心理咨询师论文(案例分析报告)
二级心理咨询师论文之案例报告（精选五篇）
二级心理咨询师论文之案例报告（精选五篇）第一篇：二级心理咨询师论文之案例报告本文由makklkllklk贡献doc文档可能在WAP端浏览体验不佳。
建议您优先选择TXT，或下载源文件到本机查看。
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章国家职业资格二级文章类型：案例报告文章题目：一例大学生宿舍人际交往问题的心理咨询案例报告姓名：身份证号：所在省市：所在单位：大学一例大学生宿舍人际交往问题的心理咨询案例报告Xx（xxxxxxxx，xx xxxxxx）摘要：大学生宿舍人际交往问题是当代大学生常见的心理问题。
本案例求助者张某，在校大学生，因为和同寝室同学闹矛盾，感觉自己很无助，出现焦虑烦躁情绪，影响了其学习和生活，症状持续时间短，诊断为一般心理问题。
咨询师运用合理情绪疗法和角色扮演进行咨询，取得了满意效果。
关键词：关键词：案例报告；合理情绪疗法；角色扮演1 一般资料基本情况 1.1 基本情况张某，女，20 岁，辽宁人，在读大学二年级学生。
自述母亲性格好强，从小经常被母亲打骂，小学二年级的时候父母亲经常吵架致离婚，离婚后跟随母亲。
小学六年级的时候父母复婚。
身高大约 1.60 米左右，体态正常，无器质性疾病。
高考和大学入学体检未发现躯体疾病。
家族无精神疾病史。
1.2 个人成长史张某是家中独生女，出生后身体较健康，小学期间，父母离异，从此觉得低人一等，生活没有乐趣，并与同学很少来往，没有一个好朋友，性格也变得更加内向；没有什么兴趣爱好，有什么想法都闷在心里，不向任何人说。
小学六年级的时候父母复婚，情况有好转。
上高中的时候学习很刻苦，除了学习没有其他的爱好，也没什么朋友；后来意识到人际关系的重要性，发现自己的朋友少，就尽量主动去交往，但交得朋友大都是成绩好的同学。
因高考成绩不理想，补习了一年。
现在上大学后，高中的朋友很少联系了，关系也淡了许多，而她自己也只是想认真学习，到目前为止也没有什么很好的朋友；平时遵守校纪班规，对自己要求非常严格，学习刻苦努力，成绩名列前茅。
心理咨询师论文一例失恋抑郁的心理咨询案例报告范文
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）一例失恋抑郁的心理咨询案例报告摘要：本案例求助者因失恋及对失恋的不合理认知致使抑郁情绪的一样心理问题。
咨询师要紧运用合理情绪疗法对其进行了5次咨询，求助者抑郁情绪取得减缓，咨询成效良好。
关键词：失恋抑郁合理情绪疗法一、一样资料：求助者，男，27岁，独生子，汉族，天津某大学硕士毕业，现为某设计院助理工程师，无重大躯体疾病史。
家庭经济条件中等，父、母退休，大专文化水平，对求助者教养方式民主，家庭和睦。
父母无人格障碍和其他神经症性障碍，家族无精神疾病历史。
2020年3月2日，SCL-90测试结果：总分157；总均分1.74；阳性项目数46；阳性病症均分2.46。
各项因子分：躯体化1.17；强迫病症1.90；人际关系灵敏1.67；抑郁2.23；焦虑1.60；敌对1.67；恐怖1.00；偏执1.83；神经病性1.9；其他2.43。
自评量表（SDS）测试结果：总粗分43，标准分54（超过中国常模的分界值53分）为轻度抑郁。
二、主诉和个人陈述：（一）主诉：心情苦闷、抑郁，想哭，食欲下降，体重减轻约3千克，伴有睡眠障碍一个半月，工作效率下降，。
（二）个人陈述：2005年本科毕业时，我选择在本校读研，初恋女友为出国深造仍是同我在一路优柔寡断，为了不延误女友前途，我主动提出分手，以后失去联系。
