早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复中的效果观察

ｈｅｍｉｐｌｅｇｉｃｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＳｉｘｔｙｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｍｉｐｌｅｇｉｃｓｔｒｏｋｅａｄｍｉｔｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔｌａｆｒｏｍＪｕｎｅ２０１４
收治的６Ｏ例脑卒中偏瘫患者，按照随机数字袁法分为观察组与对照组，每组３０例。对照组患者接受一般常规护理，观察组患者接受旱期康复护理干预，观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率为８３．３％，明显高于对照组患
ｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｒｏｕｔｉｎｅｃａｒｅ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｅａｒｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，
中图分类号：Ｒ４７３．７４
文献标志码：Ａ
文章编号：２０９６ — １４１３（２０１６）２５ — ０１６１ — ０２
Ｅｆｆｅｃｔｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｅａｒｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅｌｉｍｂｆｕｎｃｔｉｏｎｒｅｃｏｖｅｒｙｏｆｈｅｍｉｐｌｅｇｉｃｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓ
者的３０．０％，组间比较，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论在脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复中给予早期康复护理干预，效
果显著，提高了患者的生存质量，降低了病死率，提高了护理满意度，使患者出院后日常生活能力得到了很大提高。关键词：旱期康复护理；脑卒中偏瘫；体位护理
ｔｈｅｎｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｗｅｒｅｏｂｓｅｖｅｒｄｉｎｂｏｔｈｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｇｒｏｕｐ
ｒｅｃｏｖｅｒｙｏｆｈｅｍｉｐｌｅｇｉｃｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓ，ｅａｒｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｈａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｅｆｆｅｃｔ，ｗｈｉｃｈｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅ
ＷＡＮＧＸｉａｏ — Ｌｉ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｕｒｓｉｎｇ，ＳｈａａｎｘｉＫａｎｇｆｕＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｘｉａｎ７ＡＢＳＴＲＡＣＴ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｅａｒｌｙｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅｌｉｍｂｆｕｎｃｔｉｏｎｒｅｃｏｖｅｒｙｏｆ
２９ｌ６年ｌ２月
濯＿护理与康复ｌ
早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复中的效果观察
王晓丽
（陕西省康复医院护理部，陕西西安，７１００６５）
摘要：田的观察脑卒中偏瘫患者应用早期康复护理干预对肢体功能恢复的效果。方法选取我院２０１４年６月至２０１５年６月
ｗａｓ８３．３％，ｗｈｉｃｈｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎ３０．０％ｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐ（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＦｏｒｌｉｍｂｆｕｎｃｔｉｏｎ
ｔｏＪｕｎｅ２０１５ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ３０ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ

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脑卒中偏瘫患者早期康复护理的效果观察

脑卒中偏瘫患者早期康复护理的效果观察摘要：目的：探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者有效地恢复日常生活能力的影响，使疾病所造成的生理上，精神上的残疾，尽可能地康复到较好的水平。

方法：对30例脑卒中偏瘫患者接受早期康复护理，于第30天后进行bathel指数评分。

结果：观察组的bathel指数评分比较有显著的差异性。

结论：脑卒中偏瘫患者早期实施康复护理技术，有利于提高患者日常生活能力，减少并发症的发生。

关键词：脑卒中偏瘫早期康复护理效果观察【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0257-02脑卒中又称脑血管意外，主要是指脑动脉系统病变引起的血管痉挛，闭塞或破裂，造成急性发展的脑部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能的损害。

目前：随着我国人口老龄化的增加，脑卒中的发病率有上升趋势，并趋向年轻化。

近几年统计，我国脑卒中的致死率，致残率高于西方国家，全国脑卒中发病人数逾越150万人，致残率约86.5%，随着康复医学的早期介入，使各种后遗症的恢复率明显的提高，研究表明，脑功能恢复在脑卒中发生后3个月最快，因此，早期康复护理干预能提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和自信心。

2010年3月至2012年5月，我科对30例脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理，效果较好，现报告如下。

