6-挤压类手法
3.挤压类手法

消肿止痛等功效。捻手指时,夹持住手指侧面时主 要作用于神经、经络。多用于治疗指(趾)骨间关 节扭伤、肿痛、屈伸不利,也可作为类风湿关节炎 的辅助治疗。
第三节 挤压类手法
• 六、拨法
• 用手指等部位按压并做横向拨动肌筋的手法,称为 拨法,又名弹拨法。
第三节 挤压类手法
• 五、搓法 • 双手掌夹持住肢体来回搓动的手法,称为搓法。 • 【术式】 • 术者用双手掌面相对用力夹持住肢体,做方向相
反的来回搓动。
第三节 挤压类手法
• 五、搓法 • 【要领】 • 1.操作频率为每分钟200次左右。 • 2.两手掌面对称用力,夹持力度宜轻不宜重,动
作轻巧灵活。 • 3.在双手交替搓动的同时,可沿躯干或四肢的纵
• 掌按法多用于面积大而又较为平坦的部位,如腰背 部、臀部、腹部、下肢部等。肘按法压力较大、刺 激较强,具有理气止痛的功效,多用于肩胛上部、 臀部、股后部、腰骶部等肌肉丰厚处。
第三节 挤压类手法
• 二、点法
• 以指端、指骨间关节突起部或肘尖垂直按压的 手法,称为点法。点法由按法演化而来。
• 包括指点法和肘点法。
轴上下移动。 • 4.搓动的频率宜快,但上下移动的速度则宜稍慢,
即“紧搓慢移”。
第三节 挤压类手法
• 五、搓法 • 【应用】 • 搓法是推拿常用的辅助手法之一,多用于人体四
肢,也可用于腰及胁肋部,具有行气活血、舒筋 通络的功效。用于治疗肢体酸痛、关节活动不利 及胸胁屏伤等病证。常与抖法结合使用,作为结 束手法。
• 此法具有开通闭塞、通络止痛、调节脏腑的功效, 用于治疗脘腹挛痛、风湿痹痛、经筋或骨缝深处 的慢性疼痛、痿证瘫痪等,也可根据腧穴的主治 特点治疗相应的病证。
推拿手法学-挤压类手法

操作
1.拇指端点法 手握空拳,拇指伸直 并紧靠于食指中节,露出拇指端,以 拇指端着力于治疗部位,前臂与拇指 主动用力,使拇指端持续垂直点压治 疗部位。亦可采用拇指按法的手法形 态、用拇指端进行持续点压。
操作
2.屈拇指点法 半握拳,屈拇指,拇指端抵于食指中节 桡侧缘以助力,以拇指指间关节桡侧着力于治疗部位或 穴位上,前臂与拇指主动用力,使拇指指间关节桡侧持 续垂直点压治疗部位。
常规操作法练习
1.点颈夹脊法 受术者取坐位,医者站在其身旁。医者以一手拇指指端 置于第二颈椎棘突下旁开0.5寸处,沿颈椎各棘突旁夹脊穴,自上而下 进行点按,至第七颈椎棘突下旁开0.5寸处止,每穴点按3秒钟,反复操 作5-7遍。主治:颈椎病、颈项痛、头痛、头晕、心悸、失眠、颈椎小 关节紊乱等。
常规操作法练习
项。
学习目标
挤压类手法
第四节 挤压类手法 通过垂直接压和捏拿挤压等操作方法,对施术部位给予不同
方式的挤压之力,此类手法称为挤压类手法,包括按压和捏拿两 类手法。按压类手法包括按法、压法、点法、拨法等;捏拿类手 法包括捏法、拿法、捻法、掐法等。
挤压类手法
第四节 挤压类手法 通过垂直接压和捏拿挤压等操作方法,对施术部位给予不同
2.指按下关法 受术者取仰卧位,医者坐在其头端。医者用双手拇指着力于耳前下关穴 处,同时做轻一重一轻交替而有节律性按压2-3分钟。主治:下颌关节功能紊乱、面瘫 等。
临床应用
