佝偻病护理
儿科维生素D缺乏性佝偻病护理常规
儿科维生素D缺乏性佝偻病护理常规
1、按儿科疾病一般护理常规护理。
2、休息与活动：保证充足的睡眠，增加户外活动，多晒太阳，室内阳光充足。
3、饮食护理：及时添加富含维生素D的辅食如蛋黄、肝泥、肉沫等。
4、病情观察：密切观察患儿有无惊厥，抽搦等严重维生素D缺乏导致的低钙惊厥。
5、用药护理：指导患儿家长正确使用维生素D避免过量。
6、并发症的观察
(1)避免使患儿过早的站立或走路，以预防畸形或损伤。
(2)注意患儿的清洁卫生，勤洗澡、换内衣，出汗多时应及时擦干，以免着凉。
佝偻病患儿的正确的护理方法
佝偻病患儿的正确的护理方法(1)一般护理：居室内光线应充足，定时开窗通风，进行户外活动，多晒太阳。
给予含有丰富维生素d和钙质的食物，如肝、蛋黄、乳类、绿色蔬菜。
患儿出汗多，每日清洁皮肤和头皮，勤换枕套和内衣。
(2)重症佝偻病的护理：患儿体质弱，应鼓励定期到户外晒太阳，因普通玻璃不能透过紫外线。
人体皮肤含7-脱氢胆固醇，经日光、紫外线照射才能形成维生素d。
为预防骨骼畸形，不会站立时鼓励俯卧，1岁左右不宜多站、多走。
护理操作动作轻柔，以免发生骨折。
对反应差的患儿加强观察，一旦发生惊厥，应立即抢救。
(3)加强孕期保健：孕妇应多晒太阳，饮食应含有丰富的维生素d、钙、磷和蛋白质等营养物质。
对冬春季妊娠或体弱多病者，可于妊娠7-9个月给予维生素d和钙剂。
提倡母乳喂养，对早产儿、双胎儿、人工喂养儿或冬季出生的`小儿可进行药物预防，于出生后1-2周开始，每日口服维生素d500u一1000u，剂量要准确，以免中毒。
婴幼儿应及时添加辅食，保证营养供给。
每日户外活动应在1小时以上，对于体弱儿或冬春季节，应用维生素d预防仍是重要方法。
对有低钙抽搐者或以淀粉为主食者应补适量钙剂。
服用鱼肝油及钙剂的剂量应准确，不可加人奶液或其它食物中喂哺。
一旦发现患儿有两眼凝视、四肢发紧等情况时应立即刺激人中穴位并送往医院。
对后遗症期，无需药物治疗，应加强体格锻炼。
骨骼畸形可采用主动或被动运动的方法矫正。
胸部畸形可作俯卧位抬头展胸运动。
下肢畸形可作肌肉按摩(o形腿按摩外侧肌，x形腿按摩内侧肌)，增加肌张力，以纠正畸形。
【佝偻病患儿的正确的护理方法】。
佝偻病患者的护理PPT
目录 佝偻病患者的护理注意事 项 佝偻病患者的药物治疗 佝偻病患者的康复护理 佝偻病患者的康复锻炼
佝偻病患者的 护理注意事项
佝偻病患者的护理注意事项
饮食护理: 为佝偻病患者提供富含 钙、维生素D的食物，如奶类、鱼 类和日晒充足的食物。
睡眠护理: 维持良好的睡眠质量， 保证充足的休息时间，避免疲劳和 过度劳累。
其他治疗措施: 根据病情和医 生的建议，可能需要进行其他 治疗，如物理治疗或手术治疗 。
佝偻病患者的 康复护理
佝偻病患者的康复护理
物理治疗: 通过物理疗法促进患者 肌肉的发育和骨骼的正常发育。 骨密度评估: 定期进行骨密度评估 ，及时发现和治疗佝偻病引起的骨 质疏松。
佝偻病患者的康复护理
心理护理: 关注患者的心理状 态，提供心理支持和咨询，帮 助患者积极面对病情。
佝偻病患者的 康复锻炼
佝偻病患者的康复锻炼
重要性: 适度进行锻炼有助于 增强肌肉力量和骨骼发育。 锻炼方式: 建议进行轻度的有 氧运动，如散步、游泳等，避 免剧烈运动引起骨折风险。
佝偻病患者的康复锻炼
锻炼频率: 根据患者的身体状 况和医生的建议制定合理的锻 炼计划。
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佝偻病患者的护理注意事项
日常护理: 将患者扶正坐或仰 卧位，避免长时间保持弯曲位 姿，注意肢体活动和按摩。
佝偻病患者的 药物治疗
佝偻病患者的药物素。
维生素D治疗: 根据医生的建议 使用维生素D补充剂，促进钙的 吸收和利用。
佝偻病患者的药物治疗