1对象和方法1.1选择脑卒中偏瘫患者60例，随机分为观察组30例和对照组30例，两组药物治疗基本相同，观察组接受早期康复护理，对照组为常规康复护理，两组患者分别于入院时及第30天后进行bathel 指数评分。

两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义。

1.2脑卒中偏瘫患者的康复护理。

1.2.1对照组：患者病情在恢复期，生命体征平稳，神志清楚，疾病不再进展后给予康复护理。

1.2.1.1心理护理。

脑卒中患者由于在短时间内从健康变成疾病状态，心理上往往不易接受。

加上偏瘫在床，需别人照顾，特别是担心以后生活不能自理，给家人带来麻烦而出现心理障碍，护理人员应加强与患者的沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心，学会控制和调节自身情绪，促进身体早日恢复，同时还要做好家属的思想工作，使家属能配合护理工作，也促使患者以最佳心理状态接受治疗和护理。

早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者功能恢复的效果观察

理，避免压疮发生。顽固性便秘患者可选用１２３含５％硫：：（０酸镁３ｌ甘油６ｌ温开水９ｌ灌肠液，ｏＩ、Ｉｌ０Ｉ、Ｉｌ０Ｉ１Ｉ）行小剂量低位灌肠，可起到良好的润滑作用，促进顺利排便。因此配方既含有泻下作用较强的盐类泻下药硫酸镁，又含有润滑作用较好的滑肠剂甘油，泻下作用较强，故多用于顽固性便秘。一般不给老年人大剂量灌肠，以免因结肠突然排空引起意外。
２５便秘的预防．应在便秘发生前做好预防，日３次按摩患者腹部，每增
常被迫卧床休息，同时饮水和进食也减少，患者胃肠道蠕动减慢，大便干燥导致便秘发生。另外，患病后患者由于排便
习惯改变，床上排便姿势不适，加了排便的难度而导致便增秘。便秘时患者如屏气用力将粪便排出，可导致腹内压急剧增加，驱使胸腹腔静脉血回流心脏增多，导致血压增高，心率加快，心脏负荷加重而诱发各种并发症的发生。４２心理因素与便秘的关系．急性心肌梗死患者由于起病突然，住院后治疗环境的影响及担心疾病预后，患者常处于焦虑、抑郁及恐惧状态，而不
人每日排便１～２次，急性心肌梗死患者为适应疾病的要求
肌，使药液在直肠中保留５～１ｉ再慢慢排便。用泻药０ｍｎ后
后，观察患者的排便情况，密切防止因排便次数增多而致腹泻，引起脱水和电解质紊乱，同时肛周皮肤变红时给予皮肤护
加腹压及肠移动，促进排便，同时说明进食粗纤维的必要性，并鼓励患者适当多吃新鲜蔬菜与水果，以增加粪便体积，促

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果

探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果【摘要】本文探讨了早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响。

首先介绍了脑出血偏瘫患者的康复护理方法，然后重点分析了早期康复护理对肢体运动功能的影响以及康复护理的实施方式和关键要点。

接着对康复护理的效果进行评估，指出早期康复护理对于改善患者的肢体运动功能至关重要。

未来研究可进一步探讨康复护理的更有效实施方式以及评估方法的优化。

综合评价显示，早期康复护理是改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的重要途径，值得进一步深入研究和推广。

【关键词】脑出血偏瘫、康复护理、肢体运动功能、早期治疗、效果评估、研究背景、研究目的、研究意义、实施方式、关键要点、重要性、未来研究方向、综合评价。

1. 引言1.1 研究背景脑出血是指由于脑血管破裂或血管病变引起的脑内出血，是一种严重的脑血管疾病，常常导致脑功能障碍和肢体瘫痪。

脑出血偏瘫患者在生活中常常遭遇到肢体功能障碍的问题，此时需要进行康复护理以帮助患者恢复肢体运动功能。

早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能有着重要意义。

通过早期介入和有效的康复护理，可以促进患者肢体功能的修复和恢复，提高生活质量，减少并发症的发生。

对早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果进行深入探讨，有助于更好地指导临床实践，提高患者的康复效果。

