提高患者胃肠减压期间舒适度 _2
护理技巧中的胃肠减压技巧
汇报人：可编辑 2024-01-01
目录
• 胃肠减压的基本概念 • 胃肠减压的护理技巧 • 胃肠减压的注意事项与风险 • 胃肠减压的护理效果与评价 • 胃肠减压的未来发展与展望
胃肠减压的基本概
01
念
定义与目的
定义
胃肠减压是通过引流胃肠道内的 气体和液体，减轻胃肠道内压力 ，改善胃肠壁血液循环，缓解腹 胀、腹痛等症状的护理技术。
胃肠减压的注意事
03
项与风险
患者情况评估
患者年龄、体重、身高
评估患者的年龄、体重和身高，以确 定合适的胃肠减压装置和操作方法。
疾病史与用药情况
心理状况与认知能力
关注患者的心理状况和认知能力，对 于紧张、焦虑的患者，应进行适当的 心理疏导，确保患者在操作过程中保 持放松状态。
了解患者是否有胃肠疾病史、用药情 况以及是否正在服用抗酸药等，以避 免操作过程中出现不良反应。
研发更舒适、易插入、耐腐蚀的胃肠减压管，减少患者痛苦和并发症。
个性化护理方案的发展
01
根据患者的年龄、病情和个体差 异，制定个性化的胃肠减压护理 方案，提高护理效果和患者满意 度。
02
引入基因检测和代谢组学技术， 预测患者的个体化反应和需求， 实现精准护理。
患者教育与沟通的重要性
加强患者对胃肠减压的认知教育，提 高患者的自我管理和配合度。
患者舒适度的提升
减轻腹胀
胃肠减压可以有效地缓解腹胀， 减轻患者不适感。
减轻疼痛
通过胃肠减压，可以减轻患者因胃 肠胀气或炎症引起的疼痛。
提高睡眠质量
减轻患者因胃肠不适引起的夜间不 适感，提高睡眠质量。
患者恢复情况的观察与记录
胃肠减压护理指南
胃肠减压护理指南胃肠减压是一种常见的护理技术，用于缓解胃肠道内的压力，促进康复和恢复。
本文将深入探讨胃肠减压的相关知识，并提供一份全面的胃肠减压护理指南。
1. 什么是胃肠减压？胃肠减压是通过插入胃肠减压管来减轻胃肠道内的压力，并排除其中积聚的气体、液体或食物残渣。
胃肠减压可以有效缓解胃肠道蠕动不适、胀气、呕吐和胃扩张等症状，同时帮助维持胃肠道的正常功能。
2. 胃肠减压的适应症胃肠减压适用于以下情况：- 胃肠道梗阻或肠梗阻，需要排空胃肠道内的积聚物。
- 胃扩张或肠扩张，需要减轻胃肠道的张力。
- 胃肠道手术后，为了预防和处理术后胃肠道蠕动不良。
- 消化道出血，需要避免胃肠道内压力过大。
- 机械通气时，减轻胃肠道与呼吸机之间的压力。
3. 胃肠减压护理的操作步骤以下是胃肠减压护理的操作步骤：步骤一：准备工作- 为患者提供必要的解释和安慰。
- 让患者保持平卧位或半卧位。
- 洗手并佩戴手套。
- 准备所需的器械和材料，包括胃肠减压管、导丝、生理盐水、酒精棉球和固定带等。
步骤二：准备导丝和管道- 将生理盐水注入胃肠减压管，确保管道内没有气泡。
- 用酒精棉球擦拭患者鼻孔和周围皮肤，以确保清洁卫生。
- 将润滑剂涂抹在导丝上，并轻轻插入患者的鼻孔中。
- 弯曲导丝，直至感觉到阻力。
步骤三：插入胃肠减压管- 将胃肠减压管沿着导丝缓慢插入患者的鼻腔和咽喉。
- 请患者配合吞咽，并监测患者的呼吸状况。
- 当管道到达胃部时，可以感觉阻力减小。
- 确保胃肠减压管的长度足够，以防止它从鼻孔中脱落。
步骤四：固定胃肠减压管- 用固定带将胃肠减压管固定在患者的鼻子上，以防止其移动或滑落。
- 确保胃肠减压管和固定带不会给患者带来不适或压迫。
- 松开固定带，以确保患者的舒适度和安全性。
步骤五：联通管道并操作减压- 将管道与减压装置连接起来，确保连接处密封无漏。
