胆囊息肉是怎么导致的

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胆囊息肉是怎么引起的 你是不是也经常这样

胆囊息肉是怎么引起的 你是不是也经常这样

胆囊息肉是怎么引起的你是不是也经常这样在临床上,胆囊息肉是一种非常常见的疾病,如果患者没有及时的去医院进行治疗,肿瘤很有可能会恶化,给患者的生命安全带来严重的威胁。

那么究竟胆囊息肉怎么回事呢?一、不吃早餐不吃早餐的白领族不在少数,有的是因为早上赶着上班,来不及吃,有的是为了减肥,不愿意吃。

这一看似寻常的生活习惯却是导致胆道基本的重要原因。

不吃早餐诱发胆囊息肉的几率相当大。

这是因为人体在经过夜晚的长时间睡眠后,需要在早晨摄入食物来补充能量,胆作为消化系统的一部分,会在早上分泌胆汁,做好消化食物的准备。

人如果不吃早餐,胆就没有食物可消化,胆汁就会长时间停留在胆囊,长此以往,胆汁会淤积在胆囊或肠道,胆固醇自胆汁中析出就易形成胆囊息肉。

二、不爱运动运动量少也会导致结石的产生。

而白领族的工作性质注定了坐的时间非常长,运动的机会少,下班后很多人也不爱运动。

专家指出,人如果很少运动,一方面不利于钙质吸收,会增加尿液中的钙盐成分,产生胆囊息肉;另一方面人体腹壁会松弛,引致内脏下垂,压迫胆管,使胆汁排泄不畅而淤积,从而形成胆结石。

三、食物偏油白领族因为工作繁忙,应酬较多等原因,在外就餐的机会较多,吃大鱼大肉的频率较高,并容易暴饮暴食,尤其是男性,往往吃得过于油腻,而这正是胆囊息肉病的重要诱因。

因为高脂肪、高蛋白食物会增高胆汁中的胆固醇含量,形成结石;动物内脏、肉类代谢也会产生尿酸,导致结石。

四、吃得太素吃得太油腻容易得胆囊息肉,吃得太素同样容易长息肉。

白领族MM大多热衷减肥,不少人信奉素食主义,以蔬菜为主食。

虽然蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,但是,菠菜、芹菜、番茄、竹笋等蔬菜中同时还富含草酸,过量食用可能从尿中析出而形成息肉,其与豆制品或者钙片中的钙结合后,也容易形成息肉。