在当前医疗环境下，脑出血偏瘫患者的康复护理方法已经逐渐得到重视，然而仍有许多问题需要进一步研究和探讨。

本研究旨在探讨早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果，从而为临床实践提供更为科学的指导。

1.2 研究目的研究早期康复护理对改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能的效果，旨在探讨在脑出血偏瘫患者康复过程中，早期康复护理对患者的肢体运动功能恢复和改善的影响。

通过深入研究康复护理方法的实施方式，关键要点和效果评估，明确早期康复护理在脑出血偏瘫患者康复中的重要性，并为进一步提高康复护理效果提出建议。

脑卒中偏瘫患者早期康复护理效果观察

产期新生儿死亡率。参考文献
［］郑永丽．生儿窒息复苏后的监护和处理．国医学创新，１新中
２０，（６３．０８５３）：３
是评价复苏的三项指征，定整个复苏过程是否采取下一决步骤。（）６复苏成功的指征新生儿肤色红润，吸３呼０～６０次／ｉ，ｍｎ心率１０—１０次／ｉ，０２ｍｎ对刺激的反应正常，四肢肌
用，随手可得。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理效果观察
贺桔红
【要】目的摘探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者生活能力及肢体功能的影响。方法将８例脑ｌ中４卒
偏瘫患者随机分为观察组与对照组各４２例，照组给予常规护理，对观察组进行早期康复护理，两组药物治疗基本相同。３个月后对患者的生活能力及肌力进行重新评估，观察两组的肢体功能恢复情况。结果力及肌力恢复情况与对照组相比，有统计学差异（均Ｐ＜００）．５。结论
中国医学创新
２１５月第７卷第１００年３期
Ｍｅｉｌｎｏａｏｆｈｎ，ａ．００，ｏ７Ｎ．３ｄｃｎｖｔｎｏＣｉａＭｙ２１Ｖ１ｏ１ａＩｉ．
．１１．０
பைடு நூலகம்
外按压。按压和呼吸比例为３１即每分钟按压９：，０次，正压
活质量带来严重的影响。因此，降低致残率，提高患者的对生活质量和生存能力至关重要。而传统的治疗护理中，因为早期康复护理介入很少，多患者因没有进行早期的功许

偏瘫患者脑卒中早期护理干预效果评价

偏瘫患者脑卒中早期护理干预效果评价【摘要】目的探讨护理干预对脑卒中患者肢体功能及日常行为活动恢复的影响。

脑卒中偏瘫患者早期护理干预对首次发病的脑卒中偏瘫患者，在生命体征平稳，神径系统不再进展48小时后，进行护理干预，以使其功能尽早得到最大限度的康复，有效降低致残率。

方法选取首次发病的脑卒中偏瘫患者70例，随机分为试验组和对照组，试验组给予常规护理加护理干预。

对照组给予常规护理。

结果4周后两组患者fma和mbi评分与治疗前比较均有提高，而试验组fma和mbi得分都高于对照组。

结论早期护理干预能使致残发生率降低，使患者及家属熟练掌握偏瘫患者早期康复护理干预，提高患者的生活质量，对促进脑卒中造成的肢体功能康复具有十分重要的意义。

【关键词】脑卒中；偏瘫；护理干预脑卒中是我国中老年的常见病.多发病，脑血管病发病率巳越居第三位，而脑卒中幸存者中，四分之三的患者有不同程度的功能降低，日常生活需要他人护理，从而给社会和家庭带来了巨大的经济和精神负担。

1资料与方法1.1选择70例脑卒中患者，其中男38例，女32例，年龄最小42岁，最大85岁。

将所有患者随机分为试验组35例和对照组35例。

1.2方法1.2.1对照组一般治疗加常规护理及筒单的功能锻炼方法指导。

1.2.2试验组在常规护理基础上，采用针灸.理疗.穴位注射.心理疏导.康复训练指导。

1.3评定指标采用fma评定，瘫痪肢体运动功能，采用mbl评定adl能力，分别对治疗前和康复训练4周后进行评定。

3护理干预3.1心理护理脑卒中患者起病初期患者可出现恐惧焦虑[1]担心肢体功能障碍影响今后的生活能力，护士在早期要注意与患者交流沟通，开导患者，并且要用其他患者的病历鼓励患者，增强战胜疾病的信心，并且要说服其家属在患者面前不能暴露出焦虑紧张情绪，加重患者心理负担易[2]。

