药理处方分析

药理处方分析
药理处方分析

处方分析(一)

患者,女,70岁,慢性支气管炎病史5年,因着凉病情加重4天,咳嗽、胸闷、痰多、喘息、夜晚不能入睡入院。查体:T:37. 5℃,WBC:11×109/L,听诊两肺上部可闻及哮鸣音,诊断为慢性支气管炎急性发作。医生开出处方如下,分析是否合理用药,为什么?

Rp:①阿莫西林0.25 g×20

用法:0.5mg 3次/d

②氨茶碱0.2g×10

用法:0.2g 3次/d

③溴己新8 mg×20

用法:16 mg 3次/d

【分析】:此处方属合理用药。原因:慢支患者急性发作期要①控制感染:根据致病菌的性质及药物敏感程度选择抗菌药。轻者,口服或肌注抗生素,重者,静脉注射抗菌谱较广的药物;②祛痰止咳:选择乙酰半胱氨酸、溴己新或中药,痰液黏稠者可雾化吸入。老人、体弱及痰多者,不应使用如可待因等强镇咳剂;

③解痉平喘:氨茶碱、沙丁胺醇、异丙阿托品等平喘药均可。

处方分析(二)

患者,男,22岁,哮喘复发3d,有8年哮喘史。伴轻度咳嗽,痰呈泡沫状,量不多。诊断:支气管哮喘。医生开出如下处方,请分析是否合理。

Rp:①醋酸泼尼松片5mg×30

用法:5mg/d 3次/d

②氨茶碱片0.1g×20

用法:0.1g/次3次/d

③溴已新片8mg×40

用法:16mg/次3次/d

【分析】:此处方属合理处方。醋酸泼尼松为抗炎性平喘药物,适用于哮喘急性发作及其他平喘药物无效的重症患者;氨茶碱为疗效可靠的平喘药,并与糖皮质激素有协同作用;溴已新为粘痰溶解药,有祛痰、止咳作用,可以帮助畅通呼吸道、缓解哮喘。三药合用疗效增强。

处方分析(三)

患者,男,42岁,消化性溃疡2年余,时轻时重,每当发作严重时就服用奥美拉唑,特点是服药后症状就消失,停药后就严重复发,无明显诱因近半个月加重。诊断:消化性溃疡。处方如下,分析是否合理用药,为什么?

R P:①奥美拉唑20mg × 7

用法:20mg 1次/d

②阿莫西林0.25g × 40

用法:0.5mg 3次/d

【分析】:此处方属合理用药。原因:治疗消化性溃疡重症单用一种药疗效一般不理想,症状缓解明显,但易复发,配伍抗幽门螺杆菌药可以提高治愈率,降低复发率。如果再配伍胃黏膜保护药,疗效会更好。

处方分析(四)

患者,男,28岁,因与人发生口角口服大量药物,意识清醒,20min后家人发现,立即送到医院急诊。诊断:地西泮急性中毒。处方如下,分析是否合理用药,为什么?

Rp:硫酸镁15g

用法:立即口服

【分析】:此处方属不合理用药。①其目的是口服硫酸镁导泻,但硫酸镁少量吸收后,对中枢神经有抑制作用,故中枢抑制药中毒时不宜选用其导泻,应选用硫酸钠导泻,防止加重中毒。②因为服地西泮时间不久,除了导泻外,还应该对患者进行洗胃。

处方分析(五)

王某,男,55岁,因近半年来经常出现上腹部隐痛,多在饭后半小时左右发生,没有反酸现象。诊断:胃溃疡。医生开出处方如下,请分析此处方是否合理?并说明理由。

Rp :①雷尼替丁片0.15g×50

用法:0.15g/次2次/d 早、晚饭后服

②硫糖铝片0.25g×100

用法:1.0g/次4次/d 饭后2h服用

【分析】:此处方不合理。①此胃溃疡患者胃酸并不高,用抑酸药显然不妥,而是应服用胃粘膜保护剂;②硫糖铝需在酸性环境中起保护胃粘膜作用,而雷尼替丁为抑酸药,可使胃PH升高而削弱硫糖铝的胃粘膜保护作用。

处方分析(六)

江某,女,29岁,妊娠40周,阵发性腹部剧痛。医生确定胎儿在2h可以娩出,为分娩止痛,医生开出下列处方,请分析是否合理?为什么?

Rp:盐酸吗啡注射液10mg×1支

用法:10mg/次立即肌注

【分析】:此处方不合理。吗啡禁用于分娩止痛。①吗啡能通过胎盘屏障进入胎儿体,抑制胎儿呼吸中枢,使新生儿自主呼吸受抑制;②吗啡能对抗催产素兴奋子宫的作用而延长产程。

处方分析(七)

林某,女性,40岁,诊断为胆绞痛。医生开出红处方如下,分析该处方是否合理?为什么?

Rp:①盐酸哌替啶注射液50mg×1

用法:50mg 肌注射

②硫酸阿托品0.5mg×1

用法:0.5mg 肌注射

【分析】:此处方合理。①对于胆绞痛患者的治疗,单用哌替啶止痛会因其兴奋胆管括约肌、升高胆压而影响(减弱)止痛效果;若单用阿托品止痛,其解痉止痛效果较差(对括约肌松弛作用不恒定)。②二者合用可取长补短,既解痉又止痛,可产生协同作用。

处方分析(八)

黄某,女,60岁,近日来经常游走性关节疼痛,诊断为类风湿关节炎。医生开处方如下,分析是否合理,为什么?

Rp:①甲基泼尼松龙 1.0 ×3

5%葡萄糖500ml

用法:1次/d 静脉滴注

②阿司匹林片0.1×100

用法:0.2g/次3次/d

【分析】:此处方不合理。原因:①风湿性关节炎属于反复发作的、累及多器官的自身免疫性疾病,应采用口服泼尼松,并采用隔日疗法(中等剂量长程疗法)。②甲基泼尼松龙和阿司匹林均可损伤胃粘膜,易引起消化性溃疡,甚至出血穿孔,不宜合用。

处方分析(九)

一位慢性心功能不全患者,因食用海产品诱发荨麻疹,医生开写了下列处方,请分析是否合理?为什么?

Rp:①地高辛片0.25mg×10

用法:0.25mg/次1次/d

②10%葡萄糖酸钙注射液10.0ml

25%葡萄糖注射液20.0ml 混合缓慢静注,立即

③扑尔敏片4mg×10

用法:4mg/次3次/d

【分析】:此处方不合理。因为①地高辛能增加心肌细胞Ca2+浓度,然后通过Ca2+的兴奋-收缩偶联作用而加强心肌收缩力;葡萄糖酸钙含Ca2+,与地高辛合用时,可使心肌细胞Ca2+浓度明显增高,使心肌收缩过程明显增强,肌力也明显增高,甚至可致心肌收缩期停搏。②地高辛和钙剂均可提高心肌的自律性,合用时更易致快速型心律失常,如快速静注钙剂甚至可引起死亡。

处方分析(十)

某,男,68岁,因双下肢浮肿,胸闷、气急入院,诊断为慢性心功能不全。医生开出处方如下,分析是否合理用药,为什么?

