对经尿道前列腺电切除术后患者进行持续膀胱冲洗的护理体会
良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术术后膀胱冲洗的护理
良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术术后膀胱冲洗的护理目的：探讨良性前列腺增生（BPH）患者经尿道前列腺电切（TURP）术后膀胱冲洗的护理体会。
方法：收集我院泌尿外科2010年3月～2013年2月收治的接受TURP的BPH患者294例，均采用三腔气囊尿管对膀胱进行冲洗，根据实际情况按照医嘱对膀胱行间断或持续冲洗并作好冲洗护理。
结果：294例BPH 患者TURP术后仅1例发生大量凝血块堵塞尿路而引起尿潴留，不得不再次开刀取出凝血块，其他患者无膀胱填塞并发症发生，均顺利出院。
结论：合理的膀胱冲洗液温度及速度，预防尿路感染，冲洗时指导患者变更体位，作好膀胱痉挛的防控是保障BPH患者TURP术后取得满意疗效的重要护理措施。
标签：良性前列腺增生;经尿道前列腺电切;膀胱冲洗;护理近年来，经尿道前列腺电切术（TURP）已成为腔道泌尿外科最为常用的术式之一[1]。
与传统开放手术相比，尽管TURP术后各种并发症发生率无明显改善，TURP凭借其创伤小、痛苦少、住院时间短的优点，已成为国际上治疗合并下尿路症状良性前列腺增生的“金标准”。
为避免TURP术后膀胱内形成血凝块导致下尿路梗阻而引起出血、体温过低或膀胱痉挛等不良并发症，术后需对膀胱进行持续冲洗。
膀胱冲洗是专科性强的护理技术，即将药液、生理盐水等溶液注入膀胱内再引流出来的方法。
笔者对我院泌尿外科收治的294例BPH患者行TURP 术后进行膀胱冲洗的护理体会进行总结，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料收集我院泌尿外科2010年3月～2013年2月收治的接受TURP的BPH患者294例，其中年龄53～84岁，平均（66.3±8.8）岁;术中失血量100～200ml，术后失血量50～100ml。
病例入选标准：①均经过临床症状、体征和超声检查，有明显手术指征且术后病理结果确认为BPH;②不合并尿道狭窄、膀胱结石、神经源性膀胱及神经系统疾病;③排除前列腺癌，无盆腔、尿道手术史。
浅谈前列腺摘除术后膀胱冲洗患者的护理体会
反 复 加 压 冲 洗 ， 虑 存 在 以 下 方 面 的 因 素 ：） 体 差 异 ： 者 考 １个 患 的 承 受 能 力 不 一 样 ， 的 患 者 对 气 囊 导 尿 管 的压 迫 较 敏感 ， 有 经
常会 出 现 尿 路 刺 激 症 状 ， 尿 频 、 痛 的 症 状 而 非 常 痛 苦 ， 即 尿 不 能 配 合 治 疗 而 影 响 冲 洗 。 ２ 残 存 的血 凝 块 阻 塞 尿 路 ， 致 冲 ） 导 洗 不 畅 。３ 气 囊 导 尿 管 位 置 异 常 导 致 冲洗 不 畅 。 ） 膀 胱 冲 洗 的 护 理 ：） 胱 冲洗 的 原 则 ： 确 掌 握 膀 胱 冲 洗 １膀 正
的方 法 ， 择 细 口进 水 ， 口 出 水 。 尿 管 选 择 大 型 号 、 性 好 选 粗 弹 的三 腔 尿 管 ， 止 气 囊 破 裂 、 管 脱 出而 增 加 患 者 再 次 出血 的 防 尿 风 险 。如 尿 管 太 细 ， 易 冲 洗 不 畅 ， 生 堵 塞 ， 增 加 患 者 的 容 发 而
理是 防 止 患 者 术 后 并 发 症 的关 键 。 影 响 膀 胱 冲 洗 的 因素 ： 胱 冲 洗 简 便 易 行 ， 数 患 者 术 后 膀 多
】 １ 一 般 资料 本 组 前 列 腺 肥 大 患 者 １ ２例 ， 中 吸 烟 者 ． ０ 其 ４ Ｏ例 ， 前 伴 心 脏 病 ２ 术 ３例 ， 血 压 ２ 高 ６例 。 耻 骨 上 膀 胱 切 开
