超声引导下注射无水酒精治疗
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超声引导下注射无水乙醇治疗子宫肌瘤的护理
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超 声 引导 下注 射 无水 乙醇 治疗 子 宫肌 瘤 的护理
王 爱秋 乔 立霞 卜 堂 凡
２ ３０ ） ７ ３０
（ 东省平 邑县人 民医院 ， 东 平 邑 山 山
关 键词 子宫 肌瘤 ； 无水 乙醇 ； 超声 引导 ； 理 护 中图分 类号 Ｒ 文献 标 志码 Ａ 文章 编 号 １０ －１３ ２０ ）５ ２ ５ ２ ０６ ４ （ ８０－ ７－ ９ ０ ０ － ０
Ｔａ ｉ Ｊｔ ｄｏ Ｎ ｒｎ ，Ｏ ｔ３ｒ Ｏ ８ ｏ．６， ｏ５ ｊ ｎ ｏ ｆ ｕｓ ｇ ｃ￣ｅ ２Ｏ ，Ｖ １１ Ｎ ． ｒ ｍｕ ｉ
・ ２７ ・ ５
个月后逐渐 自行 消失 ， 过性晕厥 ２例 ， 一 经平 卧片刻后 缓 是 良好 的皮 肤冷却剂 ， 能降低体表温度 ， 防止疼痛 与脂 肪硬结 ２ 回病房补充液体 ， 无烫伤及腹腔 内疼痛发生。 形成。根据 Ｃ 、 Ｒ 片定位 ， ＴＮ Ｉ 将腹盆腔 内病变部位置于上下极 解 ， 板正中 ， 大量腹水者 以脐部 为 中心 。手术疤 痕及脐 部 因血运 ４小 结 不好 ， 治疗时容易发生过热 ， 可置冰袋 防烫伤 。从肛 门放置测 卵巢癌的腹盆腔播散 、 种植 为主要转移途 径 ， 手术减瘤合 温线 间接测 温 ， 动作轻 稳 、 固定 妥贴。安 置舒适 体位 ， 固定 极 并化疗 即使 完全缓解患 者 ， 然有 ５ ％ 一７ ％限于腹 盆腔 内 仍 ０ ０ 板 ， 紧适 宜 ， 松 嘱患者 勿移 动腹部 ， 有不适 及 时告知 。最 后 复发 ， 如 最终导致死亡 。腹腔 内化 疗使腹 腔 内较长时 间保持高 开始加功率 至 １０Ｗ， ０ 调整匹配至 Ｏ ～３ 再将输 出功率调 药物浓度 ， ％ ％， 增加药物与肿 瘤广泛 接触 ， 毒性较低 ， 临床广 且 被 】 热疗 能使肿瘤 内 的 至 ６０ ０ 设定 温度 ４ Ｃ 治疗 时 间 ６ 一９ ｉ， ０ —８０Ｗ， ３。 ， ｏ ０ｍｎ 一般 在 泛应用“ 。由于肿瘤组 织 内的血 管特点 ， 开始后 ３ ｉ ０ｍｎ左右可达 到有效 治疗温度 ， 然后 降低加 温功 率 温度高 于周 围正常组 织 ， 不损 伤正 常细胞 的前 提下 杀伤肿 在 以维护有效温度 ， 宜长 时间持 续 ８０Ｗ 以上功 率。治疗 过 瘤细胞 ， 不 ０ 同时使肿瘤细胞膜发生改变 ， 增加肿瘤细胞 内药物浓 程 中严 密 观 察 血 压 、 搏 、 吸 、 温情 况 ， 作 记 录 。如 灼 热 度 ， 脉 呼 测 并 提高肿瘤杀伤力 ， 加药物 的细胞 毒作 用 ， 耐药 的细胞 增 对 不适应及时调整水袋等防止造成热损伤 ， 如出汗较 多 ， 血压 下 具有协 同杀伤作用 ， 并可抑制化疗药 物引起肿瘤 细胞 Ｄ Ａ损 Ｎ 降 明显应适时降低功率 ， 防止 虚脱 发生。 伤 的修复 。而科学规范的热疗操作及积极有效 的护理对热 ］ ２３ ３热 疗 后 观 察 患 者 全 身 情 况 ， 无 红 斑 及 烫 伤 ， 问 患 疗 的 治 疗 效 果 至 关 重 要 ， 者 及 家 属 对 此认 识 不 足 ， 生 神 秘 ．． 有 询 患 产 因此应加强 全面 卫生宣 教 ， 提高认识 ， 并在治 者感受 ， 助患 者缓慢 下床 ， 协 防体 位性 低血 压晕厥 发生 ， 并协 感和恐惧心理 ， 助更换湿 内衣裤 ， 注意保暖 ， 免受凉 ， 治疗过 程 中出汗 较 疗时认真观察患者反应 ， 避 如 在其不适时及时调整治疗方法 ， 帮助 多或 出现其它不适应及时汇报 医生 。卧床休 息 ， 补充水 份 、 电 患者顺利完成治疗过程 ， 高治 疗效果 ， 少并发 症发生 ， 提 减 提 解质 、 维生 素等 ， 及时反馈患者治疗信息 ， 调整下次治疗计划。 高患者生存质量 。
超 声 引导 下注 射 无水 乙醇 治疗 子 宫肌 瘤 的护理
王 爱秋 乔 立霞 卜 堂 凡
２ ３０ ） ７ ３０
（ 东省平 邑县人 民医院 ， 东 平 邑 山 山
关 键词 子宫 肌瘤 ； 无水 乙醇 ； 超声 引导 ； 理 护 中图分 类号 Ｒ 文献 标 志码 Ａ 文章 编 号 １０ －１３ ２０ ）５ ２ ５ ２ ０６ ４ （ ８０－ ７－ ９ ０ ０ － ０
Ｔａ ｉ Ｊｔ ｄｏ Ｎ ｒｎ ，Ｏ ｔ３ｒ Ｏ ８ ｏ．６， ｏ５ ｊ ｎ ｏ ｆ ｕｓ ｇ ｃ￣ｅ ２Ｏ ，Ｖ １１ Ｎ ． ｒ ｍｕ ｉ
・ ２７ ・ ５
个月后逐渐 自行 消失 ， 过性晕厥 ２例 ， 一 经平 卧片刻后 缓 是 良好 的皮 肤冷却剂 ， 能降低体表温度 ， 防止疼痛 与脂 肪硬结 ２ 回病房补充液体 ， 无烫伤及腹腔 内疼痛发生。 形成。根据 Ｃ 、 Ｒ 片定位 ， ＴＮ Ｉ 将腹盆腔 内病变部位置于上下极 解 ， 板正中 ， 大量腹水者 以脐部 为 中心 。手术疤 痕及脐 部 因血运 ４小 结 不好 ， 治疗时容易发生过热 ， 可置冰袋 防烫伤 。从肛 门放置测 卵巢癌的腹盆腔播散 、 种植 为主要转移途 径 ， 手术减瘤合 温线 间接测 温 ， 动作轻 稳 、 固定 妥贴。安 置舒适 体位 ， 固定 极 并化疗 即使 完全缓解患 者 ， 然有 ５ ％ 一７ ％限于腹 盆腔 内 仍 ０ ０ 板 ， 紧适 宜 ， 松 嘱患者 勿移 动腹部 ， 有不适 及 时告知 。