挤压类手法
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3.挤压类手法
第三节 挤压类手法
拇指指端点法
中指指端点法
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 【术式】 • 1.指点法
• （2）指节点法 又称屈指点法。手握空拳，前臂 略旋前，以屈曲的示指或拇指的指骨间关节背侧 突起部着力，垂直用力平稳下压。
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 【术式】 • 2.肘点法 术者一手屈肘握拳，拳心向胸，以肘
• 掌按法多用于面积大而又较为平坦的部位，如腰背 部、臀部、腹部、下肢部等。肘按法压力较大、刺 激较强，具有理气止痛的功效，多用于肩胛上部、 臀部、股后部、腰骶部等肌肉丰厚处。
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 以指端、指骨间关节突起部或肘尖垂直按压的 手法，称为点法。点法由按法演化而来。
• 包括指点法和肘点法。
• 一、按法
• 2.掌按法
• （1）单掌按法 上身略前倾，腕关节背伸，用掌 根部或全掌着力于受术部位，以上臂发力，由浅 入深，由轻而重，垂直向下按压至局部产生得气 感，稍作停留，即“按而留之”，再逐渐减压， 回复起始位置。
• （2）叠掌按法 一手掌在下，作为主力手置于受 术部位，另一手掌叠放在其手背上助力，上身前 倾，依靠躯干发力，使力沿上肢纵轴传导到手掌， 垂直向下按压，再逐渐减压，回复起始位置。
• 此法具有开通或骨缝深处 的慢性疼痛、痿证瘫痪等，也可根据腧穴的主治 特点治疗相应的病证。
• 冲击式的指点法多用于中风偏瘫、截瘫等感觉迟 钝、麻木不仁的患者。肘点法一般用于环跳等肌 肉丰厚处，主治顽固性腰腿痛。
第三节 挤压类手法
• 附：掐法
以避免拇指受伤。 • 5.中指冲击式点法刺激较强，会引起疼痛，在操作
前须告知患者。 • 6.肘点法压力大、刺激强，要根据受术部位、病情、
第四章第三节：挤压类手法
〈定义〉：用肘后尺骨鹰嘴突出部着力于一定部位
或穴位，用力深压的一种手法。 〈动作要领〉： 1.沉肩、肘关节屈曲，腕伸平，手握拳。 2.身体微前倾，另一手按压拳背。 3.肘后鹰嘴突起部着力，上臂发力，用力深压稍停片 刻。 〈操作要求〉： 1.取弓步身体前倾。 2.所压部位要准确。 3.用力平稳，由轻到重，时间要短暂，不可突然用力。 〈功效〉：通经活络，解痉止痛。 〈临床应用〉：本法刺激最强，临床应用较少，可 用于肌肉丰厚部位或体质壮实者；本法应用后，一 定要配合揉法，以缓解手法的刺激，起到反佐作用。
十、勾点法
〈定义〉：屈指成勾状作点法的手法称为勾点法。
〈动作要领〉：术者手指微屈成勾状，用中指指端 着力于治疗部位或穴位上，向下或向内用力点按。
〈操作要求〉：
1.指端用力，切忌用爪甲掐压，防止破皮。 2.用力要深沉，按之勿移。 〈临床应用〉：勾点法属点法的范围，是点法的临 床变化运用，适用于治疗部位不显露或不宜应用点 法的部位，如仰卧位时风池、肾俞。
〈操作要求〉：
1.呼吸自然，不可屏气用力。 2.按压的部位或穴位要准确。 3.用力平稳，由轻到重“以得 气感”为度。 〈功效〉：通经活络， 解瘀散结，矫正畸形。 〈临床应用〉： 本法是临床常用手法之一，其刺激性较强， 适用于全身各部，尤以指按法和掌按法最为 常用，本法还可与揉法、压法结合使用，组 成按揉、按压等复合手法。
九、扯法
〈定义〉：用拇指指面与食指第二节桡侧面
