呼吸心跳骤停的判断标准
心肺复苏试题
单选题(每题 1 分，共 40 题)1、患者，女性，因触电致呼吸心跳骤停。
患者心肺复苏后脑复苏的主要措施( C )A、维持有效的循环B、确保呼吸道通畅C、降温和脱水疗法D、加强基础护理E、治疗原发疾病2、患者，男性， 34 岁，突然呼吸停止，使用简易呼吸器急救，首要步骤是( D )A、患者头后仰，托起下颌，扣紧面罩B、挤压简易呼吸器C、加压给氧D、清除呼吸道异物及分泌物E、立即注射呼吸兴奋剂3、抢救时间的记录不包括( E )A、患者到达的时间B、医生到达的时间C、抢救措施落实的时间D、病情变化的时间E、家属到达的时间4、患者，男性， 46 岁，因车祸致伤，现场急救时发生呼吸心跳已停止约 2 分钟，复苏时首先应采取的措施是( A)A、胸外心脏按压B、口对口人工呼吸C、胸内心脏按压D、心内注射肾上腺素E、静脉输液5、患者，男， 55 岁，因频发室性早搏入院，如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大，此时应立即采取的措施是( D )A、平卧保暖B、氧气吸入C、心电监护D、CPRE、建立静脉通路6、患者，男性，7 岁，不慎溺水，检查发现该男童面部青紫，首要的处理措施是 ( B )A、通知医生B、清除口鼻分泌物及异物C、吸氧D、CPRE、大声呼救7、当怀疑患者有心跳呼吸骤停时，为迅速确诊，首先应( D )A、测血压B、听心音C、数呼吸D、触颈、股动脉搏动E、做心电图8、现代医学主张死亡的依据是( C )A、心跳停止B、呼吸停止C、脑死亡D、心电图平直E、瞳孔散大9、患者，男性， 28 岁，因触电致心跳呼吸骤停，胸外心脏按压操作哪项不正确( E )A、按压部位在胸骨下端B、双手相叠按压C、每次按压胸骨下陷至少 5cmD、每分钟至少 100 次E、与人工呼吸配合的比率为 2：110、患者，男性，25 岁，在湖里游泳时不慎溺水，抢救出水后发现呼吸心跳已停，如心肺复苏有效，以下哪项不符合救护原则( E )A、保持呼吸道通畅B、倒水处理C、心肺复苏D、糖皮质激素和脱水剂防止脑水肿E、不宜注射盐水11、新生儿复苏中，如果心脏停止确定是由心脏病因性心律不整所造的，建议两人施救者按压通气比( A)A、 15：2C、 3：1D、 5：1E、 10：112、非专业急救者遇到心跳呼吸停止的无意识患者时应( A)A、立即开始胸外按压B、给予 2 次人工呼吸C、打开气道D、呼救打 120 ，等待救援E、就近寻求其他救援人员13、2010 年 CPR 指南中，一旦循环恢复，监测动脉血氧饱和度大于或等于多少即可(A)A、 94%B、 100%D、 95%E、 85%14、你看见一位 45 岁男性突然倒下，你让别人打 120 急救电话，自己开始做心肺复苏，你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节，提高该男子生存率的第三步是( C )A、给予药物治疗B、将该男子转送至医院进一步治疗C、给予电击除颤D、等待能够做心肺复苏的医护人员的到来E、一直坚持做心肺复苏15、在高级生命支持中，建立人工气道首选途径是( B )A、置口咽通气管通气B、气管插管C、气管切开D、置鼻咽通气管通气E、以上都不是16、在救助一位游泳池内溺水的 3 岁女孩时，你发现她脸色苍白没有反应，周围没有其他人可以帮忙，你什么时候打 120 急救电话( A)A、给小孩做 5 个循环 CPR 后B、将小孩从游泳池救上岸后C、你做了几分钟 CPR ，小孩仍没有反应后D、在做了几次通气以后，做 CPR 以前E、给小孩做倒水处理后17、用面罩给小孩做救生呼吸，你如何确定每次救生呼吸是恰当的( B )A、先称小孩体重，然后计算潮气量，在给予通气B、每次救生呼吸时，看到胸廓起伏C、选择合适尺寸的面罩D、给予尽可能快的呼吸次数E、给予尽可能多的潮气量18、一位 52 