宫颈癌根治术患者的术后护理
宫颈癌根治术患者的术后护理
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，在全球女性恶性肿瘤中，其发病率仅次于乳腺癌居第 2 位，近年发病率逐年升高且趋于年轻化，大量资料表明早婚、早育、多产、多次结婚及性生活紊乱的妇女发病率较高，是发展中国家女性因癌致死的首要因素，严重影响女性身心健康。
广泛性子宫切除术（rad i cal h ys t erec t o my，RH）及盆腔淋巴清扫术是治疗宫颈癌的标准术式，也称宫颈癌根治术。
由于手术范围大，损伤面积广，这对我们临床护理工作提出了更高的要求。
我科室2013年1月～2014年1月共收治了96例在全麻下行广泛子宫切除+盆淋巴结清扫术的患者，进行耐心细致的护理，取得了满意的效果。
现将护理体会报告如下：
1 临床资料
选取我科室2013年1月～2014年1月收治的96例在全麻下行廣泛子宫切除+盆淋巴结清扫术的患者，其中I b 期40例，Ⅱa 期56 例，其中鳞癌91例，腺癌3例，腺鳞癌2例，年龄31～72岁，平均（ 4 8.8±3.5 ）。
2 方法
2.1 生命体征的监测患者术后6h内取平卧位，头偏向一侧，心电监护24h，密切观察血压、脉搏、呼吸，1 次/30min，持续3h，以后改为1次/h，待平稳后改为1 次/4h。
密切观察术后入量及出量情况。
2.2 术后心理护理
2.2.1 当患者全麻清醒回到病房，护士以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励，告诉患者手术进行得很顺利，只要忍受几天伤口疼痛，配合治疗护理就能恢复健康。
术后6h后，鼓励并协助患者床上翻身活动，强调早期活动及家属心理支持的重要性，减轻患者术后过度痛苦和焦虑。
2.2.2 帮助患者克服抑郁反应术后96 例患者平静下来之后，约50%以上的患者都出现抑郁反应，如不及时地排解，必将影响患者及时下床活动，从而影响患者心、肺及消化及免疫等功能，所以要准确地分析患者的性格、气质和心理特点，注意他们不多的言语涵义，某些生活不便处要细致照顾，使她们顺利度过手术关，争取早日恢复健康。
2.3 术后疼痛的处理临床最常用的镇痛方法有术中留取镇痛泵。
96例患者术后均使用了镇痛泵，仍有不同程度的疼痛，护士应做好解释，帮助患者取舒适卧位，告知患者应尽量放松心情，转移注意力，予心理暗示，常可缓解疼痛。
必要时，可予止痛剂对症处理，保证患者的睡眠休息，促进身体的恢复。
2.4伤口的护理宫颈癌手术切口较大，一般予多头腹带包扎。
术后可予伤口
沙袋压迫6h，密切观察伤口渗血渗液情况。
指导有效咳嗽，妥善保护腹部伤口，避免腹压及伤口张力过大，影响伤口预后。
2.5腹胀的护理术后6h，鼓励患者床上翻身活动，36～48h后鼓励患者早期下床活动。
协助先坐起3min，无不适后可先站立3min，然后可行床边行走，动作宜慢。
根据身体情况，逐渐增加活动量，但应注意活动安全。
待肠蠕动恢复，肛门排气后腹胀即可缓解。
2.6 保持引流管的通畅宫颈癌根治术的患者，由于创面大，渗出较多，以及清扫了盆腔淋巴结，使淋巴结回流受阻，术后盆腔及皮下放置引流管，应注意引流是否通常，观察引流液的量、颜色、性质等，如有异常及时汇报医生，根据引流情况决定拔管时间。
2.7 尿管的护理是重要的术后比较重要的环节。
子宫颈癌根治术，术范围大、创伤面大、血量较多。
盆腔淋巴结清扫时广泛损伤了膀胱侧窝来自盆壁的交感和副交感神经，宫颈癌根治术后需要留置尿管时间较长，10～14 d，留置尿管一般选择合适的乳胶气囊导尿管。
2.7.1 行碘伏棉球会阴擦洗2次/d，更换尿袋2次/w。
保持尿管引流通畅，防止扭曲折叠，以防逆行感染。
2.7.2 盆底肌肉的锻炼：指导患者恢复肛门排气，进行肛门、阴道肌肉的缩紧与舒张练习，持续约15s/次，早中晚分别练习100余次，坚持联系300～500次/d。