或食、中指第二节指骨为着力部，挟住一定 部位后，将和皮下组织拧起，迅速放开的反 复一扯一放的手法。 〈动作要领〉： 1.沉肩、垂肘，腕关节自然伸直。 2.以腕关节屈伸活动为主，带动掌指关节屈伸 活动。
〈操作要求〉：
挤压手法-文档资料
用于各部穴位，双拇指重叠按法适用于 肌肉丰厚处，如环跳穴。
胃脘痛：按揉脾俞、胃俞及脊旁敏感点 腹痛：足三里、上巨虚 胸胁痛：章门、期门、膻中
心绞痛：肺俞、心俞、膈俞、厥阴俞 一般先按揉其中最敏感的穴位，手法宜轻柔 缓和，以患者略感酸胀为宜，切忌强刺激。 头痛：鱼腰、头维、百会、风池、太阳等穴 牙痛：合谷、下关、颊车 痛经：三阴交、八髎 便秘：按支沟以通便导滞 鼻塞：按迎香以宣肺通窍 呃逆：按缺盆、膈俞以降逆平喘
[注意事项] 1、着力部分紧贴体表，不可移动。 2、用力由轻到重，不可突然用力按压。
[临床应用] 1、指按法刺激较强，临床应用时常与 揉法结合组成“按揉”复合手法。 （即按压力量达到一定深度，患者感觉 酸胀时，再做小幅度缓缓揉动，使手 法刚中兼柔，既有力又柔和）。
2、指按法有较强的缓急止痛作用，适
[临床应用] 1、用于骨缝处、穴位、压痛点。 2、治疗腰腿痛、脘腹挛急、头痛、 胃脘痛。
中指点法，以面部、胸腹部应用居多。 屈指点法，主要用于四肢关节缝隙处。 肘点法相对较指点法接触面积大，力沉稳 厚重，易于施力，因使用躯体重量，故术 者耗力较少，适于背腰部、臀部及下肢后 侧。
3、掌按简便、疗效好等特点， 适用腹部、腰背部、下肢部等面积大 而平坦的部位。 4、按法用于治疗肢体麻木、胃脘痛、 头痛、胆石痛及脊柱功能性侧弯。
[作用] 止痛的要法 1、开通闭塞，通经止痛。 2、放松肌肉，活血止痛。 3、祛风散寒，开窍止痛。
指按法
2、掌按法： 上肢伸直，腕部背伸，全掌、掌根或 掌心着力于治疗部位，垂直发力，用 力由轻到重，稳而持续，按压后要稍 停片刻，再做重复按压，即“按而留 之”。 掌按法可单掌按压或双掌交叉重叠按 压，若欲增加按压力量，可将身体略 前倾，以借助上身体重。
挤压类手法的概念
4.临床应用 具有舒筋通络，行气活血的作用。适用于头部、颈项部、四肢及背脊。临床 常用于小儿疳积、腹泻；成人失眠、胃肠病、月经不调等症。
中国传统康复技术
任务五
拿法
1.概念
用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指作相对用力，在一定的部位 和穴位上进行节律性地提捏，称为拿法。
（2）掌按法：用掌根、鱼际或全掌面着力按压体表的一种手法，单掌力量不 足时，可用另一手掌重叠按压，当按压到一定深度时，掌面再作小幅度的揉 动，边按揉边作缓缓的移动。
（3）肘按法（肘压法）：用肘关节鹰嘴突起部着力，按压体表一定部位或穴 位。其他动作姿势与指按法和掌按法相似。
中国传统康复技术
按法动作要领
拇指按法
拇指端着力于施术 处，腕关节悬屈为 支点，掌指部主动 垂直向下按压之力 达到所需要求后， 然后掌指缓慢撤力， 再重复上述操作。
中国传统康复技术
按法动作要领
掌按法
一手压在另一手背 上着力于施术处， 肘关节伸直，肩关 节为支点，上身前 倾，双足跟略抬起， 借助身体上半部的 重量，由上肢施力 传至手掌向下按压。
中国传统康复技术
任务二
按法
1.概念
用指、掌或肘面着力在体表某一穴位或部位上，逐渐用力下压的推 拿操作手法，称为按法。
中国传统康复技术
任务二
按法
2.动作要领
（1）指按法：用拇指或食、中、无名三指的指端、指面按压体表的一种手法。 单手指力不足时，可用另一手的拇指重叠按压。临床上以拇指按法为常用。 操作时，将拇指伸直，用指面着力按压某一部位或穴位，其余四指张开起支 持作用，协同助力，逐渐用力按压到一定深度时，拇指面再作小幅度的缓缓 揉动。一般在穴位上按揉时，拇指不要移动位置，只是按压的力可有所增减， 但在经络路线上按压时，则可循经络走行进行缓慢的螺旋形的移动。
