手术室潜在的护理安全问题及管理对策
手术室护理管理中存在的安全隐患与对策
灼伤 。⑦ 冻伤 ： 某些手术在手术过程 中需要进行体表降温， 因
保 护 措 施 不 当可 导 致 患 者冻 伤 。 压 疮 ： ⑧ 因手 术 体 位安 置 不 科
专业 素 质 要求 越 来 越 高 ，对 手 术 室 护 理管 理 也 有 了更 新 更 高 的要 求 。 通过 分 析 手 术 室潜 在 的 护理 安 全 隐 患 ， 进 相 应管 理 改
的发 生 ； 持 室 内安 静 、 洁 ， 医护 人 员 和 患 者创 造 一个 轻 保 整 为 松 和 谐 的环 境 。 少 患 者对 手术 的心 理恐 惧 。 减 使手 术 室 的 环境
成 的 安全 隐患 有 ： 接 错 患 者 ： 接 患者 的护 士 没有 和 病 房 护 ① 因 士 床 头交 接 ， 对 错 误 ， 患 者 术前 紧张 及使 用镇 静 剂 后 不 能 查 或
手 术 环境 安全 有 效 ， 在 手 术交 叉 感 染 的 隐 患 。 存
用 次 数 过 多 的敷 料 ， 能 有 效保 证 手 术无 菌 区域 的 安 全性 ， 不 存 在 手 术感 染 的隐 患 。
２ ． 术 物 品 消 毒 方 法 不 当 ， 毒 不 严 ， 在 手 术 感 染 的 隐 ， ４手 ３ 消 存
３ 防范 措 施 及对 策 ３１ 术 室 的 清 洁卫 生 必 须 放在 重 要 地 位 。 们制 定 严 格 的 卫 ．手 我
生 制 度 。 天 对手 术 室 进 行湿 式 扫 、 和 整 理 。 周 一 上午 彻 每 抹 每 底 搞 卫生 ， 每月 进 行 细菌 学 的 监 测 ； 参 观人 员 制 定 入室 制 并 对 度 ， 制 人 员 流动 ， 控 减少 空 气 污 染 。避 免 交 叉 感染 和院 内感 染
介入手术室的护理安全隐患及对策分析
介入手术室的护理安全隐患及对策分析【摘要】介入手术室是医疗机构中进行心血管介入治疗和手术的重要场所，然而护理安全隐患却时常存在。
护理人员的培训水平不足、手术室内设备不规范、手术室环境卫生问题、患者信息保密泄露风险以及护理操作规范性不足是导致这些隐患的主要原因。
为了提升护理安全水平，我们需要采取一系列对策。
首先是提高护理人员的培训水平，确保其具备专业知识和技能。
其次是加强手术室设备的管理和维护，确保设备完好可靠。
定期进行手术室环境卫生检查也是必不可少的措施。
建立严格的患者信息保密机制，保护患者隐私安全。
规范护理操作流程，确保手术室工作按照标准操作进行。
通过这些措施的有效实施，可以提高介入手术室的护理安全水平，保障患者的安全和健康。
【关键词】介入手术室, 护理安全隐患, 对策分析, 护理人员培训, 设备管理, 环境卫生, 患者信息保密, 护理操作规范, 提高培训水平, 加强设备管理, 环境卫生检查, 信息保密机制, 规范操作流程1. 引言1.1 介入手术室的护理安全隐患及对策分析介入手术室是医院中一个重要的部门，是进行心脏导管手术、心脏介入治疗等治疗的场所。
由于手术操作的特殊性和复杂性，介入手术室存在着一定的护理安全隐患。
护理人员的培训水平不足、手术室内设备不规范、手术室环境卫生问题、患者信息保密泄露风险、护理操作规范性不足等问题都可能引发安全事故，危及患者的生命安全。
为了解决这些问题，必须采取有效的对策措施。
提高护理人员的培训水平是至关重要的。
护理人员需要接受专业的培训，熟悉手术操作流程，掌握急救技能，提高突发事件的应对能力。
要加强手术室内设备的管理和维护，确保设备的正常运转，减少设备故障引发的安全风险。
定期进行手术室环境卫生检查，保持手术室的清洁整洁，减少细菌交叉感染的可能性。
