补液方法和计算

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烧伤病人的补液计算

烧伤病人的补液计算

烧伤病人的补液计算
首先,根据烧伤面积的大小来计算补液量。

一般来说,根据Parkland公式可以计算出前24小时需要补液的量,公式为,烧伤面积(%)× 体重(kg)× 4ml。

其中,前8小时需要补液量为总量的一半,后16小时需要补液量为总量的四分之一。

其次,根据病人的体重来确定补液的速度和种类。

一般来说,烧伤病人需要静脉输液来补充体液和电解质。

根据病人的体重和临床情况,医生会确定补液的速度和种类,通常包括晶体液和胶体液等。

此外,还需要考虑病人的临床表现和实验室检查结果来调整补液方案。

比如,病人的循环情况、尿量、电解质水平等都会影响补液的计划。

总的来说,烧伤病人的补液计算是一个复杂的过程,需要综合考虑病人的烧伤情况、体重、临床表现等多个因素。

医生会根据具体情况制定个性化的补液方案,以确保病人获得适当的液体支持,促进康复和预防并发症的发生。

小儿补液公式计算公式

小儿补液公式计算公式

新生儿的补液量需要根据新生儿的脱水水平、体重计算,对于轻度脱水,按时补充液30-50ml/kg,中度脱水需补充液50-100ml/kg,重度脱水需补充液100-120ml/kg。

1、轻度脱水:轻度脱水的新生儿,其生理需要量为每天30-50ml/kg,即按照新生儿体重(kg)×30-50ml计算,就是一天的补液量;
2、中度脱水:中度脱水的新生儿需要补充液体50-100ml/kg,对于20kg以内的新生儿,其每日生理需要量是体重的前10kg按照100ml/kg量进行补充,超出10kg的部分按照50ml/kg的液体量进行补充;
3、重度脱水:重度脱水的新生儿,其补充液体100-120ml/kg,对于脱水比较严重,如有腹泻或呕吐不能进食的新生儿,除需要每天补充生理需要量,还要补充额外损失量,即计算腹泻和呕吐排出的液体量,并将其添加到补液量中。

新生儿的具体补液量需要严格遵医嘱执行,并根据新生儿的代谢情况和病情、体液丢失量等进行调整。

麻醉小儿术中补液计算方法

麻醉小儿术中补液计算方法

麻醉小儿术中补液计算方法
麻醉小儿术中补液计算方法
补液的目的是帮助儿童恢复和维持体液与电解质平衡,以防止过多的脱水。

补液的计算方法是根据儿童身体量、吸收时间、滴速等诸多因素而定,一般可以使用以下公式:
总被动脱水量÷(1-(补液时间÷总吸收时间))=每小时补液量例子:
假设一位8岁的儿童需要通过深静脉输注6L的氯化钠溶液(NS),以补充他的液体和电解质。

通常,此儿童的体重约为45 kg,总被动脱水量为4 L。

按照常规程序,NS的总吸收时间为8个小时,滴速为12滴/分钟。

此时,每小时补液量的计算为:4L÷(1-(8h÷8h))=4L
根据滴速的计算,每小时补液量为4 L,每分钟为:4L÷
60min=0.067L,每滴为:0.067L÷12drop=0.0056L。

由于NS的滴剂为一滴0.1ml,因此每滴的补液量是:0.0056L÷0.1ml=0.56ml,所以每分钟应给予6滴NS。

本文教会了读者如何计算麻醉小儿术中补液的量,此方法可以方便医生对儿童进行补液治疗,确保安全和有效的护理。

缺水补液量计算公式(一)

缺水补液量计算公式(一)

缺水补液量计算公式(一)缺水补液量计算公式简介在日常生活中,我们经常需要计算人体的缺水补液量。

缺水补液量的计算公式可以帮助我们确定合适的补液量,从而维持身体的水平衡。

在本文中,我将介绍几种常见的缺水补液量计算公式,并给出相关的示例说明。

1. Holliday-Segar公式Holliday-Segar公式是计算普通体重患者缺水补液量的一种常用方法。

该方法根据体重来计算每日的补液量。

公式如下:每日补液量(ml)= 1000 ml + 每超过20kg体重的每kg体重增加的补液量(ml)示例:一位体重80kg的普通体重患者的每日补液量计算如下:每日补液量 = 1000 ml + (80 - 20) * 20 ml = 1000 ml + 60 * 20 ml = 1000 ml + 1200 ml = 2200 ml因此,这位患者的每日补液量为2200ml。

