小儿急性呼吸道感染护理常规
儿科急性上呼吸道感染病人护理常规
一、急性上呼吸道感染病人护理常规
1.概念：
急性上呼吸道感染，简称上感，是小儿最常见的疾病主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染，年四季均可发生，以冬、春季节发病率最高。
是由病毒引起的（80%以上），如合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等，也可继发细菌感染（15%～20%）。
病毒与细菌常寄生于人体的鼻咽部。
婴幼儿时期，由于上呼吸道的解剖生理和免疫特点易患呼吸道感染，若患有维生素D 缺乏性佝偻病、营养不良、贫血等病或环境因素及护理不当往往容易诱发本病。
本病预后良好。
2.护理：
3.出院指导：
（1）药物：指导家长正确的使用退热药物。
（2）饮食：合理喂养小儿，及时添加辅食，加强营养，保证摄入足量的蛋白质及维生素，要营养平衡，纠正偏食。
（3）生活起居：居室宽敞、整洁，经常开窗通风，成人避免在小儿居室内吸烟，保持室内空气新鲜，在疾病的高发季节，尽量避免到人群密集的地方。
（4）运动与休息：多进行户外活动，多晒太阳，加强体格锻炼增强
体质，提高呼吸系统的抵抗力和适应环境的能力。
注意休息，劳逸结合。
附：常见护理问题：。
小儿急性支气管炎：护理操作
小儿急性支气管炎：护理操作
概述
小儿急性支气管炎是一种常见的呼吸道感染疾病，通常由病毒引起。
护理操作在治疗和缓解症状方面起着重要作用。
本文将介绍一些护理操作，以帮助提高患儿的舒适度和促进康复。
保持室内空气清新
- 室内保持通风良好，保持空气流通，有助于减少病毒传播和细菌滋生。
- 避免在室内抽烟，烟雾会刺激患儿的呼吸道，加重症状。
保持患儿舒适
- 给予充足的休息和睡眠，有助于患儿康复。
- 保持室温适宜，避免过热或过冷的环境。
- 给予温水擦浴，保持皮肤清洁。
饮食调理
- 给予患儿充足的水分，保持水分摄入量，防止脱水。
- 鼓励患儿多喝温水或温开水，有助于稀释痰液，减轻咳嗽。
- 避免给予刺激性食物，如辛辣、油炸食品，以及冷饮、冷食等。
症状缓解
- 使用加湿器，增加空气湿度，有助于减轻咳嗽和痰液粘稠。
- 给予患儿适当的止咳药物，但需遵循医生的建议和药品说明。
- 注意观察患儿的症状变化，及时向医生报告。
家庭环境卫生
- 定期清洁家居环境，保持干净整洁，减少病菌滋生。
- 经常洗手，养成良好的卫生习惯，减少病毒传播。
以上是小儿急性支气管炎的护理操作建议，但请注意，具体的
护理操作应根据医生的建议和患儿的具体情况进行。
及时就医和遵
循医嘱是治疗小儿急性支气管炎的关键。
儿科疾病护理_常规
儿科疾病一般护理常规1、按入院病人一般护理常规。
2、保持病室阳光充足，空气新鲜，定时通风，但避免直接对流，室温以18-22度为宜，相对湿度55%—65%为宜。
3、按不同年龄与病种，感染和非感染疾病，分别安置病儿，防止院内感染。
4、病情危重及急性病儿，须绝对卧床休息，注意更换体位，恢复期及慢性病者，可适当活动，但应保证充足的睡眠和休息。
5、按医嘱给予营养丰富，易消化饮食。
并根据不同年龄及病种对饮食的特殊要求，协助营养食堂提高烹调技术，增进病儿食欲，正在断奶的婴儿，在住院期间应暂停断奶。
6、凡入院24小时以内的病儿、新生儿未成熟儿危重病儿以及体温在38以上度或36度以下着，每4小时测量体温一次，其余病儿每天测两次，体温在39度以上者给予物理降温或药物降温，低于36度者，应给予保暖。
7、三个月以内婴儿，每周测量体重两次，一般病儿每周一次。
8、保持床铺平整、干净、整洁，注意皮肤护理。
婴幼儿便后应洗净、擦干臀部并涂油，以防红臀。
夏季每天洗澡1-2次，冬季每周一次，危重儿应床上擦浴。
9、饭前、便后应洗手，培养病儿养成良好的卫生习惯。
10、病儿所用面盆、毛巾，每日收回消毒一次，便盆每日清刷一次。
11、密切观察病情变化，加强巡视，遇有病情恶化者，及时报告医师，并积极配合处理，做好计划护理或特别护理，并做好书面及床头交班。
12、注意病儿安全，避免发生意外。
13、帮助病儿尽快适应医院环境。
可根据病儿年龄、病情轻重，选择适当的游戏及玩具，使他们在陌生环境中得到安慰，从而安心修养，积极治疗，早日康复。