- 打开减压装置的抽吸功能，使胃肠道内的气体、液体或食物残渣得以排出。
- 观察胃肠减压过程中的气体排出情况，并注意患者的不适反应。
外科术后患者常见胃肠减压不适症状及其护理措施
对术后 导致 胃
３ ． １ 口干渴
所有 患者术前需禁饮 、 禁食数小 时 ， 而术后
肠 减压不适的不 同临床症状及 时采取 相应的护理对策 ， 可明显
胃肠减压使得 胃肠道 内处 于完全排空状态 ， 患者极易 出现 口干 渴等不适症状 。故 护理 上应 调节室内温度和湿度等 ， 避免病房 内空气太过干燥 。嘱患者家 属用棉签 蘸水 湿润嘴唇 ， 口腔定期 护理 ， 以保 持 口腔处于清 洁状 态 ， 避免 口角炎和 口腔 黏膜溃疡
现象发生嘲 。
【 关键词 】外科 术后疗方法 和护理 操作 技术 ， 多用 于 胃肠道大部切除术 、 上消化道 出血 、 急性肠梗 阻、 胆囊切除术 和急性胰腺炎等［ １ 】 。此种方法利用导管将 患者 胃肠道 内大量积 聚 的液气 体排 出 ， 从 而降低 胃肠 道内 的张力和压力 ， 让 胃肠道 肌 肉得 到明显 的松 弛 ， 尽 快恢复正 常 的胃肠 道生理 功能 ， 但是 在 胃肠减压 期间患者 较易 出现 各种不适 症状 ，影 响病情 的恢 复。因此本研究拟分析外科术后患者 出现 胃肠减压不适 的常见 临床症状 ， 并探讨有效 的护理对策 以提高患者 的舒适度。
上述处 理 ， 恶心 、 呕吐等消化系统症状缓减 。 ③ 高血 糖、 低血钾 。本组有 ２例孕妇出现高血糖 ， ７例出现 低血钾 ， 均为应用安宝 １ 周以上者 ， 经对症处理后均恢复正常 。
治疗顺利进行 ， 同时应注意孕妇用药后可能 出现 的恶心 、 呕吐 、 高血糖 、 低 血钾 及皮肤瘙痒 、 红斑 、 皮疹 等不 良反应 症状 ， 发现
作 等均需集 中安排 在白天进行 ， 尽量避免 打扰 患者休 息。术后
需补充 多种 营养物质 以减 轻患者 的不适 ， 改善 患者 的睡 眠状
胃肠减压操作存在的问题和改进
胃肠减压操作存在的问题和改进胃肠减压是一种常见的医疗操作，用于治疗胃肠道疾病或减轻消化系统的负担。
然而，在实际操作中，我们发现存在一些问题和不足之处。
本文将分析这些问题，并提出相应的改进方案。
一、胃肠减压操作中存在的问题1. 操作技术不规范在实际操作中，有一部分护理人员对于胃肠减压操作的技术要求了解不够，缺乏必要的培训和指导。
他们可能没有正确地选择合适的管道尺寸或使用错误的插管方法，导致患者经历更多不适和并发症。
2. 管道无法顺利插入有时，由于患者身体状态或器官畸形等原因，导致管道无法顺利插入。
这可能会增加患者的痛苦并延迟治疗进程。
3. 频繁清洗与更换导管传统上，为了避免感染风险和防止堵塞，医务人员经常清洗甚至更换导管。
然而，频繁的清洗和更换可能导致患者不适，并增加医院的成本。
4. 缺乏对危险并发症的预防胃肠减压操作可能导致并发症，如误吸、导管定位错误等。
然而，在一些情况下，医务人员没有足够的意识和培训来预防这些并发症。
二、改进方案1. 强化操作技术培训为了提高护理人员胃肠减压操作的技术水平，医疗机构应该注重提供规范化培训和指导。
对于新入院医生和护士，他们需要接受相关操作技术的培训，并通过实践测试进行评估。
定期组织模拟操作、知识考核和经验分享，以提高整个团队的素质。
2. 使用适当插管方法在面对插入困难时，护理人员需要灵活使用不同的插管方法。
他们应具备多种技能和掌握相关器械来克服这些问题，如选择合适尺寸、角度调整等。
