住院病人温馨护理服务流程
病人护理流程

病人护理流程
1、患者入院后及时办理入院手续介绍医院及病区情况住院注意事项及时报告医师。
2、按原发疾病护理常规。
3、入院时测量生命体征、体重一次。
4、根据各类康复治疗和疾病类别、特点、制定适合于患者的饮食。
5、加强心理护理帮助患者克服各种心理障碍增强信心配合治疗促进功能恢复。
6、评估患者残疾状况智力、心理、运动能力、脏器功能等和ADL日常生活能力制定相应的康复护理计划。
7、重视患者个人卫生预防并发症如皮肤、肺部、尿道感染等定时给患者翻身及皮肤护理并做好记录。
8、熟悉各类康复治疗及程序配合康复医师、治疗师等做好药物治疗物理治疗、作业治疗、语言治疗。
9、观察患者对康复治疗的反应定期评估治疗效果检查和修订护理计划。
10、心血管患者必要时应在心电监护下进行康复治疗。
11、做好康复指导将康复知识和康复护理要点传授给患者及其家属指导家属帮助督促患者继续实施康复计划巩固治疗效果。
患者入院服务流程图

患者入院服务流程1、医师病房床位及患者病情,安排并告知患者住院。
2、患者接到入院通知单后,携带医师开具的住院接诊单,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。
3、病区护士接到住院登记处的通知后,做好接待入院患者的准备。
4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起立,主动热情迎接患者,根据病情及时安排床位并办理相应手续。
5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位,核对患者姓名,妥善安置患者,完成患者清洁护理,协助患者更换病号服。
6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体征并记录,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等。
7、责任护士为患者做入院教育,向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。
责任护士应耐心回答患者及家属提出的问题。
8、责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等),请家属协助将患者暂时不用或多余的物品带回家,以保证病室内整齐、清洁。
9、主管班护士通知医师接受患者,及时处理医师开出的医嘱并准确执行。
10、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐心向患者讲明原因并给予妥善安置。
11、由急诊科入院的患者,原则上与门诊入院程序相同,凡是医师指定直接送入病区或手术室抢救的患者,应由急诊科医、护人员携带病历资料直接护送至病区或手术室,其住院手续由家属到住院登记处办理。
12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责任护士做好相应的准备,包括所需的仪器、设备、药品等。
急诊患者入科后,责任护士要立即测量患者生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告,及时处理。
13、加强新入院患者巡视、重点交接班。
患者出院流程1、由主管医师根据患者病情决定其出院时间。
2、出院前一日由主管医师告知患者,并向患者交代病情及出院后注意事项。
3、责任护士帮助患者安排出院前的准备工作。
护理服务工作流程

武汉市普仁医院护理服务工作流程每天工作流程护士长检查夜班护士工作质量,督促夜班护士(人性化解释、根据病室具体情况协助病人及家属)关好空调和电视,通过病房呼叫系统向全病区病人问好,介绍当日值班护士姓名,及病区规章制度,告知病人配合晨间护理。
护理班进行晨间护理(在医生查房前完成)责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理 连班护士关电视,关窗帘,保证病人午休责任护士负责所管理病人的治疗、护理、健康教育及生活护理。
护士长检查全天治疗护理工作落实情况 ,查漏补遗。
生活护士进行生活护理及健康教育,关好电视督促(人性化解释、根据病室具体情况协助病人及家属)病人晚间休息。
一般病人入院流程已预约的病人由主班护士通知病人或家属来办理入院手续平诊病人依其病情给予步行、扶助、轮椅、平车送入病房。
微笑热情接待:给病人提供一把椅子、一杯水、一张温馨卡片;请您到这儿测量一下体重,您的体重是。
您请坐,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。
这是您的床位,有壁柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。
您的床头及床尾可根据需要升降。
这位是您的病友XX,您先休息一下,医生马上来看您。
谢谢您的合作。
我现在为您测量体温和血压,您的体温是••••••,血压是••••••。
XX(尊称),您好!我叫XX,是您的管床护士,您住院期间的治疗和护理主要由我负责,希望我的服务能让您满意。
我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,;这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我。
••••••是医院食堂、••••••是开水间、公共卫生间、大小便标本存放处,••••••责任护士微笑热情完成各项治疗、护理,就休息饮食、服药指导、特殊检查注意事项等向病人或家属交代清楚。
急危重病人入院流程急诊室护士通知病区值班护士,安排床位,准备接诊。
病区值班护士接到入院通知,安排床位,准备接诊。
优质护理服务

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4、主动沟通
1)主动加强与病人沟通,并尽量使用通俗语言进行, 对部分理解能力差的病人,要耐心地反复进行。
2)对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通,了 解病人的心理状态,及时给予解释和心理疏导。
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礼仪服务规范化
1、迎接病人规范
5)根据医嘱做好相应护理标识:分级护理、隔离、新 生儿、饮食、药敏等标识。
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2、病情观察
1)特护病人有护理记录,内容完整、具体。
2)护士熟悉分级护理制度,按照护理级别定时巡视病人,发 现病情变化做到“三及时”(及时报告医生,及时配合处 理、及时准确记录)
3)早、晚执行口头、床边交接班,交班内容完整。重点病人 做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等。
5) 病人家属来院探视,护士应主动提供适当帮助。 .
