自体骨髓间充质干细胞移植治疗脑梗死：6个月随访概要
干细胞移植中的术后检测与随访要点
干细胞移植中的术后检测与随访要点干细胞移植已经成为一种重要的治疗方法，可以用于多种疾病的治疗，如血液系统恶性肿瘤、遗传性疾病和免疫系统相关疾病等。
术后检测和随访是干细胞移植患者管理的重要环节，可以帮助医生评估患者的疗效和处理潜在的并发症。
本文将介绍干细胞移植中的术后检测与随访要点。
术后检测是干细胞移植的重要环节，可以提供关键的信息来评估患者的治疗效果和疾病复发风险。
在干细胞移植后的第1-3个月，需要对患者进行频繁的检测。
术后第1个月内，患者应该接受血液学、病理学和影像学方面的检查，以评估移植干细胞的植入情况和疾病状态的变化。
此外，还需要进行血常规、肝肾功能、电解质等生化指标的检测，以评估患者的一般健康状况。
在术后的第1-3个月，需要对患者的免疫系统进行评估。
免疫学方面的检测包括淋巴细胞亚群分析、T细胞功能检测、免疫球蛋白水平测定等。
这些检测可以帮助医生了解患者免疫系统的恢复情况，并决定是否需要给予免疫调节治疗。
此外，还需要定期检测患者的疾病复发风险，如骨髓涂片、染色体核型分析等。
术后的第3-6个月，需要对患者的移植干细胞进行追踪。
这可以通过人类白细胞抗原（HLA）匹配检测和辅助检测方法（如荧光原位杂交技术）来实现。
HLA 匹配检测可以帮助医生评估移植物对患者的排斥反应和移植物存活率。
辅助检测方法可以提供更详细的信息，如移植干细胞的来源和分化状态。
术后的第6-12个月，需要对患者进行长期的随访和复查。
患者的随访包括一般体格检查、生化指标检测和影像学检查等。
此外，还需要对患者的心理状况进行评估，以及评估患者在社会功能、生活质量和职业发展等方面的恢复情况。
在术后的随访过程中，需要密切关注并发症的发生。
干细胞移植后可能出现一系列并发症，如移植物排斥反应、感染、输血相关性肺损伤等。
医生需要对患者进行定期的并发症筛查和监测。
此外，在随访过程中还需要提供相关的病情教育和康复指导，帮助患者应对术后的生活和工作。
骨髓间充质干细胞研究与应用概况
骨髓间充质干细胞研究与应用概况于雷;高俊玲【摘要】骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal cells,BMSCs)是当下热点研究对象之一。
1867年德国病理学家Cohnheim教授[1]在研究创口愈合过程中发现骨髓中存在一种非造血系统的多潜能细胞,但研究因为条件原因未能深入。
后来有研究者[2]在20世纪60年代开展一系列开创性研究,发现从骨髓中分离得到长梭状、成纤维细胞样的细胞群,在塑料培养皿中呈集落样贴壁生长;1987年,又发现这种骨髓单核细胞可在一定的条件下分化为成骨细胞、成软骨细胞、脂肪细胞和成肌细胞。
培养增殖二十代后仍保有其多向分化的潜能。
于是把这种多能细胞称为间充质干细胞(mesenchyma stem cell,MSC)。
【期刊名称】《华北理工大学学报：医学版》【年(卷),期】2018(020)002【总页数】5页(P164-168)【关键词】骨髓间充质干细胞;肺纤维化;缺血性脑卒中【作者】于雷;高俊玲【作者单位】[1]华北理工大学基础医学院,河北唐山063000;[1]华北理工大学基础医学院,河北唐山063000;【正文语种】中文【中图分类】R329.2骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal cells，BMSCs)是当下热点研究对象之一。
1867年德国病理学家Cohnheim教授[1]在研究创口愈合过程中发现骨髓中存在一种非造血系统的多潜能细胞，但研究因为条件原因未能深入。
后来有研究者[2]在20世纪60年代开展一系列开创性研究，发现从骨髓中分离得到长梭状、成纤维细胞样的细胞群，在塑料培养皿中呈集落样贴壁生长；1987年，又发现这种骨髓单核细胞可在一定的条件下分化为成骨细胞、成软骨细胞、脂肪细胞和成肌细胞。
培养增殖二十代后仍保有其多向分化的潜能。
于是把这种多能细胞称为间充质干细胞(mesenchyma stem cell，MSC)。
骨髓间充质干细胞自体移植治疗糖尿病足部溃疡
引平滑肌包绕形成新血管腔和管壁的信号路 径所 必需．而 白
