家庭医师签约服务的意义和作用
社区家庭医生签约服务介绍
社区家庭医生签约服务介绍在当今社会，健康是每个人最为关注的话题之一。
为了更好地满足居民的健康需求，提供便捷、高效、个性化的医疗服务，社区家庭医生签约服务应运而生。
这一服务模式旨在建立长期、稳定、连续的医疗服务关系，让居民在家门口就能享受到优质的医疗资源和贴心的健康管理。
一、什么是社区家庭医生签约服务社区家庭医生签约服务是以社区卫生服务中心为平台，以全科医生为核心，以家庭为单位，以健康管理为目标，通过签订服务协议，为居民提供基本医疗、公共卫生和健康管理等综合性服务的一种医疗模式。
家庭医生不是私人医生，而是为居民提供全方位健康服务的“健康守门人”。
他们不仅具备扎实的医学专业知识和丰富的临床经验，还熟悉社区居民的健康状况和生活习惯，能够为居民提供个性化的医疗服务和健康指导。
二、社区家庭医生签约服务的内容1、基本医疗服务家庭医生为签约居民提供常见病、多发病的诊治，以及慢性病的长期管理。
对于病情较为复杂的患者，家庭医生会及时转诊到上级医院，并做好后续的跟踪和随访工作。
2、公共卫生服务包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、妇幼保健、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等。
3、健康管理服务家庭医生会根据居民的健康状况和需求，为其制定个性化的健康管理方案，包括饮食指导、运动建议、心理调适等。
同时，定期对居民的健康状况进行评估和监测，及时调整健康管理方案。
4、预约转诊服务当居民需要到上级医院就诊时，家庭医生可以为其提供预约挂号、转诊绿色通道等服务，减少居民的就医等待时间。
5、康复指导服务对于患有疾病后需要康复的居民，家庭医生会提供康复训练指导、康复器具使用指导等服务，帮助居民尽快恢复健康。
三、社区家庭医生签约服务的好处1、便捷就医居民在家门口就能享受到医疗服务，无需到大医院排队挂号，节省了时间和精力。
2、个性化服务家庭医生能够根据居民的个体差异和健康需求，提供量身定制的医疗服务和健康指导，使医疗服务更加精准和有效。
家庭医生签约式服务实施方案
家庭医生签约式服务实施方案为全面促进我院周边区内的基本公共卫生服务项目落实，我院决定响应国家号召，全面推行家庭医生式服务，特制定本实施方案。
一、目的和意义家庭医生式服务是以家庭医生为主体，以家庭为单位，全面健康管理为目标，通过责任制服务的形式，为家庭成员提供安全、有效、连续、可及的公共卫生和基本医疗服务。
我院通过建立家庭医生式服务制度，坚持主动服务、上门服务，强化医务人员以家庭医生形式，围绕家庭积极主动地开展公共卫生和基本医疗服务的意识，规范服务行为，逐步实现“户户拥有自己的家庭医生，人人享有基本医疗卫生服务”的目标，真正承担起周边城乡居民健康“守门人”的职责。
二、工作原则㈠坚持以人的健康为中心。
家庭医生式服务是对城乡居民及其家庭进行健康管理，实现居民与“家庭医生”的责任契约关系，满足城乡居民多样化和个性化的需求，逐步形成家庭健康管理的良性互动。
㈡坚持充分告知、自愿签约。
通过广泛宣传，使全体辖区居民了解家庭医生服务团队的联系方式和服务内容、家庭医生式服务概念。
充分考虑到居民对基层医疗卫生机构的信任程度，尊重居民个人意愿，在坚持居民自愿的前提下，根本我院医生的影响力，让居民自己选择自己可信赖的医生来开展家庭医生式服务。
㈢坚持全面覆盖、突出重点。
到2016年年底，家庭医生式服务模式在我院周边全面普及。
根据实际服务能力，首先以源汇区，召陵区的老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为工作重点，优先覆盖、优先签约、优先服务。
㈣坚持规范服务、强化考核。
