手术室输血安全管理
安全输血管理制度范本(5篇)
安全输血管理制度范本1.确定输血后，有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处，当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型，无误后方可采集血样，配血要求：一人一次一管。
2.采集血标本时，不能从正在补液肢体的静脉中抽取，以防影响血型交叉试验结果。
3.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库)，双方进行逐项核对。
4.取血时护士携带病历到血库，与血库人员双方交接核对：(1)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应；(2)核对血袋标签。
献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液有效期;(3)检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后，在发血单上签字。
5.血液领回病房后，由两名护士持“输血(检测)记录单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括rh因子)、储血号及血液有效期；检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。
确认1无误后方可输血。
6.输血时(1)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁，用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)及交叉配血试验结果。
严格执行“三查九对”，“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。
(2)让患者自述姓名，经核对无误后，开始进行输注。
(3)严格执行无菌技术操作，使用标准输血器进行输血。
(4)输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入药物。
输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道，连续输注不同供血者血液时，两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。
(5)输血时应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血反应，出现异常情况应及时处理：①减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。
手术室输血反应的应急预案
手术室输血反应的应急预案手术室输血反应是指在手术室中进行输血时，因接受者体内的免疫反应而引起的不良反应。
这些反应可能会对接受者的生命造成威胁，因此手术室必须有一个应急预案，以保证医务人员能够迅速处理该情况。
一、应急预案制定1.明确应急队伍的组成：应急队伍应由院感科护士长、手术室质管科护士长、手术室麻醉科护士长、输血科护士长、手术室护理员等组成。
这些人员应具备处理急救事件的专业知识和经验，能够迅速反应。
2.建立适当的设备和药物：手术室应准备适当数量和种类的药物和设备。
例如，应备有吸附滤器、输液泵、紧急呼吸机、血管扩张剂、血浆、白蛋白等药物，以及自体血红细胞回输器、输血温箱等设备。
并且应该定期监测这些设备和药物的效力并进行更新。
3.建立科学合理的操作流程：应急预案应包括操作流程，以确保在紧急情况发生时，每个步骤都能够得到专业处理，避免出现错误。
4.培训医护人员：所有手术室的医护人员都应接受应急处理的培训，以使他们熟悉应急处理方法，并可以在紧急情况下迅速做出反应和处理。
二、应急措施1.立即中止输血：发现输血反应时，立即中止输血，并通知主治医师、麻醉医师、输血医师或血库管理人员进行相应的处理。
