高血压病与药物治疗论文

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高血压病的病因机理及药用药物分析论文

高血压病的病因机理及药用药物分析论文

高血压病的病因机理及药用药物分析论文高血压病归属于中医“眩晕”“头痛”范畴。

其病因病机比较复杂,多因风、火、痰、瘀、虚致病,病机为阴阳平衡失调,病位主要在肝、心、肾,证候表现为本虚标实[11~16]。

高血压病常见中医证候的流行病学调查也显示肝阳上亢、肝肾阴虚、阴虚阳亢是高血压病的主要证候;“肝肾阴虚,肝阳上亢”被认为是高血压最重要的中医病机。

本研究采用的QYHJ正是针对这一病机的防治高血压验方。

QYHJ以滋阴潜阳、平肝熄风立法组方。

方中地黄滋肾水,补肝血,坚阴而凉血,以平抑肝之相火,为君药;钩藤清热平肝,熄风泻火止眩晕,为臣药;女贞子养肾阴、牡蛎等清肝潜阳,以助钩藤清热平肝之力,为佐药。

总观全方,养血滋阴药与潜镇之品合用,以肝肾同治,标本兼顾,柔肝潜阳,全方共奏滋阴潜阳、平肝熄风的功效。

在青年人、黑人和肥胖者中高血压及临界高血压患者的交感神经系统活动增强。

交感神经系统活动增强促进及维持高血压的发生,其主要作用是由于交感神经系统激活可导致外周血管阻力增高,心排血量增加,以及对肾脏排泄功能的影响。

心排血量的增加主要是由于心率增快,心指数增高。

外周血管阻力增高,心排血量增加导致的血压增高可通过压力排钠机制增加肾排钠排水,使循环血容量减少,进一步激活肾交感神经系统。

以上现象主要是由于自主神经功能紊乱和亢进引起的,儿茶酚胺类介质和交感神经异常在高血压发病过程中起很重要的作用。

SHR是Okamoto和Aoki于1963年培育成功的高血压模型大鼠,SHR的血压随周龄的增加而增高。

一般5~7周龄为SHR的高血压前期,4~6月龄为高血压早期,12~14月龄为高血压晚期。

SHR的高血压发生机制不甚明确,其发病涉及多个系统及因素,SHR的病理表现一般也见于人类的高血压病,与人类原发性高血压有很多共同特征,是迄今研究原发性高血压的最主要、最常用的动物模型。

Dickhout等比较了2,3,4,6周龄的SHR与WKY大鼠心率、血压和体质量,结果发现,2,3,4,6周龄时SHR与WKY大鼠的体质量无明显差异;2,3周龄时SHR与WKY大鼠的收缩压亦无明显差异,4周龄时显示出SHR的收缩压较WKY大鼠有所增高,在6周龄时明显增高;2,3,4周龄的SHR心率较WKY大鼠明显增高,6周龄时差别不明显,10~12周龄和20周龄时WKY大鼠的收缩压及心率均呈增高趋势;SHR的心脏指数随心率的增加而增加。