胆囊息肉的影响因素和生活环境调整

胆囊息肉的影响因素和生活环境调整

胆囊息肉的影响因素和生活环境调整胆囊息肉是指胆囊黏膜上的小肿块,通常以良性形式存在。

胆囊息肉的出现可能受多种因素的影响,并且生活环境的调整可以帮助减少其发生风险。

本文将探讨与胆囊息肉相关的影响因素,并给出一些建议来改善生活环境。

一、影响胆囊息肉的因素1. 年龄:年长者更容易发生胆囊息肉。

随着年龄的增长,黏膜增生和变性的可能性增加,从而导致胆囊息肉的形成。

2. 性别:女性患胆囊息肉的比例较高。

这可能与女性激素水平的变化有关,如孕激素和雌激素的增加可能增加了息肉的发生风险。

3. 胆囊炎:长期胆囊炎或复发性胆囊炎可能导致胆囊息肉的形成。

炎症会引起黏膜增生,从而导致息肉的形成。

4. 胆囊结石:有胆囊结石的患者更容易出现胆囊息肉。

结石的存在会引起胆囊内壁受损,促使胆囊黏膜发生变化。

5. 遗传因素:个体遗传因素可能影响胆囊息肉的发生。

如果有家族中出现胆囊息肉的案例,个体的发病风险会增加。

二、生活环境调整1. 饮食调整:合理饮食对于胆囊息肉患者非常重要。

建议减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入,如油炸食品、奶油、黄油等。

增加高纤维食物的摄入,如水果和蔬菜,有助于预防胆囊息肉的形成。

2. 控制体重:肥胖与胆囊息肉的发生存在一定的关联。

通过保持健康的体重,可以减少患胆囊息肉的风险。

均衡的饮食和适量的运动可以帮助维持体重。

3. 避免过度劳累:长时间的工作和身体过度劳累可能增加胆囊息肉的风险。

适当调整工作与休息的时间,保证充足的睡眠,有助于身体的健康。

4. 注意药物使用:某些药物可能增加胆囊息肉的发生风险。

如果患有胆囊息肉,建议在医生的指导下使用药物,并告知医生胆囊息肉的情况,避免使用对胆囊有不良影响的药物。

5. 避免过度饮酒:过度饮酒会增加胆囊息肉的风险。

适量饮酒可以有益健康,但过度饮酒对于胆囊的健康有负面影响。

三、结语胆囊息肉的形成与年龄、性别、胆囊炎、胆囊结石以及遗传因素等因素有关。

为了预防胆囊息肉的发生,我们可以通过调整生活环境来降低患病风险。

胆囊息肉的病因分析和预防策略

胆囊息肉的病因分析和预防策略

胆囊息肉的病因分析和预防策略胆囊息肉是指在胆囊壁上形成的可见的黏膜突出,通常呈现为囊性肿块。

尽管胆囊息肉在大多数情况下是良性的,但仍存在一定的潜在危险,因为一小部分息肉可能会恶变为胆囊癌。

因此,了解胆囊息肉的病因以及采取预防措施对于保护我们的健康至关重要。

病因分析胆囊息肉的确切病因尚不完全清楚,但已确定了一些与该病相关的可能因素。

以下是一些导致胆囊息肉发生的病因和相关因素。

1. 胆囊息肉与年龄和性别有关:研究表明,胆囊息肉的发生率与年龄和性别密切相关。

女性和年龄较大的人患胆囊息肉的风险更高。

2. 胆汁淤积:胆汁淤积是胆囊息肉形成的另一个重要因素。

长期胆汁淤积可引起胆囊壁的改变和突出。

3. 胆囊结石:存在胆囊结石的患者更容易形成胆囊息肉。

结石的存在可能会引起黏膜受损,从而导致息肉形成。

4. 慢性胆囊炎:慢性胆囊炎是导致胆囊息肉形成的另一个常见原因。

长期发作的胆囊炎会导致胆囊黏膜受损,从而造成息肉。

5. 遗传因素:遗传因素可能也会影响胆囊息肉的发生率。

如果家族中有人患有胆囊息肉,那么患病的可能性可能会增加。

预防策略虽然无法完全预防胆囊息肉的发生,但我们可以采取一些措施来降低患病的风险。

以下是一些预防胆囊息肉的策略。

1. 注意饮食习惯:合理的饮食习惯对于预防胆囊息肉发生至关重要。

应避免高脂肪、高胆固醇的食物,多食用富含纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷物。

2. 保持健康体重:肥胖和超重是胆囊疾病的主要危险因素之一。

通过保持健康的体重,可以降低患胆囊息肉的风险。

3. 定期体检:定期进行体检可以及早发现潜在的胆囊问题。

通过定期体检,医生可以检查胆囊的情况,并提供必要的建议和治疗。

4. 合理用药:某些药物可能会对胆囊健康产生负面影响。

在使用药物前,应咨询医生并遵循医生的建议,避免不必要的药物对胆囊产生损害。

结语胆囊息肉的病因分析和预防策略对于我们保护胆囊健康和降低胆囊癌的风险至关重要。

虽然胆囊息肉通常是良性的,但仍然需要我们关注和采取预防措施。

胆囊息肉是由什么原因引起的

胆囊息肉是由什么原因引起的

胆囊息肉是由什么原因引起的?(一)发病原因,胆囊息肉样病变的病因尚不清楚,但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系,其中炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎性反应性病变,胆固醇性息肉更是全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果,有人认为胆囊息肉与胆囊炎症或结石症,甚或两者都有关。