根据服务工作要求，结合我院医生自身服务能力，明确服务内容，制定服务标准和规范。
将家庭医生式服务工作实施情况、签约情况、提供的服务内容和质量，列入对机构、团队及个人的考核内容。
㈤坚持政府主导、部门协作、社会参与。
家庭医生式服务是一项惠及城乡居民的民生工程，争取各个辖区（街道办事处）的重视和支持，加强部门协作，加大宣传力度，形成城乡家庭医生契约服务的良好社会氛围。
三、工作模式㈠“家庭医生团队－城乡居民”模式。
2019年申论热点-家庭医生签约服务
推进家庭医生签约服务【背景链接】2019年1月1日，湖州市长兴县发布并实施了《家庭医生签约服务技术规范》，成为全国首个县级家庭医生签约服务地方标准规范。
《规范》从就诊、双向转诊、出院回访、健康档案、慢性病随访等12个方面，对家庭医生签约服务的服务对象、服务内容、服务流程、服务要求和相关技术指标制定了统一标准。
【政策理论】2019年国务院政府工作报告指出，加快建立远程医疗服务体系，加强基层医护人员培养，提升分级诊疗和家庭医生签约服务质量。
【主题意义】推进家庭医生签约服务是推进医疗改革的重要举措，是提高全民健康水平的重要途径，是提高全民生活质量的基本保障。
【问题阐述】一是家庭医生数量不足，服务水平不高。
1.现有医疗人才深入居民家庭提供服务的数量远远不够。
2.在医疗资源供不应求的情况下，习惯于在办公室提供服务的医生较难转变角色深入到群众家里提供服务。
3.签约后的家庭医生并不能为签约居民提供专属服务，居民所需的额外服务的服务质量难以达到要求。
二是费用制度不健全，服务激励机制缺乏。
1.家庭医生可以提供个性化有偿服务，但目前缺乏完整的价格体系，无明确的收费标准。
2.一些医保种类难以全部在签约服务中心实现报销。
3.家庭医生签约服务面临风险大，薪酬限制低，激励显不足，使得一些家庭医生把服务当成了负担，只做表面工作。
三是公众习惯难改，服务知晓率不高。
1.公众对基层医技水平缺乏信心，仍然习惯于到各级医院接受服务者居多。
2.推进过程中宣传力度不够，居民或者从未听过此项服务，或者对家庭医生的概念不清楚，或者在不知情的情况下被签约，有的则担心泄露个人信息，对服务较为抵触，缺乏参与热情。
【对策建议】一是培养签约人才，提升服务水平。
1.组建以家庭医生为核心、专科医师提供技术支持的签约服务团队。
2.建立严格的家庭医生职业准入制度以及公正、专业的医生医疗评判机制；强化医生职业道德和服务观念教育，使其积极接受新角色。
3.通过全科医生考试、到大医院进修等形式提升业务服务水平。
什么是家庭医生签约服务
什么是家庭医生签约服务在我们的日常生活中，可能经常会听到“家庭医生签约服务”这个词，但对于它的具体含义和作用，很多人或许并不是特别清楚。
那么，到底什么是家庭医生签约服务呢？家庭医生签约服务，简单来说，就是居民与基层医疗卫生机构的医生团队签订服务协议，建立起一种长期、稳定的服务关系。
这就好比给自己的健康找了一个“专属管家”。
想象一下，您和您的家人有一位熟悉你们健康状况的医生朋友，他（她）了解你们的家族病史、生活习惯，甚至知道您孩子的过敏情况、老人的慢性疾病。
当您或者家人身体不适时，第一时间就能想到他（她），并能迅速得到专业的建议和治疗。
这就是家庭医生签约服务所带来的便利。
家庭医生签约服务的内容非常丰富和全面。
首先，家庭医生会为签约居民建立健康档案，详细记录每个人的基本健康信息、过往病史、体检结果等。
这就为后续的健康管理提供了重要的参考依据。
其次，家庭医生会定期为居民进行健康评估，包括身体检查、生活方式评估等。
通过这些评估，能够及时发现潜在的健康问题，并制定个性化的健康管理方案。
比如，如果您有高血压的风险，家庭医生可能会建议您调整饮食、增加运动，并定期监测血压。
再者，家庭医生会提供基本医疗服务。