高血压病药物治疗新进展论文

高血压病药物治疗新进展论文

高血压病药物治疗新进展【摘要】目的为高血压患者寻找治疗高血压的理想药物。

方法根据高血压患者的患病特征,对药物进行分类,寻找符合目前治疗状况的药物,对这些药物的选择进行探讨。

结果对我们近年来广泛使用的小复方制剂进行分析和评价。

讨论在分析评价以往的治疗中分析出未来高血压的新概念,高血压病的症状是伴随着多种物质代谢障碍引发的综合征,为患者寻找合适的药物治疗高血压。

【关键词】药物治疗;高血压;进展高血压不仅是人类生活中最常见的心脑血管疾病也是全球范围内重大的公共卫生问题。

如何防止高血压,怎样才能够有效的治疗高血压已经成为中国甚至是全世界大多数医护工作人员共同努力的目标。

降低血压是治疗高血压病的浅层次,进一步的深层次的研究还是要在与全面减少心脑血管疾病的发病率和死亡率。

如何做到以上所说的并且能够寻找到符合理想治疗效果的药,就需要我们在实践治疗中多细心关注。

以老百姓的根本利益为出发点,现将某县城医院的临床治疗高血压总结的结果展示出来,供同行参考。

1资料与方法1.1为什么要治疗高血压患者根据流行病学的研究调查显示人的血压愈高他的寿命也就会越短,他的心脑血管疾病以及其他并发症也会进一步增多,阻碍身体的健康。

根据治疗得出结论原发性高血压病不可能完全治疗。

通过不断临床试验的时间得出结论,虽然对降低血压是能够降低冠心病的发生率和死亡率尚存在这争议,但是不可否认的是降低血压可使心力衰竭、脑卒中以及肾功能衰竭的发生率和病死率降低[1]。

1.2如何选择降压药物高血压药物一般要终身服用,所以医生要根据病人体质以及其他一些原因的不同对症下药,选择合适病人的药物。

病人在选用药物时要考虑一下几个因素:首先是患者有没有靶器官损害、临床心脑血管病、肾脏病以及糖尿病等,然后是病人的血管危险因素是否存在;其次是患者血压水平,患者身体存在其他某些疾病而影响降压药物的治疗效果,患者降低心血管危险的证据大约有多少,患者身体是否存在其他疾病用药;最后是患者的经济能力是否允许患者长期使用药物[2]。

高血压毕业论文

高血压毕业论文

高血压毕业论文高血压,作为一种常见的慢性疾病,其发病率在全球范围内逐年上升,对人类健康构成了严重威胁。

本文旨在探讨高血压的发病机制、诊断标准、治疗方法以及预防措施,为高血压的临床治疗和健康管理提供参考。

高血压的发病机制复杂,涉及遗传因素、环境因素以及生活方式等多种因素。

遗传因素在高血压的发病中起着重要作用,研究表明,高血压患者的子女患病风险较普通人高。

环境因素如高盐饮食、高脂饮食、饮酒、吸烟等也是高血压发病的重要诱因。

此外,不良的生活方式,如缺乏运动、长期精神压力等,也会增加高血压的发病风险。

在高血压的诊断方面,目前国际上普遍采用的诊断标准是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

对于高血压患者,除了血压测量外,还应进行心电图、超声心动图、血液生化等检查,以评估高血压对心脏、肾脏等器官的损害程度。

治疗高血压的主要目标是降低血压至目标水平,减少心血管事件的风险。

治疗策略包括药物治疗和非药物治疗。

药物治疗主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和ARB类药物等。

非药物治疗包括生活方式的调整,如减少盐摄入、增加运动、戒烟限酒、减轻体重等。

预防高血压是减少高血压发病率的关键。

预防措施包括:1) 提倡健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒;2) 定期进行血压监测,尤其是有高血压家族史的人群;3) 对于高血压前期患者,应采取积极的干预措施,如改善生活方式、控制体重等,以降低高血压的发病风险。