(二)发病机制,PLG为一组表现形式相同但却包含很多不同病理状态的胆道疾病。

病理分类为非肿瘤病变与肿瘤性病变两大类,后者又分为良、恶性。

1.非肿瘤性PLG,(1)胆固醇息肉:非肿瘤性病变中以胆固醇息肉(cholesterol polypus,CPs)最为多见。

Wolpers观察181例PLG达9.5年,最终95%为CPs。

Kubota组CPs占65%,国内杨汉良。

统计288例PLG中CPs 179例,占62.5%。

其次为炎症性息肉、腺瘤样增生及腺肌瘤等。

CPs是胆固醇代谢异常的局部表现,是血中胆固醇类脂质析出并被胆囊壁的组织细胞吞噬所致,可发生于胆囊的任何部位,大部分多发,外观黄色分叶状,桑葚样,柔软易脱落。

组织学显示,息肉由积聚的泡沫组织细胞构成,表面由单层柱状上皮覆盖,具有结缔组织蒂,微血管,分支的绒毛样凸起。

CPs 的病理特点为多发性小息肉。

Shinkai 74例中97%的CPs直径<10mm,50%为多发性,而肿瘤性息肉往往为单个。

CPs质脆蒂细,易与黏膜分离,不伴肠化生及不典型增生,也不含其他基质成分。

即使伴有炎症也很轻微,迄今未见癌变的报道。

关于CPs与胆固醇沉着病,有人认为系同一疾病,有人认为胆固醇沉着是CPs的病因。

胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内,逐步向黏膜表面突起,促使黏膜上皮增生,罗-阿窦(Rokitanski-Aschoff sinuses)增多和肌层增厚而形成息肉;但也有人认为两者并无相关性。