3.指接风池法 受术者取坐位,医者站在其身旁。医者一手扶定其前额部,另一手以 拇指指腹置于一侧风池穴处,做轻一重一轻交替而有节律性按压2~3分钟,做完一侧 再做另一侧。也可用拇指和中指同时按压双侧风池穴。适应症:风寒感冒、头项强痛、 颈椎病、头痛、眩晕等。
挤压类手法的概念

中国传统康复技术
任务五
拿法
1.概念
用大拇指和食、中两指,或用大拇指和其余四指作相对用力,在一定的部位 和穴位上进行节律性地提捏,称为拿法。
(2)掌按法:用掌根、鱼际或全掌面着力按压体表的一种手法,单掌力量不 足时,可用另一手掌重叠按压,当按压到一定深度时,掌面再作小幅度的揉 动,边按揉边作缓缓的移动。
(3)肘按法(肘压法):用肘关节鹰嘴突起部着力,按压体表一定部位或穴 位。其他动作姿势与指按法和掌按法相似。
中国传统康复技术
按法动作要领
拇指按法
拇指端着力于施术 处,腕关节悬屈为 支点,掌指部主动 垂直向下按压之力 达到所需要求后, 然后掌指缓慢撤力, 再重复上述操作。
中国传统康复技术
按法动作要领
掌按法
一手压在另一手背 上着力于施术处, 肘关节伸直,肩关 节为支点,上身前 倾,双足跟略抬起, 借助身体上半部的 重量,由上肢施力 传至手掌向下按压。
中国传统康复技术
任务二
按法
1.概念
用指、掌或肘面着力在体表某一穴位或部位上,逐渐用力下压的推 拿操作手法,称为按法。
中国传统康复技术
任务二
按法
2.动作要领
(1)指按法:用拇指或食、中、无名三指的指端、指面按压体表的一种手法。 单手指力不足时,可用另一手的拇指重叠按压。临床上以拇指按法为常用。 操作时,将拇指伸直,用指面着力按压某一部位或穴位,其余四指张开起支 持作用,协同助力,逐渐用力按压到一定深度时,拇指面再作小幅度的缓缓 揉动。一般在穴位上按揉时,拇指不要移动位置,只是按压的力可有所增减, 但在经络路线上按压时,则可循经络走行进行缓慢的螺旋形的移动。
2013挤压类手法

华佗夹脊穴 肩胛骨内侧缘 肱二头肌长头肌腱 腋后的肩贞穴 第三腰椎横突 环跳
用于治疗落枕、颈椎病、肩周炎、腰背筋 膜炎、第三腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症、 梨状肌损伤综合征等软组织损伤引起的肌肉痉 挛、疼痛。
捏法
用拇指与其他手指相对用力,在施术部位 做对称性的挤捏肌肤手法,称为捏法。 三指捏法 二指捏法
以指端、肘尖部着力于施术部位,按压至 所需治疗部位,做与肌纤维、肌腱、韧带成垂 直方向的来回拨动。
拇指拨法 (双指重叠)。
肘拨法
拨法要求
【手法特点】
深层组织 操作时可与揉法结合使用,并可根据治疗 需要做上下移动拨动。
【作用】
舒筋通络 消瘀散结 解痉止痛 松解粘连
【临床应用】
【临床应用】
主要适用于四肢小关节。用于治疗指间关 节扭伤、类风湿性关节炎、四肢小关节肿胀疼 痛、屈伸不利、屈指肌腱腱鞘炎等。
小、大菱形肌
起自第12肋骨下缘 和第1-4腰椎横突髂 嵴的后部,止于髂 嵴上缘。 作用:下降和固定 第12肋,并使脊柱 侧屈。
按法
用拇指指面或掌面按压于一定的部位或穴 位,逐渐用力深压,按而留之,称为按法。 指按 掌按 肘按
【动作要领】
1.指按法
2.掌按法
捏与拿?
