帕金森病的药物治疗

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帕金森病药物治疗五原则

帕金森病药物治疗五原则

帕金森病药物治疗五原则帕金森病药物治疗五原则有:1、长期用药,2、左旋多巴低剂量和剂量滴定原则,3、协同用药,4、重视神经保护剂的原则,5、用药的个体化原则。

原则1,这是条死原则,对于经济拮据的患者来说是条非常严峻的原则。

原则2,就值得大家注意了,这个低剂量不是越低越好,不是个绝对值。

实际上这是个动态值,是一个经过从少量开始逐渐增加到达一个刚好能控制症状的剂量值,象化学实验的滴定过程。

在经过“滴定”后得到这个最低值,就是低剂量。

但我们会发现,这个量值也不是一个固定值,经过一段时间后,症状又加重了,又必须重新滴定,再往上加,加到能消除症状为止,这又是一个新的低剂量值。

我有这样的体会:不但左旋多巴类药品和激动剂的量值要跟着病情变,连吃药的时间间隔都需要自己“滴定”,开始时每次吃药后“开”的时间长,慢馒地这个时间会缩短,这样就要求患者吃药的时间间隔也要跟着变。

原则3,单用左旋多巴类药就象步兵作战,加了多巴胺受体激动剂就象增加了导弹部队,当然效果会不一样。

但是,这类药物都很贵,更需要我们小心地“滴定”剂量和次数,一天增加十几、二十几元钱,对于一般患者家庭来说是个非常沉重的负担。

原则4,神经保护剂多为一些维生素,这类药物相比其他药物不是太贵,农村的病友如果平时青菜、杂粮食物复杂,一般都具有此类维生素,不一定要另买,可以节省一点。

不过,在没有弄清楚之前,医生的指导还是必要的。

原则5,这个原则很重要,不要听到某病友说什么药最好,什么药不好,自己也跟着,这种做法绝对错误。

每个人病情、体质、对药物的适应性、敏感度、耐受度都有很大的不同,所以要特别注意。

这个原则要求患者听从专科医生的指导。

通过上述对帕金森的了解,希望引起大家的重视,积极的做好早期的预防工作。

对于已患有帕金森的患者要积极的进行治疗,科学有效的治疗是帕金森康复的关键。

细胞渗透修复疗法治疗帕金森效果最好。

帕金森病的药物治疗

帕金森病的药物治疗

帕金森病的药物治疗卫生部北京医院幸串经秘王颢德在介绍原发性帕金森病的具体药物治疗以前,先提一r总的治疗原则。

可将病程分为代偿期和失代偿期。

帕金森病的早期为代偿期,这时肺部黑质和纹状体的神经元虽有减少,而存留的神经元尚町起代偿性的多巴胺合成。

脑内多巴胺含量并不减少,所以在本病早期应尽量采用理疗(按摩、水疗等),和医疗体育(关节活动范围、呼吸肌、步行、平衡和言语锻炼以及而都表情肌操练等),特别要争取患者家属的配合,尽量削r述治疗疗法维持日常生活和工作能力,尽量推迟强力的药物治疗。