建立严格的患者信息保密机制，严格控制患者信息的获取和传播渠道，防止患者隐私泄露。
规范护理操作流程，确保每一项操作都符合规范，减少操作失误的可能性，提高护理质量。
手术室护理安全隐患及防范措施
手术室护理安全隐患及防范措施手术室是医院中一个特殊的部门，是实施手术及抢救危重病人的重要场所。
随着医学技术的不断发展，手术室护理工作面临着越来越高的要求。
然而，在实际工作中，手术室护理安全隐患仍然存在，为了确保手术病人的安全，提高护理质量，我们需要对手术室护理安全隐患进行深入分析，并提出相应的防范措施。
一、手术室护理安全隐患1. 护理人员素质不高手术室护理工作具有较高的专业性和技术性，要求护理人员具备丰富的专业知识和技能。
然而，在实际工作中，部分护理人员可能存在专业知识不足、操作技能不熟练等问题，这给手术室护理安全带来了隐患。
2. 护理人员配备不足手术室工作繁忙，手术过程中需要多名护理人员共同协作。
如果护理人员配备不足，可能会导致工作压力增大，影响护理质量。
3. 护理记录不规范手术室护理记录是手术过程的重要资料，对于手术病人安全具有重要意义。
然而，在实际工作中，部分护理人员可能存在记录不规范、不完整等问题，这给手术室护理安全带来了隐患。
4. 器械设备管理不善手术室器械设备是手术过程中必不可少的工具。
如果器械设备管理不善，可能会导致手术过程中出现器械短缺、损坏等问题，影响手术的顺利进行。
5. 药品管理不规范手术室药品管理是手术室护理工作的重要内容。
如果药品管理不规范，可能会导致药品过期、混淆等问题，影响手术病人的安全。
二、手术室护理安全防范措施1. 加强护理人员培训为了提高手术室护理人员的专业素质，医院应定期组织护理人员进行专业知识和技能培训，确保每位护理人员都具备扎实的专业知识和熟练的操作技能。
2. 合理配备护理人员医院应根据手术室工作量，合理配备护理人员，减轻工作压力，提高护理质量。
3. 规范护理记录手术室护理人员应规范护理记录，确保记录完整、准确，为手术病人安全提供保障。
4. 加强器械设备管理医院应建立健全器械设备管理制度，确保器械设备齐全、完好，保障手术的顺利进行。
5. 规范药品管理手术室应建立健全药品管理制度，确保药品质量，避免药品过期、混淆等问题。
手术室护理安全质控问题及整改措施记录
手术室护理安全质控问题及整改措施记录一、引言手术室是医院的核心部门，护理安全直接关系到患者的生命安全。
近年来，随着医疗技术的不断发展，手术室护理工作也面临着新的挑战。
为了提高手术室护理安全，加强质控管理，我们对手术室护理安全质控问题进行了全面梳理，并提出了相应的整改措施。
二、手术室护理安全质控问题1. 护理人员素质参差不齐：部分护理人员专业知识不足，操作技能不熟练，对新技术、新设备了解不够，难以满足手术室高强度、高风险的工作需求。
2. 护理记录不规范：手术室护理记录存在记录不完整、不准确、不及时等问题，影响护理质量和患者安全。
3. 手术物品清点不严格：手术物品清点是确保手术安全的重要环节，但实际工作中，清点不规范、记录不准确等问题时有发生。
4. 护理沟通不畅：手术室内外医护、护护之间的沟通不畅，可能导致信息传递错误，影响手术安全。
5. 手术室感染控制不严格：手术室感染控制是保障患者安全的重要措施，但部分医院手术室感染控制措施落实不到位。
6. 应急预案不完善：手术室突发事件应急预案不完善，应对突发事件的处理能力不足。
三、整改措施1. 提高护理人员素质：加强护理人员培训，提高专业知识水平和操作技能，特别是对新入职的护理人员，要进行严格的岗前培训，确保其具备足够的知识储备和操作能力。
2. 规范护理记录：制定统一的护理记录模板，加强护理记录的监督检查，确保记录的准确性和完整性。