2.7.3 膀胱功能的锻炼术后1w根据情况，行尿管Q4H夹放。
夹放期间如患者没有尿意，可每4h夹放1次。
如患者有尿意，可根据患者尿意感觉夹放尿管，观察每次排尿情况。
2.7.4 带管排尿指导患者每次放尿时，带管排尿。
模拟正常排尿一样，调动意识神经肌肉，锻炼膀胱内外括约肌逼尿肌的收缩和协调能力参与排尿。
2.7.5 拔管鼓励患者拔管后，如厕解尿，排尿时可停流水声，按压下腹膀胱区，以促进排尿。
2.8 饮食护理术后禁食水，6h后进免糖流质，肛门排气后改半流食。
肛门排便后可进普食。
子宫颈癌术前流血较多，手术创伤大，有的患者有贫血，应鼓励进食富含高蛋白、高热量富含维生素的食物，适当增加动物全血、动物肝脏、肉类、黑木耳、菠菜、樱桃等补血食物的摄入。
根据患者的身体状况、饮食习惯，协助患者及家属计划合理食谱。
2.9 健康教育宫颈癌患者对相关知识缺乏，手术后易产生担心、恐惧的心理，年轻患者担心术后影响性生活而影响家庭关系，情绪不稳定，术后由主治医生和临床护士向患者和家属讲解相关疾病的治疗方法、效果，了解术后可能出现的问题和防治措施，，饮食指导等。
鼓励患者每天进行提肛运动，增强盆底
肌肉功能。
赠送术后的复查指导手册，术后电话随访，督促患者定期复查，按时接受后续放化疗，帮助患者从心理、生活、家庭上调整认知，增强自信心，提高生活质量。
3结论
我们通过对本组96例宫颈癌行广泛全子宫+双附件切除的手术患者术后的护理观察，认为对宫颈癌手术患者这一特殊人群，术后对护理工作有较高的要求，其中包括生命体征观察，心理疏导，导尿管的护理等。
我们针对不同患者合理应用上述护理方法，取得了非常满意的临床效果。
作为护理工作人员不仅要对患者进行心理护理、健康宣教，还要加强对宫颈癌相关知识学习，将理论知识运用于临床实践。
对工作中出现的各种问题要善于具体问题具体分析，灵活运用各种方法。
要有高度的责任心和爱心，具备熟练的技术和丰富的专业理论知识，只有这样才能及时解除患者痛苦，总结护理经验，提高护理质量。
参考文献：
[1] 李智霞，金秀华.宫颈癌50例围手术期的护理[J].中国误诊学杂志，2011，10（11）：30.
[2] 陈丽珍，李玲，郁郁.人文关怀在子宫颈癌患者中的应用，[ J ] 1 齐鲁护理杂志，2005，11 （12A ）： 1 8121
[3] 谢勇前.187例宫颈癌患者围手术期护理体会[J].吉林医学，2010，31（8）.。
1例宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿患者的中医特色护理
［４］ 王晓庆，段培蓓，张晓琴，等．肿瘤科护士化疗诱发恶心呕
［ Ｊ］ ．中华护理杂志，２０１６，５：５４７－５５０．
当代护士（ 上旬刊） ，２０１７，２４（２） ：７２－７３．
（ 本文编辑：曹思军）
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ，２０１９，Ｖｏｌ．２６，Ｎｏ．３３
２０ 日因“ 宫颈癌术后化疗后，要求行第 ４ 程化疗” 收住我科。 入
院后患者自诉右下肢出现肿胀，从下肢末端开始，皮肤有紧绷
表明，早期中医特色护理（ 拔罐、
感，活动稍有受限，未进行治疗。 入院查体：右下肢肿胀明显，按
穴位贴敷、中药外敷等） 对肿瘤术后下肢淋巴水肿患者预防及
之凹陷，无麻木、疼痛感，皮肤无破损，无溃疡及渗液。 入院后测
［５，６］
如下。
重、紧绷和疼痛感，对癌症幸存者的身体、心理及社会各方面都
存在严重负面影响
［７，８］
。 临床上对于下肢淋巴水肿的护理措施
局限于抬高患肢，加压按摩，运动锻炼、皮肤护理等方面 ［９，１０］ ，效
果欠佳，容易复发。 有研究
［１１］
子宫＋双侧附件＋盆腔淋巴结切除术” 。 术后病检回报：宫颈非