我尽力学习，硕士毕业后工作很顺心，待遇较好。
2020年初谈过一次恋爱，半年后分手。
2020年1月中旬，同窗聚会面到了女友，她却告知我已经结婚，与我只是朋友，希望我幸福。
我极度失望，这么连年很尽力都是为了能够更好的配得上女朋友，期盼很连年的妄图破灭了，以后的人一辈子已经失去了意义。
我真后悔那时分手的决定，以为那样才是爱她的表现。
此刻白天工作忙的时候还能够，独处时，会不由自主地回忆过去，超级想念女友，一闭上眼睛确实是分手时她哭泣的表情，内心有很多话要对她说，很担忧她过得好不行，常常想到二、3点才能入眠，睡眠质量不行。
心理咨询师案例论文
心理咨询师案例论文一、引言心理咨询在现代社会中扮演着越来越重要的角色，它能够帮助人们解决内心的困惑、缓解心理压力、改善人际关系，甚至提升生活质量。
作为一名心理咨询师，在日常工作中会接触到各种各样的案例，每个案例都具有独特性和复杂性。
本文将通过一个具体的案例，深入分析心理咨询的过程和方法，以及所取得的效果。
二、案例背景来访者是一位名叫_____的女性，年龄28 岁，职业是一名公司职员。
她前来咨询的主要问题是长期的焦虑和失眠。
＿____表示，自从半年前在工作中遭遇了一次重大失误后，她就开始变得极度焦虑，总是担心自己会再次犯错，导致被公司辞退。
这种焦虑情绪逐渐影响到了她的睡眠，每晚都难以入睡，即使入睡也很容易惊醒。
三、咨询过程（一）建立信任关系在初次咨询中，我首先通过温和、耐心的倾听，让_____感受到被理解和接纳。
我鼓励她详细地讲述自己的经历和感受，不打断、不评判。
通过这种方式，逐渐建立起了信任关系，为后续的咨询打下了良好的基础。
（二）评估问题在_____充分表达后，我开始对她的问题进行评估。
通过询问一系列相关问题，如焦虑情绪的具体表现、频率、强度，以及对日常生活和工作的影响等，我了解到她的焦虑主要集中在工作方面，并且已经出现了身体上的症状，如头痛、心慌等。
（三）制定咨询方案根据评估结果，我为_____制定了个性化的咨询方案。
咨询方案包括认知行为疗法、放松训练和心理支持等。
认知行为疗法旨在帮助她改变对工作失误的不合理认知，放松训练则有助于缓解她的身体紧张和焦虑情绪，心理支持则给予她情感上的鼓励和支持。
（四）实施咨询方案1、认知行为疗法在认知行为疗法中，我引导_____认识到工作失误是难免的，每个人都会犯错，重要的是如何从错误中吸取教训，而不是一味地自责和担忧。
通过一系列的思维训练和认知重构，她逐渐开始改变对工作失误的看法，焦虑情绪有所减轻。
2、放松训练我教给_____一些简单的放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等。
心理咨询师案例报告范文
心理咨询师案例报告心理咨询师案例报告范文心理咨询师案例报告范文篇一：心理咨询师案例报告范文摘要：女医生张某的父亲突然心梗去世，两月前张某开始担心自己会得心脏病，睡眠不好。
心理测试结果显示张某情绪高度焦虑，咨询师根据张某的情况采用了认知行为疗法，经过4次咨询，张某改变了错误的认知观念，不再害怕得病，情绪和睡眠问题基本解决，取得了较好的咨询效果。
关键词：严重心理问题，疑病倾向，认知行为疗法一、一般资料张某，女性，现年31岁，汉族，大学文化，北京某医院内科主治医师，未婚，生活状况尚可。
身高160公分左右，体态适中。