3. 严格手术物品清点：制定明确的手术物品清点流程，加强清点工作的监督检查，确保清点的准确性和及时性。
4. 加强护理沟通：建立完善的护理沟通机制，确保医护、护护之间的信息传递畅通无阻。
5. 严格手术室感染控制：制定严格的手术室感染控制措施，加强感染控制工作的监督检查，确保感染控制措施的落实。
6. 完善应急预案：制定完善的手术室突发事件应急预案，定期组织应急演练，提高应对突发事件的能力。
四、总结手术室护理安全质控问题及整改措施记录是提高手术室护理安全的重要手段。
介入手术室的护理安全隐患及对策分析
介入手术室的护理安全隐患及对策分析手术室是医院内最重要的区域之一，也是医疗安全风险最高的地方之一。
护理人员在手术室工作时需要面对各种风险和隐患，因此必须密切关注手术室的护理安全问题。
本文将从介入手术室护理安全的隐患及对策分析方面进行探讨。
1. 感染风险：手术室是感染风险最高的地方之一。
手术室内大量的细菌和病毒存在，患者在手术过程中容易受到交叉感染的威胁。
护理人员在手术室内需要采取严格的感染控制措施，以减少感染的风险。
2. 身体姿势风险：手术室内的工作需要护士长时间保持特定的姿势，如弯腰、俯身等。
这种工作姿势容易导致护士出现腰背疼痛、颈部疼痛等职业病。
3. 药品错误使用风险：手术室内使用的药品种类繁多，如使用不当则容易导致患者药物过敏、中毒等情况。
4. 医疗器械操作风险：手术室内的医疗器械操作十分复杂，如手术台、手术器械等，操作不当容易导致手术失败或者对患者造成不良影响。
5. 护理人员心理健康风险：手术室内的工作强度大，工作压力大，护理人员容易出现心理健康问题，如焦虑、抑郁等。
二、介入手术室护理安全的对策分析1. 加强感染控制：护理人员应加强手术室内的环境清洁，保持空气流通，及时清理手术室内的垃圾和污物，避免交叉感染。
护理人员在工作时需要佩戴口罩、手套等防护用品。
2. 提高护理人员健康意识：护理人员应加强对身体姿势的调整意识，使用符合人体工程学的工作台和椅子，避免长时间保持特定姿势。
3. 提高对药品使用的规范：护理人员需要严格按照医嘱使用药品，避免药品使用错误，避免对患者造成不良影响。
4. 提高医疗器械操作技能：护理人员需要定期参加相关的医疗器械操作培训，提高自身的操作技能，避免因操作不当对患者造成不良影响。
5. 健康管理：护理人员需要保持良好的心理健康状态，及时调整心理压力，定期进行体检，及时发现和处理潜在的健康问题。
介入手术室的护理安全隐患主要包括感染风险、身体姿势风险、药品错误使用风险、医疗器械操作风险和护理人员心理健康风险等。
手术室护理质量安全问题的原因及整改措施
手术室护理质量安全问题的原因及整改措施手术室是医院的重要部门，担负着为患者提供手术治疗的重要任务。
手术室护理质量安全问题直接关系到患者的生命安全和手术效果，因此，加强手术室护理质量安全管理，是医院质量管理的重要内容之一。
本文将从两个方面进行探讨。
一、手术室护理质量安全问题的原因1. 护理人员素质参差不齐：手术室护理工作专业性、技术性较强，需要护理人员具备较高的专业素质和技能水平。
然而，目前我国部分医院手术室护理人员素质参差不齐，部分护理人员专业知识和技能水平不足，难以满足手术室护理工作的需求。
2. 护理管理制度不健全：手术室护理管理制度不健全，缺乏有效的监管和考核机制，导致护理工作存在漏洞和不足。
如护理记录不规范、药品管理混乱等，这些问题都可能对手术室护理质量安全造成影响。
3. 护理人员工作压力大：手术室护理工作强度大，护理人员工作压力大，容易导致护理人员出现疲劳和压力过大，影响护理质量。
4. 医护沟通不畅：手术室护理工作涉及多个科室，需要医护之间进行有效沟通。