也町用选择性单胺氧化酶抑制剂如司来吉兰(Selegiline、deprenyJ_)。

帕金森病后期为失代偿期,已经显著影响患者的日常生活和工作能力,这时就需要考虑先应用多巴胺激动剂、金刚烷胺。

以上药物疗效不好时加用撤药复方左旋多巴等。

高龄老年人也nJ考虑直接就用复方左旋多巴.其次,讲一讲药物治疗的原则。

依据我们用左旋多巴治疗帕金森病的经验,提出以下儿点意见。

第一,“细水长流,不求全效”.也就是说以最小的剂量获得最好的疗效。

第二,治疗过程应从小剂量开始,缓慢增加剂量,进行滴定。

第三.药物治疗应个体化,抗帕金森病药物不宜品种过多,也不宜突然停药,以免发牛芹旋多巴撤药恶性综台征。

第四。

出现严重精神症状时,撤药原则是“后上,先撤”,具体撤药顺序为:抗胆碱能药物一丙炔苯丙胺一金刚烷胺一多巴胺能激动剂。

各种帕金森病药物的作用机制见图1。

宪艘后腆l巩嚣毙譬嚣tl玛蒜躐臆靛再基丙磨图l。

各种帕金森痫治疗药物的作用机制i引自下新德:老年神经痫学,人民卫牛出版社)帕金森病的治疗程序见图2,以供临床医生治疗时参考。

图2帕金森病的治疗程序图一、左旋多巴和复方左旋多巴单纯左旋多巴基本已不用,而复方左旋多巴仍是目前最有效的抗帕金森病的药物。

复方左旋多巴对帕金森病的主要症状的疗效以少动和强直较好,而对震颤则较差。

15%的病例对复方左旋多巴的治疗无效。

复方左旋多巴的半衰期以45—60分钟迅速地为小肠所吸收。

帕金森病的现代药物治疗进展

帕金森病的现代药物治疗进展

帕金森病的现代药物治疗进展
帕金森病是一种神经退行性疾病,其主要表现为肌肉僵硬、震颤和意向性运动障碍等症状。

随着医学研究的进展和现代药物治疗技术的发展,帕金森病的治疗方法也不断得到更新和改良。

目前帕金森病的药物治疗方法主要包括三类药物:多巴胺类药物、抗胆碱药物和MAO-B抑制剂。

多巴胺类药物是帕金森病患者最常用的药物,在其治疗中起到了至关重要的作用。

多巴胺类药物能够通过补充患者体内缺乏的多巴胺来缓解运动障碍,如卡普多巴(L-DOPA)和布罗莫克里普汀(Bromocriptine)等都属于这类药物。

多巴胺类药物能够改善症状,但其长期使用会导致减弱效果和其他副作用,因此需要与其他药物结合使用。

抗胆碱药物主要用于治疗帕金森病患者出现的震颤和肌肉痉挛等症状。

这种药物可以降低乙酰胆碱神经传递的效果,从而帮助减轻症状。

常用的抗胆碱药物包括贝克宁(Benzatropine)和三环类抗抑郁药物。

MAO-B抑制剂是一种新型的帕金森病药物,其主要作用是阻止多巴胺的代谢。

这种药物能够提高多巴胺在脑内的水平,从而改善症状。

常用的MAO-B抑制剂包括赛洛唑辛(Selegiline)和拉西地平(Rasagiline)等。

总之,现代药物治疗技术为帕金森病的治疗带来了积极的进展。

随着科学研究的进展和新药的不断问世,相信帕金森病的治疗方法会越来越完善和完备,最终实现对帕金森病的彻底治愈。

帕金森病的治疗方法和药物选择

帕金森病的治疗方法和药物选择

帕金森病的治疗方法和药物选择帕金森病(Parkinson's disease)是一种慢性进展性神经系统疾病,主要由于脑内多巴胺生成的神经细胞损失而引起。

本文将介绍帕金森病的治疗方法,包括药物选择、手术治疗和康复护理等。

一、药物治疗帕金森病的药物治疗是最常见、最常用的治疗方法。

目前,主要使用以下几类药物来缓解症状并提高生活质量:1. 多巴胺促动药多巴胺促动药是帕金森病治疗的首选药物。

它们通过增加脑内多巴胺的浓度,减少运动神经元的退化,从而缓解和控制症状。

常见的多巴胺促动药包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂等。

2. 抗胆碱能药物抗胆碱能药物主要通过抑制中枢胆碱能神经元的活动,减少帕金森病的非运动症状,比如颤动、震颤等。

常用的抗胆碱能药物有托品酯、安坦膦酸钠等。

3. 增加多巴胺释放的药物这类药物可以增加多巴胺的释放,从而补充多巴胺的缺乏。

例如,阿片类药物可通过刺激中脑黑质而增加多巴胺的合成与释放。

4. 抑制多巴胺氧化酶的药物抑制多巴胺氧化酶能够减少多巴胺的代谢,使其在脑内的浓度升高,缓解帕金森病的症状。

主要的药物包括酪氨酸羟化酶抑制剂和多巴胺D2受体拮抗剂等。

5. 其他药物除了上述几类药物之外,还有一些其他药物可以用于帕金森病的治疗,如抗焦虑药、抗抑郁药、催眠药等,主要用于缓解非运动症状,如抑郁、焦虑、睡眠问题等。

值得注意的是,由于帕金森病的症状和疾病的进展是因人而异的,治疗方案也需要因人而异。

因此,必须在专业医生的指导下进行药物治疗,根据个体情况进行个性化的药物选择和剂量调整。

二、手术治疗对于一部分帕金森病患者,药物治疗效果不佳或无法耐受,手术治疗是一种可选择的方法。

下面列举几种常见的手术治疗方法:1. 深脑刺激术(DBS)深脑刺激术通过在患者大脑内植入电极,并在症状发作时刺激相关脑区,从而缓解症状。

DBS是一种可逆的手术治疗方法,需要定期进行调整和监测。

2. 胼胝体切断术胼胝体切断术通过切断脑内的神经纤维束,减少运动症状的传导,从而缓解症状。

对于帕金森病的药物治疗指南

对于帕金森病的药物治疗指南

对于帕金森病的药物治疗指南帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要表现为肌肉僵硬、震颤、运动缓慢等症状。