最 后 复发 ， 如 最终导致死亡 。腹腔 内化 疗使腹 腔 内较长时 间保持高 开始加功率 至 １０Ｗ， ０ 调整匹配至 Ｏ ～３ 再将输 出功率调 药物浓度 ， ％ ％， 增加药物与肿 瘤广泛 接触 ， 毒性较低 ， 临床广 且 被 】 热疗 能使肿瘤 内 的 至 ６０ ０ 设定 温度 ４ Ｃ 治疗 时 间 ６ 一９ ｉ， ０ —８０Ｗ， ３。 ， ｏ ０ｍｎ 一般 在 泛应用“ 。由于肿瘤组 织 内的血 管特点 ， 开始后 ３ ｉ ０ｍｎ左右可达 到有效 治疗温度 ， 然后 降低加 温功 率 温度高 于周 围正常组 织 ， 不损 伤正 常细胞 的前 提下 杀伤肿 在 以维护有效温度 ， 宜长 时间持 续 ８０Ｗ 以上功 率。治疗 过 瘤细胞 ， 不 ０ 同时使肿瘤细胞膜发生改变 ， 增加肿瘤细胞 内药物浓 程 中严 密 观 察 血 压 、 搏 、 吸 、 温情 况 ， 作 记 录 。如 灼 热 度 ， 脉 呼 测 并 提高肿瘤杀伤力 ， 加药物 的细胞 毒作 用 ， 耐药 的细胞 增 对 不适应及时调整水袋等防止造成热损伤 ， 如出汗较 多 ， 血压 下 具有协 同杀伤作用 ， 并可抑制化疗药 物引起肿瘤 细胞 Ｄ Ａ损 Ｎ 降 明显应适时降低功率 ， 防止 虚脱 发生。 伤 的修复 。而科学规范的热疗操作及积极有效 的护理对热 ］ ２３ ３热 疗 后 观 察 患 者 全 身 情 况 ， 无 红 斑 及 烫 伤 ， 问 患 疗 的 治 疗 效 果 至 关 重 要 ， 者 及 家 属 对 此认 识 不 足 ， 生 神 秘 ．． 有 询 患 产 因此应加强 全面 卫生宣 教 ， 提高认识 ， 并在治 者感受 ， 助患 者缓慢 下床 ， 协 防体 位性 低血 压晕厥 发生 ， 并协 感和恐惧心理 ， 助更换湿 内衣裤 ， 注意保暖 ， 免受凉 ， 治疗过 程 中出汗 较 疗时认真观察患者反应 ， 避 如 在其不适时及时调整治疗方法 ， 帮助 多或 出现其它不适应及时汇报 医生 。卧床休 息 ， 补充水 份 、 电 患者顺利完成治疗过程 ， 高治 疗效果 ， 少并发 症发生 ， 提 减 提 解质 、 维生 素等 ， 及时反馈患者治疗信息 ， 调整下次治疗计划。 高患者生存质量 。
超声引导下肝脏穿刺瘤体内注射无水酒精治疗肝癌效果观察
注： 较 治 疗 前 比较 差 异 显 著 （ ＋ Ｊ ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有统计 学意 义。
食 欲下降 、 黄 疽 等 临 床 症 状 和 体 ， 所 有 患 者 都 不 存 在 严 重 的 心
脑、 肾脏、 肺等 器官 方ｉ 亓 ｉ 的 功 能 衰竭 。
１ ． ２ 方 法
作为研究 对象， 旨在 观 察 分 析 超 声 引导 下 肝 脏 穿 刺 瘤 体 内注 射 无
Ｂ超 检 查 显 示大 多 数 的 患 者肝 内病 变 区 域 比接 受 治疗 之 前 得 到显 著 的减 小 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 同时 患者 的甲胎 蛋 白 （ ＡＦ Ｐ ） 含 量 较 治 疗 前有显著的降低（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具体见表１ 。
异 有统 计 学 意 义 。
非手 术 方 法 之一 ， 长 期 的 临 床实 践 治 疗 取 得 令人 满 意 的效 果 ， 本 文 ２ 结 果
． １患者肝 内病 变区域 、 甲胎 蛋 白 （ ＡＦ Ｐ ） 治疗后 较 治疗 前的 变化 选 择于２ ０ １ ０ 年１ １ 月一 ２ ０ １ ２ 年９ ｆ ｌ 在该 院 接 受 治疗 的肝 癌 患 者 ６ １ 例 ２
的生 活 质 量 以 及 生 命 安 全 造 成 极 大 的 影 响 和威 胁 ， 因 此 如 何 有 效 床症 状 体 征 的变 化 ， 与 治 疗 前 进 行 比较 分 析 。 治疗 肝 癌 已经 成 为 全 球 性 的难 题 ， 手 术 治疗 是肝 癌 治 疗 的 首选 方 １ ． ４统 计 学分 析
行１ 次 治 疗， 通常４ ～ ６ 次为１ 个疗程 ， ２ 个 疗 程 后 观 察该 利－ 治疗 模 式 所 发 挥 的 临 效 果 。 １ ． ２ ． １ 仪器 彩 色 多 普 勒 超 声 诊断 仪 （ 号 为Ｖ ｏ ｌ ｕ ｓ ｏ ｎ ７ ３ ０ ） ｐ ｈ 北 京 朗 思佳 医 疗 器 械 有 限 公 刮提 供 ； ７【 号和 ９ 号 钢质 Ｈ 十 脏 穿 刺 套 管
食 欲下降 、 黄 疽 等 临 床 症 状 和 体 ， 所 有 患 者 都 不 存 在 严 重 的 心
脑、 肾脏、 肺等 器官 方ｉ 亓 ｉ 的 功 能 衰竭 。
１ ． ２ 方 法
作为研究 对象， 旨在 观 察 分 析 超 声 引导 下 肝 脏 穿 刺 瘤 体 内注 射 无
Ｂ超 检 查 显 示大 多 数 的 患 者肝 内病 变 区 域 比接 受 治疗 之 前 得 到显 著 的减 小 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， 同时 患者 的甲胎 蛋 白 （ ＡＦ Ｐ ） 含 量 较 治 疗 前有显著的降低（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具体见表１ 。
异 有统 计 学 意 义 。