水 、 喃 西 林 、 洁 尔 灭 溶 液 、 生 素 溶 液 等 。 目 的 是 预 防 感 呋 新 抗
染 和 保 持 尿 流 通 畅 。适 应 症 ： 期 留 置 尿 管 的患 者 、 列 腺 摘 长 前
除 术 后 的患 者 。我 科 对 前 列 腺 摘 除 术 后 患 者 行 膀 胱 冲 洗 ， 护 理体会如下 。
循证护理应用于经前列腺电切术后护理体会
生患者共 ３ 例， ５～６ 岁。 ０ 年龄 ２ ８ 随机分为实验组和对照组， 每组各 １ 例。 ５ 两组患者除有临床症状外， 均经Ｂ超确诊为良 性前列腺增生。两组患者年龄、 生活习惯等比较差异无统计
学意义（ ＞Ｏ０）具有可比性。 Ｐ ．５ ， １２ 研究方法 ． 对照组运用整体护理方法； 实验组运用循证护理方法。 １３ 统计学方法 ． 采用问卷方法对两组患者进行护理满意度调查及统计 学分析。
块堵塞导尿管， 因此术后遵医嘱用生理盐水持续膀胱冲洗，
同时观察冲洗引流液颜色、 性状 以及出入量是否平衡 ， 随时
调整拔管的时间［。一般用双腔 Ｆ ｌ 尿管或三腔 Ｆ ｌ 尿 ３ ］ ｏｙ ｅ ｏｙ ｅ
管和膀胱造瘘管来完成， 手术当日要快速冲洗， 然后根据冲 洗引流液的颜色以及冲洗速度， 推断前列腺出血情况 ， 正常
・７ ０・ ８
Ｐ ｏ ｅ ｄｎ ｆＣｌ ｉａ ｅ ｉｉｅ Ｏｃ． ０ ０ Ｖｏ ９Ｎｏ １ ｒ ｃ ｅ ｉｇ ｏ ｉ ｃ ｌ ｄｃｎ ， ｔ ２ １ ， ｌ１ ． ０ ｎ Ｍ
循 证 护理 应用 于经 前 列腺 电切 术后 护理体 会
薛 娥 平
（ 县 人 民 医院 ， 西 临县 临 山 ０３０） ３ ２ ０
以科学为依据的现代护理的方向发展和转化， 对提高护理服
务质量有重要的意义。我科于 ２０ 年 ７ －２１ 年 １ ０８ 月－ ００ 月将 但该类手术术后仍有一定的并发症存在， 如膀胱痉挛以及尿
循证护理应用于 ３ Ｏ例前列腺电切术后尿失禁的患者， 疗效 满意， 报告如下。
ｌ 资料与方法 １１ 一般资料 ． 选择 ２０ 年 １ －２０ 年 １ 月收治的良性前列腺增 ０７ 月－ ０８ ２
前列腺增生是老年男性多发病与常见病， 严重影响老年
前列腺电切术后膀胱冲洗的护理
调整患者姿势
鼓励患者表达感受
根据患者的病情和医生的建议，调整患者的 姿势，使其处于舒适的状态。
鼓励患者表达自己的感受，及时了解患者的 需求并给予帮助。
03
术后护理之感染预防
感染预防的措施
严格无菌操作
在执行所有操作前，确保手部清洁并佩戴 无菌手套，操作应在无菌环境下进行。
定期更换尿袋
每2-3天更换一次尿袋，以减少细菌滋生和 感染的风险。
保持尿道通畅
定期检查尿管是否通畅，防止尿管受压、 打折或扭曲，以避免细菌滋生。
膀胱冲洗
通过生理盐水对膀胱进行冲洗，以保持膀 胱内的清洁。
感染症状的监测
监测体温
密切监测患者的体温变化，如出现 发热症状，提示可能存在感染。
观察尿液颜色
正常的尿液颜色应为淡黄色或无色 透明，如出现浑浊、血尿等异常， 提示可能存在尿路感染。
06பைடு நூலகம்
术后护理之心理疏导
心理疏导的重要性
减轻焦虑和恐惧
术后患者可能会感到焦虑和恐惧，心理疏导有助 于减轻这些情绪，让患者感到安心和放松。
提高患者依从性
良好的心理状态有助于提高患者的依从性，使其 更好地配合医护人员的治疗和护理。
促进康复
心理疏导可以缓解患者的紧张情绪，有助于改善 睡眠质量，从而促进身体的康复。
改善生活质量
合理的饮食能够提高患者的食欲和免疫力，有助于改善生活质量 ，加速康复。
饮食调理的方案
给予高蛋白、低脂肪的食物，如鱼、鸡胸肉、豆腐等 ，以增强身体免疫力。
控制碳水化合物的摄入，选择低糖、高纤维的食物， 如燕麦、全麦面包等，以保持血糖稳定。
