精神分裂症的康复治疗
慢性精神分裂症患者康复医疗研究
慢性精神分裂症患者康复医疗研究摘要：为了探讨新的康复措施对慢性精神分裂症患者的康复疗效，我院建立了花园式病房、运用半开放式管理、以及教学与训练相结合的康复模式来治疗慢性精神分裂症患者，开展一系列院内康复训练措施1年，对康复训练前后分别用panss、nosie量表及服药情况进行对比，并进行统计学处理。
用社会功能缺陷筛选量表（sdss）、日常生活能力量表（adl）观察疗效。
我们对患者的治疗分别进行6个月和9个月后，sdss和adl均显著减分，内康复训练措施1年后，效果更是显著。
我们运用教学与训练相结合的康复医疗方法对慢性精神分裂症患者进行治疗后的效果的肯定，开展院内康复训练对长期住院的慢性精神分裂症患者的全面康复有积极作用，所以值得试用推广。
关键词：慢性精神分裂症治疗对象方法【中图分类号】r4【文献标识码】a【文章编号】1671-8801（2013）02-0037-02精神疾病患者的康复医疗，目前在国内外已有很大的发展，也受到了社会各界的普遍重视我们对1987年来中国残疾人的调查结果中得到：精神分裂症患者的残疾率高达80%到90%，精神分裂症的康复问题，向来都是国内外的非常重要的研究课题。
精神康复是指由于精神疾病造成精神残疾在精神药物的控制下，调整精神残疾所带来的限制，重新获得或开发失去的技能。
只要对患者的康复有利，都及时接受和解决，患者提出的合理意见和要求，对精神病患者的康复治疗，我们不单是应用药物去控制精神病的症状，从而达到医疗康复的目的。
精神疾病患者的康复医疗，目前在国内外已有很大的发展，也受到了社会各界的普遍重视，把精神疾病患者的病治愈，回归到社会，即是一个医疗问题，也是一个严重的社会问题。
这种手段方法是帮助患者早日回归社会的必要措施。
我院对院里的精神病患者进行了一系列的院内康复训练措施的探索，获得了良好的医疗效果。
1治疗康复对象和方法1.1康复对象。
对象是来自于2008年9月至2012年9月长期住我院康复病区的慢性精神分裂症的患者。
精神分裂症患者实施康复护理的方法与效果评价
精神分裂症患者实施康复护理的方法与效果评价精神分裂症是一种严重的精神障碍，对患者及其家庭带来了巨大的负担。
康复护理是精神分裂症患者的重要治疗手段，它包括药物治疗、心理疏导、社会支持等多个方面。
本文将介绍精神分裂症患者康复护理的方法，并对其效果进行评价。
1.药物治疗：药物治疗是精神分裂症康复护理的基础，通过给予患者抗精神病药物，可以有效控制精神症状，提高患者的认知能力和社会功能。
在药物治疗中，护理人员需密切监测患者的药物副作用和疗效，及时调整药物剂量和种类。
2.心理疏导：心理疏导是帮助患者面对精神分裂症带来的情绪困扰和人际关系问题的重要手段。
通过与患者建立良好的信任关系，护理人员可以帮助患者缓解焦虑、恐惧和抑郁情绪，提高患者的自尊心和自我认同感。
3.社会支持：社会支持是精神分裂症患者康复护理中的重要环节。
通过组织患者参加各种社交活动，并提供职业培训和就业援助等服务，可以帮助患者重新融入社会，提高生活质量。
4.家庭关怀：家庭是精神分裂症患者最重要的支持系统，护理人员需要与患者的家人建立良好的合作关系，提供情感支持和专业指导，帮助他们更好地理解和应对患者的病情，共同创造一个稳定和支持性的家庭环境。
1.改善精神症状：药物治疗、心理疏导和社会支持等综合护理措施可以有效改善精神分裂症患者的阳性症状（如幻觉、妄想等）和阴性症状（如自闭、情感淡漠等），降低复发风险，并提高患者的生活质量。
2.提高社会功能：康复护理可以帮助患者恢复或改善其日常生活和社会功能，包括自我照顾能力、社交互动能力和职业技能等。
这将帮助患者重新融入社会，减少家庭和社会的负担。