当您生病时，家庭医生可以进行初步的诊断和治疗。
对于一些常见疾病，如感冒、发烧、腹泻等，家庭医生能够给予及时有效的治疗。
如果病情较为复杂，家庭医生还会帮助您转诊到上级医院，为您预约专家号，节省您排队挂号的时间。
除了医疗服务，家庭医生还会提供预防保健服务。
他们会为居民提供疫苗接种的建议和安排，开展健康教育活动，传授健康知识和技能，帮助居民养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。
比如，教导大家如何正确洗手、如何合理饮食、如何进行适度的运动等。
对于慢性病患者，家庭医生的服务更是至关重要。
他们会定期随访，监测病情变化，调整治疗方案，确保患者的病情得到有效控制。
同时，还会为患者提供用药指导，提醒患者按时服药，避免药物的滥用和误用。
家庭医生签约基本服务费支出内控管理制度
家庭医生签约基本服务费支出内控管理制度【实用版3篇】目录（篇1）一、家庭医生签约服务的概念和意义二、家庭医生签约服务的发展现状三、家庭医生签约服务的基本服务费支出内控管理制度四、家庭医生签约服务的优势和存在的问题五、建议和展望正文（篇1）一、家庭医生签约服务的概念和意义家庭医生签约服务是一种以全科医生为核心，以服务团队为依托，以村、社区为范围、家庭为单位，以全面、连续、个性化的医疗卫生服务为主要内容的新型基层医疗卫生服务模式。
这种服务模式旨在提高基层医疗服务的质量和效率，满足广大群众日益增长的医疗卫生需求。
二、家庭医生签约服务的发展现状近年来，我国家庭医生签约服务得到了快速发展，覆盖面和签约率不断提高，服务内容和形式不断丰富。
同时，家庭医生签约服务的政策支持和经费投入也在不断加大。
三、家庭医生签约服务的基本服务费支出内控管理制度家庭医生签约服务的基本服务费支出内控管理制度是指对家庭医生签约服务过程中的各项费用支出进行内部控制和管理的制度。
这一制度旨在保证家庭医生签约服务的经费使用效益最大化，提高服务质量和效率。
四、家庭医生签约服务的优势和存在的问题家庭医生签约服务的优势主要体现在以下几个方面：一是提高了基层医疗服务的可及性和针对性；二是加强了基层医疗卫生人才队伍建设；三是促进了医疗资源的合理配置和利用；四是提高了群众满意度和获得感。
然而，家庭医生签约服务在发展过程中也存在一些问题，如服务能力不足、服务团队稳定性差、经费投入不足等。
五、建议和展望针对家庭医生签约服务存在的问题，建议从以下几个方面进行改进和完善：一是加强服务团队建设，提高服务能力；二是完善经费投入机制，保障服务可持续发展；三是创新服务模式，提高服务质量和效率；四是加强政策宣传和培训，提高群众认知度和满意度。
总之，家庭医生签约服务是我国基层医疗卫生服务的重要发展方向，具有广阔的发展前景。
目录（篇2）一、家庭医生签约服务的概念和意义二、家庭医生签约服务的发展现状三、家庭医生签约服务的基本服务费支出内控管理制度四、家庭医生签约服务的优势和存在的问题五、建议和展望正文（篇2）一、家庭医生签约服务的概念和意义家庭医生签约服务是一种以全科医生为核心，以服务团队为依托，以村、社区为范围、家庭为单位，以全面、连续、个性化的医疗保健服务为主要内容的新型基层医疗服务模式。
在全区家庭医生签约服务工作会议上的发言
在全区家庭医生签约服务工作会议上的发言同志们:今天,我们召开全区家庭医生“4+1”联包签约服务工作会议。
前面,张局长就《***家庭医生“4+1”联包签约服务工作实施方案》进行了解读,就如何开展工作进行了全面细致的安排。
下面,我就开展家庭医生签约服务等几项工作再讲几点意见。
一、关于家庭医生签约服务充分认识家庭医生签约服务的重要意义。