然而，目前部分医院手术室医护沟通不畅，导致信息传递不及时，影响手术室护理工作的顺利进行。
二、手术室护理质量安全问题的整改措施1. 提高护理人员素质：加强手术室护理人员的培训和教育，提高护理人员的专业知识和技能水平。
同时，引进高水平的护理人才，提高手术室护理队伍的整体素质。
2. 完善护理管理制度：建立健全手术室护理管理制度，加强监管和考核，确保护理工作规范、有序进行。
如制定严格的护理记录规范，加强药品管理等。
3. 减轻护理人员工作压力：合理安排护理人员的工作班次，减轻护理人员的工作压力。
同时，加强心理疏导，帮助护理人员缓解工作压力。
4. 加强医护沟通：建立完善的医护沟通机制，确保信息传递及时、准确。
如定期召开医护沟通会议，加强医护之间的交流和合作。
5. 提高护理人员法律意识：加强护理人员法律意识教育，提高护理人员对护理质量安全的重视程度。
如开展护理法律法规培训，提高护理人员对护理质量安全的认识。
介入手术室的护理安全隐患及对策分析
介入手术室的护理安全隐患及对策分析手术室是医院内最重要的工作区域之一，也是最容易发生意外的地方之一。
护理安全在手术室中显得尤为重要，因为一个小的疏忽可能导致患者的生命安全受到威胁。
在介入手术室中，护理安全隐患尤为突出，必须引起我们的高度重视。
本文将对介入手术室的护理安全隐患进行分析，并提出相应的对策，以保障患者的安全。
1.手术器械消毒不彻底在介入手术中，使用的器械消毒不彻底是一个常见的安全隐患。
如果手术器械未经过彻底的消毒处理，可能存在传播疾病的风险，严重影响患者的安全。
2.手术间环境卫生不达标手术间是手术进行的场所，如果手术间的环境卫生不达标，可能会引入细菌或者其他病原体，对患者的安全构成威胁。
3.医护人员操作不规范医护人员在操作过程中的不规范也是一大隐患。
比如在手术过程中有时会出现医护人员忘记戴手套或者戴上已经破损的手套，这些都可能导致患者感染。
4.手术间设备故障手术室中的各种设备是手术过程中的重要保障，如果这些设备出现故障或者操作不当，有可能对手术过程产生不利影响，甚至威胁患者的生命安全。
二、对策分析1.加强手术器械消毒管理对于手术器械的消毒管理，应该建立起一套完善的制度，包括对器械的分类、清洗、灭菌和储存等整个过程进行严格管理，确保每一道工序都能够达到位，消除器械消毒不彻底的隐患。
2.严格手术间环境卫生管理手术间的环境卫生管理是保障手术质量和患者安全的重要环节，要加强对手术间环境的定期清洁消毒，确保手术间内的空气质量和表面卫生达标，防止细菌滋生。
3.加强医护人员操作规范培训医护人员在手术中的操作规范至关重要，需要加强对医护人员操作规范的培训和考核，提高他们的操作技能以及对卫生安全的认识，避免因操作不规范而对患者造成伤害。
4.定期维护手术设备手术设备的定期维护是保障手术安全的重要环节，要建立健全的设备维护管理制度，确保手术设备的正常运行，以免因设备故障而影响手术质量。
三、结语介入手术室的护理安全是医院工作的重中之重，我们必须高度重视护理安全隐患，切实加强管理，做好安全防范工作。
手术室护理安全隐患及其防范措施
手术室护理安全隐患及其防范措施手术室护理安全隐患及其防范措施【导读】随着社会的进步及法律知识的普及，人们的维权意识增强，特别是《医疗事故处理条例》出台后，护理医疗纠纷呈明显上升趋势。
由于手术室工作的特殊性，一旦发生护理安全事故，必将给病人造成伤害，还会影响医院的声誉及社会稳定。
现将手术护理工作存在的安全隐患及防范措施总结如下。
1.术前访视不到位手术前1d由巡回护士到病房向病人及家属做自我介绍及介绍手术室环境，了解病人的病情，掌握病人一般资料，如病人的性别、姓名、手术部位、方法、既往史、过敏史。