中国传统康复技术
任务五
拿法
1.概念
用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指作相对用力，在一定的部位 和穴位上进行节律性地提捏，称为拿法。
（2）掌按法：用掌根、鱼际或全掌面着力按压体表的一种手法，单掌力量不 足时，可用另一手掌重叠按压，当按压到一定深度时，掌面再作小幅度的揉 动，边按揉边作缓缓的移动。
（3）肘按法（肘压法）：用肘关节鹰嘴突起部着力，按压体表一定部位或穴 位。其他动作姿势与指按法和掌按法相似。
中国传统康复技术
按法动作要领
拇指按法
拇指端着力于施术 处，腕关节悬屈为 支点，掌指部主动 垂直向下按压之力 达到所需要求后， 然后掌指缓慢撤力， 再重复上述操作。
中国传统康复技术
按法动作要领
掌按法
一手压在另一手背 上着力于施术处， 肘关节伸直，肩关 节为支点，上身前 倾，双足跟略抬起， 借助身体上半部的 重量，由上肢施力 传至手掌向下按压。
中国传统康复技术
任务二
按法
1.概念
用指、掌或肘面着力在体表某一穴位或部位上，逐渐用力下压的推 拿操作手法，称为按法。
中国传统康复技术
任务二
按法
2.动作要领
（1）指按法：用拇指或食、中、无名三指的指端、指面按压体表的一种手法。 单手指力不足时，可用另一手的拇指重叠按压。临床上以拇指按法为常用。 操作时，将拇指伸直，用指面着力按压某一部位或穴位，其余四指张开起支 持作用，协同助力，逐渐用力按压到一定深度时，拇指面再作小幅度的缓缓 揉动。一般在穴位上按揉时，拇指不要移动位置，只是按压的力可有所增减， 但在经络路线上按压时，则可循经络走行进行缓慢的螺旋形的移动。
第三节 挤压类手法
第三节挤压类手法用指掌或肢体其他部位按压或对称性挤压所施术的部位，称为挤压类手法。
一、按法按法是最早应用于按摩治疗的手法之一，是各种流派的常用手法。
它是用指、掌、肘或其他部位在所施术的部位上逐渐用力，按而留之，称为按法。
[手法分类]1、指按法用拇指或食、中二指指端着力于穴位或压痛点或反射区上进行垂直向下的按压，使之有得气感，同时要按压一定的时间再放松。
2、屈指按法拇指或食指屈曲，用近端指间关节部按压穴位或滑按反射区。
3、掌根按法用手掌的掌根部着力，按压所施部位。
4、鱼际按法用大鱼际或小鱼际着力按压机体表面某些部位。
5、双掌叠按法双手掌重叠按压施术者机体表面某些部位。
6、肘按法肘关节屈曲，用尺骨鹰嘴突起部位按压肌肉较丰满的部位。
[动作要领]按法操作时用力的方向要垂直向下，力量要由轻到重，稳而持久，使刺激充分深透到机体组织深部。
操作中切忌用迅猛的暴力，以免造成不良的损伤。
按压力量大小和时间长短，应根据所施术部位肌肉组织的丰满程度及该部位的耐受程度而决定，在按压的部位应有得气感为目的。
[作用机制]按法具有疏通经络，镇静止痛，缓解痉挛，诱导移痛，开通闭塞，帮助消化，舒皱美容等作用。
现代医学认为，按法可放松肌肉，提高痛阈，抑制神经兴奋，改善组织的血运和营养，增强机体的氧化过程，改善淋巴管内的瘀滞状态等。
二、捏挤法捏挤法是以两手掌或指与指或指与掌相对用力捏挤肌肤的一类手法。
[手法分类]1、拇食指捏法食指屈曲，以食指桡侧缘与拇指相对用力捏拿肌肤。
2、拇食中指捏法用拇指与食、中二指相对用力捏拿所施术的部位。
3、捏脊法它是小儿按摩疗法中的一种主要手法。
手握空拳，食指也屈曲，以两手食指桡侧缘紧贴脊柱两侧皮肤，与拇指相对用力轻轻捏起皮肤，双手交替捻转捏拿，向前移动，自下而上操作。
4、对掌挤法两手掌相对用力挤压被施术的部位。