介 素 可 以 上 调 Ｖ ＧＦ和 其 受 体 在 动 脉 微 小 血 管 内 皮 细 胞 的 Ｅ 表达 １ ２ ］ 。据 Ｓ ｉ １ ｈ等３ １ ，Ｅ Ｆ ｂ ＧＦ可 诱 导 Ｃ ４的 骨 髓 干 报道 Ｖ Ｇ 、Ｆ Ｄ３ ２ 世 纪 通过 对 干 细胞 的进 一 步 研 究，在 动 物实 验 已经 证 １ 细 胞 分 化 成 内 皮 细 胞，而 外 周 血 Ｃ ４细胞 可 释 放 血 管 内皮 Ｄ３ 生长 因子 ． 纤 维 细 胞 生 长 因子 ． 此 同 时移 植 外 周 血 Ｃ ４ 成 因 Ｄ３ 细 胞 和 骨 髓 Ｃ ４的 干 细 胞 比 单 纯 移 植 外 周 血 ＣＤ ４细 胞 Ｄ３ ３
泸 州 医 学 院学 报
２１ ２
２１ ０ ０年
第３ ３卷
第 ２期
Ｊ ｕ ａ ｆ ｕ ｈ ｕＭｅ ｉａ ｏ ｅ ｅ Ｖｏ－３ ２ ２ １ ｏ ｒ ｌｏ ｚｏ ｄｃｌＣ Ｈ ｇ ｎ Ｌ ｌ Ｎ０ ０ ０ ３ ．
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骨髓间充质 干细胞 自体移植治疗糖尿病足部溃疡
细胞 分 化 等 优 点１ ６ １ 。
骨髓间充质干细胞 （ Ｃ ） ＭＳ ｓ具有强大 的多向分化潜能 ， 特
别 是跨 胚 层 的 分化 潜 能 。在 体 外 经 一 定条 件 的 诱 导可 以 转 变 为 血 管 内 皮细 胞 ， 皮细 胞 和 皮 脂 腺 导 管 细 胞 。 深 入 的 组 织 表
与 传 统 的扩 血 管药 物 、 管 搭 桥 和 介 入 手 术 等 维 持 原 有 血 血 管 通 畅 的措 施 不 同 ， 疗 性 血 管 生成 是将 多种 促 血 管 生 成 治
经皮自体骨髓间充质干细胞移植术治疗四肢骨折骨不连41例
Ｔａｍ ，０ ７ １ （ ） １８１ ５ ｒｕ ａ２ ０ ，９ １ ：０ —１ ．
月缺 损骨 干区域 骨性 愈 合 ， 物力 学 测 试 愈合 骨 具 生 有与 自体松 质骨相 当的力学性 能 。骨髓 内含有 Ｂ Ｍ．
骨 髓 间充 质干细 胞 （ ＭＳ ｓ ， 具有 增 殖 及 双 向分 Ｂ Ｃ ）其
化细胞 ， 将所取骨髓滴人不含血清的 Ｄ Ｅ Ｍ Ｎ培养基 进行洗涤， 离心后弃去上清液 ， 加入含 １％ Ｆ Ｓ的 ５ Ｃ
Ｄ Ｎ培 养 基 中 ， 持 温度 ３ Ｃ，０ ％ 湿 度 ，％ ＭＥ 保 ７ｏ １０ ５
观察经皮 自体 骨髓 间充 质干细胞 （ ＭＳ ｓ 移植术治疗四肢骨折骨不连 的疗 效。方法 Ｂ Ｃ）
选取 四肢
骨折骨 不连 患者 ４ 例 ， １ 获取其 Ｂ Ｃ 后进 行培养 、 ＭＳ ｓ 扩增 ， 经皮 注射于骨不连部位 。术后应用抗生素预防感染 ， 期 定
ｘ线检查观察骨不连愈合状态 。结 果 本组均顺利完 成手术 ， 术后 随访 ９—２ ４个月 ， 骨不连愈合 ３ ９例 ， Ｒ片示 骨 Ｃ
化 功能 ， 特定 条件 的诱 导下 ， 在 能够 分化 成为 软骨 细 胞、 肌腱 细 胞 、 细胞 、 肪 细 胞 等 Ｊ ０ ９年 ２月 骨 脂 。２ ０
阳性 ， 符合 Ｂ Ｓ ｓ Ｍ Ｃ 特征。采用流式细胞技术计数细 胞 浓度 为 ２ ４×１ ｍＬ 总数为 ９ ６×１ 个 。 ． ０／ ， ． ０
Ｃ Ｏ 培养箱进行培养。２ 后换液， ４ｈ 清除未贴壁细 胞， 之后 每 隔 ７ ９ ２～ ６ｈ换 液 １次 ； 细胞 呈漩 涡 样 生
银杏达莫注射液联合骨髓间充质干细胞移植改善脑梗死后的神经功能
银杏达莫注射液联合骨髓间充质干细胞移植改善脑梗死后的神经功能杨朝阳【摘要】背景：通过细胞移植重建损伤脑组织成为治疗脑梗死的新途径，骨髓间充质干细胞成为近年来细胞移植治疗领域的研究热点。
<br> 目的：探讨银杏达莫注射液联合骨髓间充质干细胞移植对脑梗死大鼠神经功能的改善作用及相关机制。
<br> 方法：利用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞模型，建模成功后60只SD大鼠随机分为对照组、细胞移植组及联合组。
对照组尾静脉注射PBS、细胞移植组尾静脉注射2.5×109 L-1的骨髓间充质干细胞悬液、联合组尾静脉注射2.5×109 L-1的骨髓间充质干细胞悬液和银杏达莫2 mL/kg，1次/d，连续注射5 d。
于移植后的1，3 d及1，2周进行mNSS行为学评分，以观察大鼠神经功能缺损状况。
移植后2周RT-PCR检测脑组织中脑源性神经生长因子、生长相关蛋白43基因表达变化，TUNEL法检测细胞凋亡情况，免疫组化法检测BrdU阳性细胞数。