多食用新鲜蔬菜和水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等 ，以提供丰富的维生素和矿物质。
良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术术后膀胱冲洗的护理
良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术术后膀胱冲洗的护理【摘要】本文介绍了良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术后膀胱冲洗的护理方法。
引言部分首先介绍了前列腺增生患者通过尿道前列腺电切术治疗的背景和膀胱冲洗的重要性。
正文部分详细讨论了术后膀胱冲洗的原理、操作步骤、注意事项、常见并发症和护理要点。
结论部分强调了膀胱冲洗对患者康复的重要性，并指出术后膀胱冲洗护理的综合管理对患者的影响。
通过本文的介绍，读者可以了解到术后膀胱冲洗在良性前列腺增生患者中的作用，以及如何进行科学有效的护理管理，提高患者的术后康复效果。
【关键词】前列腺增生患者、尿道前列腺电切术、膀胱冲洗、护理、原理、操作步骤、注意事项、并发症、重要性、综合管理。
1. 引言1.1 前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的介绍前列腺增生是男性常见的一种疾病，随着年龄的增长，患者因为前列腺组织增生而导致尿道受压，引起排尿困难、尿频、尿急等症状。
对于较严重的前列腺增生患者，经尿道前列腺电切术是一种常用的治疗方法。
这种手术通过电切术将患者增生的前列腺组织切除，缓解了患者的症状，提高了排尿功能。
前列腺增生患者经过尿道前列腺电切术后，需要进行术后的膀胱冲洗来清洁膀胱内的血块、血液以及残留的组织碎片，避免感染和结石的形成，同时减轻患者的不适感。
膀胱冲洗是术后护理中非常重要的一环，能有效促进伤口愈合，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
对于前列腺增生患者来说，经尿道前列腺电切术后的膀胱冲洗是必不可少的一项护理措施。
1.2 膀胱冲洗的重要性膀胱冲洗是前列腺电切术后必不可少的护理措施，其重要性不可忽视。
通过膀胱冲洗，可以有效清除术后在膀胱内残留的血块、血凝块、血凝块及尿道上皮等，减少感染的发生。
膀胱冲洗还可以促进膀胱黏膜的更新和康复，加速患者的康复过程。
膀胱冲洗还可以降低术后膀胱刺激症状的发生，如频尿、尿急、尿痛等，提高患者的生活质量。
综合上述，膀胱冲洗对良性前列腺增生患者术后康复至关重要，是整个护理过程中不可或缺的一环。
经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗的护理体会
８月
第 ８期
一
美宝创疡贴 （ 上海美宝科技有 限公 司生产 ）是一种适用于皮肤原位复原技术 的 化的活动计 划： 不能下床活动者 ， 指导患者在床上使用便器 ， 定时协助其 翻身防止压 新一代功能 面生理湿润敷料 ， 新 型敷料与创 面无粘连 ， 接取敷 料时 不会损 肉芽 疮形成 ； 指导患者进行健侧肢体的伸展和屈 曲运 动 协助和 指导患 者进行患 肢的肌 组织 ， 无疼痛 ， 将其用于辅助治疗皮肤溃疡 ， 取得了 良好 的效 果 ， 我们 体会到美 宝 肉收缩 和舒 张运动 ， 可行小范围的伸展和屈 曲活动。可协助 患者小范 围活动 必 要 创疡贴具有换药简单 、 方便 ， 疗效好 的特点 ， 现将治疗 过程总结报告如下。 时给予拐杖 等器械辅助其活动 。 １ 治疗与方法 ２ ４ 创面 的观察护理 ： 观察创面及周围皮肤有无水泡、 红疹 、 渗液 ， 创 面有无 １ ・ １ 一般贤料 异味 ， 倾听患者主诉 ， 有无疼痛 、 瘙痒等。