14、病儿出院时，所用物品须分别清洁、消毒。
向病儿家长进行预防疾病及正确育儿的知识宣传教育，并作出院家庭特殊护理的示教，使其熟练掌握。
入院一般护理入院护理是指患儿住进医院后，护理人员对患儿所做的一系列医护活的安排。
1、接待患儿及家长后确定床位，填写各种卡片，交待用物，并通知主管医师。
2、责任护士向患儿及家长介绍住院须知、探视和陪护制度、病区环境及自我介绍。
(完整)急性上呼吸道感染患者的护理
急性上呼吸道感染患者的护理急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或者喉部急性炎症的总称。
常见病原体为病毒，仅有少数由细菌引起。
患者不分年龄、性别、职业和地区,具有一定的传染性，有事可引起严重的并发症。
苯丙全年皆可发病，但冬春季节多发，可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为散发，但可在气候突变时流行。
由于病毒类型较多，人体感染各种病毒后产生较弱而短暂的免疫力，且无交叉免疫，同时在健康人群中有病毒携带者，故一个人一年内可多次发病.【病因与发病机制】1.病因急性上呼吸道感染有70％～80％由病毒引起。
其中要包括流感病毒（甲、乙、丙）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可冰毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等。
细菌感染占20％～30％，可直接或继发于病毒感染之后发生，以溶血性链球菌最为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。
2.诱因各种可导致全身或者呼吸道局部防御功能降低的原因，如受凉、淋雨、过度紧张或疲劳等均可又发本病。
3.发病机制当机体或呼吸道局部防御能力降低时，原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌迅速繁殖，引起本病。
年老体弱者、儿童有慢性呼吸道疾病者易患本病.【护理评估】（一）将康史急性上呼吸道感染可发生各种人群，注意评估患者年龄、既往身体健康状况，关注年老体弱、儿童及慢性呼吸道疾病患者。
（二）身体状况1.症状和体征根据病因和临床表现不同，可分为不同类型。
（1）普通感冒：又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，俗称“伤风"。
成人多为鼻病毒所致，好发于冬春季节.起病较急，以鼻咽部卡他症状为主。
初期出现咽痒、咽干咽痛，或伴有鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕，2～3天后变稠.如有咽鼓管炎可引起听力减退，伴有味觉迟钝、流泪、声嘶和少量粘液痰。
全身症状较轻或无症状,可仅有低热、轻度畏寒、头痛不适感等.可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血等体征。
如无并发症,经5~7天后痊愈。
急性上呼吸道感染病人护理
【护理措施】
（六）健康指导 ．用药指导
对于经常、反复发生上呼吸道感染的 病人，可酌情应用增强机体抵抗力的药 物，如卡介苗素或黄芪口服液，有适应
证者可注射呼吸道多价菌苗。 。
鼓励病人每天保证足够的饮水量。
【护理措施】
（二）病情观察
观察病人体温变化，注意有无并发 症发生。如病人咳嗽加重、咳脓性痰、 体温进一步升高，提示并发下呼吸道感 染；若发热、头痛加重伴脓性鼻涕，提 示鼻窦炎；恢复期病人出现心慌、胸闷、 胸痛提示合并病毒性心肌炎；若出现水 肿、血尿、高血压等表现，提示并发肾 小球肾炎，应及时报告医师并协助处理。
颌下淋巴结肿大及触痛。
【护理评估】
（二）身体状况 ．并发症
可并发急性鼻窦炎、中耳炎及急性气管 支气管炎等。
部分病人也可继发病毒性心肌炎、肾小 球肾炎及风湿热等。
【护理评估】
（三）心理社会状况 病人因发热等症状导致情绪低落 ，或因发生并发症而焦虑。也有少数 病人对疾病抱无所谓态度，不及时就
诊而延误病情。
【护理评估】
（四）辅助检查 ．血常规
