病毒性肝炎护理常规

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病毒性肝炎护理常规

病毒性肝炎护理常规

病毒性肝炎护理常规相关知识病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。

按病原学分类,目前已确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎,各种病原不同,但临床表现基本相似。

临床上以疲乏、食欲减退、肝大、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸。

甲型及戊型主要表现为急性肝炎,而乙型、丙型及丁型主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌。

护理问题/关键点1 活动无耐力2 营养失调(低蛋白血症)3 感染4 黄疸5 肝性脑病6 出血7肝肾综合征8 发热9 干扰素药物反应10 教育需求初始评估1生命体征、体重、营养状况2神志状态3生活习惯(饮酒、吸烟等)4心理状况及家庭支持情况,经济情况5基础疾病史及过去史6起病的缓急,有无明显的原因及诱因7皮肤粘膜情况:有无肝病面容、皮肤黄染、双下肢及双身水肿8有无出血情况:牙龈出血、皮肤黏膜瘀点、瘀斑9腹部体征:有无腹隆、腹胀、腹痛10胃纳,尿色、尿量及大便性状11流行病学资料11.1传染源:甲型和戊型:急性患者和亚临床患者;乙型、丙型和丁型:急性、慢性患者和病毒携带者11.2传播途径:甲型和戊型:消化道传播(日常接触传播、水传播、食物传播和媒介传播);乙型、丙型和丁型:(体液和血液传播、母婴传播和其他传播)11.3易感人群:甲型肝炎:学龄前儿童发病率最高,其次为青年人;乙型肝炎:新生儿普遍易感,发病多见于婴幼儿及青少年;丙型、丁型和戊型肝炎:普遍易感12实验室检查:CBC、肝肾功能、电解质、凝血功能、肝炎病毒标记物、HBV-DNA 等持续评估1生命体征及营养状况2神志水平:有无肝性脑病2.1定向力:时间、地点、人物2.2计算力及扑翼样震颤2.3肝性脑病分期(前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期)3心理状况4专科疾病症状及体征:主要取决于肝炎的临床类型4.1急性肝炎:4.1.1急性黄疸型肝炎:甲型和戊型起病较急,有畏寒、发热;乙型、丙型、丁型多起病缓慢,常见特征性临床表现有发热、乏力、纳差、厌油、黄疸及肝功异常4.1.2急性无黄疸型肝炎:较黄疸型多见,整个病程无黄疸,仅少数可转为黄疸型,临床症状、体征及肝功能损害程度较轻4.2慢性肝炎:症状迁延或反复发作,病程超过6个月4.2.1轻度:病情较轻,症状不明显,或有症状但生化指标仅有1~2项轻度异常4.2.2中度:病情严重程度介于轻、重度之间4.2.3重度:乏力、纳差、腹胀等症状明显,可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、肝脾肿大及明显肝功能异常4.3重型肝炎:最为严重的临床类型,占全部病例的0.2%~0.5%,病死率可高达80%~90%4.3.1临床表现4.3.1.1黄疸迅速加深,每天上升17.1μmol/L或大于正常值10倍4.3.1.2肝脏进行性缩小、肝臭4.3.1.3极度乏力、严重消化道症状、腹胀或腹水4.3.1.4明显出血倾向,凝血酶原活动度(PTA)低于40%4.1.3.5精神神经系统症状(肝性脑病):有定向力障碍,计算力下降,烦躁不安,嗜睡等4.1.3.6肝肾综合征:出现少尿甚至无尿,血尿素氮升高等4.3.2分类4.3.2.1急性重型肝炎:急性黄疸型肝炎起病2周内出现极度乏力,消化道症状明显,迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病表现,肝脏明显缩小、肝臭等4.3.2.2亚急性重型肝炎:起病15天至24周出现重型肝炎表现者,首先出现Ⅱ度以上肝性脑病者,称为脑病型;首先出现腹水及相关症候者,称为腹水型4.3.2.3慢性重型肝炎:临床表现同亚急性重型肝炎,但有慢性肝炎、肝硬化或HBsAg携带史者病史4.4淤胆型肝炎:病程持续时间较长,可长达2~4个月或更长时间,主要表现为:4.4.1黄疸具有“三分离”的特征:黄疸深,但消化道症状轻;ALT升高不明显;PTA下降不明显4.4.2黄疸具有“梗阻性”特征:在黄疸加深的同时,伴全身皮肤瘙痒,大便颜色变浅,ALP、r-GT和胆固醇显著升高,尿胆红素增加,尿胆原明显减少或消失5全身皮肤是否完整,有无出血点、皮疹、黄染6凝血功能低下者严密关注有无出血情况7尿量、腹围及全身水肿情况,使用利尿剂患者评估有无副作用8尿色及大便颜色、性状、次数9实验室检查和特殊检查:血常规、肝肾功能、电解质、肝炎病毒标记物、HBV-DNA、血氨、B超、CT等10用药情况,药物的作用及副作用干预措施1体位与活动急性肝炎、重型肝炎、慢性重型性肝炎患者应卧床休息,以减轻肝脏负担,利于肝细胞修复。