5、弹筋法用拇、食两指或拇指与食中二指捏紧施术部位的肌肉或筋腱，用力提拉，当筋肉被提拉到一定高度后，突然松脱，使其弹回原位，如拉弓放箭状。
第二节 挤压、振动类手法
振颤类手法主要包括抖法、振法和颤法。
（一）抖法 抖法是用双手握住病人的上肢或下肢远端，用力做缓缓的
，连续不断的，小幅度的上下抖动的一种手法。
1．动作要领 被抖动的肢体要自然伸直、放松。术者沉肩， 垂肘，两手握住病人肢体的腕上或踝上，同时做快速小幅度 的抖动，使被抖动的肢体有轻松感。动作要轻松、连续，幅 度要小，频率要快。抖动的频率，抖下肢每分钟约100次，抖 上肢每分钟约200次。
2.指振法：用手指罗纹 面着力于施术处，肘关 节微曲，以肘关节为支 点，掌指主动施力，并 产生较快频率的振动。
3.肘振法：用肘尖着力于施 术处，肘关节屈曲，身体稍 前斜倾，肩关节为支点，借 助身体斜前倾的重量，上臂 和前臂主动施力，并产生较 快频率的振动，使受术部位 有振动感。
（三）拿法 拿，捏而提起。拿法是用大拇指与其他四指指面，或与食、中
两指指面作相对用力，在一定穴位或部位进行节律性地提捏的一 种手法。 1．动作要领 沉肩，垂肘，悬腕，以指面和指峰为着力部，对称 用力由轻而重，再由重而轻。动作要缓和而有连续性。不可突然 用力，不可断断续续，或忽轻忽重。指端微带揉捏动作。
捏拿类手法主要包括捏法、拿法、捻法、拧法、挤法等。
（一）按法 按法是用拇指端或中指端，或手掌为着力点，按压一定部
位或穴位的一种手法。用单掌或双掌，或用双掌重叠按压体表 ，称掌按法。
1．动作要领 沉肩，垂肘，着力部位要紧贴体表，不可移动。 按压的方向，宜垂直向下用力。用力应由轻渐重，使刺激深透， 以有得气感为度。不能用暴力猛然按压。按压胸背或脊柱时，患 者不宜说话。按压时间20秒～2分钟，一般按压力量大者时间宜 短；按压力量小者时间可稍长。
拿揉法
在拿法的基础上， 拇指与其余手指在做 捏和提动作时，带有 适度的旋转揉动，使 拿揉之力绵绵不断地 作用于施术部位。
（一）抖法 抖法是用双手握住病人的上肢或下肢远端，用力做缓缓的
，连续不断的，小幅度的上下抖动的一种手法。
1．动作要领 被抖动的肢体要自然伸直、放松。术者沉肩， 垂肘，两手握住病人肢体的腕上或踝上，同时做快速小幅度 的抖动，使被抖动的肢体有轻松感。动作要轻松、连续，幅 度要小，频率要快。抖动的频率，抖下肢每分钟约100次，抖 上肢每分钟约200次。
2.指振法：用手指罗纹 面着力于施术处，肘关 节微曲，以肘关节为支 点，掌指主动施力，并 产生较快频率的振动。
3.肘振法：用肘尖着力于施 术处，肘关节屈曲，身体稍 前斜倾，肩关节为支点，借 助身体斜前倾的重量，上臂 和前臂主动施力，并产生较 快频率的振动，使受术部位 有振动感。
（三）拿法 拿，捏而提起。拿法是用大拇指与其他四指指面，或与食、中
两指指面作相对用力，在一定穴位或部位进行节律性地提捏的一 种手法。 1．动作要领 沉肩，垂肘，悬腕，以指面和指峰为着力部，对称 用力由轻而重，再由重而轻。动作要缓和而有连续性。不可突然 用力，不可断断续续，或忽轻忽重。指端微带揉捏动作。
捏拿类手法主要包括捏法、拿法、捻法、拧法、挤法等。
（一）按法 按法是用拇指端或中指端，或手掌为着力点，按压一定部
位或穴位的一种手法。用单掌或双掌，或用双掌重叠按压体表 ，称掌按法。
1．动作要领 沉肩，垂肘，着力部位要紧贴体表，不可移动。 按压的方向，宜垂直向下用力。用力应由轻渐重，使刺激深透， 以有得气感为度。不能用暴力猛然按压。按压胸背或脊柱时，患 者不宜说话。按压时间20秒～2分钟，一般按压力量大者时间宜 短；按压力量小者时间可稍长。
拿揉法