Rp:①地高辛片0.25mg ×10

用法:0.25mg/次3次/d

②氢氯噻嗪片25mg×30

用法:25mg/次3次/d

③泼尼松片5mg×30

用法:10mg/次3次/d

【分析】:此处方属不合理用药。原因:①氢氯噻嗪能促进钠、水排泄,减少血容量,降低心脏的前、后负荷,消除或缓解静脉瘀血及其所引起的肺水肿和外周水肿,但其可引起血钾降低;②泼尼松具有保钠、排钾的作用,可引起水钠潴留而加重患者的水肿,同时降低血钾;③氢氯噻嗪与泼尼松合用可明显降低血钾,地高辛在低血钾时易引起中毒。

处方分析(十一)

患者女性,62岁。高血压病多年,近年来劳累后常感胸前区闷痛。前天与邻居争吵,情绪激动,突感胸骨后绞痛,面色苍白,出冷汗,入院求治。诊断为稳定型心绞痛。请问下列处方是否合理?并说明理由。

Rp:①硝酸甘油0.5mg× 20片

用法:0.5 mg/次,舌下含服

②普奈洛尔10mg× 20片

用法:10mg 3次/d

【分析】:此处方合理。①硝酸甘油与普奈洛尔合用,能互相取长补短,协同降低耗氧量。②普奈洛尔可取消硝酸甘油所引起的反射性心率加快;硝酸甘油可缩小普奈洛尔所引起的心室容积增大和射血时间延长。

处方分析(十二)

某,男,58岁,患高血压病15年,近期常出现头晕、头痛、失眠,到医院检查:血压为165/105mmHg,临床诊断为原发性高血压,医生为其开下列处方,请分析是否合理,为什么?

Rp:①普萘洛尔片10mg×30

用法:10mg/次3次/d

②氨氯地平片5mg×10

用法:5mg/次1次/d

③卡托普利片25mg×30

用法:25mg/次3次/d

【分析】:此处方属合理用药。①此三药联合应用可产生协同作用,减少各自的用药剂量;②联合应用可减少药物的不良反应;③联合用药可使血压下降更为平稳。

处方分析(十三)

某,男,62岁,因心衰、肾功能不全、尿少、合并泌尿道感染。医生开处方如下,请分析该处方是否合理?为什么?

Rp:①硫酸庆大霉素注射剂8万U×6

用法:8万U/次肌注2次/d

②呋塞米注射液20mg ×3

5%葡萄糖氯化钠注射液500ml

用法:1次/d 静滴

【分析】:该处方不合理。因为①庆大霉素和呋塞米均可引起耳毒性,二者合用会增加耳毒性发生的可能性。②庆大霉素可损害肾功能,老年人慎用,肾功能不良者禁用。

处方分析(十四)

某患者,男,25岁。因患急性上呼吸道感染,医生开出处方如下,请分析该处方是否合理?理由是什么?

Rp:①阿莫西林胶囊0.25g × 48

用法:0.5g/次4次/d

②罗红霉素片0.15g × 12

药理大题

1.药物产生副作用的原因是什么? 药物选择性低所致 2.试述血浆半衰期及其临床意义。 血浆半衰期是指血浆中药的浓度下降一半所需时间。 其临床意义是(1)用来制定合理用药间隔的重要依据,保持血药浓度维持在治疗水平,避免毒性反应发生;(2)重复多次给药后经5个tl/2可达稳态血浓度,达有效水平;(3)一次给药后,经5个t1/2后体内药物95%以上消除,药物作用基本消除。 二、论述题 1.简述传出神经系统受体的分类、主要分布部位及其生理效应。 1.主要分为胆碱受体(M、N受体)、肾上腺素受体(α、β受体)及多巴胺受体。M受体激动时表现为心脏抑制,血管扩张,腺体分泌增加,胃肠道及支气管平滑肌收缩,瞳孔缩小等。N1受体激动时植物神经节兴奋及肾上腺髓质分泌;N2受体激动时骨骼肌收缩。α受体或分为α1、α2受体,α1受体激动时血管收缩及瞳孔开大等;突触前膜α2受体激动时,抑制NA释放。β受体可分为β1及β2受体,β1受体激动时心脏兴奋;β2受体激动时支气管扩张,血管扩张,糖原分解,突触前膜β受体激动使释放NA增加。多巴胺受体激动时,肾和肠系膜血管舒张。 2.简述阿托品的临床意义。 3. 肾上腺素的临床应用有哪些? 应用①心脏骤停:抢救溺水、电击、药物、麻醉意外引起的心脏骤停,配合人工呼吸、除颤器等进行;②过敏性休克:首选青霉素或输液等引起的过敏性休克; ③支气管哮喘急性发作及其他速发型变态反应;④局麻药配伍:与普鲁卡因或利多卡因配伍,延缓吸收,局麻药作用时间延长,减少吸收中毒发生;⑤局部止血:浸于纱布、棉球,局部止血,如鼻出血和齿龈出血。 4. β受体阻断药的临床应用有哪些? 三、病例分析题 某患者肌内注射青霉素后,出现头昏、面色苍白,随即晕倒、昏迷、脉搏消失、心跳停止,应首选何药进行抢救?为什么? 肾上腺素,1.肾上腺素可激动心脏β1受体,使心脏收缩力及输出量增加。激动β2受体使支气管平滑肌松弛及减少过敏介质释放,缓解呼吸困难。激动α1受体使皮肤粘膜及内脏血管收缩,改善支气管粘膜水肿及使血压升高,缓解过敏性休克症状。作用快,疗效好,给药方便(皮下、肌注及静注)。常首选治疗过敏性休克。

处方点评抽样与统计分析报告方法

处方点评抽样与统计分析方法 一、统计学概述 统计学是把科学和艺术结合在一起进行收集和分析数据资料的一门学科。 因为科学研究常研究的是事物的一般规律,研究的是其共性;艺术扬的是其个性,两者相差很远。而统计学是通过扬有差别的个性来寻求事物背后的一般规律,所以它是连接科学和艺术的一个桥梁。 早在16世纪,意大利人把统计学称为国情学。这种说法后来传播到法、德、荷等欧陆国家。在17,18世纪,这些国家的大学里讲授的“统计学”课程,实际上就是讲“国情学”,包括有关人口,经济,地理,乃至政治方面的容。到十九世纪初,逐步演变为现代西方统计学——Statistics。 统计学可与各领域、各专业相结合,已在社会、人口、教育、环境等各领域的应用研究中被广泛应用,因为它是一门方法学,是破解各领域难题的科学工具。如工业统计,卫生统计,生物统计,医药统计,金融统计,法学统计,心理统计,交通统计、教育统计等等。 卫生统计学属应用统计学,运用数理统计学的原理和方法,研究医学科研及卫生工作中有关数据的收集、整理、分析的科学。其容包括三部分: 1、统计设计: 抽样方法、研究设计方案 样本含量(大小)的确定 2、整理资料:数据录入、核查和汇总 3、分析资料:统计描述、统计推断。 二、目的意义

处方点评是加强合理用药的管理手段,目的是要解决临床不合理用药问题,不断提高临床医疗水平。在处方点评中应用卫生统计学的意义: 1、控制影响处方点评的因素 2、保证处方点评的质量 3、提高处方点评的水平 4、促进临床合理用药 在处方点评工作应用卫生统计,其容包括处方抽取的数量(样本含量)和抽样方法、处方数据资料的整理、分析、解释和描述。将获得可靠的结果,作出科学的推断或预测,为政府或卫生管理部门在医疗工作中进行管理决策和行动提供依据和建议。因此在处方点评中应用卫生统计,必须做到以下原则: 1、要有足够的样本含量; 2、被抽查的处方要有代表性; 3、抽样方法要科学; 4、点评结果要有可比性。 三、样本含量 样本含量是指样本中包含的观察单位数。从总体中抽取样本时,应保证样本有足够的数量满足统计学要求,样本中观察个体之间变异度小的样本含量可少些,变度大的应多些。 影响样本含量大小的相关因素 1、检验水平一般用95%的把握 2、检验效能一般取90%的信度 3、容许误差抽样率与总体率差别<10% 4、总体率的大小

