患者的生存周期，临床疗效显著，值得临床应用及推广。
关键词：阿帕替尼；晚期肺恶性肿瘤；临床效果
晚期肺恶性肿瘤是我国一种较常见的恶性肿瘤。通常会使用化疗和分子靶向治疗来医治此病，但是，整体的效果并不理想。阿帕替尼一种小分子血管内皮生长因子受体2酪氨酸激酶抑制剂，其具有很强的肿瘤血管生成的抑制作用，已被广泛应用于晚期肺恶性肿瘤的治疗中[1]。本研究选取2018年2月～2019年2月期间我院收治的78例晚期肺恶性肿瘤患者作为研究对象，对其中39例晚期肺恶性肿瘤患者实施阿帕替尼治疗，取得显著疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取的78例晚期肺恶性肿瘤患者均在我院于2018年2月～2019年2月期间接受治疗，所有入选患者均知情且签署知情同意书。按照随机数字表法将其分为研究组与对照组（各39例）。其中研究组男21例，女18例，年龄58～76（76.8±5.4）岁；对照组男23例，女16例，年龄60～78（79.3±4.8）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 一般方法
阿帕替尼治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效及安全性观察
临床医药文献电子杂志
Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 55 期
2019 Vol.6 No.55
159
阿帕替尼治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效及安全性观察
唐建勋（江苏省宜兴市肿瘤医院化疗科，江苏 无锡 214206）
【摘要】目的 本文分析阿帕替尼治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法 本文选择我院在2015
年～2018年接收的晚期恶性肿瘤患者42例，对患者应用了阿帕替尼治疗方式，随后统计患者的临床疗效（客
观有效率、疾病控制率）和安全性（不良反应发生率）。结果 42例患者中，1例肾盂癌患者因出现了严重
尿血症状而停药，1例胃癌患者因出现了严重消化道症状而停药，剩余40例患者的治疗效果可进行总结分
析；本次实验患者的客观有效率为5%，疾病控制率为65%，不良反应发生率为47.5%。结论 阿帕替尼治疗
晚期恶性肿瘤具有一定的临床疗效，同时安全性相对较高，目前可以被应用在晚期恶性肿瘤治疗中。
【关键词】阿帕替尼；晚期恶性肿瘤；临床疗效；安全性
【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.55.159.01
阿帕替尼是我国研制的一种小分子酪氨酸激酶抑制
剂，其在晚期恶性肿瘤中的应用原理如下：此药物中的成
分了可以对血管内皮生长因子受体2中的酪氨酸激酶产生抑
制效果，进而抑制肿瘤血管的生成。目前，阿帕替尼已经
被应用在了部分常见晚期恶性肿瘤治疗中，并取得了一定
的临床疗效。为此，本文选择我院在2015年～2018年接收
的晚期恶性肿瘤患者42例，分析阿帕替尼治疗晚期恶性肿
瘤的临床疗效及安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选择我院在2015年～2018年接收的晚期恶性肿瘤
患者42例，患者年龄26-80岁，10例胃癌患者，10例肺癌患
者，5例肝癌患者，5例乳腺癌患者，4例卵巢癌患者，2例结肠
癌患者，2例直肠癌患者，2例喉癌患者，2例肾盂癌患者。1.2 实验方法
阿帕替尼治疗46例晚期肿瘤临床疗效观察
阿帕替尼治疗46例晚期肿瘤临床疗效观察