佝偻病病人的护理PPT课件
目录 佝偻病的概述 佝偻病病人的护理策略 佝偻病病人的康复护理
佝偻病的 概述
佝偻病的概述
佝偻病的定义：佝偻病是一种由维 生素D缺乏引起的疾病。 佝偻病的病因ห้องสมุดไป่ตู้维生素D摄入不足 、日光照射不足、吸收障碍等。
佝偻病的概述
佝偻病的症状：骨骼畸形、肌 肉软弱、智力发育迟缓等。
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佝偻病病 人的康复
护理
佝偻病病人的康复护理
物理治疗：包括按摩、牵引、康复 训练等，帮助病人恢复骨骼和肌肉 功能。 心理支持：提供情绪支持和心理疏 导，帮助病人面对佝偻病带来的身 体和心理困扰。
佝偻病病人的康复护理
家庭教育：教育病人和家属关 于佝偻病的知识和护理技巧， 提高自我护理能力。
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佝偻病病 人的护理
策略
佝偻病病人的护理策略
提供足够的维生素D补充：通过 日光照射和口服维生素D来补充 病人的维生素D需求。 保持适当的体力活动：帮助病 人进行适度的运动，促进骨骼 发育和肌肉强化。
佝偻病病人的护理策略
提供均衡营养的饮食：营养均 衡的饮食有助于满足病人骨骼 和肌肉的营养需求。 规律的访视和监测：定期进行 佝偻病症状的评估和监测，及 时发现并处理问题。
简述佝偻病患儿的护理措施
简述佝偻病患儿的护理措施
佝偻病是一种可能是遗传性的疾病，它主要发生在婴儿期间，患儿的骨骼和软组织发育不良，形成佝偻形态。
佝偻病一旦发生，其生理性活动会受到严重影响，患儿的活动能力可能受到限制。
因此，给予患儿准确的护理措施，对于患儿是十分必要的。
首先，应定期检查患儿的佝偻情况，并及时采取有效的治疗措施。
如果发现佝偻的症状，应立即就诊，以确保病情得到得到有效的治疗，从而避免佝偻情况恶化。
同时，要严格按照医生的指导来控制药物剂量，并定期复查，以了解病情变化，以便及时对病情进行调整，使患儿得到有效的护理。
其次，应积极参与患儿的锻炼活动，以促进患儿身体发育。
一方面，可以适当进行推拿、调整等治疗；另一方面，可以根据患儿的情况改变运动模式，增加患儿的肌肉力量，提高活动能力。
此外，护理人员也应当加强对患儿的心理护理。
与其他健康的儿童相比，患儿的生理状态往往比较脆弱，容易受到心理刺激的影响。
因此，护理人员应该给予患儿充分的关爱，用贴心的话语安抚患儿，增强患儿自信心，让患儿感到温暖安全。
最后，应给予患儿一个安全的生活环境，为患儿提供舒适的护理环境，减少患儿可能倍受的伤害，以及可能带来的痛苦而免受损害。
例如，需要给患儿安装便利的仪器设备，以便患儿可以更加安全地生活；还应注意患儿的饮食，确保患儿供给充足的营养，使患儿可以更好地获得营养，改善佝偻病的症状。
总之，准确护理可以有效改善患儿佝偻病的病情，为患儿提供更好的生活质量。
因此，护士应根据患儿的具体情况，采取有效的护理措施，以帮助患儿康复。
佝偻病的主要护理问题及措施
佝偻病的主要护理问题及措施佝偻病的主要护理问题包括以下几点：1. 保证足够的母乳喂养。
2. 添加辅食，保证小儿对各种营养素的需要。
3. 多晒太阳是佝偻病的护理中很重要的措施，应广泛宣传大力推广。
尽量暴露皮肤并逐渐增加晒太阳的时间。
佝偻病患儿平均每日户外活动应在一小时以上。
4. 对体弱儿或在冬春季节，补充富含维生素D，利于吸收的体恒健钙之缘片，以满足身体对钙的需求。
5. 佝偻病的治疗可采用维生素D疗法。
6. 佝偻病患儿应多到户外活动，接受日光和新鲜空气，必要时可用紫外线灯照射，不要久坐、久站或多走，更不要勉强学站、学走。
7. 佝偻病合并症的护理：如发生手足抽搐，应立即将患儿平放，解开衣服、领扣、裤带，将头偏向一侧，及时清理口、鼻、喉中分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。