3. 探索新型无堵塞导管材料为解决频繁清洗与更换导管所带来的问题，科研人员应该致力于研究新型无堵塞导管材料。
这些材料可以采用抗菌设计，减少感染风险，并且能够长期使用而不会导致堵塞。
4. 完善并发症预防措施医院管理者应制定并执行预防胃肠减压相关并发症的规范化操作指南。
包括如何识别误吸迹象、正确定位导管等方面的培训和宣传教育。
此外，在操作过程中，可以配备电子监测设备、引入先进技术等手段增加安全性。
护理干预对留置胃肠减压患者舒适度的影响
对 照组 患 者 予 以常 规 护 理 ， 研 究 组 患 者 在 对 照 组 常 规 护 理 的基 础 上
予以护 理干预 ， 其具体护理措施 如下 ， 对 照组 常规护 理 ： ①检查 并清 洁患
护 理 干 预对 留置 胃肠 减 压 患 者舒 适 度 的影 响
胡 旭 辉
（ 重庆市丰都县 中医院护理
重庆
丰都
４ ０ ８ ２ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 ： 探究护理 干预对 留置 胃肠减压患者舒适度的影响。方 法： 资料随机选 自２ ０ １ １ 年１ １ 月一 ２ ０ １ ２年 １ １月本院就诊 中需 留置 胃肠减压患
参 考 文 献
门诊患者在医院的停留时 间短 ， 要 在短时 间内掌握 胰 岛素 笔的操 作 对于患者或家属是一件不容易 的事情 ， 所 以 门诊 护士对 胰 岛素 笔注射 的 操作指导更要细致、 具体 ， 分 步骤多 次指导 。对 年龄大 、 文化程 度低 的患
［ １ ］ 叶任高 ， 主编． 内 科 学［ Ｍ］ ． 北京： Байду номын сангаас民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ４ ． ７ ８ ７～ ８ ０ ９
【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３
【 文献标 识码】 Ｂ
【 文章编号】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３— ０ ２ ４ ２ — ０ １
２ ． ２两 组 患 者 护 理 后 舒适 度 情 况
本文 主要对 ２ ０ １ １ 年１ １ 月 一２ ０ １ ２年 ｌ １月本院就诊 中需 留置 胃肠减压 １ １ ０例患者临床护理资料进行分析 ， 并报告如下 ：
舒适护理在急性胰腺炎患者胃肠减压期间中的应用
态或降低其愉快 的程 度… 。急性胰腺 炎 （ Ａ Ｐ ） 是 临床常见 的急
腹症 之一 ， 胃肠 减压 是 Ａ Ｐ患者 一项 常规 且重 要 的治疗 措 施。
持续 胃肠减 压给患者带来不 同程度 的身心不适 ， 舒 适是 患者希 望 通过护理 得到满 足 的基本 需求 之一 一 。２ ０ １ ０年 １月 一 ２ ０ １ ２
股骨头的部分重建 ； 同时可保 留 自体 股骨头避 免或延 缓全髋
关 节 置换 时 间 。
３ ． ２ 本科采用 的经皮途径 穿刺方法 是一种较新 的方法 ， 不经 过
关节腔 ， 不破 坏关节囊及关节软骨面。与其他方法一样 ， 可能有 出血及感染 的风险 。为 了预 防因穿刺不 当损伤 前方股 动脉或股 深动脉而发生 出血 ， 以及 由于 掏空死 骨有大 量出血 而硫酸钙 填 塞不完全而致 出血 ， 术 后穿刺部位 加压 包扎弹性 绷带 固定 ６ ｈ ， 严格监测体温 ３ ｄ 。 ３ ． ３ 肺栓塞 是该 治疗最严 重 的并 发症 。其 发生原 因是脂肪 栓 塞， 脂 肪栓塞的发病机制之一 是含脂 肪细 胞的组织 受损后 细胞