3.提高家庭支持：通过与家人建立合作关系、提供情感支持和教育指导等方式，康复护理可以提高患者家庭的支持能力和应对策略，增强家庭的凝聚力，降低亲属负担和焦虑情绪。
4.提高患者及家人的生活质量：通过康复护理的综合干预，精神分裂症患者和家人的生活质量都可以得到显著提高，患者的症状减轻，生活功能恢复，家庭关系和谐，从而减少了精神疾病给患者和家庭带来的负面影响。
精神分裂症患者的临床表现和康复措施
精神分裂症，简称精神分裂，是一种慢性精神类疾病，主要以多方面障碍以及精神活动不协调为主，如行为障碍、情感障碍、思维障碍以及感知觉障碍等。
大多数精神分裂症患者的意识都是清楚的，且智力基本处于正常状态，但是患病期间，部分患者会出现认知功能损害的情况。
精神分裂症患者的临床表现1.感知觉障碍精神分裂症患者患病期间，会出现多种感知觉障碍，其中最明显的就是幻觉，包括幻触、幻味、幻嗅、幻视、幻听等，其中以幻听最为常见。
2.思维障碍精神分裂症最核心的症状表现是思维障碍，主要分为思维内容障碍和思维形式障碍。
在思维内容障碍中，最常见的是妄想症，如非血统妄想、夸大妄想、嫉妒妄想、影响妄想、关系妄想、被害妄想等。
据有关调查发现，在精神分裂症患者中，80%以上都出现了被害妄想。
被害妄想患者一般表现出不同程度的安全感缺失，如被谋杀、被投毒、被排斥、被监视、被跟踪等。
在妄想的作用下，一些精神分裂症患者还会作出攻击性行为。
在思维形式障碍中，最主要的表现就是思维联想过程障碍，如思维练习活动过程障碍、思维联想连贯性障碍、思维联想逻辑性障碍等。
3.情感障碍最常见的情感症状主要有情感反应不协调、情感淡漠等，其他常见的情感症状有焦虑、抑郁、易激惹、不协调性兴奋等。
4.意志和行为障碍大多数精神分裂症患者容易出现意志减退或者意志缺乏的情况，主要表现为对将来没有明确打算、不关心前途、对工作和学习的兴趣减退、缺乏应有的积极性和主动性、行为被动、离群独处、活动减少等。
5.认知功能障碍认知缺陷在精神分裂症患者中非常常见，发生率非常高，85%以上的精神分裂症患者会出现认知功能障碍。
认知缺陷主要表现在执行功能、短时记忆和学习、工作记忆、信息处理和注意力等方面发生障碍。
认知缺陷症状和其他症状间存在一定的关联性。
例如，一些出现思维形式障碍的精神分裂症患者、有明显阴性症状的患者，其认知缺陷的症状会更加明显。
精神分裂症患者的康复措施精神分裂症属于精神疾病中的慢性疾病，病情具有较强的反复性，需要长期接受药物治疗。
精神分裂症康复成功案例
精神分裂症康复成功案例精神疾病是一种极具挑战性的疾病，并且在社会上属于相对较为隐秘的问题。
然而，值得庆幸的是，通过合理的治疗和支持，患有精神分裂症的患者可以实现康复。
在本文中，我们将介绍一位精神分裂症康复的成功案例，展示了他如何克服困难，实现了自身的改善和发展。
该病例是一位名叫李明的年轻男性。
他于20岁时被诊断出患有精神分裂症，这对他和他的家人来说是一个巨大打击。
起初，他经历了严重的症状，包括幻听、妄想和情绪不稳定等。
在这段时间里，他迷失在自己的内心世界中，无法正常地参与社交活动，也无法坚持正常的工作或学习。
然而，幸运的是，李明找到了一支专业的医疗团队，他们为他提供了全面的治疗和康复计划。
首先，医生为他开具了一份药物治疗方案，帮助控制症状和减轻不适感。
通过持续的药物治疗，李明的幻听和妄想逐渐减少，他对外界的感知也逐步恢复到了正常水平。
除了药物治疗，李明还参加了心理疗法课程。
通过与心理医生的密切合作，他学会了识别自己的消极思维和情绪，并采取积极的方式应对。
这种认知行为疗法帮助他逐渐建立了自信心，并重新找回了积极面对生活的动力。
康复过程中，家人的支持也起到了重要的作用。
他的父母和兄弟姐妹给予了他无限的关爱和理解。
他们鼓励他积极参与社交活动，同时也在日常生活中提供支持和帮助。