综上所述,高血压的防治是一个系统工程,需要综合考虑遗传、环境和生活方式等多方面因素。

通过有效的预防和治疗措施,可以显著降低高血压的发病率和死亡率,提高患者的生活质量。

未来的研究应进一步探索高血压的发病机制,开发新的治疗药物和方法,为高血压的防治提供更多的科学依据。

高血压治疗的研究现状及进展-毕业论文

高血压治疗的研究现状及进展-毕业论文

高血压治疗的研究现状及进展-毕业论文
高血压是一种常见的慢性病,是指动脉血压持续升高,常常伴随着心、脑、肾等器官的损害,严重危害人民健康。

高血压患病率逐年增高,已成为心血管疾病的主要危险因素之一。

通过对高血压治疗现状及进展的了解,可以更好地指导临床治疗,减少高血压患者的痛苦,提高生活质量。

高血压的治疗方法主要包括药物治疗、非药物治疗以及介入手术治疗三个方面。

在药物治疗方面,降压药是目前治疗高血压的主要手段。

ACEI、ARB、CCB、利尿剂及β受体阻滞剂等药物是常用的降压药,它们的作用机制不同,有些作用于心脏,有些作用于血管,通过不同的途径降低血压。

一些新型降压药物如直接肾素抑制剂(DRI)在临床应用中表现出了一定的优势。

除了药物治疗,非药物治疗也是降低高血压的重要措施。

非药物治疗包括体育锻炼、饮食控制、给予心理支持等。

研究表明,坚持健康的饮食和适量的锻炼不仅能够有效预防和控制高血压,还能减少其他慢性疾病的发生。

最后是介入手术治疗,也就是开展冠心病介入治疗的方法。

近年来,介入手术治疗在高血压治疗中逐渐应用,比如经皮主动脉瓣置换术、肾动脉球囊扩张术、肾动脉内部支架植入术等等。

尽管高血压的治疗方法不断进步,但仍有许多挑战和机遇。

例如,新型降压药的研发和临床应用,个体化降压方案的制定,对抗高血压的心理干预等等,这些问题都需要我们更深入的研究和探索。

总之,高血压的治疗是一个复杂的过程,要经过全面的检查和评估,根据患者的个体情况制定最适合的治疗方案。

通过不断的研究和实践,我们相信将来一定会有更多更好的治疗方法出现,最终帮助高血压患者早日康复。

高血压病中医药治疗论文

高血压病中医药治疗论文

高血压病的中医药治疗【中图分类号】r285.5 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)10-0350-02高血压是以动脉收缩压或舒张压增高为主要临床表现的疾病。

从发病因素、发病率高低来看;男性比女性高,北方比南方高,城市比农村高,脑力劳动比体力劳动高,大量饮酒、膳食偏咸的比不饮酒少饮酒、膳食清淡的高,精神紧张,心理不平衡的比精神放松、心理平衡的高,有高血压家族史的比无高血压家族史的高1。

高血压病的临床症状,是以眩晕、头痛为主的,有鉴于此,高血压病属于中医的眩晕、头痛范畴。

中医通过辨证论治,对高血压病出现的多数症状都有独特的疗效,比起西医来具有一定的优势,但是中药降压效果尚不理想,起效也较慢,故需进一步改进用药思路与方法,来提高临床疗效。

1 中医辩证治疗1.1 肝火亢盛证主证:眩晕头痛、急躁易怒次证:面红、目赤、口干、口苦、便秘、尿赤、舌红苔黄、脉弦数。

用泻肝胆实火,清下焦湿热法。

治以平肝清热,化痰通脉。

主方用龙胆泻肝汤。

龙胆草6g、黄芩10g、栀子10g、当归6g、生地10g、柴胡6g、泽泻12g、木通12g、车前子10g、甘草6g心火旺加黄连,相火旺加黄柏,木通用白木通(木通科)或川木通(毛茛科),不用关木通(马兜铃科),慎防马兜铃酸损害肾功能2。

1.2 痰湿壅盛型主证:眩晕、头痛、头如裹、胸闷、呕吐痰涎。

次证:心悸、失眠、口淡、食少、舌胖苔腻、脉滑。

用燥湿化痰、平肝息风法。

治宜化痰降浊兼以平肝通脉,主方用半夏白术天麻汤与二陈汤合参。

痰多加莱菔子、天南星、天竺黄,脾虚湿困加豆蔻、砂仁、胸闷加瓜蒌、薤白、郁金,头如裹重加薄荷、白芷。

1.3 阴虚阳亢证主证:眩晕、头痛、腰酸、膝软、恶心、烦热次证:心悸、失眠、耳鸣、健忘、舌红少苔、脉弦细而数。

治以滋阴潜阳、柔肝熄风,方以天麻钩藤饮加减;用镇肝息风,滋阴潜阳法。

主方:用镇肝息风汤。

怀牛膝30g、生赭石(先煎)30g、生龙骨15g、生牡蛎(先煎)15g、生龟板(先煎)15g、生白芍15g、玄参15g、天冬15g、川楝子6g、麦芽6g、茵陈6g、甘草5g 眩晕重加天麻、钩藤,腰膝酸软加杜仲、桑寄生。