张某从小生活在干部家庭，有两个哥哥，父亲从事文化工作，母亲从事医务工作，由于父母双方忙于工作，无暇照顾张某，上学前她一直和老保姆生活，生活自理能力差，父亲比较溺爱她，母亲管教较严厉，张某平素很任性，常和母亲发生争执，互不相让，每次争吵不论事情原因，最后总是由父亲动怒，出面干预，要求张某向母亲赔礼道歉而告终，对此，张某深感压抑，记得张某6岁左右时，一患滴虫性阴道炎的女性患者到家里请张某的母亲看病，张某当时在场，病人走后，母亲严厉的警告她：“看见了，洗澡时千万别乱坐，传染上滴虫很难治好，一辈子痛苦！”张某当时感到滴虫是个很可怕、很难对付的虫子，从此外出从不乱坐，洗手很注意，很怕生病，内心深处有一种恐惧。
上中学时学习优秀，是班里的文艺委员，做任何事对自己要求很严，不允许自己做错事，老师和同学都很维护她，高考考入医学院，毕业后从事内科大夫工作，事业顺利。
家族中无精神病史，本人无重大疾病史，其父于4个月前因突发心肌梗塞去世。
母亲身体健康。
求助者做了SAS、SDS心理测试，结果：SAS标准分75、显示高度焦虑、SDS 47、抑郁情绪不明显。
二、主诉与个人陈述主诉：害怕患病，担心身体健康问题，睡眠不好2月余个人陈述：四个月以前父亲突发心梗去世，自己和父亲感情很好，所以心情一直不好，两个多月前的一天，张某早上醒来，觉得胸闷，怀疑自己得了心脏病，去医院做心电图却又一切正常，自此开始经常觉得身体不适，有时怀疑自己的肝有毛病，有时感觉是肺有毛病，听见别人有什么病，也总联想到自己，担心自己会不会得上这种病。
二级心理咨询师论文案例
二级心理咨询师论文案例一、案例背景＿____是一位 35 岁的女性，已婚，有一个 8 岁的儿子。
她在一家中型企业担任中层管理人员，工作压力较大。
最近半年来，她出现了一系列的心理问题，包括焦虑、失眠、情绪低落、注意力不集中等。
这些问题已经严重影响了她的工作和生活，她感到非常痛苦和无助，于是前来寻求心理咨询帮助。
二、咨询过程（一）初始访谈在第一次咨询中，我与_____进行了深入的交流，了解她的基本情况、问题的表现、发生的时间和背景等。
＿____表示，她的工作压力主要来自于业绩指标的不断提高、团队管理的困难以及与上级领导的沟通不畅。
此外，她的家庭生活也存在一些问题，比如与丈夫的关系变得紧张，对儿子的教育感到焦虑等。
（二）心理评估为了更全面地了解_____的心理状况，我使用了一些心理评估工具，如焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等。
评估结果显示，＿____的焦虑和抑郁程度均处于中度水平。
（三）咨询目标的确定根据_____的情况，我们共同确定了咨询的目标：一是缓解焦虑和抑郁情绪，提高心理健康水平；二是改善工作和家庭中的人际关系，增强应对压力的能力；三是帮助_____找到适合自己的放松和减压方法，提高生活质量。
（四）咨询方法的选择针对_____的问题，我主要采用了认知行为疗法（CBT）和问题解决疗法（PST）相结合的方法。
认知行为疗法帮助_____认识到自己的负面思维模式和不合理信念，并通过改变这些思维和信念来改善情绪和行为。
问题解决疗法则帮助_____学习如何有效地解决工作和生活中遇到的问题，提高应对能力。
（五）咨询过程中的关键环节在咨询过程中，有几个关键环节对_____的改变起到了重要作用。
首先是对负面思维的识别和挑战。
＿____常常认为自己必须在工作中做到完美，否则就会被领导批评和同事嘲笑。
通过与她的讨论和分析，我们发现这种思维是不合理的，并且帮助她认识到每个人都会犯错，重要的是如何从错误中吸取教训，不断成长。
心理咨询师-论文--案例报告