(2)炎症性息肉:为慢性炎症刺激所致,可单发,或多发,一般3~5mm大小,蒂粗或不明显,颜色与邻近黏膜相似或稍红,单发或多发的广基性结节。

胆囊息肉常识

胆囊息肉常识

胆囊息肉常识胆囊息肉是指胆囊黏膜上形成的息肉状隆起物,它是一种非常常见的胆囊疾病。

胆囊息肉通常是无症状的,但在一些情况下可能会引发严重的并发症。

为了更好地了解和预防胆囊息肉,本文将介绍胆囊息肉的常识、发病原因、症状和治疗方法。

一、胆囊息肉的分类根据胆囊息肉的形态特征,可以将其分为两类:胆囊内息肉和胆囊壁息肉。

胆囊内息肉是指固定在内膜上突起的息肉,一般直径小于1cm,常见于胆囊的底部和体部。

胆囊壁息肉是指贴壁生长的息肉,一般直径较大,可超过1cm。

二、胆囊息肉的发病原因胆囊息肉的发生与多种因素有关。

其中,最主要的原因是胆囊内胆汁分泌物的滞留和胆囊壁上黏膜增生,导致黏膜上皮细胞异常增生形成息肉。

其他可能的原因包括感染、胆囊壁的局部炎症和遗传等。

三、胆囊息肉的症状大部分的胆囊息肉是无症状的,常常是通过体检或超声检查无意中发现的。

然而,在一些情况下,胆囊息肉可能引起以下症状:1.上腹痛:当胆囊息肉长时间存在或增大时,它可能会压迫胆囊周围的组织,导致上腹痛。

2.消化不良:一些患者可能出现消化不良的症状,如恶心、呕吐、腹胀等。

3.胆囊炎:当胆囊内的胆汁滞留导致感染时,胆囊炎可能发生。

此时,患者可能会出现右上腹持续性疼痛、发热、恶心等症状。

四、胆囊息肉的诊断胆囊息肉的诊断通常通过超声检查来进行。

超声检查可以准确地确定胆囊内息肉的大小、数量和位置。

此外,医生可能会建议进行胆囊造影或计算机断层扫描以获得更详细的信息。

五、胆囊息肉的治疗对于大多数无症状的胆囊息肉,通常无需特殊治疗,但需要定期随访以监测其变化。

当息肉较小,无明显增大倾向时,可以通过调整饮食习惯来预防其并发症的发生。

例如,减少高脂食物的摄入,多食用富含纤维的食物,定期锻炼等。

当胆囊息肉引起症状或出现并发症时,可能需要进行手术治疗。

手术的方式通常是胆囊切除术,即将胆囊完全切除。

该手术具有较高的安全性和疗效,可以有效解决胆囊息肉带来的问题。

六、预防胆囊息肉的方法虽然胆囊息肉的发病原因尚不完全清楚,但是我们可以通过一些方法来降低患病的风险。

胆囊息肉有哪些症状 胆囊息肉是怎么引起的

胆囊息肉有哪些症状 胆囊息肉是怎么引起的

胆囊息肉有哪些症状胆囊息肉是怎么引起的胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗。

那么胆囊息肉有哪些症状呢?一、胆囊息肉有哪些症状大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现。

一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道,尤其在伴有结石时,癌变机率会明显提高。

二、胆囊息肉是怎么引起的1.胆固醇形成的息肉人体分泌出来的胆汁不能被正常的消化吸收和利用,久而久之形成了胆固醇的沉淀,从而形成了胆囊息肉,这种类型约占胆囊息肉病人的80%以上。

2.炎性息肉由慢性胆囊炎引起,形成的息肉,这种类型约占胆囊息肉病人的10%左右。

3.腺体瘤息肉胆囊内腺瘤病变,突起形成息肉,这种类型约占胆囊息肉病人7%左右。

4.血管瘤息肉由胆囊内毛细血管变形,引起生长的息肉,这种类型约占胆囊息肉病人3%左右。

三、如何预防胆囊息肉1.禁酒及含酒精类饮料酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。

2.饮食要规律、早餐要吃好规律饮食,吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。

人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。

如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。

3.低胆固醇饮食胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉。

所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如鸡蛋(尤其是蛋黄)肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

胆息肉是什么引起的

胆息肉是什么引起的

胆息肉是什么引起的
一、胆息肉是什么引起的二、胆息肉的食疗三、胆息肉的检查
胆息肉是什么引起的1、化学因素引起胆息肉
当体内的胆汁分泌过多,它就会在胆囊内潴留,但之内具有高浓度的胆盐以及胰液,这些在胆囊内是很容易刺激胆囊壁出现炎症反应的,炎症反应之后就容易造成胆息肉;另外,如果出现了严重脱水的情况,那么胆汁内的胆盐浓度会大大增加,从而引起急性胆囊炎,几星的胆囊炎则很容易诱发胆囊息肉。

2、感染和梗阻因素引起胆息肉
如果有全身感染或者是局部感染的情况,那么病菌有可能会随着血液、淋巴等进入胆囊当中,也可以通过周围的器官炎症扩散的途径侵入,另外还有寄生虫感染等都有可能会引发胆囊息肉;另外,如果胆囊管受到了梗阻,那么胆囊就会发生膨胀,高浓度胆汁就会在胆囊内聚集,其中的胆盐就容易引发胆囊炎症,从而造成胆囊息肉。

3、食物偏油引起胆息肉白领族因为工作繁忙,应酬较多等原因,在外就餐的机会较多,吃大鱼大肉的频率较高,并容易暴饮暴食,尤其是男性,往往吃得过于油腻,而这正是胆囊息肉病的重要诱因。

因为高脂肪、高蛋白食物会增高胆汁中的胆固醇含量,形成结石;动物内脏、肉类代谢也会产生尿酸,导致结石。

4、吃得太素引起胆息肉
吃得太油腻容易得胆囊息肉,吃得太素同样容易长息肉。

白领族MM 大多热衷减肥,不少人信奉素食主义,以蔬菜为主食。

虽然蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,但是,菠菜、芹菜、番茄、竹笋等蔬菜中同时还富含草酸,过量食用可能从尿中析出而形成息肉,其与豆制品或者钙片中。

胆囊息肉是怎么引起的

胆囊息肉是怎么引起的

胆囊息肉是怎么引起的
一、胆囊息肉是怎么引起的二、胆囊息肉的治疗方法三、胆囊息肉的预防方法
胆囊息肉是怎么引起的临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。

胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。

良性胆囊息肉分为良性肿瘤性息肉和假瘤性息肉两大类,其中良性肿瘤性息肉可来源于上皮组织(腺瘤)和支持组织(血管瘤、脂肪瘤等),而假瘤性息肉则包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤病、组织异位性息肉等。

胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。

与此相比,假瘤性息肉如胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤则不会发生癌变。

在正常人体胆细胞内也存在一种K-RAS和一种G-RAS两种基因,在正常情况下,这两种基因处于一种相对平衡状态,在机体抵抗力下降时,机体免疫细胞对上述两种基因的监控能力下降,再加上胆囊炎及胆固醇代谢异常等诱因,出现基因突变,使胆囊壁细胞发生一种异常增生现象,并向胆囊腔内生长赘生物,即胆囊息肉。

胆囊息肉的治疗方法主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定,从而做到早期发现恶性病变及癌前病变,早期手术切除。

1、胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。

小的胆囊息肉(直径年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。

息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。

胆囊息肉的恶性病变倾向。

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胆囊息肉是怎么导致的胆囊息肉形成原因:肝脏是人体一个很大的排泄器官,其中人体老化的血细胞等废物,全部由肝脏处理后形成胆汁,贮存在胆囊里面,胆汁是不断分泌的,所以当胆囊满了以后,胆囊就会把胆汁浓缩,同时浓缩后的胆汁具有很高的浓度,对胆囊壁有腐蚀作用,当遇到脂肪类的食物的时候,胆汁就被放出,参与消化,同时大部分胆汁成分被从肠道排出体外. 胆囊息肉是因为胆汁分泌多,胆囊营养不足,所以当胆汁成分发生改变,胆囊过度浓缩胆汁的时候,胆囊就被腐蚀坏了,出现炎症,也就是胆囊炎,久之胆囊壁不能愈合,就形成息肉.所以我们如果想治好胆囊息肉,首先要给胆囊以充分的营养,经查阅资料,缺乏维生素a的时候容易得胆囊病,所以及时补充维生素a,另外服用维生素c和维生素e可以提高身体免疫力,如果可以应该每天早晚各服用一袋牛奶,补充足够的蛋白质,坚持体育运动也可以整体提高自己的身体水平.有利于疾病康复.其次,我们要及时让胆汁从胆囊里面放出来,不至于过度浓缩,腐蚀胆囊壁,所以我们应该每天都按时吃饭,尤其是早饭不可少,早餐吃植物脂肪也就是植物油,有利于胆汁排放,牛奶也有利于胆汁排放,不可用动物脂肪,因为它会让肝脏分泌更多胆固醇对胆囊不利.另外晚上睡前喝完牛奶十五到二十分钟后平躺在床上,全身放松,用手轻轻按压右侧肋骨下胆囊的位置,可以感觉到胆汁排放出来,这个你们可以尝试一下,切勿用大力,以免产生副作用.如何让胆汁分泌的再少一些内,就是减少体内垃圾的产生.一个原因就是胆汁被排入肠道后,会被大肠重新吸收回血液,这就是医学上的肝肠循环,所以加快粪便的排出,就可以减少胆汁的再吸收,方法如下:1.补充微量元素镁:可以增加肠道留水,防止粪便被过分吸收,防止便秘.2.补充微量元素钾:可以增加肠动力.3.多食用绿色蔬菜,尤其富含纤维的蔬菜:纤维可以促进肠道排便,但是不可以一下子吃很多,会引起肠账气,只可以慢慢添加.尽量不食用大粗纤维.4.食用蛋白食品,提高身体免疫力,以使身体不再有太多的废物产生.5.及时补充抗氧化剂:维生素c,维生素e,使身体不上火,就不会产生更多胆固醇.6.服用分解胆固醇的营养物:维生素b6和胆素,肌醇可以有利于机体分解胆固醇,使排入胆囊的胆固醇数量减少.7.饭后适量运动,有利于胆汁排放.8.严格控制入口食物的干净,不要让细菌进入胆囊,再次引发胆囊炎.9.坚持运动坚持每天排放胆汁,久而久之,胆囊息肉会变小,甚至消失,尤其是胆固醇息肉的患者.胆囊息肉有什么症状有一部胆囊息肉患者自身没有任何症状,有一部分患者会有以下某些症状:口苦、咽干、右胁不适、痛连肩背、消化不良、上腹痛胀、厌油、恶心、呕吐、食欲差、烦燥易怒、头晕、大便不正常、四肢乏力、长期胃病史等。