非手 术 方 法 之一 ， 长 期 的 临 床实 践 治 疗 取 得 令人 满 意 的效 果 ， 本 文 ２ 结 果
． １患者肝 内病 变区域 、 甲胎 蛋 白 （ ＡＦ Ｐ ） 治疗后 较 治疗 前的 变化 选 择于２ ０ １ ０ 年１ １ 月一 ２ ０ １ ２ 年９ ｆ ｌ 在该 院 接 受 治疗 的肝 癌 患 者 ６ １ 例 ２
的生 活 质 量 以 及 生 命 安 全 造 成 极 大 的 影 响 和威 胁 ， 因 此 如 何 有 效 床症 状 体 征 的变 化 ， 与 治 疗 前 进 行 比较 分 析 。 治疗 肝 癌 已经 成 为 全 球 性 的难 题 ， 手 术 治疗 是肝 癌 治 疗 的 首选 方 １ ． ４统 计 学分 析
行１ 次 治 疗， 通常４ ～ ６ 次为１ 个疗程 ， ２ 个 疗 程 后 观 察该 利－ 治疗 模 式 所 发 挥 的 临 效 果 。 １ ． ２ ． １ 仪器 彩 色 多 普 勒 超 声 诊断 仪 （ 号 为Ｖ ｏ ｌ ｕ ｓ ｏ ｎ ７ ３ ０ ） ｐ ｈ 北 京 朗 思佳 医 疗 器 械 有 限 公 刮提 供 ； ７【 号和 ９ 号 钢质 Ｈ 十 脏 穿 刺 套 管
超声引导下穿刺注射无水酒精治疗肝、肾、卵巢囊肿36例疗效观察
小 为 ５ ｎｘ ｌＴＴ ３ｍｉ ３ ＩＩ １１。
后抽 出 ， 反 复冲至 囊液 由混浊 变清 晰为止 。拔 出穿 并
使用 日本产 Ｔ Ｓ ＩＡ Ｎ ． 刺 针 ， Ｏ ＨＢ － ｅ 局部 压 迫止血 。术后 患 者平 卧 ３一 ０ｍｉ， Ｏ ６ ｎ 观察 脉搏 、 部 等情 况 ， 不适 感 可 回病房 或 离 院 ， 腹 元 ｒｉ ０ 超声诊 断 仪 ， 率为 ３５ＭＨｚ Ｉ． 型 ｌ１ 频 ． 探头 ；ｔ 八光 血 压 、 Ｅ本 Ｅ Ｖ穿 刺 针 ，６ １ ， 度 １ ｍ。无 水 酒 精 作 固化 嘱 患 者定 期 随 访 复查 。肾 囊肿 第 １ 抽 吸 的囊 液应 １— ８ｇ 长 ５ｃ 次 剂 。术前 常规检 查凝血 四项 、 常规 、 液分 析 、 功 先 进行 囊 液蛋 白定 性试 验 ： 囊 液 ５ １ ｌ 入玻璃 血 尿 肝 取 — ０ｎ注 Ｉ
南医 ２１年第２卷第２期 兰 ００ １ ２
Ｈ Ｉ Ａ ＤＣ ＬＪ Ｕ Ｎ Ｌ ＡＮ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｏ Ｒ Ａ
Ｖ １１Ｎ ． ０ｅ ｂｒ ００ ｏ２ ｏ ２ ｖｍ ｅ ２１ ． ２ Ｎ
・
医技 与 临床 ・
超声 引导下穿刺注射 无水酒精 治 疗肝 、 卵巢囊肿 ３ 例疗效观察 肾、 ６
者 ； 酒精 过敏史者 。 ③ 胱 。介 入 治疗 后 分别 在 ３ ６ 月 复查 超 声 。若 首 次 、个 个月 后囊肿 未完全 消失 ， 行第 ２ 治疗 。 次 肝、 卵巢囊肿病人准备大致相同， 肾、 肝囊肿一般 注 射 ６ 采用 仰 卧位或左 卧位 ， 肾囊 肿一般 采用 俯 卧位或侧 卧 １ 疗效 判 断 标 准 分别 于 治疗 后 ３ － ３ 个月 、个 ６
方法 ， 例选择及穿刺治疗 技巧是提高成功率 的关键。 病
后抽 出 ， 反 复冲至 囊液 由混浊 变清 晰为止 。拔 出穿 并
使用 日本产 Ｔ Ｓ ＩＡ Ｎ ． 刺 针 ， Ｏ ＨＢ － ｅ 局部 压 迫止血 。术后 患 者平 卧 ３一 ０ｍｉ， Ｏ ６ ｎ 观察 脉搏 、 部 等情 况 ， 不适 感 可 回病房 或 离 院 ， 腹 元 ｒｉ ０ 超声诊 断 仪 ， 率为 ３５ＭＨｚ Ｉ． 型 ｌ１ 频 ． 探头 ；ｔ 八光 血 压 、 Ｅ本 Ｅ Ｖ穿 刺 针 ，６ １ ， 度 １ ｍ。无 水 酒 精 作 固化 嘱 患 者定 期 随 访 复查 。肾 囊肿 第 １ 抽 吸 的囊 液应 １— ８ｇ 长 ５ｃ 次 剂 。术前 常规检 查凝血 四项 、 常规 、 液分 析 、 功 先 进行 囊 液蛋 白定 性试 验 ： 囊 液 ５ １ ｌ 入玻璃 血 尿 肝 取 — ０ｎ注 Ｉ
南医 ２１年第２卷第２期 兰 ００ １ ２
Ｈ Ｉ Ａ ＤＣ ＬＪ Ｕ Ｎ Ｌ ＡＮ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｏ Ｒ Ａ
Ｖ １１Ｎ ． ０ｅ ｂｒ ００ ｏ２ ｏ ２ ｖｍ ｅ ２１ ． ２ Ｎ
・
医技 与 临床 ・
超声 引导下穿刺注射 无水酒精 治 疗肝 、 卵巢囊肿 ３ 例疗效观察 肾、 ６
者 ； 酒精 过敏史者 。 ③ 胱 。介 入 治疗 后 分别 在 ３ ６ 月 复查 超 声 。若 首 次 、个 个月 后囊肿 未完全 消失 ， 行第 ２ 治疗 。 次 肝、 卵巢囊肿病人准备大致相同， 肾、 肝囊肿一般 注 射 ６ 采用 仰 卧位或左 卧位 ， 肾囊 肿一般 采用 俯 卧位或侧 卧 １ 疗效 判 断 标 准 分别 于 治疗 后 ３ － ３ 个月 、个 ６
方法 ， 例选择及穿刺治疗 技巧是提高成功率 的关键。 病
超声引导穿刺置管注射无水酒精治疗肾囊肿临床效果观察
疗的８ ０ 例单纯性 肾囊 肿患者为研究 对象 ，所有 患者在超声引导下 ，通过穿刺置管注射无水酒精进行治疗 ，观察术后临床疗效 。结果 ：经治疗 ，所有
患者均穿刺成功 ， 且 没有出现严重并发症的现象。对患者术后进行 ３ － ９ 个 月的随访 ，９ 个月随访时 ，总有效率为 １ ０ ０ ％，痊愈率为 ９ ３ ． ７ ５ ％。９ 个月随 访时 的痊愈率 与 ３ 个 月 、６ 个 月随访 时的痊愈率 比较 ，差异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 超 声引导穿刺置管注射无水酒 精治疗肾囊肿 的临床效果 显著 ，且该治疗方法操作 简单 、安全性 高 ，可以有效缓解 患者病情 ， 在 临床治疗 中值 得推广应用。