加强巡视，每天巡视关心患者不少于6次。

3.2功能锻炼3.2.1肢体后摆放，头转向患侧，一个枕头置于肩下面，保持肩部向前抬起，上肢放在枕头上，肘和腕伸直，一个枕头置于髋关节下面以防止骨盆缩回或向后降和腿向外旋。

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究

布覆盖，绷带包扎，同时配合红外线照射创面，１ｄ次，。清创时应严格
无菌操作。
２．５积极治疗足部水泡和溃疡对于足部水泡的处理：较小的水泡一般不予特殊处理，较大的水
［】杨青，１钱晓路，白皎皎，社区糖尿病患者足部压力与足部保护等．
知识的相关研究［．学杂志，１，５１：．Ｊ护理］２０（）０２１
２１按摩足部．
按摩足部可以改善末梢血液循环。按摩时，动作应轻柔，从趾尖
开始向上按摩，早晚各一次，每次３ｍｎ０ｉ左右，可使血液循环得到明
显改善，有利于糖尿病足的恢复２．２足部注意保暖患者可用毛巾包裹热水袋温暖足部，可有效地促进下肢血液循环。但是，热水袋温度不能过高，以４＂６＂宜，避免烫伤皮０Ｃ￣０Ｃ为
肤，加重溃疡２．３基础护理
糖尿病足治疗过程漫长，难治愈，患者的心理压力较大，易产生悲观失望情绪，对治疗失去信心。因此，护士必须做好患者心理疏导，与患者交谈，耐心解释，取得信任，帮助患者树立战胜疾病的信心，生活上关心体贴患者，使患者得以慰藉，积极配合治疗和护理，
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响研究
黄玲炜
（四川省都江堰市医疗中心康复科，四川都江堰６１３）１８０
【要】目的探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法选取２０年１月至２１摘０８００年１２月的７Ｏ例康复期脑卒中偏瘫患者为研究对象，将其随机分为对照组（规护理指导组）３例和观察组（期康复护理组）３，后将两组惠者护理前及护理后１常５早５例

早期康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力和生活能力的影响观察

１．３评分标准
明显的改善作用（该项统计结果与ＶａｎＤｅＷｉｎｃｋｅｌＩ￣，Ｓｅｋｉｇｕｃｈｉ［ “ 等文献结果类似），并且对患者病情的改善程度（评分差值：观察组
【中图分类号】Ｒ４７３．７４
【文献标识码】Ａ
［文章编号】１６７４ — ０７４２（２０１４）０１（ａ）一０１４３ — ０２
脑卒中在临床上又称为脑中风，属于一种脑部血液循环障碍类疾病，患者多合并脑血管类基础疾病（例如各种原因导致的
次发病，患者人院治疗时生命体征基本平稳，但是存在不同程度
的肢体活动障碍情况，患者均知情并且同意参与该研究进行的随访调研工作。统计资料排除标准：排除精神病患者，排除同时合并其他严重的内科疾病患者。所有５８例脑卒中偏瘫患者根据
此评价不同护理方法对脑卒中偏瘫患者的护理效果。
１．４统计方法
选择ＳＰＳＳ１９．０软件对数据进行统计学分析。对独立样该组间的平均值资料（豁）的比较方法选择ｔ检验。
２结果
复发作，对患者生命健康造成严重的威胁，因此，探讨脑卒中偏瘫患者早期的康复护理干预方法具有重要的意义。为探讨脑卒
异有统计学意义（尸＜０．０５），见表１。
表１两组脑卒中偏瘫患者护理效果比较表［分，（ｉ）】
１．１一般资料