摘要】目的：观察阿帕替尼在晚期恶性肿瘤中的临床疗效及安全性。方法：选取我科2016年1月至2017年10月46例晚期恶性肿瘤患者，给予阿帕替尼500mg/日至750mg/日口服，直至患者病情进展。结果：2月评估PR为7例，为15.2%，SD为25例，为64.1%，疾病总控制率为81.3%，不良反应主要表现为高血压、皮疹、心悸、手足综合征、纳差、腹泻、乏力，但均能耐受，较为轻微，为Ⅰ级或Ⅱ级。结论：阿帕替尼显著提高总有效率，改善生活质量，延长患者的生存时间，毒副作用轻微，安全、有效。
【关键词】晚期恶性肿瘤；阿帕替尼
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）12-0082-01
进入21世纪，随着生活水平提高，肿瘤已经成为严重危害人类健康的疾病。发现恶性肿瘤是一种多基因疾病，它的发生、发展与其血管生成密切相关，其中血管内皮生长因子及其受体(VEGF/VEGFR)信号通路是诱导肿瘤血管新生最重要的调控途径，也是多种抗肿瘤血管生成剂的关键靶点之一[1]。我科于2016年1月至2017年10月，运用阿帕替尼治疗（包括非小细胞肺癌、乳腺癌、肝癌、卵巢癌、腮腺癌软、组织肉瘤等)晚期恶性肿瘤46例，观察临床疗效，分析相关不良反应。
1.对象与方法
1.1对象
回顾性分析我院肿瘤科2016年1月至2017年10月收治晚期恶性肿瘤患者46例，年龄30～75岁，中位年龄55岁，男性28例，女性16例，其中消化道肿瘤26例，非小细胞肺癌8例，乳腺癌6例，卵巢癌3例，软组织肉瘤1例，腮腺癌1例，ECOG评分为0～2分，血常规、肝肾功、心脏等情况综合分析，无使用禁忌症。
1.2 方法
所有患者经签署知情同意书后，口服甲磺酸阿帕替尼片500～750mg/日，每日服用1次，直至进展或出现不能耐受的副作用，如500mg/日，不能耐受者减量为250mg/日，750mg/日者减量为500mg/日、250mg/日或暂停。
阿帕替尼治疗化疗失败的晚期肺腺癌近期效果观察及毒副反应率研究
阿帕替尼治疗化疗失败的晚期肺腺癌近期效果观察及毒副反应率研究
【摘要】目的：探索晚期肺腺癌患者化疗失败后运用阿帕替尼治疗的近期效果以及毒副作用。方法：研究以我院收治的晚期肺腺癌患者为研究对象（82例患者）（化疗失败），患者入院时间2020年1月-2020年12月为研究时间节点，按照随机1:1方式划分组别，每组患者人数相同（各41例），对照组行常规治疗，观察组在此基础上联合阿帕替尼治疗，观察两组患者各项指标变化以及治疗不良反应。结果：观察组患者各项指标（CEA、CA125、CA199、NSE）相比于对照组更优（P＜0.05）。观察组各项不良反应发生率相比对照组存在显著差异（P＜0.05）。结论：晚期肺腺癌患者化疗失败后运用阿帕替尼治疗后近期效果较为明显，可改善患者症状，提升治疗安全性，减少不良反应，值得推广应用。
【关键词】阿帕替尼；肺腺癌；化疗；晚期；毒副作用
肺癌是一种临床常见的病症，近年来该病症发病率呈现出明显的增长趋势，严重威胁人类生命健康。临床研究认为该病症与环境污染、遗传因素、肺部感染、电离辐射等因素有关，患者初期症状不明显，因而容易出现病情延误，发现时已经为中晚期，此时患者多数以化疗为主，延长患者生存时间，改善病症，但部分患者化疗后疗效不明显，需要寻求全新的治疗方案[1]。本次研究将以医院晚期肺腺癌（化疗失败）患者为对象，分析阿帕替尼治疗的临床疗效：
1资料与方法
1.1一般资料
研究以我院收治的肺腺癌晚期化疗失败的患者为研究对象，按照1:1随机方式分组，对照组41例，男21例，女20例，年龄范围45-78岁，年龄均值（58.66±2.81）岁；观察组41例，男22例，女19例，年龄范围46-79岁，年龄均值（58.37±2.92）岁。纳入标准：患者及家属与本次研究达成协议；患者意识良好；排除标准：患者无自主意识；患者临床病理资料缺失；两组患者一般资料数据无明显差异性（p＞0.05），符合研究要求。