工作 单位 ： ３ ６ ５ ０ ０ ０ 三明 福建 省三明市第一 医院
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ － ０ ６ － ２ ９
２ ． Ｉ ． ２ 卧位 的舒适护理
０ 、 ； ｓ ｔ 、 ０ 、 ｊ
患者需绝对 卧床休息 ， 采取斜坡 位或
≯ ‘ ｔ ≯ ｛ ， ， ０ｐ ０ ≯
年 １月 ， 我们对行持续 胃肠减压 的 Ａ Ｐ患者实施舒 适护理 ， 取得 了满意的效果 ， 现报告 如下 。 １ 资料与方法 １ ． １ 一般资料 ２ ０ １ ０年 １月 一 ２ ０ １ ２年 １月 ， 本 科收 治急性 胰
舒适护理在急性胰腺炎患者胃肠减压期间的应用
耐 １１ 一般资料 ２０ 年 ８ ． ０８ 月至 ２０ 年 ７ ０９ 月我 起 自身 的紧张 和恐慌 。护士应 主动与患者沟通 ， 及时解答患者疑问 ， 解释急性胰腺炎的病理特点 科收治急性胰腺炎行胃肠减压病人 ５ ０例， 其中男 ２ 心 、 ６ 强 鼓 例， ２ 女 ４例。随机将其分为两组 ， 实验组 ２ 例 ， ８ 其 和治 疗 方案 ， 调 胃肠 减压 的重 要性 ， 励患 者 说 出
装饰和整 洁的病房环境 ， 床垫、 被褥、 枕头 、 着 调查表 （ 院 ） 调查 ５ 住 ” ０例 病 人对 住 院接 诊 服 务 、 病 声响、
使病人在舒适 的环境中接受诊疗 。 区管理、 护士的服务态度及治疗操作技术水平 、 护患 装整洁柔软 ， 沟通等 ２ ３项 内容和调 查护 理工 作 的满意 情况 。 ３２ ２ 卧位 的舒适护理 患者需绝对 卧床休 ．． １２ ２ 统计学 方法 ．．
作者简介 ： 黄玉莲 （９２ ）女 ， １８一 ， 四川省遂宁市人 ， 护师 ， 学士 ， 从事普外科护理工作 。
・
１ ５・ ３
《 海南医学） ｏｏ年第 ２ 卷第 １ 期 ２ｌ １ １
Ｈ ｌ Ａ Ｄ Ｃ ＬＪ Ｕ Ｎ Ｌ Ａ ［ Ｎ ＭＥ Ｉ Ａ Ｏ Ｒ Ａ Ｎ
３ ２３ 口干 、 ． ． 口咽部不 适 的舒 适 护理 由于禁 语 言或 非语 言 等 途 径 了解 患者 的各 种 需 求 ， 给予 并 食水 和 胃肠 减压 ， 患者 常有 口干 、 口咽 部不适 感 。此 最大限度的满足 ， 使患者得到高质量的服务。 时可协 助患 者用 温水漱 口 ， 也可 自行刷 牙 ， 重者 可 病 ４ ２ 舒 适 护 理 是 一 种更 实 际、 接 受 、 作 性 ． 易 操 用 棉签 蘸水湿 润 口唇 ， 日两次 口腔 护理 ， 持 口腔 强的护理模式 每 保
普外科术后胃肠减压不适原因分析及护理措施
内的气体 和液体 引 流 吸 出 ， 从而 降低 胃肠 道 压 力 ， 有 问卷 调查 ， 责任 护 士 根 据 被 调 查 者 回答 情 况 如实 记 效改 善 胃肠 壁 血液 循环 ， 炎症 局 限 ， 使 胃肠 功 能得 以 录 。问卷 内容 主 要 包 括 ： 部 不 适 ； 咽 口干 、 口渴 、 饥 恢 复 的一 种治 疗 措 施 Ｊ 。有 临 床 研究 表 明 ， 时 而 饿 ； 及 术后 睡眠质 量差 ； 痰 困难 ； 言表 达能 力受 限 ； 排 语 有效 的 胃肠减压 ， 不仅 可减 轻 胃内气 体 和 液体 积 聚 ， 呃逆 等 。最后 根 据 患 者 的 调 查 资 料 ， 一 步 分 析后 进
３ １ 咽部 疼痛 ．
行 胃肠 减 压 时 ， 胃管 的 导人 会