岁的男性在健身房内跑步后倒下，为了了解是否为心脏病发作，你要检查他的循环征象，首先应检查何处( B )A、手腕处的桡动脉B、颈部的颈动脉C、腹股沟的股动脉D、直接听心脏E、足背动脉19、 CPR 时给予救生呼吸，下面哪种解释可以说明救生呼吸的用处( D )A、可以帮忙解除呼吸道内异物B、可以维持正常的动脉氧含量C、可以帮忙心脏除颤D、可以迅速有效的给患者提供氧气E、可以帮忙吸出呼吸道内分泌物20、一位 7 岁的男孩在你家门前被汽车撞倒，你发现他没有反应，同时头部有鲜血，你应该如何打开他的气道( C )A、仰头抬颏法B、仰头抬颈法C、托下颌法D、头偏向一侧E、不要移动他，因为他可能有颈椎骨折21、急诊科送来一位无脉电活动，心率 30 次/分的患者，已予气管插管，持续胸外按压，你接下来给予( A)A、肾上腺素 1mg 静注B、 200J 电击除颤C、异丙肾上腺素 1mg 静注D、准备经皮起搏E、阿托品 6mg 静注22、心跳呼吸骤停后，脏器对无氧缺血的耐受能力最强的器官是( E )A、大脑B、肝脏C、心脏D、肾脏E、肺组织23、迅速而简单的确定心脏骤停的指标是( D )A、呼吸停止B、血压下降C、瞳孔散大D、意识消失，无大动脉搏动E、呼之不应24、胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于( C ) mmHgA、40B、50C、 60D、80E、9025、心跳停止的时间是指( A)A、循环停止到重建人工循环的时间B、循环停止到心脏复跳的时间C、发现心跳停止到重建人工循环的时间D、发现心跳停止到心脏复跳的时间E、心肺复苏的时间26、心肺复苏争分夺秒的主要目的是( A)A、迅速恢复脑的血液循环B、使心脏迅速恢复跳动C、使自主呼吸提早恢复D、减轻酸中毒E、保护肾功能27、一旦确诊心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环( A)A、4-6 分钟B、 6-8 分钟C、 8-10 分钟D、 10-12 分钟E、 12-14 分钟28、使用单向波除颤仪，电击能量选择为( C )A、 200JB、 300JC、 360JD、 150JE、 100J29、使用双向波除颤仪，电击能量选择为( C )A、 100JB、 100-150JC、 150-200JD、 200-300JE、 300J30、成人心肺复苏打开气道最常见的方式( A)A、仰头抬颏法B、仰头抬颈法C、托下颌法D、环状软骨压迫法E、气管插管31、非同步电复律适用于( C )A、房扑B、房颤C、室颤D、室上性心动过速E、室性心动过速32、被目击的非创伤性心脏骤停患者中最常见的心律为( C )A、心脏停搏B、房颤C、室颤D、电机械分离E、房扑33、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应( B )A、心前区叩击B、先行胸外心脏按压再除颤C、不需其他处理，直接除颤D、先静脉推注胺碘酮再除颤E、先静脉推注肾上腺素再除颤34、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查间应( A)A、先给予 5 组(或 2 分钟)心肺复苏B、行 12 导心电图检查C、建立深静脉通路D、准备电除颤E、准备气管插管35、心肺复苏时急救者在电击后应( B )A、立即检查心跳或脉搏B、先行胸外按压， 5 组心肺复苏后再行心跳检查C、立即进行心电图检查D、调好除颤仪，准备二次除颤E、停止心肺复苏36、你在门诊，一位母亲抱着瘫软无力的婴儿走入。
儿童呼吸心跳骤停抢救流程
儿童呼吸心跳骤停抢救流程一、判断病情当发现儿童突然出现呼吸、心跳骤停时，首先要迅速判断病情，确认是否真的发生了呼吸心跳骤停。
可以通过观察孩子的面色、呼吸、心跳等生命体征来进行判断。