2.监测生命体征：密切监测接受者的生命体征变化，包括心率、血压、脉搏、呼吸、温度等。
3.采取相应的临床措施：根据情况，采取相应的临床措施，如血压升高采取血管扩张剂，呼吸困难采取人工呼吸等。
4.留取相应的血样：在发生输血反应后，要立即抽取相应的血样，以便后续的检测和分析。
如果需要，还应注意保存相应的血样。
5.听从医务人员的指挥：在整个应急处理过程中，接受者及其家属应该听从医务人员的指挥。
同时，医务人员也应及时向接受者及其家属通报必要的信息，避免引起不必要的恐慌和紧张。
三、后续管理1.建立事故记录：医院应该建立输血反应的事故记录，并在事故发生之后立即进行记录。
医护人员应该提供详细的记录，并随时更新相关信息。
2.开展后续处理：医院应该根据事故记录，开展相应的后续处理。
手术室输血规章制度
手术室输血规章制度第一章绪论一、为了保障患者的生命安全，提高手术室输血工作的质量和效率，保障医疗秩序和规范管理，制定本规章制度。
二、本规章制度适用于手术室内对需要进行输血的患者实施输血治疗的全过程管理。
第二章输血适应症和禁忌症一、输血适应症1.急重症贫血；2.急性失血性休克；3.术前或术中失血；4.慢性贫血；5.出血性疾病。
二、输血禁忌症1.对输血制品过敏或有输血反应史者；2.溶血危象；3.新生儿、婴儿；4.无法测定输血前后血型和交叉配血结果，或者未经确诊的患者。
第三章输血前的准备工作一、手术室护士长应确保手术室内所有输血设备都处于可用状态，包括输血管、输血袋、输血管夹等。
二、患者在手术前应进行详细的输血风险评估，包括患者的输血历史、过敏史、家族史等。
三、患者在手术前应进行输血前的血型和交叉配血检查，确保输血的安全性。
四、手术室护士长应确保输血前的医嘱、交叉配血结果、输血标本和输血包装都准确无误。
五、手术室护士长应根据患者的具体情况，选择合适的输血制品和输血速率。
六、手术室护士长应进行输血前的患者教育，告知患者输血的过程和注意事项，确保患者理解并配合。
第四章输血过程中的管理一、输血前1.手术室护士长应根据患者的医嘱和输血标本，准备输血所需的输血管、输血袋、输血管夹等设备。
2.手术室护士长应在输血前核对患者的个人信息、医嘱内容、输血标本和输血包装的一致性。
3.手术室护士长应确保输血的安全性，注意输血速率和输血量的监测，及时发现和处理输血反应。
二、输血中1.输血过程中，手术室护士长应全程监护患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
2.输血过程中，手术室护士长应及时发现和处理可能发生的输血反应，保障患者的生命安全。
三、输血后1.输血结束后，手术室护士长应对患者进行输血后的生命体征监测，并做好输血后的护理工作。
2.输血结束后，手术室护士长应及时清理输血设备，并将相关资料归档保存。
第五章输血后的随访和评估一、输血结束后，手术室护士长应对患者进行输血后的随访和评估，包括患者的生命体征、输血反应情况等。
手术室安全输血管理制度
一、目的为确保手术室输血安全，防止输血反应及输血传播疾病的发生，保障患者生命安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有手术室及参与输血工作的医护人员。
三、职责1. 医护人员：负责输血前的准备工作、输血过程中的监护、输血反应的处理及输血后的观察。
2. 血库：负责血液的采集、检验、储存、分发及输血前的沟通。
3. 手术室护士长：负责手术室输血工作的全面管理，确保输血安全。
四、制度内容1. 输血申请（1）患者申请输血前，医护人员需核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型和诊断，采集血样做交叉配血试验。
（2）责任护士凭取血通知单到血库取血，并与血库发血者共同查对签名，无特殊情况一次只取一个患者的血。
