外科学总论多器官功能不全综合征章节练习(2016-6-4)
多器官功能不全相关试题及答案
多器官功能不全相关试题及答案A型题：在每个小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，请选出一项最符合要求的。
1.急性呼吸窘迫综合症(ARDS)最早期的临床表现是()2010年A,呼吸加快有窘迫感B.明显的呼吸困难C.病人发绀D.呼吸道分泌物增多E肺部听诊有啰音2.长期采用胃肠外营养，通常选择的输液途径是()2010年A.头静脉B.大隐静脉C.贵要静脉D.颈外静脉E.颈内或锁骨下静脉3.男性，35岁。
肠梗阻1周，不缓解，首选的营养支持方式是()2011年A.口服流食B.口服半流食C.鼻饲D.结肠造瘘给肠内营养E.肠外营养4、下列关于静脉高价营养的适应证，哪项是错误的()A.十二指肠瘘B.严重的大面积烧伤C.胰十二指肠切除术后并发胰瘘D.复杂大手术后E.严重营养不良5、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是()A.X线片有广泛点、片状阴影B.肺部听诊有罗音C.血气分析为低氧血症D.一般吸氧治疗无效E.呼吸频率逐渐加快6、最常引起无尿的是()A.肾前性肾衰B.肾后性肾衰C.急性肾性肾衰D.前列腺增生症E.膀胱肿瘤7、急性肾功能衰竭无尿是指24小时尿量为()A.不足100mlB.0mlC.<150mlD.<400mlE.<500ml8、最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是()A.脊柱骨折伴截瘫B.广泛I度烧伤C.挤压综合征D.股骨骨折E尺挠骨骨折X型题：在每小题给出的ABCDE五个选项中，至少两项是符合题目要求的。
请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。
9.急性肾衰竭少尿和无尿期，主要表现为()2011年A.水中毒B.血钾升高C.尿比重增高D.代谢性碱中毒E.氮质血症10、急性肾功能衰竭，少尿，无尿期的电解质素乱，下列哪些可能发生(）A.高钾血症B.高镁血症C.高钙血症和低磷血症D.低钠血症E.低镁血症【答案】A型题：1.A2.E3.E4.D5.C6.A7.A8.CX型题：9.ABE10.ABDE。
外科练习题 多器官功能障碍综合症
多器官功能障碍综合症一.选择题:A型题:1.关于MOＤS以下哪个就是正确得?A、凡有两个或两个以上得重要器官功能衰竭即就是MODＳB、肝脏损害往往就是首发器官C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌／内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致ＭOＤSE、以上都就是错得2、关于ＭODS以下叙述哪个就是不正确得？A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MOＤSB、对病人得救治必须有整体观念C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为AＲDSD、病因治疗就是防治MOＤS得首要措施Ｅ、防治感染就是预防ＭODS极为重要得措施3. 关于多器管功能不全综合症(MODＳ)以下哪个就是错误得？A、ＭOＤＳ常指急性疾病过程中发生得两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一就是急性Ｃ、死亡率高D、凡就是两个或两个以上得主要器官功能不全就就是MODSE、MＯDS最好得治疗就是预防4.关于急性肾衰竭(AＲF)以下哪个就是正确得?Ａ、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于1。
01０Ｂ、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过就是治疗严重酸中毒得最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确5.急性肾衰竭时以下哪个就是错得？A、机体代谢产生得固定酸需通过肾排出体外,因此,ARF经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症Ｃ、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好D、血液透析得优点就是能快速清除过多得水分、电解质与代谢产物Ｅ、高血钾时见效最快得方法就是静脉内注入钙离子6.ARＦ少尿期治疗以下哪项就是错得？A、限制水份,防治高血钾Ｂ、血液滤过就是治疗严重酸中毒得最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有得病人且效果最佳Ｄ、严格控制感染E、维持营养,补充适量热卡与蛋白质7.ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项就是不正确得？Ａ、血钾超过6.５ｍｍｏl/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠１00ml静脉滴注Ｄ、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注E、口服钠离子或钙离子交换树脂8。