目前,药物治疗是帕金森病患者常用的治疗方式之一。

本文将介绍帕金森病的药物治疗指南,以帮助患者和医生更好地了解该疾病的治疗方案。

一、药物治疗的目标帕金森病的药物治疗的目标是通过调节神经系统中多巴胺水平,缓解运动障碍症状,提高患者的生活质量。

药物治疗可分为单药治疗和联合药物治疗两种方式。

二、单药治疗1. 多巴胺激动剂多巴胺激动剂是帕金森病治疗的首选药物之一。

它们通过作用于多巴胺受体,增加多巴胺的活性,从而缓解患者的运动障碍症状。

常用的多巴胺激动剂包括普拉立托尔、奈立必胜等。

2. 单胺氧化酶抑制剂单胺氧化酶抑制剂可延长多巴胺在中枢神经系统中的活性,缓解帕金森病的症状。

常见的单胺氧化酶抑制剂有色可吡胺、拉西酮等。

3. 受体拮抗剂受体拮抗剂通过阻断多巴胺受体,减少多巴胺的作用,从而缓解帕金森病的症状。

常见的受体拮抗剂包括普鲁克林、苯海索等。

三、联合药物治疗对于病情进展较快或症状较为严重的患者,单药治疗效果可能不理想,需要联合使用多种药物来缓解症状。

联合药物治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的调整,常见的联合用药方案包括多巴胺激动剂与单胺氧化酶抑制剂的组合等。

四、药物治疗的注意事项1. 用药时间帕金森病药物治疗需要按时按量使用,以保证药物的有效性。

患者应严格按照医生的指导服药,并记录用药时间,避免漏服或滥用药物。

2. 副作用及风险药物治疗中,一些药物可能出现副作用,如恶心、呕吐、精神状态改变等。

患者在用药过程中应及时向医生报告不适症状,以便及时调整用药方案。

3. 用药与饮食患者在用药期间应避免与规定药物相互作用的食物或饮品,避免影响药物的吸收和有效性。

4. 不可突然停药帕金森病药物治疗需要长期维持,患者不可突然停药。

如有需要,应在医生指导下逐渐减少药物用量。

五、其他治疗方式除了药物治疗外,帕金森病患者还可以采取其他治疗方式,如物理疗法、康复训练等,以提高运动功能和生活质量。

帕金森病的药物治疗

帕金森病的药物治疗

帕金森病的药物治疗帕金森病的治疗,药物是所有治疗方法的首选,手术治疗属于药物治疗的有效补充。

遵循全面综合治疗的理念,强调帕金森病要尽早治疗,一旦诊断,就要立即治疗,疾病初期多使用单药治疗,也可选择小剂量多靶点的联合治疗,治疗目的要达到最佳的疗效,维持时间更长。

中晚期时帕金森病的表现非常复杂,疾病本身的恶性发展,再加上药物不良作用和运动并发症等,因此,中晚期帕金森病治疗,一点要积极改善患者的运动症状,而另一点要妥善处理各种并发症。