在拿法的基础上， 拇指与其余手指在做 捏和提动作时，带有 适度的旋转揉动，使 拿揉之力绵绵不断地 作用于施术部位。
第七讲挤压类手法
压法
定义：以手掌、手指或尺骨鹰嘴部手掌与腕部着力不足 常被伤科推拿流派用于理筋止痛正骨推拿流
派用于矫正畸形经络推拿流派用于通调脏腑
动作要领
1．沉肩屈肘上身微屈 2．上臂发力用力深压稍停片刻 3．用力要稳着实呼吸自然气沉丹田
操作练习
功效：具有开通闭塞，活血止痛，调整脏腑功能 的作用。
捏法
有三指捏和五指捏两种
动作要领：三指捏是用大拇指与食、中两指夹住 肢体，相对用力挤压。五指捏是用大拇指与其余 四指夹住肢体，相对用力挤压。在相对用力挤压 动作时要循序而下，均匀而有节律性。
捏法临床应用
捏法适用于头部、颈项部、四肢及背脊 具有舒筋通络、行气活血的作用
患者俯卧，在胸部和大腿部各垫34个枕头，使 腰部腾空
医生双手扶住预先设置好的横木上，以控制自身 体重和踩踏时的力量，同时用脚踩踏患者腰部并 作适当的弹跳动作，弹跳时足尖不要离开腰部
根据患者的体质，可逐渐加重踩踏力量和弹跳幅 度，同时嘱患者随着弹跳的起落，配合呼吸
跳起时患者吸气，踩踏时患者呼气，切忌屏气。 踩踏速度要均匀而有节律。
拿法
捏而提起谓之拿 动作要领：用大拇指和食、中两指，或用大拇
指和其余四指作相对用力，在一定的部位和穴 位上进行节律性地提捏
操作时，用劲要由轻而重，不可突然用力，动 作要缓和而有连贯性
拿法
拿法临床应用
临床常配合其他手法使用于颈项、肩部和四 肢等部位。
功效：具有祛风散寒，开窍止痛、舒筋活血 等作用。
1．腰背部按压 2．臀部肘压 注：肘压属于强刺激手法常配合揉法。
点法
有拇指点和屈指点两种
动作要领：拇指点按是用拇指指端点压体表。 屈指点有屈拇指指间关节桡侧点压体表，或屈 食指，用食指近侧指间关节点压体表。
第七讲 挤压类手法 ppt课件
第七讲 挤压类手法 ppt课件
挤压类手法定义
• 用指、掌或肢体的其他部分按压或 对称性挤压体表，称为挤压类推拿 手法。
2020/12/8
挤压类手法
• 按法
• 点法
• 捏法
• 拿法
• 捻法
2020/12/8
• 踩跷法
按法定义
• 是以手指或掌按压一定部位，渐用力按而 留之的一类手法。
• 特点：垂直进行挤压的一类手法，是以武 功推拿流派手法结合内功推拿流派而形成 的一种手法。
2020/12/8
操作练习
• 1．头部穴位指按法。 • 2．腰背的掌根按。叠掌按。 • 3．胸腹部的全掌按。 • 4．颈肩及四肢的小际掌根按。
2020/12/8
压法
• 定义：以手掌、手指或尺骨鹰嘴部着力于施 治部们，用力深压的一种手法。
• 特点：肘压法可以弥补手掌与腕部着力不足 • 常被伤科推拿流派用于理筋止痛正骨推拿流
• 根据患者的体质，可逐渐加重踩踏力量和弹跳幅 度，同时嘱患者随着弹跳的起落，配合呼吸
• 跳起时患者吸气，踩踏时患者呼气，切忌屏气。 踩踏速度要均匀而有节律。
2020/12/8
踩跷法临床应用
• 临床常用于治疗腰椎间盘突出症的治疗 • 本法刺激量大，应用时必须慎重 • 对体质较弱者或有脊椎骨质有病变者，如
派用于矫正畸形经络推拿流派用于通调脏腑
2020/12/8
动作要领
• 1．沉肩屈肘上身微屈 • 2．上臂发力用力深压稍停片刻 • 3．用力要稳着实呼吸自然气沉丹田
2020/12/8
操作练习
• 1．腰背部按压 • 2．臀部肘压 • 注：肘压属于强刺激手法常配合揉法。
2020/12/8
点法
挤压类手法定义
• 用指、掌或肢体的其他部分按压或 对称性挤压体表，称为挤压类推拿 手法。
2020/12/8
挤压类手法
• 按法
• 点法
• 捏法
• 拿法
• 捻法
2020/12/8
• 踩跷法
按法定义