向病人讲解手术前准备、手术体位及麻醉配合要点，使病人对手术有个大概的了解，解除病人术前恐惧、焦虑的心理，使病人更好地配合手术。
2.接错病人巡回护士接病人时要严格执行查对制度，询问病人姓名及手术名称，切勿叫名字让病人应答，避免病人盲目性、顺从性答应，查看腕带标识，如意识不清或小儿病人应询问家属确认。
3.病人护送不当导致摔伤、引流管脱位为保证病人免受意外伤害，如接送病人时平车要加床栏，以免推车拐弯时使病人坠床，护士应站在病人头侧，随时观察病人生命体征，搬动病人时应将引流管妥善放置，防止引流管脱出，如带有胸腔闭式引流管病人，搬动时夹闭引流管。
4.手术体位不当导致压伤摆体位时要保持病人舒适和充分暴露手术部位，手术时不影响呼吸，不影响循环，不压迫外周神经，皮肤压力最小化，确保输液通畅，应注意肢体约束不可过紧，悬吊时间不宜过长，肢体不要过度伸展、旋转，避免引起神经损伤。
骨隆突处垫以泡沫垫或棉垫，枕部加垫头圈，身体下的床单应保持平整，避免皱褶过多、手术时间较长而压起水疱。
5.做错手术部位病人入室后由主管医生、麻醉师和巡回护士共同核对科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位、所带药品、物品、药物过敏情况、术前准备情况等，并在安全核查表上签字后才能实施麻醉。
对于四肢、疝、肾、脑等手术者，注意查对手术部位是左侧还是右侧。
手术室护理工作中存在的问题及改进措施
手术室护理工作中存在的问题及改进措施手术室护理工作中存在的问题及改进措施导语：手术室是医疗机构中重要的组成部分，担负着手术过程中护理、协助、监控等关键工作，其质量直接影响到患者的手术效果和康复状况。
然而，在手术室护理工作中，仍存在一些问题需要加以改进。
本文将从深度和广度两个方面，全面评估手术室护理工作中存在的问题，并提出相应的改进措施，以便提升手术室护理工作的质量和患者的安全性。
一、手术室护理工作中存在的问题1. 缺乏标准化操作流程手术室护理工作涉及到复杂的程序和操作，但目前仍缺乏一套完善的标准化操作流程。
这导致不同的护士可能对同一项护理操作存在差异，增加了手术风险和操作不连贯的可能性。
2. 人员配备不足在某些情况下，手术室护理工作中存在人员不足的问题。
由于手术室对护士的要求较高，例如熟悉手术器械、掌握手术操作流程等，人员配备不足可能导致工作效率低下和患者的安全问题。
3. 卫生条件管理不到位手术室是高风险区域，卫生条件的管理至关重要。
然而，目前仍有一些手术室存在卫生条件管理不到位的问题，例如不及时清洁消毒手术器械、手术室环境卫生不达标等，给手术过程和患者的安全带来潜在风险。
4. 信息沟通不畅手术室护理工作需要与许多其他部门和人员进行紧密合作，例如医生、药剂师、放射科等。
然而，当前存在信息沟通不畅的问题，导致护士无法及时获取关键信息，影响了手术室工作的高效性和准确性。
二、改进措施1. 建立标准化操作流程为了确保手术室护理工作的连贯性和准确性，建议制定一套标准化操作流程，明确各个环节的具体工作细节。
护士在接受培训时应严格按照该流程进行操作，以保障每一次手术都能得到规范的护理。
2. 加强人员培训与配备针对手术室护理工作的专业性要求，医疗机构应加大对护士的培训力度，使其掌握手术室护理的必备知识和技能。
合理配置护士队伍，确保手术室的工作人员配备达到科学合理的水平。
3. 加强卫生条件管理医疗机构应加大对手术室卫生条件管理的重视程度。
手术室护理安全质控问题及整改措施记录
手术室是医院内最重要的部门之一，负责进行各种手术操作，因此手术室的护理安全质控问题尤为重要。
本文将从以下几个方面对手术室护理安全质控问题及整改措施进行记录和分析。
