注意缺陷多动障碍(ADHD)与抽动障碍共病的相关研究综述
儿童注意力缺陷与多动障碍的干预研究
儿童注意力缺陷与多动障碍的干预研究儿童注意力缺陷与多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD）是一种常见的儿童神经行为障碍，主要表现为注意力不集中、多动、冲动等症状。
这一疾病给孩子的学习和发展带来了很大的困扰，因此，对于ADHD的干预研究变得尤为重要。
本文将就儿童注意力缺陷与多动障碍的干预进行研究和探讨，以提供相关干预措施的参考。
1. 药物治疗干预药物治疗被广泛用于儿童ADHD的干预，常见的药物包括甲基苯丙胺（Methylphenidate）和氟西汀（Fluoxetine）等。
这些药物通过调节神经递质的水平，改善儿童的注意力和行为控制能力。
然而，药物治疗也存在一定的副作用，如食欲减退、失眠等，因此，在使用药物治疗时，需要通过严密的监测和合理的剂量调整，以确保药物的疗效和安全性。
2. 行为疗法干预行为疗法是一种无药物干预的方法，主要通过对儿童行为的塑造和调节来改善其注意力和行为问题。
例如，行为奖励系统可以激励儿童积极行为的展示，帮助他们建立正确的学习和行为习惯。
此外，行为疗法还包括家庭教育和家长参与，通过提供合适的家庭环境和教育指导，引导儿童养成良好的行为规范和习惯。
3. 注意力训练干预注意力训练是一种直接针对注意力问题的干预方法，主要通过提高儿童的注意力水平来改善其学习和行为问题。
注意力训练可以包括专注力训练、记忆力训练和认知训练等，通过一系列的训练活动和任务，帮助儿童提高其注意力和认知能力。
注意力训练需要在专业人员的指导下进行，并根据儿童的特点和需求制定个性化的训练方案。
4. 家庭和学校合作干预儿童ADHD的干预不能仅仅局限于个体层面，还需要家庭和学校的积极参与和支持。
家庭和学校可以共同制定合理的学习和行为管理策略，提供适应儿童需求的学习环境和资源。
此外，家庭和学校还可以定期进行沟通和交流，共同跟踪儿童的发展情况，及时调整和改进干预措施。
注意力缺失与过动症的心理学研究进展
注意力缺失与过动症的心理学研究进展注意力缺失与过动症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD）是一种常见的儿童精神障碍，也可持续至成年期。
这种障碍以注意力不集中、多动和冲动行为为主要特征，对患者的学习、工作和社交功能造成了显著影响。
近年来，心理学研究在理解ADHD的病因、诊断和治疗方面取得了重要进展。
一、注意力缺失与过动症的病因研究ADHD的病因尚不完全清楚，但研究表明遗传因素在其发生发展中起到重要作用。
孪生研究发现，ADHD在同卵双生子中的共同发病率明显高于异卵双生子，这表明基因对ADHD的易感性起到了重要作用。
近期的基因关联研究也发现了与ADHD相关的多个基因变异。
除了遗传因素，环境因素也可能对ADHD的发生起到一定影响。
研究发现，早产、低出生体重、母亲吸烟等因素与ADHD的发生有关。
此外，儿童时期的家庭环境、教育方式和社会支持等也可能影响ADHD的病程。
二、注意力缺失与过动症的诊断研究ADHD的诊断主要依据DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册》第五版）的标准。
根据DSM-5，ADHD的诊断需要满足以下两个核心症状：注意力不集中和多动冲动。
同时，这些症状应该在多个环境中（例如家庭、学校）都存在，并且给个人的学习和社交功能带来明显困扰。
为了确诊ADHD，临床心理学家通常会使用结构化的临床访谈、行为观察、认知测试和家长、教师的问卷调查等多种评估工具。