国家职业资格全国统一鉴定国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章（国家职业资格二级）文章类型：案例报告文章题目：一例一般心理问题的咨询案例报告姓名：身份证号：准考证号：所在省市：所在单位：一例一般心理问题的案例报告姓名：马**【摘要】：本案例是一例关于一般心理问题的咨询个案。
该求助者李晓（化名），一个月前，因父亲有病求助同学，同学表现冷漠，引起心情低落、抑郁等情绪症状，最近失眠。
诊断为一般心理问题。
经过6次咨询，运用了合理情绪疗法，情绪症状明显好转，恢复正常的生活和社会功能。
【关键词】：抑郁、一般心理问题、合理情绪疗法一、一般资料（一）人口学资料求助者李晓（化名），女性，36岁、汉族，大学本科，教师，已婚，育有一子。
（二）个人成长史求助者自述自幼成绩良好，表现优秀，没有遭受过压力和打击。
父母身体健康，感情良好，家庭和睦，上学期间表现与成绩优异，师范毕业后分配当上了中学教师。
23岁通过相亲结婚，婚后感情好。
（三）精神状态感知觉正常，近一月出现抑郁、失望、情绪低落、常失眠，对社会交往失去信心。
（四）身体状态既往身体健康。
（五）社会功能不愿意说话，不愿参加集体活动，对工作排斥，社会功能有所降低，工作效率有所下降。
（六）心理测验结果按照全国常模，总分超过160分，任何一个因子超过2分，可筛选为阳性。
求助者躯体化症状、抑郁、焦虑和其他因子为阳性，有待进一步验证。
2、SDS测验结果：粗分为48分，标准分60分，为轻度抑郁。
二、主诉与个人陈述（一）主诉求助者一个月前，去医院找老同学给父亲看病，同学表现非常冷漠，引起生气、郁闷、心情低落等不良情绪症状。
最近感觉头晕，失眠，做事提不起精神，社会功能与工作效率降低。
（二）个人陈述一个月前，因老父亲腿疼，我带其去找老同学看病。
当时病人很多，等了半天，挤了很久，才乘上电梯来到同学所在的科室。
一路折腾，父亲很是痛苦。
在看病期间，听到别的大夫让其病人乘坐内部员工电梯上下，我想下楼时老同学肯定也会让我们乘坐，以便少受点罪。
心理咨询师论文二级案例分析报告(模板)
国家职业资格（二）级论文职业（工种）：心理咨询师题目：姓名：身份证号码：等级：国家二级日期：二○一○年三月日！！！注意：请勿全盘照搬本模式，在使用时请适当修改，避免涉嫌抄袭而得0分。
***咨询案例报告****单位 **姓名摘要：本案是对*****进行咨询的案例报告。
文章陈述了求助者*****出现前的个人成长史，量表测试结果、原因分析和评估诊断。
咨询师主要采用了******等治疗技术，使其改变*****认知***，****；并对求助者****咨询目标的最终实现做出了评估。
【关键字】***（主要问题）**（主要疗法）***（主要疗法）一、个人资料（一）一般资料1.人口学资料2.求助者生活状况3.婚姻家庭4.工作记录5.社会交往6.娱乐活动7.自我描述8.求助者个人内在世界的重要特点9.其他（二）个人成长史1.婴幼儿期2.童年生活3.少年期生活4.青年期5.个人成长中的重大转化及现在对它的评价（三）精神、身体和社会工作与交往1.精神状态（1）感知觉、注意品质、记忆、思维状态；（2）情绪、情感表现；（3）意志行为；（4）人格完整性、相当稳定性。
2.身体状态有无躯体异常感觉；求助者近期体检报告；3.社会工作与社会交往工作动机和考勤状态；社会交往状况。
二、主诉和个人陈述三、观察和他人反映1.心理咨询师观察的结果2.求助者亲友反映情况3.心理测验结果四、心理评估与诊断诊断流程（一）排除精神疾病根据病与非病的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则（是否有幻觉、是否有自知力）、精神活动的内在一致性原则（知情意的一致性）、个性的相对稳定性原则（时间的持续性），确定正常心理或异常心理（排除精神疾病）。