观察 创面 肉芽 组织 的生 长情况 ， 是否 由苍 本组 患者共 １ ８例 ， 均为我 院皮肤科住院病 人 ， 其 中男性 １ ３ 例， 女性 ５例 ； 年龄 白、 暗红转为鲜红色 ， 腐 肉、 坏死组织是否减少 。严格无菌操作 防止医源性感染 在３ ６岁到 ７ ８岁之间 ， 平 均年龄在 ５ ６ 岁， 皮肤 外伤 ３例 ， 静脉 曲张性 ６例 ， 变应性皮 ２ ． ５ 饮食护理 ： 正确合理的饮食创 面愈合 的基础 在护理过程中让病人参 与 肤血管炎 ４ 例， 带状疱疹感染性 ２例 ， 固定性药疹 １ 例， 糖尿病性 ２例 。患 者创面均 治疗 ， 并根据病情为其制定合理 的饮食 ， 鼓励患者摄人低糖 、 低盐 、 优质蛋 白 高维生 伴有不 ｌ 司 程度 的感染 。 素、 适量脂肪 的饮食 。 ｌ － ２ 万｛ 去 ２ ６ 健康教育 ： 讲解养成 良好 的生活卫生 习惯 ， 家中应常备消毒 用品如双氧 患者入 院后 ， 我们均做常规创面分泌物细菌学 、 真菌学 培养及 药物敏感试验 ， 并 水、 碘伏等 ， 并注意其保 质期 ， 若有小的皮肤破溃 ， 应及 时消毒处理 如果 出 现 感 染 并 进行皮肤组织病理学检查 ， 血常规 、 血糖 、 肝功能 ， 肾功 能检查 ， 根据微生物培养及 药 加重的症状 ， 应到正规 医院及时治疗 。 敏结果给予敏感抗生素 。同时 ， 积极为患者治疗基础疾病 ， 加 强营养支持 治疗 。 ３ 小结 创面处理 ： 及 时清除已经明确坏死 的组织。对渗出较多 、 创 面炎症 明显 者 ， 首 先 美 宝创 疡贴是一种 湿润敷料 ， 具有隔绝空气对创 面的氧 化刺激 、 隔离创 面代谢 用过氧化氢溶液清洗有脓性分泌物 的创面 ， 剪除坏死组织 ， 再用无菌生理盐 水冲洗 ， 产物对创 面 自 身 的损伤 、 隔离外界病原菌等物质对创面的污染 的功能。特别 是其在 每 日两次（ 早上 ， 下午各一次 ， 湿敷之前 ） 。用 ３ ％ 硼酸或聚维 酮碘溶液湿敷 ， 每日１ ０ 发 挥无损伤 的液化排除坏死组织功能 的同时激活皮肤潜 能再 生细胞 并为创 面基底 次 ～ｌ ５ 次， 每次 ｌ ５分钟 一 ３ ０ 分 钟。多源频谱 治疗仪 照患处 ， 每日 两次 。夜 间 ： １ ． 首 的细胞提供 营养物质 ， 保护、 促进创面的原位再生修复 。 先在创 面周围皮肤使用碘伏消毒 ， 保持创 面周 围相对无菌 的环境。２ ． 用０ ． ９ ％生理 ＭＥ Ｉ Ｂ Ｏ的 ｂ一 骨甾醇 ， 黄芩甙等有效成分具有平衡炎性反应 广谱 抑菌作用 ， 能 盐水 清洗创面 ， 若创 面有脓性分泌 物， 用双氧水清洗创面。３ ． 创面处理后 ， 按大于创 有 效 阻 止 细 菌 的侵 袭 和 繁 殖 ， 破 坏 细 菌 生 长 繁殖 环境 能 有 效 的 控 制 感 染 。 面ｌ ・ ５ Ｃ Ｍ， 将美宝创疡贴直接紧贴的覆盖在创 面上 ， 忌用酒精棉 球擦 拭创 面及创缘 ＭＥ Ｉ Ｂ Ａ Ｏ的主要成分蜂蜡为三维框架结构 ， 在其 中掺人麻 油 ， 通 过无纺 布载体覆 盖 上皮 ， 以防损伤创面 肉芽组织及创缘新生上皮 ， 影响创面愈合。每 日换药 １ 次， 直至 皮肤创面 ， 再覆盖 白 粘式敷料垫对创 面予 以固定后 ， 在创 面皮肤 的温化作 用下 ， 可使 刨 回蒽合 。 分隔在框架内的油液渗入创面。油液与创面接触后 ， 将失去亲脂性而被创面组织 排 １ － ３ 笫呆 到表面 ， 从 而带走坏死组织 ， 与此同时 ， 新鲜 的油液继续 渗入创 面。如此循 环往 复 ， 本组 １ ８例患者中 ， １ ６例治疗后刨面干净 ， 肉芽新鲜 丰富， 上 皮组织 由创 缘向 中 可达到排出坏死组织的 目的。