运营数据分析指标

运营数据分析指标文档 一.流量分析 1.1概览 ①时间范围选择功能:以数据记录时间为筛选条件显示本页下数据,默认首个时间范围框为当前日期前30天,第二个时间范围框为当前日期前一日。点击每一个选择区域弹出日历,用户可选择年份、月份和日期,日历内日期默认选择为当前日期前一日,最终结果以两个选择区域内选择的时间的时间差为筛选标准,不分前后。有按照昨天、最近7天和最近30天的快速筛选按钮,点击对应按钮以对应时间进行数据筛选。选择范围最长为365天。选择范围最长为365天。 ②时间统计方式选择:可选择按小时和按单日来作为统计的维度,如选择小时则可显示每天12:00到13:00(或其他时间段内)网站浏览量(或访客数)的数据统计。 ③数据统计区域(表格):首行显示全网站昨日的浏览量、独立访客数、新独立访客数、ip、跳出率和平均访问时长,第二行对应显示全网站从统计之日起至昨日的上述平均数值。 ④折线图:可选指标为pv、uv、pv/uv、vv、平均访问时长,默认选中uv,指标支持单选。横坐标为时间轴,与1.1和1.2中的时间范畴相关;纵坐标为各项指标对应的数据。鼠标移至折线图上时会浮窗显示鼠标所处位置垂直线所对应的日期或时间段,以及选中指标的具体数值,默认选中uv。 ⑤在新页面查看完整数据:点击该按钮跳转至“概览信息详情页。” 1.1.1概览信息详情页 ①时间范围选择功能:以数据记录时间为筛选条件显示本页下数据,默认首个时间范围框为当前日期前30天,第二个时间范围框为当前日期前一日。点击每一个选择区域弹出日历,用户可选择年份、月份和日期,日历内日期默认选择为当前日期前一日,最终结果以两个选择区域内选择的时间的时间差为筛选标准,不分前后。有按照昨天、最近7

药理学简答题及案例分析

1. 简述毛果芸香碱和毒扁豆碱对眼的作用和原理。(4 分) 答:毛果芸香碱:直接作用于副交感神经(包括支配汗腺的交感神经)节后纤维支配的效应器官的M 胆碱受体。 缩瞳,降低眼内压,调节痉挛。 毒扁豆碱:可逆性抑制胆碱酯酶作用,吸收后在外周出现拟胆碱作用。 缩瞳,降低眼内压,调节痉挛。 2. 何谓肾上腺素的翻转作用?(2 分) 答:肾上腺素给药后迅速出现明显的升压作用,如事先给予α 受体阻断药,肾上腺素的升压作用可被翻转,呈现明显的降压反应,充分表现了肾上腺素对血管上β 2 受体的激动作用。3. 某女患,32 岁。近一年来情绪暴躁,食量增加,体重减轻,在颈前部可触及肿快。入院诊断:甲状腺肿伴甲状腺功能亢进。先入内科用甲硫氧嘧啶治疗治疗25 天,在基础代谢率接近正常之后转入外科准备手术治疗同时给予口服复方碘液一周。请分别说明甲硫氧嘧啶和复方碘液的作用机理以及应用的意义(3 分) 答:硫脲类作用机理:抑制甲状腺素的合成但可导致甲状腺腺体和血管增生(1 分) 大量碘剂的作用机理:抑制甲状腺素的释放可导致甲状腺腺体和血管缩小(1 分)利于手术(1 分) 4. 某女患56 岁,由于患有神经官能症,连续多日严重失眠,

无法入睡。自服苯巴比妥10 片(100mg/片),随后出现昏迷,呼吸抑制,反射减弱,血压下降。入院诊断为急性苯巴比妥中毒时。在抢救过程中除给予吸氧、洗胃等必要措施外,还给患者应用了碳酸氢钠,请说明使用碳酸氢钠的根据是什么。(3 分) 答:应用碳酸氢钠目的在于提高血液的pH (1 分),促使脑内的苯巴比妥向血中转移(1 分),血中的苯巴比妥向尿中转移(1 分),加快苯巴比妥的排泄速度。 5. 在长期应用糖皮质激素治疗疾病时,为了减少不良反应的发生,医生往往采用隔日一次给药的方法,请问给药的时间应该在几点钟左右?为什么?(3 分) 答:7-8 点(1 分),因为此时对垂体的抑制程度最轻(1 分),可以降低停药后医源性肾上腺皮质功能减退症的发生率(1 分)。 6. 某男患28 岁,因精神病入院治疗。在大量使用氯丙嗪后患者出现严重的低血压表现,此时医生立即注射肾上腺素以便提升血压,请问医生使用的方法是否正确,为什么?(2 分) 答:不正确(1 分),肾上腺素是通过α 受体而起升压作用,此时α 受体已经被氯丙嗪阻断,故无升压作用,其激动β 受体的作用不受影响,可使血压进一步降低(1 分)。 7. 青霉素过敏休克用何药抢救?说明其道理。(4 分) 答:肾上腺素(1 分),激动α、β 受体(1 分),增加心肌收缩力,收缩外周血管,升高血压(1 分),气管粘膜血管收缩,减少渗出减轻水肿,β 受体激动使气管扩张,利于气道通畅(1 分)。

处方点评工作总结

处方点评工作小结 为规范我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《合理使用抗菌药物》、《处方管理办法》等相关制度,我院处方点评工作小组对2016年9、10、11、12月处方各随机抽取100张进行点评。旨在规范处方管理,规范抗菌药物临床合理使用,提高我院临床药物治疗水平。 一、点评方式:每月随机抽取100张处方进行点评,点评内容包括不合格处方、抗生素使用处方和注射剂使用处方。其中不合格处方具体点评,包括不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。 二、点评结果: 1、2016年9、10、11、12月合格处方率、抗生素使用处方率和注射剂使用率如下图: 月份合格处方率抗生素使用处方率注射剂使用率9月85% 78% 56% 10月83% 75% 50% 11月84% 73% 47% 12月87% 65% 43% 2、2016年9、10、11、12月不合格处方总数,其中不规范处方、用药不适宜处方和超常处方如下图:

月份不合格处方总数不规范处方用药不适宜处方超常处方9月15 10 2 3 10月17 10 2 5 11月16 11 1 4 12月13 8 1 4 三、点评结果分析: 1、不合格处方分析:出现不规范处主要问题是药房电脑系统录入药品名不规范,另外是医生开具处方不规范和药房人员审阅处方后未及时签名;用药不适宜处方主要问题是医生对患者有诊断,但未针对用药或不用药,另外出现个别重复用药情况;超常处方主要问题是医生未对患者有诊断而进行用药。 2、抗生素使用处方分析:总体上,抗菌药物处方数占总处方数的比例每月在逐渐下降,抗生素使用比例未能有效控制的主要原因是基层卫生院药品品种少和辅助治疗方法缺乏,医生针对用药的治疗选择较少,另外医生对预防感染而使用抗生素、患者对抗生素认识缺乏而主动选择使用抗生素等情况。 3、注射剂使用处方分析:总体上,注射剂使用处方数占总处方数的比例每月在逐渐下降,注射剂使用比例未能有效控制的主要原因是患者对注射剂认识缺乏,认为打点滴是治愈疾病比较好的选择而主动选择使用注射剂的情况,另外存在在缺乏有效实验室检查的情况,医生使用抗生素注射剂更能有效控制感染而使用注射剂。