外科练习题——多器官功能障碍综合症
多器官功效障碍分解症一．选择题：A型题：1．关于MODS以下哪个是精确的？A.凡有两个或两个以上的重要器官功效衰竭等于MODSB.肝脏伤害往往是首发器官C.全身性炎症反响（SIRS）只表示在沾染而与毁伤无关D.肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS）,但不会导致MODSE.以上都是错的2．关于MODS以下论述哪个是不精确的？A.当病人消失创伤.休克.轻微脓毒症时,应小心有可能并发MODSB.对病人的救治必须有整体不雅念C.急性创伤时,只要消失呼吸艰苦,就可以诊断为ARDSD.病因治疗是防治MODS的重要措施E.防治沾染是预防MODS极为重要的措施3．关于多器管功效不全分解症（MODS）以下哪个是错误的？A.MODS常指急性疾病进程中产生的两个或两个以上重要器官功效不全B.其特色之一是急性C.逝世亡率高D.凡是两个或两个以上的重要器官功效不全就是MODSE.MODS最好的治疗是预防4．关于急性肾衰竭（ARF）以下哪个是精确的？B.急性肾衰必定伴随少尿C.血液滤过是治疗轻微酸中毒的最佳办法D.轻微创伤并发ARF时要严厉掌握蛋白质摄入E.以上都精确5．急性肾衰竭时以下哪个是错的？A.机体代谢产生的固定酸需经由过程肾排出体外,是以,ARF经常会导致酸中毒B.因磷渗出削减,导致钙接收削减,消失低钙血症C.病人易消失负氮均衡,是以,补氮量愈多愈好D.血液透析的长处是能快速消除过多的水分.电解质和代谢产品E.高血钾时奏效最快的办法是静脉内注入钙离子6．ARF少尿期治疗以下哪项是错的？A.限制水份,防治高血钾B.血液滤过是治疗轻微酸中毒的最佳办法C.腹膜透析治疗适于所有的病人且后果最佳D.严厉掌握沾染E.保持养分,填补适量热卡和蛋白质7．ARF病人消失高钾血症时其治疗以下哪项是不精确的？B.10%葡萄糖酸钙静脉推注C.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D.葡萄糖—胰岛素混杂液静脉滴注E.口服钠离子或钙离子交流树脂8．治疗ARF以下哪项是不精确的？A.有用的治疗基于精确的诊断.不合原因所致ARF须要不合的治疗办法B.对于肾前性ARF,简略而有用的办法就是填补血容量C.尿路梗阻患者必须解除梗阻D.在对ARF的保守治疗中,改正水电解质酸均衡杂乱十分重要E.一旦确认急性肾衰竭,立刻行血液透析治疗9．治疗急性呼吸拮据分解征以下哪项是错的？A.重要支撑呼吸的办法用呼吸机进行呼末正压通气B.因正压在通气使回血汗量削减,所以要大量快速输液C.防治沾染是重要措施D.可选用改良肺轮回的药物E.改正低氧的同时,应统筹其它重要器官功效的支撑治疗,防止MODS10有关ARDS的诊断以下哪项是错的？A.有诱发ARDS的基本病因,如轻微创伤.脓毒症等B.急性呼吸艰苦节律频速C.胸片示双肺有漫溢性浸润病灶D.一般的氧疗其低氧难以改正E.动脉血气剖析是正常的11．关于ARDS以下哪种说法最精确？A.有显著的呼吸艰苦B.呼吸频率增快C.有发绀现象,并有焦躁不安D.是急性呼吸衰竭的一种类型E.动脉血气检讨平常X型题：12．以下论述哪些是精确的？A.急性肾衰竭60%与创伤和手术有关B.轻微挤压伤易导致急性肾衰竭甚至MODSC.MODS发病与组织缺血——再灌伤害以及全身性炎症反响有关.D.ARDS的有用治疗之一是选择呼气未正压通气（PEEP）E.创伤.烧伤.轻微脓毒症以及大手术,平日是引起MODS的高危身分.13．治疗应激性溃疡出血时非手术疗法包含以下哪几种？A.留置胃管以冷盐水灌洗消除血液及血块,随即局部用压缩血管药物.B.静脉打针抑酸剂C.局部止血D.掉血多时,应留意填补血容量E 治疗沾染和其它器官功效支撑治疗,改良病人全身状况14．预防ARF应留意：A.留意高危因：如创伤.大手术.全身沾染.各类休克及肾毒性物资B.积极改正水.电解质和酸碱均衡掉调.C.积极有用的处理原发病.D.在进行影响肾血流手术前,应扩充血容量,同时恰当运用扩肾血管药物如小剂量多巴胺.E.消失少尿时先试用补液实验.15．有关MODS的发病基本以下哪些是精确的？A.