子宫动脉栓塞术
13例子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠或子宫下段切口妊娠的护理
缩 乏 力 而 发 生 大 出 血 ， 对 缩 宫 素 不 敏 感 ， 重 危 及 患 者 生 且 严 命 。介 入 治 疗 技 术 不 仅 挽 救 女 性 患 者 生 命 ， 可 以保 留子 宫 ， 更 保 证 患 者 的生 活 质量 ］ 子 宫 动 脉 栓 塞 术 配 合 清 官 术 可 明 显 。
用 普 通 胰 岛 素 皮 下 注 射 ， 在 餐 前 １ｈ应 用 长 效 胰 岛 素 皮 下 应 注 射 ， 前 ３ ｉ 脲 类 药 物 口 服 ， 前 口 服 双 胍 类 药 物 。 餐 ０ｒ ｎ磺 ａ 餐 ４ 在 保 证 疗 效 的 情 况 下 ， 用 药 的 次 数 、 类 尽 量 减 少 ， 免 ） 将 种 避 使用价 格昂贵的药物 ， 降低患者的负担 ， 高治疗依从性 。 以 提 ２ ２ 饮食 指导 ． 饮 食适 当 控 制 可 降 低 胰 岛素 Ｂ 胞 的 负 担 。 细
妇 ， 流 产 或 （ ） 官 腔 操 作 史 ， 停 经 和 早 孕 反 应 ， 要 症 有 和 有 有 主 状 为 阴 道 流 血 或 血 性 分 泌 物 ， 血 量 由少 到 多 。 因 宫 颈 平 滑 流 肌 组 织 少 ， 对 收 缩 较 差 的弹 力 纤 维 较 多 ， 娠 后 易 因 宫 颈 收 相 妊
进行子宫动脉栓塞术治疗 护理探讨如下 。
１ 临床 资 料
类 型 ， 胚 胎 植 入部 位 在 子 宫 颈 管 内 的官 颈 粘 膜 内 ， 即孕 卵 其 也
在子宫颈 内（ 组织学 内 口以下 的宫颈 内膜） 床 和发育｜ 。 即 着 ２ ］
子 宫 下 段 切 口妊 娠 则 因受 精 卵 着 床 。发 育 于 子 宫 下 段 切 口 瘢
降 低 子 宫 切 除 和 丧 失 生 育 的风 险 ， 治 疗 宫 颈 妊 娠 或 子 宫下 是
子宫动脉栓塞术的护理
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栓塞治疗后发热、恶心、呕吐的护理
发热多发生在手术当日或次日，体温 38℃左右，持续7～10d，为肌瘤缺血坏 死造成的吸收热，应及时准确地给予抗
感染治疗，防止感染的发生。发热期间， 应给于物理降温，高热持续不降患者可 给予消炎痛等药物治疗。患者出现恶心、 呕吐，经输液中加入维生素B620mg后 缓解或医静脉注射富米丁效果较好。
❖ 术中部分患者一侧子宫动脉栓塞后小腹疼医痛
明显，给于肌注度冷丁100mg。
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术后护理
协助医生压迫穿刺点15～20min，无出血 后给予加压包扎。安返病房后指导并协助 病人平卧24h，沙袋压迫穿刺点6～8h， 同时医肢体制动6～12h，检查股动脉穿刺 处包扎是否良好，周围有无渗血及皮下血
子宫动脉栓塞术的护理
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病理
子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而
成，其病理特点为实质性球形结节，大小 不一。肿瘤周围有被压缩的肌纤维所组成 的假包膜，假包膜与肌瘤间有疏松的结缔 组织，瘤体切面呈灰白色或白色中略带红， 由漩涡状排列的平滑肌与纤维结缔组织交 叉组成。4Cm以上的肌瘤由于供血障碍， 营养缺乏，可发生各种继发变性，常见有 水肿、玻璃样变性、囊性变、钙化、少见 的有红色变性及肉瘤变性，并可继发感染。