药理学-病例分析报告

药理学(高职高专) (200812C) > 网上学习 > 学习方法介绍 > 口诀记忆 口诀记忆 口诀记忆技巧(一) 拟胆碱药 拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶; 匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼; 新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力; 毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。 阿托品 莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌; 瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快; 大量改善微循环,中枢兴奋须防范; 作用广泛有利弊,应用注意心血管。 临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓; 抑制分泌麻醉前,散瞳配

镜眼底检; 防止“虹晶粘”,能治心动缓;感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。 东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品, 只是不用它点眼。 肾上腺素 α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;血管收缩血压升,局麻用它延时间, 局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓, 心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,α受体被阻断,升压作用能翻转。

去甲肾上腺素 去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见, 用药期间看尿量,休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素 异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治“感染”,血容补足效才显。 兴奋心脏复心跳,加速传导律不乱,哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫选。 α受体阻断药 α受体阻断药,酚妥拉明酚苄明,扩张血管治栓塞,血压下降诊治瘤, NA释放心力增,治疗休克及心衰。

β受体阻断药 β受体阻断药,普萘洛尔是代表,临床治疗高血压,心律失常心绞痛。 三条禁忌记心间,哮喘、心衰、心动缓。 传出N药在休克治疗中的应用 (一)药物的种类 抗休克药分二类,舒缩血管有区分;正肾副肾间羟胺,收缩血管为一类; 莨菪碱类异丙肾,加上α受体阻断剂;还有一类多巴胺,扩张血管促循环。 (二)常见休克的药物选用: 过敏休克选副肾,配合激素疗效增;感染用药分阶段,扩容纠酸抗感染,

医疗大数据分析报告

大数据的意义在于提供“大见解”:从不同来源收集信息,然后分析信息,以揭示用其他方法发现不了的趋势。在利用大数据发掘价值的所有行业中,医疗行业有可能实现最大的回报。凭借大数据,医疗服务提供商不仅可以知道如何提高盈利水平和经营效率,还能找到直接增进人类福祉的趋势。以下是大数据在医疗行业的一些常见用途,包括商业运作和健康管理: 1.分析电子病历:医生共享电子病历可以收集和分析数据,寻找能够降低医疗成本的方法。 医生和医疗服务提供商之间共享患者数据,能够减少重复检查,改善患者体验。但目前,大部分的电子病历都无法共享,这在很大程度上是出于安全和合规的考虑,但找到一个安全的方法来挖掘患者数据,这能改善医护质量并降低医疗成本。 关键词:患者数据共享、信息安全、提高医疗质量、降低医疗成本 2.分析医院网络系统:不妨想想我们在分析入院治疗的趋势时获得的好处。例如,对儿科 病房医疗设备的统合分析可以更早地识别潜在的婴儿感染趋势。或者,再想想减少术后葡萄球菌感染的好处。通过利用大数据,医院可以知道,医生在术后开的抗生素能否有效地防止感染。 关键词:入院治疗趋势分析 3.管理数据用于公共健康研究:医务人员会被铺天盖地的数据所淹没。诊所和医院会提交 关于健康状况和免疫接种的数据,但没有大数据的话,这些数据毫无意义。大数据分析能够对患者的原始数据进行标准化整合,用以充实公共健康记录,而丰富多样的公共健康记录能催生更合理的法规,并提供更好的医疗。 关键词: 公共健康记录、患者数据 4.循证医学:大多数医院和急诊室都实行“食谱化医学”,也就是说,医生对收治的病人 采用同一套检查项目来确定病因。而利用循证医学,医生可以将病人的症状与庞大的患者数据库进行比对,从而更快地做出准确诊断。在这里,大数据扮演的角色是从不同来源采集信息,并对数据实施标准化。在这种情况下,带有“高血压”的记录就可以映射到另一条带有“血压升高”的记录。 关键词:循证、患者数据库

我院处方点评情况总结

我院12月份处方点评情况总结(700字) 字数:700?手机看范文 ?处方点评工作总结700字 ?处方点评总结20xx2200字 ?医院处方点评工作总结21400字 ?处方点评总结20xx2900字 ?处方点评总结500字 ?处方点评总结400字 20xx年x月份处方点评情况总结 一、12月份抽取的216张处方,具体参数通报如下: (1)平均每张处方用药品种数为1.83种。 (2)国家基本药物占处方用药的13.29%。 (3)抗菌药物使用率为18.57%。 (4)注射剂使用率8.78%。 (5)药品通用名的使用率为94.6%。 (6)合理处方占92.6%,不合理处方占5.3%。 (7)不合格处方12张。 二、处方书写不规范分布情况 三、分析: 1、平均每张处方用药品种数为1.83种,符合要求。《处方管理办法》规定每张处方不得超 过5种药品,抽取的处方中,有2张处方超出5种药品,我们应提倡尽量减少多种药物联用,因为用药品种越多,发生药品不良反应的机会也就越大。

2、国家基本药物占处方用药的13.29%,基本药物目录是按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选的,应该大力宣传和使用基本药物。 3、门诊抗菌药物使用率为18.57%,符合国家卫生部要求的20%以下的标准。为防止滥用抗菌药物,减缓细菌耐药性的发生,降低不良反应的发生率,应严格执行抗菌药物分级管理原则。 4、注射剂使用率8.78%,根据WHO制定的标准,发展中国家平均处方注射剂使用率应为13.4%一24.1%,药物的使用原则是,能口服的尽量口服,特别是抗菌药物的使用,要严格控制静脉给药的形式。而频繁使用注射剂增加感染和不良反应的机会。 5、药品通用名的使用率为94.60%,药品通用名的使用可减少处方错误,有利于学术交流,并且在一定程度上预防商业贿赂。我院医师存在的问题与医生个人习惯有关及之前没有重视药品通用名有很大关系,大部分的医生都为了“快”,“方便”,而忽略了其可能给患者带来不便与安全隐患的可能性。 6、应加强规范处方管理,提高处方质量。 年1-10月份共抽查处方500张,对我院门诊处方每月进行处方点评与不合理用药分析。今年已进行10期,均以药讯形式发放至各临床科室。其旨在加强学习交流,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用。同时制定了《*****关于临床合理用药管理规定》,对医师不合理用药处方进行了处罚。对临床不合理用药及时干预,纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象,确保患者用药安全、有效、经济、合理。下面就我院20xx年1-10月份临床不合理用药存在的问题归纳如下: 一、处方书写不规范 1、个别处方存在无医师签名,或无带教老师签名,或模仿带教老师签名,药师仍然予以调配。个别调配处方存在无调剂、复核签名现象。 2、处方前记填写欠完整,存在缺项,更多的无“临床诊断”。 3、每张处方不得超过5种药品。部分处方同一输液组中药物达八、九种之多,穴位注射中中西药混用达七、八种之多,如当归、麝香、夏天无、VitB1、VitB12、利多卡因、地塞米松、复方骨肽等,存在严重安全隐患。 4、药品名称使用商品名,未使用规范的通用名。如使用 “感康”、“吗叮啉”、“芬必得”等商品名开具药品。

