医保医师题库

医保题库（简答部分）：1、职工医保统筹基金最高支付限额是多少元？80000元2、职工医保救助基金最高支付限额是否设封顶线？不设封顶线3、职工医保退休人员个人账户最低计入标准是本人上年度养老金总额的百分之多少?5%4、职工医保退休人员年划入账户金额低于最低计入标准的，差额部分由统筹金给予托底补助，70周岁以下个人账户补足后，不低于多少元？500元5、职工医保退休人员年划入账户金额低于最低计入标准的，差额部分由统筹金给予托底补助，70周岁至74周岁个人账户补足后，不低于多少元？600元6、职工医保退休人员年划入账户金额低于最低计入标准的，差额部分由统筹金给予托底补助，75周岁（含75周岁）至79周岁个人账户补足后，不低于多少元？700元7、职工医保退休人员年划入账户金额低于最低计入标准的，差额部分由统筹金给予托底补助，80周岁（含80周岁）至84周岁个人账户补足后，不低于多少元？800元8、职工医保退休人员年划入账户金额低于最低计入标准的，差额部分由统筹金给予托底补助，85周岁以上（含85周岁）个人账户补足后，不低于多少元？1000元9、健康体检项目是职工医保个人账户支付范围吗？是10、职工医保在职人员门诊慢性病起付线是多少元？1000元11、职工医保退休人员门诊慢性病起付线是多少元？800元12、职工医保建国前参加革命工作的老工人门诊慢性病起付线是多少元？600元13、职工医保70岁以上的退休人员门诊慢性病起付线是多少元？600元14、职工医保甲种慢性病医疗费最高支付限额是多少元？10000元15、职工医保乙种慢性病医疗费最高支付限额是多少元？8000元16、在三级医院，职工医保在职人员门诊慢性病报销比例是多少？60%17、在三级医院，职工医保退休人员门诊慢性病报销比例是多少？65%18、在三级医院，职工医保建国前参加革命工作的老工人和70岁以上退休人员门诊慢性病报销比例是多少？70%19、在一、二级医院，职工医保在职人员门诊慢性病报销比例是多少？70%20、在一、二级医院，职工医保退休人员门诊慢性病报销比例是多少？75%21、在一、二级医院，职工医保建国前参加革命工作的老工人和70岁以上退休人员门诊慢性病报销比例是多少？80%22、在实行药品零差率的社区中心，职工医保在职职工门诊慢性病报销比例是多少？80%23、在实行药品零差率的社区中心，职工医保退休人员门诊慢性病报销比例是多少？85%24、在实行药品零差率的社区中心，职工医保建国前参加革命工作的老工人和70岁以上退休人员门诊慢性病报销比例是多少？90%25、职工医保参保人员同时患有两种及两种以上门诊慢性病的患者，在单病种医疗费最高支付限额的基础上，每增加一个病种最高支付限额增加多少元？最多增加多少元？每增加一个病种增加1000元，最多增加2000元。

