难治性妇产科大出血临床治疗研究
治疗难治性妇产科大出血的临床对比研究
Ｃ 工ＮＡ Ｉ ． － Ｉ Ｅ Ａ ＬＴＩ ． － Ｉ工 Ｎ口 Ｕ Ｂ Ｔ 盆 Ｙ
治疗 难治性 妇产科大出血 的临床对 比研 究
边 巴琼达
西 藏 拉 萨 市城 关 区纳 金 乡中心卫 生 院 ， 西藏拉萨
１资 料 与 方法
观 察 两 组 患者 手 术 的 平均 时 间 、 出血 量 、 行 子 宫切 除 术 ， 观 察 组 手术 平 均 时 间 包 括 消 毒 时 间 、 准备时间、 栓 塞时间 、 插 管时间、
消毒 时 间 ， 对 照 组 手术 平均 时 间包 括 麻 醉 时 间 、 手术时间 、 消 毒 时 选 取 该 院于２ ０ １ １ 年１ 月一 ２ Ｏ ｌ ２ 年１ 月收 治 的３ ４ 例 难 治 性 妇产 科 间、 准备时间， 子 宫切 除 手术 包 括 全 切 和 次全 切 】 。 大 出血 ， 按 照手 术 方 式 进 行 分 组 ， 行 动 脉 栓 塞 术 进 行 治 疗 的 为 观 １ ． ４统 计 学分 析 察 组１ ３ 例， 行子宫动脉 结扎 术有２ １ 例； 其 中观 察 组 患 者 中年 龄 范 本次 采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． Ｏ 软件 对 实 验 数 据 进 行 统 计 学 分 析 ， 其 中 围在 ２ １ － ３ ８ 岁之间， 平均年龄为 （ ２ ６ ． ８ ４ － １ ． ８ ） 岁， 妇 科 大 出血 和 产 科 采用 ｘ 检验对 计数资料进 行对比， 采用 ｔ 检 验 对 计 量 资 料 进 行 对
难 治 性 妇 产 科 大 血 在 临 床 上 通 常是 指产 妇产 后 出 血 ， 经 过
各 种 治疗 无 改善 ， 血 量 在 此 种 情况 下 一 般 ≥１ ５ ０ ０ ｍＬ ， 或 者是 妇
难治性妇产科大出血采用子宫动脉栓塞术与子宫动脉结扎术治疗的效果对比
难治性妇产科大出血采用子宫动脉栓塞术与子宫动脉结扎术治疗的效果对比摘要：目的：研究难治性妇产科大出血患者采用子宫动脉栓塞术和子宫动脉结扎术治疗的临床疗效。
方法：选择2020年1月至2022年1月期间收治的60例难治性妇产科大出血患者，通过随机数字表法进行分组，分成对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组采用子宫动脉结扎术治疗，观察组采用子宫动脉栓塞术治疗，比较两组患者的成功止血率；手术指标（手术时间、阴道出血时间、出血量）；不良反应发生率（发热、腰骶部疼痛、盆腔静脉受损）。
结果：观察组患者的成功止血率高于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的手术时间、阴道出血时间、出血量均少于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论：通过子宫动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血患者，可以有效提升临床疗效，改善手术指标，安全性高，值得推广。
关键词：难治性妇产科大出血；子宫动脉栓塞术；子宫动脉结扎术；临床效果难治性大出血属于妇产科的危险性极高的疾病，大多数产妇发生难治性大出血的主要原原因包括：瘢痕子宫、前置胎盘、剖宫产分娩等，索然临床中可以采用多种方法治疗患者，但是临床疗效一般[1]。
近些年来，子宫动脉栓塞术越来越成熟，其具有微创行、术后并发症发生率低、可以保障患者的生育功能，患者的接受度较高[2]。
本次研究，作者选择2020年1月至2022年1月期间收治的60例难治性妇产科大出血患者，通过对照研究，旨在分析子宫动脉栓塞术的应用效果，现做出如下报道。
1.资料与方法1.1一般资料选择2020年1月至2022年1月期间收治的60例难治性妇产科大出血患者，通过随机数字表法进行分组，分成对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组采用子宫动脉结扎术治疗，观察组采用子宫动脉栓塞术治疗，对照组的平均年龄为（25.16±2.46）岁，平均孕周为（39.56±0.29）周，平均妊娠次数为（2.61±0.25）次，观察组的平均年龄为（25.26±2.52）岁，平均孕周为（39.26±0.34）周，平均妊娠次数为（2.29±0.31）次，两组患者一般资料比较（P＞0.05）。
难治性妇产科大出血临床治疗研究
． ３统计 学 方 法 近年来进 行剖宫产 手术 的产妇数量呈 现 出不 断攀升的趋 势， １
妇产 科大出血的发生率 也随之上 升， 特别是难 治性 妇产科大 出血
本次研究 中进行数据统计和分析的专 业性软件 为 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ ，