同时由于该基质 为框架剂 型・ ， 可有效隔离创 面与外 界 心部位生长 ， 较大创面肉芽组织上可见散在星状皮 岛形 成 ， 最 终创面愈合 ； １例因创 的接触 ， 并有利于皮肤代谢产物的排 出， 在 隔离创 面的同时， 起到保障皮肤 呼吸 的作 面过大转烧伤整形科植皮 而中断治疗 ， １ 例因经济 困难 出院。 用。在美宝创 疡 贴 的充 分 引 流 和 祛 腐 作 用 下 ， 细菌 生 长 繁 殖 的环 境 被 破 坏。 ２ 护理 Ｍ Ｅ Ｉ Ｂ Ａ Ｏ可形成保 护膜， 保护暴露的神经末 梢 ， 舒张平滑 肌， 解 除微血 管痉挛 ， 改善 ２ ． １ 心理护理 ： 有大部分患者在入院前 以消耗 了大量 的人力物力 ， 创 面的疼 微循环 ， 起到痛的作用 。 痛、 异 味， 导致患者担心被歧视 ， 创面的经久不愈 ， 以至 于很 多患 者一度失 去治疗 的 我科在初 步临床观察过程 中发现美宝创 疡贴在换药 疼痛 、 感染控制 、 愈合 时 间 信心 ， 在这种情况 下 ， 护士应认真听取患者 的倾 述 ， 让 其发泄 出 自己的情绪 ， 然后再 等方面优 于传统换 药方法 ， 而且方法简便 、 无 毒副作用避免 了部分皮 肤缺损患 者植 耐心的给患者讲解创面难 以愈合的原 因， 以及愈后的情 况 ， 从而积极 、 有信心 的配合 皮 的痛苦 ， 适于推广应用。 治疗。 参考文献 ２ ． ２ 对基础疾病的护理 ： 大部分患者都会 伴随 一些基础 疾病 ， 比如高 血压 ， ［ １ ］ 周 学鲁． 溃疡分支杆菌皮肤感 染 （ Ｂ ｕ ｒ ｕ ｌ ｉ 溃疡 ） ｌ Ｏ例分 析［ Ｊ ］ ．中华皮肤 科杂 糖尿病 ， 静脉 曲张等等 ， 在治疗的同时要向患者普及基础疾病的知识 ， 同时遵医嘱定 志， ２ ０ ０ １ ， ３ ４ （ ５ ） ： ３ ９ １ ． 时测血压 、 血糖 ， 静脉曲张的患者可适当抬高患肢 ， 并积极鼓励 患肢创 面愈合后做手 ［ ２ ］ 谢旗静 ， 吴军玲， 张蕊 ， 康 复新液湿性换药用 于压 疮 ４ ０例 疗效观察 ［ Ｊ ］ ．中国 术根治 。 煤炭工业 医学杂 志， ２ ０ １ ０ ， ８ （ ２ ０ ） ： ８ ５ ． ２ ． ３ 活动指导 ： 早期 适当的活动有助于预 防深静脉 血栓形 成 、 便秘 、 肺部感 ［ ３ ］ 徐荣祥． 再生医学研 究［ Ｍ］ ．北京 ： 中国医药科技出版社 ， ２ ０ ０ ２ ， ３ ８ 染 等， 能促进创面 的愈合 。根据患者年龄 、 创面 的位 置 、 大小等 因素 ， 为其制 定个性
经尿道前列腺等离子电切术后的护理体会
２ １ ０ ０ ４ ４ ）
［ 摘 要】 目的 阐述 经 尿 道 前 列腺 等 离子 电 切 术 后 的 护 理 体 会 ， 并总结经验 ， 为 临床 提 供 参 考 。方 法 对 ４ ６例 良性 前 列 腺 增 生 症 患 者 经尿 道 前 列 腺 等 离子 电切 术后 进 行 了精 心 的 护 理 。结 果 通 过 精 心 的 治 疗和 护 理 ， 患 者 排 尿 功 能 恢 复 好 且 并 发 症 少 。 结 论 经 尿 道 前 列 腺 等 离 子 电切 术 后 进 行 有 效 护 理 ， 能减 少术后 并发症 ， 较 好 的
除炎症 ， 缓 解 症 状 。 我院选取 ５ ６例 腰 椎 间 盘 突 出症 患 者 进 行 实 验 ， 实验 结 果表明 ， 接受 高压氧治疗患者有效 率 （ ９ ６ ． ４ ％） 明显 优 于 为 接受者 （ ７ ８ ． ６ ％） ， 接 受 高 压 氧 治 疗 患 者 治 愈 例 数 明 显 于 常 规 治疗 者 ， 有差异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。高 压 氧 综 合 治疗 腰 比常 规 物 理 方 法效 果 显 著 。 综 上所述 ， 高 压 氧 综 合 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出 症 极 大 增 加