2. Pritchard公式Pritchard公式是计算产妇缺水补液量的一种常用方法。

该方法结合了产妇体重和分娩方式来计算补液量。

公式如下:每日补液量(ml)= 1000 ml + 每kg体重增加的补液量(ml)示例:一位产妇,体重60kg,在阴道分娩后的每日补液量计算如下:每日补液量 = 1000 ml + 60 * 20 ml = 1000 ml + 1200 m l = 2200 ml因此,这位产妇在阴道分娩后的每日补液量为2200ml。

3. 余水缺失计算余水缺失是补液计算的重要指标之一,它是指维持人体正常生理功能所需的最低水分量。

余水缺失计算公式如下:余水缺失量(ml)= 体重(kg) *示例:一位体重70kg的患者的余水缺失量计算如下:余水缺失量 = 70 kg * = 42 ml因此,这位患者的余水缺失量为42ml。

结论缺水补液量的计算公式可以根据不同的情况进行选择和应用。

在日常生活中,我们可以根据患者的体重、分娩方式等因素来计算合适的补液量,从而维持身体的水平衡。

儿科补液计算例题及讲解

儿科补液计算例题及讲解

儿科补液计算例题及讲解一、例题患儿,男,1岁,体重10kg。

因腹泻伴中度脱水入院。

问题:1. 该患儿第一天补液总量是多少?2. 如果是等渗性脱水,如何分配补液的种类和量(包括累积损失量、继续损失量和生理需要量)?二、解析1. 计算第一天补液总量- 根据小儿补液原则,轻度脱水时补液量为90 - 120ml/kg,中度脱水时补液量为120 - 150ml/kg,重度脱水时补液量为150 - 180ml/kg。

- 该患儿体重10kg,为中度脱水,所以第一天补液总量为120 - 150ml/kg×10kg = 1200 - 1500ml。

2. 等渗性脱水时补液种类和量的分配- 累积损失量- 对于等渗性脱水,累积损失量一般用1/2张含钠液补充。

- 累积损失量一般在8 - 12小时内补完,约为总量的一半(即中度脱水时累积损失量约为50 - 75ml/kg)。

- 该患儿体重10kg,所以累积损失量为50 - 75ml/kg×10kg = 500 -750ml,用1/2张含钠液补充。

- 继续损失量- 继续损失量一般用1/2 - 1/3张含钠液补充。

- 继续损失量一般为10 - 40ml/kg/d,该患儿体重10kg,取30ml/kg/d计算,继续损失量为30ml/kg×10kg = 300ml,用1/2张含钠液补充。

- 生理需要量- 生理需要量一般用1/4 - 1/5张含钠液补充。

- 生理需要量为60 - 80ml/kg/d,该患儿体重10kg,取70ml/kg/d计算,生理需要量为70ml/kg×10kg = 700ml,用1/5张含钠液补充。

- 总量分配示例(假设总量取1500ml)- 累积损失量:假设取700ml(1/2张含钠液),在8 - 12小时内补完。

- 继续损失量:300ml(1/2张含钠液),在24小时内均匀补充。

- 生理需要量:500ml(1/5张含钠液),在24小时内均匀补充。

小儿术中补液计算方法

小儿术中补液计算方法

小儿术中补液计算方法
小儿术中补液计算方法
1、计算患儿恢复期所需水分:
(1)计算脏器损失的水分:根据手术量所取出的血量,其中65%的血液损失,体重约为3~4ML/kg;
(2)评价体外损失的水分:患儿术中排泄的大便、尿液量,可根据患儿的情况自行评估;
(3)评价热量损失:根据温度和湿度、体表面积、持续时间等因素评估热量损失,换算出水分损失量;
2、计算患儿术后补液量:患儿术后补液量=综合水分损失量×30ml/kg,其中综合水分损失量为:脏器损失的水量+体外损失的水量+热量损失的水量
3、具体补液方法:
(1)首先给予患儿维生素及其他营养物质,以弥补术后减少的营养物质;
(2)根据具体的情况,采用低分子肝素、高分子肝素以及血液代用液(如葡糖血液代用液,维生素血液代用液等)进行补液,注意补充营养物质。