百分 比最大 。１ １ ９ 例症状有效控制的患者 ，急救后血压 、心率和呼 吸频率均较 急救前明显降低 ，差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ｏ ． Ｏ １ ） 。研究数 据说 明，急性左心衰竭经过科 学有效的急诊 救治后 ，生命体征较
抢救前 明显好转 ，症状得到明显改善 ，病死率有效降低。 同时还要 提高 急诊 医务 人员 的抢救水 平和应 急能力 ，加 强
ｌ １ 例在 １ ～ ２ ４ｈ内症状缓解 ， 占９ ％， ３ ０ ｍ ｉ ｎ内症状缓解者例数最多 ，
［ ３ ｊ 陈剑颖 ，关建华 ，王智勇，等 ． 机械 通气 在急性左心衰竭的临床应 用 研究 ｆ Ｊ ］ ． 临床 肺科杂志 ，２ ０ ０ ７ ，１ ２ （ ９ ） ： ９ ５ ３ — ９ ５ ４ ．
变 ，一旦 患上 肾囊 肿会 给患者 的生活造成 极大 的不 便 ，严重影
响患者 的生活 质量 Ⅲ。因此 ，肾囊 肿 的治 疗一直 是临床 上研究 年 龄 ２ ０ ～ ８ ２岁 ，平 均 ５ ４岁 ；患 者 囊肿 直径 ２ ３ — ９ ６ Ｉ Ｔ ｌ ｍ，平 均 的重 点 。传 统治疗 肾囊肿 的方法是采 用外科手 术切 除法 ，该方 （ ４ ６ ． ０ ±１ ． ３ ） ｍ ｍ；所有 患者 中临床症 状 明显 的有 ２ ５例 。患者 穿 法 治疗过 程较 复杂 、创 伤大 ，且 手术 后并 发症 发病 率高 口 】 。近 刺 前经 Ｃ Ｔ检查 确诊均为 单纯性 肾囊肿 。
患者均穿刺成功 ， 且 没有出现严重并发症的现象。对患者术后进行 ３ － ９ 个 月的随访 ，９ 个月随访时 ，总有效率为 １ ０ ０ ％，痊愈率为 ９ ３ ． ７ ５ ％。９ 个月随 访时 的痊愈率 与 ３ 个 月 、６ 个 月随访 时的痊愈率 比较 ，差异均有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 超 声引导穿刺置管注射无水酒 精治疗肾囊肿 的临床效果 显著 ，且该治疗方法操作 简单 、安全性 高 ，可以有效缓解 患者病情 ， 在 临床治疗 中值 得推广应用。
百分 比最大 。１ １ ９ 例症状有效控制的患者 ，急救后血压 、心率和呼 吸频率均较 急救前明显降低 ，差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ｏ ． Ｏ １ ） 。研究数 据说 明，急性左心衰竭经过科 学有效的急诊 救治后 ，生命体征较
抢救前 明显好转 ，症状得到明显改善 ，病死率有效降低。 同时还要 提高 急诊 医务 人员 的抢救水 平和应 急能力 ，加 强
ｌ １ 例在 １ ～ ２ ４ｈ内症状缓解 ， 占９ ％， ３ ０ ｍ ｉ ｎ内症状缓解者例数最多 ，
［ ３ ｊ 陈剑颖 ，关建华 ，王智勇，等 ． 机械 通气 在急性左心衰竭的临床应 用 研究 ｆ Ｊ ］ ． 临床 肺科杂志 ，２ ０ ０ ７ ，１ ２ （ ９ ） ： ９ ５ ３ — ９ ５ ４ ．
变 ，一旦 患上 肾囊 肿会 给患者 的生活造成 极大 的不 便 ，严重影
响患者 的生活 质量 Ⅲ。因此 ，肾囊 肿 的治 疗一直 是临床 上研究 年 龄 ２ ０ ～ ８ ２岁 ，平 均 ５ ４岁 ；患 者 囊肿 直径 ２ ３ — ９ ６ Ｉ Ｔ ｌ ｍ，平 均 的重 点 。传 统治疗 肾囊肿 的方法是采 用外科手 术切 除法 ，该方 （ ４ ６ ． ０ ±１ ． ３ ） ｍ ｍ；所有 患者 中临床症 状 明显 的有 ２ ５例 。患者 穿 法 治疗过 程较 复杂 、创 伤大 ，且 手术 后并 发症 发病 率高 口 】 。近 刺 前经 Ｃ Ｔ检查 确诊均为 单纯性 肾囊肿 。
超声引导下注射无水酒精治疗子宫肌瘤病人的护理
齐齐 哈尔 医学 院 学 报 ２ ０ １ ３年 第 ３ ４卷 第 ２期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＯ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ３ ４． Ｎ ｏ ． ２
・
２８１ ・
出不 同程度 的抵 触心理以至不愿配合 。此外 ， 对于年老体弱 ，
的方式 ， 尤其是遇到 留置针时 ， 图像符合诊断率会有影 响。针
对这些情况 ， 我科护理人 员运用心理 护理及 专科知 识宣教 等
方式 实施人 性化 护理 ， 通 过热情 主动体贴 的服务 与患者建 立 良好 的护患关 系 ， 向患者解释 ， 此项检查是无痛苦 ， 无创性 ， 引 入机体 的放射性 药物及其标记 物对人体无 明显不 良作 用及 过 敏 反应 。将 其辐 射量 于常规 Ｃ Ｔ及胸 部 ｘ线 射 片作直 观 比
超 声 引 导 下 注 射 无 水酒 精 治 疗 子 宫 肌 瘤 病 人 的护 理
王金凤 田鹏 张睿 马 纪江
【 摘要】 目的 探讨超声引导下注射无水酒精治疗子宫肌瘤病 人的护理 。方 法 对 ４ ６例病人术前
进行病情评估及心理护理 、 呼吸训练 、 膀胱准备及常规 的血液生化检 查等 ； 术中进行体位 及进针 时的呼 吸