病毒感染：多正常或降低，百分比升高 。细菌感染：计数及比例增高，可有核
左移现象。 ．病原学检查 判断病毒类型。细菌培养和药物敏感试 验指导临床用药。
【护理评估】
（五）治疗要点 目前尚无特效的抗病毒药物， 以对症处理为主。确定有细 菌感染者可选用抗生素治疗。
【护理诊断及合作性问题】
予口腔护理，防止口腔感染。
【护理措施】
（四）用药护理 遵医嘱选用药物，并告知病人药物 的名称、作用、剂量、用法、不良反应
及注意事项； 应用抗生素者，注意观察有无迟发
过敏反应发生； 应用解热镇痛药者，应注意避免大
小儿急性呼吸道感染(最新)
热毒宁注射液治疗咽结合膜热临床疗效
热毒宁注射液治疗咽结合膜热临床疗效比较
[4]
临床症状缓解时间比较(x±s,d)[4]
热毒宁组 100%
利巴韦林组 88.1% 71.8%
10 8 6 3.83
热毒宁组 5.77 5.16 4.12Leabharlann 利巴韦林组 6.73 4.99
80%
60% 40% 20% 0% 35.7% 20.5%
中耳炎
病原 常见细菌病原有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(通常 为不定型) 、卡他莫拉菌，较少见的细菌有葡萄球菌、大肠 杆菌、厌氧菌等。病毒和支原体也可能是中耳炎的病原
临床诊断
渗出性中耳炎（OME） 但无急性感染的症状和体征
中耳有渗液、持续6周以上，
急性中耳炎（AOM） 部症状
中耳渗出伴有急性全身或局
•
治疗方法：
4月5日开始加用热毒宁注射液（20ml，1次/日） 4月8日停用热毒宁注射液；
4月9日结束治疗。
热毒宁注射液有效治疗治疗人感染H7N9 禽流感病例
热毒宁注射液联合西药治疗人感染H7N9禽流感 体温变化趋势[2]
症状体征变化
治疗前：发热咳嗽，干咳， 咳少白痰，两肺呼吸音低， 右下肺湿罗音。
咽结合膜热
病原是42型腺病毒中的两种类型—3型和7型，病毒是从口 进入小儿胃肠道的，游泳池水污染有此型腺病毒时也可能 导致咽结合膜热。
急性起病，高热、咽部充血，疼痛明显、眼睛发红显著
（医学上称睑结膜滤泡增生、充血、水肿）。 体温可达39℃～40℃或更高，高热时间比普通的感冒要长， 常可持续3～5天。
A组链球菌（GAS）性 >2~3岁，全身症状明显， 高热、咽痛、扁桃体脓性渗出物 肺炎支原体/肺炎衣原体（MP/CP）性 气管支气管炎 常常合并
儿科 呼吸系统疾病急性上呼吸道感染患儿护理课件
欧洲护理实践
注重多学科协作，提供全方位的 护理服务，包括心理咨询和康复
指导等。
日本护理实践
注重细节管理和人性化服务，提 供周到的护理服务和关怀。
未来研究方向与展望
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人工智能与大数据应用
利用人工智能和大数据技术对患儿的病情和护理 过程进行分析和预测，为临床决策提供支持。
合理饮食
鼓励患儿多喝水，给予易消化、营养丰富的 食物，避免刺激性、油腻食物。
保持适宜的室内温度和湿度
维持室内温度在22-24℃，湿度在50%60%，有利于呼吸道通畅。
休息与活动
保证患儿充足的休息时间，避免剧烈运动， 适量活动以增强体质。
药物治疗与观察
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03
04
按医嘱用药
严格按医嘱给药，避免擅自增 减剂量或更改用药方式。
护理效果
通过家庭护理，患儿症状得到缓解， 病程缩短，家长对护理效果满意。
案例三：护理过程中的挑战与应对
挑战一
患儿高热不退
应对方法
遵医嘱使用退热药，同时采取物理降 温措施，如贴退热贴、温水擦浴等。
挑战二
患儿食欲不振
应对方法
提供清淡易消化的食物，鼓励患儿少 量多餐，避免强迫进食。
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急性上呼吸道感染患儿护理研究进展
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜，每日定时开窗通风，避免交叉感染。
保持适宜的室内温度和湿度
维持室内温度在22-24℃，湿度在50%-60%，有利于患儿呼吸通 畅。
保持患儿舒适体位