4、补液后的长期应用:
(1)在患儿恢复过程中,应定期进行血液检查,并按照临床病情进行观察、病情评估和治疗;
(2)定期进行生理监测,如心率、血压、血氧饱和度等;
(3)根据患儿的恢复情况,动态调节补液量,补充水分和营养物质;
(4)患儿的恢复状况良好后,可逐步恢复营养,让患儿由半流体营养改为普通营养。

发热病人补液量计算公式

发热病人补液量计算公式

发热病人补液量计算公式
病人的补液量计算是一个复杂的过程,需要考虑病人的体重、丢失的液体量、病情严重程度等因素。

一般来说,补液量的计算可以使用以下公式之一:
1. 根据体重计算补液量:
补液量(毫升)= 体重(公斤)× 补液系数。

补液系数一般根据病情和丢失的液体量而定,例如对于轻度脱水,补液系数可能为10-15毫升/公斤;对于中度脱水,补液系数可能为20毫升/公斤;对于重度脱水,补液系数可能为30毫升/公斤。

2. 根据丢失的液体量计算补液量:
补液量(毫升)= 丢失的液体量 + 基础液体需求量。

丢失的液体量包括呕吐、腹泻、尿量等,基础液体需求量根据病人的病情和代谢状态而定。

在实际应用中,医生会根据病人的具体情况综合考虑上述因素
来确定补液量,同时还需要密切监测病人的生命体征和电解质水平,随时调整补液方案。

此外,不同病情下的补液量计算还可能有其他
特殊的考量因素,比如烧伤病人的补液量计算可能会有特殊的公式。

总之,病人的补液量计算是一个复杂而且需要个体化定制的过程,需要医护人员根据病人的具体情况来进行合理的计算和调整。

补液量计算公式范文

补液量计算公式范文

补液量计算公式范文补液量的计算公式是根据患者的体重、损失量和失水程度来确定的。

以下是一些常用的补液量计算公式:1. Holliday-Segar公式:根据患者的体重来计算补液量。

将患者的体重乘以每公斤体重所需的补液量(通常为100 ml/kg),即可得到总的补液量。

公式:补液量(ml) = 体重(kg) × 补液量(ml/kg)2. Parkland公式:用于烧伤患者的补液量计算。

根据患者体重和烧伤面积来计算总补液量,并将这一量的一半在8小时内输液,剩余的一半在接下来的16小时内输液。

公式:补液量(ml) = 体重(kg) × 烧伤面积(%) × 补液系数其中,烧伤面积的计算可用Lund-Browder公式或Wallace公式。

3.糖尿病酮症酸中毒(DKA)补液量计算:根据血液尿酸、渗透压和体重来计算总补液量。

具体计算公式根据不同的指标和方法有所不同,可以参考以下公式。

公式一:补液量(ml) = 体重(kg) × 0.45 (如果尿酸 > 0.5 mmol/L)公式二:补液量(ml) = 体重(kg) × 0.3 (如果尿酸≤ 0.5 mmol/L)注意:以上公式仅作为参考,实际使用时还需结合临床情况和医生建议进行判断。

此外,还有其他不同情况下的补液量计算公式,如腹泻失水的补液量计算、肾功能障碍的补液量计算等。

具体的计算方法可能会因病种、患者情况和治疗方案的不同而有所差异。

因此,在实际运用中,还需要根据具体的临床情况和医生的建议进行计算和调整。

总体而言,补液量计算是个复杂的过程,需要充分考虑患者的特点和病情,以确保补液量的准确和安全。

在执行补液过程中,还应注意监测患者的生命体征和液体平衡情况,及时调整补液方案。

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补液方法和计算1. 补钠计算器男性可选用下列公式应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.888应补3%氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×1.1666应补5%氯化钠(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.7女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.5应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.03应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311应补3%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×3.311应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.596注:①上述式中142为正常血Na+值,以mmol/L计。