高血压药物治疗论文

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浅谈高血压药物的治疗【关键词】高血压;治疗【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0439-01在我国,高血压患者的人数已近一亿人,高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,而心脑血管疾病又是引起死亡的主要原因,应用抗高血压药是有效控制血压,减少心脑血管疾病发生的主要方法,但目前,对高血压患者的治疗状况不容乐观,根据相关资料显示,我国高血压患者的治疗率为28%,而控制率(140/90mmhg)仅为8%,因此,提高高血压药物治疗的合理性、技巧性便成为当务之急。

1 常用高血压药物概要1.1 利尿药此类药品包括氢氯噻嗪、氯噻酮、吲达帕胺、布美他尼、保钾利尿药螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利等药物,应用比较多的是氢氯噻嗪、吲达帕胺和螺内酯,利尿药降压作用确切,常与其他降压药联用,治疗中、中度高血压和高血压伴心衰的患者。

1.2 b-受体阻断剂此类药品包括普萘洛尔、阿替洛尔、酒石酸美托洛尔、比索洛尔、噻吗洛尔、卡维地洛和拉贝洛尔等药,因受体阻断剂对心肌收缩有抑制作用,故常期以来国内外一直将心力衰竭列为受体阻断剂的禁忌症,但近年来,国外的大规模、多中心对比研究治疗表明,酒石酸美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛可阻断心衰的恶化,更适用于高血压伴心衰的患者。

1.3 钙拮抗剂(ccb)此类药物包括维拉帕米、地尔硫卓和二氢吡啶类中的硝苯地平、尼卡地平、尼群地平、尼莫地平和氨氯地平等药,其中尼莫地平是目前治疗缺血性脑血管疾病和预防高血压脑卒中的较好的药品,尼莫地平易透过血脑屏障,能选择性的扩张脑血管,再增加脑血流量的同时,几乎不影响脑代谢,并能拮抗去甲肾上腺素、5-羟色胺、组胺、花生四烯酸、血酸素a2、前列腺素等所致的脑血管痉挛,还有抑制血小板聚集和抗血酸作用,对缺血性脑血管痉挛及高血压伴脑血管疾病的作用更明显。

1.4 血管紧张素转换酶(ace)抑制剂此类药物包括卡托普利及长效的依那普利、福辛普利、和雷米普利等药物,ace抑制与b-受体阻滞剂和钙拮抗剂一样,都是治疗心血管疾病的重要药物,且较b-受体阻滞剂和钙拮抗剂又有许多独特而广泛地应用,ace抑制剂是目前国内外治疗高血压和高血压伴心衰评价最好的一类药物之一。

抗高血压药临床用药论文

抗高血压药临床用药论文

抗高血压药临床用药分析【摘要】探讨高血压药临床应用,对医院的药学服务提出意见。

【关键词】高血压;合理用药一、高血压及抗高血压药的分类:1.高血压。

高血压的定义为未服用抗高血压药物的情况下,收缩压大于等于140mmhg(18.7kpa)和(或)舒张压大于等于90mmhg (12.0kpa)。

高血压可引起血管的病理性改变和左心室肥厚,是导致脑卒中、冠状动脉病变及猝死的主要原因,也可引起肾功能不全和主动脉瘤等并发症。

2.抗高血压药。

抗高血压药物可通过两种方式发挥作用:一是舒张血管平滑肌或干扰交感神经对血管平滑肌收缩的活性而使外周血管阻力降低;二是通过抑制心肌收缩力或降低左心室充盈压从而减少心排出量。