发现胆囊息肉该如何处理最近网上咨询“胆囊息肉”的病人很多,随着体检的普及,在我的门诊也经常有病人拿着写有“胆囊息肉”的体检报告来咨询,说明大家对这个问题非常关注,那“胆囊息肉”到底是个什么样的疾病,是否需要手术呢?在这里,就我20年的就医经验与大家分享,希望籍此文章能解除大多数人的顾虑。

胆囊息肉在医学上归总为胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder ,PLG),可分为假性息肉与真性息肉。

假性息肉也称非肿瘤性病变,约占明胆囊息肉病人中82%,多为胆汁代谢异常引起的胆固醇结晶析出,属良性病变,这是最常见的胆囊息肉,另一种假性息肉称为炎性息肉,是由于反复多次的胆囊炎症,在胆囊壁局部纤维组织增生导致的炎性隆起。

真性息肉主要包括胆囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生,其中腺瘤是公认的癌前病变,癌变率在10%左右,腺肌增生症也有潜在癌变危险。

由于而胆囊癌总的手术疗效极差,它对放疗、化疗均不敏感,胆囊癌的手术疗效较好的也局限于早期,唯一提高治疗效果的方法就是早期发现,早期切除胆囊。

因此,真性息肉虽然属于良性肿瘤,但由于其在一定条件下有恶变成癌的可能,需要引起高度重视。

B超检查是目前最常用的检查胆囊息肉的方法,一般多发性息肉多为假性息肉,而单发性息肉真性的可能性更大一些,如果B超提示息肉有血液供应,则表明其为真性息肉,如果是广基的更要引起注意,如果息肉较大,也可行CT检查,对良恶性的鉴别有帮助。

另外,真性息肉如果直径超过1cm,其恶变的可能性也大大增加,应引起重视。

治疗方法的选择:多发息肉,如果没有任何不适感,并且息肉小于1cm,可以每隔半年复查一次B超,同时可口服一些消炎利胆的药。

如果经常有右上腹部不适、钝痛,又没有反酸等胃病表现,说明胆囊息肉已引起症状,应该考虑手术治疗。

对以下情况者均应考虑手术治疗:1 B超描述息肉为单发、宽基底者;2 大于10mm者;3 病变短期增大明显者;4 合并有胆囊结石者。

疾病概述胆囊息肉是各种胆囊粘膜良性隆起的简称。

常常造成患者延误.目前西医针对胆囊息肉的处理方式主要是手术治疗。

但手术治疗一则会出现如血管损伤、脏器损伤等并发症,无论是哪一种并发症,都可能导致严重的后果。

再则是治标而非治本,因为手术针对的只是病灶,而没有针对致病因素,所以不能从根本上解决问题。

编辑本段治疗机理一、矫正形成息肉胆汁,阻止息肉的生长与再生成。

二、改变病灶局部微环境,切断息肉营养供给,使瘤体从根部干枯、萎缩坏死“ 瘤亡蒂落”,通过体腔随大便排出体外。

三、活性成份附着瘤体表面,浸入息肉组织体内直接杀灭细胞,使其失活,不得复生。

化腐生肌,修复基底组织,恢复胃、肠功能。

四、全面调整人体免疫功能,纠正机体失衡状态,通过激活和增强人体的免疫系统(包括体液免疫和细胞免疫)使其增加体液免疫对致息因子的监控,促进淋巴细胞、单核吞噬和巨噬细胞对息肉组织的吞噬作用,纠正胆囊致息内环境调节,调整致息与抑息基因至正常平衡状态,从而治愈胆囊息肉。

该疗法以调整、逆转患者整体病态因素、平衡阴阳入手,可从根本上使胆囊息肉逐渐缩小、吸收,最终完全消失,从而达到彻底康复的目的。

临床经数万例观察,疗效显著,一般1—3个月可痊愈。

胆囊息肉的分类1.非肿瘤性病变:其中以胆固醇息肉最为多见。

国外19 9 5年报告,胆固醇息肉占胆囊息肉样病变的 65%,国内报告的288例患者中胆固醇息肉占 62. 5%。

其次为炎症性息肉、腺瘤样增生及腺肌瘤等。

(1)胆固醇息肉:胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因 ,胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内 ,逐步向黏膜表面突起 ,促使黏膜上皮增生、罗 -阿窦增多及肌层增厚而形成息肉。