开展家庭医生签约服务,就是让家庭医生走进更多百姓家,进一步提升公共卫生服务水平,让老百姓看病更实惠、更方便,让医改红利更多惠及人民群众,让更多医生深入家庭为每一患者提供服务,促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉,实现人人享有基本医疗卫生服务。
要充分认识到家庭医师签约服务工作的重要性,切实增强工作的紧迫感和责任感,全面推进家庭医生签约服务工作,重点在签约服务方式、内容、收付费、考核、激励机制、技术支撑等方面实现突破,为广大群众提供全生命周期的卫生与健康服务,增强人民群众获得感,努力建立基层首诊、分级诊疗服务新模式。
全力打造家庭医生签约服务联动“共管”新模式。
一是强化签约服务内涵,制定适宜的签约服务内容,合理设定“签约服务包”各项服务内容,探索个性化签约服务,做实家庭医生与居民签约服务关系。
二是建立健全医联体组合式签约模式,充分利用各级医疗技术资源优势,在各级医疗机构内逐级转诊,为辖区签约居民提供方便快捷诊疗服务;构建“家庭医生+专科”服务模式,鼓励引导二级及以上医院专科医生加入家庭医师签约服务团队,形成基层接得住、病人乐意去的格局。
三是强化基层服务能力和水平,加强全科医生培养培训,推动优质医疗资源下沉。
四是充分调动家庭医生签约服务的积极性,完善绩效工资政策,加强考核激励,拓宽家庭医生职业发展路径。
五是强化签约服务对群众的吸引力,在就医、转诊、用药、技术支持等方面,提高居民对签约服务的认同感,通过优质服务和差异化政策吸引群众主动签约。
六是强化签约服务政策支持,合理确定签约服务费,充分发挥医疗保险支撑作用,拓宽签约服务筹资渠道。
2024年家庭医生签约服务工作实施方案范文(三篇)
2024年家庭医生签约服务工作实施方案范文一、背景和意义随着我国社会经济的快速发展以及人民生活水平的持续提高，人们对医疗卫生服务的需求也越来越多样化和个性化。
为了满足广大人民群众的健康需求，提高医疗服务的质量和效率，我国将于2024年实施家庭医生签约服务工作。
家庭医生签约服务工作是建立家庭医生团队与患者之间的长期关系，通过签约管理，提供全方位的健康管理服务。
通过制定和实施家庭医生签约服务工作实施方案，可以更好地推进家庭医生签约服务工作，提高人民群众的健康水平，促进我国基本医疗卫生制度的完善和健康中国建设的深入推进。
二、目标和原则1. 目标：（1）完成全国范围内的家庭医生签约服务工作；（2）提供覆盖全民的健康管理服务；（3）提高医疗服务的质量和效率；（4）推进基本医疗卫生制度的完善和健康中国建设。
2. 原则：（1）以人民为中心，以患者需求为导向；（2）科学合理设置医生团队和服务范围；（3）注重预防为主、诊断为辅的健康管理模式；（4）坚持信息化管理和服务的手段；（5）加强家庭医生团队建设和培训。
三、具体措施1. 建立医生团队：（1）按照医生数量和人口密度等因素，科学合理设置医生团队；（2）医生团队应包括家庭医生、护士、公共卫生专家等多学科和多领域的医疗服务人员；（3）医生团队应按照一定比例配备家庭医生助理，提高服务效率；（4）家庭医生团队应通过培训和考核，保持良好的职业素养和医疗技能。
2. 实施签约管理：（1）通过建立个人电子健康档案，落实家庭医生签约管理；（2）签约服务领域包括个人的健康咨询、体检、慢性病管理、健康指导等；（3）签约管理应实行特殊人群优先签约、健康意识较弱人群重点宣传等措施；（4）签约服务应满足患者的个性化需求，提供便捷和连续性的医疗服务。
3. 完善健康管理服务：（1）建立健全健康管理服务体系，包括健康教育、健康评估和定期随访等；（2）加强慢性病管理，提供定期用药指导和生活方式改善的指导；（3）开展老年人和孕产妇的特殊健康管理服务，提供个性化的医疗服务；（4）加强与社区机构和社会组织的合作，提供多样化的健康管理服务。
家庭医生签约服务解读
千里之行，始于足下。
家庭医生签约服务解读家庭医生签约服务是指患者与医生签订一种合同，约定医生为患者提供全方位的个性化医疗服务，以达到预防、治疗和康复的目的。