病毒性肝炎护理常规

病毒性肝炎护理常规

病毒性肝炎护理常规一、定义病毒性肝炎是由多种肝炎病毒(包括甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒)引起并以侵犯肝脏为主的传染病。

二、急性肝炎的临床表现1、急性黄疸型肝炎,甲型肝炎起病较急:有畏寒、发热;乙型肝炎起病缓慢,突出症状为乏力、食欲减退、恶心、厌油、上腹部不适或隐痛。

尿呈浓茶样、巩膜、皮肤先后出现黄染,肝脏肿大、有压痛,肝功能损害。

2、急性无黄疸型肝炎临床表现与黄疸型基本相似,但症状较轻,不出现黄疸,有肝肿大及肝区隐痛。

谷丙转氨酶明显增高,相当一部分病例仅有体征或肝功能改变,多在普查时被发现。

三、特殊检查1、肝功能检查2、血清标记物检测:抗-HAV-IgM,HBsAg抗-HBs HBeAg抗-HBe,抗-HBc,IgM,IgG测定,DAN聚合酶,HBV-DNA。

3、影像学检查,B超。

4、病原学检查,荧光显微镜检查。

四、护理要点1、传染病护理常规,按消化及血液体液隔离,隔离期为30日。

2、急性期卧床休息,恢复期可逐步增加活动,应以不疲劳为度,半年内不参加重体力劳动,定期复查1-2年。

3、急性期选择清淡饮食,忌油腻,鼓励病人多饮水、严重呕吐、黄疸明显者,可补充葡萄糖及维生素。

4、病人的粪便用漂白粉消毒、便器用3%漂白粉澄清液浸泡,食具、体温计药杯用0.5~1%过氧乙酸溶液浸泡消毒30~60分钟,注射、采血、输液用具一次性使用,用过应焚烧或毁形及消毒。

5、做好心理护理,调整好病人因隔离所致的孤独,紧张等不良心理反应。

6、严密观察病情、做好对症护理。

(1)消化道症状的观察,对恶心、厌油等给予合理饮食调配。

(2)黄疸深度及大小便色泽的观察;对黄疸病人应保持皮肤清洁,指趾甲剪短,以免抓破皮肤,经常更换内衣。

7、做好恢复期保健和康复指导。

病毒性肝炎护理常规

病毒性肝炎护理常规

病毒性肝炎的病情观察与护理一、观察要点1.注意观察患者的皮肤巩膜有无黄染及瘙痒、皮下有无瘀斑、牙龈有无出血,如使用利尿剂患者还需注意体重的变化,通过观察上述表现了解患者肝功能、凝血功能及腹水的变化。

2.注意观察患者的腹部体征、如腹围、腹壁静脉有无曲张、移动性浊音情况、肠鸣音等,了解有无腹水及腹膜炎等临床体征。

3.注意监测患者的实验室检查指标(血常规,电解质,肝功能),了解有无肝炎肝硬化脾功能亢进所致的白细胞、血小板减低,特别是使用利尿剂的患者注意有无电解质的紊乱。

4.观察患者的神志及言行表现,特别注意观察患者的神志是否清楚,性格和行为有无异常,早期发现肝性脑病,早治疗机预防,合并消化道出血的患者应特别注意,肝性脑病早期多数表现为性格和行为及异常,应注意观察。