五指拿法 五指拿法在头部操作时又称五指拿五经, 亦称五指爪法。
四指拿法
三指拿法
二指拿法
【动作要领】
相对用力 腕关节放松 大把抓 指跟发力 适当内旋
【临床应用】
第七讲 挤压类手法 ppt课件

挤压类手法定义
• 用指、掌或肢体的其他部分按压或 对称性挤压体表,称为挤压类推拿 手法。
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挤压类手法
• 按法
• 点法
• 捏法
• 拿法
• 捻法
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• 踩跷法
按法定义
• 是以手指或掌按压一定部位,渐用力按而 留之的一类手法。
• 特点:垂直进行挤压的一类手法,是以武 功推拿流派手法结合内功推拿流派而形成 的一种手法。
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操作练习
• 1.头部穴位指按法。 • 2.腰背的掌根按。叠掌按。 • 3.胸腹部的全掌按。 • 4.颈肩及四肢的小际掌根按。
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压法
• 定义:以手掌、手指或尺骨鹰嘴部着力于施 治部们,用力深压的一种手法。
• 特点:肘压法可以弥补手掌与腕部着力不足 • 常被伤科推拿流派用于理筋止痛正骨推拿流
• 根据患者的体质,可逐渐加重踩踏力量和弹跳幅 度,同时嘱患者随着弹跳的起落,配合呼吸
• 跳起时患者吸气,踩踏时患者呼气,切忌屏气。 踩踏速度要均匀而有节律。
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踩跷法临床应用
• 临床常用于治疗腰椎间盘突出症的治疗 • 本法刺激量大,应用时必须慎重 • 对体质较弱者或有脊椎骨质有病变者,如
派用于矫正畸形经络推拿流派用于通调脏腑
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动作要领
• 1.沉肩屈肘上身微屈 • 2.上臂发力用力深压稍停片刻 • 3.用力要稳着实呼吸自然气沉丹田
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操作练习
• 1.腰背部按压 • 2.臀部肘压 • 注:肘压属于强刺激手法常配合揉法。
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点法
挤压类按摩手法

挤压类按摩手法掌按法:术者仲臂沉肩,腕背伸,上身略前倾,蓄力于施术之上肢部,以单手掌或双手掌叠放于施治部位,用掌根着力下按,得气后减轻压力,然后再重复以上动作。
1.按法操作要求(1)掌按法:术者仲臂沉肩,腕背伸,上身略前倾,蓄力于施术之上肢部,以单手掌或双手掌叠放于施治部位,用掌根着力下按,得气后减轻压力,然后再重复以上动作。
(2)指按法:术者单手握拳,拇指伸直,以拇指指腹着力于施治部位,用腕、臂的力量由轻而重逐渐向下按压,待刺激达组织深部后,逐渐减轻压力,然后再重复以上动作。
动作要领(1)术者全身应自然放松,沉肩,肘部自然弯曲,以腕部活动带动手掌或手指,对施术部位或穴位进行有节奏的一起一落的平稳按压。
(2)指按法取穴要淮,拇指与施治部位垂直,施力和缓,不可晃动。
(3)掌按法年老体弱者慎用,小儿禁用。
在胸部操作时,用力过大可引起肋骨骨折,故忌用暴力。
在腹部操作时,施术手掌应随病人的呼吸而起伏,即呼气时徐徐按下,吸气时缓缓放松。
临床运用指按法接触面小、力量集中、剌激较强,适用于全身经穴,具有较强的止痛作用;掌按法接触面大,压力亦大,适用于腰背及脘腹部,具有理筋整复、活血止痛、开通闭塞、温里散寒、回阳救逆等作用。
2.点法操作要求(1)中指点法:沉肩,微屈肘,拇、食、中指自然伸直,拇指置于中指掌侧,食指置于中指背侧,挟持中指,助之以力。
肩、臂、腕协同发力,力集中指端,由轻渐重,施力点按穴位,使局部酸胀得气,再将手指轻轻抬起。