下面我们了解下帕金森病的药物治疗。

1.抗胆碱能药物常用的药物有苯海索,多用于出现震颤的患者,若帕金森病患者没有震颤症状,通常不建议使用。

该类药物使用时间过长会致使患者认知功能下降,所以年龄超过60岁的患者最好不用,此外,患有狭角型青光眼的患者和前列腺肥大患者,禁用苯海索。

1.金刚烷胺该药物对于强直性、震颤性以及运动减少的患者都有明显的功效,而且金刚烷胺联合使用抗胆碱能药或联合使用左旋多巴都有良好的协同作用。

对于出现异动症的患者也有良好的改善功效。

切记,肾功能不全,胃部出现严重的溃疡,哺乳期女性、患有肝病人群以及癫痫患者,都禁用。

该药物若长期使用会引起下肢皮肤网状青斑,小腿和踝部都会发生水肿。

1.多巴胺通过有效补充缺少的多巴胺,确保乙酰胆碱和多巴胺系统可以获得平衡,进而改善不良症状。

1.左旋多巴:该药物单独使用明显改善患者的运动障碍问题,但是震颤问题的改善效果比较差,对于帕金森病的治疗只是能够缓解症状,但却无法控制疾病的发展。

若使用剂量过大,还容易出现恶心、呕吐、心律失常、低血压和一些不良精神症状,比如总是感觉不安,常出现幻觉和妄想等。

在应用该药物治疗过程中,可能下一次服药前的1-2小时症状恶化,再次用药后恶性情况得到改善消失,或者发生症状波动现象,用药后2-3小时患者头面部会不自主的运动,躯干也开始扭转,手舞足蹈的呈多动。

2.复方左旋多巴:常用药物有苄丝肼左旋多巴和苄比多巴左旋多巴,药物要先从小剂量逐渐增加,一直到可以满足长期维持性治疗的剂量,该药物起效较慢,生物利用度相对偏低,在使用过程中,特别是对于不同药物剂型转换时更要多加注意。

帕金森患者用什么药好 帕金森什么药物治疗最有效

帕金森患者用什么药好 帕金森什么药物治疗最有效

帕金森患者用什么药好帕金森什么药物治疗最有效帕金森综合症,又称震颤麻痹,是发生于中年以上成人黑质和黑质纹状体通路变性疾病。

美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者。

帕金森患者用什么药好?帕金森什么药物治疗最有效?下面是整理的帕金森患者的用药,欢迎阅读。

1.抗胆碱能药:主要用于以震颤为主的早期帕金森病人,有认知障碍的病人慎用。

药物如安坦等,每次1~2毫克,一日3次。

2.多巴胺替代疗法:作为帕金森病治疗的“金标准”,包括左旋多巴,以及多巴脱羧酶抑制剂与左旋多巴的混合制剂(复方多巴),对强直、运动障碍、流涎、皮脂溢出等症状效果更好。

3.多巴胺能受体激动剂:疾病早期或年轻的帕金森病人可作为首选治疗,多数作为左旋多巴的加强剂。

药物如溴隐亭,初期服半片(1.25毫克),一周后每晚服1片,共一周。

以后每周增加1片,直至10~20毫克/天的最适剂量。

泰舒达,为控释剂,每日150~200毫克,对静止性震颤更有帮助。

药物还有协良行,最初两天应从50微克/天开始,其后12天每隔2天剂量增加100或150微克,然后每隔2天增加250微克至合适的理想治疗剂量,分3次服用。

4.B型单胺氧化酶抑制剂(MAO-BI):作为左旋多巴的加强剂,可能有神经保护作用。

药物有司来吉米,开始剂量为5毫克,早晨服用。

以后可增至一日10毫克(早晨1次或分开2次服用)。

5.儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂:可同时与多巴制剂和MAO-BI合用,能治疗左旋多巴治疗中伴发的“开-关现象”、药效衰退和剂末现象。

6.金刚烷胺:用于早期患者,能改善少动、强直症状。

药效一般仅维持数月。

7.其他药物疗法兴奋性氨基酸受体拮抗剂和释放抑制剂、神经营养因子等。

帕金森什么药物治疗最有效1.帕金森病的早期治疗:PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成,推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等,争取患者家属配合,鼓励患者多主动运动,尽量推迟药物治疗时间。

帕金森病的现代药物治疗进展

帕金森病的现代药物治疗进展

帕金森病的现代药物治疗进展帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种逐渐进行的复杂性运动障碍性疾病。

它的主要临床表现是运动缓慢、肌肉僵硬、静止性震颤和平衡障碍等。

随着人口老龄化的持续发展,帕金森病逐渐成为一个公共卫生问题。

现代药物治疗是缓解症状并改善患者生活质量的重要手段。

现代药物治疗主要包括两类药物:能增强多巴胺能神经系统功能的药物(促进运动的药物)和能减少乙酰胆碱能神经系统功能的药物(减缓运动的药物)。

多巴胺类药物(促进运动的药物)是治疗PD的主要药物。

多巴胺类药物通过补充多巴胺(一种神经递质)来弥补PD患者缺乏多巴胺的神经元功能。

这些药物包括卡马西平、左旋多巴、多巴胺受体激动剂,等等。

其中,左旋多巴是PD药物治疗历史上的里程碑,它被广泛使用已经超过50年。

左旋多巴对于PD病人的改善成效很大,它能加速运动开始和减少静止性震颤,并且总体上能改善由运动障碍引起的日常活动。

然而,长期的左旋多巴使用可能会导致一些副作用,例如虚假性动作障碍(dyskinesia)。

多巴胺受体激动剂(Dopamine receptor agonists,DA)是一类类似于多巴胺的药物,它们分别在多巴胺能神经元前体转变的各个环节上起作用。

DA类药物对于PD患者的改善成效和左旋多巴相比较类似,但是DA类药物的长效剂型(如阿莫利贝母)和控释剂型(如普拉格莫林)能够提供更加稳定的药效,并且更容易控制副作用。