二、护理要点1. 一般护理:重型肝炎、急性肝炎早期、慢性肝炎活动期应卧床休息,症状减轻后要控制活动。

肝功能基本正常后,可适当增加活动,如散步,做广播操,打太极拳等,以不感觉疲劳为原则。

2.饮食护理:1)急性肝炎:清淡、易消化、富含维生素的流质食物;进食量太少,可遵医嘱静脉补充葡萄糖和维生素;食欲好转后,可逐渐增加饮食,少食多餐;2)慢性肝炎:能量摄入:卧床或休息者:84~105kJ/(kg.d),中度活动者(上班):126~147kJ/(kg.d);蛋白质:以优质蛋白为主 1.5~2.0g/(kg.d);碳水化合物300~400 g/d;脂肪以耐受为限,多选用植物油,约50~60 g/d;多食水果、蔬菜等含维生素丰富的食物。

3)肝炎后肝硬化、重型肝炎:按肝硬化、肝性脑病的饮食原则处理。

4)各型肝炎病人的饮食禁忌:不宜长期摄入高糖高热量饮食,以防诱发糖尿病和脂肪肝;腹胀者可减少产气食品(牛奶、豆制品)的摄入;各型肝炎病人均应戒烟和禁饮酒及含酒精饮料。

3心理护理:因肝炎传染性强,病人易产生焦虑,孤独,失望等心理,应帮助病人树立起战胜疾病的信心。

4. 并发症的护理1)肝性脑病:绝对卧床,专人守护。

病毒性肝炎护理常规课件

病毒性肝炎护理常规课件

适量蛋白质
选择优质蛋白质来源,如鱼、瘦肉、蛋、奶 等,以促进肝细胞修复和再生。
控制脂肪摄入
减少高脂肪食物的摄入,以低脂肪食物为主, 避免脂肪肝的发生。
营养搭配
1 2
均衡搭配
食物种类多样化,搭配合理,保证营养全面均衡。
适量膳食纤维
增加膳食纤维的摄入,促进肠道蠕动,预防便秘。
3
适量水分
保证充足的水分摄入,促进新陈代谢和毒素排出。
和控制病毒性肝炎的复发。
THANKS
感谢观看
定期复查
根据病情制定随访计划,定期进行肝功能、病毒 载量等相关指标的检测。
保持联系
与医生保持联系,及时反馈病情变化和治疗效果, 以便医生进行个体化指导。
ABCD
及时就诊
如有不适症状或病情变化,应及时就诊,调整治 疗方案。
注意观察
留意病情变化,如出现黄疸、乏力、食欲不振等 症状加重或持续不退的情况,应及时就医。
团体干预
02
组织患者参加团体活动,如交流会、讲座等,促进患者之间的
交流和支持。
家庭干预
03
对患者的家庭成员进行教育和指导,提高家庭对患者的支持和
理解,减轻患者的心理负担。
05
病毒性肝炎的饮食护理
饮食原则
适量热量
为满足机体正常生理需求,应保证摄入充足 的热量,以碳水化合物为主。
丰富维生素
多食用富含维生素C、维生素E和B族维生素 的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类等。
水源。
对于已经患病的患者, 应采取适当的隔离措施,
防止疾病传播。
控制策略
加强监测
建立健全肝炎监测系统,及时 发现并处理疫情。
健康教育
开展肝炎防治知识宣传教育, 提高公众防控意识。

病毒性肝炎护理常规

病毒性肝炎护理常规

病毒性肝炎护理常规【护理评估】1、了解患者发病的经过,有无类似病例接触史,既往有无肝炎病史、有无接受注射、输血、使用血制品、职业暴露、并用注射针头史等。

2、评估患者现有症状和体征,如有无乏力、畏食、恶心、黄疸、皮肤瘙痒、肝大伴压痛、腹胀、腹水、性格行为改变等。

3、了解血常规、肝功能、肝炎病原学检测等结果。

4、评估患者对日常活动、耐受水平及日常生活的自理程度。

5、了解患者乙肝疫苗主动疫苗接种情况,了解患者对疾病的认识和心理状态。

【护理措施】1、甲型、戊型肝炎患者按消化道隔离,隔离期为自发病日起30天。

乙肝、丙肝、丁肝按血液—体液隔离。

2、急性肝炎早期绝对卧床休息至黄疸减轻、症状好转及肝功能改善后方可轻微活动1~2小时/日,以不感觉疲劳为度;肝功能正常1~3个月后可恢复日常活动及工作,但仍应避免过度劳累和重体力劳动。