铂 １００ ｍｇ）３ 个周期＋放疗 ２５ 次（ 具体剂量不详） 。 ２０１８ 年 ６ 月
治疗有积极作用，可有效缓解患侧肢体肿胀，提高肢体活动度。
现将我科 １ 例宫颈癌术后下肢淋巴水肿患者中医特色护理报道
工作单位：７１２０００ 咸阳 １．陕西中医药大学；２．陕西中医药大
学附属医院
雷少华：女，在读研究生，护士
刘丽秀：通信作者
本研究为陕西省重点研发计划项目（Ｓ２０１７－ＺＤＹＦ－ＹＢＸＭ－ＳＦ－００８８）
· １３０·
宫颈癌术后护理综述
宫颈癌术后护理综述摘要：宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，手术治疗是其主要治疗手段之一。
然而，手术治疗后患者的恢复和护理同样重要。
本文对宫颈癌术后护理的现状及最新研究成果进行综述，旨在为临床护理提供参考依据。
关键词：宫颈癌，术后护理，现状，最新研究成果，临床护理。
引言：宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是其主要治疗手段之一。
然而，手术治疗后患者的恢复和护理同样重要。
术后护理不仅可以减轻患者的痛苦，还可以提高患者的生存质量。
本文将对宫颈癌术后护理的现状及最新研究成果进行综述，以期为临床护理提供参考依据。
文献综述：1、宫颈癌术后护理的重要性和必要性宫颈癌手术治疗后，患者需要一定的康复时间，同时需要疼痛、感染、出血等并发症的预防和治疗。
术后护理可以帮助患者更好地应对这些并发症，缩短恢复时间，提高生存质量。
2、宫颈癌术后护理的相关研究现状和存在问题目前，关于宫颈癌术后护理的研究主要集中在疼痛控制、感染预防、出血处理等方面。
然而，这些研究大多为观察性研究，缺乏高质量的随机对照试验和系统评价。
此外，目前的护理措施尚缺乏标准化和规范化，导致实施效果不尽相同。
3、宫颈癌术后护理的改进措施和临床应用价值为了提高宫颈癌术后护理的质量，一些研究正在尝试改进现有的护理措施。
例如，以患者为中心的个性化护理、加强心理干预、引入新技术如微创手术和机器人手术等。
这些改进措施可以提高患者的舒适度和信心，降低并发症的发生率，提高患者的生存质量。
结论：宫颈癌术后护理对于患者的康复和生存质量至关重要。
虽然目前关于术后护理的研究尚存在一定的问题和不足，但是随着研究的深入和技术的不断进步，我们有理由相信，未来的术后护理将更加完善和高效。
为了提高护理质量，医护人员应最新的研究成果，并以此为依据，不断优化护理流程和方法。
同时，医疗机构也需要重视护理人员的培训和素质提升，以确保他们能够提供高质量的护理服务。
随着宫颈癌发病率的不断提高，对患者性健康护理的变得越来越重要。
宫颈癌手术后护理PPT课件
四、治疗原则
根据病人的临床分期、年龄及全身情况确定治疗方 案。常用的治疗方法为： 1、手术治疗：采用子宫根治及盆腔淋巴清扫术； 2、放射治疗：早期以腔内照射为主；晚期以外照射
为主，内照射为辅； 3、手术及放射综合治疗；用于病灶较大的病人，术
前放疗缩小病灶再行手术； 4、化学药物治疗：主要用于晚期或复发转移的病人。
③术后护理
1、体位：根据手术情况按全麻或硬膜外麻醉术后护理常规，观察病人的 神志、意识，保持呼吸道通畅，防止误吸。
2、严密监测生命体征，常规使用心电监护。 3、观察阴道出血量的颜色、性质、量。 4、观察伤口渗血的情况。 5、保持各种的引流管的通畅，并观察记录引流液的颜色、性质和量。 6、术后保留尿管1~2，观察尿的颜色、性质和量及病人尿道口情况；保
在女性恶性肿瘤亦为第一位。
宫颈癌是35～45岁女性的第一死亡原因。 约81.25% 的患者为浸润癌，仅18.8% 为原位癌。 目前宫颈癌有明显的年轻化趋势，年轻女性的宫颈癌患者明 显增多。 宫颈癌的发生与ＨＰＶ感染相关：主要为HPV- 16, 18, 31, 45。
危险因素