该服务通常包括常规检查、健康管理、疾病诊断和治疗、康复护理等方面。
家庭医生签约服务的主要目的是提供健康管理和个性化医疗服务，以提高患者的生活质量，预防疾病的发生和发展，减少不必要的医疗资源浪费。
通过签约服务，患者可以得到个性化的综合医疗服务，包括基本的健康检查、疫苗接种、疾病预防和控制、慢性病管理等方面的服务。
家庭医生签约服务的核心内容包括：1. 基本的医疗服务：包括常规的健康检查、身体状况评估、疫苗接种等内容。
签约患者可以享受更为便捷的诊疗服务，避免排队等候、预约困难等问题。
2. 健康管理服务：包括慢性病管理、健康咨询、生活习惯指导等方面的服务。
签约患者可以得到长期的健康管理和指导，有效控制慢性病的发展，提高生活质量。
3. 疾病治疗和康复服务：包括疾病的早期诊断、治疗和康复护理等方面。
签约患者可以得到及时、有效的医疗服务，以提高治疗效果和康复水平。
家庭医生签约服务的优势和意义在于：1. 个性化服务：签约患者可以得到医生的个性化服务，建立良好的医患沟通和信任关系，医生可以更好地了解患者的病史、家族史等情况，为患者提供更合适的医疗方案。
第1页/共2页锲而不舍，金石可镂。
2. 长期管理：签约患者可以得到长期的健康管理和指导，医生可以定期对患者进行健康检查和疾病筛查，及时发现和处理健康问题，提高患者的生活质量。
3. 减少医疗资源浪费：签约服务可以减少不必要的医疗资源浪费，包括减少多次就诊、重复检查等问题，有助于提高医疗资源的合理利用。
4. 提高医疗服务效果：家庭医生签约服务为患者提供全方位的医疗服务，包括健康管理、疾病诊治和康复护理等方面，可以提高治疗效果和康复水平。
然而，家庭医生签约服务也存在一些问题和挑战：1. 医生资源不足：目前医生资源依然紧缺，签约服务需要更多的医生参与和支持，确保服务的质量和效果。
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(四) 老年抚养比大:本世纪中叶我国老年人口与劳动年龄人口之比将等于目 前的3～4 倍。
(五) 地区差异大:由于人口迁移的影响,我国农村老人比例将高于城镇,相当一 部分欠发达省区的老人比例将高于全国平均水平。
六、我国签约式服务面临的主要问题及对策思考
– 全科医生数量与质量缺乏 – 居民就医习惯难以改变 – 医保支付方式与之不相适应
我市现有注册全科医生仅618名（其中中医类占25.24 %）。离《重庆市人民政府关于建立全科医生制度的实施 意见》（渝府发〔2011〕84号）提出的我市全科医师培养 目标差距较大（离2015年目标，差距3032名。离2020年的 目标，最底线差6064名，高线差9411名）
发达国家65岁以上老人的人均医疗费用是以下年龄段人的5倍。 中国老年人医疗费用由1993年的164亿增加到2003年的1487亿。
失能老年人与长期照顾
全球人口老龄化浪潮中最汹涌的洪峰是失能老年人口规模的迅速增 长，也是国际社会普遍关注的重大问题。中国是世界上失能老年人口最 多的国家，目前也是世界上唯一一个失能老年人口超过1千万的国家。20 07年底，全国城乡失能老年人口为1350万，如果加上生活半自理老年人， 大约3500万人，几乎相当于5个瑞士的总人口，已经凸显成为一个严峻的 社会问题。
全科医学产生的主要背景
1.人口老龄化 2.慢病患病较高 3.医疗费控制不佳 4.医学模式转变
我国21 世纪上半叶人口老龄化的 “二高三大”特征
(一) 高速:65 岁及以上。老年人口占总人口比例高速增长—从目前的7 %增加 到2050 年的23 %左右。
(二) 高龄:80 岁及以上高龄老人比例以大约等于65 岁及以上老人增长速度的 两倍超高速增长。
附：临床医学三级分科（32个）