这种家庭的温暖和稳定成为了他康复的重要支撑。
李明的康复故事在很大程度上要归功于他自己的努力和决心。
尽管精神分裂症给他带来了很大的困扰，但他从未放弃对康复的期望。
他积极参与各种康复活动，包括艺术疗法、运动疗法和社交技能培训等。
这些活动为他提供了一个积极的环境，在其中他能够与他人进行互动，并逐渐恢复自己的社会角色。
几年后，李明的康复进展令人鼓舞。
他已经能够重新投入到社会生活中，并找到了一份稳定的工作。
尽管他仍然需要保持药物治疗，并定期接受心理疗法的支持，但他已经取得了巨大的进步。
今天，他非常积极主动地参与社区活动，并在康复支持组织中担任志愿者，帮助其他患有精神疾病的人。
精神分裂症的自我治疗——一个精分痊愈者的痊愈经验
精神分裂症的自我治疗——一个精分痊愈者的痊愈经验精神分裂症是终生的，只是发作与不发作而已，不要抱侥幸心理，每天坚持吃药是第一原则。
其实分裂这个东西没啥的，如果连续好几天睡眠有严重问题的话，还得吃安眠药助睡，只要睡眠保证了，不去胡思乱想，坚定自我意识，就不会发作。
总而言之，轻松、平静、淡然，发作概率就极低。
切不可因为深入思考有所独特心得而过度亢奋，其实心得都不算啥的，勘破宇宙又如何？万物同源，一通百通，宇宙也不过如此。
即使停药十年不发作，不代表第十一年不发作，这样的例子并不少。
停药在有生之年的复发率是65%，如果你认为自己一定能是那35%，那也可以。
但是，最好不要冒这个险，再次发作就没有第一次发作这么好恢复了，那些常年呆里面的人，就是多次复发的结果。
精分不发作时就是正常的，不正常就是在发作，没有治愈一说，只有发作与不发作的说法。
凡是发过精分，就是精分患者，需要时刻预防再次发作，无它，吃药最保险，不吃药65%的人会再次发作。
我认识的一个姐姐，精分16年了，那心态好得不行，精神境界也很高，万里无一，但人家就是很自觉的一直坚持吃药下来，因为有太多先例摆在那里，科学结论是无数实践认知的结果。
精分就是精分，不能自欺欺人，当然精分根本不需要自卑，每个人都有每个人的活法，别人怎么看是别人的事，你自己尊重自己就行了，走自己的路，何必在乎别人呢？其实精分也是一次很好提升自身精神境界的契机，就看如何把握了。
为什么“实事求是”和灌输科学病理观，旨在帮助病友康复的帖很少人阅读和关注？可能一般人和病患者的思维和关注的点真的是不一样的。
理想可以很丰满，但现实就是这么残酷。
希望病友们能够直面惨淡的人生，鼓起勇气过上正常的生活！楼主说的很对，①精分是终身的要一直吃药，②要保持心态，只不过是多吃点药而已。
精神分裂症的康复计划与建议
精神分裂症的康复计划与建议精神分裂症是一种复杂而严重的精神疾病，患者常常经历幻觉、妄想、思维混乱等症状。
康复计划和建议是帮助患者恢复功能、提高生活质量的重要工具。
本文将就精神分裂症康复的重要方面提出建议，并介绍一些有助于患者康复的计划。
第一步：确立康复目标康复计划的第一步是确立康复目标。
根据患者个体差异，康复目标的制定应充分考虑患者的需求和期望。
对于精神分裂症患者，康复目标可以包括减轻症状、提高社交能力、改善自我照顾能力等。
建议一：与专业医生进行合作患者和家属应与专业医生密切合作，制定个性化的康复计划，并定期评估和调整计划。
专业医生具有丰富的经验和知识，可以提供有效的治疗建议和药物管理。
建议二：药物治疗药物治疗是精神分裂症康复的基础。
患者应遵循医生的指示，按时服药，并定期复诊。
药物的选择和剂量应根据患者的具体情况进行调整，以最大限度地减少症状和副作用。
建议三：认知行为疗法认知行为疗法是一种通过改变思维和行为模式来减轻症状的治疗方法。
患者可以参加认知行为疗法课程，学习应对症状和压力的技巧，培养积极健康的生活态度。
建议四：社交技能训练社交技能训练可以帮助患者改善与他人的交流和互动能力。