②按公式求得的结果,一般可先总量的1/2~1/3,然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。

③单位换算:钠:mEq/L×2.299=mg/dlmg/dl×0.435=mEq/LmEq/L×1/化合价=mmol/L氯化钠:g×17=mmol或mEq,(mmol)×0.0585=g/L2.补液计算器(1)根据血清钠判断脱水性质:脱水性质血Na+mmol/L低渗性脱水>130等渗性脱水130~150高渗性脱水>150 。

(2)根据血细胞比积判断输液量:输液量=正常血容量×(正常红细胞比积/患者红细胞比积)(3)根据体表面积计算补液量:休克早期800~1200ml/(m2?d);体克晚期1000~1400ml(m2?d);休克纠正后补生理需要量的50~70%。

(4)一般补液公式:补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量2. 补铁计算器总缺铁量[mg]=体重[kg]x(Hb目标值-Hb实际值)[g/l]x0.238+贮存铁量[ mg]贮存铁量=10mg/kg体重(<700mg)如果总需要量超过了最大单次给药剂量,则应分次给药。

如果给药后1-2周观察到血液学参数无变化,则应重新考虑最初的诊断。

计算失血和支持自体捐血的患者铁补充的剂量需补充的铁量[mg]=失血单位量x2004.电解质补充计算器某种电解质缺少的总量:mmol/L=(正常mmol/L-测得mmol/L)&times;体重(kg) &times;0.6(正常mmol/L-测得mmol/L)&times;体重(kg)&times;0.6克数=----------------------------------------------------------1g电解质所含mmol数5.静息能量消耗计算器Harris-Benedict计算公式:女性:REE(Kca l/d)=655+9.6W+1.7H-4.7A男性:REE(Kcal/d)=66+13.7W+5.0H-6.8A[W=体重(Kg);H=身高(cm);A=年龄(岁)]6.药物输液速度计算器(1)静脉输液速度与时间参考数据液体量(ml)滴速(gtt/min)时间(h)500304500403500602(2)输液速度判定每小时输入量(ml)=每分钟滴数&times;4每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数&divide;[输液总时间(h)&times;4]输液所需时间(h)=输入液体总ml数&divide;(每分钟滴数&times;4)(3)静脉输液滴进数计算法每h输入量&times;每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量,则每min滴数=-------------------------------------60(min)每min滴数&times;60(min)②已知每min滴数,则每h输入量=------------------------------每min相当滴数(15gtt7.肌酐清除率计算器(1)Cockcroft公式:Ccr=(140-年龄)&times;体重(k g)/[72&times;Scr(mg/dl) ] 或Ccr=[(140-年龄)&times;体重(k g)]/[0.818&times;Scr(umol/L)]注意肌酐的单位,女性计算结果&times;0.85(2)简化MDRD公式:GFR(ml/min1.73m2)=186&times;(Sc)-1.154&times;(年龄)-0.203&times;(0.742女性)注:Ccr为肌酐清除率;GFR为肾小球滤过率;Scr为血清肌酐(mg/dl);年龄以岁为单位;体重以kg为单位。

(3)标准24小时留尿计算法:尿肌酐浓度(μmol/L)&times;每分钟尿量(ml/min)Ccr=-------------------------------------------------------血浆肌酐浓度(μmol/L)8.体表面积计算器中国成年男性BSA=0.00607H+0.0127W-0.0698中国成年女性BSA=0.00586H+0.0126W-0.0461小儿体表面积计算公式:BSA=0.0061H+0.0128W-0.15299.血气分析(1)酸碱度(pH),参考值7.35~7.45。