参 考 文 献 ［ １ ］ 朱明 ， 屈腕莹 ， 赵 洪山 ， 等． 全身骨 显像操 作技术 对图像 质量 的 影响． 中华 核 医学 ， ２ ０ ０ ０， ２ ０ （ １ ） ： ２ ０ ． ［ ２ ］ 黄钢 ， 左书耀 ． 影像核 医学． 北京 ： 人民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ５： １ ７ ５ ． ［ ３ ］ 社桂珍 ， 刘雁 ， 石临红 ， 等． 单 光子发射计 算机 断层骨显 像检查 患者的护理体会 ． 护士进修杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ ９ ） ： ８ ５ ８ — ８ ５ ９ ． ［ ４ ］ 汤鹏鹏 ， 李建 刚． Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ全身 骨显 像操作 技术对 图像质 量的影 响． 肿 瘤基 础 临床 ， ２ ０ １ ０， ２ ３ （ ４） ： ３ ４ ０ ￣４ １ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ 合率 的高低 ， 除了取决于 医生 的检查
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＯ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ３ ４． Ｎ ｏ ． ２
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２８１ ・
出不 同程度 的抵 触心理以至不愿配合 。此外 ， 对于年老体弱 ，
的方式 ， 尤其是遇到 留置针时 ， 图像符合诊断率会有影 响。针
对这些情况 ， 我科护理人 员运用心理 护理及 专科知 识宣教 等
方式 实施人 性化 护理 ， 通 过热情 主动体贴 的服务 与患者建 立 良好 的护患关 系 ， 向患者解释 ， 此项检查是无痛苦 ， 无创性 ， 引 入机体 的放射性 药物及其标记 物对人体无 明显不 良作 用及 过 敏 反应 。将 其辐 射量 于常规 Ｃ Ｔ及胸 部 ｘ线 射 片作直 观 比
超 声 引 导 下 注 射 无 水酒 精 治 疗 子 宫 肌 瘤 病 人 的护 理
王金凤 田鹏 张睿 马 纪江
【 摘要】 目的 探讨超声引导下注射无水酒精治疗子宫肌瘤病 人的护理 。方 法 对 ４ ６例病人术前
进行病情评估及心理护理 、 呼吸训练 、 膀胱准备及常规 的血液生化检 查等 ； 术中进行体位 及进针 时的呼 吸
参 考 文 献 ［ １ ］ 朱明 ， 屈腕莹 ， 赵 洪山 ， 等． 全身骨 显像操 作技术 对图像 质量 的 影响． 中华 核 医学 ， ２ ０ ０ ０， ２ ０ （ １ ） ： ２ ０ ． ［ ２ ］ 黄钢 ， 左书耀 ． 影像核 医学． 北京 ： 人民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ５： １ ７ ５ ． ［ ３ ］ 社桂珍 ， 刘雁 ， 石临红 ， 等． 单 光子发射计 算机 断层骨显 像检查 患者的护理体会 ． 护士进修杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ ９ ） ： ８ ５ ８ — ８ ５ ９ ． ［ ４ ］ 汤鹏鹏 ， 李建 刚． Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ全身 骨显 像操作 技术对 图像质 量的影 响． 肿 瘤基 础 临床 ， ２ ０ １ ０， ２ ３ （ ４） ： ３ ４ ０ ￣４ １ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ 合率 的高低 ， 除了取决于 医生 的检查
超声引导经皮穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿
肾囊 肿 ，疗效满意 。现 报道如 下。
细胞学 检查 。按抽 出囊 液量 ｉ ／ ４ 向囊 内注 入无水 酒精 ，保 留５ － ６ ｍ ｉ ｎ 后 全部 抽 出，然后根 据囊 腔大小 再 向囊 内注入 ３ － １ ０ ｍＬ 无水酒 精予 以保 留，拔 除穿刺 针 ，按压穿刺 点５ ｍｉ ｎ 。
２结 果 ３ ８ 例 患者均穿刺 成功 ，注射 无水酒精 过程 中部分 患者感 局部烧灼
１资 料与 方法
１ ． １一般资料 本组 ３ ８ 例 ，其 中男２ ２ 例 ，女 ｌ ６ 例 ，年龄２ ８ － ６ ９ 岁。右侧２ ０ 例 ，左 侧 ｌ ８ 例 ；囊 肿位于 肾上极 ６ 例 ，下极 ｌ ４ 例 ，中极 ｌ ８ 例 。囊肿最 ４ ＂ ４ ． ２ ｃ ｍＸ
中 图分类 号 ：Ｒ ６ ９ ２
文献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ８ － ０ ５ ４ ８ － ０ ２
肾囊肿 颇为多见 ，大多数患者 无明显 临床症状 ，无 需治疗 。一 些 肾囊 肿可引起腰 腹痛或压迫 肾实质影 响肾功能的囊肿 ，则需治 疗 我 院 自２ ０ ０ ６ 年 至２ ０ １ １ 年采用超 声引导经皮穿 刺抽液后注 射无水酒精 治疗
制 ，这样 也就 有效 的避 免 了呼吸 道 内的非特 异 性的 炎症 反应 ，从 而 降低 患儿气道 内的高反 应性 】 。虽 然酮替芬 的应用 具有一定 的临床疗 效 ，但 是其 复发 率较 高 。伴 随着 近 年来 医学界 对哮 喘发 病机 制 的研 究 ，人们发现 白三烯在哮喘 的发生 中起着 决定性 的作用 ，它可 以促进