患者可以参加社交技能训练课程，学习如何建立和维护良好的人际关系，提高自信心和自尊心。
建议五：康复支持小组康复支持小组为患者提供情感支持和信息交流的平台。
患者可以在小组中分享自己的经历，获取他人的帮助和理解。
小组成员之间的互动和支持可以促进患者康复的过程。
第二步：建立健康的生活方式健康的生活方式对精神分裂症患者的康复至关重要。
以下是一些建议，帮助患者养成良好的生活习惯。
建议一：规律作息患者应尽量保持规律的作息时间，包括固定的睡眠时间和饮食时间。
规律的作息有助于维持稳定的生物节律，并提高身体和精神的适应能力。
建议二：健康饮食患者应保持健康的饮食习惯，摄入均衡的营养。
饮食应包括蔬菜、水果、全谷类、蛋白质和健康脂肪，避免摄入过多的咖啡因和糖分。
精神分裂症患者实施康复护理的方法与效果评价
精神分裂症患者实施康复护理的方法与效果评价精神分裂症是一种严重的精神障碍疾病，患者常常表现为情感、认知和行为异常。
这些症状可能会影响患者的日常生活能力和社交能力。
患者与康复护理人员紧密配合进行康复护理，有望改善患者的症状和提高其生活质量。
本文将讨论康复护理的方法和效果评价。
一、康复护理的方法康复护理是针对精神分裂症患者的一种综合性精神康复服务。
康复护理的目的是让患者能够逐步改善其生活状况，实现社会功能再生和生活质量的提高。
康复护理包括以下内容。
1、药物治疗：药物是处置精神分裂症症状的主要方法，如抗精神病药、抗焦虑药、抗抑郁药等，目的是控制或减轻患者的症状，并防止复发。
2、心理治疗：细分为认知行为治疗、情感治疗和家庭治疗。
心理治疗可以帮助患者妥善处理情绪问题，改善认知和行为，增强自尊和自信心。
3、康复技能训练：康复技能训练的目的是训练患者实用的生活技能，如厨艺、日常清洁、做家务等，提高患者的自理能力和生活能力。
在康复训练中，医护人员可以利用游戏、音乐、体育等方式让患者学习新技能，增强其对生活的兴趣。
4、社交技能训练：社交技能训练在康复护理中是非常重要的部分，它可以帮助患者改善社交能力，增强人际交往和沟通技能。
训练内容包括如何表达、如何听取别人的意见、如何沟通等。
5、康复教育：康复教育的目的是让患者了解自己的疾病，接受医学知识和康复知识，并有助于患者自我治疗和管理疾病的能力。
二、康复护理的效果评价康复护理的效果评价可以从以下几个方面来考虑。
1、症状改善：症状改善是康复护理最直观的体现。
康复护理希望通过药物治疗、心理治疗等手段改善患者的症状，如幻觉、妄想、情感波动等。
如果患者的症状得到有效控制，都代表着康复护理达到了一定的目标。
2、生活质量改善：生活质量改善也是康复护理的重要目标。
康复护理可以帮助患者提高日常生活自理能力、社交能力和沟通技能，使患者恢复正常的工作和社交功能，降低精神分裂症对生活质量的影响。
精神分裂症的康复措施
精神分裂症的康复措施
一、概述
大家知道生活中很多的朋友因为种种原因导致自己患上精神分裂症的疾病，这种疾病不用大家多说，很多人都知道会有什么样的危害，所以精神分裂症的患者想要尽快的康复，要从患者行为矫正的方面开始，家属要与精神病人协商，制订行为矫正方案，在生活日程活动，规定起床和更衣以及洗漱等时间里，鼓励并督促病人逐步严格地实施各项要求，以达到预期的目的。
二、步骤/方法：
1、首先一个就是要鼓励精神病患者积极参加娱乐活动，适当的转移注意力，以集体活动代替强迫动作，缓和病人焦虑情绪，注意精神病人的精神状态的变化，观察他们有没有复发的迹象，你像睡眠障碍和情绪失调等。
2、再有就是患者一定要注意积极使用药物进行治疗，药物治疗是一种治疗精神分裂症的首要方法，通常情况下依据不一样时期，药物医治所用的药物类型和剂量以及服用次数等各不相同，一起遵医嘱进行医治。