性生活过早 多个性伴侣 不洁性生活 早婚、早育、多产者
三、临床表现
1、症状 患者白带异常一年，接触性阴道出血2个月,经期 下腹隐痛。患者缘于一年前无明显诱因，白带增 多，稀薄如水样，有腥臭味，2月前性生活阴道少 量流血，色鲜红，1天后自行停止，未在意。性生 活后阴道流血增多，量如月经，鲜红。
2、体征 宫颈可见一菜花状肿物，直径约4cm，宫体前位， 大小正常，宫旁软。
宫颈癌的发病过程
宫颈轻度不典型增生
宫颈中度不典型增生
宫颈重度不典型增生
原位癌
宫颈浸润癌
宫颈上皮内瘤变（CIN） 癌前病变
宫颈癌根治术后患者心理反应及护理干预
宫颈癌根治术后患者心理反应及护理干预摘要】目的探讨心理护理对宫颈癌根治术后患者心理健康影响，为今后护理此类患者积累经验。
方法通过对宫颈癌根治术后患者复杂的心理分析，采取不同的护理对策。
结果心理干预可有效的缓解宫颈癌根治术后患者复杂的心理状态，促进患者的康复。
【关键词】宫颈癌心理反应护理干预宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，近年来发病趋于年轻化。
宫颈癌患者术后容易对癌症和复发的担忧、身体状况的改变而引起性功能降低、家庭关系改变等较多的心理问题。
术后不良的心理状况，不仅导致患者生活质量下降，也不利于疾病的康复，为提高患者术后有较高的生活质量，我们在术后常规治疗的基础上进行积极的心理干预，取得了满意的效果。
1 临床资料我科自2009年7月-2011年元月共收治病理确诊的宫颈癌患者46例，均先行宫颈椎切术，再在全麻下施行广泛全子宫切除+盆腔淋巴清扫术+双附件切除术，年龄42-65岁，平均住院20天左右。
文化程度：大专以上8例，中学26例，小学12例。
2 心理分析宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段仍以手术为主。
子宫对女性而言是非常重要的女性特征器官，因此宫颈癌患者不仅具有一般妇科肿瘤患者所具有的心理负担，而且会因切除子宫给患者的生活、婚姻、家庭及工作带来严重影响，除身体创伤之外，还带来更为严重的心理创伤。
患者由此产生焦虑、恐惧、自卑、抑郁等心理负担，担心是否有转移病灶、手术是否顺利，担心术后会失去女性特征、提前进入更年期，担心住院给家庭带来的重大经济负担，担心影响夫妻关系和家庭生活。
许多研究表明，患者术后心理状态不仅影响疗效和预后，而且影响生活质量，术后积极有效的心理干预能达到药物所不能取代的效果，对疾病的康复和提高生活质量具有重要作用。
3 心理护理3.1创造舒适安全的住院环境患者心情舒畅、情绪稳定，才能积极配合治疗和护理。
我们要尽量为患者创造舒适安全的护理环境，病室宽敞通风、安静，保持适宜的温湿度，播放轻音乐，为患者营造一个和谐融洽的治疗氛围，增强患者战胜疾病的信心。
宫颈癌根治术后尿潴留的原因及护理进展
宫颈癌根治术后尿潴留的原因及护理进展【摘要】宫颈癌是一种严重威胁患者生命的妇科恶性肿瘤。
对于宫颈癌患者来说，手术过程已经十分痛苦，然而术后的康复过程更是一个长期的过程，特别是患者在宫颈癌根治术后常常会伴随着尿潴留的后遗症，尿潴留的情况不仅仅会引起患者的尿路系统的感染，严重情况甚至会影响术后的康复情况，影响患者的日常生活。
因此，本文通过查阅关于宫颈癌根治术后尿潴留的护理现状相关文献，收集资料，结合临床学习的知识整理分析，从疼痛护理、心理干预、围术期护理、饮食干预以及出院指导几个方面简单总结了预防宫颈癌术后尿潴留的对策，主要目的就是归纳总结宫颈癌根治术后尿潴留护理进展，寻找目前的不足之处和未来研究的方向，促进临床护理工作更加细致完善地进行。
【关键词】宫颈癌；术后尿潴留；原因；护理进展引言目前，资料显示宫颈癌的致病原因跟患者早婚、早育、多产、早年性交，性生活紊乱，HPV病毒的持续感染有关。