药理一卷子

一、选择题(每题0.5 分共25 分) 1. 某弱酸性药物pKa 为3.4,请问在PH 为6.4 的尿液中有多少解离:--C A 90% B 99% C 99.9% D 95% E 100% 2. 某三个同类药物的pD2 依次为1:2:3,试问三药的效价强度分别为多少:--B A 1:2:3 B 10:100:1000 C 1000:100:10 D 3:2:1 E 0.1:0.01:0.001 3. 与血浆蛋白结合力较强的两种药物同时应用时,应注意什么问题:--B A 结合型药物增加,药理作用下降 B 游离型药物增加,药理活性增加 C 结合型药物减少,药理活性下降 D 游离型药物减少,药理活性下降 E 以上都不是 4. 某药半衰期为12 小时,如果按半衰期静脉给药,每次100mg,达到稳态后,峰值与谷值体内药量约相差多少:--D A 50mg B 150mg C 200mg D 100mg E 75mg 5. 麻黄素和苯巴比妥钠联合应用,出现疗效下降的主要原因是:--B A 麻黄素被苯巴比妥钠破坏 B 麻黄素被苯巴比妥钠诱导的肝药酶代谢 C 苯巴比妥钠加速麻黄素的排泄 D 苯巴比妥钠抑制麻黄素的作用 E 以上都不是

6. 药物的内在活性指:--C A 药物对受体亲和力的大小 B 药物穿透生物膜的能力 C 受体激动时的反应强度 D 药物脂溶性高低 E 药物水溶性大小 7. 有机磷酸酯类中毒,必须马上用胆碱酯酶复活药抢救,是因为:--C A 胆碱酯酶不易复活 B 胆碱酯酶复活药起效慢 C 被抑制的胆碱酯酶很快“老化” D 需要立即对抗乙酰胆碱作用 E 以上都不是 8. 兼具抗心律失常,抗高血压,抗心绞痛的药物是:--B A 阿托品 B 普萘洛 C 异丙肾上腺素 D 硝酸甘油 E 可乐定 9. 肾上腺素能神经突触前膜α2 受体激动可引起:--C A 递质释放增加 B 血管平滑肌收缩 C 递质释放减少 D 心率加快 E 交感神经功能亢进 10. α肾上腺素受体分布占优势的效应器是:--B A 骨骼肌血管 B 皮肤粘膜血管 C 肾血管 D 冠状血管 E 脑血管 11. β2 受体激动会产生下列那种作用:--A A 唾液分泌 B 瞳孔缩小 C 括约肌收缩 D 冠状血管扩张 E 窦房结兴奋,心

PB级大数据存储与分析解析

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PB级大数据存储技术与分析技术解读 2018年12月2日 目录 一、PB级大数据存储技术解读2 二、大数据分析系统应规避的问题5 三、剖析Hadoop和大数据的七误解8 四、6个优秀的开源文件系统助力大数据分析13 五、大数据与关系型数据库是否水火不容?NO (17) 六、大数据探讨:如何整理1700亿条Twitter发布信息?21 七、畅谈阿里巴巴的大数据梦26 八、Twitter利用Storm系统处理实时大数据35 一、PB级大数据存储技术解读 对于存储管理人员来说,大数据应该分为大数据存储和大数据分析,这两者的关系是——大数据存储是用于大数据分析的。然而,到目前为止这是两种截然不同的计算机技术领域。本文就重点解读一下PB级大数据存储技术,希望对您有所帮助。b5E2RGbCAP

越来越多的存储产品都在融入大数据的概念和功能,并使之成为产品的一大卖点。但对于从事存储管理的专业人员来说,对“大数据”在具体应用场景中的特点和区别有所了解。p1EanqFDPw 大数据存储致力于研发可以扩展至PB甚至EB级别的数据存储平台;大数据分析关注在最短时间内处理大量不同类型的数据集。DXDiTa9E3d 在快速变化的技术趋势中有两个特点需要存储管理人员重视起来。 第一,大数据分析流程和传统的数据仓库的方式完全不同,其已经变成了业务部门级别和数据中心级别的关键应用。这也是存储管理员的切入点。随着基础平台(分布式计算或其它架构>变得业务关键化,用户群较以往更加地依赖这一平台,这也使得其成为企业安全性、数据保护和数据管理策略的关键课题。RTCrpUDGiT

数据分析课程标准新

数据分析课程标准新 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

《应用数据分析》课程标准 【适用专业】:工商管理系 【开设学期】:第五学期 【学时数】:64 【课程编码】:020474 一、课程描述 本课程是电子商务专业的专业技术课程,该课程主要是培养学生完整市场调查的理念与EXCEL的应用,EXCEL是Microsoft公司推出的Office 办公应用软件的主要组件之一,本课程主要学习任务是通过该软件快速计算和分析大量的数据,并能轻松制作出符合要求的报表,表达复杂的数据信息。本课重点讲解Excel在数据分析与市场调查方面的应用,使学生掌握数字运算、财务、数据分析、市场调查等相关知识技能。 二、培养目标 1、方法能力目标: 为了适应当今信息化飞速发展的商务管理需求,培养学生数字处理、分析的自动化方法和能力。 2、社会能力目标: 数据分析师 3、专业能力目标: 培养具备现代商务管理领域所需数据分析人才,注重信息管理以及信息系统分析、设计、实施、管理和评价等方面的基本理论和方法。使用计算机作为工具处理大量纷繁的信息,并进行有效管理。 三、与前后课程的联系 1、与前续课程的联系 为了更好地掌握这门技术,应具有一定的计算机应用、数据库等相关基础知识。 2、与后续课程的关系 为了更好地培养学生的可持续学习能力和创新思维,掌握《应用数据分析》为后续学习《电子商务管理》奠定良好的基础。 四、教学内容与学时分配

将职业领域的工作任务融合在课程的项目教学中。具体项目结构与学时分配表如下:

五、学习资源的选用: 1、教材选取的原则: 高职高职优秀教材或自编教材 2、推荐教材: 《Excel数据分析与市场调查》林宏谕姚瞻海编着中国铁道出版社 3、参考的教学资料 《Excel与数据分析》电子工业出版社 4、学习的网站: http:/ 六、教师要求: 1、理论课教师的要求 具有一定的专业素质及专业技术水平,从事计算机教龄3年经验以上,有一定的一体化教学经验的双师型教师任教。 2、实训指导师要求 具有本职业丰富的实践经验,有教育培训经验,具有良好的语音呢表达能力。七、学习场地、设施要求 场地:计算机机房 设备:计算机、EXCEL、SQL 八、考核方式与标准 要求:全面考核学生的学习情况,以过程考核为主,涵盖项目任务全过程。

2013年2月门诊处方点评分析报告

2013年2月门诊处方点评分析报告 我院处方点评工作小组定期开展处方点评工作,对门诊处方的合理性进行点评分析,指出不合理因素,保证用药安全,提高用药水平。以下为本月处方点评的具体情况: 1、处方来源及组成 抽取2013年2月28日全部门诊处方共202张。其中含儿科相关的处方101张,占全部处方的50.00%;妇产科相关处方89张,占44.06%;外科及门诊部处方12张,占5.94%。 2、处方合格率 本次处方点评过程中发现不合格处方18张,合格率为91.09%。不合格处方中含妇科相关的处方15张,儿科相关处方1张,门诊部处方2张。其中,妇科门诊不合格处方中,绝大多数属于“大处方”(即处方金额超限),在以后工作中应予以注意。 3、抗菌药物使用情况 本次点评的202张门诊处方中,含抗菌药物的处方66张,占32.67%,虽然与正常水平还有较大的差距,但近段时间来一直在不断地进步,逐步降低抗菌药物的使用率。抗菌药物处方中,口服抗菌药物的处方有19张,占抗菌药物处方总数的28.79%,注射用抗菌药物处方40张,占60.61%,外用抗菌药物处方13张,占19.70%。抗菌药物剂型的选用比例比较平均,注射用抗菌药物的使用率仍略有偏高,但较之以前已有所改善。使用注射剂型药物的利弊相信各科医