严重 威胁 着患者的生命 安全 和身体健康。 引发产妇大 出血的主要 采 用 ｔ 检测计量资料 ， 采用 ｘ 检验计数 资料 ， 若Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 则说 明差 原 因包括以下方面 ： 产妇患有糖尿病 或者血液 系统 疾病 以及妊 娠 异 具有 统 计 学 意 义 。
例患 者发 生弥散性血管 内凝血 的患者 对照组患者的年龄范 围居
表 １ 两组 患者的治疗效果 比较
于２ ３ — ４ ２周岁 ， 年龄平均值为（ ２ ８ ． ９ ± ４ ． ３ ） 岁。 １ ６例产科患者 ， １ ０例
妇科 患者 ， １ 例患者发生 肾功能衰竭合并 弥散性血管 内凝血 。两 组 患者病情 、 年龄等差异不具有统计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
高血 压疾 病等基础疾病 ， 存在宫缩乏力 、 胎儿体积过大 、 胎盘 剥离 ２结 果 不全 和胎盘低 置等现象。为了提高产妇的救治成功率 ． 本次研究
分析 。
１资 料 与 方 法 １ ． １一般 资料
对照组患者出血量为（ ８ ７ ５ ＿ ３ ＋ ７ ． ５ ） ｍＬ ， 观察组为（ １ ５ ６ ２ ． ７ ± ７ ． ９ ） ｍ Ｌ ， 后 阴道流血 天数 为（ ９ ． ５ ± ２ ． ４ ） ｄ ， 观察组为 （ １ ７ ． ８ ± １ ． ８ ） ｄ ， 两组患者治 疗后阴道流血天数差异具有统计学 意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 对照组 １ 例 患
研究治疗难治性妇产科大出血的临床对比
研究治疗难治性妇产科大出血的临床对比【摘要】目的研究和分析难治性妇产科大出血的临床治疗方法，并总结其临床价值。
方法选取具有完整性临床资料的于2010年9月至2011年9月来本院紧张治疗的难治性妇产科大出血患者50例，并将其随机分成两组，治疗组的25例患者施行动脉栓塞术，对照组的25例患者施行髂内（或子宫）动脉结扎术。
观察两种不同方法的出血量，平均手术时间。
同时，观察患者是否需要进行进一步的子宫切除术以及手术后的并发症情况。
结果动脉栓塞手术平均时间为（4325±800）min，手术时出血量为960 ml左右。
子宫动脉结扎手术平均时间为（7238±1300）min，平均出血量为1400 ml左右。
结论用导管动脉栓塞术治疗难治性妇产科打出血不仅安全、有效、可以保留子宫、而且没有严重的并发症，具有非常好的临床治疗效果。
【关键词】妇产科大出血；经导管动脉栓塞术；髂内（或子宫）动脉结扎术难治性妇产科大出血指的是产妇在产后大出血，且用各种保守治疗均无效。
本病已成为产妇的“头号杀手”，全球每年有约14万名产妇死于产后大出血[1，2]。
对于保守治疗无效的产后出血患者通常采用髂内（或子宫）动脉结扎术，但是此手术创伤较大，而且如果止血不彻底则需要继续施行子宫切除等诸多问题。
但是经导管切除术由于创伤小、操作简单、止血快速、有效等多种优点广泛的应用于治疗妇产科大出血[3，4]。
选取2010年9月至2011年9月之间来江西省贵溪市人民医院进行治疗的难治性妇产科大出血患者50例，并进行对比分析，结果报告如下。
1资料与方法11一般资料收集2010年9月至2011年9月之间来本院进行治疗的难治性妇产科大出血患者50例，并按着止血方式的不同将患者分成两组，25例为治疗组，施行动脉栓塞术，另外25例为对照组，施行髂内（或子宫）动脉结扎术。
25例治疗组中产科7例，妇科10例，32例并发弥漫性血管内凝血，其中1例为弥漫性血管凝血合并肾功能衰竭，平均年龄为（254±28）岁；25例对照组中产科8例，妇科10例，5例并发弥漫性血管内凝血，其中一例合并肾功能衰竭，平均年龄为（243±22）岁。
难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究
难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究作者：金雪娥余凌来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第11期【摘要】目的讨论难治性产后出血各种干预性治疗方法的功效和作用的对比研究。
方法通过对近30例的产后出血病例的详细资料和病情统计情况以及使用的手术方法比如宫腔填塞纱布和盆腔动脉接扎等多种干预性治疗方法的分析和研究。
结果全部抢救成功，其中12例是盆腔动脉接扎手术治疗成功的，10例是宫腔填塞纱布手术治疗成功的还有8例是经导管动脉栓塞手术治疗成功的。
而且在后期的诊治观察中没有副作用。
结论在多种干预性产后出血的病人症状的治疗方法里宫腔填塞纱布手术治疗方法可以压止血流，盆腔动脉接扎手术可以是血流停止，经导管动脉栓塞手术可以压迫止血。