（二）是否排除神经症根据心理冲突是常性还是变形，决定是否排除神经症。
情况有两：1.心理冲突为变形按照许又新教授在《神经症》一书中的标准，进行神经症的鉴别诊断。
（1）病程不到3个月——短程，评分13个月到1年——中程，评分21年以上——长程，评分3（2）精神痛苦程度自己能够主动设法摆脱——轻度，评分1借助他人帮助才能摆脱——中度，评分2几乎无法摆脱——重度，评分3（3）社会功能受损情况照常工作，照常交往，有轻微影响——轻度受损，评分1工作效率和交往效率显著下降，减少工作或减少交往——重度受损，评分2不能工作，不能学习，回避交往——评分3当病程、精神痛苦程度、社会功能受损情况三者得分总计≧6时，既判断神经症；得分在4-5之间，疑似神经症（神经症性心理问题）；得分≦3，排除神经症。
心理咨询师（二级）论文范文-因情感困惑产生的抑郁症(案例报告)
心理咨询师论文(范文)（国家职业资格二级）文章类型：案例报告文章题目：抑郁症姓名：身份证号：所在省市：所在单位：因情感困惑产生的抑郁症摘要：一位结婚十二年的家庭主妇，由于本人发生了婚外情而产生了心理障碍，心理咨询员在收集求助者的临床资料的基础上，进行了心理测验，在上级心理咨询师的指导下，形成了抑郁症的初步诊断，并与求助者商定了咨询方案。
咨询员运用认知疗法为主，其它疗法为辅的治疗方法，帮助求助者改变错误的认知，基本消除了求助者的抑郁心理状态，咨询效果明显。
影响了正常的工作和生活。
【求助者】蓝某，女，汉族，已婚，36岁，高中文化，家庭主妇【问题与原因】求助者结婚多年来，一直与丈夫和公公婆婆住在一起，虽说偶尔有摩擦但自述一家人感情还是很好。
半年前，因为给住在同村的好朋友庆祝生日而喝多了酒，后在并不清醒的情况下和朋友的丈夫发生了性关系。
自述在清醒之后本来打算与对方斩断联系，后来对方却反复多次来纠缠自己，求助者迫于压力又和对方多次发生性关系。
一个多月后被丈夫发现，丈夫和对方打了一架，在那之后对方就不再在纠缠她。
而公公婆婆非常生气，曾经严厉的要求丈夫和她离婚，朋友也找上门来哭骂，知道这件事的村民也为此在背后指指点点。
她本人也深感对不起丈夫，很丢脸而内疚自责，为自己做过的事情非常后悔，又担心丈夫最终不能原谅自己而和自己离婚，因此吃不下饭，睡不着觉，郁郁寡欢、生活工作兴趣降低。
最近三个月失眠加重，觉得胸闷，不想与人交谈，只是每天坐在仓房里发呆，不敢出门。
丈夫对妻子状态很担心，陪同前来咨询。
【求助者自述】蓝某在与现在生活的村子不远的邻村长大，是家中的长女，家里还有三个弟弟妹妹。
在她八岁那年，最小的妹妹还没有出生时，她的父亲就因为煤窑塌方而去世。
她只上了不到一年学就缀学在家，帮助多病的母亲照顾弟弟妹妹，上山砍柴，放羊，还给人擦过鞋维持生计。
据母亲、弟弟和妹妹反映，蓝某为人非常本份，平时话就不多，在这件事情发生后更是和谁都不说话。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）文章类型：案例报告文章题目：失眠抑郁症心理咨询案例报告**:***身份证号：准考证号：所在省市：所在单位：波罗和硕卫生院失眠抑郁症心理咨询案例报告松山区波罗和硕卫生院管长生摘要：本文报告了一例男性失眠抑郁性的心理咨询个案。
采用认识疗法进行咨询，通过5次会谈，取得良好效果。
文章报告了在收集临床资料基础上形成的评估诊断结果，报告了咨询目标及方案的制定过程以及每次会谈的主要内容和进展，并从求助者个人感受方面呈现了咨询效果。