这些评估工具可以帮助心理学家全面了解患者的症状表现，并排除其他可能的心理障碍。
三、注意力缺失与过动症的治疗研究目前，ADHD的治疗主要包括药物治疗和心理行为疗法。
常用的药物包括甲基苯丙胺类（如哌酮、可乐定）和非甲基苯丙胺类（如阿莫西林）。
这些药物通过调节神经递质的水平，改善患者的注意力和控制冲动的能力。
心理行为疗法是ADHD的重要治疗手段之一。
认知行为疗法、家庭疗法和学校干预等方法被广泛应用于ADHD的治疗。
心理学中的行为障碍注意缺陷多动障碍与自闭症的研究
心理学中的行为障碍注意缺陷多动障碍与自闭症的研究心理学中的行为障碍：注意缺陷多动障碍与自闭症的研究引言：心理学是研究人类行为和思维的科学，通过对各种行为障碍的研究，我们可以更好地理解人类的心理机制以及这些障碍对个体生活的影响。
本文将探讨两种心理学中常见的行为障碍，即注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD）和自闭症（Autism Spectrum Disorder, ASD），并分析它们之间的研究关联。
一、注意缺陷多动障碍（ADHD）的特点和研究注意缺陷多动障碍是一种儿童常见的神经行为障碍，其主要特点是注意力不集中、过度活动和冲动行为。
ADHD对儿童的学习、社交和家庭生活带来了许多困扰。
1.1 症状和分类：根据DSM-5的诊断标准，ADHD分为三种类型，包括注意力不足型（ADHD-I）、多动冲动型（ADHD-H）和混合型（ADHD-C）。
每种类型都有特定的症状表现，如注意力不集中、多动和冲动行为。
1.2 神经生物学基础：研究表明，ADHD与神经递质多巴胺的功能异常有关。
多巴胺在调节注意力、情绪和行为控制方面起着重要作用。
此外，与遗传、环境因素以及儿童早期大脑发育不完全等因素也存在一定关联。
二、自闭症（ASD）的特点和研究自闭症是一种神经发育障碍，以社交交往和沟通困难、刻板重复行为和兴趣限制为主要特征。
ASD的症状和表现方式因人而异，从轻度到重度不等。
2.1 症状和分类：自闭症的症状主要包括社交互动障碍、沟通困难和刻板重复行为。
根据DSM-5，自闭症的严重程度分为三个级别，分别是高度支持、中度支持和低度支持。
2.2 大脑功能和遗传因素：研究表明，自闭症与大脑连接的异常发展有关。
功能性磁共振成像（fMRI）技术显示，自闭症患者在社交和情绪识别等领域的大脑活动存在差异。
此外，遗传因素也被认为是自闭症发生的重要因素之一。
三、ADHD和ASD的研究关联3.1 共同症状和特点：ADHD和ASD在一些症状和特点上存在共同之处。
注意缺陷多动障碍的研究进展(一)
注意缺陷多动障碍的研究进展(一)关键词：多动障碍注意缺陷多动障碍(attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD)是儿童期常见的一种行为障碍，患病率在1%～10%之间。
表现为在认知参与的活动中，注意力不集中、注意缺乏持久性，活动量多且经常变换内容，行为冲动、唐突、不顾及后果。
通常起病于6岁以前，学龄前症状明显，随年龄增大逐渐好转，部分病例可延续到成年期〔1〕。
近年来，关于ADHD的研究成为一个热点，为增加人们对此行为障碍本质的认识，本文对近年来ADHD 研究结果概述如下。
1ADHD的神经心理学理论模型建立神经心理学理论模型的目的是在于探讨ADHD的病因及病理机制，进而指导临床诊断、治疗与康复。
目前，关于ADHD有5种理论模型〔2〕，分别是延迟转移模型、行为抑制/促进模型、抑制模型、认知能量模型、执行功能模型。
2ADHD的临床表现从临床表现上看，是否具备ADHD的核心症状是诊断的关键，核心症状主要是注意缺陷、活动过多和行为冲动。