一、手术室护理安全质控问题1.手术室环境卫生不达标手术室环境卫生是手术室护理安全的基础，但在实际工作中存在着一些环境卫生不达标的问题，如地面清洁不彻底、空气消毒不及时等，严重影响了手术室的护理安全质量。
2.手术室护理设备维护不规范手术室护理设备的维护不规范也是一个常见问题，如手术台、手术灯等设备存在故障未及时修复或更换，给手术操作带来了一定的隐患。
3.护理人员操作规范性不足护理人员在手术操作中的规范性不足也是一个存在的问题，如未按规定佩戴手术服、口罩等防护用具，或个人卫生不达标等，容易造成交叉感染和手术风险增加。
二、整改措施记录1.加强手术室环境卫生管理针对手术室环境卫生不达标的问题，我们将加强对手术室环境的定期清洁和消毒工作，确保手术室的环境卫生达到标准。
还将加强对清洁消毒用品的管理，确保清洁消毒工作的规范进行。
2.完善护理设备维护管理制度对于护理设备维护不规范的问题，我们将建立完善的护理设备维护管理制度，明确设备维护的责任部门和具体操作流程，确保护理设备的正常使用。
3.加强护理人员规范操作培训针对护理人员操作规范性不足的问题，我们将加强对护理人员的规范操作培训，重点培训手术室护理操作规范、个人卫生和防护用具的使用等知识，提高护理人员的操作规范性。
4.建立巡视检查制度为了确保整改措施的有效落实，我们将建立手术室护理安全质控巡视检查制度，定期对手术室的环境卫生、护理设备维护和护理人员操作规范性进行检查，及时发现问题并进行整改。
对巡视检查的结果进行记录和分析，及时总结经验，改进工作。
通过以上整改措施的实施，我们将有效提升手术室的护理安全质量，确保手术操作的安全和顺利进行，为患者提供安全、高质量的医疗服务。
在加强手术室环境卫生管理方面，我们将建立定期清洁和消毒的标准操作流程，并严格执行。
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５ 讨 论
时间、高浓度吸氧，高浓度吸氧不超过 ３ ，早产儿氧流量为 ｄ
０ ０５Ｌｍ ｎ氧浓度 ２ ％一 ０ 以免引起氧中毒 。呼吸机供氧 ， — ． ／ ｉ， ５ ３ ％， 氧浓 度在 ４ ％以下 ， ０ 维持患儿 Ｐ Ｏ＞ ０ ７ ｍ Ｈ （ ｌ ＝ ａ ２５ — ０ｍ ｇ １ｎ Ｈｇ ｍ
Ｈ Ｅ是致新生儿脑损伤的严重疾病 之一 ， Ｉ 由于缺氧缺血脑
０１３ Ｐ ）ＰＣ ２４ ｍ Ｈ ，ｐ ２ ９ ％以上 。有紫绀呼吸 ． ａ ， Ａ Ｏ＜ ｍ ｇ Ｓ Ｏ 在 ６ ３ｋ ０ 困难者加大吸入氧气浓度和延长吸氧时 间。用氧过程 中， 密切
观察患儿缺氧状况有无改善 ， 呼吸是否平稳 ， 有无紫绀等 。
果， 本组 病例用药后无呼吸抑制 、 反应低下等不 良反应。 囟饱 前
满 、 内压增 高患儿应遵 医嘱应用 降低颅 内压 、 颅 减轻脑水肿 的 药物， 如甘露醇 、 地塞米松 、 速尿等 ， 并注 意控制液体入量 ， 日 每 ５ —０ｍｌｇ 用输液泵控制输液速度 在 ４ｍ／ｋ ・ ） ０６ ／ ， ｋ ｌ ｇｈ 以内 ， （ 注意
３ 维持 内环境的稳定 ． ４
窒息缺氧后 ，机体处 于应激状
手术室是外科手 术的中心 ， 是对病人进行手术和抢救 的重 要场所 。 护理任务繁重 ， 工作节奏紧张 ， 潜在的护理安全问题 比 较多 。一旦发生失误 ， 轻者影 响病人治疗 ， 延误手术时间 ， 造成 时间与物品的浪费； 者病人致残 ， 重 甚至致死 。因此 ， 探讨手术 室潜在 的护理安全 问题 ， 采取有效 的管理对策 ， 有十分重要 具
４１ 入舱 中护理 ．
①进舱不宜输液 ， 鼻饲管应封闭 固定 ；
患儿取右侧卧位 ， 防止呕吐物 吸入 ； 冬季可先将衣服 、 包被等预 热， 并加用热水袋保 暖。 患儿入舱后轻轻关上舱门， ② 缓慢匀速