大的创伤.烧伤和大手术等导致组织毁伤.B.轻微脓毒症.C.各类原因休克,或心肺苏醒后.D.重症出血坏逝世性胰腺炎.E.大量输血.输液.16．关于多器官功效不全分解征（MODS）以下哪些是精确的？A.发病时消失着全身性伤害身分.B.救治急症的某些治疗措施可诱发或加重MODS.C.肝脏的伤害往往易被疏忽.D.MODS有特异性治疗措施.E.胃肠道常是MODS靶器官,同时也是病因的来源部位B型题A.高钾血症B.呼吸末正压通气D.尿钠＞40mmol/lE.大便OB阳性1).ARDS2).应激性溃疡3).急性肾衰少尿期4).肾前性ARF5).肾性ARFA.呼吸机支撑治疗B.血液净化治疗C.制酸剂D.口服肠道抗菌药E.病人先后消失呼吸和肾衰竭6).急性呼吸迫分解征7).急性肾功效衰竭8).应激性溃疡9).急性肝衰竭10).MODSC型题：A.尿少B.尿钠＜20mml/LC.两者都有D.两者都无1).肾前性ARF2).急性肾小管坏逝世3).双肾积水A.创伤B.脓毒症C.两者都邑D.两者都不会4).多器官功效不全分解征5).挤压分解征6),急性呼吸拮据分解征二．填空题：1．肾衰竭多尿期,因为体质衰弱极易产生------.2．急性肾衰少尿期和水电解质酸碱均衡杂乱有---------.------------.------------.---------------.------------.------------及---------------.3．对急性呼吸拮据分解征（ARDS）的诊断和病情断定有重要意义的实验室检讨是-----------------.4．起急性肾衰的原因从总体上可分为---------.------.---------三大类.5．非少尿型急性肾衰,每日尿量常超出------ml.6．急性肾衰竭少尿期最罕有的逝世亡原因是------------. 7．急性肾小管坏逝世是外科罕有的急性肾功效衰竭的重要情势,其重要病变因为---------和---------,约------的急性肾衰竭与------和------有关.8．多器官功效不全分解征（MODS）是指急性的疾病进程中同时或序贯继发------或------------的重要器官的功效障碍或衰竭.三．名词说明：1．应激性溃疡：2．非少尿型急性肾衰竭：3．多器官功效不全分解征（MODS）：四．简答题：1．若何诊断ARF？2．ARF会引起哪些电解质酸碱杂乱？3．若何治疗ARF病人消失的高钾血症？4．请简叙预防MODS的五项根本要点. 5．ARF有哪些临床分类？参考答案一．选择题：A型题：1,E 2,C 3,D 4,C 5,C6,C 7,A 8,E 9,B 10,E11,DX型题：12,A,B,C,D,E 13,A,B,C,D,E 14,A,B,C,D,E 15,A,B,C,D,E 16,A,B,C,EB型题：1,B 2,E 3,A 4,C 5,D 6,A 7,B 8,C 9,D 10,E C型题：1,C 2,A 3,A 4,C 5,A 6,C二．填空题：1．沾染2．水中毒 ;高钾血症;高镁血症;高磷和低钙血症;低钠血症;低氯血症;代谢性酸中毒3．动脉血气剖析4．肾前性;肾性;肾后性5．8006．高钾血症7．肾缺血;肾中毒;60%;创伤;手术8．两个;两个以上三．名词说明1答：应激性溃疡是指机体受到诸如创伤（包含手术）.烧伤.休克等打击时,因为交感---肾上腺髓质体系高兴,胃肠血管压缩,血流量削减,胃肠粘膜缺血造成胃肠粘膜的伤害.临床以胃为主的上消化道粘膜产生急性炎症.腐烂或溃疡,轻微时可产生大出血或穿孔.2答：非少尿型急性肾衰无少尿或无尿,每日尿量超出800ml.但血肌酐呈进行性升高,与少尿型比拟,其升高幅度低.其他水电解质酸碱均衡杂乱及消化道.神经体系症状较少,预后相对为好.重要因为肾单位毁伤的量和程度以及体液动力学变更的不一致所致.3答：多器官功效不全分解症（MODS）是指急性疾病进程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功效障碍或衰竭.四．简答题1答：精确诊断ARF须要具体地问病史,过细的体魄检讨以及精确的实验室和影像学检讨.2答：ARF最罕有的是引起高钾血症.高镁血症.高磷血症.低钙血症和代谢性酸中毒.3答：治疗ARF高钾血症办法有：⑴起效快但仅短时光有用的办法有：①静脉内注入钙剂以反抗钾离子对心脏的毒性感化;②输入碳酸氢钠以进步血液PH值,使钾离子移入细胞内.③葡萄糖胰岛素液,促进钾离子进入细胞内.⑵口服钠离子型或钙离子交流树脂,与钾交流,使钾排出.⑶最有用的办法是透析治疗.4答：预防MODS五项根本要点：⑴处理各类急症时都应有整体不雅点,尽可能达到周全诊断和治疗.⑵看重病人的轮回和呼吸,尽早改正低血容量及组织低灌流和缺氧.⑶防治沾染是预防MODS极重要措施.⑷改良全身情形,包含水电解质.酸碱及养分支撑等.⑤及早治疗任何一个首发器官功效不全,阻拦其病理连锁反响以免形成MODS.5答：引起ARF的原因从总体上可以分为肾前性.肾性和肾后性三大类.。