与卵巢（附件）肿块无法鉴别者 子宫动静脉瘘 造影剂过敏 严重凝学机制异常者 严重动脉硬化及高龄患者动脉迂曲明显者 带细蒂浆膜下肌瘤
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相对禁忌症
穿刺部位感染者
心肝肾功能障碍，凝学机制异常 者
妇科急、慢性炎症发作期或体温 在37.5℃以上者
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子宫动脉栓塞术在子宫瘢痕妊娠治疗中的利弊
子宫动脉栓塞术在子宫瘢痕妊娠治疗中的利弊李坪芬，王渠源△【摘要】子宫瘢痕妊娠是指既往有剖宫产史或宫腔操作史的女性，再次妊娠时胚胎组织种植于子宫瘢痕处，发病率呈逐年升高的趋势，对母婴两者的危害程度相对较高。
随着子宫动脉栓塞术（uterine artery embolism ，UAE ）在治疗子宫瘢痕妊娠方面的广泛应用，展现出减少出血、保留子宫、降低死亡率等显著优势的同时，逐渐显露出一些严重不良的并发症，如疼痛、闭经、宫腔粘连和生殖功能降低等。
目前的治疗效果仍不理想，通过阐明UAE 在子宫瘢痕妊娠治疗过程中的利弊，以期通过改善UAE 技术达到更好的治疗效果。
【关键词】子宫动脉栓塞；栓塞，治疗性；瘢痕；妊娠；黏连；子宫疾病The Advantages and Disadvantages of Uterine Artery Embolization in the Treatment of Uterine Scar Pregnancy LI Ping-fen ，WANG Qu-yuan.Department of Obstetrics and Gynecology ，The Second Hospital of Jilin University ，Changchun 130041，China【Abstract 】Uterine scar pregnancy refers to a woman who has a previous history of cesarean section or uterine cavity operation.During the post-operative pregnancy,the embryo tissue is implanted in the scar of the uterus.The incidence of scar pregnancy increased year by year and the degree of harm to mother and baby was relatively high.With the wide application of uterine artery embolization (UAE)in the treatment of uterine scar pregnancy,it has shown significant advantages in reducing bleeding,retaining the uterus and reducing the death rate.But at the same time,some serious adverse complications,such as pain,amenorrhea,intrauterine adhesion and reduced reproductive