升压 ， 速度为 ０ Ｏ — ． ３Ｍ ａ ｉ， ． ４ ００ Ｐ／ ｎ 检查氧气管线路有无漏气 、 Ｏ ０ ｍ 折曲 ， 以保持吸氧的有效性和安全性 。每隔 １ ｎ换气 １ ， ０ｍｉ 次 以保证舱内氧气浓度 的恒定。注意观察患儿有无呕吐 、 面肌抽
１ 接错 病人 ． １
特别 是病人术前 紧张及应用镇静 剂后 ，
不能正确回答 问话 ， 易发生接错或错放手术 间。 １ 体位 安 置有误 ． ２ 环障碍 ， 神经受压 。 １ 烫伤 、 ． ３ 烧伤 、 电伤 使用 热水袋或 腔镜 手术 台上使用 热水时要 防止烫伤病 人。仪器漏 电、 电刀使用不规范易引起病 人的电损伤 ： 烧伤 、 压力性坏死 、 电图或起搏器干扰［ 心 １ 】 。
２ 常之文 ， 汪远方 ， 刘晓军 ， 新生儿缺 氧缺血 性脑病 的脑 血流改变 等．
ｆ． Ｊ 中华儿科杂志 ，９ ４ ３ （ ）１ 】 １９ ，３ １ ：９ （ 收稿 日期 ：０ ７ ０ — ３ ２０ － ５ ２ ）
手术室潜在的护理安全问题 及管理对策
李改云
（ 安阳县第一人民医院， 河南 安阳 ４ ５ ３ ） ５ １３
血流的改变 ， 供应大脑半球的血流量减少 ， 故大脑皮质 易受损。
缺氧酸中毒导致血流量减少［ 引起缺血性损伤 。 ２ １ ， 大脑所需能量
来源减少 ， 导致乳 酸增加 ， 低血糖 和代谢性酸中毒 ， Ｔ Ａ Ｐ产生减
少， 加重 了脑细胞损害 ， 相继出现一系列神经症状。 为提高治疗
３ 控制惊厥 ． ２
低到最低限度。
参考文献 １ 韩玉昆． 新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据 和分度田． 中华儿科杂
志 ，９ ０ ２ （ ）３ １９ ，８ ２ ：１
作集中进行 ， 动作轻柔。 给予对症处理 ， 如苯 巴比妥钠首次负荷 量 ２ ｇ ｇ维持量 ５ｍｇ ｋ ・）肌 肉注射， ０ｍ ／ 、 ｋ ／ ｇｄ ， （ 症状不缓解可联合 使用安定 、 水合 氯醛 ， 用药剂 量要准确 ， 意观察用 药后 的效 注
的意 义 。 １ 潜 在 的 护理 安 全 问题
态下易 出现低血糖 、 低血钠 、 血钙 等 ， 低 在抢救 治疗 时 ， 迅速 应
建立静脉通道 ， 纠正酸 中毒 、 低血压和 电解质异 常 ， 供给足够的 能量 ， 使血糖维持在正常高值 ， ５４ｍ ｏ Ｌ 即 ． ｍｌ。 ／
４ 高压 氧治疗的护理
４２ 出舱后 的护理 ．
①患儿大多在舱 内哭闹 出汗 ，出舱
后应予擦汗及保暖 ， 防止受凉 ， 让患儿休 息 １ ｎ ②做必要的 ０ｍｉ。 体检和血气监测 。③严密观察病儿 的体温 、 意识状态 、 瞳孔 、 肌 张力 、 囟情况 、 前 有无呕吐 、 脑性尖叫 、 抽搐等现象 ， 若发现异常 应及时配合医生给予处理 。
维普资讯
值保持在正常范围 ， 脑组织 对缺氧极为敏感 ， 及早合理供 氧是
提高血氧浓度 、 减轻脑组织损伤的关键。 窒息复苏后低流量吸氧 ６ｈ 以纠正缺氧 ， ， 一般足月儿鼻导管吸氧氧流量 ０ — ／ｉ， ． １ ｍ ｎ 头 ５ Ｌ
罩吸氧 ， 氧流量 ５ ／ ｎ ｍｉ。给氧过程中注意调节氧流量 ， Ｌ 不应 长
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一般认 为 ，生后 ２ ４ｈ内出现惊厥或频繁
发作的惊厥 ， 提示预后不 良。本组病例生后 ２ ４ｈ内出现惊厥症
状５ ４例 ， 保持病室安静 ， 置患儿侧 卧位 ， 避免声光 刺激 ， ～切操
效果 ， 一旦患儿生命体征正 常 、 活动性颅内 出血时应及早进 无 行高压氧治疗 。 药物治疗 的同时 ， 护理及时得 当， 可使脑损伤降