如果子宫成为凝性障碍时就得及时的切除子宫。
【关键词】难治性产后出血；干预性治疗方法对比；结论近几年孕妇产后出血是妇产科严重的并发症，发生率为5%-10%，大量出血是导致产妇死亡的主要原因，占我国产妇死亡人数的49.9%。
孕妇的出血量达到500ml为产后出血，产后24h以后至产褥期子宫大量出血为晚期产后出血。
近年来，随着手术产子也就是剖宫产手术的使用频率的升高，发病率有上升趋势，传统的保守治疗成功率低，且可能延误治疗时机，外科治疗尽管疗效较为肯定，但并发症多，且部分患者因此而丧失生育能力，为以后埋下了隐患。
针对这种问题和弊端，我院介入治疗技术的发展为产科出血的治疗提供了一种全新的方法。
干预性治疗产后出血的方法有很多，其中的盆腔动脉接扎手术、宫腔填塞纱布、导管动脉栓塞手术这三种的手术疗效好而且无副作用，不会为病者带来太多的痛苦，现将这三种手术的论述报道如下。
1资料与方法1.1一般资料我院近几年共收入达，300百例在分娩期产后出血的产妇，其中初产妇70例，经产妇20例；年龄19-35岁，平均27岁；30例为经阴道分娩后大出血，50例本院剖宫产术后大出血，8例为外院剖宫产后再次阴道流血，7例为晚期产后大出血；出血量1000-2500ml，所有患者均经过保守治疗失败后行介入干预性治疗。
双侧子宫动脉栓塞术治疗妇产科急性大出血的临床价值评价史传叶晓红李佩珊
双侧子宫动脉栓塞术治疗妇产科急性大出血的临床价值评价史传叶晓红李佩珊发布时间：2023-05-16T03:23:56.231Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：史传叶晓红李佩珊[导读] 目的：研究双侧子宫动脉栓塞术治疗妇产科急性大出血的临床价值。
成都市双流区妇幼保健院四川成都 610200摘要：目的：研究双侧子宫动脉栓塞术治疗妇产科急性大出血的临床价值。
方法：随机选取2021年01月到2022年01月期间我院妇产科收治的急性大出血患者200例。
为了对比两组的手术时间和术中出血量，将其分为两组均为100例，分别为对照组（子宫动脉结扎术治疗）和观察组（双侧子宫动脉栓塞术治疗）。
结果：经过不同的治疗后，观察组患者的手术时间短于对照组（P＜0.05）；观察组患者的术中出血量少于对照组（P＜0.05）。
结论：对妇产科急性大出血患者实施双侧子宫动脉栓塞术治疗，能够快速的止血，减少患者的出血量，缩短手术的时间，抑制疾病的发展，延长患者生存期，治疗效果佳。
关键词：双侧子宫动脉栓塞术；妇产科急性大出血；治疗效果急性大出血是妇产科常见的一种病症，如果不能及时的进行救治，会导致患者失血过多，发生昏迷、休克、甚至死亡，严重的威胁着患者的生命安全[1]。
近年来，动脉栓塞术逐渐运用到临床中，取得了良好的治疗效果[2]。
基于此，本院进行了研究，对妇产科急性大出血患者实行双侧子宫动脉栓塞术，并取得了一定的成就，具体报道如下：1 对象和方法1.1对象研究时间：2021年01月-2022年01月，研究对象：在研究时间内我院妇产科收治的急性大出血患者200例。
研究方法：随机将研究对象分为两个组别，且两组成员人数一致各100例，分别为对照组（子宫动脉结扎术治疗）和观察组（双侧子宫动脉栓塞术治疗）。
一般资料：对照组年龄22-50岁，平均年龄（33.04±5.94）岁，产后大出血34例，瘢痕妊娠大出血21例，人工流产后大出血19例，恶性肿瘤大出血26例；观察组年龄21-51岁，平均年龄（32.98±6.07）岁，产后大出血35例，瘢痕妊娠大出血20例，人工流产后大出血20例，恶性肿瘤大出血25例。
80例产后大出血产妇的临床治疗分析
采用统计学软件Ｓ Ｓ １．对两组的相关数据进行方差齐性检验后 ， Ｐ Ｓ ３０ 用ｔ 检验分析 ，＜００为有统计学意义。 Ｐ ．５
２ 结 果
早期使用经鼻塞持续气道正压（ｃ ＡＰ 供空气治疗早产儿呼吸困难 ｎＰ ） 前后血 气变 化见表 １ ： 前后比较， 动脉血ｐ Ｈ值升高 ，Ｃ ２ Ｐ Ｏ 降低，Ｃ２ Ｐ 升高， 负值降低 ， ＢＥ Ｈ Ｏ 一升高， Ｃ３ 差别有显著陛意义。 见表ｌ 。
围产期 的保 健 ． 预 防和 减 少 产妇 产 后 出血 率 发 生 的重 要措 施 。 是
【 关键词 】 围产期护理： 出血： 产后 预防 【 中图分类号 】 ４ ３７ Ｒ ７．１
１ 资料 方法 １Ｉ 一般 资料 ．
【 献标识 码 】 文 Ｂ
【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２（ ０ ２ ０ — ４ ３ ０ １７— ５ ３２ １ ）４ ０４— ｌ
研究结果表明， 治疗组所有患者手术平均时间， 术后阴道平均流血时 间及术前、 术中、 术后的平均出血量与对照组相比明显 占优， 且止血效果好 于对照组 ， 差异显著具有统计学意义（＜００）治疗组与对照组的患者术 Ｐ ．１； 后 ［平均最高体温在两组间相比较差异无统计学意义（＞ ．５ 。见表１ Ｅ ｌ Ｐ ０ ０ ）（ ）