临 床观察 ［ Ｊ ］ ． 现 代实 用 医学， ２ ０ １ ０ ， ２ ２ （ １ ０ ） ： １ １ ４ １ — １ １ ４ ３ ． ［ ５ ］ 李克卉 ， 周 建 辉． 孟 鲁 司特 钠辅 助治 疗 支气 管 哮喘４ ８ 例 疗 效观 察
细胞学 检查 。按抽 出囊 液量 ｉ ／ ４ 向囊 内注 入无水 酒精 ，保 留５ － ６ ｍ ｉ ｎ 后 全部 抽 出，然后根 据囊 腔大小 再 向囊 内注入 ３ － １ ０ ｍＬ 无水酒 精予 以保 留，拔 除穿刺 针 ，按压穿刺 点５ ｍｉ ｎ 。
２结 果 ３ ８ 例 患者均穿刺 成功 ，注射 无水酒精 过程 中部分 患者感 局部烧灼
１资 料与 方法
１ ． １一般资料 本组 ３ ８ 例 ，其 中男２ ２ 例 ，女 ｌ ６ 例 ，年龄２ ８ － ６ ９ 岁。右侧２ ０ 例 ，左 侧 ｌ ８ 例 ；囊 肿位于 肾上极 ６ 例 ，下极 ｌ ４ 例 ，中极 ｌ ８ 例 。囊肿最 ４ ＂ ４ ． ２ ｃ ｍＸ
中 图分类 号 ：Ｒ ６ ９ ２
文献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ８ － ０ ５ ４ ８ － ０ ２
肾囊肿 颇为多见 ，大多数患者 无明显 临床症状 ，无 需治疗 。一 些 肾囊 肿可引起腰 腹痛或压迫 肾实质影 响肾功能的囊肿 ，则需治 疗 我 院 自２ ０ ０ ６ 年 至２ ０ １ １ 年采用超 声引导经皮穿 刺抽液后注 射无水酒精 治疗
制 ，这样 也就 有效 的避 免 了呼吸 道 内的非特 异 性的 炎症 反应 ，从 而 降低 患儿气道 内的高反 应性 】 。虽 然酮替芬 的应用 具有一定 的临床疗 效 ，但 是其 复发 率较 高 。伴 随着 近 年来 医学界 对哮 喘发 病机 制 的研 究 ，人们发现 白三烯在哮喘 的发生 中起着 决定性 的作用 ，它可 以促进
临 床观察 ［ Ｊ ］ ． 现 代实 用 医学， ２ ０ １ ０ ， ２ ２ （ １ ０ ） ： １ １ ４ １ — １ １ ４ ３ ． ［ ５ ］ 李克卉 ， 周 建 辉． 孟 鲁 司特 钠辅 助治 疗 支气 管 哮喘４ ８ 例 疗 效观 察
超声引导下注射无水酒精治疗单纯性肝囊肿的临床疗效分析
敷料覆 盖穿 刺点 ， 当加压包 扎 ， 适 治疗 １ ｄ疗 程 次／ ， ７～ ０ ， 至囊 壁不再 分泌 液体 。 １ ｄ直 １３ 疗效标 准 ． 治 愈 ： 腔 消失 或 囊 腔 直径 ＜ 囊
０ ５ ｍ。显效 ： 腔 明显 缩 小 ， 积 小 于 治 疗 前 的 ．ｅ 囊 体 ５ ％ 。无效 ： 腔无 明显缩 小或 不变 。 ０ 囊
需常 规检查 出血 及 凝血 时 间 、 常 规 、 常 规 和生 血 尿
肝 区疼 痛 ， 症治 疗后 ７ ｈ均 得到 缓解 。 对 ２ ２２ 症 状 改 善情 况 ． ３ 患 者 术前 肝 囊 肿 临 床 ２例 症状评 分为 （８３ ７ ２ ） ， ７ ．４± ．９ 分 术后 评 分 为 （６９ ３ ．７ ± ．１ 分 ， 后 肝 囊 肿 临 床 症 状 评 分 明 显 降 低 ， ４８） 术 差异 有统计 学意 义 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。
气， 在超 声 引导下 进行 穿 刺 ， 尖 到 达囊 腔 中央 时 针
３ 讨 论
肝囊 肿 为 先 天性 异 常 ， 多 数 因肝 内小 胆 管 大 发 育 障碍 所 致 ， 发 或 多 发 。囊 肿 既 不 会 影 响 肝 单
功 能 ， 不会 发 展 为肝 癌 ， 生 长 缓 慢 ， 也 且 可能 长期
超 、Ｔ或 ＭＲ 等 检 查证 实 。囊 肿 直 径 ５～２ ｅ Ｃ Ｉ ２ｍ，
平 均 （２５ １ ． ２±２ １ ） ｍ。囊肿 部位 ： 左 叶或 以左 ．３ ｅ 肝
叶为 主 ｌ 、 叶或 以右叶 为主 １ 。排 除有 无 ５例 右 ７例 水 酒精 硬化 治疗禁 忌证 的患 者 。
１２ 方 法 ． 采用 日本 东芝 ８ ０ ０ ０彩 色超声 诊 断仪 ， 凸阵探 头频 率 为 ３ ５ ｚ 穿 刺针 为 Ｃ ｏ ２ Ｇ ． ＭＨ ； ｏ ｋ８～ ０
超声引导下经皮穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿
肌 肉 、 动少 的 脂 肪 组 织 重 新 弥 散 人 血 ， 运
持续 时间 ２小 时为宜 ， ２小时行血液 透 后
析。
已达死浓度 ； 药物或毒物有继续吸 收 ②
的可能 ； ③严重 中毒伴有 中枢功能不 良如 低通气 、 体温 、 低 低血 压 ； 尽 管 积 极抢 ④ 救， 病情 仍继续恶 化或 内科治 疗无效 ； ⑤ 长时 间昏迷伴 有肺 炎或 已有 严重 的肺疾
资 料 与 方 法
搐 ， 即 给 予 炭 肾 ＋血 液 透 析 ， 肾进 行 立 炭 ２小 时 ， 为 血 液 透 析 ， 进 行 ２小 时 ， 改 又 神 志 较 清 ， 托 品及 胆 碱 酯 酶 复 能 剂在 透 析 阿 过 程 中及 透 析 后 一 直 用 。 ８小 时 后 再 次
血液灌流是 指将患 者 的血 液 引出体 外， 并经过具体广谱解毒效应 的血液灌流
维普资讯
堕
茎
Ｃ ＨＩ ＮＥＳ Ｅ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ Ｉ Ｙ ＤＯ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｔ Ｏ