早期无明显症状，一旦发现往往已经是中晚期。
目前手术联合放化疗是宫颈癌的主要治疗手段，许多妇女都经历了放化疗不良反应，包括脏器损害、骨髓抑制、疲劳等。
早期宫颈癌，如果通过正规的手术治疗和放化疗五年存活率能达到90%以上。
但患者术后尿潴留的发生率颇高，是宫颈癌根治术最主要的并发症。
手术后尿潴留不但会增加患者尿路感染的风险，而且长时间留置尿管会增加患者的住院时间，加重患者经济负担，也对患者的心理造成诸多负面影响，大量研究表明，通过规范的手术治疗和化疗，术后护理质量的好坏也极大影响着患者的恢复情况，生活质量和护理满意度。
所以，目前宫颈癌术后护理越来越受到人们的重视，从而也有了越来越多的相关研究。
比如临床护理路径对宫颈癌护理质量的影响，延续性护理干预对于宫颈癌出院康复的影响等。
但宫颈癌根治术后尿潴留发生的护理是一个连续的过程，它并不只涉及某一个方面。
所以归纳总结各个阶段的重点以及所涉及的方面，有助于帮助医务人员更细致地完成工作，病人获得更高的护理质量。
子宫根治术加盆腔淋巴清扫术的手术前后护理
赖、 适时恰 当的心 理护理在 整个 治疗过程 中非 常重 要。 针对患者
的情 况 ， 制订 有针 对 性 的 心 理 干 预计 划 ， 患 者 寻 求 亲友 支持 和 为
社会 的支持 ， 鼓励 家属 、 同事 、 朋友多关心爱护 患者 ， 给患者介绍 同种病治愈 的案例 ， 使患者看 到希 望 ， 动患者 自身的积极 性 ， 调
包 扎可 防止静脉血栓形成 。 卧床期间定时进行 下肢肢体 的主动活
动 或 被 动 活 动 ， 士进 行 指 导 、 护 监督 并 检查 患者 的活 动 情 况 。 时 定
更换体位 ， ～ ｈ次 ， 每１ ２／ 膝下垫枕 ， 避免过度 屈髋 。 术后慎用止血药
物 ， 长 期 输 液 或 经静 脉 给 药者 ， 需 避免 在 同 一部 位 、 ～ 静 脉 处反 同
・
９ ・ ６
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｊｎ ａｙ，０１ Ｎｏ１ Ｅ，ａ ｕ ｒ ２ ２， ．
子宫根治 术加 盆腔 淋 巴清扫术 的手术前后 护理
文卫 敏
摘要
总结 了６ 例宫颈癌患者子宫根 治术加盆腔淋 巴清扫术的护理 经验。 ４ 主要 包括做好术前的心理护理、 积极做好 皮肤及 阴道、 肠道 湖南省桃江县肿瘤医院
２２１ 常 规 护 理 ． ．
手 术 后 患 者 在 主 治 医 生 与 麻 醉 师 的 陪 同 下 安
３３ 随着ＰＣ 的广泛应用减少了化疗的副作用 ， ． ＩＣ 但是本院大部分 的患者都是农 村患者 ， 经济条件选 择置管 ， 无 化疗采用 的仍然是 外周静 脉输注 ， 于此类患者临床上应用各 种药物的湿敷 ， 对 具有 既经济 又方便 ， 疗效快 ， 效果肯定 ， 用安全 的优点 ， 上 良好 的 使 加 护理干预 ， 对预防和减少静脉炎的发生 ， 有很大的积极作用 。
宫颈癌术后患者护理经验总结
宫颈癌术后患者护理经验总结【摘要】宫颈癌是女性妇科中较为常见的一种恶性肿瘤疾病，其此种疾病的发病率一直是处于一个较高的频率当中。
手术的根治给患者身体上以及心理上带来了一定程度的创伤，术后护理是一个重要的步骤，它能帮助患者在后续的身体恢复起到决定性的意义。
对于此类疾病目前临床的主要护理研究是术后并发症、药物以及术后化疗的护理，并从心理护理以及其他护理等方面进行展开，对于此类疾病的护理方式相对较为传统，但目前并没有一个更为新颖的护理手段介入到此类疾病当中。
因此，在护理手段上还有进步发展的空间。
【关键词】宫颈癌；妇科疾病；术后护理；宫颈癌是女性妇产科较为常见的一种疾病，其主要发病年龄集中于35~55岁之间，且在近些年其疾病有着年轻化的趋势。
其此类疾病的病因尚未明确但可能与病毒感染、性行为以及分娩的次数，还可能与其他生物学因素等有着一定的关系[1]。