<br> 结果与结论：移植后的1，3 d各组大鼠神经功能缺损评分差异无显著性意义(P >0.05)，在移植后1，2周，联合组神经功能缺损评分低于细胞移植组及对照组(P <0.05)；移植后2周，联合组脑源性神经生长因子、生长相关蛋白43 mRNA表达明显高于细胞移植组及对照组(P<0.05)，联合组凋亡细胞数目明显少于细胞移植组及对照组(P <0.05)，联合组BrdU阳性细胞数量明显多于细胞移植组及对照组(P <0.05)。
结果表明骨髓间充质干细胞联合银杏达莫干预能促进脑梗死组织脑源性神经生长因子、生长相关蛋白43 mRNA的表达，抑制细胞凋亡，改善大鼠神经功能。
%BACKGROUND:Reconstruction of damaged brain tissue through cel transplantation has become a new way to treat cerebral infarction. In recent years, bone marrow mesenchymal stem celshave become the new darling in cel transplantation therapy. <br> OBJECTIVE:To investigate the effect of ginkgo-damole injection combined with bone marrow mesenchymal stem cel transplantation to improve the neurological function of acute cerebral infarction rats and its mechanism. <br> METHODS:Animal models of middle cerebral artery occlusion were made in rats using suture method, and then 60 rat models were randomly divided into control group, cel transplantation group and combination group. The control group was given intravenous injection of PBSvia the tail vein; the cel transplantation group was given intravenous injection of bone marrow mesenchymal stem cel suspension (2.5×109/L) via the tail vein; the combination group was given intravenous injection of bone marrow mesenchymal stem cel suspension (2.5×109 /L) and ginkgo-damole injection (2 mL/kg, once a day, totaly 5 days)via the tail vein. Modified neurological severity scores were recorded at 1, 3 days and 1, 2 weeks after transplantation. At 2 weeks after transplantation, expressions of brain-derived neurotrophic factor and growth associated protein 43 in the brain were detected using RT-PCR; cel apoptosis detected using MTT assay; BrdU positive cels counted using <br> immunohistochemistry method.