5、保护隐私到位
1) 暴露病人操作时,要实行有遮挡的人性化操作 2) 不谈论病人隐私。
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6、方便病人到位
在病房开展“给您家的方便”等活动。各科根据 本科特点,不断创新出方便病人的举措,提供系 列便民服务
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7、全程服务到位
看病有人引,检查有人陪,配药有人拿,住院有 人送,出院有人访
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护理质量管理
1、医嘱执行
1) 护士熟悉医嘱查对制度,及时执行医嘱,服药、 注射、输液等严格执行“三查八对”,记录及时、完整。
2) 护士每天总查对医嘱1次,护士长每周总查对医嘱 1次,有记录。
3) 静脉输液瓶加药后签名,各类医嘱执行单、巡视 卡执行后签名,并保存至病人出院。
4)输血病人执行查对及输血监护制度,做好输血护理 标识。
优质护理服务措施

.. WORD. 格式整理 ..一:入院护理建立良好的护患关系 1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2备好床单元。
护送至床前 , 妥善安置 , 并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知师傅送第一瓶开水 .4了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等6鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二晨间护理1采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。
2腹部手术半卧位 ( 护士摇床至适当高度 ). 必要时协助患者洗漱 ,3晨间交流:询问夜间睡眠 , 疼痛 , 通气等情况 , 了解肠功能恢复情况 , 患者活动能力 .三晚间护理1 整理床单元,必要时予以更换。
整理, 理顺各种管道 , 健教 .2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒 1 次/ 周, 出院后 .四饮食护理1根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导, 调配 ,卫生 , 温度 , 速度等知识。
3根据病情观察患者进食后的反应。
五排泄护理1做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。
每日会阴护理 2 次.六卧位护理1 根据病情选择合适的卧位. 指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼 .2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰. 指导有效咳嗽.3 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施.七舒适护理1 患者每周剪指、趾甲一次; 胃肠手术每天协助泡脚 1 次.2 生活不能自理者协助更换衣物.3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.4 经常开窗通风,保持空气新鲜.5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好.6 晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻.八术前护理1 给予心理支持 . 评估手术知识 , 适当讲解手术配合及术后注意事项.2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.3 如需要给予备皮 .4 做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.九术后护理1准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入 .2做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅.3密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生.