４２ ４
《 求医问药 》 下半月刊 Ｓ ｅ ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｄＡ ｋＴ ｅ ｄ ｉｅ ０ ２年第 ｌ 卷 第 ４ ｄｃ Ａｎ ｓ ｈ Ｍｅ ｉ ｎ ２ １ ａ ｃ Ｏ 期
附： 两组比较，均＜Ｏ０５ Ｐ ．
１ 统计学方法 ． ３
Ｃ Ａ 可减少需要高压氧治疗的时间和减少机械通气的需要， ＰＰ 是治疗新生 儿轻一 中度呼吸衰竭的常用技术”。 ｌ 使用Ｃ ＡＰ ， Ｐ 后 能使心率、 呼吸频率及 Ｐ Ｃ 明显下降、ａ ／ ｉ 明显上升， ａ Ｏ２ Ｐ Ｏ２ ＦＯ２ 说明无创通气能纠正高碳酸、 低氧 性呼吸衰竭。 供空气能减少氧对肺和视网膜的损害。 鼻塞式Ｃ Ａ 供空气是辅助通气的一种无刨伤、 ＰＰ 结构简单、 操作容易、 价廉、 疗效显著的方法， 适合于各级医院特别是基层医院使用。 作者在使用 过程中未发现支气管肺发育不 良和视网膜病等严重副作用。
治疗难治性妇产科大出血的临床对比分析 曾宁玉
治疗难治性妇产科大出血的临床对比分析曾宁玉摘要：作为妇科疾病中对产妇威胁最高的疾病之一，难治性妇产科大出血指的是产妇在分娩之后通过传统治疗方案仍旧没有解决出血症状，导致产妇分娩之后的出血量＞500mL。
由于发病的突然性，导致临床治疗难度极大，其不仅会引发休克症状，同时也会引发继发性凝血功能障碍，具有较高的致死率。
一般来说，临床主要通过药物宫缩、子宫按摩等常规方案来止血，效果不理想的情况下会选择子宫动脉结扎术进行治疗，但存在手术创伤大的缺陷，并且如果止血效果不佳，需要切除子宫，相应的效果并不理想。
鉴于此，我院从2016年开始采用子宫动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血，临床效果较为理想，现将相关内容进行如下总结。
关键词：难治性；妇产科大出血；临床疗效引言：目的研究治疗难治性妇产科大出血的临床治疗方法。
方法选取72例难治性大出血患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,每组36例。
对照组行子宫动脉结扎术治疗,观察组行子宫导管动脉栓塞术治疗。
观察比较两组患者的治疗效果、止血情况及出血量。
结果经治疗后,观察组患者的总有效率为91.67%(33/36)高于对照组患者的72.22%(26/36),差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者止血成功率为88.89%(32/36)高于对照组的69.44%(25/36),差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的出血量为(890±150)ml少于对照组患者的(1500±300)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对妇产科难治性大出血患者采取子宫导管动脉栓塞术治疗的效果理想,可以有效提高止血成功率,减少出血量,值得临床推广应用。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年6月~2018年6月本院妇产科收治的72例难治性大出血患者作为研究对象,所有患者出血量均>1000ml,排除严重肝肾功能损害患者及精神异常的患者。
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难治性妇产科大出血临床治疗研究目的：针对难治性妇产科大出血患者的临床治疗效果进行对比研究。
方法：选取笔者所在医院2012年3月-2013年12月收治的难治性妇产科大出血的58例患者为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组29例。
对照组患者实施子宫动脉结扎术进行治疗，试验组患者实施子宫动脉栓塞的方式进行治疗。
比较两组患者的止血效果、不良反应及手术基本情况。
结果：试验组患者的止血效果明显高于对照组，试验组患者的治疗有效率为96.55%，对照组为68.97%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
同时试验组患者的手术时间、术中出血情况及阴道流血的时间均要少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：针对难治性妇科大出血患者实施子宫动脉栓塞手术具有显著效果，值得在临床上推广。