function,have been gradually revealed.Currently,the therapeutic effect is still not ideal.By elucidation of the advantages and disadvantages of UAE in the treatment of uterine scar pregnancy,the better therapeutic effect can be achieved by improving the technique of UAE.【Keywords 】Uterine artery embolism ；Embolization ，therapeutic ；Cicatrix ；Pregnancy ；Adhesions ；Uterine diseases（J Int Obstet Gynecol ，2019,46：297-300）作者单位：130041长春，吉林大学第二医院妇产科△审校者·综述·子宫瘢痕妊娠是指女性行剖宫产手术以及其他宫腔操作后，再次妊娠时孕囊种植于子宫瘢痕处并被周围结缔组织包裹的一种特殊类型的异位妊娠，是一种危及生命的产科常见并发症。
子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病80例疗效分析
ｖ ｌ ｍｅ ｗ ｓ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｌ ｅ ｕ ｅ ｏ ｕ ａ ｉ ｎ ｆ ａ ｔ ｒ ｄ ｃ ｄ， ｗｈ ｌ ｈ ｖ ｒ ｕ ｃ ｉｎ ｎ ｓｎ ｔ ｐ ａ ｅ ｔ ｆ ｃｅ ． Ｔｈ ｙ ｔｍ ｆ ｉ ｙ ｉ ｔｅ ｏ ａｙ ｆｎ ｔ ｉ ｇ ｗａ ｏ ｐ ｒ ｎ ｌ ａ ｅ ｔｄ ｅ ｏ ａ ｙ ｅ ｓ ｍｐ ｏ ｏ ｄ ｓ ｎ ｒｈ ａ ｃ ｍｐ ｅ ｅｙ ｄ ｓ ｐ ｅ ｒ ｄ ｏ ｅ ｍｏ ｔ ａ ｅ ｈ ｈ ｒ ｐ ｎ ７ ａ ｅ ｎ ｏ ｒ ｍｏ ｔ ｓ ａｔ ｒ ｔ ｅ ｙ ｍｅ ｏ ｒ ｅ ｏ ｌｔｌ ｉａ ｐ ａｅ ｎ ｎ ｈ ｆ ｒ ｔ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｉ ６ ｇ ｓ ｓ ａ ｄ ｆ ｕ ｎ ｈ ｆ ｈ ｔ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｉ ｈ ｅ ｉｉ ｇ ４ ｃ ｓ ｓ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｕｔｒ ｅ ａ ｅ ａ ｅ ｏｉａ ｉｎ ｉ ａ ｍｉ ｉ ｎ ａ ｉ ｅ ａ ｄ ｓ ｆ ｈ ｒ ｐ ｎ ｔ ｅ ｒ ｍａ ｎ ｎ ａ ｅ ． ｎ ｌ ｓｏ ｅ ｉ ｒ ｒ ｌ ｍｂ ｌ ｔ ｓ ｎ — ｖ ｓｖ ｎ ａｅ ｎ ｔｉ ｚ ｏ ｉ
【 要 】 目的 探 讨 宫动 脉 柃 塞 术 治 疗 子 宫 腺 肌 病 的 Ｉ 疗 效 。 法 对 ８ 摘 临床 方 ０例 子宫腺 肌 病 患 者
行 子 宫动 脉 栓 塞 术 。术 后 随 访 ３ ６、２ ２ 、 １ 、４个 月 观 察 患 者 痛 经 程 度 变 化 ， 经 量 及 子 宫 体 积 变 化 。 结 果 月 子宫 动脉 栓 塞 术 后 ， ０例 患 者 临床 症 状 全 部 缓 解 ， 经量 明显 减 少 ， 血 改 善 ； 宫 体 积 和 病 灶 体 积 均 明 ８ 月 贫 子 显缩 小 ； 巢 内 分 泌功 能无 明显 影 响 。其 中 ７ 卵 ６例 术 后 １ 月 痛 经 症 状 完 全 消 失 ， 术 后 ４个 月 痛 经 症 个 ４例