十患者安全管理1 按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道 .有输液巡视卡并及时记录 .2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施 .危重病人使用腕带.3 患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检.十一出院护理1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导( 办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间, 发放爱心联系卡)2 听取患者住院期间的意见和建议.护送患者至电梯口.做好出院登记. 3对患者床单元进行消毒广西壮族自治区南溪山医院:该院通过建立ISO9001/ISO14001 质量 / 环境一体化管理体系,认真抓好医疗护理服务的全过程,做到“以病人为中心、以服务为核心、以优质为要求、以满意为目标、以法律为准绳”,持续改进服务质量,促进了医院各项工作优质高效运转,取得了较好的效果。
优质护理.服务流程图

优质护理服务流程(一)患者入院服务流程1. 准备床单元。
病区护士接到通知后,做好患者入院准备,根据病情准备好床单位,危重患者准备抢救物品。
2. 主动迎接。
患者持《住院证》到护士站,值班护士起立,主动热情接待患者,并做自我介绍,核对患者身份。
“您好,欢迎您入住我科,我是您今天的责任班护士**,请问有什么需要帮助的吗?”“请问您是**患者,对吗?”“您请到护士站休息,我们马上为您办理住院手续。
”3. 测量生命体征。
病情轻的患者嘱其休息,将随身携带的物品妥善放置,测量生命体征。
(病情重的患者协助安排卧位,初步评估患者病情,及时通知医生先行诊疗)“您坐下先休息一会,行我帮您放在这里,您现在感觉怎么样?我先为您简单体检一下,现在为您测量血压、脉搏和体温。
”“您最近感冒过吗?有没有药物过敏?”(择期手术病人询问月经来临情况)4. 办理住院登记手续。
(新患者如暂时不能安排床位时,应耐心向患者讲明原因,并在适当的时间妥善准备好)。
“请您出示,我来为您办理住院手续。
”在电脑上录入患者的相关信息,安排床位和管床医生,详细询问患者基本情况,完善《住院患者首次护理评估单》,护患双方签字。
介绍科室情况。
“您入住的是**科,,科主任是**,护士长是**,您的管床医生是**医生。
每天早上8点是查房时间,根据您的病情,开出医嘱,护士会及时准确的完成您的治疗和护理,护士长也会每天到床边查看您的情况,如果需要向管床医生咨询,请您在上午查房时一并说明,医疗保险请在入院后三天找管床医生办理。
5.告知安全注意事项。
向患者认真解读《住院患者安全告知书》,耐心解答患者及家属提出的问题,留下患者或家属的联系方式,护患双方签字。
“您在住院期间,有一些安全注意事项,我现在向您详细解释一下,如果您有疑问,我会为您详细解答。
”(详细解读《护理安全告知书》)6.卫生处置。
“您的指甲有点长,我为您修剪一下。
”“您的胡须有点长,我们备有剃须刀,需要我帮忙吗?”7.入院宣教。
优质护理服务流程

优质护理服务流程一、新病人入院护理服务流程迎接新病人入院,根据病情合理安排床位您请进,我是主班护士XX,请坐一下,我会尽快为您安排好病房。
介绍医护人员,病房住院须知XX(尊称),我们的科主任是XX,护士长是XX,您的管床医生是XX,管床护士是XX,这是住院须知,请您看一下,然后在这里签字,有不懂的地方,可以问我.测量生命体征,协助患者称体重请您到这儿测量一下体重。
我现在为您测量体温和血压,您的体温是……,血压是……。
现在请您跟我到病房。
介绍环境,携带病人用物,送病人至病房介绍医院食堂、介绍每个病房都有卫生间及其设施、介绍公共卫生间所在位置来到病房,介绍病房用物,插入床头卡这是您的床位,有衣柜及床头柜供您使用,这是呼叫器,有事您可以按这里,我们会马上为您提供帮助。
您先休息一下,医生马上来看您.谢谢您的合作.回护士站,准备病历,进行入院评估,作各种登记通知医生二、技术操作护理服务流程准备物品,洗手带口罩,携用物至病房XX(尊称),您好,我叫XX,今天由我来为您进行XX。
介绍操作目的……治疗,有……作用,在过程中可能会有一点不舒服,我会尽量动作轻一些,您不要紧张。
动作熟练、准确,随时观察患者反应XX(尊称),您感觉还好吗?已经顺利的完成了。