治疗 效 果 ， 减少 治 疗 时间 ， 迅 速 缓解 病 人 疼 痛 ， 其 作 用 迅 速、 效 果 佳 的 优 点 能 够 更 好 地 适 应 临床 医学 的发 展 。
［ 参 考 文 献 ］
［ １ ］ 陈 威， 吴耀 持． 推 拿 手 法 结 合 高 压 氧 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出症 疗 效 观 察 ［ Ｊ ］ ． 按摩 与康 复 医 学 ， ２ ０ １ ３ ， ４ （ １ ０ ） ： ４ １～ ［ ２ ］ 黄剑平 ， 许立 民 ， 宋献丽 ， 等． 高 压 氧 综 合 治 疗 腰 椎 间 盘 突出症的疗效观察及护理 ［ Ｊ ］ ． 全科护理 ， ２ ０ １ ４ ， ４ （ １ ２ ） ：
经尿道前列腺等离子切除术后持续膀胱冲洗护理
经尿道前列腺等离子切除术后持续膀胱冲洗护理摘要：目的探讨经尿道前列腺等离子切除术（TUPRP）后持续膀胱冲洗进行有效护理的临床效果。
方法选取120例于2009年8月到2014年8月期间在我院行TUPRP的患者，对患者进行有效的护理，观察术后并发症发生情况。
结果术后，120例患者2例发生尿路感染10例24h出血，膀胱痉挛7例，2例血块堵塞病例，共21发生并发症，占17.5%。
结论 TUPRP术后采用改良式持续膀胱冲洗装置并结合有效护理，可有效避免和减少并发症的发生，值得推广。
关键词：PRP；持续膀胱冲洗；护理前列腺增生症（BPH）是临床常见疾病，治疗方法常采取手术切除。
常用术式为TUPRP，经临床实践证实该手术方法疗效明显，备受广大患者青睐。
手术治疗后，常需要进行持续膀胱冲洗。
在冲洗过程中常出现膀胱痉挛、尿路感染等并发症，进而增加患者痛苦[1]。
本文中研究TUPRP后持续膀胱冲洗进行有效护理的临床效果，具体以下报道：1.资料与方法1.1一般资料选取120例于2009年8月到2014年8月期间在我院行TUPRP的患者，纳入患者均为前列腺增生的患者，均有排尿困难症状，排除有意识障碍或凝血功能障碍患者。
120例患者的年龄为50-80岁，人均年龄（64.8 ±6.7）岁，病程1-30年，平均为（14.8 ±6.8）年。
1.2方法（1）术前护理。
患者因长期患有尿潴留、夜尿增多、排尿不畅等症状，部分患者因长期留置导尿管，导致患者身心承受着巨大的痛苦。
同时因TUPRP手术为近年来的一项新技术，因此患者对该手术的相关知识缺乏了解，对手术疗效存在疑虑。
因此术前应做好健康宣传工作，向患者讲述该项手术的优点，并介绍近期科内治疗成功的病例，以提高患者的治疗信心。
讲解术后行膀胱冲洗的目的，使患者主动配合手术治疗。
（2）术后护理。
膀胱冲洗是TUPRP术后的必要手段。
具体冲洗步骤为：一次性膀胱冲洗袋（3000ML）与贝朗F20-F22的3腔尿管的进水管相连，另一端连接一次性引流袋开始冲洗，加入冲洗氯化钠持续膀胱冲洗。
泌尿外科前列腺手术后膀胱冲洗的护理体会
前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理研究现状
前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理研究现状对患者进行持续膀胱冲洗是确保院方实施前列腺摘除术以及经尿道前列腺电切术之后，进行治疗的一项关键重要手段，对患者的康复有着十分重要的意义。
本文结合近些年前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理研究成果，从选用何种三腔气囊导尿管以及膀胱冲洗装置、怎样确定膀胱冲洗液温度和种类，进一步的探讨膀胱冲洗压力以及速度、膀胱冲洗时间、卧位等，并进行了系统的总结。