护人员都已熟知,在此不再多讲,望医师在诊疗过程中全面考虑,选择最合理的剂型,为患者的生命健康着想。联合用药处方5例,全部为二联用药。我院较常见的抗菌药物联用现象为阿奇霉素与头孢类抗菌药联用以及硝呋太尔与其他外用栓剂的联用。 4、开具药品数及处方金额问题 本次统计得平均每张处方开具的药品数为2.45种。其中单张处方开具一种药品的处方有66张,占32.67%;开具两种药品的处方58张,占28.71%;开具三种药品的处方有28张,13.86%;四种药品的处方22张,占10.89%;五种及五种以上品种药品的处方28张,占13.86%。处方的药品开具数目前处于比较良好的水平,3种药品数以下的处方占了大部分的比例。严格把握药品品种的开具数在一定程度上有利于用药合理性的提高,同时也减少了药品不良反应和药物相互作用发生的几率。 本次点评的处方金额超限问题比较严重,平均单张处方金额为61.40元(除去一个金额较大的特殊患者的处方),100元以上的处方有46张,占总处方数的22.77%,120元以上的处方19张。我院在实行药品零差价政策后对处方金额的规定已在上次处方点评报告中说明:儿科一岁以下患者单张处方金额不得高于60元,一岁以上儿科处方不得高于90元,妇科诊断为“人流术后”的处方金额不高于90元,妇科炎症处方金额不高于120元,超出规定金额的处方即视为大处方。本月“大处方”现象较严重,最常见的情况如下:临床诊断为“早孕药流”,开具药品为:米非司酮片*1盒、米索前列

大数据分析标准功能点简介

大数据报表标准功能点简介

U8分析报表包含两个工具,分别为分析报表工具和业务模型设计器,其中分析报表工具包括分析报表系统管理、分析报表门户、数据仓库管理、数据整合平台。 一、分析报表工具 分析报表系统管理 分析报表系统管理包含基础设置、数据配置、数据抽取、权限管理四个功能。 基础设置 在基础设置中有两个地方需要设置,企业目录和加密服务器设置。企业目录功能是确立企业实际分析管理的数据范围。 加密服务器设置的功能是通过设置加密服务器IP地址或机器名,将加密监听程序指向加密服务器,以读取加密点。 数据配置 报表项目用于设置进行财务报表分析的报表项目。 图2-1 U8分析报表项目页面 自定义分类提供按照存货、客户、供应商档案进行自定义分类定义,对任何档案用户可以按照不同业务需要设置自定义分类。系统自动带入企业目录账套最新年度的档案分类,可修改。 分类维护:可对当前自定义分类下的分类明细进行新增、修改、删除操作。

档案归类:可对当前自定义分类下的分类明细所对应的档案明细提供个别编辑操作。 点击分类维护栏中的编辑,进入分类管理页面;同样点击档案归类栏下的编辑可进入档案归类页面。 数据抽取 数据抽取用于同步数据源数据到ODS数据仓库,抽取的结果形成ODS数据仓库,供企业查询及决策。数据抽取的方式有两种:手动抽取与自动抽取。自动抽取可以设置抽取计划,选择在业务系统空闲时完成数据抽取。抽取日志提供了数据抽取完成的情况的查看。 权限管理 角色用户功能可以进行角色、用户的增加、删除、修改操作,用户密码的修改操作,以及用户与角色的所属关系等维护工作。 权限管理,可对用户或角色授予新建报表权限、语义层权限、目录结构权限。目录结构的权限方式分为浏览、修改、完全控制(删除),可根据实际业务需要授予适合的权限。 U8分析报表门户 U8分析报表门户的核心对象即为报表,是基于业务模型做查询,并通过查询生成报表的平台;是一种兼分析报表设计和前端展示的平台。在U8分析报表中,我们根据财务、供应链业务模型预置了一些报表(包括财务,营销、库存、采购等主题),对于用户的个性化报表需求,可以单独定制。 对于已经设计好的报表,可以进行查看、分析、导出、定位查找等操作。 分析报表门户针对财务、营销、库存、采购设定了四个分析主题,点击分析主题button打开分析首页。如图所示,点击财务分析主题按钮,财务首页报表则打开。

数据分析试题

一、数据库知识 单项选择题 1. 数据库系统的核心是(B) A、数据模型 B、数据库管理系统 C、软件工具 D、数据库 2. 下列叙述中正确的是(C)。 A、数据库是一个独立的系统,不需要操作系统的支持 B、数据库设计是指设计数据库管理系统 C、数据库技术的根本目标是要解决数据共享的问题 D、数据库系统中,数据的物理结构必须与逻辑结构一致 3. 下列模式中,能够给出数据库物理存储结构与物理存取方法的是( A )。 A、内模式 B、外模式 C、概念模式 D、逻辑模式 4. SQL语句中修改表结构的命令是(C )。 A、MODIFY TABLE B、MODIFY STRUCTURE C、ALTER TABLE D、ALTER STRUCTURE 5. SELECT-SQL语句是(B ) 。 A、选择工作区语句 B、数据查询语句 C、选择标准语句 D、数据修改语句 6. SQL语言是( C )语言。 A、层次数据库 B、网络数据库 C、关系数据库 D、非数据库 7. 如果要创建一个数据组分组报表,第一个分组表达式是"部门",第二个分组表达式是"性别",第三个分组表达式是"基本工资

",当前索引的索引表达式应当是( B )。 A、部门+性别+基本工资 B、部门+性别+STR(基本工资) C、STR(基本工资)+性别+部门 D、性别+部门+STR(基本工资) 8. 数据库DB、数据库系统DBS、数据库管理系统DBMS三者之间的关系是( A )。 A、DBS包括DB和BMS B、DBMS包括DB和DBS C、DB包括DBS和DBMS D、DBS就是DB,也就是DBMS 9. 下列有关数据库的描述,正确的是( C )。 A、数据库是一个DBF文件 B、数据库是一个关系 C、数据库是一个结构化的数据集合 D、数据库是一组文件 10. 下列说法中,不属于数据模型所描述的内容的是( C )。 A、数据结构 B、数据操作 C、数据查询 D、数据约束 11. 数据库管理系统能实现对数据库中数据的查询、插入、修改和删除等操作,这种功能称为( C ) 。 A.数据定义功能 B.数据管理功能 C.数据操纵功能 D.数据控制功能 12. 数据库管理系统是( B ) 。 A.操作系统的一部分 B.在操作系统支持下的系统软件 C.一种编译程序