2. 输血查对（1）输血前，由两名医护人员核对交叉配血报告单、血型化验单，按输血查对制度执行，进行“三查八对”（三查：血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整；八对：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量）。
如有疑问立即与血库联系，准确无误方可进行输血。
（2）血液领出库后30分钟内进行输血，评估静脉穿刺有困难的患者，待静脉穿刺成功后再到血库取血。
血液一经启封不可再退回血库。
3. 输血操作（1）输血前，应将血袋轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入其它药物（如含钙药品、酸性及碱性药品等），如需稀释只能用生理盐水。
（2）输血时，须由执行者二人或以上带病历共同到患者床边进行“三查八对”，再次查对血液质量后并双签名。
严格执行无菌技术，必须使用一次性输血器输血。
（3）输血前后用生理盐水冲洗输血管道。
4. 输血反应的处理（1）输血过程中，医护人员应密切观察患者病情变化，如出现输血反应，立即停止输血，并报告医生。
（2）根据患者病情，采取相应措施，如吸氧、保暖、抗过敏、抗休克等。
（3）记录输血反应情况，及时向血库反馈。
五、监督与考核1. 手术室护士长负责对手术室输血工作进行监督与考核。
手术室输血管理制度
手术室输血管理制度手术室输血管理制度非常重要，下面是具体的操作流程：当手术患者由于特殊情况需紧急输血而事先无备血时，床位医生必须电脑开具输血医嘱，并通知病房护士协助扫描备血试管送至手术室。
护士在采血时持输血申请单和贴有标签的试管，与麻醉医生一起核对患者的相关信息，确认无误后采集血样。
操作要求：一人一次一管一操作，不得与其他工作同时进行。
采血后，医护人员或专人将血样和输血申请单送交血库，并与血库工作人员逐项核对。
确认输血医嘱后，巡回护士将取血凭证、输血处方与病历核对患者信息，签名并送至血库。
在操作时必须严格执行输血流程及无菌操作原则，实护士不得单独进行操作。
在取血时，医护人员凭取血凭证及血库发放的号码牌到血库与血库工作人员共同查对，核对交叉配血报告单、血袋标签和血液情况，确认无误后双方在交叉配血报告单共同签字，方可发出。
凡血袋有标签破损、字迹不清、血袋有破损、漏血、血液中有明显凝块、血浆呈乳糜状或暗灰色、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血的情况，一律拒领。
血液领回手术室后，由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损、渗液、血液颜色是否正常，确认无误后在输血单上签字以示核对无误。
输血时，麻醉医生凭输血单与病历核对患者信息，确认与输血报告相符后，再次核对血液质量，确认无误后在输血单上标注输血人的姓名及输血的时间，用符合标准的输血器进行输血。
血液领出血库后30分钟内输入，4小时内必须输完（200～300ml），不得加热，输血前将血袋内成分轻轻摇匀，避免剧烈震动，血液内不得加入其他药物。
在输血前、两袋血之间、输血后均须用生理盐水冲洗输血管道。
安全输血措施及预防输血感染制度模版
安全输血措施及预防输血感染制度模版一、目的本制度旨在确保输血过程中的安全性，预防输血相关感染的发生，保障受血者的生命健康。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有从事输血操作的医务人员。
三、术语和定义1. 输血：将血液制品经过特定途径输进受血者体内的过程。
2. 输血感染：受血者在输血过程中感染病原体的情况。
四、安全输血措施1. 输血前的准备工作1.1 受血者选型：根据受血者的临床病情和实验室检查结果，确定输血的适应症和输血血型。
1.2 输血风险评估：根据受血者的个体特点和输血前的相关检查结果，评估输血的风险。
1.3 术前告知：向受血者详细说明输血的目的、过程、可能出现的不良反应，并征得其书面同意。
1.4 术前准备：准备输血所需的输血袋、输血管、输血质控记录表等设备和文件。
2. 输血过程管理2.1 输血过程管控：确保输血既定的操作流程，并按相关规定记录和反馈各项数据。