目前对于宫颈癌主要以手术救治为主的，而目前最具有效果的根治手术是在上个世纪所创立的广泛性子宫切除术以及盆腔淋巴清扫术[2]。
但由于手术需要切除的范围有时较大，而内部器官暴露在外时的时间较长，容易引起其他各种各样的并发症疾病发生，这将给患者的生理与心理上带来极大的伤害，因此，后续的术后护理则会显得极其的重要[3]。
采用了正确且合适的护理方式对于患者的后续疾病恢复具有良好的效果，而术后护理以成为了妇科临床护理的重要热点之一[4]。
1患者术后对于并发症的护理工作术后患者子宫部位出现的疼痛感是术后临床表现之一，这时的疼痛一般持续的时间会在3~5天左右，而这一阶段是术后对于并发症的护理最好也是最重要的时期。
术后应帮助患者找到一个正确且舒服的体位，并让患者刺侧的腿保持着伸直的状态，与此同时膝关节处不能够出现弯曲的状况，需要大量时间卧床休息，做好相关生活方面的护理，满足患者的需求。
在护理期间患者避免进行剧烈运动，以免导致穿刺部位的出血情况发生。
严密观察患者的体温、脉搏、血压等此类情况，对出现的不良反应进行及时的处理。
宫颈癌术后并发症的预防与护理
肿 ，大 部 分 年 轻 患 者 存 在 不 同 程 度 的性 生 活心 理 障碍 。
流 。② 密 切 观 察 盆 腔 引流液 的量 ，颜 色 ，性 质 ，保 持 引 流 通 畅 ，避 免
４讨 论
引 流管 扭 曲 ，影 响 引流 液 的 流 出 ，增 加 淋 巴囊 肿 的 形 成 。③ 术 后 血
大 ，故易发生术 中损 伤及 术后 的并发症 ，如尿潴 留，淋 巴囊 肿，切 ４．２．３ 静脉 血栓 １例患者术后１周出现下肢疼 痛，肿胀 ，经Ｂ超确 口感 染 ，下肢 静脉血栓 ，阴道 残端出血 ，阴道缩 短等，严重 影响宫 诊 为下肢 静 脉 血栓 形成 。
颈癌 患者 术后 的生 存率 及 生活质量 ，因此必 须 加强术 后观 察及
月施行宫颈癌根治术的６Ｏ例患者并发症的情况。结果 ６Ｏ例患者中出现术后并发症９例 ，经科学 、精心、细致的护理，拿部治愈。结
论 官颈癌根治术后的护理有其特殊性，对术后出血 的观察，泌尿 系统感染的防治，防止下肢静脉血栓及淋巴囊肿的形成，避免出
现切 口感染 ，重视性康 复知识的宣教，可减 少术后并发症的发生 ，有效提高临床护理一ｒ作质量。
成 肺栓寒 ，极 易危 及病人 生命，并在患肢做好标 记，便 以每天测量
护理措 施 ：由于手术 可能损伤盆 腔 神经 及血管 ，术后可出现 大 腿 的 周 径 并 记 录 ，观 察 消肿 效 果 ，在 患肢 足背 浅 静 脉 做 静 脉 穿
不 同程度 的膀胱 逼尿 肌功 能障碍，造成排 尿困难或 尿潴 留， 此 刺 用 尿 激 酶 溶 栓 治疗 ，并 在 大 腿 根 部 扎 卜止 ⅡＩＬ带 后 ，冉 加 滴 沣 ，
护理措 施：由于手术使 血流淤滞，手术中静 脉壁创 伤，其 次由
宫颈癌手术后护理PPT
宫颈癌是35～45岁女性的第一死亡原因。 约81.25% 的患者为浸润癌，仅18.8% 为原位癌。 目前宫颈癌有明显的年轻化趋势，年轻女性的宫颈癌患者明 显增多。 宫颈癌的发生与ＨＰＶ感染相关：主要为HPV- 16, 18, 31, 45。
危险因素
性生活过早 多个性伴侣 不洁性生活 早婚、早育、多产者
1 ．颈管型：环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区， 或有不规则的溃破面、触及易出血。
2 ．外生型：又称增生型或菜花型。由息肉样或乳头状隆 起，继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物， 质脆易出血。
3 ．内生型：又称浸润型。癌组织宫颈深部组织浸润、宫 颈肥大而硬，但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。