<br> RESULTS AND CONCLUSION:There were no differences in the modified neurologic severity scores among the three groups at 1, 3 days after transplantation (P > 0.05), but the modified neurological severity scores in the combination group were lower than those in the cel transplantation group and control group at 1, 2 weeks after transplantation (P < 0.05). The expressions of brain-derived neurotrophicfactor and growth associated protein 43 in the brain were significantly higher in the combination group than the other two groups at 2 weeks after transplantation (P < 0.05); compared with the other two groups, the number of apoptotic cels was less but the number of BrdU positive cels was higher in the combination group (P < 0.05). These findings indicate that the combination of ginkgo-damole injection and bone marrow mesenchymal stem cel transplantation can increase the expressions of brain-derived neurotrophic factor and growth associated protein 43 in the brain, inhibit cel apoptosis and improve neurological function in rats with cerebral infarction.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2015(000)050【总页数】6页(P8108-8113)【关键词】干细胞;移植;银杏达莫注射液;骨髓间充质干细胞;干细胞移植;脑源性神经生长因子;GAP-43;脑梗死【作者】杨朝阳【作者单位】济源市人民医院普内科，河南省济源市 454000【正文语种】中文【中图分类】R394.2文章亮点：1“干细胞循环”理论与中医理论中的“活血化瘀”法与有相通之处，银杏达莫注射液是从中药银杏叶中提取的复方制剂，能清除自由基、改善血液循环。
间充质干细胞治疗的安全性及伦理问题探讨
间充质干细胞治疗的安全性及伦理问题探讨王东梅;郭子宽【期刊名称】《组织工程与重建外科杂志》【年(卷),期】2014(010)005【摘要】间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSC)的免疫调节、造血支持及促血管新生的功能特点,使其成为继造血干细胞之后又一个有望应用于临床的成体干细胞.有些国家已经批准MSC作为药物,用于治疗移植物抗宿主病、克隆氏病、骨关节炎等疾病;同时,数百个临床试验也在进行中,上万人已经接受了MSC治疗.然而,MSC本身及其治疗过程,都可能引起相应的毒副反应,甚至产生致命的并发症.因此,在MSC治疗某些疾病效果尚存在争议的情况下,进行这种新型细胞治疗的临床试验,应重视符合医学伦理规范的受试者知情权保护.参试者有权了解细胞治疗细节及其可能机制,潜在的风险及规避措施,其他可以采用的治疗手段及其与细胞治疗的比较等细节,以切实保护受试者权益.【总页数】4页(P241-243,246)【作者】王东梅;郭子宽【作者单位】100029 北京市北京化工大学;100850 北京市军事医学科学院放射与辐射医学研究所实验血液学研究室【正文语种】中文【中图分类】Q813【相关文献】1.脐带间充质干细胞输注治疗难治性类风湿关节炎的疗效及安全性初探 [J], 高乐女;钟兵;王勇;陈雪猛;陈珏蓉;方勇飞2.脐带间充质干细胞治疗脑胶质瘤:作用机制、安全性和未来应用前景 [J], 周馨魁;马珊珊;刘腾飞;周建康;邢衢;黄团结;王亚苹;杨波;关方霞3.单倍体相合造血干细胞移植联合脐带间充质干细胞输注治疗儿童重型再生障碍性贫血的临床观察及安全性分析 [J], 井远方;卢伟;唐湘凤4.自体骨髓间充质干细胞移植治疗增生性糖尿病视网膜病变的安全性 [J], 梁庆玲;李世迎;段平;刘勇;阴正勤;;;;;5.自体骨髓间充质干细胞移植治疗增生性糖尿病视网膜病变的安全性 [J], 梁庆玲;李世迎;段平;刘勇;阴正勤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