抗高血压药根据其作用部位及作用机制可分为以下四大类:①交感神经抑制药,包括:中枢性抗高血压,如可乐定。

神经节阻断药,如樟磺咪芬。

去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药,如利血平,胍乙啶。

肾上腺素受体阻断药,如哌唑嗪、普奈洛尔、拉贝洛尔;②血管平滑肌舒张药,包括:直接舒张:如肼屈嗪、硝普钠,钙通道阻滞药:如硝苯地平,钾通道开放药:如米诺地尔,其他血管扩张药:如吲达帕胺;③肾素-血管紧张素系统抑制药,包括:血管紧张素转化酶抑制药(acei):如卡托普利,血管紧张素ⅱ受体阻断药;如氯沙坦,肾素抑制药:如雷米克林;④利尿药:如氢氯噻嗪。

3.临床降压药联用配伍举例。

①利尿剂+?%[受体阻滞剂;②利尿剂+血管紧张素转换酶抑制剂;③利尿剂+血管紧张素受体ⅱ拮抗剂;④?%[受体阻滞剂+双氢吡啶类钙离子拮抗剂;⑤钙离子拮抗剂+血管紧张素转换酶抑制剂;⑥钙离子拮抗剂+血管紧张素受体ⅱ拮抗剂;⑦?%[受体阻滞剂+双氢吡啶类钙离子拮抗剂+利尿剂;⑧钙离子拮抗剂+血管紧张素转换酶抑制剂+利尿剂;⑨钙离子拮抗剂+血管紧张素受体ⅱ拮抗剂+利尿剂。

二、临床用药现状及问题.用药现状。

①目前临床上治疗高血压以钙通道拮抗药为主,其次为肾上腺素受体阻断药,acei,血管紧张素受体阻断药等。

高血压病及防治论文

高血压病及防治论文

毕业论文 (设计)题目:高血压病及防治学生:胡文斌学院:中南大学继续教育学院办学单位:专业班级:完成时间:指导老师:**论文登记表序号__题目高血压病及防治摘要高血压是常见的心血管疾病,常引起心、脑、肾等脏器的并发症,可导致脏器的功能衰竭,严重危害人类的健康。

因此,提高大众高血压防治知识,全面提高大众对高血压危害的认知,自觉养成健康的生活方式,减少高血压所引起的危害负担,对及早预防及时治疗有极其重要的意义。

[1]关键词:高血压;并发症;防治;合理饮食Abstractypertension is a common cardiovascular disease, often cause heart, brain, kidney and other organs of the complications, can lead to organ function failure, serious damage to human health. Therefore, improve the mass prevention and control of hypertension magistrate, improving the public to the risks of high blood pressure, consciously develop a healthy lifestyle, reduce the burden of high blood pressure caused by the early preventive treatment has extremely vital significance.Key words: high blood pressure; Complications; Prevention and control; Reasonable diet.目录绪论.................................................................................................... ..2 一.高血压的并发症 .. (4)二.高血压产生的主要原因 (5)三.高血压病人的饮食 (6)四.高血压的治疗 (7)1 .生活调理 (7)2. 均衡饮食 (7)3.药物治疗 (8)五.高血压患者的注意事项 (9)六.结论 (10)参考文献 (10)正文绪论:现代社会发展速度越来越快,人们的生活节奏也随之加快,高血压患者越来越多。

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高血压病与药物治疗
【摘要】高血压不仅是血液动力学异常疾病而且伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑。