标签：前列腺手术；持续膀胱冲洗；护理对患者进行持续膀胱冲洗是确保院方实施前列腺摘除术以及经尿道前列腺电切术之后，进行治疗的一项关键重要手段，对患者的康复有着十分重要的意义[1-4]。
在长期实践过程中，医护人员不断的对前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理方法进行着不懈的探索，为获得现阶段最佳的持续膀胱冲洗护理方法，笔者通过对现有文献研究成果的综合分析之后，现将前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理研究成果综述如下。
1 选择三腔尿管的基本原则1.1对三腔尿管进行型号以及材料选择的基本原则持续膀胱冲洗假如使用管径为F20～22号的三腔气囊导尿管，则十分容易出现由于管径太小，而被血凝块及残存组织碎片阻塞的现象[1]，严重影响冲洗质量。
胡月，刘月仙[2]在研究中发现，一旦处理不好此类问题，极有可能导致患者出现出血、膀胱痉挛以及其他不良后果，因此他们建议使用F22～24号的三腔气囊导尿管。
另外，尿管的材料最好使用国产的硅胶气囊尿管。
在研究中杨美娟等人[3]认为由于有组织相溶性以及表面光滑的优势，细菌难以粘附。
再加上插入方便、管壁较为柔软，可以较轻的刺激尿道黏膜，从而控制感染率。
试验中，刘小燕[4]证实性能与进口硅胶管差异较小，价格更为合理，因此国产硅胶气囊导尿管可以看做是较好的选择。
1.2润滑性对于护理效果的影响尿管润滑性能不过关很有可能导致患者出现尿路感染，刘小燕，吴锦明[3]在研究中发现，对硅胶管管壁进行改型之后可以有效缓释润滑胶。
该种方式能够大大降低尿路感染情况出现。
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的体检 以确定 产妇 的健 康 水 平 ，以便 制 定 相应 的生 产 方
式 和制 定 预 防各种 并发 症 。产 后 要 定 时 观察 产 妇 的生 命 体 征 ，特别 注 意产 妇体 温 的变 化 和 主 诉 ；每 天 对 产 妇 的 伤 口进 行 检查 ，消 毒 伤 口及周 围 的皮 肤 ，定 期换 药 ；指 导 产妇 注 意 卧 姿 ，取 健 侧 卧位 ，以 防 止 恶 露 污 染 伤 口， 适 当活 动 ，减少 伤 口压迫 ，利 于局 部 血 液 的 循环 。保证
护 理 研 究
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ・１ ３ ７・
汤 ；培 养产 妇 良好 的作 息 习惯 ，按 时 进食 ，有 利 于 消 化
吸收 。 ３ 小 结
本 研究 回顾 性分 析 所 有感 染 产 妇 临 床 资 料 ，总 结产
后 会 阴伤 口感染 的 防范 与 护理 措 施 得 出 ：对产 妇 进 行有 效 合理 的 防 范 措 施 与 会 阴 护 理 ，二 便 护 理 ，心 理 护理 ， 基 础护 理 ，饮 食 护 理 等 ，可 以增 加 产 妇 对 治 疗 的 满 意 度 ，减 少产 妇 产 后 会 阴伤 口感 染 ，使 产 妇 更 快 更 好 的 康复。
［ １ ］杨瑞英．预防产后会 阴伤 １ ： ３ 感 染 ２种处 理方法疗 效观察 ［ Ｊ ］ ．中 国误
诊学杂志 ， ２ ０ １ １ ，１ １（ Ｉ ７ ） ： ４ ０ ７ ７ ．
［ ２ ］黄珍贞．碘伏联合蜂蜜 治疗产 后会 阴感 染的效果 观察 ［ Ｊ ］ ． 中国初 级
卫生保健 ， ２ ０ １ １ ，２ ５（ １ １ ） ： ５ ８ — ５ ９ ．