7.45属碱血症。

但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡。

(2)二氧化碳分压(PCO2)参考值4.65~5.98kPa(35~45mmHg)乘0.03即为H2CO3含量。

超出或低于参考值称高、低碳酸血症。

>55mmHg有抑制呼吸中枢危险。

是判断各型酸碱中毒主要指标。

(3)二氧化碳总量(TCO2),参考值24~32mmHg,代表血中CO2和HCO3之和,在体内受呼吸和代谢二方面影响。

代谢性酸中毒时明显下降,碱中毒时明显上升。

(4)氧分压(PO2)参考值10.64~13.3kpa(80~100mmHg)。

低于55mmHg 即有呼吸衰竭,<30mmHg可有生命危险。

(5)氧饱和度(SatO2),参考值3.5kPa(26.6mmHg)。

(6)实际碳酸氢根(AB),参考值21.4~27.3mmHg,标准碳酸氢根(SB)参考值21.3~24.8mmol/L。

AB是体内代谢性酸碱失衡重要指标,在特定条件下计算出SB也反映代谢因素。

二者正常为酸碱内稳正常。

二者皆低为代谢性酸中毒(未代偿),二者皆高为代谢性碱中毒(未代偿),AB>SB为呼吸性酸中毒,AB (7)剩余碱(BE)参考值—3~+3mmol/L,正值指示增加,负值为降低。

(8)阴离子隙(AG),参考值8~16mmol/L,是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。

判断酸碱失衡应先了解临床情况,一般根据pH,PaCO2,BE(或AB)判断酸碱失衡,根据PaO2及PaCO2判断缺氧及通气情况。

pH超出正常范围提示存在失衡。

但pH正常仍可能有酸碱失衡。

PaCO2超出正常提示呼吸性酸碱失衡,BE超出正常提示有代谢酸失衡。

但血气和酸碱分析有时还要结合其他检查,结合临床动态观察,才能得到正确判断。

10.糖尿病饮食计算器每日饮食总热量,据病人体重及活动强度来决定。

按营养学常以1千卡(1kcal即4.2焦耳)作为热量单位,每克碳水化合物或蛋白质在体内产生4kcal,每克脂肪产生9kcal热量。

(1)体重指理想体重而言,简易计算公式:理想体重(公斤)=身高(厘米)-105按此公式计算,超过理想体重20%以上为肥胖,低于标准20%为消瘦,肥胖或消瘦均不利于健康。

(2)活动强度:人体对热量需求受劳动强度影响最大,不同体型糖尿病人每公斤体重所需热能表:劳动强度消瘦(千卡/公斤)正常(千卡/公斤)肥胖(千卡/公斤)卧床休息20~25 15~20 15轻体力劳动35 30 20~25中体力劳动40 35 30重体力劳动45~50 40 3511.血透充分性评估Gotoh和Sargent根据美国透析研究协作组(NCDS)的研究结果提出以Kt/V 作为透析是否充分的指标,是目前国内外各透析单位应用最广泛的评价透析充分与否的尿数动力学模型参数。

Kt/V实际上是尿素清除指数。

故Kt/V可以看作是一次透析治疗量的一个指标。

Daugirdas第二代对数公式:Kt/V=-In(R-0.008&times;t)+(4-3.5&times;R)&times;UF/W其中In是自然对数;R是(透析后BUN)&divide;(透析前BUN);t是一次透析的时间,用小时表示;UF是超滤量,用升表示;W是患者透析后的体重用公斤表示。

12.腹膜透析充分性评估腹膜透析疗法是治疗急性和慢性肾功能衰竭的有效措施。

虽然腹膜透析在治疗方面取得了大量的临床经验,但对于透析“充分”性客观标准和认识模式没有得到明确的统一。

既往透析处方的设定主要是靠经验决定,“充分”透析的治疗量就是保持病人存活和相对无症状,但是由于主观的不可靠性和临床表现与病情严重的不一致性,因此,给予一个定量的评价及其其与临床后果的关系非常重要。

它不仅能确定临床表现、预后和生化学参数之间的关系。

还能指导透析处方的设定,评价透析治疗治疗效果。

尿素清除率(KT/V):反映透析时的参数,它描述了假定透析间期体重无增加情况下,透析时血尿素氮下降情况。

k代表透析的尿素清除率(升/周),T为透析时间(每周透析天数),V为尿素分布容积。

它用来反映透析治疗总水平或指导透析“剂量”的一个指数。

其中尿素分布容积(V)的计算最为常用方法为:男性(体重(kg)*0.6)\女性(体重(kg)*0.55。

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