医考类多器官功能不全综合征模拟试题与答案
多器官功能不全综合征模拟试题与答案一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 急性肾衰无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是A.不适当输入过多水分B.低蛋白血症C.内生水过多D.抗利尿激素增加E.钠潴留答案：A2. 库欣(Cushing)溃疡是指A.重度烧伤后继发胃、十二指肠溃疡B.脑外伤后继发胃、十二指肠溃疡C.重度休克后继发胃、十二指肠溃疡D.脓毒血症继发胃、十二指肠溃疡E.服用阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)继发胃、十二指肠溃疡答案：B3. 应激性溃疡突出的症状是A.上腹剧痛B.反酸嗳气C.心窝部烧灼感D.突然发生上消化道出血或穿孔E.频繁恶心呕吐答案：D4. 急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是A.急性肾小球坏死B.急性肾小管坏死C.急性肾髓质坏死D.急性肾缺血E.以上都不是答案：B5. 急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24小时尿量少于A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml答案：B6. 关于急性肝衰竭的病因，下列哪项是错误的A.严重的病毒性肝炎B.某些化学物中毒C.妊娠反应D.在阻塞性黄疸、胆道感染基础上，经手术、麻醉、创伤、休克而诱发E.肝囊肿答案：E7. 急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C.高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙答案：A8. 关于急性肾衰多尿期的叙述下列那项是正确的A.当24小时尿量增加至800ml以上，即进入多尿期B.多尿期尿量增加，血尿素氮、肌酐和血钾持续下降C.多尿期一般历时7天D.进入多尿期，尿毒症症状即开始改善E.当肾功能逐渐恢复，尿量增加后，可出现低直钾、低血钠、低血钙和脱水等现象答案：E9. 急性肝衰竭的治疗措施下，下列哪项不可取A.腹膜透析B.抗感染治疗C.利用甘露醇，降低颅内压D.限制水分摄入，调整电解质、酸碱失衡E.选用泻剂或乳果糖，限制蛋白摄入答案：A10. 以下哪项不属多器官功能不全综合征的高危因素A.创伤与大手术B.出血坏死性胰腺炎C.脓毒血症D.心跳呼吸骤停复苏后E.慢性胃病答案：E11. 急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是A.血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.0mmol/LB.血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.5mmol/LC.血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.0mmol/LD.血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.mmol/LE.血肌酐超过445μmol/L，血钾超过6.mmol/L答案：D12. 一个出血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克，使用速尿无效。
多器官功能障碍综合征相关试题及答案
多器官功能障碍综合征相关试题及答案1.多器官功能衰竭最先受累的器官是A.心B.肝C.肺D.肾E.胰腺解析：器官功能障碍发生率最高的是肺功能障碍，其次是胃肠及肾功能障碍。
以肾功能障碍的死亡率最高。
答案：C(2~3题共用备选答案)A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤2.容易引起急性肾衰竭的损伤是3.伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生坏死和感染的损伤是解析：①挤压伤是闭合伤中比较严重的创伤，最容易引起急性肾衰竭。
②裂伤是开放伤中比较严重的，易发生坏死和感染。