希望以上回复可以帮助到您，在护理过程中要特别注意以下几点：1. 提倡母乳喂养，及时添加辅食，保证小儿对各种营养素的需要。
2. 多到户外活动，多晒太阳是预防佝偻病的重要措施，应广泛宣传大力推广。
尽量暴露皮肤并逐渐增加晒太阳的时间。
佝偻病患儿平均每日户外活动应在一小时以上。
3. 对体弱儿或在冬春季节，补充富含维生素D，利于吸收的体恒健钙之缘片，以满足身体对钙的需求。
4. 佝偻病的治疗可采用维生素D疗法。
5. 佝偻病患儿应多到户外活动，接受日光和新鲜空气，必要时可用紫外线灯照射，不要久坐、久站或多走，更不要勉强学站、学走。
6. 佝偻病合并症的护理：如发生手足抽搐，应立即将患儿平放，解开衣服、领扣、裤带，将头偏向一侧，及时清理口、鼻、喉中分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。
请注意，以上建议并不能替代医生的治疗和建议。
佝偻病病人的护理
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佝偻病病人的 护理
目录 佝偻病病患者需求的护理措施 佝偻病的症状与并发症 佝偻病的预防与治疗 护理注意事项
佝偻病病患者 需求的护理措Fra bibliotek施佝偻病病患者需求的护理措施
营养护理：从食物中获取足够的维 生素D和钙，可以补充营养和减轻 疼痛。 环境护理：给病人提供充足的日光 ，让病人在户外活动，保持乐观的 心情。
预防：及时补充维生素D和钙质，多晒 太阳，定期做体检。 治疗：药物治疗、物理治疗、饮食治疗 等多种综合治疗。
护理注意事项
护理注意事项
护理时间：每日短暂日光浴时间应 逐渐增加。 着衣护理：应注意让病人穿舒适、 宽松、透气的服装。
护理注意事项
个人卫生护理：特别是口腔卫生，卫生 习惯保持良好。 情感护理：给予病人充足的关心与支持 ，保持良好的心态。
佝偻病病患者需求的护理措施
体位护理：避免长时间坐或站，改善不 良姿势，矫正骨骼畸形。
佝偻病的症状 与并发症
佝偻病的症状与并发症
症状：疼痛、肌肉无力、易疲 劳、腰背痛、四肢麻木、运动 受限等。 并发症：骨质软化、骨折、身 高下降、牙齿萎缩、正常生长 受阻等。
佝偻病的预防 与治疗
佝偻病的预防与治疗
佝偻病病人的护理PPT
护理注意事项
护理注意事项
观察病情：及时观察佝偻病病人的症状 变化，定期进行相关检查。 给予情绪支持：提供温暖与关怀，积极 引导病人和家属面对疾病。
护理注意事项
教育和指导：为病人及家属提供关于佝 偻病的知识和护理方法的教育和指导。
症状：佝偻病常表现为骨骼畸形、肌无 力、步态异常等。
佝偻病简介
原因：维生素D缺乏、不足的阳光照射 、不合理的膳食等。
佝偻病病人的护理
佝偻病病人的护理
营养补充：提供富含维生素D和钙的食 物，或酌情给予相关营养补充剂。 日常护理：保持室内环境适宜、避免日 晒过度，合理安排体育锻炼和户外活动 。
佝偻病病人的护理
康复护理
康复护理
物理治疗：如按摩、体位训练等有助于 改善佝偻病病人的肌力和运动功能。
康复训练：通过康复训练帮助佝偻病病 人恢复并提高生活自理能力。
康复护理
家庭护理：指导家属掌握康复护理方法 ，提供必要的护理项目。
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佝偻病病人的护理PPT
目录 介绍 佝偻病简介 佝偻病病人的护理 护理注意事项 康复护理
介绍
介绍
欢迎大家来到本次PPT关于佝偻病病人 的护理的介绍部分。在这个PPT中，我 们将探讨佝偻病的定义、症状以及如何 提供有效的护理。
佝偻病简介
佝引起 的一种骨骼发育障碍疾病。