另一方面,抗胆碱药物(减缓运动药物)也经常用于治疗PD。

它们抑制神经递质乙酰胆碱的作用,这样可以减轻肌肉僵硬和震颤。

抗胆碱药物的典型代表是贝索啡(benztropine),它是戊二酸双酰胺(BDA)衍生物,也称为抗胆碱药物,是目前用于PD 的唯一一种BDA药物。

然而,抗胆碱药物的缺点是,削弱乙酰胆碱对非运动的神经系统的调节作用,可能导致认知和情感方面的副作用,如记忆力下降和抑郁等。

在未来,随着基因治疗、干细胞、脂质体和基于电学的治疗技术不断地发展和改进,帕金森病的治疗将迎来新的突破。

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4. I can skate forwards in the snow. ______→______
5. Do Li Ming learn to skate? ______→______
六、根据所给的中文提示,完成下列句子。(20 分)
1. There is ______(雪)in ______(冬季). 2. ______(春季)is warm and rainy. The flowers bloom. 3. I _______(认为)the _______(夏季) _______(太阳)is hot. 4. The _______(风)blows the leaves off the trees in _______(秋季).
2.向前走
4.厚夹克
6.get ready for
8.ride bikes
_____
10.in the sun
____
12.play in the wind__________
( )2.Today is Friday , November
.
A. nine B.ninth C.nineth D.nineteen
六年级英语上册第三单元测试题
一、词型转化。(10 分)
姓名
班级
1. put(现在进行时形式)
2.put on (反义词)
3.snowman (复数)____________ 4.mittens (同义词)
5. sun (形容词)
6.skate(现在进行时形式)
7.cool (反义词)
8.forget(过去式)
8. I like to ______(滑雪)on the _______ (雪). 9. _______(因为)I like to ______(滑冰)on the ______(冰).
七、阅读短文,选择最佳答案。(10 分)
Which season is your favourite season, spring, summer, fall or winter?
A.on B.at C.of D.off ( )8. This ball is
than that ball .
A.smaller B. small C. big D.fast
四、用词后适当的形式填空。(10 分)
6.Danny
( take ) off his T – shirt now .
7.I want
see the wind blowing leaves off the trees .
( )1.My favourite season is
.
A.spring B.summer C.fall D.winter
( )2.We can eat many different
in fall .
A.books B.fruits C.mittens D.food
I like fall best .Fall is time for harvest. In fall I can eat many different
fruits: apples pears grapes and so on. I can also eat fresh vegetables .
Fall is cooler than summer. I feel comfortable ( 舒适的) . I am happy to
_____
9.get (现在进行时形式)
10.hot(反义词)___________
二、词组互译。(24 分)
1.turn around 3.ski on the snow 5.堆雪人_________________ 7. fall down 9.a pair of skates 11.splash in the rain _________
Danny .
A.to B.on C.for D.in ( )6. --- ____?-Because I am very cold.
A. How do you put on your coat? B. Why do you put on your coat? C. What do you put on your coat? D. Where do you put on your coat? ( )7.Spring is coming, Jim takes ____ his winter clothes.
( learn ) .
8.I have some little rocks for
( he ) mouth and eyes .
9.Can you teach me ? Li Ming
( ask ) .
10.What do you
( wear ) in winter ?
五、选出划线部分的错误并改正过来。(10 分)nd hat .
A. is putting B.put C.puts D.is put ( )4.We make snowballs in
in China .
A.spring B.summer C.fall D.winter
( )5.He skates
( )3.The weather in fall is
.
A.hot B.cold C.cool D.wet

)4.The wind blows
off the trees in fall .
A.fruits B.leaves C.vegetables D.season
( )5.How many seasons are there in a year ?
1. What does you like to do in winter? ______→______
2. I like the rainy, but I don't like to get wet.______→______
3. I like to skate on an ice.
______→______
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