子宫动脉栓塞手术治疗方式
子宫动脉栓塞手术治疗方式有的不少人会因生宝宝所带来的后遗症，比如说子宫肌瘤，子宫动脉栓塞，以前是有一些传统的医术来治疗，以前的传统也有一些弊端，不知道大家有没有了解到一种新的治疗方法叫做子宫动脉栓塞手术，这是一种新的治疗方法，来简单的介绍一下吧。
妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有3种术式：(1)子宫动脉栓塞术(UAE)；(2)髂内动脉栓塞术(IIAE)；(3)卵巢动脉栓塞术(DAE)，较常见的是UAE。
所有患者TUAE 均月经干净后3～7 d进行。
采用经皮右股动脉穿刺行双侧子宫动脉插管，将COBRA尖端先后分别插入双侧髂内动脉造影证实其为肌瘤，供血动脉后经导管注入超化碘油栓塞。
子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤属于血管介入性手术。
介入手术（interventional operation）是利用超声、计算机断层扫描（CT）、核磁共振（MRI）、X射线、腹腔镜等现代医学影像导向技术，对病变所在器官和组织进行定向手术，以达诊断和治疗目的。
目前该法已成为综合治疗不可缺少的一部分。
由于其具有微创伤、定位准确、安全有效及并发症少等优点，近20年发展迅速。
一般分为血管性介入手术及非血管性介入手术两大类别。
血管介入性手术由Seldinger于1953年创立。
根据置管位置不同分为三种类型：亚选择性——插至腹主动脉；选择性——插至腹主动脉一级分支；超选择性——插至腹主动脉二级或更小的分支。
该手术创伤小，操作简便，介入部位准确，使一些不能手术的病人获得治疗机会，简化了外科手术。
主要包括：血管造影、血管栓塞、血管成形灌注化疗、引流及活组织检查等。
子宫动脉栓塞治疗开始于1920年，最初用于产后止血，后又用于妇科恶性肿瘤的盆腔灌注化疗。
1994年曾用于子宫肌瘤手术前准备。
1995年英国Ravina等首次用于临床代替子宫肌瘤的手术治疗，取得成功经验。
之后，经导管子宫动脉栓塞（transcatheter uterine artery emboligation，TUAE）手术治疗子宫肌瘤技术有了长足的发展。
子宫动脉栓塞术前、术后护理常规
子宫动脉栓塞术前、术后护理常规子宫动脉栓塞术是目前刚兴起的一种新的治疗技术。
是在医学影像设备的引导下，通过导管等器材，把导管插入髂内动脉前干或子宫动脉进行栓塞达到治疗子宫肌瘤等妇科一些疾病的一种技术。
【护理评估】要点1、心理状态有无紧张、焦虑心理。
2、穿刺部位敷料有无渗血，有无局部出血。
3、足背动脉搏动情况。
【常见护理问题】焦虑与担心手术及预后有关。
潜在并发症：穿刺点出血、感染。
【护理措施】术前护理1、心理护理：加强与患者的沟通，消除紧张与焦虑心理，积极配合手术。
2、饮食与休息：加强营养，纠正贫血，增强机体免疫力，可给予高热量、高蛋白、高维生素清淡易消化饮食。
3、适应性训练：向患者讲述卧位的重要性，造影时需保持平卧位不动，否则影响成像的清晰度。
术前练习床上排便，避免增加腹压的动作。
4、常规检查：协助医生完成血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图等检查，做B 超或 MRI 检查，以确定分类，同时测量子宫大小与体积、肌瘤大小与数目等，以便于栓塞治疗后作比较。