向病人交代有关注意事项我向您交待一下,治疗后应注意的几个方面……若出现操作失误现象对不起,请您原谅,增加了您的痛苦。
询问病人的需要你还有什么需要吗?整理床单位谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,我会经常过来看您的!附:静脉输液护理服务流程做好操作前准备,来病房通知病人XX床,XX(尊称),您好!我叫XX,今天由我为您静脉输液,请您做好准备,您需要上厕所吗?有需要我帮忙的吗?核对治疗单备好用物至床旁,向病人介绍药物作用及输液目的XX(尊称),您好!您准备好了吗?现在给您静脉输液,您今天输的药物是……,它的作用是……,您别紧张.动作熟练、准确,随时观察患者反应已经穿刺好了,您感觉还好吗?若出现穿刺不成功时对不起,这次没有穿刺成功,增加了您的痛苦,请您原谅。
产科患者住院期间服务流程

产科患者住院期间服务流程住院期间责任护士衣帽整洁、着护士鞋、佩戴头花及胸卡,发不过肩,禁止佩戴戒指、手镯及耳坠,禁止美甲,淡妆上岗,保持精神饱满。
要求服务周到,文明用语,始终保持微笑。
每日晨起深入病房,问候病人及家属,如:早晨好,昨晚睡眠好吗?早饭吃了吗?今天感觉好多了吗?现在为您整理床单位,请您配合。
产前准备:您好,我是您的责任护士,我叫XX,现在我要为您听胎心,我的手在进病房时已消毒,请您放心,您每天需要4个小时听胎心一次,胎心监护一日三次,有时在听胎心的时候可能打扰到您的休息,请您谅解!给宝宝听胎心用的耦合剂是使用耦合剂加热恒温后使用!医院提供的孕服,都是已消毒完毕的,我帮您换上。
在饮食方面需要注意吃一些清淡易消化食物,避免生冷辛辣刺激的食物,请您不要紧张,有医生护士在,全程会为您提供良好的服务,保持情绪的稳定及良好的睡眠,住院期间请把您的贵重物品及金银饰品交给家属保管,以免影响治疗干扰。
产妇在病房待产期间,询问孕妇宫缩的情况,指导深呼吸和按摩方法缓解疼痛,听轻音乐,吃一些喜爱的食物,分散注意力。
给予心理安慰“XX妈妈,分娩的过程中需要您足够的耐心和信心,要对您自己有信心,相信自己能顺利分娩,对宝宝有信心,相信宝宝会支持、配合和帮助自己顺利分娩,对支持您的家属(老公)有信心,相信他们会做好您强大的后援和坚强的后盾,准爸爸对吗?快过来,发挥您强大的后援力的机会到了,来扶着准妈妈下床走动走动,利于产程进展和胎头入盆。
”“宝宝你也要加油喽,妈妈在发动宫缩催促你出来时,你跟妈妈心心相印,同时也要使劲往下钻啊。
”如果出现流血、流水等任何不适情况,请您随时按呼叫器,我们也会经常到病房巡视的。
产妇在分娩室待产期间,护士应为产妇备好床垫及卫生纸,嘱家属备好婴儿用物,教会家属配奶,清洁奶瓶等。
术前准备:您好,我是您的责任护士,我叫XX,现在由我来为您做术前宣教,核对患者身份,由于您明日剖宫产手术,我现在为您准备新生儿用物,婴儿车已为您铺置完毕,我们会一起携带至手术室,明晨我会为您梳理好合适的发饰,摘掉全部首饰,交给家属妥善保管,今晚饮食要清淡,避免吃生冷辛辣食物,食用易消化食物,比如:馄饨、面条、粥、鸡蛋羹等,避免术中出现恶心呕吐现象。
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住院病人温馨护理服务流程
一、回护士站,准备病历,进行入院评估,作各种登记
通知医生
二、技术操作护理服务流程
准备物品,洗手带口罩,携用物至病房
XX(尊称),您好,我叫XX,今天由我来为您进行XX。
介绍操作目的
XX治疗有XX作用,在过程中可能会有一点不舒服,我会尽量动作轻一些,您不要紧张。
动作熟练、准确,随时观察患者反应
XX(尊称),您感觉还好吗?已经顺利的完成了。
向病人交代有关注意事项
我向您交待一下,治疗后应注意的几个方面?
若出现操作失误现象
对不起,请您原谅,增加了您的痛苦。
询问病人的需要
你还有什么需要吗?
整理床单位
谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,我会经常过来看您的!
附:静脉输液护理服务流程
做好操作前准备,来病房通知病人
XX床,XX(尊称),您好!我叫XX,今天由我为您静脉输液,请您做好准备,您需要上厕所吗?有需要我帮忙的吗?
核对治疗单备好用物至床旁,向病人介绍药物作用及输液目的
XX(尊称),您好!您准备好了吗?现在给您静脉输液,您今天输的药物是XX,它的作用是XX,您别紧张。
动作熟练、准确,随时观察患者反应
已经穿刺好了,您感觉还好吗?