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(1) 抽搐正在发作时应就地抢救，以免外伤或加 重抽搐，造成机体缺氧引起脑损伤。
(2)可试用指压（针刺）人中、十宣穴的方法来制 止惊厥。
(3) 病床两侧加床档防止坠床。
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测评
● 1、维生素D缺乏性佝偻病分为------、-------、------、--------四个时期。 ● 2、维生素D缺乏性手足抽搐的临床表现主要有-------、--------、---------。
胎儿期：从妊娠28周开始 孕妇补充VitD 800 IU/d 孕妇增加户外活动
口服
新生儿期：新生儿生后2周口服 维生素D 400-800 IU/d 直到2岁
尽早户外活动 每日1-2小时 母乳喂养 预防骨骼畸形：
2
4
维生素D缺乏性手足搐搦症
一、病因
早期佝偻病
日照急骤增加 开始用维生素D治疗时 合并发热、感染、饥饿
肋骨串珠
胸部 肋隔沟（赫氏沟） 鸡胸或漏斗胸。
四肢
6个月手镯、足镯 1岁后“O”形或“X”形腿
脊柱后突或侧弯畸形及扁平骨盆
肌肉关节松弛：腹部膨隆呈蛙腹。
语言发育落后，免疫功能低下
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(一) 初期：非特异的神经精神症状：易激惹、 烦燥、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗、枕秃等， 骨骼改变轻微
枕秃
环秃
1 1
1 6
四肢骨骼的改变
“X”型腿
“O”型腿
1 7
腹部
蛙状腹
1
8
（3）恢复期：临床症状减轻或消失。
（4）后遗症期 ：多见于3岁以后。
仅遗留不同程度的骨骼畸形。
五、辅助检查
活动期
恢复期
实验室
X射线
Ca↓ P ↓ ↓
Ca× P ↓
AKP↑
见长骨干骺端膨大 临时钙化带消失
正常
出现临时钙化带
1 9
治疗原则
6
三、发病机制
VitD缺乏
吸收 钙、磷下降
重吸收 钙、磷下降
溶骨作用 下降
7
维生素D缺乏
骨样组织 钙化障碍
肠Ca、P 吸收减少
血Ca↓
甲状旁腺代偿
尿磷排出↑
增强 旧骨脱钙↑
不足 骨钙不游离
血磷↓
血Ca↓、正常
血Ca↓↓
骨样组 织堆积
Ca×P↓
手足搐搦症
佝偻病
8
临床分期
初期
神经、 精神症 状为主
儿 科 护
营养障碍疾病患儿的护 理
理
2
教学目标
● 了解维生素D缺乏性佝偻病的病因、病理生理。 ● 掌握维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。 ● 熟悉维生素D缺乏性佝偻病的治疗。 ● 熟悉维生素D缺乏性佝偻病的护理措施。
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概述
定义
维生素D缺乏性佝偻病是指由于维生
素D不足所致钙磷代谢失常引起以生长骨
骼病变为特征的慢性营养性疾病。
1七、、接护受理日措施光 照 射 。 2、补充维生素D 调整饮食：提倡母乳喂养，及时添加辅 食;按医嘱补充维生素D，防止维生素D 中毒。 3、预防感染 4、防止骨骼畸形 尽量减少患儿负重，避免久坐、久站、 久行，护理动作要轻柔。鼓励做俯卧— 抬头—展胸动作。下肢可做肌肉按摩。
22
2
3
八、健康教育
二、临床表现
惊厥—婴儿多见 三显症 手足搐搦—幼儿多见
喉痉挛
面神经征 三隐性 腓反射
陶瑟征
2
5
三、辅助检查
血钙降低、血磷升高。
四、治疗
苯巴比妥钠肌注 止惊（最重要） 10%水合氯醛溶液保留灌肠
安定静脉推注(1mg/min)或肌注
补充钙剂:10%葡萄糖酸钙5-10ml＋生理盐水20-30ml
补维生素D