5、皮肤准备：术前一天沐浴、更衣，必要时行备皮准备。
6、胃肠道准备：手术前一天给予清淡易消化饮食，术前 4 小时禁食、2 小时禁水。
便秘者术前晚酌情给予导泻药或灌肠，可避免术中肠道内容物造成伪影。
7、术前其他准备：常规留置导尿管，避免术中膀胱充盈影响手术操作。
手术时间宜选在患者非月经期，如果患者有阴道出血情况,应在医生指导下给予患者止血治疗。
术后护理1、病情观察：术后 24 小时内密切观察穿刺点部位有无出血、渗血、皮肤颜色、温度及足背动脉搏动情况，并保持敷料清洁干燥，发现异常及时处理。
2、穿刺点的护理：取平卧位，保持穿刺肢体伸直制动 6 小时，嘱患者勿做增强腹压的动作（如咳嗽、打喷嚏、屈膝、用力排便等），并指导家属按摩其腰背及肢体，以缓解患者卧床的不适，术后 24 小时后方可下床活动。
3、并发症及护理：预防感染，向患者讲述术后感染的危险因素及预防措施，观察阴道有无出血，注意个人卫生，保持会阴部清洁、干燥。
子宫动脉栓塞术后观察与护理
子宫动脉栓塞术后观察与护理术后第一天是患者恢复最为关键的阶段，因此需要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温等。
特别注意患者是否有大出血的迹象，如阴道出血量增多、血块或血栓的排出等，以及是否有贫血的表现，如面色苍白、乏力等。
若发现上述情况，应立即报告医生，并给予相应的处理措施。
此外，术后第一天还需要观察患者是否有腹痛的症状。
由于手术时需要置入导管，可能会刺激子宫和子宫附属器，导致患者出现腹痛的感觉。
如果疼痛随着时间的推移逐渐加重或持续不减，应考虑是否存在血管血栓等并发症的可能性。
术后第二天起，患者可以逐渐恢复进食，但需要注意饮食的选择。
建议患者遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则，以促进消化道的恢复。
同时，也要避免食用刺激性食物，如辛辣食品、煎炸食物等。
在进行日常活动时，患者需要注意避免剧烈运动和过重的劳动，以免加重腹部压力，造成出血或伤口裂开。
此外，术后患者应保持良好的休息，避免过度劳累，为身体的恢复创造良好的条件。
术后定期复查也是非常重要的一项观察和护理内容。
患者应按医生的要求定期到医院进行复查，以确保术后恢复情况的良好。
医生会通过B超、血常规等检查手段，了解患者的子宫情况、血液指标等，避免并发症的发生。
此外，术后患者还需要接受一些药物治疗，如抗感染药、止血药等。
护理人员在给药时需要注意按时按量给药，并注意观察患者对药物的不良反应，如过敏反应、药物不耐受等。
同时，也要告知患者关于药物的使用方法和注意事项，以确保患者正确使用药物。
除了医院内的观察和护理，术后患者还需要进行一些日常的护理工作。
在洗澡时，患者需要注意保持伤口的清洁，避免感染的发生。
在用卫生巾时，也要选择适合的型号和材质，以减少对伤口的刺激。
同时，患者还需要注意个人卫生，勤换内裤和衣物，以维持身体的清洁和舒适。
总结起来，子宫动脉栓塞术后的观察和护理涉及到生命体征观察、疼痛与出血的评估、饮食和活动的指导、定期复查以及药物治疗和伤口护理等多个方面。
子宫动脉栓塞的治疗措施
子宫动脉栓塞的治疗措施随着我国经济的飞速发展，医疗机构的发展也越来越完善，对于疾病的治疗手段也越来越高科技。
目前，随着子宫动脉栓塞病例的增加，子宫动脉栓塞的治疗越来越受到重视。
子宫是人体内多血管脏器之一，具有较为完善的交通血管网，所以对于人体来说，子宫动脉栓塞可以有效地治疗子宫肌瘤等疾病。
本文就结合有关案例，对子宫动脉栓塞治疗措施进行探讨。