3、还有就是对于精神分裂症治疗，心理治疗是非常重要的，对病人的病情有很好的效果，心里医治要依据患者的详细表现和患者的志愿，选用一些患者比较能接受的方法，帮助患者减少复发和社会压力。
三、注意事项：
最后大家要说的是精神分裂症带给大家的危害是十分严重的，大家应当将精神分裂症了解清楚，日常生活中做一些预防精神分裂症的工作才行。
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精神分裂症的康复治疗标签:精神分裂症的康复治疗精神康复学顶[1] 分享到发表评论(0) 开心001 人人网新浪微博目录•• 第一节绪论•• 第二节康复精神医学的发展概况•• 第三节精神康复的领域及基本原则•• 第四节精神残疾康复的主要内容[显示全部]第一节绪论编辑本段回目录精神分裂症是临床上最多见的精神病之一,给患病个人、家庭、社会带来的影响已经远远超过了我们对疾病本身的浅表认识,因此,无论从医学本身,还是从社会和经济发展,这一疾病的威胁已经引起了人们的高度重视,从病因学到临床治疗学,一整套的方案都在各国的精神医学界,同时还包括在心理学、神经科学、社会学、康复医学等学科内,广泛地开展起来旨在于将本病的发生降至最低的限度、治疗达到最佳效果、康复处于最好状态、回归社会后适应达到最高水平。
早期因受Kraepelin的“早发性痴呆”概念的影响,认为精神分裂症是逐渐精神衰退的过程,故对这些病人生活技能的重新恢复和重返社会持较为悲观的态度。
20世纪5 0年代抗精神病药物的应用和20世纪60年代的“非住院化运动”的开展,使精神分裂症的康复出现了独立生存机会。
近年来一些长期随访研究结果表明,在维持药物治疗和采取不间断的康复措施后,约1/2～2/3病人可以在社区中以“正常化”的方式生活。
近20年来,精神科医生面临了这样一项事实,抗精神病药物缓解了大部分病人的精神病性症状,但药物并不能重塑病人的工作、家庭和社会生活。
这些方面的恢复需要主动的康复措施,并在不同的阶段,选择不同的方法。
我们现在所从事的工作就是这一庞大工程中的一个组成部分,我们都在为这一组成部分默默地工作,默默地奉献。
第二节康复精神医学的发展概况编辑本段回目录康复医学是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学学科。
联合国《关于残疾人的世界行动纲领》中,康复服务被界定为“是针对目标并且时间有限定的一段过程,旨在有缺陷的人在生理、心理和社会功能上都能达到最佳程度,从而为他们提供改善生活的工具。
为此可以采取种种措施来弥补某种丧失的功能或某种功能上的限制,也可以采取一些协助他们适应或重新适应社会生活的措施”。
康复工作包括医疗、教育、职业及社会等康复服务。
随着精神医学的逐步进展及精神卫生服务的不断改善而逐渐地发展起来,并由于康复医学自20世纪70年代在世界范围内开始蓬勃兴起,促使这门分支学科进一步地走向比较成熟及初具规模的发展道路。
从精神医学的早期历史来看,当时普遍认为对许多精神病及精神残疾在医疗处理上无能为力,以致许多患者处于终身禁锢状态。
18世纪后期以Pinel(1793)为代表开创为精神病人解除约束的“道德治疗”,从而开始了对这些患者施行更为人道的处置,这也是康复精神医学的萌芽时期,于是逐渐改善患者的居住条件及医疗处理,并重视对患者进行综合评估以及研究其工作、娱乐和社会活动。
具体实施方面如作业疗法首先在精神病院推行等。
这种定式活动具有治疗价值,这一点与目前的康复精神医学实践经验相一致。
随后纷纷建立精神病院,逐步导致住院人数剧增及住院日期冗长,而长期住院又可加重精神衰退倾向。
在第二次世界大战以后,随着康复医学体系的逐步形成,试图矫正功能障碍和发挥潜在技能的趋势也开始对精神病患者的处置产生影响。