二、呼叫急救一旦确认孩子发生呼吸心跳骤停，应立即呼叫急救电话或拨打120。
在等待急救人员到场的过程中，可以开始进行心肺复苏。
三、开始心肺复苏心肺复苏是抢救呼吸心跳骤停的关键措施，可以通过以下步骤进行：1. 将孩子平放在硬质平面上，解开衣物，暴露胸部。
2. 操作者跪在孩子身体一侧，双手掌根部重叠放在胸骨中下1/3交界处。
3. 肘关节伸直，利用身体的力量垂直向下按压，使胸骨下陷至少5厘米。
4. 每次按压后，让胸部自行回弹，恢复到原来的位置。
5. 按压与放松的时间大致相等，频率为100-120次/分钟。
四、准备使用肾上腺素在心肺复苏的同时，可以准备使用肾上腺素。
肾上腺素是一种能够提高心脏收缩力和心率的药物，有助于恢复心跳。
将肾上腺素通过静脉注射或气管插管的方式给予孩子。
五、除颤如果孩子发生了室颤（一种严重的心律失常），除颤是必要的治疗措施。
除颤可以通过电击的方式使心脏恢复正常节律。
在除颤前，需要确保孩子的皮肤与电极之间没有金属物品，并将电极板放置在正确的位置。
六、继续心肺复苏在除颤后，应继续进行心肺复苏，直到孩子恢复自主呼吸和心跳。
在此过程中，可以密切观察孩子的生命体征，并及时给予必要的治疗措施。
七、转运至医院当孩子恢复自主呼吸和心跳后，应立即将其转运至医院接受进一步的治疗和观察。
在转运过程中，应保持孩子的呼吸道通畅，并密切观察其生命体征。
到达医院后，医生将根据孩子的具体情况制定进一步的治疗方案。
猝死应急预案及处理流程
猝死应急预案及处理流程
（一）防范措施
1．充分评估病情，对高危患者采取适当的设备监测其生命体征变化。
2．根据患者病情合理安排护理级别，护士及时巡视病房。
3．急救和生命支持设备随时处于完好待用状态。
（二）应急预案
1．呼吸、心跳骤停的诊断标准：①意识突然丧失；②大动脉搏动消失；③呼吸停止。
2．患者一旦出现呼吸、心跳骤停，立即呼救，携带必要的抢救器材（抢救车、除颤仪等）就地抢救。
3．将患者摆放于复苏体位，解开衣服及裤带，立即进行胸外按压 30 次。
去除义齿、清除口鼻
腔内分泌物和异物，开放气道，行人工呼吸 2 次，进行 5 个循环后再判断复苏
是否有效。
如有条件应尽快行气管内插管，使用呼吸复苏囊或呼吸机辅助呼吸。
4．迅速建立两条静脉通道，遵医嘱给药。
5．进一步急救措施，如气管插管、心电监护、电除颤、药物复律、纠正酸中
毒与电解质紊乱、脑复苏等一系列急救措施。
6．根据患者情况，适时护送患者到急诊科或病房继续抢救，中途不得间断抢
救，并做好交接。
7．参加抢救人员密切配合，有条不紊，严格查对，做好用药记录，并保留安瓿及药瓶。
8．抢救期间始终严密观察患者的生命体征、意识和瞳孔的变化，守护患者。
9．与患者家属沟通，并于 6 小时内补记抢救记录。
（三）处理流程
护送至急诊室或病区进一步救治做好。
呼吸心跳骤停的抢救记录
呼吸心跳骤停的抢救记录1. 什么是呼吸心跳骤停大家好，今天咱们聊聊一个听上去有点严肃，但其实是个相当重要的话题——呼吸心跳骤停。
说白了，就是身体的“发动机”熄火了，不再转动了。
这可不是小事儿，生命就像一根细细的线，随时可能断掉。
呼吸心跳骤停通常发生在心脏病发作、窒息或者重伤的情况下，真的是“千钧一发”的时刻，得赶紧行动！这时候如果你身边有专业的急救人员，那就能迅速启动抢救，给生命争取时间。
2. 抢救的紧急时刻2.1 快速反应是关键想象一下，一个人在家里看电视，突然就倒下了，周围的人顿时愣住了。
这时候，反应得快，别像个“木头人”一样！心跳骤停的黄金时间是前几分钟，越早抢救，成功的几率就越大。
记住，不要慌张，第一步就是拨打急救电话，告诉接线员发生了什么事，别忘了保持冷静，这样才能把情况说清楚。
2.2 进行心肺复苏接下来，如果你有些急救知识，可以试着进行心肺复苏（CPR）。
这可是救命的绝技！别以为这是“高级课程”，其实学起来并不难。
心脏停止跳动，就像电池没电了一样，得把电再充进去。