标签：子宫动脉栓塞治疗措施子宫内有丰富的侧枝血供，有卵巢动脉，子宫动脉，阴道动脉及其他盆腔内血管在子宫内形成一道密集的血管网。
在子宫动脉被栓塞后，子宫仍可以通过这些侧枝来维持子宫的正常营养。
而子宫肌瘤，它的血供只有子宫动脉这一条唯一的通道，一旦子宫动脉被彻底栓塞，没有别的侧枝血管可以供其生长所需要的营养，所以，通过子宫动脉栓塞可以对其进行治疗。
1经导管子宫动脉栓塞术概况1995年Ravina等[1]首先报道采用子宫动脉栓塞法治疗16例有症状的子宫肌瘤患者，不破坏人体正常的解剖结构，只需局麻，术中出血极少，取得了良好的效果。
此后，子宫肌瘤的动脉栓塞治疗应用渐广。
而经导管子宫动脉栓塞术最早源于栓塞髂内动脉控制产后出血，在20世纪80年代末期、90年代初期，Ravine 等发现，此栓塞术除了能有效控制盆腔（子宫）出血外，还能够使子宫肌瘤明显缩小并能明显改善由肌瘤引起的相关临床症状。
患者主要症状和体征包括月经量增多、经期延长、下腹疼痛、腹胀、尿频、盆腔肿块、贫血等。
无严重心肺疾患。
这些症状通过动脉栓塞治疗均有疗效，TUAE术前均做B超和MRI检查，明确病变的类型、部位、形态、大小和内部结构，MRI能对肌瘤的类型作出明确的诊断。
至今，有关TUAE治疗子宫肌瘤的报道逐渐增多，治疗效果肯定，此技术已成为子宫肌瘤及其他良性病变临床治疗的重要方法。
2TUAE手术方法介绍2.1导管和栓塞材料介绍TUAE手术所需的导管材料聚乙烯醇（polyvinyl alcohol，PV A）颗粒，为美国强生公司或COOK公司产品，颗粒大小为500～700μm，100 mg包装，以生理盐水和非离子型造影剂按1∶1的比例稀释混匀。
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子宫动脉栓塞术
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是一种新的治疗，可应用于恶性肿瘤、产后出血、、子宫腺肌病、异位妊娠等多种的治疗，是妇产科疾病微创治疗的新进展。
妇产科血管性介入治疗的栓塞方法有3种术式：(1)子宫动脉栓塞术(UAE)；(2)髂内动脉栓塞术(IIAE)；(3)卵巢动脉栓塞术(DAE)，较常见的是UAE。
李勇等［1］报道所有患者TUAE均月经干净后3～7 d进行。
采用经皮右股动脉穿刺行双侧子宫动脉插管，将COBRA 尖端先后分别插入双侧髂内动脉造影证实其为肌瘤，供血动脉后经导管注入超化碘油栓塞。
黄顾平等［2］报道妇产科血管性介入治疗的副反应和并发症。
1? 妇产科血管性介入治疗的副反应
? 疼痛? 一般表现为局部疼痛，子宫动脉栓塞术以下腹痛为主，少部分合并腰痛；若栓塞过程中出现严重的栓塞剂返流，则可能出现臀部及下肢的疼痛。
一般术后6～8 h下腹疼痛剧烈，但由于患者使用自控镇痛麻醉(PCA)，多能耐受；术后3～5 d内表现为持续性或间断性的下腹痛，部分合并腰骶部酸胀痛、肛门坠胀感，患者有便意感，子宫腺肌病的患者表现尤为明显；部分黏膜下肌瘤的患者在术后数月内、肌瘤排出前有逐渐加剧的阵发性下腹痛，排出后疼痛即消失；少数子宫腺肌病的患者在术后1～2个月经周期的经期有剧烈的下腹痛，程度可能较原来的痛经程度重。
患者疼痛时间的长短因栓塞的术式不同、栓塞剂的选择和用量不同、肿瘤的大小和位置不同、栓塞程度和灌注用药的不同而有差异，且与患者的年龄、体质有关。
症状多数与肿瘤的坏死程度及其吸收的快慢成正比，一般来说，栓塞后症状明显的往往其疗效快且显着。
? 发热? 多发生于术后5 d内，一般不超过38℃，少数可达38℃～39℃。