20世纪50年代末和60年代初,在世界上不少国家掀起了发展社区精神卫生的运动,也引入一种新的基本设想,即应该帮助精神病患者在社区中尽可能像正常方式那样维持他们自己。
西方国家的非住院化动向更推动了社区精神康复服务工作的进展。
但精神病社区康复的实际发展过程并非一帆风顺,而存在许多困难和障碍,各国各地区至今仍在继续探索适合国情的最佳工作模式。
然而,近2 0余年来精神病康复学仍有不少阶段性和开创性的进展,如20世纪70年代起西方国家在精神病院普遍实施开放式管理,并逐步发展过渡性社区精神康复服务设施;70年代后期开始盛行各种家庭干预与心理教育措施的试点研究;80年代广泛地推行各种技能训练,社区病例管理以及某些职业康复方案。
近年来,康复与康复医学的理论原则仍不断地有所发展,特别值得提出的是“提高生活质量”已作为一项重要的方针列入康复工作的日程。
由此可见,提高生活质量既是指导方针又是必须实现的宗旨和目标。
大量精神病患者在社区中对社会、家庭、个人造成各种不同程度的沉重负担和困扰,故开展社区的精神病防治康复已成为当前有待解决的社会问题,少数急性发病或病情严重者可产生危害性更大的社会及家庭影响,必须及时收住精神病院进行治疗,另外,还有许多长期丧失社会生活能力而无法回归社区的慢性患者,仍需要持久地住院医疗护理及康复训练。
因此,精神病的社区防治康复与医院康复就康复体系而言,是不可分割的两个组成部分,二者存在相辅相成的关系。
随着康复医学体系的逐步形成,精神康复已进入了一个新的纪元,只有促使其社会功能缺陷得以恢复、达到或接近原有的适应环境能力和水平,才能说明是恢复了健康。
国内各地精神病院都不同程度地开展具有康复性质的工娱治疗活动,还有较系统地开展以工作技能为中心的综合性训练,但总的来说,国内精神病院的康复工作还处于方兴未艾阶段,有待于进一步开展和开拓。
第三节精神康复的领域及基本原则编辑本段回目录综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施,对患者进行反复训练,使其活动能力达到尽可能高的水平,在拟订有关康复服务的实施计划时,应有残疾人本人、他们的家属和社区的参与,恢复各种社会功能和回归社会,在心理上、社会上、躯体上和经济上恢复病人的最高水平。
从发展趋势来看,其工作重点正逐步从医院康复向社区康复转移。
一、主要领域1.医疗康复:(治愈疾病和防止复发)采取传统的临床治疗手段和现代康复医疗,使功能障碍者得以最大限度地改善和补偿其功能。
2.教育康复:(又称心理康复,即正确认识疾病,面对歧视,提高心理承受力,纠正性格缺陷等)运用教育和训练的手段,以提高功能障碍者的素质和潜能。
3.职业康复:(通过职业治疗提高病人对工作的兴趣,积累劳动经验,训练工作技能,胜任过去的工作岗位)培训就业能力和安置适当的职业,尽可能地发挥人的潜能实现人的价值,维护人的尊严。
4.社会康复:(提高生活自理能力、人际交往能力、学习能力等)采用各种有效措施为病残对象创造适合生存、发展和有保障的社会环境及康复机构,从而达到平等参与社会生活。
二、基本原则1.功能训练:通过多种形式的功能训练,恢复人体的功能活动,如躯体运动、心理活动、言语交流、日常生活、职业活动和社会生活等。
2.全面康复:是指躯体、心理及社会功能方面实现全面的、整体的康复,也是指医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复的结合。
因此,康复应不仅针对功能锻炼,而且要针对整个人。
3.重返社会:通过功能改善和环境条件改变而重返社会是康复的最终目标。
重返社会要求病人能够成为独立自主和能够实现自我价值的人,能重新参加社会生活并履行应负的责任,对社会作出应有的贡献。
第四节精神残疾康复的主要内容编辑本段回目录一个精神病人病期一年以上未痊愈且必须伴有社会功能的缺陷,才能定为残疾。