山西省第二人民医院临床合理用药和处方点评自查报告

山西省第二人民医院 处方点评及临床合理用药工作自查报告 卫生厅医管处: 为贯彻落实卫生部《医院处方点评管理规范(试行)》、《医疗机构药事管理规定》的精神,规范医疗行为,降低医疗成本,提高药学服务质量,保证药品使用的安全和有效控制药品质量和价格,相关工作人员在我院领导的带领下,认真组织学习上级文件精神,在临床合理用药方面取得了明显成效。现将本院自查结果总结如下: 一、开展处方和医嘱点评,认真做好处方点评总结。 在院领导的大力支持和全院各科室的配合下,我院认真执行《医院处方点评管理规范(试行)》、《医疗机构药事管理规定》成立了我院处方点评专家组,专为处方点评工作提供专业技术咨询,同时药剂科成立处方点评工作小组,负责处方点评的具体工作,定期公布处方点评结果,通报不合理处方。处方点评工作小组每月抽查100张门诊处方和30份住院病历,对抽出的处方病历根据《处方管理办法》进行相关规定和参数指标的点评,并结合药品说明书和药典等有关书籍对不合理用药处方进行统计分析,对其中存在问题的处方和病历医嘱要在全院进行通报,使各科室的医师在科室主任的带领下进行自查自纠的学习。 通过坚持不懈对每月的处方和病历进行点评、总结、通报批评等措施,我院主要存在的“临床诊断不全”、“临床诊断与用药不符”、“书写不规范”等问题得到了明显改善,最近两个月的处方合格率由原来的78%提高到现在的95%。

二、药事管理制度健全,工作到位。 1、设有由院领导、医务科、院感科、药剂科和临床科室主任组成的医院药事管理与药物治疗学委员会,组成人员均具有高级技术任职资格。 2、医院药剂科现有专业技术人员23名,占本院卫技人员总数比例未达标,包括副主任药师2名,主管药师9名,药师6名,药士5名;药剂科负责人为副主任药师职称,大学本科学历。现有临床药师1名(未达标)。 3、我院执行国家有关药品管理的法律法规,建立了药剂管理相关制度。 4、医院成立了ADR领导小组,设有ADR工作小组,制定了工作制度,并做好工作记录。 5、医务科有专职人员负责参与本院药物治疗相关的行政事务管理工作。 6、严格执行山西省药品集中招标采购管理的有关规定,按中标目录购进招标药品。本院所需药品统一由药学部门采购,严禁从非法渠道采购药品,保证临床用药安全。 三、规范临床合理用药,尽量做到合理、有效、经济、适当。 1、制定了药物临床应用管理工作制度、实施办法及本院《基本用药目录》。 2、制定了本院《抗菌药物临床应用规范或实施细则》,并进行了抗菌药物临床监测,采取了干预措施。 3、认真落实用药总量监控公示,医师用药情况通报和医师合理用药评价等工作。 4、从严监管临床用药,执行设定的临床用药“红线”(科室药占比),不违规,不突破,促进临床药物的合理使用。

药理病例分析

案例1:护士看错处方一针陪8万! 2006年9月12日,患者王丽(化名)因感冒前往兰州市某诊所就诊,医生在处方上注明,该患者对“安痛定”有药物过敏史。护士用药时,却把患者有过敏史的“安痛定”当成抗感冒药来注射,结果造成了王丽药物过敏,并引发“精神抑郁”。 经兰州医疗鉴定委员会调查认定,此事故系护士违反医疗操作规程所致,并定为4级医疗事故。法院裁定诊所给患者支付总计8万元的赔偿金 在这个案例中,这位护士造成医疗事故的主要原因是什么?怎样才能避免此类事故发生? 1.粗心大意,没有仔细核对药物. 2.只有按护理规程细心核对药物,才能避免打错药. 案例2:护士少交代,酿成大事故 2000年6月,某县医院一位护士在一高血压患者使用利血平治疗后,该患者独自上厕所摔倒,导致脑溢血,抢救无效死亡。经调查,用药护士对此事负有主要责任,因此受到医院处分。 为什么护士会受到处分? 该事故是由于该护士没有向患者交待利血平使用后可引起体位性低血压,不能突然直立的用药注意事项所致。 病案三 患者,男,59岁,12月5日下午15:08时由家人送入医院,家人代诉与人争吵后口服农药。送我院时神志不清,瞳孔缩小,对光反射迟钝。恶心、呕吐、头晕、流涎、多汗、心率减慢,并伴有肌束颤动、呼吸困难,双肺大量湿罗音及哮鸣音。可闻及少量酸臭味。 1、有机磷农药中毒时如何进行护理用药?有何应对措施? 2、病人使用阿托品后出现口干、吞咽困难、皮肤干燥、心动过速、瞳孔扩大、视力模 糊、昏迷、血压下降,考虑哪种情况?如何抢救? 3、抢救病人过程中处理并发症时使用头孢菌素抗感染,皮试时突然出现过敏性休克, 表现为呼吸困难、心脏骤停,急救时如何抢救和护理? 答案: 1、立即予肌注阿托品、洗胃、建立静脉通路。胃内注入20%甘露醇。

不同大数据分析的存储选择

不同大数据分析的存储选择 目前市场上有两种类型的大数据分析方式——同步的和异步的,两种都有各自在存储容量和特性上的要求。 近来大数据分析这个词正逐渐成为IT界流行的一个术语,以代指有关大数据本身的猜想,通俗说来即成堆数据背后问题的答案。然而,如果我们能够从足够的数据点入手比对及交叉分析,或许能帮助我们找到一些有用的数据,甚至可能帮助避免灾难。 问题是显而易见的,所有的分析都需要大量甚至海量的数据,这便给当今的IT管理人员带来了更新的挑战,即如何捕获、存取、以及分析这些数据并将从中得到的分析用于后续任务的执行? 大数据分析应用通常会使用例如网络流量、金融交易记录以及敏感数据来替代传统形式的内容。数据本身的价值在于数据间的比对、关联或者引用。对大数据的分析通常会意味着与大量的小数据对象打交道,而这些小数据对象往往对响应延时要求非常之高。 当前业界主要有两种大数据分析场景,而它们通常是根据数据处理的形式而区分:在实时使用场景下,响应效率是最为关键的,因此大数据存储架构本身的设计需要满足最小延时的功能。 同步,即实时的或者近乎于实时的;另外一种就是异步的方式,这种方式下,数据首先会被获取,记录下来然后再用批处理进程进行分析。 同步分析 可以想到的近乎于实时的大数据分析的最早的例子就是超级市场里的工作人员是如何统计消费者行为习惯以便于提供相应的优惠促销券的。事实上是,消费者购买行为计算很可能在用户收银前就已经完成,但是概念本身是非常类似的。另外一个相关的例子是在线社交

网站可以通过访问用户的行为建立属于他们的行为数据库,这样就可以根据各自不同的消费习惯提供不同的点对点广告植入。 在零售行业,一些大型商铺正开始在停车场对前来购物的消费者使用面部识别技术,这样一旦他们路过或者经过对应的商铺与之相应的促销信息便随之而来。因此,在这样一类的实时大数据分析场景中,速度是第一要素,故而大数据存储架构需要建设成为低延时的场景。 针对同步大数据分析的存储 实时分析应用通常会运行在例如NoSQL之类的数据库上,通常都能支持海量可扩展的商用硬件上。Hadoop,从另一角度考虑,非常适合批量的数据处理,这种技术非常合适于异步大数据分析。由于在很多场合下,存储本身会成为延时问题的瓶颈,那么固态存储设备对于实时数据分析是很有帮助的。闪存存储可以以多种形式进行部署:作为传统存储磁盘阵列的一层,以NAS系统的方式,再或者以应用服务器本身的方式都可以实现。 这种服务器端的闪存实施方式广受用户欢迎,之所以这样是由于它能够实现最低程度的延时(因该方式下的存储最为接近CPU),并且提供了很灵活的容量选择,几百GB容量就可以实现。SAS/SATA接口的固态硬盘本身就是个选择,但是近来我们看到PCIe板卡为接口的固态设备逐渐成了性能应用(比如实时分析)的标准,因为相对于前者,其延时更低。 如今,业界有许多提供PCIe闪存存储的公司,包括Fusion-io、LSI、Micron Technology、SanDisk、sTec(现在是HGST的一部分,作为Western Digital的一个部门)、Violin Memory 以及Virident (也被Western Digital收购)。其它所有主流服务器及存储厂商们也都提供PCIe 解决方案,大多数是与这些公司通过了OEM协议。 尽管PCIe卡最大容量已经近乎于10 TB,但仍无法满足用户的需求,因此一个共享的存储资源池也是需要考虑的。一个解决方案是使用Virident的FlashMAX Connect software,这种软件可以实现将PCIe卡的资源通过服务器上的InfiniBand,进行资源池化。