(1)注意缺陷：是指主动注意保持时间达不到正常时相应有的年龄和智商水平。
多数患儿注意力不集中，易受环境的干扰而分心，注意对象频繁地从一种转到另一种。
(2)活动过多：在需要相对安静的环境中，活动量和活动内容比预期的明显增多，在需要自我约束或秩序井然的场合显得尤为突出，表现为话多，过分不安，小动作多，不能静坐，跑来跑去，爬上爬下，喜欢危险的游戏，喜欢恶作剧。
(3)冲动行为：在信息不充分的情况下引发的快速、不精确的行为反应。
表现为幼稚、任性易激惹、行为唐突冒失；事前欠考虑，行为不顾后果，事后不会吸取教训〔3〕。
3诊断正确诊断要依赖详细的病史，包括从父母、老师处获得的资料；然后进行体格检查，所查神经系统体征对排除某些神经系统疾病有积极意义；精神状况检查要着重语言发育情况、智力粗查等以排除相应发育问题。
诊断要点包括：(1)起病于6岁以前，症状持续存在超过6个月。
《2024年抽动障碍共患注意缺陷多动障碍的相关危险因素分析》范文
《抽动障碍共患注意缺陷多动障碍的相关危险因素分析》篇一一、引言抽动障碍（Tic Disorders）与注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，简称ADHD）是儿童及青少年期常见的神经发育障碍。
这两种疾病常同时或相继出现，相互影响，严重影响患者的社会功能和日常生活质量。
因此，探究其共患风险因素对疾病的早期发现和有效干预具有十分重要的意义。
本文将对抽动障碍共患注意缺陷多动障碍的相关危险因素进行详细分析。
二、抽动障碍和ADHD的概述1. 抽动障碍概述：抽动障碍是指由于多种原因导致的一组运动性或发声性肌肉抽搐症状的疾病。
其表现为面部、肢体等部位的肌肉快速、不规则的抽动，严重时可影响患者的社交和学习。
2. ADHD概述：ADHD是指以注意力不集中、活动过度和冲动为主要特征的一种神经发育障碍。
患者常表现为注意力难以集中、活动过度、情绪冲动等，对学习和生活产生较大影响。
三、共患风险因素分析1. 遗传因素：研究表明，抽动障碍和ADHD的发病均与遗传因素密切相关。
基因突变、染色体异常等遗传因素可能导致这两种疾病的共患风险增加。
2. 环境因素：家庭环境、教育环境和社会环境等对儿童神经发育具有重要影响。
不良的家庭环境如家庭暴力、父母关系紧张等可能导致儿童心理压力增大，增加抽动障碍和ADHD的共患风险。
此外，教育环境中的压力、竞争等因素也可能导致儿童出现注意力不集中和活动过度等症状。
3. 心理社会因素：心理创伤、家庭功能失调、缺乏亲子沟通等因素可能导致儿童出现情绪问题，如焦虑、抑郁等，从而增加抽动障碍和ADHD的共患风险。
4. 生理因素：神经系统发育异常、脑部损伤等生理因素可能导致儿童出现运动性或发声性肌肉抽搐症状，同时伴有注意力不集中和活动过度等症状。
四、预防与干预措施1. 早期筛查：对儿童进行定期的神经发育评估，及时发现并诊断抽动障碍和ADHD，为后续干预提供依据。
抽动障碍共患注意缺陷多动障碍的治疗研究
抽动障碍(TD )共患注意缺陷多动障碍(A D H D )临床很常见,但二者之间关系的病理生理机制目前尚不清楚。
关于T D 与精神兴奋剂之间的关系意见不一。
TD 共患A D H D 目前仍没有统一的治疗方案。
本研究旨在通过T D 共患A D H D 应用精神兴奋剂治疗方法的探讨,为临床治疗提供参考。
1对象和方法1.1研究对象①本文69例均为2004年1月至2006年8月在本院多动症专科门诊就诊的患儿,男58例,女11例,年龄5～13岁。