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响

１１一般资料：．我科自２００７年８月一２００８年ｌＯ月住院的脑卒中偏瘫患者２１０例均符合１９９５年全国第四届脑血管病诊断标准，且经头颅ｃＴ或ＭＩＲ确诊。随机分为康复组（０１３例）和对照组（８例）９。康复组：６男０例，女４３例，平均年龄５．；９５岁脑出血３９例，梗死６脑４例。对照组：５男５例，女４３例，平均年龄６．；Ｏ８岁脑出血４６例，脑梗死５２例。两组病例均为首次发病，人院时一般资料比较差异无显著性（Ｐ＞００）具有可比性。．５，
１资料与方法．
开始自助运动。通常由健肢徒手或通过棍棒、滑轮和绳索等简单装置，患对肢的主动动给予辅助力量，如偏瘫早期的十指交叉握手等自我辅助活动；主动训练：鼓励患者患肢做握拳、手、握抬腿等动作，也可利用器械来练习。
运动时用力以引起紧张或轻度疼痛感觉为度，日运动３—５次，５～３ｍｎ每１０ｉ／次。每次训练完毕，协助患者将肢体置于功能位，并观察患者生命体征的变化。③ 行走训练：行走运动包括站立相和摆动相。站立相时，者伸髋、患躯干和骨盆水平侧移，膝关节在足跟开始着地时屈曲约ｌ。随后伸直，后在５，然趾离地前屈曲。摆动相时，者屈膝伴髋伸展，离地时骨盆在水平位侧患趾移，髋关节屈曲，摆动腿侧骨盆前旋，足跟着地前伸膝及踝背屈。一般不在主张早期的行走训练，容易因不正确的代偿行为形成 “ 用步态 ” 行走训误。练中，操作者应在患者的患侧或后面以引导患侧下肢正确负重和患侧骨盆

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响

挽救的脑卒中患者得以生存，但存活者致残率仍高达８％０１。
在这种情况下。低患者的致残率，降提高其生存能力和生活
质量，已成为一种突出的社会需求闭。为此．本组根据脑卒中
后肢体功能恢复的不同阶段。用随机对照的方法．采观察了早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响，现报
１３康复护理方法．
全部实验来源于本院内科２００８年１月一０９年ｌ２００月收治的８Ｏ例脑卒中患者，所有患者均经ＣＴ检查证实，符均合１９９５年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准，
及日常生活活动训练（Ｄ等方面进行肢体功能康复护理，照组采取一般护理。ＡＬ）对结果：在康复护理后，两组患者神经功能缺损程度和自理能力均较治疗前有一定程度的改善，训练组的改善程度优于对照组（＜．５训练组的有但Ｐ００）效率达９％，照组为６％，５对５两者比较差异有统计学意义（＜．５。ＰＯ０）结论：早期康复护理有助于脑卒中偏瘫患者肢体
道如下：１资料与方法
１１一般资料．
量达到最大幅度用力以引起紧张和轻度疼痛为度。分调动充患者的主观能动性。训练组除常规治疗外，患者生命体征待

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响

度，于胃管顺利通过会厌部 … 。但气管插管昏迷患者由便
（收稿日期：０００－６修回日期：０００－）２１－５０２１－７５
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响
李洁霞梁妙玲
５７０）３１０
将８０例脑卒中患者按入院
【关键词】康复护理；脑卒中；偏瘫；肢体功能【中图分类号】Ｒ７７５４．【文献标识码】Ｂ【文章编号】１７－７８２１）４４９０６３７６（０００－２３０例脑卒中患者，在病情稳定时即开始实施康复护理干预，促进肢体功能恢复，取得满意效果，现总结如下。ｌ资料与方法１１一般资料．选择８０例脑卒中患者，均经颅脑ＣＴ和
ＭＩＲ确诊为脑梗死或脑出血患者，符合全国第四界脑血均
（西贵港市人民医院康复科，广贵港市
【摘要】目的探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的效果。方法
顺序分为康复干预组和对照组，康复干预组在发病４病情稳定后进行康复护理干预，照组进行常规治疗护理及随意自８ｈ对我康复锻炼，６周后进行疗效评价。结果康复干预组肌力、ａｈｌ数评分明显比对照组高，异有统计学意义（Ｂｒｅ指ｔ差Ｐ＜００）．５。结论早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复有积极的意义。
２４ —２６．５５
［］蒋冬梅，２唐春炫．ＣＩＵ护士必读［．Ｍ］湖南：湖南科学技术出版

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