慢性肝炎采取动静结合的原则,保证足够的休息,或是以不疲劳为度。

重症肝炎绝对卧床休息。

3、急性肝炎予以易消化、清淡、富含多种维生素的饮食,但应保证足够的热量。

慢性肝炎给予高蛋白饮食,维持标准体重,勿超重;重症肝炎给予适量蛋白质、髙糖、低脂、低盐、丰富维生素、易消化清淡的流质或半流质饮食。

出现肝性脑病前兆则予以低蛋白饮食。

有腹水者,给予低钠饮食,按医嘱记录尿量,控制入水量。

4、遵医嘱给予保护肝脏、降低转氨酶、抗病毒、免疫调节、对症治疗及预防并发症治疗,注意药物的副作用。

应用胸腺素可能出现低热、皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应。

应用干扰素可能出现“流感样症候群”如发冷、发热、头痛、全身酸痛、乏力等,用量大及时间长,可能出现粒细胞减少,血小板减少等,还可能出现脱发、甲状腺功能减退等,停药后自然恢复。

5、严密观察病情变化,预防重型肝炎发生。

一旦出现起病后10日内黄疸继续加深,肝迅速缩小,出血倾向、肝臭、腹水、急性肾衰竭、肝性脑病等表现,提示发生急性重症肝炎。

6、尽早发现肝性脑病并积极治疗。

肝性脑病早期表现为嗜睡、性格改变、烦躁、日夜倒错、谵妄等,后期表现为不同程度的昏迷、抽搐、肌张力增高、椎体束损害体征、脑水肿、脑疝等。

第一节 病毒性肝炎病人的护理

第一节 病毒性肝炎病人的护理

病原体
丙型肝炎病毒
27
三、丙型病毒性肝炎
▲丙型肝炎临床表现、护理措施与乙型肝炎相似。 ▲HCV感染的慢性化率为50%~85%,远远高于HBV。 ▲部分病人可发展成肝硬化甚至肝癌。
28
三、丙型病毒性肝炎
治疗
急性期立即用IFN治疗,能显著降 低急性丙型肝炎慢性化率。 慢性丙肝的首要目标是清除HCV, 其次为长期抑制HCV复制。
31
五、戊型病毒性肝炎
定义
戊型病毒性肝炎简称戊型肝炎 或戊肝,是由戊型肝炎病毒引起的 以肝炎为主的全身性传染病。
病原体
戊型肝炎病毒
32
五、戊型病毒性肝炎
▲主要发生于青壮年。孕妇、老人患戊型 肝炎后易发展为重型肝炎。 ▲戊型肝炎的发病机制、临床表现、治疗 要点、护理措施与甲型肝炎相似
33
六、重型肝炎
管理传染源
主要接触隔离(主要是血体液、 母婴、性接触隔离),隔离至 病情稳定
29
四、丁型病毒性肝炎
定义
丁型病毒性肝炎简称丁型肝炎 或丁肝,是由丁型肝炎病毒引起的 以肝炎为主的全身性传染病。
病原体
丁型肝炎病毒,其复制、表达 抗原及引起肝损害须有HBV的 辅佐
30
四、丁型病毒性肝炎
丁型肝炎的发病机制、临床表现、治疗要 点、护理措施与乙型肝炎相似
晚期可有肝性脑病、出血、肝癌
9
【护理评估】
实训2-5
(三)心理-社会支持情况 (四)辅助检查
▲主要是HBV病毒标志物 实训2-4
10
【护理评估】
(五)治疗原则及主要措施
▲抗病毒治疗
实训2-6
▲免疫调节治疗
▲改善肝功能治疗
▲抗肝纤维化治疗

病毒性肝炎患者护理常规

病毒性肝炎患者护理常规
1.血液、体液隔离。

2.绝对卧床休息。

3.严密观察病情。

注意意识、性格、行为及生命体征的变化,准确记录24h 出入量,配合医生查血生化、血氨、血气分析等各项指标;按医嘱准确用药,注意睡眠情况,如患者出现睡眠时间倒错(白天嗜睡,晚上清醒),应及时报告医生。