所有病例均经主治医以上精神科医生确诊,符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(D SM -I V )中A D H D 诊断标准,同时符合(I CD -10)关于TD 诊断标准的儿童,抽动持续二周以上,首次就诊,未经治疗,除外舞蹈症、肝痘状核变性、肌阵挛、癫痫、药源性锥体外系症状及其他锥体外系疾病,排除儿童精神分裂症,情感障碍等。
②C onne r s 量表[1]：该量表由美国学者C onner s 于1969编制，用于评估A D H D 儿童症状的严重程度，国内研究认为具有一定的信度和效度，可以用于中国A D H D 儿童的评估[1]。
患儿首次就诊即采用C onne r s 量表对A D H D 进行评分；采用0～3四级评分法，最后得出学习问题、多动指数2个因子。
③耶鲁抽动症整体严重度量表(Y G T SS):由耶鲁大学儿童医学中心提供,Y G TSS 在国外是较为成熟并广泛应用于评估TD 症状严重程度的量表，国内研究认为具有一定的信度和效度。
按症状的严重度分级量化准确，具有极好的观察者间一致性[2]。
采用耶鲁抽动症整体严重度量表(Y G T SS)对其前周内抽动症状进行评估,采用～3四级评分法，最后得出运动抽动、发声抽动个因子。
研究方法对所有入组患儿均予哌甲酯5～30m g/d ，分2～3次口服，从低剂量开始，逐渐增加至最佳剂量即最大疗效最小不良反应。
T D (轻度)+A D H D 组:单予哌甲酯；TD (中度)+A D H D 组:予哌甲酯2周，症状不能迅速控制者加用泰必利或氟哌啶醇；T D (重度)+A D H D 组:哌甲酯+泰必利+氟哌啶醇。
注意缺陷多动障碍和抽动障碍及其药物治疗(2)
注意缺陷多动障碍和抽动障碍及其药物治疗
注意缺陷多动障碍用药
注意缺陷多动障碍(attention deficit and hyperactivity disorder, ADHD)又称多动症, 是指发生于儿童.时期，与患儿年龄不相称的过度活动、注意力不集中、冲动任性、情绪不稳并伴有认知障碍和学习困难的一组症候群，此类症状可延续到成年期而称为成人注意缺陷多动障碍。
目前，注意缺陷多动障碍药物治疗中首选中枢兴奋药哌甲酯和托莫西汀，作为综合治疗计划的一部分，哌甲酯和托莫西汀一般不会影响儿童的生长发育。
治疗通常要持续到青春期，甚至可需持续到成年期。
抽动障碍用药
抽动障碍(tic disorders)是起病于儿童或青少年时期，以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位运动抽动和发声抽动为主要特征的一组综合征。
包括短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍(也称抽动-秽语综合征、T。
Urette综合征)。
治疗抽动障碍的治疗常用药包括筑哌呢醇、盐酸硫必利等。
多动症的研究综述
多动症的研究综述摘要：多动症是一种很常见的儿童精神疾病，多出现在幼年时期，并可延续至成年。
本文通过检索中国知网、维普网等数据库，对 ADHD的概念，发病率，病因，诊断与治疗进行回顾性分析，以便在现实生活中能尽早的预防与发现ADHD患者，为患者提供一个良好的支持环境，对患者的健康和生活都具有极其重要的意义。
关键词：ADHD；研究现状；综述引言注意缺陷多动障碍是一种以注意力缺损、多动、冲动为主要特征的神经发育障碍。
它在全球范围内已成为一种慢性公共健康问题，该障碍对儿童的身心健康会造成极大的危害，并呈现出社会功能低下情况，例如学习及社交困难、成绩不佳、行为紊乱等。
虽然多动症在儿童期发病较多，但可持续到青春期，甚至是成年期。
多动症已成为一个世界性的研究议题，同时，国内外的许多学者对其病因进行了大量研究，并取得一定成果，但由于生理、心理等诸多因素，其病因至今没有明确。