化 学 毒物 或药 物 中毒 行血 液 灌 流治 疗 ２ ２例 体会
⑧血液灌流 清除速 率远快 于 内源性 代谢
杨玉凤 武 翠 玲
以被 清 除 ， 以用 量 要 大 ， 隔 时 间 要 短 ， 所 间
程 中 有 ４例 出 现 轻 微 腰 痛 ， ６例 有 灼 热
可能需行 ２次或 ３次血液灌流 ， 同时强调
对症综合治疗 ， 特别 是 有 机磷 中毒 。 而 对 毒物 造 成 的肺 水 肿 ， 液 灌 流有 较 好 的 疗 血
效。
药物 的能力降低 ； ⑦具有代谢和或延迟效 应的毒物 中毒 如 甲酸、 乙二醇 和百草 枯 ；
我们的体会是 因血液 灌流 期间 阿托 品可
持续 时间 ２小 时为宜 ， ２小时行血液 透 后
析。
已达死浓度 ； 药物或毒物有继续吸 收 ②
的可能 ； ③严重 中毒伴有 中枢功能不 良如 低通气 、 体温 、 低 低血 压 ； 尽 管 积 极抢 ④ 救， 病情 仍继续恶 化或 内科治 疗无效 ； ⑤ 长时 间昏迷伴 有肺 炎或 已有 严重 的肺疾
资 料 与 方 法
搐 ， 即 给 予 炭 肾 ＋血 液 透 析 ， 肾进 行 立 炭 ２小 时 ， 为 血 液 透 析 ， 进 行 ２小 时 ， 改 又 神 志 较 清 ， 托 品及 胆 碱 酯 酶 复 能 剂在 透 析 阿 过 程 中及 透 析 后 一 直 用 。 ８小 时 后 再 次
血液灌流是 指将患 者 的血 液 引出体 外， 并经过具体广谱解毒效应 的血液灌流
维普资讯
堕
茎
Ｃ ＨＩ ＮＥＳ Ｅ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ Ｉ Ｙ ＤＯ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｔ Ｏ
化 学 毒物 或药 物 中毒 行血 液 灌 流治 疗 ２ ２例 体会
⑧血液灌流 清除速 率远快 于 内源性 代谢
杨玉凤 武 翠 玲
以被 清 除 ， 以用 量 要 大 ， 隔 时 间 要 短 ， 所 间
程 中 有 ４例 出 现 轻 微 腰 痛 ， ６例 有 灼 热
可能需行 ２次或 ３次血液灌流 ， 同时强调
对症综合治疗 ， 特别 是 有 机磷 中毒 。 而 对 毒物 造 成 的肺 水 肿 ， 液 灌 流有 较 好 的 疗 血
效。
药物 的能力降低 ； ⑦具有代谢和或延迟效 应的毒物 中毒 如 甲酸、 乙二醇 和百草 枯 ；
我们的体会是 因血液 灌流 期间 阿托 品可
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超声引导下注射无水酒精治疗 肾囊肿
主讲：龙岩市第二医院卢彩成
Aห้องสมุดไป่ตู้
1
摘要目的
• 观察超声引导下注射无水酒精治疗肾囊 肿效果。方法：将18例肾囊肿患者在B 超引导下用9号或11号套管针进行至囊 肿的中下1/3处拔出针芯，抽空囊液，注 入无水酒精30—40ml全部抽出，反复 2—3次。结果：本方法治疗肾囊肿总有 效率达88.9%，结论：本方法治疗肾囊
• 疗效：18个肾囊肿有 8个消失， 4个显效，4个 有效， 2个无效。治愈率为 44.4%（8 /18）； 总有效率88.9% (16 /18)。
• 不良反应和并发症： 2例患者在穿刺完毕后出现低 血压，虚脱： 1例患者出现感染，2例患者一过性 镜下血尿。
• 远期疗效：2个肾囊肿经2次治疗无明显缩小，放 弃治疗。对治疗有效者，随防半年自两年未见复发。
A
4
治疗方法
• 根据囊肿部位采用合适的体位，（仰卧位、俯卧位、 侧卧位）。先用普通探头采用十字交叉发确定穿刺
部位，在用穿刺探头固定穿刺针经靠体表最近处为
穿刺点，消毒皮肤、铺巾、操作者戴无菌手套把消
毒好穿刺探头装好引导，确定穿刺部位的深度和角 度，局麻后，在Ｂ超引导下用国产 9号或 11号套 管针，从穿刺点快速进针至肾囊肿的中下1/3处， 拔出针芯，尽量抽空囊腔内液体，然后注入30— 40 ml无水乙醇，全部抽出，见到带有淡红色的混
A
9
• 总之，该疗法操作简便，安全，痛苦小， 术后不影响日常生活，不留痕，无任何 后遗症，值得临床推广。
A
10
A
8
• ⑶腔冲洗应彻底，即无水乙醇冲洗自囊液较 清晰为止。无水乙醇在囊内保留间累计不得 小于15分钟；⑷由于体位关系，注入囊腔
内的无水乙醇未能与壁完全接触，需借改变
体位或等方法进行弥补，每天还应增加俯卧
位的时间，其目的是使囊无水乙醇能与囊腔
前壁广泛接触；⑸年龄大、体质弱、肿直径 8≥cm者，行穿刺术后应检查血压，如果血 压较刺前降低20%，给以生理盐水500ml ， 静脉滴注，待血压平稳后方可回到病房。
浊液体，再重复数次：至冲洗清晰为止拔针。三个 月复查。若囊肿直径＞治疗前1/2或直径大于 4— 5cm再穿刺一次，若2次穿刺治疗囊肿大小无变化 者，则放弃治疗。
A
5
２、结果
• 疗效判定标准：治愈：囊肿消失；显效：若囊肿的 直径较治疗前缩小1/2以上；有效：若囊肿的直径
较治疗前缩小1/2不到者。无效：治疗前后变化者。
肿具有操作简单，安全，痛苦小，疗效 肯定。
A
2
关键词：超声引导 无水酒精 肾囊 肿
• 我们在超声引导下，将无水 乙醇注入单纯性肾囊肿患者 18例，疗效较好报道如下：
A
3
１、临床资料
• 一般情况： 18例中男 10例，女 8例年 龄25 — 71岁，平均 38.6岁。18个 肾囊肿均由超声或CT检查确诊：囊肿４ cm×４cm×５cm～８cm×８cm× ９cm。所有的患者在穿刺前检查血常规 和出凝血时间正常，血压正常，普鲁卡 因皮试阴性。