4.用弱酸性溶液灌肠以清除肠道毒物,注意皮肤、牙龈、消化道有无出血情况,做好口腔、会阴及皮肤护理,避免并发症出现。

5.饮食护理。

有肝昏迷前驱期症状及意识障碍者禁食1~3 天,清醒后进低蛋白、低脂肪、适量碳水化合物、高维生素、清淡、易消化的流质、半流质饮食1周,随着病情好转逐步增加蛋白质。

6.心理护理。

对清醒者进行安慰,鼓励患者树立战胜疾病的信心,提供安静舒适的住院环境,尽量消除各种不良刺激。

病毒性肝炎护理常规

分类
根据病原体的不同,可分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型 肝炎病毒。
病因与病理机制
病因
感染肝炎病毒是主要的病因,如甲型肝炎病毒(HAV)和戊型肝炎病毒( HEV)经消化道途径传播,乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV) 和丁型肝炎病毒(HDV)经血液和体液等传播。
病理机制
肝炎病毒在肝细胞内复制,激发免疫应答,导致肝细胞炎症、坏死和纤维化 。
急性肝炎的护理
在急性肝炎期,患者需要注意充分休息,避免过度劳累。饮 食方面,应选择易消化、富含维生素的食物,避免油腻、辛 辣等刺激性食物。同时,患者需要进行定期肝功能检查,及 时了解病情变化。
慢性肝炎的治疗与护理
慢性肝炎的治疗
慢性肝炎的治疗需要个体化,根据病情选择药物治疗、免疫调节治疗等。药 物治疗方面,需要使用抗病毒药物、抗炎药物、抗纤维化药物等,以抑制病 毒复制、减轻炎症、延缓病情进展。
06
不同类型病毒性肝炎的护理措施
甲型肝炎的护理措施
01
02
03
隔离措施
甲型肝炎患者在急性期应 进行隔离,以避免病毒传 播。
饮食护理
患者应选择易消化、高蛋 白、高维生素的食物,避 免油腻、辛辣、高纤维等 难以消化的食物。
症状护理
密切关注患者病情变化, 如出现发热、恶心、呕吐 、黄疸等症状,应及时就 医。
乙型肝炎的护理措施
隔离措施
乙肝患者在急性期应进行 隔离,以避免病毒传播。
饮食护理
患者应选择高蛋白、低脂 肪、高维生素的食物,避 免油腻、辛辣、高纤维等 难以消化的食物。
症状护理
密切关注患者病情变化, 如出现发热、恶心、呕吐 、黄疸等症状,应及时就 医。
丙型肝炎的护理措施