直 接刺 激咽 喉部 而 产 生 异 物 感 ， 患者 不 由 自而对 咽喉部 产 从 本 组 实 验 采用 自行 设 计 的 问卷 对 做 吞咽 动作 ， 研 究对象 进 行 调 查 。 问卷 调 查 前 先 告 知 患 者 情 由 ， 生 刺激 而引起 疼痛 和其 他 不适 感 。本组 所有 患 者都
Ｖ １ １Ｎ ．７Ｓ ｐｅ ｅ １ ｏ ２ ｏ １ ｅ ｔｍｂ ｒ ０ ０ ． ２
ＨＡ Ｎ Ｎ ＭＥ Ｉ Ａ ＯＵ Ｎ Ｌ ＩＡ Ｄ Ｃ ＬＪ Ｒ Ａ
《 海南医学》 叭０年第 ２ 卷第 １ 期 ２ １ ７
・
护
理 ・
普 外 科 术 后 胃肠 减 压 不 适 原 因 分 析 及 护 理 措 施
进行 探讨 ， 并制 定 出 了相应 的护 理对 策 ， 以提 高患 者 的舒 适度 ， 现将 体 会报 道如 下 ： １ 资料 与方 法 １ １ 一般 资 料 ． 研 究本 院 ２０ ０ ６年 １月 至 ２ １ ００ 年 ３月普 外 科 手 术 后 行 持 续 胃肠 减 压 患者 ３ ０例 ， ２ 其 中男 １０例 ， １０例 ， ７ 女 ５ 年龄 ２ ８ ３— ５岁 ， 均 ４ ． 平 ３６ 岁 。 胃肠 减压 原 因 ： 梗 阻 ９ 肠 ８例 ， 肠 癌 ２ 直 ５例 ， 结
胃肠减压的实施方案
胃肠减压的实施方案胃肠减压是一种常见的临床护理技术，主要用于缓解胃肠道内的压力，促进排气和排泄，减轻患者的不适症状。
在实施胃肠减压时，护士需要严格按照规范操作，确保患者的安全和舒适。
下面将介绍胃肠减压的实施方案，以便护士们在临床工作中能够正确操作，提高护理质量。
一、准备工作。
1. 确认医嘱，在实施胃肠减压前，护士首先要确认医嘱的内容，包括减压的时间、频率和持续时间等，以确保操作的准确性和及时性。
2. 了解患者情况，在进行胃肠减压前，护士需要了解患者的病史、症状和体征，以便根据患者的具体情况选择适当的减压方法和操作方式。
3. 准备器材，准备好胃管、吸引瓶、吸引管、生理盐水、酒精棉球、手套等器材，并进行必要的消毒和清洁工作。
二、操作步骤。
1. 术前准备，在进行胃肠减压前，护士应向患者做好解释工作，告知操作的目的、过程和可能的不适感，取得患者的配合和同意。
2. 术中操作，护士在实施胃肠减压时，应先洗手，戴好手套，采用无菌操作。
然后将胃管插入患者口腔，经过咽喉部、食管，直至胃内，再将胃管与吸引瓶连接，调节吸引瓶的负压，开始进行减压吸引。
3. 术后处理，在胃肠减压结束后，护士应及时观察患者的症状和体征变化，记录减压的时间、吸出的液体量等情况，并做好胃管的固定和护理工作。
三、注意事项。
1. 操作要轻柔，在插入和拔出胃管的过程中，护士要轻柔细致，避免刺激患者的咽喉和食管黏膜，以减少不适感和并发症的发生。
2. 观察患者情况，在实施胃肠减压的过程中，护士要时刻观察患者的意识状态、呼吸、心率、血压等情况，及时发现和处理异常情况。
3. 安全第一，在进行胃肠减压时，护士要严格按照操作规范，确保操作的安全性和有效性，避免操作失误和意外发生。
四、总结。
胃肠减压是一项常见的临床护理技术，对于一些需要减轻胃肠内压力的患者具有重要的意义。
护士在实施胃肠减压时，需要严格按照规范操作，做好术前准备、术中操作和术后处理，确保患者的安全和舒适。
胃肠减压护理记录内容(一)
胃肠减压护理记录内容(一)
胃肠减压护理记录内容
什么是胃肠减压护理？
•胃肠减压是一种通过引流胃肠内容物以减轻胃肠道压力的护理方法。
•通过胃肠减压可以缓解胃肠道症状，提高患者的舒适度。
胃肠减压护理记录的重要性