2.2 输血核对：在开始输血前，通过受血者的住院号、姓名、血型和再次核对的方式，确保输血的准确性。
2.3 输血血袋质量控制：检查输血血袋的密封性、标示是否清晰，有效期是否过期，并记录在血袋标签上。
3. 输血感染预防措施3.1 输血前的感染筛查：通过实验室检查，排除受血者存在的感染性疾病和传染病，确保输血的安全性。
3.2 输血血袋的储存和管理：按照相关规定，将输血血袋储存于指定的设备中，并保证其存放的环境符合卫生要求。
3.3 输血管的选择和管理：根据受血者的临床病情和输血需求，选择合适的输血管，并在输血前进行消毒处理和相关检查。
3.4 输血操作的无菌控制：在输血操作过程中，严格遵守无菌操作规范，减少细菌污染的风险。
3.5 输血后的感染监测：对受血者在输血后的感染情况进行及时监测，并按需进行病原学检测。
五、工作责任与监督1. 医院管理层负责制定本制度，并确保其得到有效的执行。
2. 各科室负责按照本制度的要求，开展输血操作，并对相关人员进行培训和指导。
手术室输血安全管理ppt课件
人体血管中流动的血液
全血
4℃ 血小板 12h
全血并不全
4℃
丧失大部分活性 24h
丧失全部活性
中性 粒细胞
4℃ 4-8h
丧失大部分活性
4℃ 24h
丧失全部活性
凝血因子
4℃ 12~24
活性丧失50％
成分血
成分输血的优点
高效
安全
合理
成分血
随着医学的发展和输血观念的进步，传统输全血的方法已经被 改变。成分输血受到重视。
年老体弱、有心肺功能障碍者、重度慢性贫血病人、婴幼儿输血速度宜慢， 每分钟为1—2毫升，新生儿一般每分钟8—10滴，如有心衰、肺炎或早产 儿以每分钟4—5滴为宜；
不论是什么情况，一袋血须在4小时之内输完，如室温高，可适当加快滴速， 防止输注时间过长，血液发生变质，特别是长菌危险。
输血过程管理
输血过程管理
输血器的应用： 一律使用一次性带过滤装置的输血器
使用用符合标准的输血器进行输血。
同一输血器在连续使用4小时以上，须 更换。
输血过程管理
输血速度：
要根据输注的血液制品种类和受血者体质而定，开始宜稍慢，待观察受血 者无不良反应，再根据需要调速；
一般情况下输血速度为每分钟5—10毫升，若大量失血或发生失血性休克， 则需遵医嘱快速输入，输血速度可达每分钟50—100毫升
水温， 约15分钟左右取出备用；水温不得超过3 7℃，以免造成红细胞
损伤或破坏而引起急性溶血反应；此方法应慎重使用，加过 温的血液要尽快输注，因故未能输注不得再入冰箱保存。 有条件应用血液加温器给血液加温
输血前核对
核对须两名医护人员共同参与，输血核对包括血标本送检前核对、取血时核对，血 液在输注前、中、后核对。
输血后安全管理制度
输血后安全管理制度一、输血前的准备工作在进行输血前，医疗机构需要做好充分的准备工作，包括以下几个方面：1. 确认输血指征：医生需要根据患者的病情和实验室检查结果，明确输血的指征和目的。
2. 获取输血同意书：在进行输血前，患者或其监护人需要签署输血同意书，明确知晓输血的目的、风险和可能发生的不良反应。
3. 评估患者的输血风险：医生需要评估患者的输血风险，包括输血反应的风险、传染病的风险等。
4. 完善患者信息记录：医疗机构需要在患者的病历中记录患者的输血史、输血指征、输血前的实验室检查结果等信息。
5. 确保输血质量：医疗机构需要确保输血血液的质量，包括血液的储存条件、采集方式等。
二、输血环境的准备在进行输血时，医疗机构需要做好输血环境的准备工作，确保输血过程的安全性，包括以下几个方面：1. 输血设备的准备：医疗机构需要准备好输血所需的输血管、输血针、输血器等设备，并确保设备的清洁和消毒。
2. 输血环境的准备：输血室需要保持清洁、通风良好，避免输血环境污染。
3. 输血护理人员的准备：输血护理人员需要接受专业培训，了解输血操作规范和应急处理措施。
4. 输血后的监测设备：医疗机构需要配备输血后监测设备，监测患者的输血反应和血液参数变化。
5. 输血后的护理准备：医疗机构需要准备输血后的护理设备和药物，做好输血后病情观察和处理准备。