答案：C;D(4~6题共用备选答案)A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠E.低血镁4.急性肾衰竭死亡的常见原因之一是5.急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调是6.急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是解析：①高钾血症、酸中毒、水中毒是急性肾衰竭的主要致死原因。
②急性肾衰竭少尿期出现高钾、高磷、高镁、低钠、低钙，其中高钾血症是最重要的电解质失调。
③急性肾衰竭少尿期因水过多病人出现低钠血症，多尿期因大量水分和电解质排出，也可出现低血钠。
答案：B;B;C7.判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标不包括A.体重每日减轻0.5kgB.CVP在正常水平C.血钾恢复正常D.无呼吸困难及肺水肿E.血钠维持在130mmol/L解析：急性肾衰竭病人少尿期容量控制的理想标准是体重每日减轻0.5kg,血钠维持在130mmol/L,中心静脉压基本正常，无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。
血钾水平不能反映容量状况。
答案：C。
外科练习题——多器官功能障碍综合症
多器官功能障碍综合症一．选择题：A型题：1．关于MODS以下哪个是正确的？A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应（SIRS）只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发（SIRS），但不会导致MODSE、以上都是错的2．关于MODS以下叙述哪个是不正确的？A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施3．关于多器管功能不全综合症（MODS）以下哪个是错误的？A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防4．关于急性肾衰竭（ARF）以下哪个是正确的？A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1.010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确5．急性肾衰竭时以下哪个是错的？A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子6．ARF少尿期治疗以下哪项是错的？A、限制水份，防治高血钾B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养，补充适量热卡和蛋白质7．ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的？A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注E、口服钠离子或钙离子交换树脂8．治疗ARF以下哪项是不正确的？A、有效的治疗基于正确的诊断。
多器官功能障碍综合征护理理论考试试题
多器官功能障碍综合征护理理论考试试题单选择题多器官功能衰竭中最常见的衰竭器官是 [单选题]心脏肺脏(正确答案)肝脏肾脏胰腺属于肾性肾衰竭的病因是 [单选题]肾中毒(正确答案)前列腺增生大出血、休克双侧输尿管结石盆腔肿瘤压迫输尿管多脏器功能不全(MODS)可能的机理是 [单选题]缺血-再灌注损伤全身炎性反应综合征(SIRS)(正确答案)电解质紊乱水中毒多器官功能障碍综合征必须是 [单选题]三个系统或(和)器官的急性功能障碍一个系统的两个器官的急性功能障碍一个系统的两个以上器官急性功能障碍一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病原因两个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍(正确答案)诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO2/FiO2为 [单选题]＜100＜200＜300(正确答案)＜400＜500急性肾衰竭少尿期营养供给时，错误的方法是 [单选题]每日摄钠1~2g限制含钾的食物高热量饮食以糖为主充足的维生素高蛋白饮食(正确答案)急性肾衰竭时少尿是指成人24小时尿量小于 [单选题]30ml50ml100ml200ml400ml(正确答案)对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是 [单选题]血气分析(正确答案)X线检查心电图检测呼吸功能监测血流动力学监测高钾血症病人出现酸中毒时应首选 [单选题]10%葡萄糖酸钙葡萄糖液+胰岛素碳酸氢钠溶液(正确答案)15%氯化钾聚磺苯乙烯流感病人，迅速出现了呼吸费力，呼吸频率增快，血氧饱和度下降至80%，考虑可能为呼吸窘迫综合征。