瘪，粘连闭合， 6个月至 2年随防无复发，
亦未见周围组织的异常反应，取得与手术近
似的疗效。
A
7
• 无水乙醇具有灭菌效果好，毒副作用小， 方法简便，实用廉价等特点。为提高肾 囊肿治愈率，建议做好以下几点：⑴此 方法仅适用于单纯性囊性物，囊液实验 室检查，除含血液有形成份无其它异形 细胞；⑵要择囊肿体表最近处为穿刺点， 可有效提高超声清晰度，增加一针穿刺 成功率；
A
6
3、讨论
• 无水乙醇的治疗作用：肾脏单纯性囊肿，按
传统的治疗方法，一般多采取手术切除，因
施行手术组织损伤大，费用高，恢复时间长。
笔者应超声引导下定位穿刺，囊腔内注射无
水乙醇取得了良好疗效，且不损伤肾正常组
织，其治疗原理是通过无水乙醇使肾囊壁细
胞蛋白凝固、变性，产生无菌性炎症，肾囊
壁产生持续脱水及粘合作用，最终使囊腔干
主讲：龙岩市第二医院卢彩成
Aห้องสมุดไป่ตู้
1
摘要目的
• 观察超声引导下注射无水酒精治疗肾囊 肿效果。方法：将18例肾囊肿患者在B 超引导下用9号或11号套管针进行至囊 肿的中下1/3处拔出针芯，抽空囊液，注 入无水酒精30—40ml全部抽出，反复 2—3次。结果：本方法治疗肾囊肿总有 效率达88.9%，结论：本方法治疗肾囊
• 疗效：18个肾囊肿有 8个消失， 4个显效，4个 有效， 2个无效。治愈率为 44.4%（8 /18）； 总有效率88.9% (16 /18)。
• 不良反应和并发症： 2例患者在穿刺完毕后出现低 血压，虚脱： 1例患者出现感染，2例患者一过性 镜下血尿。
• 远期疗效：2个肾囊肿经2次治疗无明显缩小，放 弃治疗。对治疗有效者，随防半年自两年未见复发。
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治疗方法
• 根据囊肿部位采用合适的体位，（仰卧位、俯卧位、 侧卧位）。先用普通探头采用十字交叉发确定穿刺
部位，在用穿刺探头固定穿刺针经靠体表最近处为
穿刺点，消毒皮肤、铺巾、操作者戴无菌手套把消
毒好穿刺探头装好引导，确定穿刺部位的深度和角 度，局麻后，在Ｂ超引导下用国产 9号或 11号套 管针，从穿刺点快速进针至肾囊肿的中下1/3处， 拔出针芯，尽量抽空囊腔内液体，然后注入30— 40 ml无水乙醇，全部抽出，见到带有淡红色的混
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• 总之，该疗法操作简便，安全，痛苦小， 术后不影响日常生活，不留痕，无任何 后遗症，值得临床推广。
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• ⑶腔冲洗应彻底，即无水乙醇冲洗自囊液较 清晰为止。无水乙醇在囊内保留间累计不得 小于15分钟；⑷由于体位关系，注入囊腔
内的无水乙醇未能与壁完全接触，需借改变
体位或等方法进行弥补，每天还应增加俯卧
位的时间，其目的是使囊无水乙醇能与囊腔
前壁广泛接触；⑸年龄大、体质弱、肿直径 8≥cm者，行穿刺术后应检查血压，如果血 压较刺前降低20%，给以生理盐水500ml ， 静脉滴注，待血压平稳后方可回到病房。
浊液体，再重复数次：至冲洗清晰为止拔针。三个 月复查。若囊肿直径＞治疗前1/2或直径大于 4— 5cm再穿刺一次，若2次穿刺治疗囊肿大小无变化 者，则放弃治疗。
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２、结果
• 疗效判定标准：治愈：囊肿消失；显效：若囊肿的 直径较治疗前缩小1/2以上；有效：若囊肿的直径
较治疗前缩小1/2不到者。无效：治疗前后变化者。
肿具有操作简单，安全，痛苦小，疗效 肯定。
A
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关键词：超声引导 无水酒精 肾囊 肿
• 我们在超声引导下，将无水 乙醇注入单纯性肾囊肿患者 18例，疗效较好报道如下：
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１、临床资料
• 一般情况： 18例中男 10例，女 8例年 龄25 — 71岁，平均 38.6岁。18个 肾囊肿均由超声或CT检查确诊：囊肿４ cm×４cm×５cm～８cm×８cm× ９cm。所有的患者在穿刺前检查血常规 和出凝血时间正常，血压正常，普鲁卡 因皮试阴性。
瘪，粘连闭合， 6个月至 2年随防无复发，
亦未见周围组织的异常反应，取得与手术近
似的疗效。
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• 无水乙醇具有灭菌效果好，毒副作用小， 方法简便，实用廉价等特点。为提高肾 囊肿治愈率，建议做好以下几点：⑴此 方法仅适用于单纯性囊性物，囊液实验 室检查，除含血液有形成份无其它异形 细胞；⑵要择囊肿体表最近处为穿刺点， 可有效提高超声清晰度，增加一针穿刺 成功率；
A
6
3、讨论
• 无水乙醇的治疗作用：肾脏单纯性囊肿，按
传统的治疗方法，一般多采取手术切除，因
施行手术组织损伤大，费用高，恢复时间长。
笔者应超声引导下定位穿刺，囊腔内注射无
水乙醇取得了良好疗效，且不损伤肾正常组
织，其治疗原理是通过无水乙醇使肾囊壁细
胞蛋白凝固、变性，产生无菌性炎症，肾囊
壁产生持续脱水及粘合作用，最终使囊腔干