若出现穿刺不成功时
对不起,这次没有穿刺成功,增加了您的痛苦,请您原谅。
整理床单位
谢谢您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,请您告诉我,有需要请按呼叫器,好吗?我会经常来看您的!
三、健康教育护理服务流程
介绍自己,面带微笑
XX(尊称),您好,我叫XX,是您的管床护士,您住院期间的治疗和护理主要由我负责,希望我的服务能让您满意。
收集资料,整理分析资料
我来为您进行护理体检,希望您能配合我好吗?
制定健康教育计划
XX(尊称),您现在感觉还好吗?我来为您进行有关您疾病方面的健康指导,针对您的病情,我来从以下几个方面来为您进行讲解。
询问病人需要
以上我给你讲的这些内容,希望您能记住,这些内容对您疾病的恢复有很大的帮助,谢谢您的配合,您先
休息,我待会再来看您。
进行健康教育反馈
XX(尊称),您好,昨天我给您进行健康指导的内容记住了吗?能不能将您知道的内容复述一遍呢?不要紧张,若有记不住的地方,我来为您补充。
效果评价
XX(尊称),您好,您住院已有一段时间了,我今天来向您征求一下对我们护理工作的意见和建议。
四,术前护理服务流程
接到手术通知单后,进行手术前健康宣教,指导卧床病人床上使用便器
XX(尊称),您好,我是责任护士XX,明天就要给您做XX手术了,您是否适应床上排便?正确的床上使用便器方法是XX(对吸烟患者)为了您的健康请不要吸烟。
手术是为了让您更好更快的恢复健康。
您不要太紧张,我们医生都很负责。
这类手术我们已经做了很多例,都很成功。
根据手术部位和麻醉方式做好皮肤准备,协助病人术前淋浴、更衣、理发、剪指(趾)甲
您好,我是责任护士XX,您明天就要做手术了,现在我为您备皮并协助您洗头,如果您有什么不舒服,请立即告诉我。
硬膜外麻醉或全麻醉病人,术前一日晚遵医嘱清洁肠道
XX(尊称),您好,现在为您清洁肠道,如果您有什么不舒服,请立即告诉我。
交代注意事项,手术前一日遵守医嘱禁食禁水
请您今晚10点后禁食禁水,您还有什么需要吗?
为病人提供安静舒适的休息环境,保证病人充足的睡眠
XX先生(女士),您明天就要做手术了,晚上10点以后不能吃东西、喝水了,请您一定记住,您还有什么需要吗?请熄灯,早点休息。
术前测量生命体征并记录在三测单上。
观察患者精神、睡眠情况,做好术前准备,核对床号、姓名、性别,并与手术室交接
您好,我是责任护士XX,您昨晚的睡眠怎么样,现在我给您导尿,打术前针。
请您将活动性假牙及贵重物品等取下妥善保管。
这是手术室的XX,请您不要紧张,她将接您去手术室。
五、术后护理流程
妥善安置病人,注意保护各种管道,观察患者皮肤情况,并根据麻醉方法决定病人体位
XX(尊称),您现在已经回病房了,采取(什么姿势)卧位休息,(多少)小时暂不要吃东西、不要喝水。
如果您有什么不舒服,请马上告诉我。
测量病人生命体征,做好与手术室的交接工作
您不用紧张,我会照顾您,现在我给您测(体温/血压/心跳),请您配合,您还有什么需要吗?
严密观察病情,注意皮肤、伤口渗血及疼痛情况,并做好记录
XX(尊称),您现在感觉怎么样,伤口疼吗?如果有任何不舒服,请您告诉我,我会马上请医生过来,您先休息。
密切观察导尿管及各种引流管的位置及通畅情况并做好记录
请不要随意移动导尿管及其它引流管的正确位置,以免脱落和感染。
如有不舒服请及时找我。
加强基础护理,定时翻身,鼓励并协助病人进行有效咳嗽
XX(尊称),现在我协助您翻身,为您叩背,请您自主咳嗽。
如果您还有什么需要,请马上告诉我。
为病人提供安静舒适的休息环境
病人术后需要休息,请您们家属和探视人员保持安静。
观察评估术后的恢复情况,制定功能锻炼计划。