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作业
● 1、婴幼儿易患维生素D缺乏性佝偻病的病因是什么？ ● 2、如何对维生素D缺乏性佝偻病患儿的家长进行健康教育？
1、补充维生素D
维生素D制剂：
口服法 注意用纯维生素D制剂
维生素D ：初期：2000－5000IU/d 激期：10000IU/d
1，25（OH）2D3（罗钙全）：0.5-2.0μg/d 4~6周后根据X-ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ改变，改为预防量400IU/d 直到2-3岁。
2 0
肌注法：适合有并发症及不能口服者
VitD3：20~ 30万IU
激期
主要是 骨骼的
改变
恢复期
各项表 现逐渐
好转
后遗症期
仅留有 骨骼的 畸形
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四、临床表现
（1）初期:生后3个月起病以神经、精神症状为主，
易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼
和多汗、枕秃（特征）
（2）激期:骨骼改变为主 3~6个月患儿可见颅骨软化
头部 8~9个月以上患儿出现方颅前囟宽大
闭合晚、出牙延迟、牙釉质发育差
10-15分缓慢静脉注射、静脉滴注
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五、护理诊断
●1.潜在并发症:惊厥 ●2.有窒息的危险与惊厥喉痉挛有关。 ●3.知识缺乏 家长缺乏有关惊厥和喉痉挛的
护理知识。
六 、护理措施
1.预防窒息的护理
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(1) 惊厥发作时，就地抢救，松开患儿衣领将患儿 的头转向侧位，以免误吸而窒息。
(2) 喉痉挛时，应立即将患儿舌体轻轻拉出口外，保 证呼吸道通畅。立即通知医生，并备好气管插管用具。
菌类、酵母
麦角固醇 外源性vD2
1.25-羟化酶 1.25-二羟胆骨化醇
促进小肠黏膜对Ca、P的吸收 促进旧骨溶解，骨盐沉积 促进肾小管对Ca、P的重吸收
1.25 – (OH)2D3 功能
活性最强
5
二、病因 （一）维生素Ｄ摄入不足 （二）日光照射不足 （三）生长过快 （四）食物中钙磷比例不当 （五）疾病影响
(二)激期：神经精神症状，骨骼改变加重；运动 功能发育迟缓: 全身肌肉发育不良，肌张力低下， 韧带松驰，运动机能落后；神经、精神发育迟缓： 条件反射形成缓慢，表情淡漠。免疫功能低下， 常伴感染。
1 2
骨骼改变 头部
1 3
胸廓的病变
佝偻病串珠
鸡胸
1 4
胸廓的病变
肋膈沟
漏斗胸
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四肢骨骼的改变
初期：1次 激期：2-3次，间隔2-4周
2-3月后给预防量
2、补充钙剂。对3个月以下患儿及有手足 搐搦症病史者，在使用大剂量维生素 D前2－3日至用药后2周内需按医嘱 加服钙剂，以防发生抽搐。
2
1
六、护理诊断
1.营养失调,低于机体需要量 与日光照射不足及维生素D摄入少有关。
2.有感染的危险 与免疫功能低下有关。 3.潜在并发症 （1）骨骼畸形 与钙磷代谢障碍有关。 （2）维生素D中毒 与维生素D过量有关。 4.知识缺乏 与家长缺乏佝偻病预防和护理知识有关。
发病情况
* 2岁以下多发 * 北方多于南方（北方49.39%，内蒙87.1%）
* 逐渐下降趋势（70年代40.7%，90年代20%-30%）
* 晚发佝偻病增多
4
一、维生素D的代谢
皮肤
主要来源
7—脱氢胆固醇 鱼肝油、蛋、乳
胆固化醇
内源性vD3
25-羟化酶
无活性 25-一羟胆骨化醇 25-OHD3
食物