术后早期的发热，尤其是术后当天的高热多为栓塞剂、造影剂的反应，单纯动脉灌注化疗者多表现为低热；后期的发热多为坏死组织的吸收热；术后一段时间后发生的高热或低热转为高热则提示有合并感染的可能。
发热经对症治疗多能奏效，合并感热者须使用大剂量广谱抗生素控制感染。
? 恶心、呕吐? 多发生于术后48 h内。
其原因有：(1)造影剂反应，镇痛药反应；(2)子宫或肌瘤水肿压迫肠管、刺激腹膜引起的反射性反应；(3)大量坏死物吸收造成的反应；
(4)化疗药物反应。
给予止吐药物对症治疗可缓解。
? 乏力、疲倦、厌食? 多出现在术后数天，与坏死组织的吸收有关，可给中药调理。
2? 妇产科血管性介入治疗的并发症
? 阴道不规则流血? 主要为栓塞术后子宫内膜或黏膜下肌瘤坏死脱落引起，少数为栓塞子宫动脉后子宫动脉卵巢支的血供减少导致卵巢功能发生短暂的紊乱所致。
给予口服止血药即可，需预防感染。
? 阴道分泌物增多? 多为黄色、脓性，伴臭味，是宫腔内坏死内膜或肌瘤组织液化，经阴道排出时合并感染所致。
应加强抗感染治疗，给予局部冲洗及静脉使用抗生素治疗，多能改善。
若坏死肿物滞留宫腔无法排除，则应消毒阴道后，钳夹取出坏死物，同时冲洗宫腔。
? 月经过少及闭经? 由于子宫内膜的损伤导致子宫性闭经和由于卵巢的损伤导致卵巢性闭经。
子宫内膜性闭经主要有宫腔粘连和子宫内膜萎缩，可能与栓塞过度或术后感染有关，此类患者卵巢功能正常。
其中永久性子宫内膜萎缩是子宫动脉栓塞严重的并发症，经宫腔镜检查及子宫内膜活检可诊断，这对于育龄妇女意味着生育能力的永久性丧失。
卵巢性闭经是指在栓塞时导致卵巢的血管床被完全栓塞而致卵巢全部或大部分坏死，内分泌检查主要表现为绝经期的表现，而子宫内膜正常，应用替代疗法可以有规律的月经来潮。
实际上多数患者出现的月经过少及闭经是暂时的、可逆的，可给中药调经，必要时予以激素治疗。
术后4～6个月多能恢复。
真正意义上的卵巢性能闭经是非常少见的，子宫性闭经的发生率为%～%。
? 异位栓塞? 动脉内栓塞治疗最严重的并发症是异位栓塞。
常见于：(1)栓塞剂选择不当；(2)导管前端未能完全插入病变供血动脉；(3)注入栓塞剂时用力过大而致栓塞剂的返流，引起非靶器官组织的栓塞、缺血、坏死，如膀胱、直肠的局部坏死，输尿管的损伤、坏死，卵巢功能的损伤。
卵巢功能的损伤多为可逆性的，但过细的栓塞颗粒或液体状栓塞剂在子宫动脉卵巢组织的栓塞、缺血、坏死，如膀胱。
直肠的局部坏死，输尿管的损伤，坏死，卵巢功能支明显较粗大时，可通过其进入卵巢血管，从而造成卵巢功能不可逆性的衰竭；(4)栓塞剂通过动静脉短路进入静脉，而出现肺部栓塞。
行子宫动脉栓塞术引起异位栓塞导致组织坏死的可能性较小，而行髂内动脉栓塞术时，由于其栓塞的范围较广，若栓塞剂选择不当则可导致非靶器官(如膀胱、直肠、输尿管)的栓塞、坏死。
? 神经损伤? 与神经营养血管的堵塞和化疗药物的毒性有关，可造成损伤平面以下感觉和运动障碍。
多见于髂内动脉栓塞术时，闭孔神经、坐骨神经的血供受到影响，出现缺血表现，如下肢麻木主、乏力、疼痛、感觉过敏等。
轻度的损伤术后给予营养神经及物理治疗，3～6个月可恢复，而重度的损伤则是不可恢复的。
? 皮肤损害? 多见于髂内动脉栓塞术时，髂内动脉的后去支同时被栓塞，臀部的肌肉及皮肤血供受阻，出现局部的红肿、硬结，尤其在骶尾关节处最易出现，大小多为2～4 cm，有压痛，3～7 d消失。
子宫动脉栓塞时少见，但存在返流时也可出现。
在动脉灌注化疗术时化疗药物外渗也会引起局部皮肤红肿、溃烂，可给予局部封闭，后用50%硫酸镁湿敷，每天2次。