•胃肠减压护理记录是对患者胃肠减压过程进行详细记录的重要依据。
•通过护理记录可以及时评估患者的病情和护理效果。
•对于患者接受连续性胃肠减压的情况，护理记录尤为重要，可以了解胃肠减压的持续时间、引流液量和性状等指标。
胃肠减压护理记录的内容
1.患者基本信息：
•姓名
•年龄
•性别
•入院日期
2.胃肠减压导管的记录：
•导管类型（单孔导管、双孔导管）
•导管位置（胃、肠道）
•导管插入日期和时间
•导管固定情况
3.胃肠减压的原因：
•胃肠道疾病（如胃肠道炎症、梗阻等）•手术后引起的胃肠功能障碍
4.胃肠减压的方法：
•自然引流
•动力引流
•引流时间（起始时间和结束时间）
5.引流液量：
•记录每次引流液量
•引流液的性状（颜色、气味、浑浊度等）6.病情观察：
•腹部疼痛情况
•反酸、呕吐情况
•腹胀、胀气情况
7.护理措施：
•导管护理：保持导管通畅、固定导管位置、定期清洗导管等•皮肤护理：定期观察导管固定点皮肤情况、防止皮肤损伤等•病情观察：定期测量体温、观察尿量等
总结
•胃肠减压护理记录是对患者胃肠减压过程进行详细记录的重要依据。
•正确记录胃肠减压护理的相关内容可以帮助医务人员及时评估患者的病情和护理效果，提高护理质量。
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真因
禁饮禁食 咽部疼痛 责任心差 督查不力
易缠绕 不便于取放 腺体分泌少 置管时间长 固定不稳固
整改措施
控制性饮水 口含西瓜霜 教育引导 加强督查 改良固定方法 制作引流壶盛放器 勤含漱、雾化吸入、口腔护理 及时评估拔管 更换鼻贴及固定方法
对策实施
对策一： 集束化措施加强湿润
对策二：
改良固定材料和方法 对策三：
对策一：集束化护理措施加强口咽部湿润
①雾化吸入bid
湿润咽喉部、稀化痰液
对策一：集束化措施加强口咽部湿润
②定时少量咽水（每2小时10ml）
对策一：集束化措施加强口咽部湿润
③勤含漱 ④口腔护理bid ⑤必要时石蜡油浸润鼻咽部 ⑥西瓜霜含片
对策二：改良固定材料和方法
对策二：改良固定材料和方法
对策三：关注病人感受、及时评估留置胃管必要性
动 不
胶带易松 便
固定不妥
的
原
因
分
管时间长 管道摩擦
禁饮禁食 腺体分泌减少
体液不足
局部感染
损伤 插管粗暴
重复置管 固定不稳固
管道材质硬
关注度低 敏感体质 督查不力
经验不足 责任心差
管道刺激
干预不足
析胃 肠 减 压 病 人 咽 部 疼 痛 的 原 因 分
对策拟定：
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
50%
相对舒适率
71.79%
86.05%
6月 改善前
8月 改善中
9月 改善后
目标值：83.32%，达成率：103%
标准化：
1、胃肠减压患者集束化口咽部湿润方案 2、胃肠减压装置固定方案
类别 ： □流程改善 □提升质量 ■临床路径
拔管指征： 病情好转，无明显腹胀，肠蠕动恢复和肛门排气后。
对策四：有效培训
对策五：加强督查
｛
胃管固定 引流装置
雾化、口护
｛
健康宣教
｛
舒适度 拔管指症
改善中查检（39人）
舒适度
舒适 轻度不适 中度不适 重度不适 极度不适
人数
3 28
25
8
8
3
3
0
0
累计 百分比
71.7%
92.21% 100%
/
改善后查检（43人）
提高胃肠减压患者舒适率
重庆三峡中心医院 急救医学科外科
主题定义
背景
引起不适：恶心呕吐、咽干口渴、咽部疼 痛、活动不便、咳痰不畅、咽部异物感等.