(2)剑指点法:食、中二指伸直成剑指状,其余动作要领同中指点法,利用肩、臂、腕的力量,以食、中二指指端相并点按穴位。
(3)拇指屈指点法:术者握拳,腕部稍尺偏,拇指指腹紧靠食指中节背侧,以屈曲的拇指指间关节突起部点按穴位,又称握拳点法。
(4)食指屈指点法:术者握拳,用拇指尺侧缘抵住食指端,以屈曲的食指近端指间关节突起部点按穴位。
动作要领(1)操作时应着力固定,不得滑移。
力量由轻渐重,再渐减力,切忌暴力戳按。
挤压类推拿手法

断断续续,或忽轻忽重。指端微带揉捏动作。
拿揉法
在拿法的基础上, 拇指与其余手指在做 捏和提动作时,带有 适度的旋转揉动,使 拿揉之力绵绵不断地 作用于施术部位。
踩跷法: 踩跷法是用单足或双足前部为着力部位,
交替踩跷一定部位的一种方法。 1.动作要领 患者俯卧。医者单手或双手攀住 固定在墙上的扶手,用以控制自身体重和踩跷 时的力量。用双足踩踏患者的腰部,踩时以踝 关节活动为主,双足前掌与足尖着力,踩、踏、 揉、搓患者一定部位。动作由轻而重,逐渐增 加,要柔和、均匀而有节奏。踩踏的力量和次
按揉法 双掌按揉法
一手掌压另一手背 上着力于施术处,以肩 关节为支点,身体上半 部的重量随前屈后仰小 幅度节律性运动传至手 掌部,从而产生节奏性 地按压揉动。
点法: 点法是用指端或屈指骨突部为着力部位, 在一定部位或穴位,垂直下压的一种手 法。用指端点称指点法;屈指用骨突部 点称屈指点法。 1.动作要领 沉肩,垂肘,意念在着力 部位。点压时要垂直向下用力。用力宜 由轻渐重,再由重而轻,以“得气”或
点法 肘点法
屈肘,用尺骨鹰 嘴突起处着力于施 术处,以肩关节为 支点,上身前倾, 借助身体上半部的 重量或着上臂和前 臂主动施力传至肘 部,进行持续的点 压。
2.临床应用 本手法着力面小,刺激性 强,适用于背臀部腧穴及肌肉浅薄的骨 缝处。有镇静止痛、开通闭塞、疏通经 络、调整脏腑、解除痉挛的功能。临床 用于腰腿麻木疼痛、脘腹挛痛等症。术 后宜用拇指指腹揉、按局部,缓解点穴 后不舒服之感。本手法多用于穴位或压 痛点,故有“点穴疗法”和“指针”之
推拿手法学:挤压类手法

• 3.二指捏法又称两指捏脊法。
• 手指屈曲,以示指中节部分的(桡侧及)背面 紧贴脊柱两侧皮肤,拇指前按,其罗纹面与 示指中节部相对用力,轻轻捏提肌肤;
•或用拇指指面顶推皮肤,示指 与拇指相对用力,轻轻捏提肌肤, 双手随捏随提,交替快速捻动向 前。
要求:
• 操作时,用拇指的罗纹面与相对用力指的 接触部位对称着力,捏提、捻动向前,用 力要均匀而柔和,动作要连贯而有节奏性。
• (3)遵循“按而留之”原则。
• (4)可重复操作,伴有缓慢的节奏性。 • (5)同时一定要掌握好患者的骨质情况,诊断必
须明确,以避免造成骨折。
【手法特点】
接触 面
力量
指按法 小 沉实有力
掌按法
大
柔和,舒缓 自然
肘按法 较小 重
刺激 量
较强
较弱
最强
适用部位
全身各部,尤以经络、 穴位常用,亦可用于 肢体穴位
【注意事项】
• 拨法在操作时应注意掌握“以痛有腧,无 痛用力”的原则。
• 先找患处最疼痛点→按住此点→转动患部 肢体运动→找到痛点由痛变为不痛的“新 体位”→施用拨法。
【手法特点】
拨法接触面小,刺激量较强,按压沉实, 拨动有力,实而不浮,作用于深层组织。操 作时可与揉法结合使用,并可根据治疗需要 做上下移动拨动。
择应用各种拿法。
【作用】
• 具有疏经通络,解表发汗,活血行气, 开窍醒神,镇静止痛的作用。
【临床应用】
•颈• 拿椎法病临,床可应拿用颈比项较部广泛、,肩常井用部于及颈患项侧部上及肢, 以行四气肢活部位血。,用疏于经治通疗络颈,椎可病、与肩颈周项炎部、捏四法、 按揉肢法关等节及配软合组使织用损;伤,疼痛、麻木,以及 •运头动痛性、疲眩劳晕,、可失自眠四、外肢感近风端寒拿等向病远证端。,具 有松肌舒筋,止痛除酸的作用,常与四肢 部捏法、揉法、抖法等配合应用;
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挤压类推拿手法
挤压类手法定义
用指、掌或肢体的其他部分按压或