? 栓塞后感染? 多见于粘膜下子宫肌瘤坏死、液化、脱落并经阴道排出时；也见于栓塞前有感染灶未控制好，或感染灶隐匿未能在术前发现和治疗，术后促使感染的发生。
? 肺栓塞? 液体栓塞剂通过子宫的毛细血管网－静脉系统进入肺动脉导致肺动脉痉挛，造成急性肺动脉高压、右心衰竭。
动静脉瘘的存在更易导致肺栓塞。
故术中应慎用液
体栓塞剂，造影和栓塞时注意压力不宜过大，特别是存在动静脉瘘时更应注意操作压力及栓塞剂颗粒的大小。
? 子宫切除? 这是子宫动脉栓塞严重的并发症。
肌壁间及粘膜下子宫肌瘤介入术后，瘤体坏死，大量坏死组织由阴道排出，引起细菌逆行性感染，导致子宫感染、坏死而切除；浆膜下子宫肌瘤介入术后，瘤体坏死向前或向后压迫膀胱或直肠，导致膀胱或直肠坏死形成瘘而切除子宫。
目前除晚期和部分中期子宫颈癌采用髂内动脉栓塞外，多采用子宫动脉栓塞术，就子宫动脉栓塞并发症来说，总的并发症发生率为10％［1］。
疼痛是UAE 后常见的并发症［2］。
几乎所有病人UAE后会发生痉挛性疼痛，但疼痛的严重程度因人而异。
UAE后镇痛，可选用口服、静脉、椎管内或硬膜外途径给药以及病人自控麻醉［3］。
感染，Payne等［4］报道了1例由于盆腔感染导致小肠下子宫粘连而引起小肠梗阻。
以后相继有UAE后发生肌瘤坏死，感染引起子宫破裂而行子宫全切术或形成子宫脓肿并发症为脓毒败血症，最终导致病人死亡的报道［5］。
上述感染如处理不及时可导致死亡。
据报道已有1例患者死于宫内感染而导致败血症［6］。
关于感染的原因，Pelage等［7］认为粘膜下肌瘤和有蒂的浆膜下肌瘤坏死后往往发生脱落，一旦不能及时排出或清除，就极易引起感染，术后密切随访是预防的关键。
Mciacas等［8］认为，患者栓塞前存在的急性感染或未能诊断的盆腔炎症是感染的危险因素，巨大的肌瘤栓塞后发生感染的机会也增高。
推测其原因，可能与坏死的肌瘤组织为细菌繁殖理想的培养基有关［5］。
为了预防子宫感染，目前认为UAE后应常规于广谱抗生素治疗7～10 d，患者持续发热时间超过10 d，应考虑子宫感染的可能性。
一般的子宫感染应用抗生素治疗可获痊愈［5］。
非靶血管误栓后导致的周围器官缺血性坏死。
目前已报道有输卵管坏死膀胱坏死导致的膀胱、子宫和小阴唇坏死［9］。
导致这种现象的原因有两种可能：一是栓塞剂通过反流进入了非靶血管，而且这种返流透视下不一定都能发现。
因此栓塞剂直径不能太小。
闭经：子宫肌瘤及妇科出血性疾病经UAE治疗后，病人恢复月经并正常妊娠已有不少报道。
但研究发现45岁的子宫肌瘤病人经UAE治疗，其闭经的发生率43％。
闭经的发生可能与栓塞剂经子宫卵巢吻合支进入卵巢动脉，引起卵巢动脉血栓形成，导致卵巢缺血或发生卵巢梗死有关［10］。
有学者建议，子宫肌瘤选择UAE治疗应慎重，应把怀孕愿望的病人作为首选［11］。
UAE前应检测病人血液激素水平，并在术后常规给于卵泡期激素治疗，以减少卵巢功能早衰的发生［9］。
闭经的发生率约1％～11％［12，13］。
性功能的影响：有学者认为，神经缺血性损伤使依赖于子宫收缩才能体验的子宫阴道性欲高潮受到损害［14］。
肺梗塞：文献报道有2例：1例发生在TUAE后20 h，因栓子巨大导致病人死亡，尸检证实栓子来源于盆腔静脉血栓［15］。
另一例肺梗塞未导致死亡，详细资料未作交待［1］。
综上所述：UAE治疗子宫肌瘤，并非适宜于所有的肌瘤患者，应严格掌握手术适应症和栓塞时机，同时做好栓塞前的准备，和栓塞后的处理，规范栓塞技术。
只有这样，动脉栓塞所致疼痛、发热及栓塞后综合征等，只要操作精细，部分并发症是可以避免的，对出现的并发症对症处理即可［16］能才有效、安全地应用和推广边项新技术。