因此治疗要在有效控制血压水平的同时,改善上述代谢紊乱,预防和逆转靶器官不良重塑,这是降低心血管并发症的发生和死亡的关键。

【关键词】高血压病;药物治疗
【中图分类号】r544.1【文献标识码】a文章编号:1004-7484(2012)-05-0781-01
hypertension and drug therapytian yaochina medical university jilin siping siping hospital 136000 【abstract】hypertension is not only hemodynamic disorders and concomitant disorders of glucose metabolism and fat,heart,brain,kidney and other target organs of adverse remodeling.so the treatment to be effective in the control of blood pressure levels at the same time, improve the metabolic disorder,prevention and reversal of target organ adverse remodeling,which is to reduce the occurrence of cardiovascular complications and death key.
【key words】hypertension;drug therapy1.高血压的定义
是体循环的动脉收缩压和(或)舒张压的持续升高。

我国采用国际上统一的标准,即收缩压≥140mmhg,舒张压≥90mmhg,即诊断为高血压。

按血压水平将高血压分为1,2,3级。

2.降压目标
即理想血压水平,应将血压降到最大能耐受程度,在此水平上心血管并发症的危险程度最低。

普通高血压患者血压降<
140/90mmhg,在此水平上心脑血管并发症的危险程度最小。

3.高血压危险因素
年龄,性别,吸烟,血脂异常,超体重和肥胖,缺少体力活动,糖尿病,血浆纤维蛋白升高,高盐饮食和中度以上饮酒是高血压的危险因素。

4.高血压的药物治疗
4.1治疗原则:
4.1.1降压药物由低剂量单药开始以达到降压目标,不增加不良反应,如对降压效果不满意,可逐步增加剂量或联合应用药物以获得最佳疗效。

事实上,2级以上高血压为达标常需降压药联合应用治疗。

4.1.2为了有效地防止靶器官损害,以个体化为治疗原则,推广长效制剂,要求每天24h内持续平稳。

4.2降压药的种类及应用:临床常用的药物有以下五类:利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(acei),血管紧张素ⅱ受体阻滞剂(arb)。

4.2.1利尿剂:降压温和,疗效确切,噻嗪类利尿剂用于轻、中度高血压。

注意糖尿病的高脂血症患者慎用,防止电解质紊乱,痛风禁用。

4.2.2β-受体阻滞剂:选择性的有倍他乐克、阿替洛尔,非选择性有卡维地洛、拉贝洛尔等。

ⅰ型糖尿病慎用,传导阻滞,哮喘、
慢阻肺禁用。

4.2.3钙离子拮抗剂:临床上常用二氢吡啶类治疗高血压和冠心病取得良好效果,耐受性良好,在老年高血压患者中,有预防脑卒中的益处,用长效制剂效果佳,避免使用短效制剂,如硝苯地平缓释片,氨氯地平等。

4.2.4血管紧张素转换酶抑制剂(acei):适用于高血压合并糖尿病或心功能不全的患者。

肾脏损害有蛋白尿的患者。

妊娠和肾动脉狭窄及肾脏衰竭的患者禁用。

目前常用依那普利、苯那普利等。

4.2.5血管紧张素ⅱ受体阻滞剂(arb):主要应用于acei不能耐受的患者,临床常用缬沙坦、氯沙坦等。

4.3不同类降压药在某些疾病应用上的相对优势。

一些研究提示,预防卒中:arb优于β-受体阻滞剂,钙离子拮抗剂优于利尿剂;预防心衰:利尿剂优于其他类;延缓糖尿病和非糖尿病肾病的肾功能不全:acei或arb优于其他类;改善左心室肥厚:arb优于β-受体阻滞剂;延缓颈动脉粥样硬化:钙离子拮抗剂优于利尿剂或β-受体阻滞剂。

4.4降压药的联合应用。

为了最大程度获得高血压的治疗效果,减少单药剂量的增加所产生的不良反应,合并用药有其需要和价值。

现在临床试验结果支持以下降压药的组合:利尿剂和β-受体阻滞剂;利尿剂和acei或arb、钙离子拮抗剂和β-受体阻滞剂;钙离子拮抗剂和acei或arb;钙离子拮抗剂和利尿剂;必要时也可用其他组合。

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