自体骨髓细胞移植治疗糖尿病足的临床研究
坏死组织黏附 ， 强烈 臭味。患者入 院后 注 射胰岛 素控 制血 糖 （＜８ ｍ ＬＬ 于入 院 ｍ ｏ／ ， 后第 ２天在硬膜 外麻 醉下行 骨髓 抽吸 ＋ 清创术 。术后定期 创 面换 药彻 底 清除坏 死组织 ， 充分 引流 ， 局部 湿敷 利于组 织生 长。于术 后第 三天 将 未 贴壁 细 胞 （ 主要 是造 血干细 胞 和免 疫细 胞 ） 液 注射 于 悬 创面基底及 其 周 围 （ ０ ｌＬ ， 经 Ｄ Ａ ３ ｍ／ ） 并 Ｓ
性， 且作用持久 、 递增 ， ３—５天 达稳态 ， 胃 内ｐ Ｈ维持平稳。质子泵抑制剂 （ Ｐ ） Ｐ １ 仅
ｄｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ．１０ ｓ １ ｘ ２ １ １
３ ．７ １０ ４
泮托 拉 唑 为 第 三 代 质 子 泵 抑 制 剂
胞与瓶底 脱离 ， 加 人含 １ ％ 胎牛 血 清 再 ０ 的 Ｄ Ｍ 培 养 液 中止 消 化 ， 复 吹 打 ， ＭＥ 反 １０ ｒ分离心 ５分 钟 ， ｐ ． ０ ０／ 用 Ｈ ７ ４的磷 酸 缓冲液调整细胞浓度 １×１ 注 射用。 ０／ １ ④ 自体 骨髓 干细胞局 部移植 ： 抽取 自体骨 髓后 ３天将未贴壁细胞 （ 主要是造血干细 胞 和免疫 细胞 ） 悬液 ３ ０～４ ｍ 创缘局 部 ０ｌ 注射或经 Ｄ Ａ股动脉插管 推注 Ｊ Ｓ 。贴 壁 细胞 （ 主要是 间充质细胞 ） 养扩增后 每 培 隔 ４～ ５天 于创 面局部 注射移 植 ， 注射 点 间距 １５～２５ ｍ， ． ． ｃ 每注射 点 推注 细胞悬 液 ２～４ ｌ 由于干 细胞数 次传 代后 细胞 ｍ， 老化 ， 共注射 ６次 。
种 特 殊 的 血 管 并 发 症 。 按 照 ＷＨ 的 Ｏ
自体骨髓间充质干细胞介入移植治疗脑梗死临床研究
于治疗前 、 治疗后 １个月 、 ６个月进行神经功能 Ｆ Ｉ Ｍ评分 ， 应用 国际通用 的功能独 立性评定 量表评 定其运 动和认 知能力 。结 果 ： １ ２ ０例患者全部进 入结果分析 ， 移植组治疗后 １个月 、 ６个月功能独立 性评定 量表评 分显著 高于对照组 ， 两组 比较差异有 统计学意
吉林 医学 ２ ０ １ ４年 １ 月第 ３ ５卷第 ２期
发生 】 。③手术恢复 快 ， 术后 早期 即可 翻身活动 ， 下床 活动 ， 排气后可渐渐进食 ， 食物促进 胃 肠道 的蠕动 ， 从 而减少肠粘连 的发生 Ｊ ， 术后住院天数 明显 缩短。④腹 腔镜 可提高疾 病诊 断的准确率 ， 检查 范 围更广 ， 可 同时对 其他疾病 进行检查 ， 对
于临床症状不 明显 的患者 、 肥胖 患者 ， 尤其是 女性患者 ， 可通
［ Ｊ ］ ． 吉林医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ３ ） ： ４ ５ ８ ．
［ ２ ］ 罗洪涛． 单纯腹腔镜 阑尾切除术 ４ ７ ６例临床分析 ［ Ｊ ］ ． 医 学信息杂志 ， ２ ０ １ １ ， ５ （ ６ ） ： １ ７ ５ ３ ． ［ ３ ］ 李建一 ， 周 ［ ４ ］ 汪启斌 ， 张 勇， 殷 红专 ， 等． 改 良阑尾炎 手术切 口比例 笃， 董荣 坤 ， 等． 腹 腔镜 阑尾 切除术 并发症
［ ５ ］ 孔令红． 腹腔镜下 阑尾切 除术手术 配合要点 ［ Ｊ ］ ． 吉林 医
学， ２ ０ １ ２ ， ２ ， ３ ３ （ ７ ） ： １ ４ ４ ８ ．
［ ６ ］ Ｊ ｏ ｈ ａ ｎ ｓ ｓ ｏ ｎ Ｂ， Ｈ ａ Ｕ ｅ ｒ ｂ ａ ｃ ｋ Ｂ， Ｇ ｌ ｉ ｓ ｅ Ｈ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｅ ｓ ａ —