1、多动症基本概述注意缺陷多动障碍(ADHD)，简称多动症。
临床症状主要以注意力缺损、冲动和多动为主。
学龄期儿童更易患ADHD，但约70%的儿童该症状会延续到青少年时期，其中30%-50%的儿童该症状会延续到成人期。
多动症患者往往伴有学习障碍、睡眠障碍和情绪障碍等，给他们的学习和生活带来很大影响。
当前，精神病学界广泛地将 ADHD视为一种长期的、对个人一生都有影响的疾病。
Hoffmann早在1854年就把个体的活动过度视为一种疾病(Hoffmann， 1857)。
在1937年，Bradley将这种疾病定义为一种儿童异常行为(Barkley R A，1998)。
由于人们对该病的了解越来越多，美国精神病协会在DMS-3中提出了该疾病，并命名为“注意缺陷障碍”。
后来，在1987年对DSM-3-R的诊断标准进行了修订，把该病命名为 ADHD。
DSM-4仍然沿用这一术语，但其诊断架构有所改变，将其分为两种类型：注意缺陷和多动冲动症状。
若只符合前一种类型，那么将被主要诊断为注意缺陷症状，若符合后一种类型，那么将被主要诊断为的多动冲动症状，如果两种类型都符合，那将被诊断为混合类型。
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注意缺陷多动障碍（ADHD）与抽动障碍共病的相关研究综述摘要：adhd与抽动障碍共病是adhd共病的一种，近年来，在儿童心理卫生门诊中较多见，对个人、家庭和社会产生深远的负面影响，故日益受到广泛重视。
该文对二者共病的国内外相关研究进行了总结回顾。
关键词：注意缺陷多动障碍（adhd）；抽动障碍；共病一、前言注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivitydisorder，adhd）是发生于儿童期的精神行为障碍性疾病。
目前，adhd是儿童精神科和儿童心理卫生门诊中最多见的病种，在儿科、小儿神经科和儿保门诊中也常见。
并且，adhd常伴随其它心理行为异常[10]，如学习困难、焦虑、忧郁、社会适应能力差、反社会心理、语言障碍等，常导致学习成绩差，就业困难甚至违法犯罪，而且儿童期的adhd的症状一部分人延续到成人，对个人、家庭和社会产生深远的负面影响，故儿童adhd 日益受到广泛重视。
adhd作为一种行为障碍，它的主要临床表现包括活动过度、注意力障碍和冲动控制力差三大症状。
在每一个患儿，一般三大症状都存在，但是在不同的个体，三大症状的轻重不同。
另外，还可以出现一些其他症状，如神经运动和神经生理功能异常，品行问题，社交问题，情绪异常等。
近年来，临床样本和社区研究都发现adhd 儿童大多数存在共病。
adhd与抽动障碍共病就是其中的一种。
抽动障碍（tic disorders，td）是指身体某部分肌肉或肌群突然的、快速的、不自主的、反复的收缩运动或不自主的发声，可呈短暂的或慢性的病程，有的甚至持续终生。
也多发于儿童时期。
按临床症状和病程特征可分为三种类型：暂时性抽动障碍（ttd）、慢性运动性抽动障碍或发声抽动障碍（ctd）、tourette综合征（ts）。
这三种划分不是绝对的，一般认为三种类型可有连续性。
二、国内外相关研究有关抽动障碍与adhd的关系的问题受到了日益广泛的关注。
国外报道在不同的抽动障碍中，adhd的发生率为35%～90%。
有的学者认为抽动障碍和adhd共病是一种独立的病，还有的认为抽动障碍和adhd共病不过是两种疾病的同时发生。
国内外专家和学者主要从以下几个方面对抽动障碍和adhd共病进行了研究。
（一）流行病学研究注意缺陷多动障碍与抽动障碍共病的流行病学调查报道结果不一。
erenberg 回顾文献发现有35%-90%的adhd患儿伴发td。