关键词:失眠抑郁症认识疗法个人感受一、一般资料患者，男，45岁，原为电脑硬件技术员，一年前被公司裁员后待在家中，无业。
有慢性情绪低落、心境不佳的状况十余年，其间曾有两次抑郁发作，影响到工作和生活，在服用抗抑郁西药后得到部分缓解。
此次发病主要表现在情绪日渐低落已经两周，认为自己毫无本事，不可能找到新的工作，不能养活家人，自己又有这种病，反而会拖累家人。
因为其父亲在过世前，曾患有严重的“抑郁症”，亲眼见到父亲痛苦的模样，并总是记忆犹新，所以认为自己的病和遗传有关，不可能彻底治好。
看见上中学的儿子形迹有些孤单，不常与同学交往，便认为儿子也是遗传得到了这些糟糕的基因，患上了同样的疾病。
整日痛苦不堪，甚至自认为儿子的“病”已经很重，有好多的症状，将来儿子不会有好的前途。
满脑子都是一些过去所经历的不愉快的、失意的事情在那儿打转，觉得自己的家庭似乎已经到了尽头，看不见光明和希望。
二、主诉头晕头痛，肩背发紧，时有疼痛，脚步行走沉重。
整日都打不起精神找工作或学习，对其他的事也不感兴趣，或者就是为儿子的“抑郁症”而焦虑，在是否带儿子去看病诊断的事情上思前想后，不能决断。
自感已经被这些事折腾得头晕脑涨，心悸不安，不堪忍受。
每晚睡眠很浅，不易入眠，早晨5点左右醒来，不能再入睡，必须外出步行，约1一2小时后再回家。
没有朋友，只有少数熟人，关系也很浅。
时常待在家中，没有做任何的健身运动。
患者明知有些苦恼是自己过分的担忧或是疾病引起，但不能自我控制，由此感到非常难受，也非常疲惫。
虽然表示出求治心切，但也透出对自己的病灰心丧气的表情。
注意力差，这两周内已经有两次曾经开车没注意到是红灯，仍然继续驾驶通过，险些造成车祸，在别人的喇叭声中才回过神来，遭到对方的指责后，越发自责和内疚。
也意识到自己的“脑子有大问题”，觉得总有一天自己的性命会葬送在类似的事件中，所以对自己20余年的开车经验也开始怀疑，对自己驾驶没有自信。
没有食欲，吃饭只是完成任务。
心理测验结果：1、《SDS》测验结果：总粗分48分，标准分60分，抑郁症状明显。
2、《EPQ成年版》测验结果：结果有效；E：45分； N：60分；P：62分。
3、《SCL—90》（1—5计分）：三、临床观察表现临床表现可见面容憔悴、发黄、神情压抑、焦虑和少许的不安、背驼、消瘦、回答问题略缓慢，行为也略迟缓。
精神不振，低垂着头，不停地拨弄手指。
语速慢而低沉。
智力正常，自知力完整。
(1)抑郁心境：情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。
感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。
常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。
有抑郁情绪，昼重夜轻的特点。
常与焦虑共存。
(2)思维迟缓：思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。
反应慢，需等待很久，在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。
(3)意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。
生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。
(4)躯体症状：有躯体及其他生物症状，心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。