三、输血后的监测和管理在进行输血后，医疗机构需要加强对患者的监测和管理，及时采取措施应对可能发生的不良反应，确保输血过程的安全性，包括以下几个方面：1. 输血后的监测：输血后，医疗机构需要密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，观察患者有无输血反应。
2. 输血后的护理：输血后，护理人员需要对患者进行密切监测和护理，及时发现和处理可能发生的输血反应。
3. 输血反应的处理：若患者出现输血反应，医疗机构需要根据不同类型的输血反应采取相应的处理措施，包括停止输血、输液、抗过敏药物等。
4. 输血后的病情观察：输血后，医疗机构需要密切观察患者的病情变化，及时发现患者病情恶化的迹象。
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血液成分种类
开始输注时间
输注全程时间
红细胞 血小板
离开冰箱后30分钟内
4小时以内，如室温高 须缩短
立即
20分钟之内
新鲜冰冻血浆 融化后30分钟内 每200ml20分钟以内
冷沉淀
立即
精品课件
用病人耐受的最快速度
输血过程管理
手术室输血流程
精品课件
输血过程管理
紧急情况使用血液加压器
• 可经血 液传播 。
5.梅毒
• 因输入 二期梅 毒患者 的血引 起。
6.寄生虫 病
• 如疟疾 、丝虫 病、弓 形体虫 病。
精品课件
精品课件
输血的适应征
急性大出血 择期手术
贫血 低蛋白血症
凝血机制障碍
• 创伤、大手术 • 可选择自体输血 • 急慢性贫血 • 输血浆或血浆蛋白 • 输粒细胞 • 输入新鲜全血或鲜冰冻血浆，如血友病 • 输浓缩血小板
精品课件
成分血-白细胞
白细胞悬液从单个供血者循 环血液中采集。 在22度以下，保存24小时。 作用是提高机体的抗感染能 力。 适用于粒细胞低下、抗生素 治疗无效的重症感染病人
精品课件
成分血-血小板
浓缩血小板可以由全血手工分离制备或用细胞分离单采技术从 单个供血者循环血液中采集。 22度，普通袋保存期为24小时，专用袋为5天。 适用于血小板减少或功能障碍伴有出血倾向的患者。 手术及创伤时：血小板小于5万/L，应考虑输入；如有不可控 制的渗血，确定血小板功能低下，则输入不受限制。 对于内科病人，血小板小于5千/L，应立即输入，防止出血。 预防性输注不可滥用，防止产生同种免疫，导致输注无效。
精品课件
输血过程管理
输血器的应用： 一律使用一次性带过滤装置的输血器 使用用符合标准的输血器进行输血。 同一输血器在连续使用4小时以上，须
更换。
精品课件
输血过程管理
输血速度：
要根据输注的血液制品种类和受血者体质而定，开始宜稍慢，待观察受血 者无不良反应，再根据需要调速；
一般情况下输血速度为每分钟5—10毫升，若大量失血或发生失血性休克， 则需遵医嘱快速输入，输血速度可达每分钟50—100毫升
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输血前核对
核对须两名医护人员共同参与，输血核对包括血标本送检前核对、取血时核对 ，血 液在输注前、中、后核对。
接收核对： 由麻醉医师及巡回护士执行双人核对 受血者姓名、床号、住院号、血型（包 括Rh因子）、血液成分、用血量、编号、交配试验结果、核对采血日期、有 效期。 输血前核对： 由麻醉医师及巡回护士执行双人核对一人持病历、输血单另一人持血袋；逐 项执行一人先诵读，另一人复诵核对一遍后交叉再核对一遍。 核对内容： 受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、编 号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量；
技术与管理
三、输血前、中、后 的管理
输血前- 血标本采集
据文献报道,错误输血的原 因10%在于医生处方和护士采 样,36%在医院血库和51%在血 样收集和管理。
血液标本是安全输血的源 头，一旦受血者血标本张冠 李戴，所有安全输血防范措 施都将化为泡影