对称性挤压体表,称为挤压类推拿 手法。
挤压类手法
按法 点法
捏法
拿法 捻法
踩跷法
按法定义
是以手指或掌按压一定部位,渐用力按而
临床常配合其他手法使用于颈项、肩部和四 肢等部位。 功效:具有祛风散寒,开窍止痛、舒筋活血 等作用。
捻
法
捻
法
动作要领:用拇指、食指罗纹面捏住一定部位, 用劲部可呆滞。
临床应用:本法一般适用于四肢小关节。具有理 筋通络、滑利关节的作用,常配合其他手法治疗 指间关节的酸痛、肿胀或屈伸不利等病症。
踩跷法临床应用
临床常用于治疗腰椎间盘突出症的治疗
本法刺激量大,应用时必须慎重
对体质较弱者或有脊椎骨质有病变者,如
骨质疏松、病理性改变等情况ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ不可使用 本法
临床应用注意事项
不用于颈部(伤害多) 治疗前嘱患者排除大小便,不宜过饱或过 饥、孕妇、严重驼背和有马尾神经压迫症 状的患者禁踩
动作要领
1.沉肩屈肘上身微屈。
2.上臂发力用力深压稍停片刻。
3.用力要稳着实呼吸自然气沉丹田。
操作练习
1.腰背部肝压。
2.臀部肘压
注:肘压属于强刺激手法常配合揉法。
点 法
有拇指点和屈指点两种 动作要领:拇指点按是用拇指指端点压体表。 屈指点有屈拇指指间关节桡侧点压体表,或屈
留之的一类手法。 特点:垂直进行挤压的一类手法,是以武 功推拿流派手法结合内功推拿流派而形成 的一种手法。
按 法
动作要领:用拇指端或指腹按压体表, 称为指按法;用单掌或双掌按压,也可 用双掌重叠按压体表,称为掌按压 按法操作时着力要紧贴体表,不可移动, 用力要由轻而重,不可暴力猛然按压
动作要领
捏法临床应用
捏法适用于头部、颈项部、四肢及背脊 具有舒筋通络、行气活血的作用
拿
捏而提起谓之拿
法
动作要领:用大拇指和食、中两指,或用大拇 指和其余四指作相对用力,在一定的部位和穴 位上进行节律性地提捏 操作时,用劲要由轻而重,不可突然用力,动
作要缓和而有连贯性
拿法
拿法临床应用
操作练习
1.头部穴位指按法。
2.腰背的掌根按。叠掌按。
3.胸腹部的全掌按。 4.颈肩及四肢的小际掌根按。
压 法
定义:以手掌、手指或尺骨鹰嘴部着力于施 治部们,用力深压的一种手法。 特点:肘压法可以弥补手掌与腕部着力不足 常被伤科推拿流派用于理筋止痛正骨推拿流 派用于矫正畸形经络推拿流派用于通调脏腑
1.沉肩垂肘。 2.前臂静止发力按而不动渐用力使力深透。 3.用力平稳由轻到重渐用力得气为度。
分
2.掌按:
类
1.指按,以拇或中指罗绞面——全身穴位。
1)掌根按——腰背臀及下肢。
2)大际按——头面胸腹 3)全掌按——腰背
指按压和掌按法
按法临床应用
按法在临床上常与揉法结合应用,组成“按揉” 复合手法 指按法适用于全身各部穴位 掌按法常用于腰背和腹部 本法具有放松肌肉,开通闭塞,活血止痛的功效 常用于胃脘痛、头痛、肢体麻木酸痛等病症
两指相对作捏揉动作。操作时动作要灵活、快速,
踩跷法
用单足或双足踩踏
一定部位,称踩跷
法。
踩跷法动作要领
患者俯卧,在胸部和大腿部各垫3—4个枕头,使 腰部腾空
医生双手扶住预先设置好的横木上,以控制自身 体重和踩踏时的力量,同时用脚踩踏患者腰部并 作适当的弹跳动作,弹跳时足尖不要离开腰部
根据患者的体质,可逐渐加重踩踏力量和弹跳幅 度,同时嘱患者随着弹跳的起落,配合呼吸 跳起时患者吸气,踩踏时患者呼气,切忌屏气。 踩踏速度要均匀而有节律。
食指,用食指近侧指间关节点压体表。
本法与按法的区别是:点按作用面积小,刺激量更大。
点法临床应用
本法刺激很强,使用时要根据病人的具体情况和 操作部位酌情用力。常用在肌肉较薄的骨缝处。 对脘腹挛痛,腰腿痛等病症常用本法治疗。 功效:具有开通闭塞,活血止痛,调整脏腑功能 的作用。
捏 法
有三指捏和五指捏两种 动作要领:三指捏是用大拇指与食、中两指夹住 肢体,相对用力挤压。五指捏是用大拇指与其余 四指夹住肢体,相对用力挤压。在相对用力挤压 动作时要循序而下,均匀而有节律性。
多用于腰臀和下肢部(有些疾病不能使用)
强直性脊柱炎等畸形不提倡使用