你得用力按压胸部，频率大约是每分钟100到120次，快点，就像在跳舞一样，感觉要跟上节奏！如果有条件，最好在进行CPR的同时让人去找自动体外除颤器（AED），这小家伙可厉害了，可以帮心脏重新启动。
3. 抢救后的心理支持3.1 心理援助的重要性抢救完成后，患者的身体虽然得到了救治，但心理的创伤可不能忽视。
经历过这样一场“惊心动魄”的事件，患者和周围人都可能会感到害怕、紧张，甚至有些不知所措。
这个时候，朋友和家人的支持尤为重要。
就像“万事开头难”，只要多聊聊，鼓励一下，患者的心情自然会好起来。
3.2 长期关注和健康管理而且，抢救之后，咱们还得关注患者的后续恢复和健康管理。
这可不是“过河拆桥”的事儿。
要定期复查，保持健康的生活方式，饮食均衡，适当运动，让心脏这辆“小车”跑得更顺畅。
毕竟，心脏就像家里的“老爷车”，维护得好，才能陪你走更长的路。
心跳骤停操作流程及评分表
心肺复苏操作流程
理论提问：
1.心脏骤停的临床表现：
①心音消失
②脉搏扪不到，血压测不出
③10s左右患者即可出现意识丧失，伴有全身性抽搐
④呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛样呼吸，随即停止，多发生在心脏停搏后30s内
⑤瞳孔散大
⑥面色苍白兼有青紫
2.高质量心肺复苏：
①按压频率至少为每分钟100次
②成人按压幅度至少5cm
③确保每次按压后胸部充分回弹
④尽可能减少胸外按压的中断（多人抢救时：2次胸外按压间隙小于5秒）
⑤避免过度通气（如采用呼吸机，送气在6-8ml/kg）
心肺复苏基本生命支持术考核评估标准
评估人：
时间：。
呼吸心跳骤停的处理和心肺复苏
心跳骤停诊断标准：
辅助检查
1 、心电图---VF/VT/EMD/PEA/心电静止 2 、脑电图---静止型; 3、禁忌反复听诊，测血压，等待上级医师处理
等。
心肺复苏定义
对心跳骤停所致 循环中断、呼吸停止 和意识丧失所采取的一系列及时、规范、 有效的急救措施的总称。 Cardiopulmonary Resuscitation CPR 心肺复苏 Emergency Cardiovascular Care ECC 心脏紧急救治
时间过短、潮气量过大、吹气峰压过高、气道
开放不完全、肺顺应性降低这些情况均会增加
通气压力。为防止胃扩张及由此产生的并发症， 在没有高级气道时延长吹气时间至超过1秒， 潮气量则以看到胸廓抬起即可，不要用过多的 潮气或用过大的压力吹气。
1次超过1秒的吹气，正常呼吸（不是深 呼吸），然后同样地吹第2次气。正常呼
【临床表现】
脑循环中断：
10秒—— 脑氧储备耗尽 20-30秒—— 脑电活动消失 4分钟 ——脑内葡萄糖耗尽，糖无氧代谢停止 5分钟——脑内ATP枯竭，能量代谢完全停止 4-6分钟——脑神经元不可逆病理改变 6小时—— 脑组织均匀性溶解
避免脑细胞死亡，以便心跳呼吸恢复后神志也能恢复， 就必须在心跳停止后4~5分钟内进行有效的CPR。
通气时间每次1秒，见胸阔起伏，通气2次。 保持8-10次/分的通气是极为重要的，并应避免过度通
气。
口对面罩通气
球囊面罩
可使用较小的潮气量，呼 吸道压力不会超过患者下 侧食道括约肌的压力，减 少胃胀气以及其它引发的 并发症
氧气最低流量10L/min及提 供氧气浓度大于或等于 40%
□绝大多数发生在有器质性心脏病患者。最常见的是冠心病。
心搏骤停的主要判定依据
4）抢救用物使用后，要及时清理， 归还原处和补充，一并保持整齐 清洁如系传染病人，应按传染病 要求进行消毒、处理、严格控制 交叉感染
5）做好交接班工作，保证抢救和护 理措施的落实
二、常用抢救技术 （一）基础生命支持（basic life support,BLS）
抢救心搏骤停等及危重症患者的基本措施。
心搏骤停、呼吸骤停患者抢救在4分钟内进 行，8分钟内进行进一步生命支持，患者生存
率达43%。!!!