26、职工医保享受公务员医疗补助待遇的参保人员，门诊慢性病起付线是多少元？300元27、职工医保参保人员在一级医院及社区卫生服务机构住院起付线是多少元？300元28、职工医保参保人员在二级医院住院起付线是多少元？500元29、职工医保参保人员在三级医院住院起付线是多少元？800元30、职工医保参保人员转外就医住院起付线是多少元？1000元31、职工医保参保人员家庭病床住院起付线是多少元？100元32、职工医保参保人员因同一种疾病在同一医院15天以内再次入院的，起付标准按几次计算？1次33、职工医保参保人员因同一种疾病在同一医院多少天以内再次入院的，起付标准按1次计算？15天34、职工医保范围内住院费用5万元到8万元部分个人自负比例是多少？10%35、享受公务员补助的参保人员医保范围内住院费用5万元到8万元部分个人自负比例是多少？5%36、职工医保范围内住院费用8万元至20万元部分个人自负比例是多少？10%37、享受公务员补助的参保人员医保范围内住院费用8万元至20万元部分个人自负比例是多少？5%38、职工医保经批准转外就医人员住院费用、以及长期居外人员发生的住院费用超过本市标准部分个人负担比例是多少？5%39、职工医保参保人员经审批进行血液透析的，医保基金报销比例是多少？90％40、职工医保经审批进行放化疗的，医保基金报销比例是多少？90％41、职工医保经审批服抗排斥药物的，医保基金报销比例是多少？90％42、职工医保经审批进行腹膜透析的，医保基金报销比例是多少？95％43、职工医保参保人员经审批进行血液透析的，在非定点医疗机构发生的费用按正常报销标准的百分之多少执行？70%44、职工医保家庭病床每天每床定额结算标准是多少元？30元45、职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付有药准字号的所有西药、中成药费用吗？可以46、职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付中药饮片费用吗？可以47、职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付有消字号的产品费用吗？可以48、职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以购买血压计吗？可以49、职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付医用卫生材料及敷料费用吗？可以50、职工医保个人账户在定点医疗机构、定点零售药店可以支付计划生育用品费用吗？可以51、职工医保参保人员在定点医疗机构就诊时，个人帐户可以支付符合计划生育政策怀孕产生的建卡、检查、治疗等费用吗？可以52、职工医保个人帐户可以支付本人体检费用吗？可以53、职工医保个人帐户可以用于支付在定点医疗机构购买、注射乙肝疫苗、狂犬疫苗、结核菌疫苗等由于疾病预防产生的医疗费用吗？可以54、转外就医可以转入哪些医院？限于南京、上海和北京的三级以上公办医院55、参保人员提取个人账户的，其帐户余额不低于多少元？200元56、《连云港市市区城镇职工医保门诊统筹管理暂行办法》从哪一天开始试行？自2010年1月1日起试行57、职工医保在职人员在三级医院住院医疗费用在起付标准至1万元部分，个人自付比例是多少？18%58、职工医保在职人员在三级医院住院医疗费用1万元至5万元部分，个人自付比例是多少？7%59、职工医保在职人员在三级医院住院医疗费用20万元以上部分，个人自付比例是多少？20%60、职工医保退休人员在三级医院住院医疗费用在起付标准至1万元部分，个人自付比例是多少？10.8%61、职工医保退休人员在三级医院住院医疗费用1万元至5万元部分，个人自付比例是多少？4.2%62、职工医保退休人员在三级医院住院医疗费用20万元以上部分，个人自付比例是多少？15%63、职工医保建国前老工人在三级医院住院医疗费用在起付标准至1万元部分，个人自付比例是多少？9%64、职工医保建国前老工人在三级医院住院医疗费用1万元至5万元部分，个人自付比例是多少？3.5%65、职工医保建国前老工人在三级医院住院医疗费用20万元以上部分，个人自付比例是多少？10%66、职工医保在职人员在二级以下医院住院医疗费用在起付标准至1万元部分，个人自付比例是多少？16%67、职工医保在职人员在二级以下医院住院医疗费用1万元至5万元部分，个人自付比例是多少？6%68、职工医保在职人员在二级以下医院住院医疗费用20万元以上部分，个人自付比例是多少？15%69、职工医保退休人员在二级以下医院住院医疗费用在起付标准至1万元部分，个人自付比例是多少？9.6%70、职工医保退休人员在二级以下医院住院医疗费用1万元至5万元部分，个人自付比例是多少？3.6%71、职工医保退休人员在二级以下医院住院医疗费用20万元以上部分，个人自付比例是多少？10%72、职工医保建国前老工人在二级以下医院住院医疗费用在起付标准至1万元部分，个人自付比例是多少？8%73、职工医保建国前老工人在二级以下医院住院医疗费用1万元至5万元部分，个人自付比例是多少？3%74、职工医保建国前老工人在二级以下医院住院医疗费用20万元以上部分，个人自付比例是多少？5%75、职工医保在职人员在社区卫生服务机构住院医疗费用在起付标准至1万元部分，个人自付比例是多少？14%76、职工医保在职人员在社区卫生服务机构住院医疗费用1万元至5万元部分，个人自付比例是多少？5%77、职工医保在职人员在社区卫生服务机构住院医疗费用20万元以上部分，个人自付比例是多少？5%78、职工医保退休人员在社区卫生服务机构住院医疗费用在起付标准至1万元部分，个人自付比例是多少？8.4%79、职工医保退休人员在社区卫生服务机构住院医疗费用1万元至5万元部分，个人自付比例是多少？3%80、职工医保退休人员在社区卫生服务机构住院医疗费用20万元以上部分，个人自付比例是多少？3%81、职工医保建国前老工人在社区卫生服务机构住院医疗费用在起付标准至1万元部分，个人自付比例是多少？7%82、职工医保建国前老工人在社区卫生服务机构住院医疗费用1万元至5万元部分，个人自付比例是多少？2.5%83、职工医保建国前老工人在社区卫生服务机构住院医疗费用20万元以上部分，个人自付比例是多少？2%84、职工医保在职人员门诊统筹起付标准是多少元？1300元。

85、职工医保退休人员门诊统筹起付标准多少元？1000元。

86、职工医保建国前参加革命工作的老工人门诊统筹起付标准是多少元？600元。

87、职工医保在职人员，门诊统筹基金最高支付限额是多少元？1300元。

88、职工医保退休人员，门诊统筹基金最高支付限额是多少元？1800元。

89、职工医保建国前参加革命工作的老工人，统筹基金最高支付限额是多少元？2300元。

90、职工医保在职和退休人员，在定点社区卫生服务中心就医，门诊统筹报销比例是多少？60%91、职工医保在职和退休人员，在一、二级定点医疗机构门诊就医，门诊统筹报销比例是多少？50%92、职工医保在职和退休人员，在三级定点医疗机构门诊就医，门诊统筹报销比例是多少？40%93、职工医保建国前参加革命工作的老工人，在定点社区卫生服务中心就医，门诊统筹报销比例是多少？70%94、职工医保建国前参加革命工作的老工人，在一、二级定点医疗机构门诊就医，门诊统筹报销比例是多少？60%95、职工医保建国前参加革命工作的老工人，在三级定点医疗机构门诊就医，门诊统筹报销比例是多少？50%96、职工医保享受公务员医疗补助的人员，门诊统筹费用公务员补助在原基础上增加多少？10%97、职工医保参加企业补充医疗保险的职工，门诊统筹费用企业补充医疗保险补助在原基础上增加多少？10%98、职工医保参保人员享受门诊统筹待遇的同时，门诊慢性病、门诊特殊病种、门诊大病等待遇，还保留吗？继续保留99、职工医保参保人员享受门诊统筹待遇的同时，保留享受其他门诊特殊待遇，费用如何计算？按门诊类别分别累计，不重复享受。