胆固醇息肉的病理特点为多发性小息肉 ,曾有胆固醇息肉 74例病例报告显示 :直径小于10mm者占 9 7%, 50%为多发性 ,平均3. 09±3. 31个 (肿瘤性息肉多为单个病变 ,有临床鉴别意义 )。

胆固醇息肉质脆带细 ,易与黏膜分离 ,不伴有肠化生及不典型增生 ,也不含其他基质成分 ,即便伴有炎症也很轻微 ,到目前为止未见有癌变报道。

(2)炎症性息肉 :为炎症刺激所致的一种肉芽肿 ,直径约 5mm ,单发或多发的广基性结节。

其组成成分有毛细血管、成纤维细胞及慢性炎症细胞 ,息肉周围的胆囊壁有明显炎症 ,至今尚无癌变报道。

(3)腺瘤样增生 :既非炎症也非肿瘤的增生性病变 ,为黄色质软的疣状物 ,直径约 5mm ,单发或多发。

其组成成分为丰富的结缔组织中含平滑肌束及杯状细胞,其表面有上皮增生并伴有肠化生。

腺样增生因黏膜上皮伸入肌层形成的罗 -阿窦明显增多 ,窦口上常有狭窄 ,致窦内常有胆汁淤积、炎症或胆石嵌入 ,有癌变可能。

(4)腺肌瘤 :存在黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生 ,故医学上又称为腺肌增生症 ,有弥漫型、节段型与局限性三种。

腺肌瘤也是既非炎症、也非肿瘤的增生性病变 ,也可能癌变。

2.肿瘤性病变 :此类病变中以良性的腺瘤为主 ,恶性主要为胆囊癌。

(1)腺瘤 :多为单发的有蒂息肉 ,外形可呈乳头状或非乳头状 ,恶变率约 30%,癌变机会与腺瘤大小呈正相关。

19 9 8年国外学者观察良性胆囊息肉样病变时发现 ,其中 9 4%直径 <10mm , 66%的患者年龄 <60岁 ;而恶性胆囊息肉样病变 88%直径 >10mm , 75%的患者年龄>60岁。

研究认为 ,胆囊腺瘤的发病率很低 ,在 1 0年内施行的 12 153例胆囊切除中 ,仅 81例为胆囊息肉样病变 ,只占 0. 7%,而其中是腺瘤的仅为 9 . 6%;而同期人群中发现胆囊癌225例 ,占 1. 85%,可见本病虽有癌变的可能性 ,但对人群构成的威胁并不太大。

(2)腺癌:分为乳头型、结节型及浸润型。

前两者为隆起性病变 ,直径约 <20mm ;而浸润型不属于胆囊息肉样病变 ,绝大多数直径 >20mm。

因此表现为胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期 ,其中乳头型癌绝大多数限于黏膜和肌肉内 ,预后良好。

编辑本段并发症息肉样胆囊癌占9%~12%,BUS特征为>10mm,单发为主(82%),多数位于胆囊颈部(70%),病变以中、低回声为主,约50%伴有胆石。

具有上述特征时,应早期作根治性胆囊切除,应将胆囊管上下的结缔组织及胆囊床的纤维脂肪组织一并清除。

治疗方法胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息肉都需手术治疗。

因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致。

手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性。

根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:(1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁。

(2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁。

(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。

(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。

(5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。

(6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者。

(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。

一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。

近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方、配方、验方等在消炎、利胆,控制胆囊炎、胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就,随着中医中药研究的深入,非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高。

胆囊息肉治疗的历史进程阶段一:胆囊切除术这是目前一些医院采取的主要方法,理由是当胆囊息肉大于或等于1cm后,息肉有可能恶变。

其实这里有两大误区,一是没有看到息肉是哪种类型;二是没有病理化验证据。

唯一证据是术前超声检查,然而既不是实际看到的,更没有病理结果。

因此,结论是“有可能”恶变。

用循证医学来讲,切胆证据不足。

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