[Abstract] Objective：To explore the clinical therapeutic effect in patients with refractory obstetrics hemorrhage.Method：Fifty-eight cases of refractory obstetrics hemorrhage patients from March 2012 to December 2013 were randomly divided into the control group and the experimental group，each group of 29 cases. The control group were in the treatment of uterine artery ligation，and the the experimental group were given uterine artery embolization treatment. The hemostatic effect of two groups of patients，adverse reactions，and surgery were compared after treatment.Result：The hemostatic effect of experimental group patients was obviously higher than that of control group，the effective rate of the control group was 68.97% while the treatment group was 96.55% after treatment，and the difference between the two groups were statistically significant（P＜0.05）. At the same time，the experimental group of patients with operation time，intraoperative bleeding and vaginal bleeding time were lower than the control group patients，and the differences between the two groups were all statistically significant（P＜0.05）. Adverse reactions occurred in patients with experimental group obviously lower than the control group patients，and the difference between the two groups was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：Implementation of uterine artery embolization in patients with refractory hemorrhage of department of gynaecology surgery has significant effect，is worth popularizing in clinic.[Key words] Refractory；Obstetrics；Hemorrhage难治性妇产科大出血主要是患者在生产后出血，经过很多治疗方式均无效果，出血量达到1500 ml。
同时因为各种妇科疾病而引发患者阴道流血，出血量超过或者达到1000 ml[1]。
因为出血量较大，很容易使患者出现凝血功能障碍，在临床上的死亡率较高。
由于产后出血的发病率较急，如果不进行及时的抢救工作，对患者的生命构成威胁[2]。
因此，笔者针对难治性妇产科患者进行有效的治疗，取得了显著的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2012年3月-2013年12月收治的难治性妇科大出血患者58例作为研究对象，所有患者均是自愿参加治疗，并在同意书上签字[3]。
按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组29例。
对照组患者年龄20～42岁，平均（31.5±2.5）岁；初次生产20例，多次生产9例；自然分娩14例，剖宫产15例。
试验组患者年龄21～41岁，平均（32.3±1.5）岁；初次生产19例，多次生产7例；自然分娩17例，剖宫产12例。
两组患者年龄、产次、生产方式等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法1.2.1 对照组对照组患者实施子宫动脉结扎手术，选择患者子宫下端的一侧及搏动子宫动脉，采用大号的圆针、薇乔线、肠线在患者子宫前壁进行进针，深度在患者子宫肌层的三分之二处，随后针从患者的后壁穿出，在靠近患者阔韧带处的部位穿过，对其进行打结。