最有效的措施是 [单选题]高浓度吸氧面罩吸氧呼吸机辅助通气(正确答案)治疗感染充足的补液治疗属于ARDS初期病人的表现的 [单选题]呼吸加快、费力(正确答案)血氧分压下降呼吸音变化胸片见网状阴影发绀ARDS发生的最基本的病理基础是 [单选题]低氧血症酸中毒肺泡内及间质水肿(正确答案)呼吸道梗阻通气功能障碍判断机体酸碱平衡的最基本指标是 [单选题]pH(正确答案)HCO3CO2CPBEPaCO2患者，男性，48岁。
外科主治医师分类模拟题多器官功能障碍综合征
外科主治医师分类模拟题多器官功能障碍综合征A1/A2型题1. 急性肾能衰竭无尿期后如进入多尿期，24小时尿量可增加至A.200ml以上B.300ml以上C.350ml以上D.250ml以上E.400ml以上答案：E2. 以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因A.出血坏死性胰腺炎B.慢性胆囊炎C.绞窄性肠梗阻D.大面积烧伤E.休克答案：B3. 不是ARDS初期的临床表现的是A.X线胸片一般无明显异常B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)E.呼吸加快答案：C4. 急性肾功能衰竭少尿期的饮食原则为A.高蛋白、高热量、高维生素B.低蛋白、高热量、高维生素C.高蛋白、低热量、高维生素，严格控制饮水D.低蛋白、低热量、控制食盐量E.高蛋白、高热量，多饮水促进利尿答案：B5. 血液透析的禁忌证包括A.休克B.血清钾＞6.5mmol/LC.BUN＞30mmol/LD.血清肌酐＞908mmol/LE.严重酸中毒答案：A6. 急性肾衰时尿渗透压常小于A.600mmol/LB.500mmol/LC.450mmol/LD.550mmol/LE.400mmol/L答案：E7. 患者，男，33岁。
胸部创伤伴失血性休克，伤后发生急性肾衰竭，以下哪项不属急性肾衰竭的发病机制A.肾小管细胞变性坏死B.肾小球内皮细胞变性坏死C.休克D.肾缺血E.肾脏缺血—再灌注损伤答案：B8. 患者，男，患有肝病，半个月来出现黄疸，呼气有“烂苹果味”，近3天来呈嗜睡状，但可唤醒。
其症状属A.肝性脑病Ⅰ度B.肝性脑病Ⅳ度C.肝性脑病Ⅲ度D.肝性脑病Ⅱ度E.不属肝性脑病答案：C9. 下列急性肝衰竭的临床表现，除外A.嗜睡B.肝臭C.血胆红素升高D.胃肠出血E.转氨酶普遍升高答案：E10. 应激性溃疡突出的症状是A.反酸嗳气B.心窝部烧灼感C.上腹剧痛D.突然发生上消化道出血或穿孔E.频繁恶心呕吐答案：D11. 应激性溃疡的治疗不应包括A.激光电灼止血B.使用肾上腺皮质激素C.尽量吸出胃液D.使用H2受体阻滞剂E.局部喷洒血管收缩剂答案：B12. 急救复苏时，胸外心脏按压次数与人工呼吸的比例是A.15:2B.15:4C.12:4D.18:2E.12:2答案：A13. 关于应激性溃疡不正确的是A.多发生于胃，也可累及食管B.不会穿透胃壁全层C.可发生于十二指肠D.最明显的症状是呕血、柏油样便E.可发生大出血答案：B14. 手术后发生MODS，较容易和较早受到损害的器官是A.肝脏B.肺C.胃肠道D.脑E.肾脏答案：B15. 患者，女，40岁，土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。
主管护师资格考试之外科护理学第三章 多器官功能障碍综合征练习题
第三章多器官功能障碍综合征基础知识一、A11、多器官功能障碍综合征必须是A、三个系统或（和）器官的急性功能障碍B、—个系统的两个器官的急性功能障碍C、一个系统的两个以上器官急性功能障碍D、一个系统或（和）器官为另一个系统或器官的发病原因E、同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍2、引起“肾前型肾功能衰竭”的病因是A、挤压综合征B、感染性休克C、双肾结石D、盆腔手术误扎双侧输尿管E、缺水、休克、血容量减少3、诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是A、BPB、MBPC、CVPD、PAWPE、CO4、关于ARDS的病理改变，错误的是A、肺间质水肿B、肺泡渗出C、肺透明膜形成D、肺血管内皮受损E、气胸5、MODS最常见的病因是A、营养不良B、严重创伤和感染C、输液过多D、免疫力低下E、吸氧浓度过高6、诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO2/FiO2为A、＜100B、＜200C、＜300D、＜400