［ ３ ］翁美卿 ，黄丽平 ，肖海霞．６ ５ ４— ２湿敷治疗 产后会 阴水肿 的临床护理 研究 ［ Ｊ ］ ．１ 临 床 医学工程 ，２ ０ １ ３ ，２ ０（ ４ ） ： ４ ６ ６— ４ ６ ７ ． （ 收稿 １ ： １ 期 ：２ ０ １ ３ ． １ ０ ． ２ １ ）
１ 方 法
的工作强度也方便 了患者 的休 息 ，同时膀胱痉 挛 的机率也
大大降低。可见 ，此方 法可 以在经 尿道前 列腺 电切 除术后 患者进行持续膀胱冲洗 中广泛使用 。
（ 收稿 日期 ：２ ０ ｌ ３ ． １ ０ ． ０ ８ ）
具体做法 ：把一次性 引流袋前端从 １ ０ ｃ ｍ处剪断与尿 管 侧端相接 ，再与 输血器 白色 接头 端相 接 ，然后 将输 血器 插 头插入 已经配好 的 ３ Ｌ袋 中给患者进行冲洗 。在使用时可 用 两个 ３ Ｌ袋轮换使用 ，２ ４小时更换一次新 的 ３ Ｌ袋。
对经尿 道前 列腺 电切 除术后患者进行持续膀胱 冲洗的护理体 会
吴 艳 华
辽宁省朝 阳市第二医院 ，辽宁 朝阳 １ ２ ２ ０ ０ ０
【 摘
要】 用３ Ｌ 袋灌 注冲洗液并在微波炉 中加热 １ 分钟对经尿道前列腺电切 除术后患者进行持续膀 胱冲洗。此方法不仅 减轻 了护士
的工作 强度也方便了患者的休 息 ，同时发生膀胱痉挛 的机率也大大降低 。值得在临床推广使用。
进行持续膀胱 冲洗后 ，所有 冲洗患 者没有 １例感染 。用 ３ Ｌ 袋灌注 冲洗液并在微 波炉 中加热 １分钟 对经 尿道前 列腺 电 切除术后患者进行 持续膀 胱 冲洗 的方法 ，不仅 减轻 了护 士
中高火加热 １分钟 ，然 后 给患者 进行 膀胱 冲洗 。此 方法 取
得 了较好效果 ，现报 告如下。
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讲 解伤 口可能 会发 生感染 ，以及 感染后 治疗 、治愈 的相关
知识 ，让产妇重 视伤 口感染 这一 并发 症 Ｊ 。再次 ，争取家 属 对各项工作的支持 。 ３ ． ２ ． ４ 基 础 护理 产 前 医护 人 员应 当 对 产 妇 进 行 详 细
运用此方 法 时要 注意 ：使用 的 ３ Ｌ袋 是不 配 有输 液 器 的 ，而是带金属 盖 的。因为如果 使用 静脉输 注营 养液用 的
前 ，经 尿道前列腺汽化 电切 术成 为治疗 前列 腺增 生 的金标 准 。而患者术后 常 规需 要 用无 菌 生理 盐水 持 续膀 胱 冲 洗 ，
３ Ｌ袋则每次都要更 换新 的 ３ Ｌ袋 ，这 样 既造成 资 源的浪 费
病 房 的清 洁 和 安 静 ，为 产 妇 创 造 舒 适 安 静 的休 养 环境 ； 保 持产 妇床 单 清 洁 ，整齐 ，干燥 ，以 减少 引 起 产 妇 伤 口 感染 的危 险 因 素 ；告 诉 产 妇 应 勤 换 内裤 ，减 少 主 动 运
动 ，以利 伤 口的愈合 。 ３ ． ２ ． ５ 饮食 护 理 应 加 强 产 妇 的 营 养 ，鼓 励 其 进 食 营
又给患者增加 了经济 负担 。
２ 体 会 我 科 室 在 运 用 此 方 法 为 经 尿 道 前 列 腺 电 切 除 术 后 患 者
以冲出前列 腺创面及 膀胱 内存 留 的组织 碎片 。但 生理盐 水
频 繁的更换 加大 了护 理人 员的工 作量 ，另外 ，护 士频繁 的 进入病 房也 不利 于病人 的休 息 。为解 决此 问题 ，我病房 使 用一次性静 脉营养袋 （ ３ Ｌ ）灌 注满生 理盐水 ，后 在微 波炉
【 关键词 】 前列腺 电切除术 ；持续膀胱冲洗 【 中图分 类号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献 ３ ）２ ３ — ０ １ ３ ７一 Ｏ ｌ
良性 前 列 腺 增 生 症 是 ５ Ｏ岁 以 上 男 性 的 常 见 疾 病 。 目