睡眠障碍突出，入睡困难。
四、评估与诊断综合分析所获得的临床资料，根据判定心理健康“统一性、一致性、稳定性”三原则，对求助者的认知、情绪、意志、行为症状表现进行分析判断：1、求助者能主动求治，说明有完整的自知力；2、求助者内心感受痛苦，外在表现情绪低落；3、求助者人格特征为内向不稳定，近期行为更加退缩；根据以上3点以及心理测验结果、躯体疾病史、精神病家族史等因素综合考虑，可以排除重性精神疾病。
对求助者心理问题持续的时间、精神痛苦程度、社会功能受损情况判断：可以考虑为失眠抑郁症。
诊断：鉴于该求助者的心理问题是由社会性原因引起的。
在生活中连续出现了一系列的负性事件，应急源刺激强度较大，且持续时间较长，由于叠加效应产生了抑郁症状。
该求助者病程一年以上，精神痛苦一般安慰开导无济于事，社交退缩、工作效率下降，但从求助者尚能自主求职的行为来看，社会功能只是部分受损，可以判定为抑郁症；该求助者症状符合抑郁症负性认知三联征：①对自身的负性评价。
②对以往经历的负性评价。
③对前途的负性评价。
因此可排除其他类型的神经症而诊断为抑郁性神经症。
五、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断，同求助者协商，确定如下咨询目标：具体目标与近期目标：纠正求助者的不合理认知，减轻求助者的抑郁症状，与人正常交往。
最终目标与长期目标：消除求助者的抑郁症状，完善求助者的个性，发挥潜能，增强其社会适应能力，以达到改善生活质量的目标。
六、咨询方案的制定考虑求助者抑郁症状较重的情况，进行心理认知疗法。
给予适度抗抑郁药物，中医针灸，穴位推拿，物理疗法等辅佐疗法，既可防止病情加重，，也可使求助者情绪稳定而保证咨询效果。
在此基础上再进行心理咨询。
1、主要咨询方法与适用原理：“Beck认知治疗”是一种以纠正和改变求助者适应不良性认知为重点的心理治疗方法，对轻至中度的抑郁症及非精神病性抑郁症最为有效。
该求助者心理问题的主要原因起源工作环境不适、不合理的认知和负性生活事件的叠加效应。
家庭环境中父亲曾患重症抑郁症。
亲眼见到父亲痛苦的模样，并总是记忆犹新，在这样长期的过程中，对生活缺少积极心态。
不合理的认知概括为三点：①对遗传问题的不正确认知。
由于对父亲的疾患，怕成为象父亲那样的人，认为“身上流着他的一半血，就会成为象他一样糟糕的人”上中学的儿子形单影支，使他在潜意识里更加强化了这种认知。
②对自己的不正确认知。
认为自己毫无本事，不可能找到新的工作，不能养活家人，自己又有这种病，反而会拖累家人。
又没有及时调整目标值，而是以“坐以待毙”的消极态度对待。
③对前途的悲观失望。
社会性原因的负性生活事件：①被公司裁员；②父亲痛苦的离世；③家庭经济的急剧变化；④上中学儿子的孤单；⑤工作不顺利等负性事件客观上起到了催化作用。
根据以上的分析，考虑他的文化水平一般，分析能力尚可，有一定的领悟能力，比较适合在咨询实践中选择了针对性较强的“Beck认知治疗”方法。
2、双方权利和义务：咨询过程中，求助者的权利和义务：权利：（1）求助者可以根据个人意愿选择咨询师；（2）对咨询进程不满意可要求更换咨询师；（3）对咨询方案、咨询收费、咨询时间有知情权、协商权和选择权。
义务：（1）遵守咨询机构的有关规定；（2）遵守和执行商定好的咨询方案、咨询收费、咨询时间等方面的规则；（3）求助者应尊重咨询师，按照预约时间不失约、不迟到，如有特殊情况提前通知咨询师。
咨询过程中，咨询师的权利和义务：（1）热爱本职工作，坚定为社会做奉献的信念，刻苦钻研专业知识，增强技能，提高自身素质，遵守国家法律法规，与求助者建立平等友好的咨询关系。