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血标本的采集与送检、交接管理制度
为执行《临床输血技术规范》第三章“受血者血样采集与送检” 有关规定，确保血液样本的有效性和准确性，防止发生差错事故，特制定本制度：
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采集配血用的血标本应注意的事项
采血后必须在离开床边之前在试管上贴上标签； 一位护理人员最好不要同时采集两位以上患者血标本； 最好不要从输液管中直接获取血标本，因为标本被严重稀释会导致错误的检测结果； 因故需要从输液管中获取血标本应以生理盐水冲注，并将先抽取的5ml血弃去，再取 血标本；配血用的血标本应用EDTA抗凝(或不抗凝) ，一般需要5ml，不得少于3ml； 受血者血标本必须是输血前3天之内的，或者能代表患者当前的免疫学状态； 如果患者最近的红细胞输注发生于24小时之前，现在又要输注红细胞，最好重新采集 一份血标本进行交叉配血试验；
成分血-红细胞
1、浓缩红细胞： 最常用，容量小，疗效高，不良反应小。 每袋100ml，含200ml全血中的全部红细胞，保存期同全血。 适用于各种急性失血和慢性贫血，特别是有心功能不全的老人和小孩。
2、少白红细胞：是一种去除白细胞的红细胞制品，保存期为4度24小时。试用 于输血产生抗体发热病人。 3、洗涤红细胞：将全血去除血浆及白细胞，用生理盐水洗涤3-4次，最后用生 理盐水悬浮。适用于对血浆蛋白有过敏反应的患者。 4、冰冻红细胞：去血浆的红细胞加甘油保护剂，在-80度下可保存10年、适用 于稀有血型的患者或备以后自身使用。 5、悬浮红细胞：是目前国内外临床应用最广泛的一种红细胞制剂，适用于大 多数需要补充红细胞，提高血液携氧能力的患者。一般采用多联袋方法制备悬 浮红细胞。血红蛋白含量： 1U(200ml) ≥18g 1.5U (300ml) ≥27g 2U(400ml) ≥36g
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输血传播的疾病
1.病毒型 肝炎
• 发生率 为 2.4%27.3% 主要为 乙肝和 丙肝。
2.艾滋病 （AIDS）
• 由人免 疫缺陷 病毒（ HIV） 引起， 输血是 重要的 传播途 径。
3.巨细胞 病毒
• 一般症 状轻， 新生儿 、器官 移植、 免疫缺 陷者感 染严重 。
4.人T细胞 白血病病 毒I型
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全血
全血并不全
血小板
4℃ 12h
4℃
丧失大部分活性 24h
丧失全部活性
中性 粒细胞
4℃ 4-8h
丧失大部分活性
4℃ 24h
丧失全部活性
凝血因子
4℃ 12~24
活性丧失50％
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成分血
成分输血的优点
高效
安全
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合理
成分血
随着医学的发展和输血观念的进步，传统输全血的方法已经被 改变。成分输血受到重视。
need one
选择适宜的病人，采用正确的血制品，在恬当的时机以适 合的剂量进行输血。
Right blood product, at the right time, in the right dose, to the right patient who does
精品课件
输血基本原则
1.可输可不输的坚决不输。 2.能少输的不多输。 3.能输成分血不输全血。 4.能输自体血不输异体血 5.输血前应向受者说明输血的必要性 和危害性。 6.输血前签署知情同意书。
输血不仅能抢救病人也 会带来一些输血不良反 应。
精品课件
血液的使用
1、依法依规 （《医疗机构临床用血管理办法》；《临床输血技术规范》等 ） 2、输血管理(Blood Management) 4R规则
尽量减少不必要的输血