E、＜5007、病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是A、咯血B、便血C、易出现鼻出血D、皮肤出现出血点E、血液不易抽出，容易凝固8、DIC的最主要特征是A、广泛微血栓形成B、凝血因子大量消耗C、纤溶过程亢进D、凝血功能紊乱E、严重出血9、发生多器官障碍综合征最常见的器官是A、肺B、肾C、肝D、心E、胃肠10、下列最容易发生急性肾衰竭的是A、严重颅脑外伤B、严重挤压伤C、大面积烧伤D、外伤致脾破裂E、骨盆骨折二、A21、某DIC病人吴某，出血表现为主，皮肤、胃肠道及注射部位多见，此时患者处于DIC的哪个阶段A、高凝期B、低凝期C、消耗性低凝期D、原发性纤溶期E、继发性纤溶期三、B1、A.大面积烧伤B.严重挤压伤C.双侧肾盂输尿管梗阻D.重度低渗性缺水E.血容量减少<1> 、肾型急性肾衰竭最常见的原因A B C D E<2> 、肾后性急性肾衰竭常见的原因A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】根据定义，多器官功能障碍综合征是指急性疾病过程中，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍，故选E。
外科学总论多器官功能不全综合征章节练习
1.问答题病人男，58岁，急性腹痛12小时，诊断为小肠扭转，入院血压82/54mmHg。
在气管内麻醉下行部分小肠切除吻合术。
手术中休克逐渐纠正，术后生命体征稳定。
术后24小时，病人逐渐出现呼吸急促，唇绀，较烦躁。
体检：呼吸30次/分，心律90次/分，血压122/84mmHg，体温38℃。
颈静脉无怒张，双肺未闻干湿啰音。
CVP8cmHO。
胸部X线片未见胸腔积液积气及肺实变阴影，PaO6.9kPa(52mmHg)，PaCO4.3kPa(32mmHg)，pH7.42。
请写出此病人最可能的诊断、诊断依据，简述治疗原则。
参考答案答案要点根据以下理由，应诊断为ARDS：①术前血压82/54mmHg，说明有感染性休克，术后24小时出现呼吸困难；②CVP不高、心律...【查看详解】 2 颅脑损伤、颅内手术后继发的食管、胃溃疡()中、重度烧伤继发的十二指肠溃疡()A．Curling溃疡B．Cruveilhier溃疡C．Plant溃疡D．Cushing溃疡E．Bouveret溃疡3 肾前性肾衰竭的病因是()肾后性肾衰竭的病因是()A．低血容量性休克B．盆腔肿瘤压迫输尿管C．X线造影剂D．四氯化碳中毒E．感染性休克4.问答题如何鉴别肾前性和肾性的急性肾衰竭? 参考答案鉴别肾前性和肾性的急性肾衰竭(ARF)有助于选择不同的治疗措施和估计预后，尤其在肾前性ARF的早期还处于功能性改变阶段，及...【查看详解】5.填空题鉴于外科感染是引起MODS的重要病因，_______对预防MODS非常重要。
参考答案防治感染6.填空题出现肝衰竭时，营养支持改为用_______和_______，不用_______，限用_______________。
参考答案葡萄糖、支链氨基酸、脂肪乳剂、一般的氨基酸合剂7.判断题急性呼吸窘迫综合征初期X线胸片一般既有异常。
() 参考答案错8.判断题急性肾衰竭一般为14～21天。
() 参考答案错 9 易合并急性肾衰竭的有()A．腹部穿通伤B．冲击伤C．挫伤D．挤压伤E．大面积烧伤10 急性肾衰竭少尿期，可供使用的抗生素为()A．青霉素B．链霉素C．林可霉素D．卡那霉素E．多粘菌素11 服用药物阿司匹林引起胃粘膜糜烂、出血，应是()A．Curling溃疡B．Cushing溃疡C．应激性溃疡D．应激性胃炎E．不属于应激性溃疡12 急性肾衰竭的突出临床表现是()A．尿量明显增多B．尿量明显较少C．突然出现无尿D．血中尿素氮进行性升高E．双侧输尿管结石。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病人男，66岁，因绞窄性肠梗阻作右半结肠切除手术，入院前体健，术后第4天曾解黑色稀便约100g，次日突然呕血，血压90/70mmHg，心律115次/分，Hb80g/L，血细胞比容27%。
此病人最可能的诊断及处理原则。
A．血肌酐和尿素氮升高
B．黄疸
C．出血倾向
D．呼吸有“肝臭”
E．意识障碍
颅脑损伤、颅内手术后继发的食管、胃溃疡()
A．纠正低氧血症
B．提高有效动态顺应性
C．改善肺泡换气
D．增加呼吸频率
E．以上都不对
中、重度烧伤继发的十二指肠溃疡()
A．选用泻剂或乳果糖，限制蛋白摄入
B．限制水分摄入，调整电解质酸碱失衡
C．利用甘露醇，降低颅内压
D．抗感染治疗
E．腹膜透析
肾前性肾衰竭的病因是()
A．腹膜透析
B．连续性肾替代治疗
C．血液透析
D．人肝移植
E．应用头孢霉素和丁胺卡那霉素预防感染。