病毒性肝炎患者的护理

病毒性肝炎患者的护理
(1)指导病人及其家属有关疾病传播的知识。

(2)甲、戊型肝炎病毒主要从粪便中排出体外,通过直接或间接污染手、饮水、食物、食具等经消化道传染。

(3)乙型肝炎主要通过输血、血制品吸消毒不严的注射器的针头传染,也可通过性传染。

(4)丙型肝炎通过输血和注射途径传染。

(5)告诉病人肝炎是病毒性感染,充足的休息、营养、预防并发症是治疗各型肝炎的主要方法。

(6)向病人介绍需要接受隔离及隔离的方法,以取得配合,防止疾病传播。

(7)建议病人以后避免献血,因为肝炎病人即使痊愈也可能携带病毒。

(8)告诉病人配合治疗的重要性及治疗康复所需的时间,并使其了解复发并不常见。

病毒性肝炎护理常规

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝损害为主的
全身疾病。目前确定的肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁 型及戊型。 • 甲肝的潜伏期为5~45日,平均30日; • 乙肝的潜伏期为30~180日,平均70日; • 丙肝的潜伏期为15~150日,平均50日; • 丁肝的潜伏期28~140日; • 戊肝的潜伏期10~70日,平均40日。 • 临床上以疲乏、食欲减退、肝大、肝功能异常为主要表现, 部分病例出现黄疸。
• ⑶出血的观察及预防
• ①观察出血的表现:如牙龈出血、鼻出血、皮肤 瘀斑、呕血、便血及注射部位出血等。密切观察 生命体征,注意出血程度,做到早期发现、及时 处理。②告诉病人不要用手指挖鼻或用牙签剔牙, 不要用硬牙刷刷牙,刷牙后有出血者可用棉棒擦 洗或用水漱口。注射后局部应延长按压时间,以 避免出血。③及时抽血定血型、查血常规及进行 凝血功能检测等,并配血备用。
• 2.一般护理
• 病人ALT明显升高甚至出现黄疸时,应卧床休息。 如ALT接近正常、症状减轻则可适当活动。
• 3.饮食护理
• 给予富含动物蛋白和植物蛋白的高蛋白饮食。热 量以能维持标准体重为度,勿过量,否则易发生 脂肪肝;勿食糖过多,以免诱发糖尿病;可多吃 新鲜水果及蔬菜;慢性肝炎应禁酒。
• 4.病情观察
护理评估
• 1.评估病人一般情况,了解病人的生活习惯、有 无饮酒史及饮酒的量、对疾病的认识程度、家庭 成员及朋友有无患肝炎者,既往感染病史及预防 接种史。
• 2.询问病人起病的时间,主要症状及特点。了解 病人是否有发热、乏力、厌食、厌油、恶心、呕 吐等症状,皮肤巩膜有无黄染;是否有肝病面容、 肝掌、蜘蛛痣或肝脾大。
• ⑷肾衰竭的观察和预防 ①观察肝肾综合症的表现: 严格记录出入水量,及时检查尿常规、尿相对密度, 检测血尿素氮、肌酐及血清钾、钠、氯等,了解检 测结果,发现异常及时报告医生。②避免诱因:对 有消化道出血、大量利尿、大量及多次放腹水、严 重感染等病人加强观察,上述情况易诱发肾衰竭。
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病毒性肝炎护理常规
一、执行传染病一般护理常规
二、按不同类型的病毒性肝炎分室收容,重症病人住单人病室。

甲型、戊型肝炎执行肠道传染病隔离,隔离期自发病日起不小于30天。

乙型、丙型和丁型肝炎应杜绝血源性传播,并防止病人之间的密切接触。

三、急性肝炎和慢性肝炎活动期需严格卧床休息。

症状明显改善、肝功恢复正常后可逐渐下床活动,以不感疲劳为度。

对病情反复波动的慢性肝炎病人,需加强心理护理。

帮助病人解除长期或多次住院产生的焦虑情绪,重症病人预防自杀行为。

四、急性肝炎早期给予易消化、富含维生素的清淡饮食。

进食量少者,可静脉滴注葡萄糖液。

病情及食欲好转后,适当增加蛋白饮食,避免过多含糖高的饮食。

慢性肝炎可给病人乐于接受的高蛋白、高维生素、低脂肪饮食,有浮肿者适当限制水和钠盐。

五、病情重,有肝性脑病、腹水、消化道出血或肾功能障碍者,应严格限制钠盐、蛋白质、粗纤维食物和水分的摄入。

恢复期病人,给适量高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。

六、病情观察
1.注意病情变化:密切观察病人的饮食、恶心、呕吐、腹胀、乏力、黄疸消长、排便情况、发热、浮肿及出血倾向等。

2.重症病人加强巡视,日夜监护,注意观察并记录体温、脉搏、呼吸、
肝臭、瞳孔、神志、精神、智能、性格、扑翼样震颤、胃肠症状、大小便、黄疸及腹水等情况。

意识不清、谵妄、烦躁者,应有专人护理,加床档或适当约束,防止发生意外。

3.注意有无出血倾向,如皮下淤斑、口腔黏膜渗血、鼻衄及柏油样大便等。

遇有消化道大出血,立即通知医师,并稳定病人情绪,记录出血量,观察血压、脉搏变化,消除口腔积血,给氧,建立静脉通道,准备输血和急救药品器材。

4.若病人意识状态急剧恶化,伴有血压升高、肌张力增强、抽搐或瞳孔大小不等征象,提示严重脑水肿或脑疝形成。

应迅速通知医师,做好脱水治疗准备。

七、做好口腔护理。

八、保持大便通畅,可口服乳果糖,也可用乳果糖溶液或酸性液体灌肠。

腹胀严重时,用肛管排气或松节油腹部热敷。

九、食具、用具、排泄物及血液污染物,均需严格消毒。

采用一次性注射器和输液器。

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