Preventing a blood transfusion to the patient who doesn’t
精品课件
精品课件
采集血标本面临的风险
未认真核对受血者身份（采错人） 采错血标本（护士同时采集两位或两位以上患者的血标本，将血样注入到 错误的试管中） 采血标本的方法错误（从输液管中直接获取血标本，标本被严重稀释） 血标本量少、溶血 血标本的标签模糊不清，信息过于简单，贴错等 非医护人员送标本存在风险（某医院曾发生血标本在送的途中洒了，用别 人的血来代替而造成输错血的教训）
精品课件
输血号
血型
八
血血液液种种类类
对
血血量量
交叉配血 试验结果
取血时做好 ：“三查八对” 精准品课确件 无误方可签字取回使用
取血 凡血液外观有下列情形之一者一律不得领取：
标签破损、字迹不清； 血袋有破损、漏血现象； 血液中有明显凝块； 血浆呈乳糜样或暗灰色； 血浆中有明显汽泡、絮状物或粗大颗粒； 未摇动时血浆层与细细胞层分界不清或交界面上出现溶血； 红细胞层呈紫红色； 过期或其它需查证的情况。 签名：配血者、复检者、发血者、取血者共同签名。
成分输血是将供血者的血液成分（红细胞、白细胞、血小板、 血浆、血浆蛋白）用科学的方法分离，依据病人的实际需要， 分别输入相关的血液成分。
成分输血是临床输血的主要形式。按照“缺什么，补什么”的 原则，不仅可以充分利用全血，而且可以减少各种输血反应。
精品课件
成分血-红细胞
精品课件
悬悬浮浮 红红细细 胞胞
精品课件
输血过程管理
加温输血
大多数输血不需加温。
如输血量较大，可加温输 血的肢体以消除静脉痉孪， 一般情况下也不必加温。
有特殊情况，则可遵医嘱给血 液加温。如：
大量快速输血(2000毫升以上) 新生儿溶血病需要换血 病人体内有强冷凝集素等
精品课件
输血过程管理 加温输血：
一般的加温，可用毛巾包热水袋加温输血部位的上方肢体。 也可将血袋置于35～37℃水浴中，轻轻摇动血袋，并不断测试水
温， 约15分钟左右取出备用；水温不得超过3 7℃，以免造成红细胞
损伤或破坏而引起急性溶血反应；此方法应慎重使用，加过 温的血液要尽快输注，因故未能输注不得再入冰箱保存。 有条件应用血液加温器给血液加温
1、采集血标本应严格遵医嘱，医生开具输血医嘱后，由主班护士（或其他护士）执行、转抄，通知治疗班护士，二人共同核对医 嘱与“临床输血申请单”上的各项信息。 2、血标本采集前应征得受血者知情同意，采血时执行护士持“临床输血申请单”和采血试管与另一名护士至受血者床旁共同核对 患者的身份，采用床头卡、腕带、病历/住院号、反问患者（意识清醒的）/家属（意识不清的）患者的姓名、性别、年龄等方式 准确确认患者身份，禁止仅通过床头卡/呼叫患者姓名来核实患者身份。 3、“临床输血申请单”上的相关信息与受血者的身份完全一致时方可采集血标本。绝对禁止使用来源不明或者无人对其来源负责 以及不能准确确认的血标本。 4、血标本采集后，执行护士在患者床边将填写准确信息的条码贴在血标本试管上，条码内容至少包括患者姓名、性别、年龄、病 案号及血标本采集时间等，执行护士将试管号码贴于“临床输血申请单”上，并注明采血时间及签名。 5、贴有条码的血标本连同“临床输血申请单”经再次核对无误后，放入密闭的标本运送箱由本科室护士或服务部护士送输血科。 6、病区护理人员或服务部护士将受血者血样和输血申请单送交输血科，双方进行逐项核对，正确无误后在标本接收登记本签名。 7、采集交叉配血、血型标本的执行护士必须具有资质并接受过相关的血标本采集的培训，实习或进修护士不得进行血标本采集。 8、严格执行无菌操作原则和技术规程，护理人员应掌握血标本的正确采集方法，严禁从输液侧肢体采集。 9、一位护士禁止同时采集两位或以上患者的血标本，以避免将血样注入到错误的试管中。 10、交叉配血与血型初次鉴定不能使用同一血标本，且不能为同一次采集的血标本（急诊抢救时除外）。 11、一名护士禁止同时运送两名或以上患者的血标本。 12、不得由非医护人员运送、交接血标本。 13、凡住院期间已输注过血制品的患者，当再次输血时仍须重新抽取交叉配血标本进行交叉配血试验，以防止输血反应的发生。