临床医学三级分科（32个）： 心血管、呼吸、消化、肾内科、神经内科、内分 泌、结核病、传染病、风湿与临床免疫、老年医 学、急诊医学、普通外科、骨外科、胸心外科、 神经外科、泌尿外科、小儿外科、烧伤外科、整 形外科、麻醉、运动医学、康复医学、妇科、产 科、口腔内科、口腔外科、口腔修复、口腔整形、 核医学、放射治疗、医学检验
据预测，到2020年，中国失能老年人口将达到2185万人，比2007年增 长61%；205的约三倍，比2005年加拿大全国的总人口还多出600万人，相当于2005 年荷兰总人口的2.34倍。
失能老年人是指生活完全不能自理，必须依 赖他人照料的老年人。
改变居民就医习惯：
1.立法 权力与义务和责任 2.教育 多路径开展 3.督管 科学合理引导
基本公共卫生服务：－－直接 临床预防： －－间接 医疗：基本医疗、重大疾病、慢病、特病－－直接
关键点： 服务成本测算 确定重点服务对象（切入点，例家庭类型及卫生需求） 组建团队（纵向与横向，分工合作） 建立运行流程与管理制度和监督机制
想做总会找到方法 不想做总会有借口
四、签约式服务概念、意义与作用
约定服务内容、形式、价格、质量 核心：固定服务人群，实现首诊、连续、整体、整合服务 固定服务关系 作用：连续性提高效率、效果、效益
防治结合，控制医疗费用
五、国内外签约式服务的比较
国外：服务标准统一易监督、以医疗为主、支付方式配套 国内：服务标准不统一难以监督、以公卫为主、支付方式不 配套
上世纪80年代中期，由美国哈斯廷斯中心Daniel Callahan教授发起，1 3个发达程度不同的国家参与了新医学目标的研究，历时多年，于 1996年11月提交了一份工作报告。该工作报告提出了新的医学目 标：
（1）预防疾病和损伤，促进和维持健康； （2）解除疾病疼痛，减轻疾病痛苦； （3）照顾并治愈病人，对不能治愈病人加强照护； （4）防止过早死亡，对于已无法避免死亡的临终病人提供临终关怀。
(未分化者多见)
(多为已分化)
技 术 基本技术, 不昂贵 高新技术, 昂贵
方 法 综合（六位一体）
分科
责 任 持续性,生前死后
间断性
服务内容 防治保康教一体化
医疗为主
态 度 健康为中心全面管理 疾病为中心救死扶伤
人为中心,
医生为中心,
病人主动参与
病人被动服从
– 医学模式 – 服务对象 – 服务内容 – 服务模式 首诊、连续、整体、整合
长期照顾（Long-term Care, LTC），一般是 指为失能人群提供生活照料、医疗康复护理、精 神慰藉、社会交往和临终关怀等综合性服务。 2007年底，中国大陆1350万迫切需要长期照料的 失能老年人的影响面涉及约5000万户家庭、近1 亿亲属。
控制卫生费用过快增长的出路何在？
发展社区卫生服务，无病防病，有病早发现 发展全科医疗服务，大部分门诊服务不出社区，实施分级医疗 开展家庭医师签约式服务，为居民健康把关，控制过度服务
历史责任与使命－－全科医师及签约服务
二、家庭医学、家庭医生、家庭医疗概念
学科 医生 服务模式
三、家庭医生与专科医生的区别
特 性 全科医生
专科医生
服务人口 较少而稳定(1:2500) 大而流动性强
(1:5万－50万)
照顾范围 宽(生物心理社会) 窄(生物：系统/器官/细胞)
疾患类型 常见问题
疑难或罕见问题
家庭医生签约式服务的 意义与作用
重庆医药高等专科学校 何坪 教授
提纲
家庭医学与临床医学的区别 家庭医学、家庭医生、家庭医疗 家庭医生与专科医生的区别 签约式服务概念、意义与作用 国内外签约式服务的比较 我国签约式服务面临的主要问题及对策思考
附：临床医学二级分科（14个）
临床医学二级分科（14个）： 全科/家庭医学、内科、外科、妇产科学，儿科、口腔 科、眼科、耳鼻喉科，皮肤病与性病、精神病、肿瘤、 病理，医学影像、计划生育