根据病情需要，协助患儿采取舒适的卧位，如侧卧或半卧位。
症状护理
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小儿急性支气管炎的专业护理
小儿急性支气管炎的专业护理
概述
小儿急性支气管炎是儿童常见的呼吸系统疾病，通常由病毒感染引起。
专业护理对于帮助儿童康复和减轻症状非常重要。
本文将介绍小儿急性支气管炎的专业护理方法。
呼吸道管理
- 保持空气湿润：使用加湿器或湿毛巾保持室内湿度，有助于减轻咳嗽和患儿的不适感。
- 提供充足的液体摄入：饮水有助于保持喉咙湿润，减轻咳嗽和痰液黏稠的问题。
- 鼓励患儿多咳嗽：咳嗽有助于清除支气管内的痰液，可以通过鼓励患儿多喝水和使用湿毛巾等方式来促进咳嗽。
- 避免刺激性物质：尽量避免让患儿接触到烟雾、化学物质和尘埃等刺激性物质，以免加重症状。
症状缓解
- 给予退烧药：当患儿出现发热时，可以给予适量的退烧药来缓解不适感。
- 使用支气管扩张剂：在医生的指导下，可以使用支气管扩张剂来缓解支气管痉挛和呼吸困难。
- 保持患儿舒适：提供安静、舒适的环境，避免过度活动和过度劳累，有助于减轻症状和促进康复。
预防传播
- 注意手卫生：教育患儿和家长正确洗手的方法，并定期清洁儿童常接触的物品和表面。
- 避免与患儿过于亲密接触：尽量避免与患儿亲密接触，特别是在患儿出现症状时。
请注意，以上内容仅为一般性建议，具体的护理方法应根据患儿的病情和医生的指导进行。
护理人员在提供护理服务时应遵循相关的法律法规和医疗伦理。
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小儿急性呼吸道感染护
理常规
Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
小儿急性上呼吸道感染护理常规急性上呼吸道感染是指鼻，鼻咽及咽喉部的急性炎症，90﹪由病毒引起，少数为细菌所致，是小儿最常见疾病。
（一）护理评估
1.病史：评估发病诱因，用药史，有无气候剧变，受凉或
上感接触史。
2.局部症状：婴幼儿局部症状轻，全身症状重，高热，咳
嗽，伴呕吐，腹泻，甚至高热惊厥，年长儿全身症状
轻，局部症状重，有鼻塞，咽痛，发热。
注意有无中耳炎，鼻窦炎，气管炎，肺炎等症状。
3.注意鉴别两种特殊类型的上感：
（1）疱疹性咽埉炎：由柯萨奇病毒所致。
突起高热、咽痛、咽腭弓、腭垂、软腭处可见白色小疱疹。
（2）咽结合膜炎：由腺病毒所致。
以发热、咽炎、结合膜炎为特征，俗称红眼病，有传染性。
4、实验室检查：病毒感染者白细胞正常或偏低；细菌感染者白细胞和中性粒细胞增高。
5.心理社会因素：评估患儿及其家长对该病的认识程度，了解家长有无滥用药物的现象。
评估有无焦虑，恐惧的心理反应。
（二）主要护理问题
1.体温升高
2.舒适的改变
3.有惊厥的危险
（三）护理措施
1.按一般护理常规护理
2.保持室内空气流通新鲜，环境安静，整洁，避免呼吸道刺激，注意呼吸道隔离患儿，避免飞沫传播。
室内定期空气消毒。
3.注意观察生命体征，面色，外耳道等情况，防止高热惊厥及并发症发生。
如发生病情变话，及时通知医生。
4.急性期卧床休息，保证患儿充足的休息与睡眠，给予富含蛋白质和维生素，易消化，少刺激的食物。
多饮水，维持水，电解质平衡。
5.保持床单平整，清洁，干燥，及时更换汗湿的衣服，保持皮肤清洁，加强口腔护理，防止口腔并发症。
6.向患儿及家属说明用药的目的，注意事项，取得配合，及时准确用药，以免因治疗不当引起并发症。
7保持呼吸道通畅：经常变更体位，头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物，鼻塞严重者间断不如以利呼吸，增加舒适度。
（四）健康指导
1.使家长了解增强抵抗力是预防上感的关键。
鼓励多做户外活动，但是呼吸道疾病流行期间，尽量减少去拥挤的公共场所。
2.根据气候变化及时增减衣服。
避免上感。
3.集体儿童场所中如有上感流行趋势，室内应用食醋熏蒸消毒，注意室内通风良好，保持空气新鲜。
4.指导合理用药及家庭护理方法。
（五）护理评价
1.患儿症状减轻，体温恢复至正常。
2.潜在并发症发生率降低到最低程度。
3.家长了解预防上感知识和用药常识。