又称为现场急救，是心肺复苏的初
始急救技术，主要是针对任何原因 所致的心搏骤础生命支持技术是否及时，
以及操作方法是否得当与能否挽救 病人的生命和获得良好的预后密切 相关
2、抢救床
3、抢救车 1）急救药品
2）各种无菌急救包 3）其它用物 4）急救器械
4、抢救室内应备有完善的抢救器械和药物
1)严格执行“五定”制度，即定数量，定 点安置，定专人管理，定检查维修，保 证抢救时使用，定期消毒灭菌
2）室内物品一律不准外借，值班护士必 须班班交接，并作记录
3）护士还应熟悉抢救器械的性能和使用 方法，并能及时排除一般故障，使急救 物品完好率达100%
2、借助仪器提高观察的效果
（一）病情观察的目的 1、为诊断疾病和制定治疗护理方案提供依据 2、了解治疗效果和用药反应 3、及时发现危重症或并发症、防止病情恶化 4、预测疾病的发展趋势和转归
（二）病情观察的要求
1、提高专业能力、做观察病情的有心人 2、具有高度职业敏感型、细致而准确的
观察病情
3、观察病情要有针对性、既抓住重点又 兼顾全面
意识障碍据程度可分为 1）嗜睡 2）意识模糊 2）昏睡 轻度昏迷 3）昏迷 中度昏迷 重度昏迷
格拉斯哥评分量表
呼吸心脏骤停的诊断标准
呼吸心脏骤停是一种紧急情况，需要迅速进行诊断和处理。
以下是呼吸心脏骤停的一些常见诊断标准：
1. 意识丧失：患者在短时间内出现意识丧失，无反应，无意识活动。
2. 呼吸停止：患者停止呼吸，可以通过观察胸部的上下运动或使用听诊器来确认。
3. 心跳骤停：通过检测患者的脉搏或使用心电监护仪来确认心脏骤停。
4. 无反应：患者对外界刺激没有反应，例如声音、触摸等。
5. 紫绀：由于缺氧引起的皮肤和黏膜发绀，特别是口唇和指甲床。
在紧急情况下，医疗专业人员通常会使用高级生命支持措施，如心肺复苏（CPR）和电除颤，来尽快恢复心脏的正常功能。
如果可能的话，尽早呼叫急救服务是至关重要的。
值得注意的是，对于呼吸心脏骤停，时间是关键，迅速的诊断和处理可以显著提高患者的生存率。
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呼吸心跳骤停的判断标准
呼吸心跳骤停是一种紧急情况，需要及时判断和处理。
以下为呼吸心跳骤停的判断标准：
1. 意识判断：轻触或摇晃患者，观察是否有意识反应，如说话、吸气等反应。
2. 呼吸判断：向口鼻处靠近，观察胸廓起伏、听觉辅助呼吸判断或手触颈动脉探测脉搏是否有呼吸、有无脉博，若无呼吸，则可以判定为呼吸心跳骤停。
3. 心跳判断：手帕检查或手触颈动脉检查心跳是否存在，若无心跳，则可以判定为心跳骤停。
如果遇到呼吸心跳骤停的情况，应立即进行心肺复苏操作，并尽快拨打120急救电话。
在进行心肺复苏操作时，应注意正确性和规范性，以降低风险并提高复苏成功率。
需要注意的是，这只是初步的判断标准，医疗专业人员应结合现场具体情况，进行综合判断和处理。