（2）心理咨询师不得因求助者的性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教信仰、价值观等任何方面的因素歧视求助者；（3）心理咨询师在咨询关系建立之前，必须让求助者了解心理咨询工作的性质、特点、这一工作可能的局限以及求助者自身的权利和义务；（4）心理咨询师在对求助者进行工作时，应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见，必要时（如采用某些疗法）应与求助者达成书面协议；（5）心理咨询师与求助者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系。
尽量避免双重关系（尽量不与熟人、亲友、同事建立咨询关系），更不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利，尤其不得对异性有非礼的言行；（6）当心理咨询师认为自己不适合对某个求助者进行咨询时，应向求助者作出明确的说明，并且应本着对求助者负责的态度将其介绍给另一位合适的心理咨询师或医师；（7）心理咨询师始终严格遵守保密原则。
4、咨询时间与收费咨询时间：间断性治疗，每次1小时以上咨询收费：免费；EPQ测验收费：免费。
SDS测验收费：免费。
SCL----90测验收费：免费。
七、咨询过程咨询阶段大致分为：1、诊断评估与咨询关系建立阶段；2、心理帮助阶段；3、结束与巩固阶段。
具体咨询过程：首诊通过与求助者建立良好的咨询关系，了解求助者以上情况外，做了艾森克人格问卷、抑郁自评量表和90项症状清单。
还向他解释了这些症状产生的原因，一方面是由于生活事件的叠加效应，再就是自己对负性事件不能正确对待，认知方面出现了一些偏差所致。
求助者同意咨询师的分析的原因，愿意继续来咨询。
中医辨证考虑有肝郁、气滞、血瘀，这是实的一方面；虚的一方面，主要由于久病心血暗耗，属心血亏虚；另外脾弱也是虚的一部分，要注意补养。
治疗原则:疏肝理气，通经活络，养心安神，健脾和胃。
中药处方：柴胡20克，升麻15克，香附12克，枳壳12克，合欢皮15克，郁金15克，当归10克，石菖蒲6克，茯神18克，丹参18克，柏子仁10克，炒麦芽20克，炒枣仁12克，磁石5克，琥珀6克，当归10g川芎6克，每日一剂。
针灸处方：心俞、肝俞、脾俞、隔俞、三阴交、百会、合谷、神门、内关。
留针期间用TDP照射心俞、隔俞、肝俞局部20分钟。
指压：华佗夹脊穴。
三天后复诊求助者如约来访。
自我感觉头脑清爽了许多，没有头晕脑涨，精神疲惫也有点改善，但情绪仍然低落，睡眠依然如故。
针灸、耳压、指压治疗同前，只加针刺安眠穴。
他说话的语速较慢，诉说了他的不幸。
从小得不到父爱，说父亲只知道工作，交流甚少，从来没有主动陪他到公园或是什么地方玩过，后来因为父亲患病的原因，造成家庭经济的重大变故，本来有较多的社会关系也一下子都断了线，造成毕业分配时十分困难。
想到这桩桩件件，心里十分怨恨父亲，不想见到他，所以毕业就没有回到家乡，尽量在北京找工作，但很不顺利。
最初，还能够经常和同学聊聊，以后感到同学们也都压力很大，慢慢地也不再向同学倾诉了，认为自己能够承受。
但是，工作情况仍然不是很好，由于爱人是一个很要强的人，他不敢跟她讲真话，就这么耗着，有时上网打游戏消遣消遣，慢慢地，形成了依赖。
自己也觉得不好，越来越觉得自己是一个很没有用的人，觉得活着是别人的累赘，考虑着是不是有活下去的必要。
咨询师主要是倾听。