fern?醤dez-alvarez e[9]对340例抽动障碍患者调查发现39%共病adhd。
国内华青等[1]对10年间诊断资料齐全、治疗规范、定期随访的363例ts患儿及206例慢性抽动障碍（ctd）患儿的共病情况进行了研究，发现ts患儿adhd的共患率为67.49%，ctd与adhd 的共患率为61.65% ，两者之间无差异。
王健报道在450例ts中有45.5%伴有adhd。
但在一个社区样本中，12例ts患者中仅有1例伴有adhd，这表明ts伴有行为问题时更容易导致就诊[6]。
（二）病因学研究1、神经生化研究神经生化研究提示，adhd和ts的关系密切，其共同的基本缺陷均缘于5-羟色胺（5-ht）代谢失调，二者共病的5-羟色胺活动的改变比单纯的ts和adhd更加明显。
并且有研究指出，adhd伴ts 的儿童血小板内的单胺氧化酶及血浆中的多巴胺-?%[羟化酶降低[5]。
2、遗传学研究目前很多研究都证明，adhd和抽动障碍在遗传上可能存在联系。
抽动症基因表现型可为注意缺陷多动障碍，半数注意缺陷多动障碍病例起因于抽动症基因缺陷的存在。
comings等于1984年对多发性抽动症患者进行家系调查，发现多发性抽动症病人的遗传缺陷能被注意缺陷多动障碍表达。
通过对家族遗传基因的研究，发现多发性抽动症可伴有或不伴有注意缺陷多动障碍，两者关系可能取决于多发性抽动症基因染色体的位点，在发育过程中产生注意缺陷多动障碍的高危性[5]。
并且家系调查研究也已证明，adhd和抽动障碍都存在着遗传倾向性。
患者的先证者家系出现精神疾病的可能性高于正常人群。
sverd也发现有ts的家庭出现adhd的发病率也高于正常对照组。
3、神经病理生理adhd与抽动障碍共病关系的病理生理机制尚不明确。
有研究认为抽动和adhd症状可以由于大脑异常的神经活动引起。
sukhodolsky dg等研究表明皮质-纹状体-丘脑-皮质环路的结构和功能的异常可以导致ts患者基底神经节振动活动的中断和选择性的丘脑皮质区的短暂的超极化。
推测ts共患adhd的患者这种相似的机制可导致特别敏感的皮层区域的节律障碍并且引起各种运动控制缺陷和行为冲动及注意缺陷。
前额叶皮质内的补偿系统可被激活和训练调整被误导的纹状体和丘脑皮质神经振动。
同时作者认为虽然异常神经振动可能在ts共患adhd联合发病中发挥了主要作用，但是它的最终的联系机制尚需进一步的研究。
4、其他方面的研究有报道，ts男性患者中的胼胝体（cc）形态异常，mostofsky将女性ts组、ts和adhd共病组以及对照组的cc比较无明显差异，证明cc的异常和性别有关。
（三）症状学研究adhd伴有抽动症状时会有更多的精神问题，尤其是合并有ts时。
comings的研究发现，adhd和ts共病比ts的儿童有更多的并发症和学习困难；bawden发现攻击性行为在ts和adhd共病组中比在单纯ts中更多见。
而hazell，cater等在认知行为研究中发现adhd 共患ts表现为较多的外向及内化的行为问题和较差的社会适应能力，抽动症状严重者社会适应不良更为突出，而ts儿童多表现内化行为。
在认知注意特征方面，greimel e[11]等对伴或不伴td的adhd进行注意力持续性、选择性以及干扰控制性测验。
结果显示adhd组在三项测试中均明显受损，adhd与td共病组只是在选择性注意和干扰控制方面出现了个别的漏项。
（四）起病形式、病程和预后。
jams对近年的ts症状进行临床回顾，发现ts患儿抽动症状通常不是其首发症状，至少一半的儿童在出现抽动症状之已经有一段时间的多动、注意力缺陷和强迫病史。
而这些多动、注意力不集中很容易被老师和家长忽视，当出现抽动症状时才引起重视。