再应用同样的方法对另一侧进行处理[4]。
1.2.2 试验组试验组患者实施子宫动脉栓塞手术进行治疗。
所有患者均采用seldinger法对其股动脉进行穿刺，并采用DSA仪器进行透视，然后把5Feobra 的导管插进患者的左骼内动脉及右骼内动脉，然后对患者实施造影来确定靶动脉，扎起进行栓塞治疗。
待患者进行栓塞后对其实施骼内动脉造影，观察患者栓塞是否成功。
若成功，可以将导管拔出，对患者的出血点进行10～15 min的压迫止血工作，再进行局部加压包扎，同时患者需要卧床1 d[5]。
1.3 观察指标（1）止血有效率。
显效：治疗后患者出血量显著减少、宫腔无活动性出血，生命体征恢复平稳；有效：治疗后患者出血量有所减少、生命体征基本恢复平稳；无效：治疗后患者出血量无明显减少、生命体征为完全恢复[6]。
（2）患者的手术时间：包括术前的准备时间、麻醉时间、消毒时间及手术的时间。
（3）患者的术中出血量及患者阴道流血的时间。
（4）患者治疗止血情况、子宫切除几率及不良反应的发生率。
1.4 统计学处理采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者的止血效果比较治疗后，试验组患者止血的总有效率为96.55%，对照组为68.97%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
详见表1。
表1 两组患者止血效果比较例（%）组别显效有效无效总有效试验组（n=29）19（65.52）9（31.03）1（3.45）28（96.55）对照组（n=29）13（44.83）7（24.14）9（31.03）20（68.97）2.2 两组患者手术的基本情况比较两组患者分别使用不同的手术方法进行治疗后，试验组患者手术时间、术中出血情况及阴道流血时间均少于对照组患者，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
详见表2。
表2 两组患者手术基本情况比较组别手术时间（min）术中出血量（ml）术后阴道流血时间（d）试验组（n=29）43.15±6.24 953.6±145.8 10.42±2.42对照组（n=29）75.30±9.15 1436.5±251.7 16.10±2.122.3 两组患者的不良反应情况比较两组患者在手术后，对照组患者不良反应发生率为51.72%，试验组为10.34%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
详见表3。
表3 两组患者的不良反应情况比较例（%）组别发热疼痛感染子宫切除不良反应试验组（n=29）1（3.45）1（3.45）1（3.45）0 3（10.34）对照组（n=29）5（17.24）5（17.24）3（10.34）2（6.89）15（51.72）3 讨论难治性妇产科大出血在国内外医学中并没有明确的做出任何解释与定义[7]。
由于患者发病较急，在较短的时间出现大量出血的情况，需要在临床上进行有效的救治工作[8]。
多数生产的患者在经过生产的疼痛后而使产后出血没有其他感觉，对其进行综合的考虑患者出现阴道出血量达到500 ml则定位大量出血[9]。
根据临床分析发现，导致产妇大量出血的因素与以下几点有关：（1）患者伴有妇科疾病，在收治的难治性妇产科大出血的患者中会有较多的异位妊娠破裂而导致的。
若医师在不了解患者出现异位妊娠情况下进行生产，就很容易造成产妇的子宫破裂。
如患者患有肿瘤，在手术时可能出现出血情况，这种为手术中出血[10]。
在进行肿瘤切除手术的过程中，需要对盆腔的淋巴结进行清扫，一旦患者的盆腔中出现了比较严重的粘连情况，很有可能损伤动脉血管及盆腔静脉，导致大量出血。
（2）产妇发生大量出血。
具有关资料统计，产妇大量出血通常是因为子宫收缩无力而导致产后出血，主要因素为胎儿巨大、双胞胎、产程比较长等[11-12]。
治疗难治性妇产科出血的方法较多，其中子宫动脉栓塞术的优点有很多，它不仅可以很好的保留子宫功能，动脉栓塞术主要是对患者的动脉进行局部的加压，加快患者的血液凝固速度而形成血栓，从而有效的起到了止血的效果。
通过这种方法治疗妇产科难治性大出血，可以让患者动脉中血流停止，同时也阻断了患者的骼内动脉，很快的建立起侧枝循环，医护人员也可以快速的查找出患者的出血位置、原因及范围，为治疗患者的后续工作提供了便利[13]。
通过本次研究发现，其中采用子宫动脉栓塞术的试验组止血效果明显高于采用子宫动脉结扎术对照组患者，试验组患者的止血总有效率为96.55%，对照组为68.97%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。