不适程度分级：
舒适 轻度不适 中度不适 重度不适 极度不适
︸ 舒适人数+轻度不适人数
相对舒适率 =
*100%
总人数
现状把握
现状把握
2016年6月对42例胃肠减压患者进行舒适度自评调查统计
关注感受、及时评估
对策四：有效培训
对策五：加强督查
对策一：集束化护理措施加强口咽部湿润
参考文献：
1.黄玲，张丽凤，张爱桂，等．结肠癌术后早期少量 饮水对患者胃肠功能恢复的影响．广西医学， 2015，38(2)：278—279． 2.黄爱红，别平，何智．肝胆外科患者术后早期少量 饮水对胃肠道功能恢复的效果观察．检验医学与临 床，2014，1 1(19)：2777—2779． 3.王祥芝，张元云．持续胃肠减压期间饮水和口腔护 理改进的探讨．齐鲁护理杂志，2001，7(4)：301— 302． 4.王淑霞．胃肠减压适应症、不良反应护理的研究进 展．护士进修杂志2007，22(5)：401-403． 5.韦丽，宋向巍，王欣，等．留置胃管患者的置管情 况调查及护理对策．护士进修杂志，2000， 15(11)：844—845． 6.黎明，王欣然，韩斌如．腹部手术后留置胃管期间 少量饮水对患者的影响，护理学杂志，2005， 20(8)：29-30． 7.王平，王力．胃肠减压的护理改进【J】．山东医 药，2006，46(31)：56． 8.张允，李玉萍．胃肠减压病人适量饮水与传统护理 方法的效果观察．实用护理杂志，1997，13(3)： 123． 9.王祥芝，张元云．持续胃肠减压期间饮水和口腔护 理改进的探讨．齐鲁护理杂志，2001，7(4)：301— 302．
舒适度
舒适 轻度不适 中度不适 重度不适 极度不适
人数
5 37
32
6
6
0
0
0
0
累计 百分比
86.05%
100% / /
效果确认
100% 80% 60% 40% 20% 0% 舒适
提高胃肠减压患者舒适率改善效果推移图
改善后（9月） 改善中（8月） 改善前（6月）
轻度不适
中度不适
重度不适
极度不适
效果确认
2
2
1
5
88.55%
咽部异物感
5
0
0
5
92.76%
鼻腔疼痛
1
2
0
3
95.89%
咳痰不畅
1
0
0
1
96.93%
喷嚏流涕
1
0
0
1
97.97%
其他：发音困难
1
0
0
1
100.00%
现状把握
改善前不适表现柏拉图
40
100.00%
35
80.00%
30
25
60.00%
20
15
40.00%
10
20.00%
5
0
0.00%
现状把握
舒适度
舒适 轻度不适 中度不适 重度不适 极度不适
人数
2 21
19
11
11
8
8
2
2
所占 百分比
50%
26.19% 19.05% 4.76%
相对舒 适率
现状把握
不适原因
轻
中
重
合计
累计 百分比
咽干口渴
19
11
5
36
37.50%
咽部疼痛
14
9
4
29
67.71%
活动不便
13
2
0
15
83.34%
恶心呕吐
咽干口渴 咽部疼痛 活动不便 恶心呕吐 咽部异物感 鼻腔疼痛 咳痰不畅 喷嚏流涕 其它不适
目标设定
相对舒适率：50%+50%×83.34%×80%=83.32%
100% 80% 60% 40% 20% 0%
目标设定柱状图
50%
83.3…
现状值
目标值
环境
湿度低
治疗因素
补液不足 引流量多
病情限制 禁饮禁食
胃管护理
害怕加重病情 恶心 拒绝吞咽唾液
咽部疼痛
病人因素
鼻腔置管 张口呼吸
腹胀 紧张焦虑
痛苦呻吟
分胃 析肠
减 压 病 人 咽 干 口 渴 的 原 因
其它
异样眼光 时间长
人
入厕 翻身 更衣
易滑落 易受压 引流壶不便
于携带 固定带不
易解开
易缠绕
不便于取放
物
析胃
肠
病区行走 洗漱 坐起
减 压 病 人
活
粘性差
名称： 胃肠减压患者集束化口咽部湿 润方案
编号：QCC--04 主管部门：急救医学科外科
一、目的 提高胃肠减压患者咽喉部湿润度，促进患者舒适。
二、适用范围 急救医学科外科
三、说明 （一）操作流程:
1.遵医嘱对每一位胃肠减压患者采取一系列集束化咽部湿润措施。 2.集束化具体措施包括：雾化吸入bid、勤含漱、定时少量咽水（每2小时10ml) 、口腔护理bid、必要时石蜡 油浸润鼻咽 部、必要时予口含西瓜霜含片。