就精神分裂症而言,单纯的药物治疗往往难以奏效,甚至由于药物的副作用而加重其社会功能的缺陷。
由此可见,精神残疾和其他残疾一样,其核心是社会功能的缺陷。
康复的目标就是要提高或恢复其原有的社会功能,使其能较好地完成其社会角色。
因此社会功能的训练、再训练或重建成为精神残疾康复的主要内容。
一、个人生活能力的康复个人生活自理能力包括个人卫生(例如刷牙、洗脸、洗澡、理发、洗衣服、刮胡子及更换衣服等)、住处卫生情况、进餐及二便的日常料理情况以及梳妆打扮、衣着整洁及作息是否有规律等一系列情况。
个人生活自理能力丧失是社会功能缺陷最严重的情况,一个人连生活都不能自理,那么其家庭职能、社交职能及职业职能均将全部丧失。
康复的目的在于通过各种干预措施,尽快尽好地恢复其生活自理能力,这样也将为进行其他社会功能的训练打下基础。
有些生活不能自理的病人,如精神分裂症单纯型及残留期和衰退期的病人,本身有能力去做这些事情,但不主动去做,而需要督促、命令才能完成,这种始动性缺乏主要与疾病性质有关,也与环境有关。
如果医务人员或其家人采取封闭式管理方式,对其个人生活料理也以包揽下来的方式进行,那么久而久之,病人就会终日无所用心,对许多事情也不主动去做。
所以,对于这些病人如何调动他们的始动性将是一个主要的康复内容。
二、家庭生活技能的康复家庭生活技能主要包括以下两个方面:1.家庭生活技能:系指病人在家庭日常生活中,是否能做到他们应该做的事情,例如分担部分家务劳动,参与家庭卫生打扫,与家人在一起吃饭、聊天、看电视、听音乐等,参与家务事情的讨论,给家庭必要的经济支持等。
2.对家人的关爱与责任心:对自己的子女、配偶、父母有无亲密的情感活动,对他们的健康、生活、事业和工作是否关心,是否能与他们相互交往、交流意见等给予情感上或生活的关心与支持。
如已为父母者对子女的身心健康、学习或工作、前途等是否关心,对子女的抚养教育是否尽职尽责,能否关心家庭成员的进步与前途,是否关心家庭生活今后的发展与安排等。
未婚病人还应了解他们对择偶的态度和具体打算,恋爱中的病人还应了解与恋爱对象相处情况。
采取家庭各种干预措施,对于恢复病人的家庭生活技能是至关重要的,这也是为进一步进行社会交往技能康复及职业康复打下坚实的基础。
三、社交能力康复社交能力是表达自己的情绪及需求而达到人际交流的目的的所有行为,每个人在社会上均充当一定的角色,都要与人们交往,因此社交能力是人们的重要的社会功能。
社交技能主要表现为与人们交往及社会活动的情况(包括对同事、亲友、同学、邻居以及与生活工作需要接触但不一定熟悉的人们的接触交往情况等,对于走访亲友的情况,是否主动逛商店、购物及主动参加各种文体活动或其他集体活动情况等)。
部分病人社交能力的障碍亦与缺乏社交活动的始动性有关,他们有能力参加各种社会活动,例如交往朋友、走亲访友、书信来往、外出购物、寻求工作等等社会能力,但他们从不主动去进行社会交往活动,而是需要督促或命令才能行动。
因此在社会能力康复的实施过程中,提高病人社交能力方面的主动性同样是一个重要组成部分。
四、职业能力康复职业劳动能力的康复是恢复或尽可能提高精神残疾者的社会功能,使之早日重返社会进行工作或学习,也是检验康复效果的最重要的指标,同样也是职业康复的重要环节。
1.基本职业技能:是否遵守纪律、按时上下班、对工作的态度、对领导及同事的交往关系,是否能听从指挥,能否完成工作任务,是否发生差错事故,个人的仪表及卫生状况。
2.专业职业技能:部分病人病后仍能保持较好的工作能力,有的病人较之过去,只能进行简单的或机械的工作。
如原来做技术性工作的,一部分由于自身的原因,对能力缺乏足够的信心,在意同事的看法,也有单位对其工作的能力持不放心态度,而只能从事如清洁工、传达室的简单劳动。