• 是以手指或掌按压一定部位，渐用力按而 留之的一类手法。
• 特点：垂直进行挤压的一类手法，是以武 功推拿流派手法结合内功推拿流派而形成 的一种手法。
2020/12/8
操作练习
• 1．头部穴位指按法。 • 2．腰背的掌根按。叠掌按。 • 3．胸腹部的全掌按。 • 4．颈肩及四肢的小际掌根按。
2020/12/8
压法
• 定义：以手掌、手指或尺骨鹰嘴部着力于施 治部们，用力深压的一种手法。
• 特点：肘压法可以弥补手掌与腕部着力不足 • 常被伤科推拿流派用于理筋止痛正骨推拿流
• 根据患者的体质，可逐渐加重踩踏力量和弹跳幅 度，同时嘱患者随着弹跳的起落，配合呼吸
• 跳起时患者吸气，踩踏时患者呼气，切忌屏气。 踩踏速度要均匀而有节律。
2020/12/8
踩跷法临床应用
• 临床常用于治疗腰椎间盘突出症的治疗 • 本法刺激量大，应用时必须慎重 • 对体质较弱者或有脊椎骨质有病变者，如
派用于矫正畸形经络推拿流派用于通调脏腑
2020/12/8
动作要领
• 1．沉肩屈肘上身微屈 • 2．上臂发力用力深压稍停片刻 • 3．用力要稳着实呼吸自然气沉丹田
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操作练习
• 1．腰背部按压 • 2．臀部肘压 • 注：肘压属于强刺激手法常配合揉法。
2020/12/8
点法
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3、掌按法的接触面大，刺激强而柔
和，具有操作简便、疗效好等特点， 适用腹部、腰背部、下肢部等面积大 而平坦的部位。 4、按法用于治疗肢体麻木、胃脘痛、 头痛、胆石痛及脊柱功能性侧弯。
[作用] 止痛的要法 1、开通闭塞，通经止痛。 2、放松肌肉，活血止痛。 3、祛风散寒，开窍止痛。
《素问·举痛论》：“寒气客于背俞之脉， 则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注 于心，故相引而痛。按之则热气至，热气 至则痛止矣。” 《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“按者， 谓以手往下抑之也。” 《厘正按摩要术》：“按字从手从安，以 手探穴而安于其上也。”
[定义] 用指、掌或其他部位按压一定部位或 穴位，逐渐用力下压。 按法特点：刺激强而舒适，易于被人 接受。 主要分为指按法和掌按法。常与揉法结
变而来，可属于按法的范畴。 具有着力点小、刺激性强、操作省力等 特点，应用范围及治疗作用与指按法大 致相同。 点法与按法区别：点法作用面积小，刺 激量更大。
[定义] 用指端或屈曲的指间关节突起部分 着力，按压疼痛部位或穴位。
[动作要领] 1、拇指端点法： 手握空拳，拇指伸直并紧靠食指中节， 用拇指端点压治疗部位。 向下点压时，拇指罗纹面要紧贴住食 指中节外侧，以免扭伤拇指指间关节。 拇指甲要修剪平滑。
合组成复合手法 。
1、指按法： 用指端或指腹按压体表，临床上以拇 指按法最为常用。 指按法动作简单，临床应用最广泛手 法之一。指按法与针灸关系密切，古 代九针之鍉针就是一种指按工具， 《黄帝内经》多处提及指按法。
拇指置于施术部位，余四指张开以支撑
助力，腕关节悬屈并向尺侧偏斜。以腕 关节为支点，掌指部主动施力，做与施 术部位相垂直的按压。 按压力达到所需力量后，稍停片刻，即 所谓“按而留之”，然后松劲撤力，再 重复按压，按压动作既平稳又有节奏性。
屈 食 指 点 法
[注意事项]