免疫抑制 经济地位低、职业 吸烟
慢性生殖道感染，衣原体 感染
发病年龄的变迁
50s～60s 普查, 平均发病年龄55岁。 80s发病年龄开始下降。 1989～2001平均发病年龄41.85岁 最小17岁。 50年来发病平均年龄下降了13岁。 和社会的开放, 发展, 生活水平提高, 性观念转变有关。
③术后护理
1、体位：根据手术情况按全麻或硬膜外麻醉术后护理常规，观察病人的 神志、意识，保持呼吸道通畅，防止误吸。
2、严密监测生命体征，常规使用心电监护。 3、观察阴道出血量的颜色、性质、量。 4、观察伤口渗血的情况。 5、保持各种的引流管的通畅，并观察记录引流液的颜色、性质和量。 6、术后保留尿管1~2，观察尿的颜色、性质和量及病人尿道口情况；保
多种迹象表明，宫颈癌的发病可能是多种因素综合引起的，至于各种因 素间有无协同或对抗或作用，尚待进一步研究。主要有以下几种因素：
1、早婚，早育，多产、宫颈慢性炎症以及有性乱史者都会导致宫颈癌的 发病率增高。 2、阴茎癌、前列腺癌或前妻患宫颈癌者等高危男子与妇女性接触易患宫 颈癌 3、性交传播病毒，如人乳头瘤病毒，HPV，人巨细胞病毒等与宫颈癌发 病有关，经济状况、种族和地理因素等也有关。 三、辅助检查 1、宫颈脱落细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法。 2、宫颈和宫颈管活体组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠的 方法。 3、宫颈碘试验 在碘不染色区取材活检可提高诊断率。 4、阴道镜检查、造影、膀胱镜、直肠镜检查有助于确定癌肿临床分期。
优质护理服务对宫颈癌根治术后患者康复的影响
对 照组采 取 常规护 理 ， 前 ２ 术 ～３ｄ做好 肠 道 清
洁准 备和心 理护 理 。术 后肛 门排 气后指 导患 者进 流 质 ， ～５ｄ后 进 少 渣 饮 食 ， 强 营养 ， 持 外 阴 清 ３ 加 保
优 质 护 理 服 务 可 促 进 宫 颈 癌 根 治 术 患 者 的术 后康 复 。
关键词： 优质护理服务； 宫颈癌根治术； 术后康复 中图分 类号 ： ４３７ Ｒ ７．３ 文献 标 志码 ： Ａ 文 章编 号 ： ０９ １４２１）７ １０ ２ １０—８９（０ １０ —０１ —０ １ ２ ２ 护理 方法 ．．
力， 帮助 患 者树立 战胜 疾病 的信 心 ， 使其 积极 主动 参 与 自我 护理 活动 。
全 面连 续性 健康 教 育 ， 定 并 实 施 术 后 渐 进性 制
活 动计 划 ， 导患 者 掌 握 正确 的 活动 时 间 及 方 法技 指 巧 ， 进 胃肠 功能 的恢 复 ， 促 减少术 后 腹胀 的发 生 。表
・
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实 用 临床 医 学 ２ １ ０ １年 第 １ ２卷 第 ７期
Ｐ ａ ｔ ａ Ｃｉｉ ｌ ｄｃｎ ， ０ １ Ｖ １ ， ｏ７ ｒｃ ｃｌ ｌ ｃ ｉ ｎ ａ Ｍｅ ｉ ｅ ２ １ ， Ｍ ２ Ｎ ｉ
优 质 护 理服 务对 宫颈 癌 根治 术 后 患 者 康 复 的影 响
管夹 管锻 炼 ， 当膀 胱充盈 量 达 １ ０ ０ ０ ～２ ０ｍＬ出现 尿 意时， 即开放 导尿 管使尿 液排 放 ， 正好 模拟 了膀 胱被 动充盈 及 主动 排尿 动作 ， 符合 生理 机制 ， 于恢 复膀 利 胱 反射 性 排尿 的功 能 ］减 少尿 潴 留的发 生 ， 而 缩 ， 从 短 患者 留置尿 管时 间 和 住 院时 间 ， 减轻 患 者 的经 济 负担 ， 除患者 身心 痛苦 。 解 宫颈癌 是妇 科 常 见恶 性 肿 瘤 之 一 ， 术 治 疗 的 手