医院处方大数据分析门急诊

医院处方大数据分析(2019H1门急诊样本) (样本区域和范围:北京、成都、广州、哈尔滨、杭州、上海、沈阳、天津、郑州地区综合医院门急诊) 一、处方科室分析 1.样本地区综合医院门急诊处方科室分析 2019上半年,北京、成都、广州、哈尔滨、杭州、上海、沈阳、天津、郑州样本地区综合医院门急诊总采样处方金额为21.3亿元,相对于2018上半年同比增长9.5%。共收录76个科室(科室合并说明见附录),前10位处方科室占综合医院门急诊总采样处方金额53.2%,80%的处方金额来自前20位科室。

2.样本地区综合医院门急诊重点科室分析 样本地区综合医院门急诊处方金额前10位科室中,同比增长率较突出的科室是:肿瘤内科、肿瘤外科、泌尿外科、急诊科。对这4个科室具体分析见表1-1: 表1-1 :样本地区综合医院门急诊重点科室分析

样本地区门急诊处方金额占比前20位科室对比分析 二、处方药品类别分析 1.样本综合医院门急诊处方药品类别分析

2019H1,样本综合医院门急诊共采集112类药物,前15类药物累积百分占比为59.2%,前33类药物累积百分占比达80%以上: 抗肿瘤靶向药处方金额居门急诊首位,相对于2018上半年处方金额同比增长77.4%。其中排名前5位的品种,除曲妥珠单抗外,奥希替尼、安罗替尼、克唑替尼和瑞戈非尼在2018年上半年均无处方数据,故对整体处方金额增长贡献较大。

高血压用药处方金额排名第2位,相对于2018上半年处方金额呈下降趋势,下降4.1%,其类别内主要下降品种有:氨氯地平、氯沙坦、厄贝沙坦、厄贝沙坦/氢氯噻嗪。 抗病毒药排名第12位,相对于2018上半年下降4位,处方金额下降15.5%。其类别内主要下降的品种有:恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定以及阿德福韦酯。 2. 样本医院门急诊处方药品类别对比分析

药理学试卷B

南阳理工学院2012-2013学年第1学期试卷(A卷) 课程:《药理学》 考核方式:闭卷课程性质:专业基础必修课_ 适用对象:2010级中药学本科一:名词解释(每题2分,共10分) 1、MIC 2、半衰期 3、受体脱敏 4、首过消除 5、抗生素 二:填空题(每空0.5分,共10分) 1.巴比妥类随剂量由小到大,相继出现__________、_________、________和________作用。 2.长期应用β受体阻断药,可引起β受体________调节,突然停药可引起________现象,故停药应采取________。 3.联合用药的结果可能是药物原有作用的增强称为,也可能是药物原有作用的减弱称为 A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学 C.药物的学科 D.药物与机体相互作用及其原理 E.与药物有关的生理科学 2.作用选择性低的药物,在治疗量时往往呈现: A.毒性较大 B.副作用较多 C.过敏反应较剧 D.容易成瘾 E.以上都不是3.可表示药物的安全性的最佳参数是: A.最小有效量 B.极量 C.治疗指数 D.半数致死量 E.半数有效量 4.药物的首关效应可能发生于: A.舌下给药后 B.吸入给药后 C.口服给药后 D.静脉注射后 E.皮下给药后5.药物消除的零级消除动力学是指: A.吸收与代谢平衡 B.血浆浓度达到稳定水平

C.单位时间消除恒定比值的药物 D.单位时间消除恒定量的药物 E.药物完全消除到零 6、外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是: A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.间羟胺 7. 合成多巴胺和去甲肾上腺素的始初原料是: A.谷氨酸 B.酪氨酸 C.蛋氨酸 D.赖氨酸 E.丝氨酸 8 .毛果芸香碱不具有的作用是: A.胃肠平滑肌收缩 B.骨骼肌收缩 C.眼内压下降 D.心率减慢 E.腺体分泌增加9. 碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的主要机制是: A.直接激活胆碱酯酶 B.促进胆碱酯酶的生成 C.生成磷酰化碘解磷定 D.阻断M受体 E.生成磷酰化胆碱酯酶 10. 下列药物过量中毒可用新斯的明解救是: A.毛果芸香碱 B.毒扁豆碱 C.琥珀胆碱 D.筒箭毒碱 E.有机磷酸酯类 11. 具有拟胆碱和组胺样作用的药物是: A.酚苄明B.美托洛尔 C.普萘洛尔 D.拉贝洛尔 E.酚妥拉明 12.巴比妥类急性中毒时,导致死亡的主要原因是: A.呼吸循环衰竭 B.心跳骤停 C.肾损害 D.肝损害 E.以上均不是 13.癫痫持续状态时静脉注射的首选药是: A.硫喷妥钠 B.苯妥英钠 C.地西泮 D.乙琥胺 E.以上均不是 14.下列有关吗啡的叙述,哪种说法是错误的: A.有小量从乳腺排泄 B.可通过胎盘进入胎儿体内 C.主要在肝内与葡萄糖醛酸结合而失效 D.口服容易吸收,常口服给药 E.给药后24小时,大部分自肾排泄 15.心源性哮喘可选用: A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.氢化可的松 D.吗啡 E.克伦特罗 16. 下列药物中属于高效利尿药是: A.乙酰唑胺 B.阿米洛利 C.依他尼酸 D.螺内酯 E.氢氯噻嗪 17. ACEI不包括: A.卡托普利 B.雷米普利 C.依那普利 D.培哚普利 E.氯沙坦 18. 强心苷最严重的不良反应为: A.心脏毒性 B.胃肠道反应 C.视觉异常 D.中枢毒性 E.咳嗽 19. 硝酸甘油的不良反应不包括: A.血管扩张性头痛 B.高铁血红蛋白血症 C.水钠潴留 D.低血压 E.面部潮红 20.口服下列那种物质有利于铁剂的吸收: A.维生素C B.牛奶 C.茶 D.咖啡 E.氢氧化铝 21.叶酸可用于治疗下例哪种疾病: A.缺铁性贫血 B.巨幼红细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.脑出血 E.高血压 22. 糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是: A.加强抗菌素的抗菌作用 B.提高机体的抗病力 C.直接对抗内毒素 D.抗炎、提高机体对细菌内毒素耐受力,制止危重症状发展 E. 直接杀灭致病菌 23. 胰岛素不能口服的原因是: A.易被消化酶破坏 B.不易吸收 C.对消化道刺激大 D.有变态反应 E.首过效应明显

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