1．取穴宜准，用力宜稳。由轻而重持续施力，使 刺激达到机体组织深部，获得 “得气”效果。点 法结束时逐渐减力，总的施力过程为轻→重→轻。 2．点法宜间断性操作，宜隔日施为，避免耗损正 气。 3．点后宜用揉法，避免气血积聚及局部软组织损 伤。 4．不可施用暴力或蛮力。突然发力或突然收力施 用点法，均会给病人造成更大的不适和痛苦。使用 蛮力，则患者受术部位或穴位易紧张而无法受力。 5．年老体弱、久病虚衰患者慎用点法，心功能不 全者忌用点法。
指按法
2、掌按法： 上肢伸直，腕部背伸，全掌、掌根或 掌心着力于治疗部位，垂直发力，用 力由轻到重，稳而持续，按压后要稍 停片刻，再做重复按压，即“按而留 之”。 掌按法可单掌按压或双掌交叉重叠按 压，若欲增加按压力量，可将身体略 前倾，以借助上身体重。
掌按法
[动作要领] 1、按压方向垂直向下。 2、用力由轻到重，稳而持续，刺激充 分达到机体组织深部。 3、不可突然用力，以免产生不良反应， 给患者增加不必要痛苦。 4、按法用力大小以患者有痠胀感为宜， 由缓渐重，持续一定时间再放松，放松 时慢慢减轻力量，不宜突然放松。
拇 指 端 点 法
2、屈拇指点法： 医生屈拇指，用拇指指间关节桡侧点 压治疗部位。 操作时拇指端抵在食指中节外侧缘， 以助力。
屈 拇 指 点 法Fra bibliotek3、屈食指点法： 医生屈食指，其他手指相握，用食指 第一指间关节突起部分点压治疗部位。 操作时可用拇指末节内侧缘紧压食指 指甲部，以助力。
（二）压法
[定义] 用拇指面、掌面或肘关节鹰嘴突起部着 力，按压体表一定部位或穴位。 与按法相似，无严格区分标准，有将 “指按法、掌按法、”称为“指压法、 掌压法”，或将两者连起来统称为“按 压法”。 用肘部按压一般称为“肘压法”，可认 为压法从力量上较按法重。
肘压法： 医生屈肘，上臂与前臂夹角约成60º ， 用肘尖（尺骨鹰嘴突起部）着力于治 疗部位，垂直用力向下按压。
用于各部穴位，双拇指重叠按法适用于 肌肉丰厚处，如环跳穴。
胃脘痛：按揉脾俞、胃俞及脊旁敏感点 腹痛：足三里、上巨虚 胸胁痛：章门、期门、膻中
心绞痛：肺俞、心俞、膈俞、厥阴俞 一般先按揉其中最敏感的穴位，手法宜轻柔 缓和，以患者略感酸胀为宜，切忌强刺激。 头痛：鱼腰、头维、百会、风池、太阳等穴 牙痛：合谷、下关、颊车 痛经：三阴交、八髎 便秘：按支沟以通便导滞 鼻塞：按迎香以宣肺通窍 呃逆：按缺盆、膈俞以降逆平喘
[注意事项] 1、着力部分紧贴体表，不可移动。 2、用力由轻到重，不可突然用力按压。
[临床应用] 1、指按法刺激较强，临床应用时常与 揉法结合组成“按揉”复合手法。 （即按压力量达到一定深度，患者感觉 酸胀时，再做小幅度缓缓揉动，使手 法刚中兼柔，既有力又柔和）。
2、指按法有较强的缓急止痛作用，适
[临床应用] 1、用于骨缝处、穴位、压痛点。 2、治疗腰腿痛、脘腹挛急、头痛、 胃脘痛。
中指点法，以面部、胸腹部应用居多。 屈指点法，主要用于四肢关节缝隙处。 肘点法相对较指点法接触面积大，力沉稳 厚重，易于施力，因使用躯体重量，故术 者耗力较少，适于背腰部、臀部及下肢后 侧。
肘压法
用 肘 尖 按 压
[动作要领] 1、肘尖作用面小，刺激强，应间歇 性按压，按压力量要稳而缓，不可突 发暴力，不要长时间刺激。 2、肘压力量以患者忍受为度。
[临床应用] 适用肌肉发达厚实部位，如下腰部、 臀部、下肢、肩背部等，主治肌肉强 硬、顽固性腰腿痛等疾患。
（三）点法
点法首见于《保生秘要》，由指按法演
四、挤压类手法
用手指、手掌或肢体其他部分按压
或挤捏体表的手法称为挤压类手法。 按、压、点、拿、捻、踩跷、理、 勒法等。
（一）按法
按法和摩法为最早应用于推拿治疗的
手法，推拿古称按摩，按跷，即源于 此。 按即压抑。按法动作简单，便于掌握， 临床治疗效果很好，至今仍为各种推 拿流派常用手法。