spencer 对312名adhd和252名无adhd的成人进行比较，结果adhd组中12％有抽动，无adhd组中4％有抽动，adhd中的抽动大部分都可自行缓解，对社会和学习功能几乎没有影响。
所以有学者认为，虽然adhd中有很大部分的患儿有抽动，但是抽动症状对adhd的结局和转归的影响非常有限。
（五）治疗进展adhd共患td的治疗是一个棘手的问题，使用氟哌啶醇治疗虽可控制抽动症状，却难以缓解注意缺陷与多动症状。
临床上多用中枢兴奋剂（如哌甲酯）作为adhd的一线药物，对adhd共患td的儿童，传统的观点认为中枢兴奋剂可加重甚至诱发抽动症，故在抽动障碍儿童中禁用此类药物，adhd共患抽动障碍一直是治疗的难点。
目前对adhd伴抽动症状临床上最常见可乐定和中枢兴奋剂合并使用。
syndrome study group采用多中心随机双盲临床研究，136名抽动障碍合并注意缺陷多动障碍的儿童被随机分为可乐定组、哌甲酯组、可乐定和哌甲酯组、安慰剂组。
研究周期为16周。
教师用conners简明症状问卷的结果在可乐定组和哌甲酯组均明显改善。
与安慰剂组相比，可乐定和哌甲酯组改善最明显。
可乐定最有助于改善冲动和多动，而哌甲酯对改善注意缺陷效果最好。
抽动加重的比例在哌甲酯组不高于可乐定组和安慰剂组。
联合哌甲酯和可乐定用药对于adhd共患抽动障碍的儿童是有效的。
以前提出的在这类儿童中因为会加重抽动症状而应避免应用哌甲酯在本试验中没有得到验证。
可乐定为?%z2受体激动剂，原作为降压药在临床应用。
近年来用于两病共患治疗药物还有洛菲西汀、培高立特、阿托西汀、地昔帕明等。
参考文献：[1]华青，魏鹏，魏书珍.抽动障碍患儿的临床共病研究[j].国儿童保健杂志，2006，14（5）.[2]匡桂芳.注意缺陷障碍与抽动障碍共病心理社会性因素相关研究[j].苏州大学，2008.[3]匡桂芳，傅平，周长虹.抽动障碍患儿的智力记忆力自我意识及个性特征研究[j].中国行为医学科学，2004，13（5）.[4]李云玲，古桂雄.儿童注意缺陷多动障碍诊断和治疗的研究[j].国外医学妇幼保健分册，2004，16（2）.[5]苏林雁.儿童多动症[m].北京：人民军医出版社，2004.[6]苏林雁，谢光荣，高雪屏.注意缺陷多动障碍对立违抗障碍的临床和血清5-ht对照研究[j].中华精神科杂志，2001，34（4）.[7]陶国泰.儿童少年精神医学[m].南京：江苏科学技术出版社，2000.[8]杨建红，张世吉，余永军.tourette综合征的共病临床研究[j].中国心理卫生杂志，2005，19（6）.[9] fern?醤dez-alvarez e. rev neurol[j].psychology today，2002，122.[10]geoffrey d，kewley.personal paper：attention deficit hyperactivity disorder is underdiagnosed and undertreated in britain[m].bmj，1998，314，1594-1596.[11]greimel e，herpertz-dahlmann b，gunthert.attentional functions in children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder withand without comorbid tic disorder[j].j neural transm，2008，115（2）.作者简介：周靖（1986-），女，河南驻马店人，郑州大学教育系2010级应用心理学硕士研究生，研究方向：临床心理学。